Можно ли с брекетами делать ринопластику

Опубликовано: 20.04.2024

Ринопластика — одна из самых популярных пластических операций. И одна из первых по количеству задаваемых вопросов. Мы собрали вопросы за неделю из социальных сетей пластических хирургов Института красоты ГАЛАКТИКА и делимся с вами ответами наших врачей.

Как долго держатся отеки после ринопластики?

Все индивидуально. Заметные отеки и синяки проходят за 2-3 недели. Для ускорения процесса реабилитации Институт Красоты ГАЛАКТИКА предлагает три бесплатные процедуры или платный расширенный курс реабилитации. (Стайсупов В.Ю.)

Как ухаживать за носом после операции?

Хирург Сиверина Е.А. рекомендует промывать нос солевым раствором. Каждая ноздря орошается по отдельности, вторая в этот момент слегка прикрывается большим пальцем, крыло носа прижимать нельзя. Остатки препарата выдуваются с открытым ртом. Процедура повторяется минимум трижды в день на протяжении 3-4 недель. Для смягчения слизистой оболочки и предотвращения образования корочек после обработки в нос закапывается персиковое масло. Если одновременно с ринопластикой проводилась коррекция перегородки носа, промывание не проводится.

Станет ли спинка носа шире, если убрать горбинку?

Нет, ширина спинки останется такой же, поскольку после удаления горбинки кости сдвигаются. (Стайсупов В.Ю.)

Можно делать ринопластику до 18 лет?

В Институте Красоты ГАЛАКТИКА пластические операции делают только совершеннолетним пациентам. Однако по медицинским показаниям ринопластику можно делать и до 18 лет. (Стайсупов В.Ю.)

Есть ли ограничения для дам за 60?

Если состояние организма позволяет делать операцию, ринопластика не противопоказана. Реабилитация может быть более длительной, поскольку ткани в этом возрасте заживают хуже. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли прокалывать нос после ринопластики?

Да, можно. (Стайсупов В.Ю.)

Нужно ли надевать компрессионные чулки при ринопластике и зачем?

Нос и чулки напрямую не связаны. Во время операции Вы будете проводить некоторое время без движения под наркозом. При заболеваниях вен нижних конечностей, в частности, варикозе, требуется профилактика тромбоэмболии. Если Вам потребуются такие чулки, Институт Красоты ГАЛАКТИКА предоставит их. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли принимать витамин С до и после ринопластики?

Да, можно. (Стайсупов В.Ю.)

Под какой анестезией проходит ринопластика?

Мы делаем ринопластику только под наркозом (общей анестезией), чтобы минимизировать все неприятные ощущения у пациента. (Стайсупов В.Ю.)

Правда ли, что во время ринопластики ломается кость в области горбинки?

Для избавления от горбинки мы используем остеотом – инструмент для аккуратного срезания хряща и кости. (Стайсупов В.Ю.)

Сколько длится операция?

В среднем 1.5-2 часа, зависит от сложности пластики. Мы стараемся не допускать непредвиденных ситуаций и неопределенности, при необходимости назначаем дополнительные обследования, чтобы план операции не менялся прямо во время вмешательства. (Стайсупов В.Ю.)

Через сколько времени после ринопластики разрешен перелет на самолете?

В первые 3-4 недели желательно воздержаться от перелетов. Допускается полеты при условии повторного наложения гипса. Это поможет избежать деформации носа из-за отека и перепада давления. (Мошкалова А.Л.)

Через сколько времени после ринопластики можно делать чистку лица (включая нос)?

Ультразвуковая чистка разрешена через 3 недели, механическая – не ранее, чем через 2 месяца. (Сиверина Е.А.)

Как будет проходить моя реабилитация, если я из другого города?

В первые сутки Вы будете в клинике. Стоимость суток в палате входит в стоимость операции. В течение 7-10 дней нужно находиться в Санкт-Петербурге. В первое время есть риск кровотечения, иногда достаточно сильного. Кроме того, гипсовую повязку лучше снимать именно лечащему врачу. Снятие происходит на 7-10 день. После этого можно уезжать домой. Если ткани восстанавливаются нормально, потребуется осмотр через 3, 6 и 12 месяцев. В остальное время возможны консультации через мессенджеры или инстаграм. (Сиверина Е.А., Стайсупов В.Ю.)

Можно ли сделать коррекцию только кончика носа?

Теоретически, да, если действительно требуется исправить только кончик носа. Это бывает редко. Если спинка носа широкая, или есть горбинка, ограниченная пластика сделает их массивнее. Важны гармония и правильные пропорции. (Сиверина Е.А.)

Как можно увидеть результат ринопластики до операции?

При желании мы проводим компьютерное моделирование, где на фото исправляем нос по Вашему желанию. Результат моделирования является приблизительным и не всегда на 100% совпадает с итогом операции. (Сиверина Е.А.)

Будет ли опускаться кончик носа после ринопластики?

С годами кончик немного опускается, как и у носа без пластики. (Сафонова Л.Н.)

Сколько дней болит нос после операции?

Большинство пациентов не испытывает боли, имеется только дискомфорт от заложенности носа. (Мошкалова А.Л.)

Можно ли делать пластику носа во время месячных?

Кровопотеря при операции незначительна, но все же в первые 3 дня менструации ринопластика не проводится. (Сиверина Е.А.)

Будут ли у меня проблемы с паспортным контролем после ринопластики?

Да, могут возникнуть проблемы, если форма носа корректируется значительно. Лучше взять с собой справку о проведенном вмешательстве или сделать паспорт с новым фото. (Сиверина Е.А.)

Остаются ли расширенные поры на носу после операции?

Пластика не влияет на саму структуру кожи носа. Избавиться от расширенных пор помогут косметологи. (Коэн И.А.)

Какие противопоказания для ринопластики?

У здорового человека их нет. В целом, список един для всех пластических операций. (Коэн А.Н.)

Через сколько времени после пластики носа можно целоваться?

Через 2-3 недели. Если задеть нос до заживления, будет очень больно. (Стайсупов В.Ю.)

Куда девается избыток кожи с кончика при укорочении носа?

Все зависит от толщины кожи и степени укорочения. Кожа сокращается. В некоторых случаях излишки кожи удаляются хирургом. (Стайсупов В.Ю.)

Какой массаж вы рекомендуете после пластики носа?

Лучше воздержаться от массажа носа после ринопластики, чтобы не сместить его структуры. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли делать пластику носа зимой?

Да, можно. Операция проводится круглогодично. (Стайсупов В.Ю.)

Через сколько времени после пластики носа можно идти в солярий?

Не ранее, чем через 5 недель после операции. Ультрафиолетовое облучение и нагрев расширяет сосуды и может спровоцировать кровотечение. (Стайсупов В.Ю.)

Является ли тромбофилия противопоказанием для ринопластики?

Проводить ринопластику при тромбофилии можно при хороших показателях анализа крови и только с разрешения гематолога. (Стайсупов В.Ю.)

Сколько времени должно пройти между риносептопластикой и установкой брекетов?

Операцию можно делать хоть на следующий день, если речь идет о стандартной коррекции прикуса. В случае тяжелых нарушений может потребоваться консультация челюстно-лицевого хирурга. (Стайсупов В.Ю.)

Если после операции в носу образуются спайки, можно ли их увидеть самостоятельно?

Самостоятельно увидеть спайки очень трудно, если беспокоитесь, обратитесь к ЛОРу. (Стайсупов В.Ю.)

Какие лекарства противопоказаны перед ринопластикой? Можно ли принимать противовирусные?

Разрешены любые лекарства, кроме разжижающих кровь (аспирин и его аналоги). (Стайсупов В.Ю.)

Через сколько времени после простуды и приема антибиотиков можно идти на пластику носа?

Для восстановления организма должно пройти 10-14 дней. После этого разрешена операция. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли делать ринопластику летом? Если да, то какие меры предосторожности нужно предпринять?

Операция проводится в любое время года. В летнее время нужно беречь лицо от солнца: пользоваться защитными кремами и носить головной убор. Избыточный нагрев кожи и ультрафиолет могут вызвать кровотечение. (Стайсупов В.Ю.)

Можно ли делать ринопластику на стадии приживления зубных имплантатов?

Да, разрешается. (Стайсупов В.Ю.)

Правда ли, что в течение года после ринопластики нельзя беременеть? Почему?

Лучше воздержаться от беременности в течение полугода-года после операции. Вынашивание ребенка – серьезный процесс, сопровождающийся изменениями в гормональном фоне, водно-солевом обмене. У многих женщин появляются отеки. На саму беременность ринопластика не повлияет, а вот результат пластической операции может стать немного хуже. (Стайсупов В.Ю.)

• 
  

Специалисты первой величины российской хирургии

Крупнейшая команда, 20-ти летний опыт в пластической хирургии

Авторские методики, оригинальные наработки

Высокотехнологичное оборудование, новейшее отделение хирургии

За нас говорят наши результаты

Цена включает все расходы

Другие материалы по ринопластике

Больше половины пациентов, обращающихся в Институт красоты для операции по коррекции формы носа (ринопластики), просят убрать горбинку. Этот небольшой выступ существенно меняет черты лица, придавая им…

Септопластика – это операция по коррекции формы носовой перегородки. Она проводится как сама по себе, так и одновременно с исправлением формы носа. В этом случае вмешательство носит название риносептопластика.

Закрытая ринопластика – это операция по коррекции носа, выполняющаяся через внутренние разрезы. Она не оставляет после себя видимых рубцов, не травмирует участок кожи между ноздрями, но при этом позволяет…

© 2001-
Институт Красоты ГАЛАКТИКА

Санкт-Петербург
Пироговская наб. 5/2

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Брекеты во рту доставляют определенные неудобства — не только физиологические, но и психологические. Потребуется время, чтобы привыкнуть к ним. Помимо этого, лицо человека может измениться после ношения брекетов. Правда, перемены эти скорее положительные. Что происходит с лицом во время исправления прикуса с помощью брекет-системы?

В этой статье

• Какие последствия могут быть от неправильного прикуса
• Как исправляют неправильный прикус
• Механизм работы ортодонтический конструкции
• Что происходит с лицом во время ношения брекетов?
• Как меняется после брекетов овал лица
• Меняют ли брекеты лицо навсегда?
• Уход за полостью рта во время ношения брекетов

Прикус — это расположение зубов верхней и нижней челюсти относительно друг друга в состоянии естественного полного смыкания. Существует четыре вида правильного прикуса, которые легко определит стоматолог. Зубы могут быть сомкнуты ровно, а также верхние или нижние слегка выдвинуты вперед, в целом без аномалий. А вот неправильных прикусов различают пять видов — для их исправления и применяют брекеты.

При неправильном прикусе может быть слишком выдвинута вперед верхняя или нижняя челюсть, либо же при закрытой челюсти зубы располагаются перекрестно, на манер ножниц. При открытом прикусе они смыкаются не полностью, между режущими краями остается большая щель.

Какие последствия могут быть от неправильного прикуса

Неправильный прикус негативно влияет на здоровье человека, если вовремя не заняться его коррекцией. Может произойти истирание зубных краев, нарушается дикция. В промежутках между неправильно растущими зубами застревают кусочки пищи, а это прямой путь к развитию кариеса.

Кроме физиологических проблем, из-за неправильного прикуса происходят также изменения овала лица. Вследствие смещения нижней челюсти может возникнуть горизонтальная асимметрия, впалость или обвисание щек. Изменяется также линия рта — уголки губ опускаются, они становятся тоньше, смыкаются не полностью. Лицо меняется, и только клиническое вмешательство спасет ситуацию.

Как исправляют неправильный прикус

В ортодонтии существует целый ряд методов, способствующих исправлению этой челюстной патологии. Наиболее распространенными из них являются брекеты. Они эффективно корректируют неправильный прикус и недостатки зубного ряда. Но их ношение сопряжено с некоторыми моментами, о которых необходимо знать пациенту перед началом коррекции.

Во-первых, нужно настроиться психологически, что теперь придется долгое время (минимум год) носить несъемную конструкцию на зубах. С ней придется приобрести новые привычки по уходу за полостью рта, кроме того, брекеты меняют овал лица. Почему это происходит? Для этого необходимо понимать, как работают брекеты.

Механизм работы ортодонтический конструкции

Каждый брекет закрепляется на коронке и повернут в нужной плоскости для разворота и коррекции положения зуба в ряду. Брекеты изготавливаются по слепку челюсти пациента с учетом всех индивидуальных особенностей. Металлические дуги давят на коронки, периодонтальные связки натягиваются, зуб постепенно смещается в нужное положение. По мере его движения костная ткань рассасывается, а на предыдущем участке образуется новая.

Помимо этого, меняются и другие структуры лица, так как они все связаны воедино. Вот почему ношение брекетов неизбежно меняет форму лица.

Что происходит с лицом во время ношения брекетов?

Насколько выражено брекеты могут изменить овал лица, зависит от степени деформации зубов, типа прикуса, который предстоит исправить. Важно и поведение самого пациента — насколько точно он будет соблюдать предписания ортодонта.

При ношении брекет-систем происходят взаимосвязанные изменения в челюстно-лицевых структурах. Как говорят в этом случае, брекеты ломают лицо. Постепенное смещение костной ткани влияет на мышцы — их тонус возрастает или, наоборот, снижается. Рассмотрим подробнее, как меняются отдельные структуры лица.

Как меняется после брекетов овал лица

Частый вопрос перед установкой ортодонтических конструкций — ломают ли брекеты овал лица? Да, после их ношения возможны некоторые изменения формы скул и щек в отдельных случаях. Насколько явными будут перемены, зависит от вида и степени патологии.

На то, как выглядит в целом форма лица, конечно, немалым образом влияют щеки. Обычно после использования брекетов они становятся более впалыми, и это обусловлено следующими причинами. Врач удаляет крайние «восьмерки», которые почти всегда мешают исправлению прикуса. Второй фактор, влияющий на впалость щек во время ношения брекетов, — изменение рациона. В меню пациента теперь входит гораздо больше жидкой пищи, меньше перекусов.

Но постепенно место удаленных крайних зубов заполняет костная ткань, и рацион становится более полноценным по мере привыкания к брекетам, а щеки могут приобрести прежнюю округлость.

Скулы

Обычно после установки брекетов скулы становятся заметнее. Это происходит благодаря некоторой впалости щек и изменению мимики. Если раньше, улыбаясь, человек пытался спрятать зубы, напрягая мышцы возле губ, то теперь начинают работать другие мышечные структуры.

Как изменяется после брекетов нос? Многие отмечают его небольшую вздернутость при ношении вестибулярных брекетов на верхней челюсти, которая сохраняется и после их снятия. Это происходит из-за небольшого смещения и перестройки хрящевой ткани носа. Но женщинам такие перемены в лице даже нравятся — мило вздернутый нос придает им особый шарм.

Подбородок

Изменится ли положение подбородка во время ношения брекетов, зависит от начального дефекта: если до их установки он был смещен вперед, то теперь может сдвинуться обратно. Если дефекты прикуса несущественны, то особых метаморфоз с подбородком не случится.

Изменяются ли губы на лице при ношении брекетов — это вопрос особенно волнует девушек. В этом случае они получают даже приятный бонус: теперь под губами находятся дуги и брекеты, и они становятся немного пухлее. Не об этом ли мечтают все женщины? Правда, после того, как брекеты снимают, эффект пропадает.

Меняют ли брекеты лицо навсегда?

Нередко после снятия брекетов некоторые испытывают разочарование, глядя на свое измененное лицо в зеркало: оно кажется им слишком узким, а скулы заметными. На самом деле лицо после брекетов приобретает свои естественные очертания, становится симметричным и пропорциональным: с нормальным прикусом и зубами на своем месте. То есть человек видит в зеркале ту внешность, которую он имел бы от природы, если бы не имеющаяся патология. Многие считают эти перемены положительными.

Как же меняется лицо после снятия брекетов? В целом оно приобретает свою естественную физиологическую форму. Вот какие перемены может заметить человек:

• исчезает асимметрия овала лица;
• линия губ станет ровнее;
• уменьшается слишком тяжелый, выдающийся подбородок.

На вопрос, как меняется лицо после брекетов, в целом можно ответить — в положительную сторону. С восстановлением прикуса вся зубочелюстная система начинает работать правильно: нагрузка на мышцы и связки распределяется равномерно, что способствует устранению визуальных дефектов.

Заниматься исправлением неправильного прикуса гораздо проще в детском и подростковом возрасте, когда кости лица еще не до конца сформированы. Но корректировка возможна и у взрослых, просто она займет дольше времени.

Однако проблему не стоит запускать и затягивать визит к специалисту. Чем раньше начато ортодонтическое лечение, тем быстрее будут достигнуты его результаты: Вы получите симметричный овал лица и сможете показывать без стеснения свою красивую улыбку.

Уход за полостью рта во время ношения брекетов

Следует помнить, что в этот период требуется особо тщательное соблюдение гигиены полости рта. Брекеты — конструкция несъемная, и под ними застревают кусочки пищи, которые нужно своевременно устранять. Регулярно проводите аккуратную чистку полости рта и самой брекет-системы специальной щеткой каждый раз после еды. Во время ношения брекетов желательно с помощью флосса удалять остатки пищи между зубами и промывать их, используя ирригатор. При небрежном отношении к уходу за полостью рта в этот период на зубах может развиться кариес.

Простыми словами о пластической операции.

Время чтения: 17 минут

Шмелев Илья Сергеевич Пластический эстетический хирург

Каждый третий человек на планете хоть раз задумывался о коррекции носа. 70% пациентов выбирают ринопластику, потому что недовольны на все 100% своим внешним видом и хотят решить эстетические проблемы: убрать горбинку, сделать нос тоньше, меньше, ровнее. 30% пациентов решаются на ринопластику по медицинским показаниям — травма носа, трудности с дыханием, искривлена носовая перегородка или частый гайморит.

Проблемы с формой кончика носа — не редкость. Но не надо стесняться, все можно исправить. Если недостатки фигуры можно подкорректировать с помощью одежды, диет или занятия спортом, то для коррекции носа или губ нужно обратиться к пластическому хирургу.

О всех особенностях процедуры, подготовке к пластике и других важных этапах поговорим в этой статье.

Показания и противопоказания: медицинские, эстетические, косвенные, абсолютные

Ринопластика — хирургическая операция, которая длится 1–2 часа. В результате внешний вид пациента меняется, а лицо становится более привлекательным. Перед проведением пластики необходимо согласовать все моменты с врачом и основательно подготовиться к её проведению: сдать анализы, соблюдать диету, отказаться от сигарет и алкоголя хотя бы за неделю до операции.

Показания к операции

Показания для проведения процедуры бывают врождёнными и приобретенными.

Врождённые показания для проведения пластики — разнообразные эстетические, а также физиологические дефекты: крючкообразный, раздвоенный, толстый или свисающий кончик, его смещение в сторону, слишком широкие или узкие ноздри.

Проведение операции может понадобиться после травм или заболеваний, при которых происходит искривление носа, а также в случае затрудненного дыхания из-за строения органа или изменений, связанных с возрастом (старением кожи). Вышеперечисленные показания считаются приобретёнными.

Для восстановления или корректировки кончика носа нужно проконсультироваться с хирургом, при надобности хирургического вмешательства будут учитываться плотность хрящей, толщина кожи и тканей, длина, ширина носа, другие факторы. Пожелания пациента всегда берутся во внимание, а также максимально реализуются, но окончательное решение принимается вместе с врачом, потому как излишнее удаление хрящей может привести к ухудшению здоровья.

Перед проведением операции нужно провести обследование носового хряща, а также убедиться, что кожа в области дыхательного органа здорова — отсутствуют воспаления или признаки инфекций.

Противопоказания к операции

Коррекция кончика носа — серьезная процедура, к ее проведению нужно подходить осознанно. Какие же есть противопоказания к проведению процедуры?

1. Возраст. Операция проводится с 18 лет. К этому возрасту становление тканей происходит окончательно. Однако хирурги рекомендуют проводить коррекцию кончика носа в возрасте от 20 до 35 лет. Именно тогда формирование костей и хрящей завершено, кожа эластична, а регенерация после процедуры происходит активно.
2. Проблемы со свертываемостью крови. Когда у пациента плохая свертываемость крови, риск от проведения операции выше обычного и поэтому лучше отказаться от её проведения.
3. Обострение хронических заболеваний. Хирурги не рекомендуют проводить операцию в период обострения заболеваний. Лучше подождать пока состояние здоровья нормализуется и пройти обследование. Только в случае положительных результатов анализов можно решаться на проведение ринопластики.
4. Вирусные заболевания, инфекции, воспаления. Нужно помнить, что если есть хотя бы минимальные проблемы со здоровьем, хирургическое вмешательство лучше отложить до полного выздоровления.
5. Онкология. Пациентам с онкологией проведение ринопластики противопоказано.
6. Менструация. Во время месячных противопоказано проведение операции. Коррекцию желательно делать в течении двух недель по завершению менструации.

Также противопоказано проводить пластику в период беременности или кормления грудью. Перед проведением операции пациент обязательно должен пройти обследование, сдать анализы для того, чтобы обеспечить необходимую подготовку к ринопластике.

Другие способы коррекции. Почему ринопластика самый надёжный метод

Для коррекции носа хирурги используют разные техники проведения операций в зависимости от пожеланий клиента и результата, который ожидает получить пациент. Однако, в сети можно найти другие методы коррекции кончика носа.

Зажимы

В интернет-магазинах можно встретить так называемые «зажимы для коррекции носа». Производители уверяют, что при носке корректоров 2–3 раза в день будет заметен эффект, сравним с проведением хирургического вмешательства. Но, естественно, это далеко от правды. Для коррекции носа никакие зажимы или другие приспособления от псевдо-специалистов не подойдут. Если будет какой-то эффект, то он окажется кратковременным — на протяжении 2–3 недель, а коррекция незначительной.

Упражнения

Существует комплекс упражнений для лица, который позволяет скорректировать его форму. Эти упражнения полезны для поддержания тонуса мышц, коррекции скул и второго подбородка, но скорректировать форму хряща ими не получится. Эффект после системного выполнения упражнений сохраняется в течении 2 недель.

Коррекция с помощью нитей

Нитевая техника проводится специалистом специальной иглой через микропроколы. В кожу носа вводятся специально разработанные нити с насечками, которые образуют каркас. Нити вводятся в через небольшие проколы, а каркас сохраняет его в нужном положении. По истечении двух дней врач убирает кончики нитей и пациент видит конечный результат, который сохраняется около 3 лет.

Использование гормональных препаратов

Для коррекции кончика носа также можно пройти курс введения гормональных препаратов. Прежде всего необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Если нет никаких противопоказаний, можно вводить гормональный препарат. Эту процедуру проводят для удаления избытка мягких тканей и приподнятия кончика. Для коррекции нужно пройти курс процедур, который будет длиться от 2 до 3 недель. Стоит заметить, что препараты дают временный эффект — от 3 месяцев до 2 лет в зависимости от выбранного препарата.

Хирургическая коррекция

По мнению специалистов, ринопластика является самым надёжным и действенным способом коррекции. В отличие от предыдущих методов, ринопластика обеспечивает пожизненный результат. Пластика длится 1–2 часа под местной анестезией или общим наркозом. Основные преимущества операции:

• все возможные варианты коррекции (опустить или приподнять кончик, уменьшить, распрямить или сузить кончик носа);
• устранение проблем с дыханием;
• пожизненный результат;
• коррекция травм, врождённых дефектов.

3 техники выполнения операции. В чём разница

Существует несколько видов ринопластики: классическая закрытая, открытая и гибридный метод. Хирурги прибегают к разным видам пластики в зависимости от результата, который нужно достичь, формы носа, положения костной и хрящевой тканей и других факторов.

Особенностью классической закрытой пластики является то, что с её помощью можно подкорректировать спинку носа, но коррекцию кончика будет провести сложнее, чем с помощью открытой. В случае использования этого метода разрезы делаются внутри носовых проходов и доступ до кончика возможен только при выведении хряща в разрез. Но есть и плюсы — после операции не остается видимых рубцов. Закрытая пластика подходит для удаления горбинки или коррекции костной ткани в случае её искривления.

В случае открытой пластики хирург делает дополнительный разрез между ноздрями. Это способствует лучшему доступу к структурам носа, широким возможностям для изменения его размера и формы. Шрам после процедуры будет почти незаметным и небольшим. С помощью этого метода можно эффективнее изменить форму кончика носа (по сравнению с закрытым методом). Его минусом является возможное образование небольшого шрама на внешней стороне носа и более длительный период восстановления. Шрам становится меньше спустя пару месяцев после операции, а также его можно убрать с помощью использования дополнительных заживляющих средств и кремов, которые порекомендует хирург при надобности.

Так как перечисленные выше методы имеют свои недостатки, хирурги разработали комбинированный метод пластики. При его использовании производятся разрезы внутри носа, характерные для обоих методов, но, в отличие от открытого метода, отсутствует внешний разрез на коже.

Комбинированный (также известный как «гибридный») метод был разработан с учетом всех преимуществ и недостатков закрытого и открытого методов.

Основные преимущества — возможность максимально изменять структуру носа и не оставлять видимых шрамов. Выздоровление после комбинированного метода происходит в течение 2 недель, а на коже не остается видимых шрамов.

При использовании гибридного метода у хирурга есть возможность вносить поправки в ходе операции, а также контролировать получение желаемого результата, избегая возможности проведения излишней или недостаточной коррекции. У комбинированного метода только один недостаток — он является более сложным с технической стороны.

Пару слов о важном. Подготовка к операции

Перед проведением ринопластики нужно пройти подготовку. Потребуется проконсультироваться у пластического хирурга, обсудить желаемые изменения. Хирург проводит осмотр носа и объясняет реальность получения желаемого результата. Во время консультации обсуждаются вопросы об ограничениях, проведении операции, особенностях к её подготовке, реабилитации после нее, а также возможных осложнениях.

Перед проведением операции пациенту нужно провести обследование для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, и сдать следующие анализы:

• кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатит C и B;
• клиническое исследование крови;
• биохимия крови;
• лабораторный анализ мочи;
• анализ протромбинового индекса;
• флюорография;
• электрокардиография;
• тест на онкомаркеры;
• рентгенограмма.

Также пациенту нужно прислушиваться к рекомендациям врача и придерживаться их. Исключить употребление спиртных напитков за неделю перед операцией, отказаться от курения, не употреблять препараты для разжижения крови, не пить воду и не употреблять пищу в течение пяти часов до процедуры. Важно воздержаться от активного времяпрепровождения и прогулок под палящим солнцем за пару дней до ринопластики.

О ходе операции и её основных этапах

Первый этап операции — анестезия.

Ринопластика проводится под общей или местной анестезией. Выбор вида наркоза зависит как от пожеланий клиента и особенности операции, так и от метода, который будет использовать пластический хирург при её проведении. Пациент всегда может поделиться своими пожеланиями касательно анестезии, но окончательное решение принимает врач. От выбора вида наркоза также зависит процесс и качество реабилитации после ринопластики.

Местная анестезия используется в случае небольшой коррекции носа с помощью гормональных инъекций, филлеров или нитей. Эти методы коррекции не вызывают сильных болевых ощущений, поэтому общая анестезия не требуется в большинстве случаев. Но этот вид наркоза практически не используется при ринопластике, когда хирургу нужно затронуть кости носа или зрящи.

Общая анестезия применяется хирургом в большинстве случаев. Это вид анестезии позволяет полностью избежать болевых ощущений во время операции и у пациента не останется никаких воспоминаний о ее проведении.

Операция длится 1–2 часа. После анестезии хирург делает разрез кожи или слизистой. В зависимости от пожеланий пациента и определенного случая врач подбирает открытый или закрытый метод для проведения операции.

Во время ринопластики врач отделяет мягкие ткани носа от костной и хрящевой ткани в носовой полости. Затем он проводит перемещение хрящевых и костных фрагментов, моделирует новую форму носа. После проведения манипуляций пластический хирург наносит рассасывающиеся швы на кожу или слизистую, в зависимости от того, где был проведен разрез. Следующий этап — тампонирование носовых ходов большими марлевыми тампонами. Заключающим этапом операции является наложение фиксирующей гипсовой повязки.

Вид разреза подбирается хирургом в зависимости от строения носа, сложности процедуры и предпочтений хирурга в работе. Разрез может быть осевой, перпендикулярный, овальный или произведен под углом.

Сама ринопластика проводится тремя основными методами: открытым, закрытым и комбинированным. Особенности каждого из методов описаны в пункте «виды операции».

Выбор метода проведения пластики представляется пациенту непосредственно, но врачи рекомендуют выбирать методы с наименьшим уровнем травмирования. Хирурги утверждают, что наименее травматичными методами являются закрытый и комбинированный, так как в случае их использования разрез небольшой, а восстановление после операции происходит быстрее.

Рекомендации хирурга в послеоперационный период. Как не допустить осложнений

Реабилитация после операции в среднем составляет от 20 до 25 дней. Если ринопластика была проведена под общей анестезией, пациент также должен пребывать на стационаре в течение 24 часов после хирургического вмешательства.

На протяжении трех дней после операции в носовой полости должны находиться марлевый или ватные тампоны для обеспечения неподвижности новых форм и предотвращения отёчности. На 5–8 день (в зависимости от быстроты заживления) после пластики извлекается шовный материал. После недели или 10 дней пациенту снимают гипсовую повязку, гематомы и отёки начинают постепенно сходить.

Рекомендации врача в послеоперационный период:

1. Спите на спине, обязательно используйте высокую подушку.
2. Для снижения уровня дискомфорта, связанного с сухостью ротовой полости (как одно из возможных последствий процедуры), применяйте специальные растворы или пасты для размягчения.
3. Не злоупотребляйте алкоголем и курением.
4. Откажитесь от походов в бани, солярии, сауны.
5. Не носите очки.
6. Запрещено нагружать себя физическими нагрузками.
7. Временно откажитесь от горячей пищи и напитков.
8. Не трогайте, не разминайте и не щупайте нос.

Возможные осложнения

Осложнения после ринопластики бывают в редких случаях. Некоторые из них проявляются сразу после коррекции, другие же случаются на более поздних этапах заживления. К естественным осложнениям можно отнести отёки, гематомы. Внешние признаки отёчности исчезают на протяжении недели после пластики, глубокая отёчность исчезает через полгода. Затруднительное дыхание исчезает самостоятельно спустя 10 дней после операции.

Для того чтобы как можно больше обезопасить себя от возможных осложнений, важно тщательно выбрать специалиста, клинику и предоставить полную информацию о состоянии своего здоровья, травмах или заболеваниях, если такие присутствуют. Финальный результат от проведенной операции также зависит от четкого соблюдения рекомендаций врача в период реабилитации.

Пациенты часто задают эти вопросы. Отвечаю на них

Кому можно делать ринопластику?

Процедуру можно делать физически здоровым мужчинам и женщинам старше 18 лет. В ринопластике часто отказывают несовершеннолетним пациентам по причине того, что нос может еще проходить этап формирования. Если пациент до 18 лет настаивает на проведении пластики, она может быть сделана только при наличии письменного разрешения родителей. Также замечено, что люди в старшем возрасте более осознанно относятся к самой ринопластике.

Какой вид анестезии применяется при проведении ринопластики

Ринопластика может быть проведена как под общим наркозом, так и под местным наркозом в сочетании с седативными средствами.

Как проводится операция ринопластики?

Ринопластика проводится двумя основными методами — закрытым и открытым, а также существует комбинированный метод. После выполнения надрезов, хирург отделяет кожу и придает носу нужную форму. На новом каркасе происходит размещение кожи и закрытие надрезов.

Сколько длится процедура ринопластики?

В среднем, процедура длится от 1 до 2 часов.

Долго ли проходит восстановление после ринопластики?

Пациент может испытывать болевые ощущения и дискомфорт в течение пары дней после проведения пластики. Для устранения боли специалист назначает обезболивающие, а также антибиотики по надобности. Гематомы исчезают в течение двух недель после операции. Отёчность может держаться достаточно долго и полное устранение отёка может произойти через несколько месяцев после пластики.

Каковы риски и осложнения, связанные с ринопластикой?

Как при любом хирургическом вмешательстве, после ринопластики пациент может испытывать некие осложнения. Это может быть побочная реакция на анестезионное вещество, разрывы сосудов или инфекция. К рискам также можно отнести возможность проведения повторной операции, если нужный результат не был достигнут в результате первого вмешательства.

Заключение

К ринопластике прибегают как женщины, так и мужчины в любом возрасте. Хирурги советуют проводить операцию по коррекции кончика носа в молодом возрасте и не откладывать на потом. Важно пройти полный курс обследования, удостовериться, что нет никаких противопоказаний к проведению пластики. Наиболее популярными показаниями к ринопластике являются:

• коррекция кончика носа (большого, острого или круглого);
• длинный нос;
• широкая спинка носа;
• поднятия кончика носа или его сужение;
• устранение асимметрии;
• затруднительное дыхание;
• ликвидация последствий травмы или некачественной ринопластики;
• коррекция раздвоенного кончика носа.

Если у пациента небольшой дефект, операцию проводят под местной анестезией. В 90% случаев других случаях ринопластику проводят под наркозом. Сама процедура занимает от одного до двух часов. Способ проведения процедуры (открытый или закрытый) производится исходя из многих факторов. К ним относятся сложности дефекта носа и пожелания клиента. Но окончательное решение остаётся за пластическим хирургом.

Качество ринопластики и конечный результат напрямую зависит от выбора специалиста и клиники, поэтому к этому нужно подходить основательно.

• 
  

4 часа

130 000 ₽

Общий наркоз

14 дней

Вторичная ринопластика

Сложная ринопластика (иначе – повторная, вторичная или ревизионная) – процедура по устранению последствий ранее проведенных коррекций или «доработка» сложного дефекта, который невозможно исправить за одну операцию.

Комментирует пластический хирург Али Гусейнов: «Любая ринопластика считается сложной операцией, а повторная – особенно. У каждого пациента – индивидуальные особенности восстановления. Не всегда побочные эффекты можно предсказать с точностью на 100%. Кроме того, рубцы от первой коррекции, снижение эластичности тканей, ухудшение обменных процессов – всё это усложняет работу врача во время второй процедуры».

КСТАТИ! Иногда повторной ринопластикой называют процедуру по «доработке» изъянов и доведению до совершенства дефектов, оставшихся от первой операции. Проводится повторная пластика обычно тем же ринохирургом.

Реконструктивная ринопластика

Разновидностью вторичной ринопластики является реконструктивная операция. Она позволяет восстановить объемы хрящевых и мягких тканей, потерянных при первой процедуре.

В ходе ринопластики зачастую неизбежно удаление или перемещение хрящей и костей. На повторной реконструктивной процедуре требуется их восстановление, поэтому они берутся из донорских зон – из хрящей уха или ребра. Кроме того, после операции образуется плотная рубцовая ткань. Именно они часто приводят к дефектам структуры и искажению формы носа. Поэтому в задачи хирурга при реконструктивной ринопластике входит и удаление рубцов.

Повторная операция на сильно искривленный нос

«Сложный» нос требует больших объемов оперативного вмешательства. Выполнить их за одну операцию невозможно, поэтому пациенту назначается две или более коррекций. Между каждой – не менее полугода восстановления.

Другой типичной проблемой коррекции кончика носа является его опущение. Исправить дефект также призвана повторная операция.

Сложная ринопластика после ранее проведённой операции на нос - видео результата

Показания к проведению вторичной коррекции

Необходимость повторной пластики носа возникает из-за:

• ошибки хирурга;
• нарушений пациентом правил в постоперационный период;
• индивидуальных непрогнозируемых осложнений;
• чрезмерно завышенных ожиданий пациента.

ВАЖНО! Часто дефекты носа слишком серьезные и устранить их за одну операцию невозможно, поэтому пациент заранее готовится к вторичной ринопластике.

Делают ринопластику повторно, если:

• результат пластики значительно (!) отличается от ожидаемого;
• нос смотрится на лице негармонично, крылья асимметричны, нарушены пропорции;
• кончик носа получился очень узким («защепленным») или кривым;
• произошло опущение кончика носа из-за несформированной опоры;
• появилась горбинка на спинке носа, впадина на переносице и другие проблемы;
• искривления носовой перегородки не устранены;
• после реабилитации сохраняются головные и носовые боли, нарушено носовое дыхание, полностью или частично утрачено обоняние.

Комментирует пластический хирург Али Гусейнов: «Часто у пациента не хватает терпения дождаться полного восстановления. Он оценивает результат первой пластики слишком рано, разочаровывается и начинает настаивать на повторной операции. В таких ситуациях важно убедить человека в преждевременности выводов, предложить дождаться окончания реабилитации».

Противопоказания

Противопоказания повторной пластики аналогичны тем, что не позволяют проводить хирургическое вмешательство в принципе:

• острая форма инфекционных и воспалительных заболеваний;
• проблемы со свертываемостью крови;
• декомпенсированная форма сахарного диабета;
• онкологические и аутоимунные патологии;
• хронические заболевания внутренних органов;
• беременность и период вскармливания малыша.

Реже повторной операции препятствует:

• атрофия кожных покровов;
• непредсказуемая рубцовая деформация хрящевого и костного каркаса;
• недостаток хрящевой ткани и подкожно-жирового слоя.

СОВЕТ! Если врач аргументировано доказал невозможность проведения операции, и с его мнением согласились другие авторитетные хирурги, не стоит обращаться к сомнительным специалистам и в полуподпольные клиники. Высоки риски получить серьезные осложнения на нос, а также хронические проблемы со здоровьем.

Вторичная ринопластика - видео результата операции

Подготовка

Следует настроиться на серию консультаций, в ходе которых:

• тщательно изучается медкарта и оценивается причина обращения;
• устанавливаются сроки и возможность проведения второй процедуры;
• рассматриваются снимки и фотографии до и после первичного хирургического вмешательства для оценки успешности восстановительного периода;
• подбирается метод пластической хирургии;
• оценивается реакция пациента на прописанные медикаменты и результаты физиотерапии.

Обязательна консультация с анестезиологом, который с учетом индивидуальных особенностей пациента подбирает наркоз.

КСТАТИ! Хороший хирург всегда прорабатывает «план Б» и озвучивает его пациенту. Это позволяет быстро среагировать на форс-мажоры и скорректировать схему проведения операции.

Особенности операции

Технически вторичная ринопластика сложнее. Проводится она закрытым или открытым способом под общим наркозом. При коррекции незначительных дефектов допускается применение местной анестезии.

Открытая ринопластика дает хирургу полный доступ к внутренней структуре носа. Врач видит последствия первого хирургического вмешательства, поэтому процедура для него проще. А вот пациенту после открытой повторной ринопластике обычно приходится восстанавливаться дольше.

Закрытый метод наиболее эффективен при незначительной коррекции и для ринопластики кончика носа. Такой способ сокращает реабилитационный период.

В ходе консультаций врач не только оценивает масштабы проблемы, предлагает решения и назначает обследования для выявления противопоказаний, но и подробно рассказывает, из каких этапов будет состоять процедура для конкретного пациента.

Этапы проведения операции предполагают:

• отслаивание мягких тканей с обнажением костей и хрящей;
• устранение дефекта – удаление горбинки, коррекция перегородки носа, ринопластика кончика и пр.;
• наложение швов и лангеты.

ВАЖНО! В клинике «ЭстетПластик» используется современный ультразвуковой метод с применением аппарата пьезо. Ультразвук позволяет работать точечно, не повреждать мягкие ткани и не затрагивать кровеносные сосуды и капилляры. В результате – видимых шрамов не остается, отеки и синяки после повторной пластики носа меньше, а реабилитация – короче.

Ринопластика сильно искривленного носа - видео до и после

Время чтения: 5 минут

Пластическая хирургия – выбор тех, кто хочет исправить недостатки черт лица, как серьезные, так и небольшие. Мы всегда стремимся к совершенству, и современная медицина позволяет сделать идеальной практически любую часть тела. Но хирургия – это всегда шрамы (даже если они хорошо скрыты), длительная реабилитация. Можно ли изменить к лучшему свой внешний облик, обратившись не к хирургу, а к ортодонту?

Секрет красоты – в гармонии черт лица

Что делает лицо красивым?

Единого стандарта нет, и красивыми могут быть совершенно разные лица. Но во всех случаях красота – это, как правило, гармония и соразмерность черт лица, отсутствие асимметрии, а также каких-то слишком выраженных признаков. Например, в пластической хирургии есть выражение pinched nose – буквально «зажатый нос» или «нос, с которого сняли прищепку», то есть ставший после операции слишком тонким. Сейчас такие радикальные меры уже не в тренде. Самые лучшие результаты работы пластического хирурга получаются, когда исходные данные изменяются ненамного, буквально на пару миллиметров. Тогда результат выглядит естественно и никто даже не задумывается, что у человека в прошлом была операция.

А самое интересное, что изменить губы, подбородок, линию щек, профиль можно вовсе без операции – просто пройдя курс лечения у ортодонта. Иногда его результат даже превосходит работу хирурга.

Маленький подбородок, двойной подбородок

Скошенный или задвинутый назад подбородок, провисание мягких тканей даже в молодом возрасте и при отсутствии лишнего веса часто становятся следствием дистального прикуса. Плюс к этому сами зубы, особенно верхние передние, могут быть расположены неровно. Из-за задвинутой назад нижней челюсти верхние зубы стремятся сомкнуться с нижними и отклоняются назад.

Решение у хирурга: пластика подбородка, скорее всего, с установкой импланта.

Решение у ортодонта

Лечение дистального прикуса – самый яркий пример, как брекеты меняют внешность к лучшему

Это тот случай, когда брекеты – самая выигрышная тактика. Любой установленный имплант – это пожизненный риск его повреждения, отторжения. Импланты в пластической хирургии имеют ограниченный срок службы, и через 15–20 лет их приходится менять. И, конечно, после косметологической операции проблема с зубами не исчезнет. Брекеты же в процессе лечения меняют расположение челюсти, создавая тем самым естественную опору для тканей лица. Есть еще один бонус. Пациенты часто отмечают, что после лечения их губы становятся более пухлыми: верхние зубы после выравнивания как бы приподнимают их.

Носогубные складки

Дистальный, открытый прикус и другие нарушения могут вызывать появление носогубных складок даже в юном возрасте. Если зубы смыкаются асимметрично, складка может быть только с одной стороны.

Решение у хирурга: инъекции филлеров либо гиалуроновой кислоты.

Решение у ортодонта

После исправления прикуса даже у взрослых людей уходят выраженные носогубные складки, исчезает асимметрия нижней части лица. И этот результат сохранится на многие годы, в отличие от любых косметологических инъекций.

Правильный прикус – это достаточная ширина челюсти, чтобы мягкие ткани лица имели поддержку

Ранний птоз мягких тканей лица

Птоз, или провисание тканей, наступает в молодом возрасте тогда, когда ширина костей челюсти недостаточна (верхняя челюсть сужена). Частично такие возрастные изменения зависят от типажа внешности человека и даже этнической принадлежности.

Решение у хирурга: круговая подтяжка лица.

Решение у ортодонта

В какой-то мере отсрочить возрастные изменения можно, пройдя лечение с помощью брекетов (если оно требуется). Если верхняя челюсть сужена, то, как правило, помимо раннего образования морщин, появляются еще и видимые «щечные коридоры». Установка брекетов решает и эту проблему.

Результат пластической операции может выглядеть неестественно. Лечение у ортодонта всегда делает лицо более гармоничным и правильным, не оставляя никаких следов вмешательства.

Помимо брекетов, дополнительно можно улучшить вид улыбки с помощью установки виниров. В эстетической стоматологии решающее значение имеют даже 1–2 миллиметра. Это – толщина виниров. Они придают зубам небольшую выпуклость, приподнимая тем самым губы (визуально они становятся более пухлыми), и делают улыбку широкой, открытой.

Красивая улыбка – достаточно широкая, чтобы в уголках рта не было видно темного пространства

В некоторых случаях помощь ортодонта может изменить пропорции всего лица, а не только подбородка и рта: например, часто после исправления дистального прикуса нос визуально выглядит меньше, так как уравновешивается верхняя, средняя и нижняя части лица, профиль становится более правильным.

Обычно в результатах работы врача-ортодонта публикуют только фото улыбки (сохраняя конфиденциальность пациентов). Но на самом деле после лечения, как правило, меняется лицо в целом.

Обратитесь к опытному врачу-ортодонту, он обязательно проконсультирует вас и посоветует, какое лечение стоит пройти и как оно отразится на внешности. Наши специалисты помогли уже тысячам пациентов стать красивее. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01, чтобы записаться на прием, и сделайте первый шаг к счастливым переменам.

Читайте также:

  
• Брекеты для вертикальной установки видеокарты
  
• Диагностика прикуса зубов аппаратом
  
• Что такое лигатура в брекетах
  
• Брекеты павлово брекеты стоматология
  
• Рентген с брекетами можно ли делать