Накладки на зубы при брекетах

Опубликовано: 22.04.2024

Накладки на брекеты являются временными конструкциями, разработанными специально для коррекции анатомических особенностей челюсти пациента. Называются такие накладки надкусочными пломбами, устанавливает их стоматолог в клинике. Со временем врач их удаляет, а также они могут раскрошиться и выпасть самостоятельно. Если пломба разрушилась слишком быстро, то необходимо обратиться за помощью к своему лечащему ортодонту, он сможет провести осмотр и оценит необходимость повторной установки накладок.

Описание накладок

Надкусочные пломбы нужны для того, чтобы регулировать контакт жевательных зубов двух челюстей между собой и с брекет-системой. С виду такие накладки напоминают классические пломбы, однако чаще всего их производят из особого цветного материала. Такие накладки позволяют лучше контролировать процесс исправления прикуса и регулируют положение единиц относительно друг друга.

В результате зубы не трутся друг об друга слишком сильно, что позволяет сохранить целостность эмали. Также накладки защищают от случайного отклеивания скоб и сокращают период исправления прикуса. Кроме того, они позволяют восстановить жевательную функцию челюсти и равномерно распределить нагрузку на зубы, суставы и мышцы во время пережевывания пищи.

Обычно накладки носят столько же, сколько продолжается лечение ортодонтической системой. Но окончательный срок эксплуатации устанавливается стоматологом в индивидуальном порядке и только на основании результатов обследования пациента. Пломбы не требуют специального ухода, но, к сожалению, имеют небольшой срок службы и иногда нуждаются в замене.

Назначение

Накладки на брекеты разработаны для защиты конструкции от поломок, а также для предотвращения стирания эмали в местах соприкосновения зубов. Устанавливаются они сразу же после фиксации брекетов, это не занимает много времени и обычно входит в стоимость работы ортодонта. Для определения точных параметров и места наложения заранее изготавливается слепок челюсти.

Накладки устанавливаются только на поверхность жевательных единиц, во фронтальной зоне улыбки они не нужны. Необходимость их обусловлена тем, что все зубы в полости рта человека имеют разный размер и высоту. Из-за этого при жевании может появляться сильное трение, которое со временем приводит к повреждению твердых тканей. Если прикус неправильный, то трение может быть слишком сильным.

Во время ортодонтического лечения данная проблема может усугубиться из-за того, что зубы начинают перемещаться относительно друг друга. Зачастую во время коррекции накладки деформируются, поэтому за их положением и целостностью нужно следить очень внимательно.

Состав и основные разновидности

Временные накладки для защиты эмали зубов могут изготавливаться из самых разных материалов, они бывают разных типов. Искусственный дентин производят из особого композита, разведенного с водой в определенной пропорции. Такая масса способна затвердевать за 2-3 часа. Дентин – паста – это композит, соединенный с антисептическими добавками.

Также часто используется цемент, он считается одним из наиболее прочных и долговечных материалов. Он особенно популярен при выявлении у пациента такой патологии, как бруксизм (скрежетание зубами во сне и во время сильного стресса). Также ортодонт может использовать полимерные материалы, напоминающие по своему виду и свойствам резиновую массу.

В период ношения накладок пациенту рекомендуется придерживаться некоторых простых правил, касающихся гигиены полости рта и рациона питания. В первую очередь стоить отказаться от слишком твердых и тягучих продуктов, например, орехов, ирисок и жвачек. Исключить из своего меню придется также очень горячие или очень холодные продукты, например, мороженое. Это позволит не только продлить срок службы накладок, но и сохранит здоровье зубов.

Каждый человек мечтает быть обладателем идеальной улыбки. Но не всегда зубные ряды бывают ровными, что в ортодонтии считается серьезным эстетическим недостатком.

Устранить такую аномалию можно при помощи брекет-систем. Срок лечения зависит не только от сложности проблемы, но и от типа самой конструкции.

При установке корректирующих устройств, медики применяют вспомогательные элементы, которые работают на правильную и ускоренную коррекцию прикуса.

Среди них особой значимостью отличились надкусочные пломбы. Большинство пациентов не знают об их истинном предназначении.

На самом деле, для применения накладок при установленной конструкции брекетов, должно присутствовать ряд причин. Обо всем по порядку.

Содержание статьи:

Общее представление

Надкусочные накладки (пломбы) являются составляющими элементами системы брекетов, предназначение которой – изменение неправильного положения зубов и устранение аномалий прикуса.

По своей сути съемная пластина является временной пломбой, которая в сравнении с постоянными наполнителями полостей в зубе, имеет больший калибр. В зависимости от локализации дефекта, пластину могут устанавливать на поверхность верхних или нижних жевательных элементов зубного ряда.

Дизайн таких пломб может быть выполнен в разных вариациях. Например, для детей ортодонты устанавливают модели с ярким цветовым решением.

В детском возрасте применение данных дополнительных элементов наиболее актуально, так как костные структуры развиваются стремительно, поэтому необходимость защиты зубов от смещения конструкции брекетов возрастает в разы.

Площадки надкусочных пластин вытачивают особым образом, так, чтобы их наклон имел определенный угол, подходящий под конкретный случай.

Главная цель ношения изделий – это смыкание разобщенных элементов зубочелюстной дуги и постепенное исправление прикуса.

Примечательно! Представленный временный элемент имеет свойство быстро изнашиваться и разрушаться, поэтому в процессе коррекции его заменяют новым несколько раз.

Принцип работы

Накладки созданы для устранения клинических ситуаций, когда при смыкании рта передние элементы верхней челюсти касаются брекет-системы, что приводит к деформациям и поломке составляющих частей конструкции.

Чтобы восстановить поврежденную систему, пациенту придется потратить личное время и понести непредвиденные расходы на ремонт. К тому же, ортодонтическая коррекция прикуса, и без того отличающаяся длительным периодом времени, затягивается на более долгий срок.

Чтобы избежать обнуления достигнутого результата и обеспечить оптимальные условия для правильного перемещения единиц, а также создать необходимую высоту для стершихся костных органов, в нишу ортодонтии внедрили использование надкусочных пломб и пластин.

Также, представленные накладки функционируют в следующих направлениях:

уменьшение силы давления на челюстную кость и жевательные зубы;
снижение нагрузки на ткани, окружающие проблемные элементы (это сводит к минимуму риск развития воспалительных процессов в пародонтальных тканях);
защита корректирующей конструкции от смещения и нарушения целостности.

Важно! После установки надкусочных пломб пациент всегда испытывает дискомфортные ощущения, вызванные затруднениями при смыкании челюстей в процессе пережевывания пищи.

Однако данные неприятные ощущения полностью исчезают, спустя некоторый период времени.

Брекеты после 30 лет
Какие лучше установить брекеты в 30 лет, с учетом эффективности и эстетики.

Заходите сюда, если интересуют способы фиксации брекетов.

Характеристики

Как уже стало понятно, надкусочная пластина применяется при коррекции прикуса брекетами.

Устройство состоит из следующих элементов:

дуга (звено, соединяющее кламмеры);
пластина (выполняется в различной цветовой гамме и помогает раздвинуть единицы в нужном направлении);
кламмеры (для сцепления с зубами).

Приспособление фиксируется на фронтальных единицах. Пластину врач крепит в небном положении под определенным наклоном.

Надкусочные пластины могут применяться в ортодонтии для расслабления мышечных структур, которые пребывают в тонусе по причине наличия большого количества несъемных устройств, зафиксированных на всех элементах зубного ряда.

Крепление пластины осуществляется при помощи кламмеров. Эффект раздвижения зубов можно наблюдать уже через 5 дней с момента установки. Болезненные ощущения у пациента отсутствуют.

Примечательно! По своей сути надкусочная пломба − это накладка, которая не оказывает пагубного воздействия на зубную поверхность. Она должна иметь прочную структуру, чтобы в процессе жевания не разрушаться.

Поэтому перед установкой такого устройства важно внимательно подойти к выбору материала для его изготовления.

Модели и материал

Модель устройства и пломбировочный материал врач подбирает в зависимости от состояния костных органов ротовой полости, сложности клинической картины в целом, а также конструктивных особенностей брекет-системы.

Модель Катца

Устройство имеет вид съемной пластины, которая предполагает установку на верхнюю челюсть. В состав ортодонтического приспособления входит пластиковая наклонная площадка и ленточные перекидные кламмеры для фронтальных и боковых резцов. В ортодонтии приспособление применяется для коррекции дистальной глубокой окклюзии.

Действие устройства направлено на частичное погружение зубов в альвеолу и отклонение их в сторону губ.

Важно учесть, что при соприкосновении наклонной площадки с зубами, костная ткань альвеолярного отростка полностью перестраивается. Жевательные костные органы разобщаются, что стимулирует альвеолярное удлинение в этой зоне.

То есть боковые зубы выдвигаются из альвеолы, а костные ткани перестраиваются в вертикальном направлении. Такая перестройка позволяет уменьшить глубину аномального соотношения челюстей. Вместе с этим процессом удается переместить подвижную челюсть вперед и удержать ее в такой позиции наклонной площадкой.

Из недостатков медики выделяют возможность развития блуждающей окклюзии, которая характеризуется различным положением единиц в покое и в процессе пережевывания пищи.

Модель Хургиной

Данное устройство – это тандем пластины Катца и расширяющего винта, который располагается в центре накусочной площадки.

Аппарат эффективно себя зарекомендовал в лечении прогнатической окклюзии, сопровождающейся глубоким прикусом и скученностью зубов на верхней челюстной дуге.

Съемное устройство характеризуется комбинированным действием. В качестве основного источника давления выступает сократительная способность жевательных мышечных структур.

Наклонная плоскость выдвигает подвижную челюсть вперед. Миостатический рефлекс может перестраиваться путем горизонтальной плоскости. Глубина перекрытия фронтальных зубов нормализуется за счет силы винта.

Активацию винта и коррекцию площадки ортодонт проводит 1 раз в неделю.

Конструкцию можно снимать для гигиенического очищения и дезинфекции, что повышает удобство в эксплуатации.

Искусственный дентин

Данный материал выпускается в виде порошка, который смешивают с водой до образования массы, твердеющей в полости рта при контакте со слюной.

В состав материала входят следующие вещества:

оксид цинка;
сульфат цинка;
дистиллированная вода;
гидратизированный алюминиевый силикат глины (каолинит).

быстрое застывание (не более 5 минут);
демократичная стоимость;
простота в применении;
отличная герметизация поверхности зубов.

Из недостатков специалисты выделяют низкий показатель прочности. Искусственный дентин накладывается на 2-3 суток.

Дентин-паста

Данный материал – это цинк-сульфатный цемент, изготовленный на основе полимеров. В готовом виде представляет собой однородную плотную массу белого цвета. Составляющие компоненты:

масло гвоздики;
каолин;
сульфат цинка;
масло персиковых косточек;
оксид цинка;
окись эвгенола.

Главная особенность пасты заключается в ее способности быстро застывать в условиях полости рта (не более 2 часов).

Отверждение материала сопровождается постепенным его разбуханием, что гарантирует плотное прилегание вещества к поверхности зуба.

прочность затвердевшей массы;
отличная адгезия к твердым костным тканям;
антисептические свойства;
устойчивость к нагрузкам;
простота в использовании;
исключение возможности растворения материала в слюне;
не требует предварительного замешивания.

Если говорит о минусах, то он всего один – при использовании материал липнет к инструменту, поэтому специалист использует ватный тампон, смоченный в воде.

Цемент

Для создания надкусочной пломбы ортодонты часто применяют прочные цементы, которые на протяжении длительного времени не разрушаются под воздействием нагрузок.

Использование такого материала оправдано при выраженных дефектах челюсти, а также при бруксизме, который становится следствием стирания зубов.

В стоматологии минеральные цементы бывают следующих видов:

цинк-фосфатный;
силикатный;
силико-фосфатный.

Перечисленные виды имеют одинаковый состав жидкости, однако, сам порошок отличается по свойствам. Как правило, порошкообразная составляющая материала включает в себя следующие вещества:

кремний;
кальций;
цинк;
алюминий.

Чтобы придать пломбировочной массе нужный оттенок, в состав материала может вводиться марганец, цинковая руда или железо.

низкая стоимость;
отсутствие усадки после отверждения;
способность поглощать рентгеновское излучение;
достаточная твердость;
может устанавливаться на длительное время.

низкий показатель эстетичности;
недостаточная способность противостоять воздействию слюны;
свойство материала к разрушению под действием небольших напряжений.

Полимеры

Такие материалы отличаются повышенной эластичностью, что облегчает установку и демонтаж надкусочной пломбы. Материал отлично сцепляется с поверхностью зуба, а резинообразная консистенция упрощает работу ортодонта.

Главное преимущество полимера – отсутствие дополнительных манипуляций, направленных на обработку готовой пломбы. Материал застывает под воздействием электромагнитных волн, излучаемых световой лампой.

При использовании такого материала пациент не испытывает дискомфортных ощущений.

повышенный показатель эстетичности;
отличные физические свойства;
свойство сопротивляться разрушению;
цветоустойчивость.

материал требует послойного нанесения, что увеличивает время на создание пломбы;
плохо поддается полировочной обработке;
низкая прочность при масштабных повреждениях единиц;
уменьшение объема после полного затвердевания.

Запомните! Выбор материала для создания пломбы, оптимального в том или ином клиническом случае – это прерогатива врача.

Разновидность пломбы должна подбираться, в зависимости от состояния всех тканей и органов ротовой полости, типа зубочелюстных нарушений и вида установленной системы брекетов.

Что делать если проглотил брекет
Давайте обсудим вместе, что делать, если проглотил брекет и насколько это опасно.

В этой статье узнайте, удаляют ли зубы мудрости перед установкой брекетов.

Здесь http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/nalogovyiy-vyichet.html вы найдете все самое важное о получении налогового вычета за брекеты ребенка.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев надкусочные пломбы устанавливаются для улучшения фиксации брекет-системы и блокировки возможных смещений ее элементов в процессе лечения.

Также, пластины отлично себя зарекомендовали в устранении следующих аномалий:

смещение подвижной челюсти относительно верхней в горизонтальной плоскости;
нарушение правильного соотношения зубных дуг;
сверхплотный контакт между жевательными зубами верхней и нижней челюсти;
перекрытие нижнечелюстных резцов верхнечелюстными резцами;
аномально большой размер костных структур челюсти;
тесное расположение зубов на челюстной дуге легкой степени выраженности.

Для справки! Накладки часто применяются и в детском возрасте, когда у ребенка преждевременно выпадают зубы, что обусловлено развитием дефекта прикуса.

Размещать пломбы на поверхности зубов не рекомендуется при следующих состояниях:

онкологические заболевания;
системное поражение околозубных тканей;
аллергические реакции организма на металлические элементы;
глубокие кариозные поражения;
плохая гигиена полости рта;
зубной скрежет;
частичное отсутствие элементов зубного ряда;
туберкулез;
заболевания психоневрологического характера;
нарушения функций или строения тех, или иных клеток крови, а также болезни кроветворных оргаанов;
сбои в работе эндокринной системы.

Критерии выбора и лечебный эффект

Лечебная эффективность от ношения аппарата проявляется в зависимости от возрастной категории пациента. В детском возрасте лечение длится около 6 месяцев, а у взрослых этот период сокращается до 3-4 месяцев.

Перед установкой устройства медики берут во внимание ряд факторов, а именно:

выраженность прогнатии;
здоровье костных тканей полости рта;
анатомические особенности всех элементов зубного ряда;
возрастную категорию пациента;
наличие заболеваний десенной ткани;
степень выраженности аномалии прикуса.

Благодаря пластинам можно не только улучшить внешний вид лица, но и устранить многие другие патологические нарушения;

сбои в системе пищеварения;
растяжение связок челюсти;
болезненные приступы в шейном отделе;
болезни десенных тканей, спровоцированные давлением костных органов на мягкие структуры;
неврологические заболевания, характеризующиеся нарастающей пульсирующей головной болью;
боли в лицевой мышечной системе.

Этапы установки и уход

Прежде чем установить пластину, врач оценивает состояние ротовой полости, а при обнаружении заболеваний и разрушительных процессов на зубах, проводит процедуры по их устранению.

Общее состояние здоровья организма пациента оценивает врач-терапевт, о чем выдает соответствующее заключение.

Изготовление пластины осуществляется в соответствии с предварительно снятым индивидуальным слепком. Чтобы наложить пломбу на поверхность зуба врачу не нужно проводить особые подготовительные мероприятия. Как правило, выполняется только санация полости рта.

Во время лечения пациенту необходимо регулярно посещать ортодонта для осуществления контроля над состоянием накладки, проведения коррекции или замены разрушенного пломбировочного материала новым.

После установки надкусочной пластины или пломбы специалист информирует пациента о возможных дискомфортных ощущениях на первых этапах лечения, а также знакомит с правилами ухода за устройством.

На протяжении лечения, уход за пломбой и пластиной должен быть тщательный. Чтобы сохранить их первоначальную целостность и свойства, важно придерживаться ряда правил:

перед тем как надеть съемную пластину ее нужно хорошо промыть под проточной водой;
1 раз в неделю устройство требует дезинфекции;
запрещено использовать пластину во время занятий спортом;
чистящие средства для ежедневной гигиены ротовой полости не должны содержать твердые абразивные частицы;
зубные единицы очищаются при помощи щетки с мягкой щетиной;
чтобы пластина не впитывала неприятные запахи, для ее обработки необходимо приобрести специальные средства.

Отзывы

Да, после установки надкусочных пломб пациент испытывает временные неудобства, но этот негативный момент перекрывает их эффективность в устранении аномалий прикуса. Они действуют как вспомогательный элемент, обязательный к установке при корректирующем лечении брекет-системой.

Вы также можете поделиться своим мнением относительно целесообразности применения таких устройств в комментариях к статье. Возможно, именно ваш личный опыт поможет нашим читателям по достоинству оценить преимущества и недостатки использования надкусочных пломб и пластин в ортодонтии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Накладки на зубы – стоматологические конструкции, используемые в процессе реставрации зубов. Процедура предусматривает закрепление накладок непосредственно на поверхности зубов, за что они и получили свое название.

Как называются накладки на зубы и для чего они служат?

На сегодняшний день существует несколько видов конструкций, которые отличаются между собой характеристиками и случаями применения, что в свою очередь влияет на то, сколько стоят накладки на зубы.

Виниры

Ультраниры

Компониры

Люминиры

Коронки

Капы

В соответствии с областями применения накладки на зубы делятся на терапевтические, эстетические, ювелирные, отбеливающие и накладки для выравнивания.

Композитные накладки на зубы

Терапевтические, или композитные, накладки на зубы используются в тех случаях, когда стоит задача нарастить сильно поврежденный зуб, а не просто улучшить эстетику. К примеру, они могут применяться при сильном сколе резца (более половины площади) или в других случаях, когда ортопедические виниры просто бесполезны по причине невозможности их установки. Изготавливаются такие накладки на зубы прямым методом, то есть сразу на зубе пациента, из композитных материалов, отсюда их название – композитные виниры. Терапевтические накладки имеют стандартную цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях пациенту не удается подобрать подходящий оттенок. Преимуществом данного вида накладок является то, что пациент получает видимый результат за одно посещение, кроме того, цена накладок на зубы из композита значительно ниже классических виниров из керамики.

Накладки на кривые зубы

В некоторых случаях накладки на зубы могут применяться, чтобы скорректировать незначительные дефекты зубного ряда. К ним относятся виниры, так как их толщина позволяет скрыть несовершенства. Слишком тонкие накладки на зубы, такие как люминиры и ультраниры, с этой задачей не справятся. Использовать накладки для выравнивания можно лишь при наличии правильного прикуса у пациента – установка таких накладок на зубы для решения проблемы исправления прикуса не принесет никакого эффекта. Они помогают:

закамуфлировать кривизну зубов;
скорректировать слишком короткие зубы;
избавиться от десневой улыбки (проблема решается в комплексе с пластикой десен);
придать эффект лифтинга скулам (при установке накладок на жевательные зубы).

Если требуется значительная корректировка, лучше остановить выбор на керамических накладках на зубы, так как это надежно и эстетично. Для исправления небольших дефектов можно использовать композитные виниры. Цена на такие накладки на зубы существенно ниже, чем стоимость керамических виниров.

Помимо виниров при небольшой скученности зубов могут также применяться коронки – они помогают скорректировать кривизну одного или нескольких зубов. Минусом данного способа установки накладок на кривые зубы является необходимость препарировать здоровые зубные ткани, на что пойдет не каждый пациент. Этот метод считается достаточно агрессивным. К плюсам можно отнести быстрое получение результата, в отличие от использования брекет-системы.

Накладки на зубы для исправления прикуса

Если у пациента нет претензий к эмали и его интересует лишь исправление скученности зубов, врач может предложить лечение специальными капами или элайнерами. В отличие от несъемных ортодонтических конструкций их можно снимать во время приема пищи и проведения процедуры гигиены полости рта. Они практически не видны на зубах, так как изготавливаются из прозрачного материала. За счет плотного прилегания к зубному ряду съемные накладки способствуют постепенному выравниванию зубов. Минус лечения капами – в их ограниченном действии. Если у вас сложный случай, то лучше остановить свой выбор на элайнерах, которые действуют так же эффективно, как и брекеты.

Эстетические накладки на зубы

Под «голливудской» мы подразумеваем белоснежную ровную улыбку, которая ассоциируется с улыбками кинозвезд – общепринятым стандартом являются четыре передних зуба, стоящие вровень относительно друг друга. При этом зубы должны быть достаточно крупными. В России же это понятие подразумевает просто ровные и белые зубы. Добиться подобного результата можно различными способами. Если по причине эстетических дефектов, повышенной чувствительности или небольшого искривления зубов малоинвазивными процедурами ограничиться не получается, то в ход идут косметические накладки на зубы. В этетической стоматологии используются: виниры, ультраниры, компониры и люминиры. Все эти виды эстетических накладок на зубы изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам зубов пациента и затем крепятся к поверхности эмали.

Для того чтобы улучшить эстетику зубного ряда, в том числе скрыть незначительные дефекты поверхности зубов, чаще всего используются накладки на зубы из керамики, так как этот материал наиболее близок к естественной эмали зуба. Особенность установки таких накладок на зубы заключается в том, что процедура требует предварительной обточки эмали на толщину винира (0,3 – 0,7 мм). Кроме того, сегодня довольно часто применяются виниловые накладки на зубы, несколько уступающие керамическим винирам по характеристикам, но более демократичные по стоимости. Количество устанавливаемых пластинок может варьироваться в зависимости от ширины улыбки. В случае, когда зубы сильно разрушены (осталось менее 10 % тканей) или наблюдается небольшая кривизна зубного ряда, для достижения голливудской улыбки прибегают к установке коронок.

Для достижения максимальной прочности устанавливают виниры из диоксида циркония или алюминия (из металла состоит только каркас, а верхняя коронка изготавливается из керамики), но в этом случае накладки на зубы не так хорошо пропускают свет, поэтому при близком рассмотрении может быть заметна разница. В связи с этим стоит принимать взвешенное решение: либо виниры из керамики на 5 – 8 лет, либо виниры из циркония на 15 – 20 лет.

Белые накладки на зубы для отбеливания

Если целью является лишь изменение оттенка эмали, в стоматологии используются тончайшие белые накладки на зубы из композита, а также в виде люминиров и ультраниров. Отбеливание зубов накладками таким способом подойдет только тем, у кого здоровая эмаль (или нарушена в малой степени). Сама процедура осветления при помощи таких пластинок называется реставрационным отбеливанием. К нему прибегают, когда традиционные виды отбеливания, такие как домашнее, лазерное, кислородное и отбеливание Zoom, не справляются. В ходе установки накладки крепятся к лицевой поверхности передних зубов. Установка пластинок для отбеливания на жевательные зубы не проводится.

При желании пациент всегда может обратиться к врачу с просьбой поменять пластинки на новые (другого цвета) или убрать их совсем. При этом цена установки таких накладок на зубы будет значительно ниже в сравнении с другими видами реставрации.

Техника установки накладок для реставрационного отбеливания

Прямая – нанесение накладок на зубы из композитного материала происходит сразу на эмали без предварительного изготовления в лаборатории.

Непрямая – на зубах крепятся тончайшие (до 0,3 мм) накладки на зубы – люминиры и ультраниры, заранее изготовленные в лаборатории индивидуально по зубному слепку.

Кроме перечисленных способов осветлить эмаль на несколько оттенков можно при помощи съемных накладок-кап, которые используются при отбеливании в домашних условиях. Действуют они за счет специального отбеливающего геля, помещаемого в пластинку. Носить их нужно в среднем по часу в день. Но, в отличие от люминиров или композитных виниров, заранее точно «предсказать» результат не получится, так как это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Ювелирные накладки на зубы

Когда зубы здоровы, но все же хочется, чтобы улыбка привлекала еще больше внимания окружающих, пациенты обращаются к эстетической стоматологии, чтобы поставить накладки на зубы для красоты: скайсы и гриллзы.

Скайсы – декоративные накладки на зубы, которые используются для того, чтобы украсить эмаль или закамуфлировать небольшой ее дефект. Это могут быть золотые и серебряные накладки на зубы, а также платиновые и комбинированные – с использованием хрусталя, кристаллов Swarovski и драгоценных камней.

Установка скайса проводится двумя методами. Первый предусматривает крепление накладки прямо на зубе: на поверхности зуба делается углубление, и камень закрепляется в нем при помощи композитного материала. Но инкрустация – нечастое явление в стоматологии, так как не каждый захочет иметь лишнее отверстие в здоровом зубе. Во втором случае используется микропротезирование: скайс устанавливается на накладку (винир), заранее выполненную по слепку, далее накладка крепится на поверхность зуба при помощи пломбировочных материалов. Такие накладки на зубы помогают скрыть более серьезные дефекты эмали.

Гриллзы – съемные накладки на зубы, которые устанавливаются как на один, так и на несколько передних зубов. Они популярны среди звезд и, как правило, довольно дорогостоящие, потому что изготавливаются по индивидуальным заказам из драгоценных металлов. Серебряные, золотые и платиновые накладки на зубы могут быть инкрустированы бриллиантами, изумрудами и рубинами. Тем не менее гриллзы вовсе не обязательно должны быть сделаны из золота или других драгметаллов. Они могут изготавливаться из недорогих металлов со стразами и не индивидуально, а по шаблону. В этом случае цена на такие накладки на зубы будет более демократичной.

Цены
Врачи
Примеры работ
Отзывы

Ортодонтическое лечение не заканчивается со снятием брекетов, потому что сразу после снятия костная ткань и связки начнут возвращаться в исходное положение и двигать зубы. Для закрепления результата после снятия брекетов необходимо установить ретенционные конструкции, которые будут удерживать зубы в правильном положении, пока костная ткань окончательно не сформируется вокруг корней зубов.

Что такое ретейнеры?

Ретейнер — это ортодонтический аппарат, который фиксирует зубы в правильном положении, не допуская их смещения. Рентенционные конструкции могут быть съемными и несъемными, видимыми или абсолютно незаметными.
Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов, но строго после проведения гигиенической чистки и лечения кариеса.

Несъемные ретейнеры

Несъемный ретейнер — это проволочная дуга из медицинской стали, которая крепится к внутренней стороне зубов специальным составом.
Этот вид ретейнеров используется чаще всего, так как они абсолютно незаметны, не ощущаются во рту и не окисляются. Несъемные ретейнеры могут отклеиваться из-за механического воздействия, например, пережевывания твердой пищи. В этом случае нужно сразу посетить ортодонта и вернуть ретейнер на место, чтобы не допустить смещения зубов.

Несъемные ретейнеры имеют множество преимуществ: их нельзя забыть надеть — они всегда на зубах, также они абсолютно не заметны и не мешают. Главная особенность ношения несъемной конструкции — это необходимость тщательно домашней гигиены и профессиональной чистки раз в полгода у стоматолога, так как налет в труднодоступным местах вокруг ретейнера сложнее очистить.

Съемные ретейнеры и капы

Съемные ретенционные конструкции бывают двух видов:

Пластмассовые пластинки с металлической дугой, которая опоясывает зубной ряд;
Прозрачные капы из силикона.

После снятия брекетов капы или пластины нужно носить постоянно, убирая только во время приемов пищи, чистки зубов или публичных выступлений. В дальнейшем, по рекомендации врача, время ношения ретенционных конструкций сокращается: они убираются на ночь и носятся меньше в течение дня.
Съемные конструкции могут быть заметны окружающим, а первое время влияют на дикцию и вызывают повышенное слюноотделение.
Обычно съемные ретейнеры назначают под конец ретенционного периода после несъемных конструкций, но могут использоваться и самостоятельно весь ретенционный период.

Пластмассовые пластинки с металлической дугой

Силиконовая прозрачная капа

Комбинированные системы

Иногда пациенту назначают комбинированные ретейнеры — на один зубной ряд фиксируют несъемную проволоку с внутренней стороны зубов, на другом рекомендуют носить ретенционную капу. Либо сначала устанавливают несъемные ретейнеры, а через некоторое время снимают и назначают капы.
Тип ретейнера, и время ношения определяется доктором и зависит от конкретного клинического случая.

Как работают ретейнеры?

Брекеты или элайнеры активно двигают зубы в нужном направлении за счет тяги дуги и давления на зубной ряд. Несъемный проволочный ретейнер не давит на зубы, а только удерживает их в нужном положении, не давая разъехаться. Съемный капы отличаются от элайнеров тем, что не используются с аттачментами (активаторами движения зубов), а в точности повторяют форму зубного ряда и плотно прилегают к зубам, фиксируя зубной ряд.
Любая ретенционная конструкция не перемещает зубы, но при этом должна не давать связкам расслабиться и вернуться в прежнее положение, пока костная ткань вокруг окончательно не окрепнет.

Сколько нужно носить ретейнеры?

Длительность ретенционного периода в среднем в 2 раза дольше, чем ношение брекетов, а пациенты, исправившие прикус во взрослом возрасте — после 25-30 лет, могут носить ретейнеры всю жизнь.

Срок ношения ретейнеров обычно индивидуален и зависит от следующих факторов:

Возраст ортодонтического пациента. Чем младше человек, тем быстрее перестраиваются его связочный аппарат и мышцы, тем самым фиксируя зубы и прикус в правильной позиции. Пациенты, установившим брекеты в подростковом возрасте, иногда достаточно носить ретейнеры от 6 месяцев до 2 лет.
Вредные привычки. У курящих людей ухудшенное кровоснабжение и сниженный иммунитет, поэтому все процессы по перестройке положения зубов и заживлению проходят медленнее, чем у некурящих.
Здоровье полости рта. Если зубы и ткани пародонта здоровы, фиксация связочного аппарата проходит быстрее.
Сложность клинического случая. Чем сильнее изначальное искривление зубов, тем дольше нужно носить ретейнер.

Ретенционные период нужно проходить под контролем ортодонта, чтобы он отслеживал состояние прикуса. В любом случае, нельзя прекращать носить ретейнеры без разрешения врача, иначе зубы могут искривиться вновь.

Процесс установки несъемных ретейнеров

Ретейнеры устанавливаются после сняти брекетов на полностью здоровые зубы после профессиональной гигиены. Возможно, после ортодонтического лечения пациенту понадобится провести санацию полости рта. Во время ношения брекетов зубы сложно прочистить идеально, а скопившийся налет может спровоцировать кариес и зубной камень. Ретейнеры нельзя устанавливать на пораженные зубы, так как очередная конструкция во рту снова затруднит гигиену и повлечет ухудшения состояния полости рта. Также, за время ортодонтического лечения может истончиться эмаль, поэтому помимо гигиенической чистки, зубы нуждаются во фторировании и минерализации.

После проведения терапевтических и профилактических мероприятий, ортодонт начинает лабораторный этап изготовления ретейнеров. Со здоровых зубов снимается слепок, по которому, ретейнеру придают необходимую форму зубного ряда.

Перед непосредственной установкой ретенейра, зубы протравливаются специальным раствором, чтобы их поверхность стала чуть шероховатой для лучшего сцепления. В некоторых случаях зубы вместо протравливания зубы препарируются: на внутренней стороне высверливается микроборозда для фиксации ретейнера.
Когда зубы подготовлены, ретейнер устанавливается в нужном положении и крепятся композитным материалом. Завершает процедуру шлифовка материала для удобства пациента.

Процедура установки занимает 15-20 минут и абсолютно безболезненна. Но в первые дни привыкания ретейнер может натирать и снижать четкость дикции.

Как ухаживать за ретейнерами?

Ретейнеры, как и любая конструкция во рту, без тщательной гигиены провоцируют скопление бактерий, появление налета и кариеса.

Зубы можно чистить привычной зубной щеткой и пастой, но быть осторожным при чистке внутренней стороны зубов при наличии несъемного ретейнера;
Если ретейнер отклеился, нужно посетить ортодонта и вернуть его на место, чтобы не случился ортодонтический рецидив;
Для тщательной гигиены при ношении несъемных ретейнеров рекомендуется использовать ирригатор, ершики и зубную нить для очищения в труднодоступных местах рядом с дугой;
Съемные ретейнеры и капы нужно мыть с дезинфицирующими средствами, мылом или чистить зубной пастой минимум 2 раза в день.
Капы необходимо снимать во время приема пищи и курения и хранить в специальных контейнерах;
Капы нельзя мыть горячей водой, потому что они деформируются.
Для укрепления эмали рекомендуется полоскать полость рта фторосодержащим раствором.

После снятия брекетов и установки ретейнеров необходимо периодически посещать ортодонта для контрольного осмотра и гигиениста для поддержания здоровья полости рта. Только по окончании ретенционного периода ортодонтическое лечение можно считать завершенным.

Статью подготовила Светлова П. А., Стоматолог-ортодонт

Генетическая предрасположенность, а также некоторые нарушения роста и развития челюстно-лицевого аппарата вызывают различные дефекты зубочелюстной системы. Лечением и профилактикой зубных аномалий занимается ортодонтия. В этой стоматологической отрасли используются разные конструкции и устройства, позволяющие исправить неровности зубного ряда, устранить дефекты прикуса и прочие нарушения эстетического и функционального характера.

В статье рассмотрим, что такое накладки в ортодонтии, какие задачи они решают, их виды, перемещение зубов, а также новое в ортодонтии – биоактивный адгезив для ортодонтических конструкций.

Окклюзионные накладки

При лечении различных дефектов прикуса успешно используются окклюзионные накладки в ортодонтии. Они относятся к опорно-удерживающим элементам и передают функциональные силы на опорные зубы со стороны базисов протеза. Устанавливаются на боковые зубы.

Виды накладок по расположению:

двухсторонние.

Количество и расположение ортодонтических конструкций определяется по количеству опорных зубов и их положению в зубном ряду. На резцы и клыки накладки не устанавливаются, так как это может привести к смещению зубов.

Какие задачи решают ортодонтические накладки

Окклюзионные накладки снижают погружение протеза в слизистую, чем предотвращают компрессию десневого края соответствующих опорных зубов.

Другие функции накладок:

препятствие осадки протеза;

разгрузка опорного зуба от боковых нагрузок;

передача жевательной нагрузки с протеза на опорные зубы.

Они также обеспечивают стабильное положение протеза на челюсти и исключают проникновение пищи в пространство между базисом и опорными зубами.

Фронтальные накладки

В ортодонтическом лечении также используются фронтальные накладки, разделяемые на две группы: одиночные и многозвеньевые.

Виды одиночных фронтальных накладок:

оральные – устанавливаются на дистальной поверхности зуба;

медиальные – используются при незначительной подвижности опорных клыков;

плечо-накладки – стабилизируют протез, используются при шинировании подвижных зубов;

двуплечий упор – используются при включенных дефектах в целях замены кламмеров, устанавливаются на дистальную сторону клыков.

Многозвеньевые накладки бывают узкого, среднего и расширенного типа. Обеспечивают опору и стабилизацию протеза, но не фиксируют его. Применяются при дефектах зубного ряда по Кеннеди на передних нижних зубах.

Перемещение зубов в ортодонтии

При лечении различных дефектов зубочелюстной системы нередко применяется метод перемещения отдельных зубов или группы. Для этой цели используются специальные пружины, разделяемые на несколько групп.

Виды ортодонтических пружин:

1. Змеевидные – вестибулярно перемещают зубы корпусно или вокруг оси.

2. Пальцевидные – используются для корпусного вестибулярного перемещения.

3. Рукообразные – обеспечивают эффективное мезио-дистальное перемещение отдельных зубов, преимущественно фронтальных.

4. С круглым перекрещенным завитком – используются при мезио-дистальном перемещении.

5. Овальная пружина в ортодонтии предназначена для перемещения группы резцов.

Новый биоактивный адгезив в ортодонтии

В ортодонтическом лечении используются новейшие технологии, позволяющие устранять разные дефекты зубочелюстного аппарата, в том числе в сложных случаях. Но, на этих достижениях ученые не останавливаются, продолжают исследовательскую деятельность и разрабатывают все новые материалы, облегчающие процесс ортодонтического лечения с сокращением сроков коррекции и устранением различных негативных последствий.

Последние новости ортодонтии, несомненно, порадуют пациентов, которым предстоит лечение брекет-системами. Эти конструкции успешно справляются с различными дефектами прикуса, но, как показывает анализ, у 70% людей после ношения брекетов на поверхности зубов образуется кариес. Это обусловлено скапливанием зубного налета под конструкцией, сложно вычищаемого в процессе гигиенической чистки.

Исследователи из Лондона предлагают успешное решение этой проблемы. Они создали новый биоактивный адгезив, оказывающий эффект реминерализации на поверхности зубов, что значительно снижает риски развития кариеса. Уникальный материал повысит эффективность гигиенического ухода за зубами и деснами при ношении брекет-систем.

По словам разработчиков новый адгезив должен появиться в свободной продаже в ближайшие пару лет.

Современное ортодонтическое лечение в центре стоматологии Москвы

Профессиональное ортодонтическое лечение зубочелюстного аппарата проводят опытные специалисты центра стоматологии «Эстетикс». В лечебно-диагностических процедурах применяются новейшие технологии, современное оборудование и высококачественные материалы. В нашем центре работают детские и взрослые врачи-ортодонты. Записаться на консультационный бесплатный прием можно по телефону.

У нас установлены демократичные цены на все виды стоматологических и ортодонтических процедур. Постоянным клиентам центра «Эстетикс» предоставляются скидки на стоматологические услуги. Дополнительную скидку в размере 3% получают все пациенты, оставляющие отзывы на сайте (скидка суммируется к основной скидке клиента).

Читайте также: