Можно ли установить брекеты только на верхнюю челюсть в 30

Опубликовано: 26.03.2024

На прием к ортодонту записываются люди, принявшие решение избавиться от определенного зубочелюстного дефекта, снижающего степень их жизненного комфорта. Одни страдают от единственного искривившегося зуба, нарушающего эстетику улыбки, другие уже столкнулись с деформацией лица, вызванной несколькими развернутыми, неправильно стоящими зубами.

В любом случае будущего пациента волнует исключительно вопрос эстетики, и от лечения брекетами он ожидает только одного — избавления от дефекта, который зачастую наблюдается только на верхней или, что бывает реже, только на нижней челюсти. Поэтому предложение об установке аппарата на обе нередко вызывает удивление и расценивается как желание врача дополнительно заработать, неоправданно увеличив объем необходимой коррекции (тем более, что стоимость брекетов под ключ все еще остается достаточно внушительной).

Чтобы разобраться, можно ли ставить брекеты на одну челюсть, давайте оценим ситуацию с точки зрения специалиста.

Как оценивают результат коррекции врач и пациент?

  1. Пациент смотрит на проблему локально и хочет только выровнять зубы, чтобы без стеснения демонстрировать улыбку. Но длительно существующие локальные дефекты зубного ряда приводят к формированию глобальной проблемы — нарушению прикуса.
  2. Поэтому ортодонт видит свою задачу не только в том, чтобы выровнять зубной ряд, но и в том, чтобы добиться физиологичного смыкания зубов верхней и нижней челюсти или же сохранить нормальный прикус, который может нарушиться в ходе выравнивания зубов лишь внизу или вверху.

К сожалению, в огромном большинстве случаев брекеты на одной челюсти действительно вызывают нежелательный побочный эффект или приводят к нестабильности полученного результата в долгосрочной перспективе. Как отреагирует на это пациент, заплативший именно за эстетичный результат, каким бы он его не представлял? Разумеется, он не скажет спасибо за выступившие вперед зубы и уж точно не вспомнит о том, что сэкономил 50% на установке брекетов под ключ.

Поэтому порядочный врач, планируя лечение, всегда оценивает риск ухудшения состояния зубочелюстной системы и дальнейшего прогрессирования патологии, возможного при коррекции зубов только в верхнем или только в нижнем ряду. И на практике встречаются случаи, когда экономия действительно становится возможной.

1. Незначительная скученность нижних резцов и клыков

Предпосылкой к установке брекетов только на нижней челюсти является приемлемое смыкание боковых отделов обеих челюстей. Но врач должен заранее определить, сколько свободного места потребуется для выравнивания нижних скученных зубов брекет–системой. И вот почему.

Необходимое пространство можно получить разными способами. Расширение ряда неприемлемо, так как в данном случае приведет к патологии — нарушению смыкания челюстей. Остается метод репарации зубных коронок. Их контактные поверхности слегка сошлифовываются — буквально на 0,25 мм, что без вреда для зубов позволяет высвободить 2–3 мм.

Таким образом, при дефиците места до 3 мм возможно обойтись только брекетами на нижних зубах. В противном случае лечение будет проходить на двух челюстях.

2. Незначительная скученность верхних передних зубов

Аналогичным способом, путем уменьшения ширины коронок и без вовлечения в коррекцию нижней челюсти, можно решить и эту проблему. Главным условием в этом случае является отсутствие глубокого смыкания верхних резцов и клыков.

3. Чрезмерное прорезывание боковых зубов при отсутствии у них антагонистов в противоположном ряду

Если у одного–двух верхних моляров по какой-либо причине отсутствуют антагонисты на нижней челюсти, они будут прорезываться до того момента, пока не достигнут контакта. Поэтому перед началом протезирования в нижнем ряду приходится возвращать чрезмерно выдвинувшиеся верхние зубы в правильное положение, чтобы получить пока отсутствующее для протезирования место.

В таких ситуациях используются не только брекеты, но и микроимпланты, которые в данном случае выполняют функции временной дополнительной опоры. Лечение проводится только на верхней челюсти и требует высокого мастерства. Внедрить зуб можно не более чем на 2–3 мм, причем для этого понадобится точно рассчитать величины и направления всех действующих на него сил.

Брекеты на одну челюсть? Можно, но осторожно!

Существует еще несколько сложных клинических ситуаций, при которых ортодонтическое лечение выполняется только в одном зубном ряду. Но встречаются они достаточно редко и требуют от ортодонта высочайшего профессионализма и огромного опыт. Как правило, такая коррекция занимает гораздо больше времени — от года до четырех, и ее основной целью не всегда является идеально ровный зубной ряд.



Отзыв лечение брекетами - Кристина К.

Врач: Суджаев Сергей Романович
Возраст пациента: 25 лет
Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность
фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.
Срок лечения: 12 месяцев
Аппаратура: брекет-система Clarity SL
ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ
ДО ПОСЛЕ









Брекеты фото до и после лечения в ортодонот центре Студия Улыбки
керамические брекеты фото до и после

Как нас найти?:

Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)

Очаровательная белоснежная улыбка невозможна без здоровых и ровных зубов. Современная ортодонтическая стоматология предлагает много вариантов отбеливания и выравнивания зубов, одним из таких способов является постановка специальных аппаратов — брекетов. Можно ли ставить брекеты на одну челюсть, если другой ряд зубов выправлять не нужно? Рассмотрим вопрос подробно.

можно ли ставить брекеты на одну челюсть

Правильная постановка брекетов

Многие пациенты решительно отказываются устанавливать брекеты на оба ряда, поясняя свой отказ нецелесообразностью выпрямления не искривленных зубов в нижнем/верхнем ряду. Однако, не все так просто. Функцией брекетов является не только исправление кривизны, но и выравнивание прикуса.

Прикус отвечает за смыкание зубов нижнего и верхнего ряда. От правильного прикуса зависит качество измельчения пищи в ротовой полости, а значит, и правильное функционирование всей пищеварительной системы. Однако пациенты ортодонтических клиник об этом не знают. Более того, неправильный прикус их не тревожит.

Что происходит при постановке ортодонтических аппаратов только на одну челюсть? До обращения пациента в клинику челюсть человека долгие годы формировалась под определенное положение рядов, то есть, нижний ряд с прямыми зубами подстроился под верхний ряд с искривленными. После выпрямления верхнего ряда пациент начинает замечать, что смыкание стало проблематичным.

Возможна ли установка конструкций только на верхней челюсти без негативных последствий для прикуса? Да, возможна. Однако перед принятием такого решения необходимо:

  • сделать рентген челюсти;
  • проверить состояние костной ткани;
  • проверить состояние корневой системы зубов.

Только после тщательного обследования челюсти можно принимать конкретное решение. Если ортодонт посоветует поставить брекеты на верхнюю челюсть, это не значит, что нижняя челюсть не будет под контролем. Врач должен следить за состоянием и нижней челюсти в процессе корректировки верхней, и вовремя принять меры профилактики. Например, для коррекции нижней челюсти могут применяться ретейнеры — съемные ортодонтические конструкции. Ретейнеры надевают на ночь либо носят в течение часа днем.

ставят ли брекеты на одну челюсть

Виды и конструкция брекетов

Есть ли разница между скобками для верхней и нижней челюсти? На практике большее распространение получила установка брекетов на верхний ряд. Это объясняется стремлением пациентов обрести красивую улыбку. Нижние зубы не всегда видны при разговоре и улыбке, поэтому мало кто заботится о ровности нижнего ряда.

Для верхнего ряда существует множество видов ортодонтических конструкций из разного материала. Есть дорогие эстетические брекеты, есть дешевле. Если конструктивные особенности скобок выбирает ортодонт под тип челюсти пациента, то выбор материала изготовления брекетов зависит от финансовых и эстетических потребностей человека.

В зависимости от конструктивных особенностей брекеты бывают:

  1. лигатурные;
  2. саморегулирующиеся;
  3. лингвальные;
  4. съемные капы.

Лигатурные конструкции причиняют дискомфорт пациенту по причине изменения жевательной нагрузки. Исправить положение не представляется возможным, пациент вынужден привыкнуть к давлению. Саморегулирующиеся скобки можно самостоятельно корректировать в зависимости от ощущений. Однако и стоят они дороже лигатурных.

Самыми дорогими являются лингвальные брекеты, которые крепятся с внутренней стороны челюсти. Эти конструкции совершенно не заметны и не причиняют эстетического неудобства пациенту. Преимуществом лингвальной системы является идеальная смыкаемость — они не влияют на прикус. Дороговизна данных аппаратов объясняется применением дорогостоящих металлических сплавов в составе (иногда с золотым напылением). Недостатком является временное нарушение дикции при ношении аппарата.

Съемные капы применяются для коррекции одного или двух искривленных зубов. Преимущество капов — невысокая цена. Недостаток — не обеспечивают идеальной ровности всему зубному ряду по причине точечного воздействия, не влияют на исправление прикуса.

поставить брекеты на верхнюю челюсть

Материал изготовления ортодонтических систем

Выбор материала ортодонтических конструкций довольно широкий:

  1. металл;
  2. пластик;
  3. керамика;
  4. стоматологический сапфир.

Металлические — самые дешевые. Выглядят металлические брекеты устрашающе, однако, по эффективности лечения — одни из лучших. Металл не окрашивается при ношении, не гнется и не ломается.

Пациенты стараются выбирать для верхней челюсти малозаметные конструкции из пластика/керамики/сапфира. Однако во всем есть и свои особенности. Например, пластиковые брекеты со временем начинают желтеть и могут не выдержать нагрузку — ломаются. Такие конструкции можно носить не более полугода при небольшой кривизне ряда.

Керамика более устойчива к нагрузкам по сравнению с пластиком. Керамические скобы могут быть почти незаметными, если цвет материала подобрать под тон эмали. Сапфировые брекеты изготавливают из специального кристалла, выращенного при определенных условиях. Такие аппаратные конструкции не уступают по прочности металлическим, не заметны. Весь вопрос в дорогой цене.

Что ставить на верхнюю челюсть?

Исправление верхнего зубного ряда — волнующая процедура для пациентов. Это наиболее востребованная коррекция по причине эстетического дискомфорта при улыбке. Мало кто волнуется о правильном прикусе: вопрос лишь в психологическом комфорте. Возможна ли частичная установка орто конструкции на верхний ряд? Это возможно в следующих случаях:

  • если у пациента хорошо сформирован прикус;
  • если исправлению подлежит один или два зуба.

Выбор материала скобок зависит от стоимости. Многие пациенты выбирают лингвальные аппараты, которые скрыты от видимости при разговоре и улыбке.

установка брекетов на верхнюю челюсть

Что ставить на нижнюю челюсть?

В каких случаях требуется установка ортодонтической системы только на нижний ряд? Решение об исправлении нижнего ряда принимает врач на основе обследования челюсти пациента. Если зубы верхнего ряда и прикус не нуждаются в коррекции, ставят брекеты на нижнюю челюсть.

Однако на практике встречаются случаи необходимости повторной установки скобок на верхнюю челюсть после коррекции нижней. Почему так происходит? Потому что в процессе ношения аппаратов на нижней челюсти изменился прикус. Если врач неожиданно предлагает коррекцию верхних зубов после коррекции нижних, он не пытается заработать на пациенте — он предлагает исправить изменившийся прикус.

Материал ортодонтических конструкций для верхнего ряда желательно выбирать мало заметным — это обусловлено эстетической стороной вопроса. Как быть с аппаратами для нижней челюсти, и можно ли поставить брекеты на нижнюю челюсть без верхней?

Нижний ряд зубов не всегда виден при разговоре и улыбке, поэтому ортодонтические конструкции в этой части челюсти не приносят эстетический дискомфорт пациентам. При выборе брекетов для нижних зубов необходимо учитывать прежде всего отсутствие болевых ощущений при ношении. Поэтому можно выбирать саморегулирующиеся конструкции из металла (дешевле), но лучший вариант — установка лингвальной системы.

Почему на нижний ряд рекомендуется устанавливать именно лингвальную оротосистему? Такой выбор продиктован не эстетическими соображениями, а практической остротой вопроса. При установке брекетов только на нижний ряд могут возникнуть затруднения со смыканием: меняется расположение прикуса. Чтобы прикус не менялся, рекомендуется установка орто систем на внутреннюю поверхность зубов.

можно поставить брекеты только на верхнюю челюсть

Брекеты или капы — что лучше?

Что делать, если искривлен только один зуб? Такое встречается в практике ортодонтов. Если прикус в норме, врач может предложить съемные прозрачные капы. Такие конструкции надеваются на моляр или резец, которому не хватило места на челюсти. Обычно капы носят всего несколько месяцев. Однако капы применяют не во всех случаях: если зуб развернулся в сторону, назначают лечение брекетами. Обычно капами корректируют клыки и передние резцы.

Постановка прозрачных кап обходится значительно дешевле. Но всегда ли вопрос цены оправдан? Рассмотрим преимущества брекетов перед съемными капами:

  • Брекет-система оказывает постоянное давление на зуб, чем ускоряют процесс выравнивания кривизны.
  • С помощью съемных конструкций (капов) проблематично добиться идеальной ровности зубного ряда.
  • Брекет-системы более удобны в эксплуатации, чем капы.
  • Брекет-системы не влияют на произношение: пациент не шепелявит.

Сколько времени занимает коррекция прикуса и зубов с помощью брекет-системы? Обычно это занимает период в десять месяцев. Для детей срок ношения ортодонтических конструкций увеличивается в два раза — это связано с прорезыванием всех постоянных моляров.

Подведем итоги

Ставят ли брекеты на одну челюсть? Частичная установка ортодонтических систем возможна в следующих случаях:

  • отсутствие серьезных проблем с прикусом у пациента: каждый зуб верхней челюсти находится напротив соответствующего зуба нижней челюсти;
  • отсутствие множественных искривлений ряда.

Если прикус у пациента нормальный, ортодонт предложит частичную установку брекетов. Если пациенту необходима корректировка прикуса, не следует отказываться от коррекции всей челюсти.

Бывают случаи единичного искривления зубов в верхнем или нижнем ряду — один или два. Тогда ортодонт предлагает частичную установку брекет-системы в соответствии с необходимостью (если прикус пациента правильно сформирован).

Можно ли ставить брекеты только на верхнюю челюсть? Теоретически — да. На практике вопрос упирается в формирование правильного прикуса, что имеет особенное значение для ЖКТ человека. Так как в формировании правильно прикуса принимают участие обе челюсти, соответственно ортодонтические конструкции следует устанавливать на оба ряда зубов.

Применение съемных капов для коррекции одного/двух неровных зубов не всегда оправдано. Во-первых, невозможно добиться идеальной ровности ряда. Во-вторых, ощущается постоянный дискомфорт при ношении, долгое привыкание. В-третьих, капы не выравнивают прикус.

Какие брекеты — самые лучшие? Это может определить только ортодонт. Для эстетики лучше подходят лингвальные конструкции, хоть они и самые дорогие. Также лингвальные аппараты обеспечивают идеальную смыкаемость: они не нарушают прикус. Однако такие конструкции аппаратов не подходят для коротких зубов.

Вывод

Установка брекетов только на одну челюсть не решит всех проблем с коррекцией зубов и прикуса. Зубы — составная часть пищеварительной системы, от которой зависит здоровье человека. Поэтому формирование правильного прикуса напрямую влияет на общее здоровье. Соответственно, необходима установка ортодонтических конструкций на обе челюсти.

Используемые источники:

  • https://en.wikipedia.org/wiki/Dental_braces
  • Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия: практическое руководство. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 544 с.
  • Экерман М.Б. Ортодонтическое лечение: теория и практика. — «Медпресс-информ», 2010. — 160 с.

Брекеты на одну челюсть: за и против

Чаще всего Пациента беспокоит вопрос эстетики зубов, и если проблема на первый взгляд имеет локальный характер – кривые только верхние или только нижние зубы, он хочет знать, возможно ли лечение брекетами только одной челюсти . Это вполне естественно – человек, не имеющий познаний в ортодонтии, совершенно искренне не понимает, зачем устанавливать систему на «здоровую» челюсть и платить вдвое больше?

Часто Пациент переживает, что таким образом клиника пытается извлечь побольше прибыли, навязывая ненужное лечение.

Врач-ортодонт при принятии решения об установке системы ориентируется на данные, полученные в ходе диагностики и оценивает, может ли выравнивание зубов только на одной челюсти нарушить функцию или отразиться на стабильности конечного результата. Нужна ли Пациенту такая экономия? Конечно, нет.

Если обратиться к самому понятию прикуса, станет ясно, что смыкание именно двух челюстей. И не факт, что ровные зубы одной из них правильно смыкаются с зубным рядом другой и не нуждаются в коррекции.


Когда можно устанавливать брекеты на одну челюсть?

Чаще всего, установка брекетов производится сразу на две челюсти, чтобы скорректировать не только кривизну зубов, но и нарушение прикуса.

В ортодонтической практике встречаются случаи, когда лечение только одной челюсти все-таки может быть эффективным – когда оно направлено на коррекцию проблем локального характера.

1. Одночелюстное лечение детей. Брекеты можно устанавливать на одну челюсть ребенка в возрасте 10-12 лет. Только в случае, если нарушения имеют локальный характер и не сильно выражены.

Это может быть кривизна одного или нескольких зубов, наличие щели между фронтальными зубами или недостаток места для прорезывания отдельных зубов.


2. Путем установки брекетов на одну челюсть корректируют легкую скученность зубов верхней или нижней челюсти. При этом недостаток места для их правильного расположения не должен превышать 3 мм.

3. Одночелюстная коррекция промежутков между передними зубами возможна только при условии, что нет патологий в смыкании боковых зубов. Это крайне редкий случай, обусловленный дисбалансом между давлением языка и смыкания губ.

4.Ликвидация промежутков в местах, где нет зубов или подготовки в протезированию. Часто такое лечение при использовании только одной брекет-системы является довольно сложным и требует от врача высокой квалификации.

5. Коррекция боковых зубов, которые чрезмерно прорезались при отсутствии антогонистов – зубов противоположной челюсти, с которой они смыкаются. Боковые зубы прорезаются до тех пор, пока не найдут опору и контакт. Это приводит к значительному сокращению места для установки протезов там, где зубы отсутствуют.

Ставить ли брекеты на одну челюсть?

Лечение одной челюсти эффективно при коррекции локальных нарушений. Но в большинстве случае планирование такого лечения гораздо сложнее, поэтому если у ортодонта есть хоть малейшие сомнения, лучше ставить брекеты на обе челюсти.

Негативные последствия, которыми может сопровождаться одночелюстное лечение, довольно серьезны и грамотный специалист никогда не прибегнет к такому лечению, не будучи полностью уверенным в положительном результате.

Кроме того, двучелюстное лечение дает зубам возможность передвижения зубов во всех трех плоскостях без возникновения негативных последствий.

Поэтому, если ортодонт настаивает на лечении именно двух челюстей, следует прислушаться к его мнению, даже если Вам кажется, что проблема носит локальный характер.

стоматолог-ортодонт, кандидат мед. наук

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Брекеты – это наиболее эффективное средство борьбы с неправильным прикусом и искривлениями зубного ряда.

Брекеты

Ортодонтические аппараты представляют собой сложную конструкцию, состоящую из десятков мелких деталей. Поэтому установка брекетов – непростая процедура, которая требует высокой квалификации стоматолога, а также соблюдения всех условий, чтобы долгое лечение дало максимальный результат.

Подготовка

Прежде чем приступить к установке аппарата, следует пройти предварительную диагностику и лечение имеющихся проблем.

Как правило, требуется вылечить все проблемы полости рта и провести три основных процедуры:

  • Лечение кариеса – даже небольшие кариозные полости требуется запломбировать, потому что установка скоб всегда провоцирует накоплению налета и размножение болезнетворных бактерий.
  • Устранение воспаления – любые воспалительные процессы мягких тканей считаются противопоказанием. Особое внимание уделяется состоянию десен.
  • Профессиональная чистка – удаление зубного камня, а также любого налета, который может помешать правильной установке фиксаторов.

Необходимо вылечить все кариесы перед установкой брекетов

Только после прохождения подготовительного этапа назначается рентген или трехмерная томография челюсти, чтобы отправить данные производителю брекет-систем.

Этапы установки брекетов

Алгоритм зависит от разновидности аппарата по конструкции и месту установки. Если речь о классических вестибулярных брекетах, то ставиться они будут в следующем порядке:

  1. Сначала проводится контрольная диагностика состояния зубов. Стоматолог ортодонт проверяет не только отсутствие налета, но еще и общее состояние эмали.
  2. Если все хорошо, пациенту устанавливается специальный полупрозрачный роторасширитель, благодаря которому видны даже дальние зубы. На внешнюю сторону наносится восстановительный состав, который убирается через минуту. Его задача – «успокоить» эмаль перед непростой процедурой.
  3. При необходимости зубы маркируются так, чтобы не перепутать элементы. На этом же этапе наносится клей, и устанавливаются сами брекеты.
  4. Спустя несколько минут через каждый замочек продевается дуга, которая закрепляется лигатурами, либо фиксируется кламмером, если аппарат безлигатурный.
  5. На опорных зубах (шестой или седьмой) устанавливается ортодонтическое кольцо.

В среднем, процесс занимает от 40 до 60 минут, но для тех, кто беспокоится, больно ли ставить брекеты, ответ очевиден – нет, процедура фактически безболезненная. Исключением могут стать первые минуты дискомфорта, а также момент приклеивания основы к зубам.

Лингвальная система ставится дольше из-за того, что ее приходится прятать внутри зубного ряда. Прием у врача занимает минимум 1.5 часа, за это время им совершаются следующие манипуляции:

  1. Внутренняя поверхность зубов тщательно полируется, обрабатывается антисептиком.
  2. Наносится клеящий состав, накладки закрепляются по одной под тем углом, который нужен для коррекции.
  3. Через замки продевается корректирующий мост. Если есть лигатуры, они ставятся пошагово, после чего фиксируются в пазах накладки. У безлигатурных систем каждый элемент имеет дополнительный замочек для надежного крепежа.

Для обоих типов конструкции существует общее правило – скобы всегда сначала устанавливаются на верхней челюсти, и только потом на нижней.

Устанавливают ли брекеты только на верхнюю челюсть?

Если коротко – да, устанавливают, именно в тех случаях, когда пациент отказывается от полного аппарата на оба ряда. Но такое пожелание потребует дополнительной диагностики, состоящей минимум из трех шагов:

  • рентгеновский снимок челюсти;
  • проверка костной ткани;
  • осмотр корневой системы – на рентгене или панорамном снимке.

Сделать это нужно потому, что даже при нормальном прикусе нижний ряд формируется параллельно, подстраиваясь под верхние зубы. И, если исправить только одну сторону, последствия могут быть самыми неприятными, вплоть до невозможности смыкания зубов. Окончательное решение может принимать только стоматолог, учитывая все нюансы.

Другой важный момент – зона улыбки, потому что многих не устраивают скобки на внешней стороне, которые видны во время разговора.

Чтобы избежать психологического дискомфорта, устанавливать аппарат только на верхний ряд рекомендуют, если:

  • У пациента не наблюдается серьезного нарушения прикуса.
  • Нужно исправить положение максимум 2-3 зубов, а не всего ряда.

Как устанавливают брекеты детям?

Многих родителей интересует вопрос, ставят ли брекеты на молочные зубы, и вообще – во сколько лет их рекомендуется устанавливать?

Однозначного мнения нет. Одни стоматологи уверяют, исправлять прикус таким радикальным методом нельзя до 12 лет, другие врачи считают, что возможно уже в 7 лет, как только появились постоянные резцы.

Ребенок с брекетами

Серьезными показаниями для таких мер являются следующие симптомы:

  • проявляется нарушение осанки в шейном отделе;
  • наблюдается затрудненное дыхание, особенно – во сне;
  • у ребенка появилась привычка засыпать с пальцем во рту.

Сам процесс ничем не отличается от приема у «взрослого» врача, с той разницей, что первые 5-7 дней маленького пациента ежедневно водят на осмотр – чтобы скобы сидели на местах, не натирали внутреннюю поверхность губ и не травмировали язык.

Также существует ряд советов для родителей, предостерегающих, к чему может привести ранняя установка брекетов:

  • Любой вид скоб рекомендуется ставить только после прорезывания вторых коренных зубов. Если сделать это раньше, есть риск, что моляр прорежется не в своем месте.
  • Крепление на молочные зубы невозможно – для этого есть специальные трейнеры.
  • Попытка поставить аппараты до 10 лет часто приводит к неприятным последствиям – на неокрепшей эмали могут появиться следы от кламмеров.
  • Если у ребёнка гиперфункция височно-нижнечелюстного сустава, то брекеты могут вызвать проблемы с лицевой мускулатурой.

Делая вывод, можно сказать, что брекеты для детей – крайняя мера, прибегать к которой можно теоретически, но на практике лучше использовать трейнеры и лечебные каппы.

Как и сколько носить брекеты?

Точные сроки определяются стоматологом, и они зависят от следующих факторов:

  • Возраст – чем старше пациент, тем дольше длится лечение. Оптимальным и наиболее эффективным считается период с 15 до 23 лет.
  • Степень искривления прикуса – она влияет не только на продолжительность ношения, но еще и на тип конструкции. Чем сложнее случай, тем больше вероятность использования металлических вестибулярных скоб.
  • Анатомические особенности – скученные зубы исправить легче, чем разобщенные, но если скученность большая, врачу приходится приходится проводить сепарирование, то есть разделять плотно прилегающие зубы снятием тонкого слоя эмали с боковых поверхностей.
  • Материал изготовления – «деликатные» сапфировые и керамические аппараты замедляют лечение. Металл справляется с нарушениями гораздо быстрее, но подходит далеко не всем, как по ощущениям, так и по эстетике.

В среднем период лечения длится от 1 года до 3 лет. За этот период меняют элементы, ослабляют, или наоборот, усиливают лигатуры, а также ремонтируют кламмеры. Все это влияет не только на сроки, но и на итоговую стоимость: чем аккуратнее пациент обращается с конструкцией, тем дольше она прослужит и эффективнее итоговый результат.

Что касается советов при ношении, то они носят общий характер для любого аппарата, независимо от материалов и способа фиксации. Стоматологи рекомендуют придерживаться следующего алгоритма с первых дней после установки:

  1. Ограничьте себя в твердой пище – овощи и фрукты лучше мелко резать, а в идеале – перетирать до состояния пюре. Мясо необходимо тщательно прожаривать или варить.
  2. Слишком горячие или холодные напитки вместе с едой приводят к быстрому изнашиванию брекетов. Особенно это коснется хрупких керамических накладок, поэтому желательно сократить употребление чая и кофе.
  3. Чистить зубы придется минимум три раза в день, а лучше – после каждого приема пищи, чтобы остатки еды не скапливались между корректирующей дугой и эмалью.
  4. Приготовьтесь к покупке дорогостоящих щеток и ершиков. Повысить эффективность очистки может ирригатор, заправленный простой водой. Пользоваться им нужно 5-6 раз в день.
  5. Если ирригатора нет, можно обойтись регулярными полосканиями. Жидкость ополаскивателя должна быть подобрана таким образом, чтобы не вызывать окисления металлических деталей.
  6. Чтобы поддерживать систему в хорошем состоянии первые полгода требуется ежемесячный осмотр у стоматолога. Дальнейшее расписание визитов определяется индивидуально.

Кариес под замочком

Что происходит после установки брекетов?

Как только конструкция зафиксирована, начинается период привыкания, который не имеет конкретных сроков.

«Подводный камень» любого аппарата в том, что неприятные ощущения, дискомфорт и даже боль начинаются на 3-4 день, как только механизм приступает к коррекции. Пугаться этого не стоит, просто нужно заранее знать о некоторых нюансах ношения:

  • В течение суток появляются первые признаки исправления прикуса – зубы немного шатаются, челюсть отекает, в большинстве случаев пациенту становится трудно подолгу говорить.
  • Спустя неделю скобы начинают медленно смещать зубной ряд – это сопровождается легким давлением, часто – уже без боли. Иногда наблюдается зуд десен – избавиться от него можно полосканиями успокаивающим отваром ромашки.

После двух недель привыкание к брекетам у большинства пациентов завершается. Они уже могут нормально питаться, не боясь повредить язык или губы, дикция также приходит в норму. Начинается долгий этап лечения, в финале которого аппарат требуется снять.

Как снимают брекеты?

Сама процедура снятия брекетов может занять гораздо больше времени, чем их установка. Главная задача врача здесь – не повредить зубную эмаль, поскольку клей обладает сильнейшим цементирующим эффектом, и действовать нужно очень аккуратно.

Как правило, болезненных ощущений не возникает, но из-за контакта с инструментами возможен небольшой дискомфорт.

Снимается аппарат в несколько шагов:

  1. Устанавливается роторасширитель, который служит защитой для языка и губ.
  2. Снимаются лигатуры, если они есть, если их нет – пинцетом открывается каждый замочек, и вытаскивается корректирующая дуга.
  3. Специальными плоскогубцами по очереди снимается каждая накладка. Это самый опасный момент, потому что одно неосторожное движение головой может привести к необратимому повреждению зуба.
  4. Как только все брекеты сняты, врач полирует поверхность бормашиной и покрывает эмаль восстанавливающим и обезболивающим гелем.

В общей сложности финальный прием длится не более 1 часа, если не возникло никаких проблем. У большинства стоматологических клиник снятие входит в итоговую стоимость, никакой дополнительной оплаты не требуется.

Цена на установку брекетов

Установка также включается в цену всего аппарата «под ключ», поэтому на вопрос: сколько стоит поставить брекеты, лучше ответить общими расценками на конструкции. На 2018 год стоматологии Москвы и Санкт-Петербурга предоставляют следующий примерный прайс-лист:

Разновидность брекетов Цены
Пластиковые от 60000 рублей
Металлические от 100000 рублей
Керамические от 120000 рублей
Сапфировые от 150000 рублей
Лингвальные от 200000 рублей

Отзывы

Практически все отзывы об установке брекетов посвящены первым двум неделям ношения. Адаптация у каждого пациента проходит по-разному, поэтому и комментарии посвящены разным моментам, связанным с лечением. На основе этих мнений, можно сделать следующие выводы:

  • Чтобы дуги не сильно натирали внутреннюю поверхность губ, можно использовать специальный воск, который накладывается на проблемную зону. Злоупотреблять им не стоит, особенно, если установлены лигатуры – это сильно затруднит последующую очистку.
  • Многие врачи советуют не спать «лицом в подушку». Такое положение сильнее раздражает губы, что приводит к появлению новых травм и увеличивает риск стоматита.
  • Трогать конструкцию руками, если речь не об очистке зубов, категорически запрещается – корректирующая дуга легко теряет правильное положение, что приводит результаты лечения к нулю, и даже усугубляет искривление.
  • Чтобы нарушения дикции пропали как можно быстрее, нужно больше говорить. Если нет возможности постоянно общаться с «живым» собеседником, стоматологи советуют выписать речевые упражнения и скороговорки, чтобы произносить их громко, в медленном темпе, минимум по 10-15 минут в день.
  • После того, как брекеты снимут, некоторое время придется носить специальный трейнер. Он закрепляет результат лечения и в течение нескольких месяцев защищает зубную эмаль от бактерий и механических повреждений.
  • Если необходимо установить ретейнер после завершения лечения – пугаться этого не стоит. Проволочная конструкция практически незаметна, и привыкать к ней придется буквально пару дней. Носят ее около полутора лет, но чаще – гораздо меньше.


Чтобы исправить аномальный прикус, можно поставить брекеты на зубы. Такие ортодонтические системы воздействуют на костную ткань, мышечный и связочный аппарат, способствуют медленному перемещению зубов в правильное положение. Многих интересует вопрос — можно ли ставить брекеты на одну челюсть? Ответ найдете в этой статье.

В этой статье

  • Что такое брекеты?
  • Ставят ли брекеты на одну челюсть?
  • Основные показания к частичной коррекции
  • Ортодонтическая коррекция до 12 лет
  • Брекеты только на нижнюю челюсть при легкой скученности
  • Лечение при скученности передних верхних резцов
  • Закрытие щели между передними резцами
  • Частичная брекет-система для подготовки к протезированию
  • Отсутствие жевательных зубов на противоположной челюсти
  • Ставить или нет брекет-систему на одну челюсть?

Что такое брекеты?

Брекет-системой называют ортодонтический аппарат, который устанавливается на зубы и способствует их перемещению в нужном направлении. Конструктивно этот аппарат состоит из маленьких пластин (непосредственно брекетов), которые клеятся на зубную коронку в заранее рассчитанных точках, и металлической дуги. Эта дуга обладает памятью формы и является активным элементом системы. Зафиксированная на пластинках, она пытается вернуть себе ровное положение и тем самым давит на зубы. В результате происходит их медленное, постепенное перемещение в костной ткани. Ортодонтическое лечение помогает не только исправить кривизну отдельных зубов в ряду, оно позволяет изменить форму и положение челюсти, восстановить симметрию лица.

Предпочтительно начинать ортодонтическую коррекцию в детском возрасте. Но современные возможности медицины позволяют проводить ее даже в зрелом и пожилом возрасте.

Чаще всего ортодонтический аппарат ставят сразу на две челюсти. Стоматолог заранее просчитывает, в каком направлении должен сдвигаться тот или иной зуб, насколько требуется расширить челюсть или раздвинуть зубной ряд. Двучелюстное лечение является комплексным и позволяет решать глобальные задачи по коррекции прикуса. Обычно оно занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Ставят ли брекеты на одну челюсть?

Брекет-система

Установка брекет-системы — один из самых распространенных и эффективных методов коррекции аномального прикуса, неправильного смыкания зубов верхней и нижней челюсти. Искривленные зубы, нарушенное положение челюсти не только портят внешний вид человека, но и отражаются на его здоровье. Поэтому корректировать прикус важно и необходимо. Но установка брекетов смущает многих людей.

Кого-то беспокоит вопрос эстетики, кого-то — возможные неудобства при ношении системы, кто-то просто хочет сэкономить на ортодонтической коррекции. И тогда пациент обращается к врачу с таким вопросом: можно ли ставить брекеты только верхнюю или только на нижнюю челюсть.

Как правило, человек заранее знает, какие зубы он хочет изменить. И если они расположены только на одной челюсти, то он рассчитывает, что ему установят частичную брекет-систему, только в области искривления.

Принимать подобное решение должен врач. Пациенту может казаться, что у него проблема только с нижней челюстью, а стоматолог во время осмотра видит, что частичная коррекция не даст эффективного результата. В этом случае ортодонт будет настаивать на полной коррекции. Если Вам нужен стабильный результат ортодонтического лечения, рекомендуем прислушиваться к профессиональному мнению врача-ортодонта.

Основные показания к частичной коррекции

Брекеты на одну челюсть

В некоторых случаях действительно можно ставить брекеты на одну челюсть, и такое подход будет эффективным. Как правило, это ситуации, когда зубы искривлены только сверху или снизу, но прикус не нарушен и нет асимметричности лица. Частичная коррекция может быть рекомендована при следующих показаниях:

  • один или два зуба расположены неправильно;
  • незначительная скученность зубов (нехватка места — до 3 мм);
  • щель между передними резцами при отсутствии патологического смыкания премоляров и моляров;
  • коррекция положения зубов перед установкой протезов;
  • необходимость избежать провисания верхних зубов, когда отсутствуют их антагонисты (противоположные единицы) на нижней челюсти.

Насколько эффективны будут брекеты только на верхнюю челюсть или, наоборот, на нижнюю, покажет диагностика. Она должна включать визуальный осмотр, рентген, оценку состояния костной ткани, зубных корней.

Рассмотрим случаи, когда оправданно ставить отдельно брекеты на верхнюю челюсть и отдельно на нижнюю.

Ортодонтическая коррекция до 12 лет

Брекеты для детей

Брекет-системы преимущественно ставят детям, начиная с подросткового возраста. Это обусловлено тем, что к 11-12 годам завершается формирование челюстей, молочный прикус сменяется постоянным. Но зачастую проблемы с прикусом стоматолог-ортодонт обнаруживает у ребенка в более раннем возрасте. Решить некоторые из них, а также подготовить зубы к дальнейшей коррекции в подростковом возрасте помогает установка частичных брекет-систем.

Врач может поставить на одну челюсть или отдельные зубы ортодонтический аппарат, чтобы:

  • создать место для прорезывания постоянных зубов;
  • расширить одну из челюстей;
  • закрыть щель между передними резцами (так называемую диастему);
  • скорректировать неправильное положение одного или нескольких зубов, которые беспокоят ребенка;
  • сохранить место, оставшееся после раннего удаления молочных зубов, которое пытаются занять соседние.

Таким образом, ставить на одну челюсть брекеты можно в возрасте 9-10 лет для решения конкретной ортодонтической задачи. При этом в подростковом возрасте понадобится дальнейшее, уже двучелюстное, лечение.

Брекеты только на нижнюю челюсть при легкой скученности

Скученностью называют такое положение зубов, когда они расположены слишком тесно друг к другу. В результате происходит поворот, искривление, «наслаивание» друг на друга.
Если небольшая скученность наблюдается только на передних резцах снизу, при этом верхние передние расположены ровно, а боковые смыкаются правильно, в этом случае иногда ставят брекеты только на нижнюю челюсть.
Важное условие для такого способа — должно быть достаточно места для перемещения в горизонтальном направлении, чтобы зубы могли занять правильное положение. Такой способ лечения выбирают в тех случаях, когда дефицит места для выравнивания составляет менее 3 мм. При этом способе почти всегда выполняют сепарацию передних резцов — то есть незначительную шлифовку контактных поверхностей, которая позволяет освободить по 0,25 мм с каждой поверхности и в общей сложности создать те самые недостающие 1-3 мм для выравнивания в зубном ряду.

Лечение при скученности передних верхних резцов

Брекеты на нижнюю челюсть

Брекеты только на верхнюю челюсть можно ставить, если скученность наблюдается на передних верхних резцах. Условия те же — дефицит места должен составлять не более 2-3 мм. Кроме того, лечение не должно требовать расширения зубного ряда. В этом случае для ортодонтической коррекции не придется подключать нижний зубной ряд.

Если обеспечить место неровным зубам за счет расширения верхнего ряда, это нарушит смыкание. В результате зубы будут «искать контакта» друг с другом, верхний ряд снова станет узким, и в долгосрочной перспективе цель ортодонтического лечения не будет достигнута. Поэтому если надо расширять верхний зубной ряд, чтобы исправить скученность, частичной брекет-системой не обойтись, придется устанавливать двухчелюстной аппарат. Только на верхнюю челюсть брекеты можно ставить, если место для зубов освобождается методом сепарации (уменьшается их ширина за счет шлифовки контактных поверхностей).

Закрытие щели между передними резцами

Брекеты на нижнюю челюсть можно ставить, если между передними нижними резцами есть большая щель (диастема). При этом должны быть соблюдены несколько условий:

  • боковые зубы смыкаются нормально;
  • есть возможность для смыкания «стык в стык» передних зубов верхнего и нижнего ряда.

Если эти условия не выполняются, может потребоваться искусственное увеличение размера тех зубов, между которыми есть щель. Это делают с помощью пломбировочного материала. Если пациент не готов пломбировать здоровье зубы ради увеличения их размеров, то одночелюстное лечение диастемы ему не подойдет, поскольку врач не сможет гарантировать стабильность результата.

Частичная брекет-система для подготовки к протезированию

Брекеты для подготовки к протезированию

Иногда брекеты ставят только на одну челюсть при подготовке к протезированию или с целью закрыть пустые промежутки от удаленных зубов. В первом случае брекеты помогают изменить наклон зубов, чтобы освободить место для установки имплантата или мостовидного протеза. Во втором случае брекет-система применяется для того, чтобы сдвинуть задний жевательный зуб на место ранее удаленного, тем самым закрыть пустой промежуток и избежать протезирования. Важно отметить, что подобное лечение обычно является сложным и длительным (сроки перемещения зуба могут занять до четырех лет).

Насколько целесообразна установка частичной брекет-системы при таких показаниях в каждом конкретном случае, решает врач-ортодонт.

Отсутствие жевательных зубов на противоположной челюсти

Проблема, при которой у жевательного зуба верхней челюсти нет зуба-антагониста на нижней челюсти, встречается нередко. В итоге «зубы-одиночки» ищут контакта и прорезываются неправильно.

Чтобы этого не произошло, можно установить частичную брекет-систему и переместить выдвинувшиеся зубы в первоначальную позицию. Кроме брекет-системы, понадобится установка микроимплантов, которые будут служить опорой для жевательного зуба.

Ставить или нет брекет-систему на одну челюсть?

Если пациента волнует вопрос, ставят ли брекеты на нижнюю челюсть, то ответ будет положительным. Установить ортодонтический аппарат можно не только на нижнюю или верхнюю челюсть, но и на отдельные зубы или участки зубного ряда. Но главный вопрос в том — будет ли целесообразно такое лечение.
Как правило, установка брекет-системы на одну челюсть решает исключительно локальные стоматологические задачи. Такой процесс сложнее контролировать, он предоставляет меньше возможностей для лечения. Если не предусмотреть противопоказания, даже успешный результат будет недолгим, и зубы вернутся в прежнее положение.

Брекет-система на верхнюю челюсть

Таким образом, стоматолог, планирующий одночелюстное ортодонтическое лечение, должен тщательно оценить риски, учесть множество факторов, которые будут влиять на перемещение зубов и заранее спрогнозировать эффективность и стабильность результата.

Если врач видит, что решить проблему частичной брекет-системой будет проблематично, он порекомендует пациенту двухчелюстное лечение. Его плюсы в том, что зубы могут перемещаться в разных плоскостях без отрицательных эффектов вроде нарушения контактов между верхними и нижними. Плюс такое лечение проще прогнозировать и контролировать, оно дает более устойчивый результат.

Читайте также: