Нарастили зубы при брекетах

Опубликовано: 15.04.2024

Мы нередко сталкиваемся с вопросами покупателей, установивших брекеты и столкнувшихся с дискомфортом, болью и проблемами ухода — «как избежать натирания и повреждений слизистой?», «как убрать кровоточивость?», «чем чистить брекеты, если обычные щётки не справляются?».

Первое, что следует сделать, установив брекеты — взять личный номер вашего ортодонта. На время лечения, особенно на период привыкания, он ваш главный помощник. Новые ощущения будут вызывать беспокойство, и вы будете звонить ему по любому вопросу. Первое время после установки брекеты будут натирать слизистые внутренних поверхностей губ и щёк, вызывая боль и воспаление.

Привыкание к брекетам

Самым трудным будет привыкнуть к брекетам. Вы будете чувствовать дискомфорт и давление на челюсть. Сколько это будет длиться — зависит от вашей чувствительности. Обычно привыкание к брекетам занимает от 3 дней до 2 недель.

Запаситесь терпением. Однажды вы привыкнете к брекетам, и они перестанут мешать. Станет легче есть, говорить и чистить зубы.
Если конструкция режет внутреннюю сторону щёк, можно замазать её специальным воском или силиконом.
Если появились нарушения дикции, то не стоит волноваться — когда привыкните, станете говорить как раньше.

Если вы чувствуете сильную боль или вам кажется, что какая-то часть конструкции сильно травмирует слизистую — звоните ортодонту. Он отрегулирует систему, и привыкание пройдёт легче.

К брекетам придется привыкнуть и психологически. Не стоит стесняться. Сейчас ортодонтические системы устанавливают многие люди. Вы можете встретить их и в повседневной жизни, и среди знаменитостей.

Чтобы период адаптации и ношения системы не принёс сильных неудобств, придерживайтесь рекомендованного питания, правильно ухаживайте за полостью рта и конструкциями.

Питание при ношении брекетов

Пока вы не адаптировались к брекетам, вам нужна мягкая или жидкая пища. Новые продукты вводите в рацион постепенно.
На период привыкания исключите следующие продукты.

Твёрдые продукты. Предварительно их нужно измельчить в блендере. Леденцы, сухари и орехи также нужно убрать на время из рациона.
Слишком холодные или горячие блюда. В период привыкания чувствительность зубов и дёсен увеличена — могут появиться дискомфорт и боль.

Меню должны составлять продукты, которые не нужно тщательно жевать:

кисломолочные напитки (кефир, йогурт, ряженка);
разваренные крупы (манная, гречневая, пшеничная, овсяная);
мясо в виде паштета;
супы-пюре;
желе и творожная масса:
бананы, арбузы, абрикосы, сливы и хурма.

После адаптации список еды в меню расширится, но стоматологи всё равно рекомендуют исключить из рациона следующее.

Всё липкое — нугу, жевачку, ириски, карамель и всё, что тянется. Эти продукты застревают в деталях конструкции и становятся пищей для бактерий.
Крахмал — сдобную выпечку, хлопья и кукурузные палочки — он также, застревая в брекетах, становится причиной роста вредных микроорганизмов.
Красящие напитки и еду — чёрный чай, цветную газировку, кофе, свёклу, вино. Особенно это важно, если установлены керамические или сапфировые конструкции — они окрашиваются легче других.

Резинки для брекетов (тяги)

Резинки для брекетов или тяги — эластичные кольца, которые создают дополнительную нагрузку, надёжно фиксируют дуги к брекетам, ускоряя лечение.

Тяги бывают нескольких видов.

Эластичные — кольца, которые надевают на брекеты, установленные как на верхние, так и на нижние зубы. Пациент может менять их сам.
Лигатурные — небольшие по диаметру кольца, которые устанавливаются на каждый брекет для объединения пластинок с дугой в единую конструкцию.
Кольца-цепочки — они соединяются поочередно, формируя цепь. Их ставят для устранения широких межзубных промежутков.

Уход за брекетами

Чистить зубы теперь стоит не только утром и вечером, но и после каждого приёма пищи. Обычная зубная щётка в этом случае не помощник — нужны специальные средства.

Ортодонтические щётки

Ортодонтические щётки — это щётки с V-образным углублением в щетине: короткие щетинки чистят брекеты, а длинные — поверхность зубов.
Если использовать обычную щётку без углубления, щетинки будут разъезжаться в разные стороны и не смогут качественно чистить.

У обычной щётки нет шансов проникнуть в труднодоступные места брекет-системы. Но это легко сделает монопучковая щётка с коротким и узким конусообразным пучком щетинок.

Время чтения: 5 минут

Наши рассказы о брекетах превратились в целый сериал. Иначе и быть не может: долгое и сложное лечение вызывает много вопросов. Но врачи-ортодонты клиники «Super Смайл» знают о брекетах все (даже больше), поэтому в любой непонятной ситуации обязательно дадут ответ.

Детская пластинка: может помочь, но не всем

Предыдущие статьи с часто задаваемыми вопросами о брекетах:

Часть 1
Часть 2
Часть 3
Часть 4
Часть 5

Может ли врач сначала ставить брекеты на одну челюсть, а через несколько недель – на другую?

Да, возможны оба варианта: установить обе системы сразу или с промежутком в несколько недель. Это зависит от нарушений расположения зубов на верхней и нижней челюсти. Иногда нарушение на одной из челюстей намного сильнее, тогда оптимальный вариант – несколько недель или даже 2–3 месяца носить только одну систему. В каждом случае врач принимает решение, исходя из ситуации у пациента.

Если установить сразу обе системы, то и работать они начнут одновременно. Если установить сначала одну, то легче пройдет процесс адаптации.

Почему после лечения брекетами зубы все равно выпирают?

Если говорить о моменте снятия брекетов, такое невозможно. Лечение заканчивается тогда, когда и врач, и пациент полностью довольны результатом. Если зубной ряд не выровнен, врач продолжит лечение.

Врач обязательно объяснит, как будет проходить лечение

Если до начала лечения зубам не хватает места, врач должен рассчитать, насколько можно расширить пространство. Если зубы крупные, а челюсть узкая, то, возможно, придется удалить здоровый зуб (в тяжелых случаях – несколько). Но это нужно предусмотреть на стадии обследования, до установки системы.

В случае, когда после выравнивания зубов клиенту не нравится их форма (пока прикус был не исправлен, их края неправильно смыкались и стирались несимметрично), эту проблему легко решить. Форму можно отреставрировать с помощью эстетических пломб.

Снятие брекетов – только после того, как результат станет идеальным

Залог хорошего результата и его поддержания в течение многих лет – выполнение всех рекомендаций во время лечения и на ретенционном этапе, внимание к себе и регулярные – хотя бы раз в год – визиты к врачу.

Нет одного зуба и много установленных пломб: можно ли в этом случае ставить брекеты?

Пломбы, если они установлены качественно, не разрушаются и нет новых очагов кариеса, не проблема – на такие зубы брекеты устанавливать можно.

Что касается отсутствия зуба, само по себе это не препятствие к ношению брекетов, но может повлиять на тактику лечения. Если зуб был потерян давно, скорее всего, пространство между соседними зубами сократилось. Врач при обследовании должен предложить один из двух вариантов:

Закрыть промежуток между зубами – это возможно, если не хватает коренного зуба (6-го или 7-го) и если в результате не возникнет асимметрии ряда.
Расширить промежуток между зубами с таким расчетом, что после лечения будет проведена имплантация. Это долгий процесс, но и результат гораздо лучше – полное восстановление внешнего вида и функций всех зубов.

Если зуб не был потерян, а отсутствовал изначально, врач должен найти причину: либо зуб просто не вырос, оставшись в челюстной кости, – такое бывает, если зубам не хватает места (чаще всего это происходит с клыками); либо зуба вовсе не было (такое явление называется адентия и чаще всего случается с верхними «двойками»).

Пломбы брекетам не помеха

В первом случае ношение брекетов подготовит место, и зуб, скорее всего, начнет расти. Возможно, придется сделать небольшой надрез тканей десны. Это простая и быстрая процедура, а надрез заживает в течение нескольких дней. После прорезывания зуба на него установят брекет и к его замочку подведут дугу. Под воздействием силы дуги зуб выйдет полностью и займет свое место.

Примерно так происходит вытягивание зуба из десны

В случае адентии также можно подготовить место для зуба, но его придется протезировать после завершения лечения у хирурга-имплантолога.

Что выбрать для ребенка: пластину сейчас или брекеты позже?

Съемные пластины для детей довольно популярны благодаря невысокой стоимости. Но и эффективность их, по сравнению с брекетами, невысока. Почему?

Во-первых, механизм работы пластинки гораздо более простой и менее эффективный. Если говорить упрощенно, брекеты можно «настроить» гораздо тоньше, буквально под каждого пациента, а сила их воздействия выше. Пластина оказывает небольшое давление и выравнивает только незначительные дефекты расположения зубов.
Во-вторых, несъемные системы (брекеты) работают круглосуточно, а съемные – только тогда, когда пациент их носит. Если взрослые (им тоже иногда предписывают носить пластины) подходят к лечению ответственно, дети часто снимают пластинки, даже теряют их.

Очень многие дети, которые носили в раннем возрасте пластинки, потом все равно надевают брекеты.

У детей в 9–10 лет идет период бурного роста. При несложных нарушениях прикуса пластина может помочь за счет того, что зубам, благодаря росту челюстной кости, хватает места и сделать зубные ряды ровными проще. Особенно важно в этот период уделять внимание осанке ребенка – сутулость или сколиоз могут усугубить проблемы с прикусом.

Но если уже есть серьезные нарушения, например мезиальный или открытый прикус, то, скорее всего, ортодонт порекомендует обратиться к нему в 12–13 лет и тогда уже установить брекеты.

Если у вас еще остались вопросы, вы можете задать их нашим врачам-ортодонтам. Благодаря большому опыту работы наши врачи могут помочь и детям, и взрослым даже в самом сложном случае. Позвоните нам по телефону +7(812) 575-56-01 и запишитесь на прием уже сегодня.

Стоматология для всей семьи ОРТОСМАЙЛ

Брекет-система — это конструкция из металлических замочков и дуги, которая крепится на зубы. Брекеты нужны для исправления прикуса — они возвращают зубы в правильное положение, делают их более ровными и красивыми.

К сожалению, ношение брекетов связано с определенными неудобствами, поэтому многие люди отказываются от их установки. Хотя на самом деле ставить брекеты действительно необходимо, и мы разберемся, когда и зачем все-таки требуется ортодонтическое лечение.

Показания и противопоказания к установке брекетов

Показание к установке одно — различные аномалии зубного ряда: неровные зубы, щели между зубами, выступающие вперед челюсти. В целом ношение брекетов безопасно, но к нему есть несколько противопоказаний:

Возраст до 10 лет, когда молочные зубы еще не сменились постоянными.
Сильный скрежет зубами — конструкция не выдержит давления и сломается.
Кариес и воспаление десен — необходимо сначала вылечить эти заболевания.

Наличие имплантов — брекеты могут сдвинуть их и спровоцировать их выпадение.
Психические отклонения, из-за которых пациент не может нормально ухаживать за зубами или может сломать брекеты.

Зачем нужно лечение брекетами при неровных зубах

Довольно часто люди с неровными зубами надолго откладывают лечение брекетов, так как аномалии прикуса их не слишком беспокоят. Обычно такие люди не комплексуют по поводу своих кривых зубов и иногда даже считают их частью образа. Но на самом деле лечение брекетами нужно не только для красоты, но и для здоровья.

Если зубы неровные, жевательная нагрузка в челюсти распределяется неравномерно. Из-за этого одни зубы совсем не участвуют в жевании, а вот другие чрезмерно нагружаются, из-за чего они быстро истираются, могут расшатываться и даже выпадать. Это незаметно в 20 или 30 лет, но к 40–50 годам может привести к серьезным последствиям.

Такое неправильное распределение жевательной нагрузки также приводит к некачественному пережевыванию пищи. Особенно это заметно при серьезных аномалиях прикуса — человеку трудно откусывать и пережевывать еду, он часто глотает крупные куски, которые трудом пролезают в горло. Такие большие куски плохо перевариваются, что в итоге приводит к нарушению пищеварения и проблемам с желудком — язвам, гастритам и т.п.

Неровные зубы вредят себе сами. Если зубы скучены, повернуты или растут не в ту сторону, чистить их становится гораздо сложнее. Поверхности между зубами прочистить почти невозможно, из-за чего там скапливается налет. Постепенно он превращается в камень и провоцирует регулярные кариесы и воспаление десен, что также может привести к потере зубов.

В некоторых случаях зубы растут настолько неровно, что отдельные единицы постоянно травмируют слизистую в определенном месте. Это приводит к появлению хронических язв, который при неблагоприятных условиях могут даже перерасти в рак.

Кроме таких вот очевидных есть и довольно неожиданные последствия брекетов. Из-за неровных зубов может болеть голова, челюсть и челюстные суставы, так как мышцы находятся в неестественном положении. Кроме того, аномалии прикуса иногда вызывают асимметрию лица и преждевременное старение — из-за неестественного положения челюсти кожа обвисает гораздо быстрее и появляются глубокие морщины.

Когда можно обойтись без брекетов

Для объективности укажем ситуации, в которых можно обойтись без брекетов:

Небольшие щели между зубами. Если они вам не мешают (а некоторые считают, что диастема придает женщинам определенный шарм), то можно ничего не исправлять — это не опасно для здоровья.

Легкая скученность или неровности. Это может вызвать небольшие проблемы с гигиеной, но их легко устранить периодической профессиональной чисткой у стоматолога. Также такие проблемы можно решить установкой виниров или съемных капп.
Небольшое смещение челюсти вперед или назад. Это выглядит неэстетично, но если при этом нет болей в шее и голове, то можно оставить все как есть.

Зачем ставить брекеты на обе челюсти

Правильный прикус — это не только ровные зубы, но и верное положение челюстей относительно друг друга. Иногда бывает так, что зубы кривые и скученные только на одной челюсти, поэтому пациенту кажется, что можно поставить брекеты только туда. Однако для формирования правильного прикуса нужно скорректировать положение зубов относительно друг друга, поэтому требуется установка брекетов и на вторую челюсть.

Также некоторые люди хотят исправить только верхнюю челюсть, которая более заметна при улыбке. Но это неверный подход — кривые зубы на нижней челюсти могут испортить уже исправленный прикус, а проблемы с жеванием, болями и неправильным распределением нагрузки никуда не денутся. Поэтому лечение обязательно должно быть комплексным.

Зачем ставить брекеты на ровные зубы

Иногда пациенту кажется, чтобы зубы у него ровные, но стоматолог рекомендует коррекцию брекетами. В этом случае брекет-система не улучшает эстетику, а борется именно с функциональными проблемами.

Даже если зубы выглядят идеально ровно, прикус может быть неправильным. Чаще всего проблема кроется в положении челюстей и зубов относительно друг друга, и на первый взгляд это может быть незаметным. Квалифицированный стоматолог поможет распознать эту проблемы и назначит лечение — возможно, оно займет совсем немного времени.

Зачем ставить брекеты перед протезированием

Даже если прикус вас устраивает, перед протезированием или имплантацией может потребоваться лечение брекетами. Это делается по следующим причинам:

Необходимо создать в челюсти место для установки протеза. Это особенно актуально потому, что при отсутствии зуба соседние сдвигаются на него место, и поставить туда протез часто бывает сложно.
Из-за неправильного распределения жевательной нагрузки протез может стереться и выйти из строя гораздо быстрее.
После протезирования исправить прикус будет уже сложнее, и лучше сделать это заранее.

Поэтому перед установкой протеза часто прописывают ортодонтическое лечение.

Зачем ставить брекеты на коронки

Если у вас уже установлены коронки, то лечение брекетами все еще возможно. На коронки тоже нужно будет поставить брекеты, чтобы не нарушить всю систему. Коронка на естественном зубе будет смещаться вместе с остальными. Если был установлен мост, его могут заменить на пластиковую конструкцию, либо распилить на части, чтобы не нарушить процесс смещения.

В случае с коронкой на импланте ситуация сложнее. Прижившийся в челюсти имплант уже нельзя смещать, так что скорее всего поставить брекеты не получится. Поэтому исправление прикуса нужно провести перед имплантацией.

Зачем ставить брекеты в 40 лет и старше

В разделе с мифами мы выяснили, что брекеты можно ставить в любом возрасте. Однако многие, даже зная это, смотрят на установку брекетов после 40–50 лет довольно скептически. В этом возрасте часто многие зубы уже заменены протезами, и кажется, что исправлять прикус не имеет смысла. Но на самом деле в плане ортодонтического лечения 40 лет ничем не отличаются от 20. Брекеты также помогут избавиться от головных болей, проблем с желудком и суставами и даже могут визуально омолодить на несколько лет за счет изменения внешности. Кроме того, лучшее распределение жевательной нагрузки поможет сохранить костную ткань, которая в будущем пригодится для имплантации.

Когда брекеты обязательны

На основе вышесказанного мы можем составить список ситуаций, когда устанавливать брекеты нужно обязательно:

Серьезные аномалии прикуса, которые мешают жевать и нарушают симметрию лица.

Скученность и неправильное положение зубов, мешающее полноценно их чистить.
Стираемость эмали.

Регулярное травмирование торчащим зубом десен, губ, щек или языка.
Частые проблемы с желудком, головные боли, боли в челюсти и шее, причина которых кроется именно в зубах.
Необходимость установить протез или имплант.

Когда лучше начинать носить брекеты

Оптимальное время для установки брекетов — подростковый возраст. Челюсть в это время еще пластичная, растет и легко изменяется, так что в ней можно создать свободное место для движения зубов. Зубы тоже сдвигаются довольно быстро, и в итоге лечение займет меньше года. Кроме того, когда челюсть теряет пластичность, зубы закрепляются именно на своих правильных местах, то есть в будущем прикус остается правильным и не нужно постоянно носить закрепляющие аппараты.

Что вас ждет после установки брекетов

Самый очевидный результат лечения брекетами — более красивые и ровные зубы. Неуверенным в себе людям это часто помогает поднять самооценку, чаще улыбаться и жить более открыто и свободно.

Кроме того, исправление прикуса поможет:

Избавиться от болей в животе, шее, голове и челюсти.
Удобнее откусывать пищу и легко ее жевать.
Избавиться от постоянных язвочек и ранок во рту.
Легче чистить зубы, лучше прочищать межзубные промежутки, а значит, избавиться от кариесов и неприятного запаха изо рта.

По этим причинам установка брекетов действительно необходима большинству пациентов с аномалиями прикуса.

Фото до и после ношения брекетов

Альтернативы брекетам

Если вы все-таки не хотите устанавливать именно брекеты, можно рассмотреть альтернативные способы коррекции прикуса.

Самым распространенным являются различные съемные аппараты. В детстве можно поставить специальные пластинки или трейнеры, которые стимулируют рост челюсти, помогают сформировать правильный прикус и устраняют вредные привычки, формирующие челюстные аномалии (например, ротовое дыхание). Эти конструкции можно иногда снимать, они удобнее в ношении, но работают только с растущими детскими челюстями.

Во взрослом возрасте тоже можно носить съемные конструкции — специальные невидимые капы. Они обладают определенной жесткостью, за счет чего и сдвигают зубы. Такие каппы эстетичные, для чистки зубов их можно снимать, они не ограничивают вас в еде или гигиене. Однако серьезные аномалии прикуса капам не под силу.

Еще один варианты при незначительных дефектах в зоне улыбки — установка виниров. Виниры — это тонкие керамические пластинки, которые маскируют неровности и небольшие щели между зубами, помогают удлинить коронки или закрыть легкую скученность. Они не лечат, но улучшают эстетику улыбки, а также облегчают чистку.

Но при серьезных аномалиях прикуса брекеты все еще остаются единственным выходом.

Сколько придется носить брекеты

Срок ношения ортодонтических аппаратов нельзя определить четко — он зависит от множества факторов. На время лечения влияет тип конструкции, наличие лигатур, материал брекетов, а также степень аномалии прикуса и возраст пациентов.

Быстрее всего корректируют прикус брекеты из металла и без лигатур. У взрослых пациентов прикус исправляется с их помощью примерно за год, максимум за полтора, при серьезной аномалии. Лечение классическими металлическими брекетами занимает на несколько месяцев больше, сапфировыми или керамическими — полтора-два года, иногда доходят до трех.

В детском возрасте лечение брекетами занимает гораздо меньше времени, от полугода до года. Это связано с тем, что детская челюсть еще растет, так что раздвинуть ее с помощью брекетов будет просто.

Снимать брекеты до окончания срока лечения ни в коем случае нельзя. Даже если кажется, что зубы стали ровными, они все равно еще не закрепились на своих местах. Если брекеты снять, прикус испортится опять, и его придется исправлять заново, то есть снова носить брекеты несколько лет.

Как носить брекеты и ухаживать за зубами

Срок лечения брекетами также зависит от того, как за ними ухаживать. Если из-за неправильного ухода возникнет кариес или воспаление десен, либо брекеты сломаются, их придется снимать и надевать заново, что может в итоге серьезно растянуть срок лечения.

Правильный уход за ортодонтическими конструкциями включает в себя целый комплекс мероприятий. В первую очередь нужно отказаться от некоторых продуктов:

Слишком твердая пища: орехи, жесткое мясо, неперетертые яблоки, морковь или другие твердые фрукты и овощи.
Тягучие и липкие продукты: шоколад, ириски, жвачка, волокнистое мясо.
Ягоды с мелкими косточками.

Также лучше не есть много сладкого и углеводов — они не ломают брекеты, но провоцируют образование налета и развитие кариеса.

Если вы носите керамические или сапфировые брекеты, лучше избегать красящих продуктов: чая, кофе, красного вина, ягод и цветных газировок.

Важно не только следить за рационом, но и с особой тщательностью соблюдать гигиену. Обязательно следует чистить зубы дважды в день, но не только обычной щеткой, но и специальными ершиками, которые лучше проникают в пространство между зубами и брекетами. Также полезно будет приобрести ирригатор — специальный прибор, который вымывает налет из пространства между зубами и брекетами.

Брекеты далеко не всегда предназначены исключительно для эстетики, часто они необходимы по медицинским показаниям. При исправлении прикуса иногда меняется и форма лица. Итоговый результат зависит не только от профессионализма доктора, но и от самого пациента. Хотите знать больше о брекетах? Врач-ортодонт Елена Хомич ответила на 15 самых распространенных вопросов.

1. Из чего делают брекеты?

— Брекет-системы бывают двух типов: металлические и эстетические.

Металлические чуть более прочные. Поэтому их мы стараемся ставить подросткам, которые, несмотря на все предупреждения, грызут сухарики и чипсы, тем самым увеличивая вероятность деформации брекетов.

Эстетические могут быть пластиковыми, сапфировыми и керамическими. Они, как правило, белые или полупрозрачные. Их обычно желают поставить люди постарше, которым важно, как они выглядят, и которые готовы к правильному питанию и гигиене.

2. Какие виды брекетов существуют?

— Есть внутренние (лингвальные) и вестибулярные (наружные) брекеты. Последние также различаются по типу движения на самолигирующие (безлигатурные) и лигатурные (брекеты со специальными резиночками).

Какие из них требуются конкретному пациенту, должен определять врач. Это зависит от степени запущенности проблемы, от возможности пациента часто навещать специалиста и так далее.

Конечно, люди не хотят, чтобы брекеты были видны. Часто просят именно внутренние брекеты. Но на самом деле у этой системы много минусов. Во-первых, цена выше, во-вторых, большая вероятность травматизации языка, нет плотного контакта между зубами, из-за чего тяжело жевать. Да еще и носить придется такие брекеты, скорее всего, дольше. Врачи их не любят из-за массы неудобств. Но если клиент очень хочет и медицинские показания позволяют, мы идем на уступки.

3. Как долго придется носить брекеты?

возраста;
сложности прикуса;
прилежности пациента;
выполнения рекомендаций ортодонта.

Сроки индивидуальны. Минимально — около года, крайне редко меньше. Максимально — 2-2,5 или даже 3 года при очень сложных видах прикуса.

4. В каких случаях берекеты — это не просто средство для красоты, но и необходимость?

— Есть особые медицинские показания, такие, как глубокий травмирующий прикус, когда нижние зубы стучат по небу, провоцируя образование ран и расшатывание верхних и нижних зубов. Или неправильный прикус, при котором идет несовпадение зубов, тогда при жевании эмаль стирается, страдает височно-нижнечелюстной сустав, желудок, развиваются головные боли, появляется напряжение в шее и так далее. Поэтому если врач говорит, что вам действительно необходимы брекеты, очень советую прислушаться к его словам.

5. Говорят, при исправлении прикуса может изменяться форма лица, и не всегда это красиво. Так ли это?

— Неправильный прикус, кривые зубы и любые изменения челюстей сами по себе, конечно, меняют форму лица, и обычно выглядит это неестественно и некрасиво. При исправлении проблемы с помощью брекетов в некоторых случаях лицо меняется снова. Но это всегда положительные изменения.

Сейчас мы стали делать фотографии пациентов в фас и профиль до лечения и после. Люди всегда сильно удивляются не только красивой улыбке, но и более правильным чертам и признаются, что в принципе стали красивее.

6. Есть ли противопоказания к установке брекетов?

— Да, конечно. Это, например:

эпилепсия (при внезапных припадках возможна травматизация человека);
особенности развития (синдром Дауна, аутизм и другие).

Часто люди боятся повреждения эмали, но я не считаю это противопоказанием. У европейцев в принципе эмаль, скажем так, слабенькая, и это не значит, что не стоит исправлять проблемы. При правильном уходе и регулярном посещении врача (в некоторых случаях с дополнительными профилактическими процедурами) все будет замечательно.

7. Правда ли, что перед установкой, скорее всего, придется удалить несколько зубов и залечить все дырки?

— Тут тоже все зависит от показаний. Если челюсть маленькая, а зубы крупные, конечно, без удаления не обойтись. Кроме того, стоит учитывать формирование зубов мудрости, которые очень часто становятся причиной повторной установки брекетов, так как из-за их прорезывания снова происходит искривление зубного ряда.

Сегодня стоматологи стараются заранее определять ситуации, при которых зубы мудрости способны негативно повлиять на будущий результат. Для этого рентгенологические исследования делаются уже в 12-14 лет, и доктора нередко настаивают на удалении восьмерок в зачаточном состоянии, прямо из десны. Дело в том, что в это время у зубов мудрости еще не сформированы корни, и их намного проще достать. Но, к сожалению, пациенты боятся этой процедуры. Пока она непривычна.

Кстати, все чаще встречаются пациенты, у которых нет зубов мудрости вовсе, даже в зачаточном состоянии. То есть, судя по всему, эволюция ведет к полному исчезновению этих рудиментов. Вполне возможно, что лет через 200 проблема отпадет сама собой.

И, да, перед установкой брекетов пациента направляют к стоматологу-терапевту для санации: замена устаревших пломб, лечение кариеса, профгигиена. Последняя процедура проводится и далее раз в три-четыре месяца уже во время ортодонтического лечения.

8. В каком возрасте лучше носить брекеты, и правда ли, что у взрослых процесс выравнивания проходит труднее?

— Не совсем. Чисто теоретически, так как до 18 лет челюстная кость еще неокостеневшая, вроде бы у подростка все должно проходить легче. Но на самом деле, если морально тинейджер не готов к сотрудничеству с ортодонтом, дело идет намного медленнее, чем у взрослых. Ведь мальчишки и девчонки не всегда берегут брекеты, едят все подряд, плохо ухаживают за зубами, не следуют советам ортодонта, то есть сами тормозят процесс.

А вот многие мужчины и женщины благодаря тому, что стараются делать все правильно, добиваются цели намного быстрее, чем изначально планировалось.

Устанавливать брекеты можно с момента прорезывания всех постоянных зубов. Это, как правило, 12-13 лет. Но без желания пациента сотрудничать и помогать ортодонту лучше даже и не начинать.

9. Больно ли носить брекеты?

— Это индивидуальный вопрос. Все зависит, во-первых, от порога болевой чувствительности, а во-вторых, от темперамента, ведь все наши страхи и чувствительность зарождаются в голове.

У холериков обычно после каждого планового посещения ортодонта зубы болят долго и без обезболивающих никак не обойтись. Флегматиков редко что-то сильно беспокоит. Иногда они даже звонят и спрашивают, а почему зубы не болят-то? Может, что-то не так? Но этих двух групп людей не так много. Чаще приходят сангвиники. Их боль беспокоит пару дней после посещения врача, а потом они живут обычной жизнью.

10. Какие гигиенические правила придется соблюдать?

— Чистить зубы 2-3 раза в день и делать это дольше, чем раньше. Помимо обычной щетки, необходимо использовать специальные ершики, монопучковые щетки, желательно ирригатор (приспособление для орошения полости рта, своеобразный душ для зубов) и зубные нити. Тогда кариозного процесса бояться не стоит.

В принципе, можно пользоваться самыми обычными пастами, но если требуется особенный уход, рекомендую пациентам обращать внимание на пасты с приставкой «орто-» в названии. В них просто-напросто больше фтора и кальция.

11. Что нельзя будет есть?

— Твердые продукты (особенно чипсы, семечки, сухарики), а также вязкую пищу (ириски, жвачки и желатинки). Во всех остальных случаях столовые приборы вам в помощь! Шашлык, отбивные, яблоки можно порезать на маленькие удобные кусочки, морковку и другие овощи — потереть на терке, сушки и печенья — размочить в чае или молоке. Если трудно жевать, но очень чего-то хочется, почему бы не сделать вкусный смузи в блендере! Не стоит себя ограничивать.

12. Как часто придется навещать стоматолога?

— Смотря какая у пациента брекет-система.

Стандарт посещения при лигатурных или лингвальных брекетах — один раз в месяц, при самолигирующих — раз в 8-10 недель. Однако специалист в зависимости от ситуации может назначить более частые или редкие приемы.

13. Остаются ли на зубах следы после ношения брекетов? Придется ли зубы отбеливать?

— Если пациент на протяжении всего лечения плохо чистил зубы и вокруг брекетов образовывался налет, грязь, оставались частички пищи, то, конечно, пятна на эмали неизбежны. Если же он тщательно соблюдал все правила гигиены, проблем не будет. Но чаще всего люди настроены на максимальный результат, поэтому все равно делают отбеливание, чтобы подчеркнуть красивую улыбку.

14. Как долго зубы будут находиться в идеальном положении? Нужны ли дополнительные процедуры для поддержания «идеала»?

— Это просто боль всех ортодонтов, потому что после снятия брекетов пациенты покидают кабинет и не то что не заходят, а даже имя своего врача забывают. Все это очень неправильно. Ношение брекетов — только первый, активный этап, затем обязательно должен следовать закрепляющий, пассивный период.

Методы существуют разные. Можно закреплять на внутренней стороне челюсти несъемные ретейнеры (специальная леска). Можно пользоваться съемными капами или пластинками, которые удерживают зубы в новом положении. Пациент носит их лишь часть дня и ночью. Можно совместить эти две методики. Наилучший вариант подбирает врач.

15. Как долго придется показываться ортодонту?

— Обычно в течение полутора-двух лет. И только потом, когда специалист даст разрешение, можно год отдохнуть от стоматологического кресла, но заглянуть по окончании этого срока все равно нужно. Если вы сами не будете следить за собой, никто не будет. Старайтесь по возможности больше внимания уделять своим зубкам.

Многие люди считают, что брекеты разрушают эмаль, способствуют развитию кариеса и вызывают другие зубные заболевания. Действительно ли это так? Стоит ли человеку отказываться от ортодонтического лечения, если есть риск повреждения зубов или десен? В статье ответим на эти вопросы.

В этой статье

Портятся ли зубы от брекетов
Почему портятся зубы от брекетов
Как предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов
Гигиена при брекетах

Брекеты представляют собой сложные конструкции, состоящие из нескольких деталей: винтов, замков, дуги и пр. Как правило, их изготавливают из металла. Если система сделана из другого материала, например, пластика, керамики или сапфира, дуга в ней все равно будет металлической. Фиксируются брекеты непосредственно на зубной эмали с помощью специального стоматологического клея и цемента. Снимать их нельзя. Человеку приходится носить конструкцию в течение нескольких месяцев или лет, все зависит от патологии прикуса.

Многие пациенты, которые проходили ортодонтическое лечение, рассказывают, что из-за брекетов портятся зубы. По их мнению, в процессе ношения стоматологической конструкции эмаль становится более тонкой, часто развивается кариес, воспаляются десны и пр. Как утверждают врачи, такие осложнения встречаются в медицинской практике, однако виной этому являются не брекеты. Узнаем, что именно вызывает эти осложнения.

Портятся ли зубы от брекетов

Итак, портят ли брекеты эмаль? Кариес, воспаление десен и реминерализация зубной поверхности — довольно распространенные осложнения, которые выявляют в процессе ортодонтического лечения или после его завершения и снятия брекетов. Некоторые считают, что виной этому становятся сами ортодонтические конструкции. Во-первых, они царапают эмаль, во-вторых, под замками и дугой скапливается большое количество бактерий, которые вызывают деминерализацию и кариес. Это одни из самых распространенных мифов о брекетах.

Ортодонтические скобы плотно прилегают к зубам и не смещаются. Коррекция прикуса осуществляется за счет давления, которое дуга оказывает на челюсть. На протяжении всего времени лечения замки конструкции остаются на тех же местах, на которых были закреплены, поэтому поцарапать эмаль они могут только вследствие травмы или из-за неправильной установки брекетов, что бывает крайне редко.

Между замками скоб и зубами не остается пространства, в которое могли бы попасть микробы. Напротив, замок защищает от внешних факторов область эмали, на которую он установлен. Более того, стоматологический клей содержит в своем составе фтор и другие минералы, способствующие укреплению зубной поверхности.

Таким образом, если брекеты установлены правильно, а пациент соблюдает правила их ношения, нанести вред зубам и другим тканям ротовой полости они не могут. Из-за чего в таком случае возникают осложнения?

Почему портятся зубы от брекетов

Стоматологи называют следующие причины осложнений, возникающих вследствие ношения брекетов:

Неправильная установка конструкции

Перед процедурой пациент проходит обследование, при необходимости проводится лечение сопутствующих патологий, устранение кариозных полостей и профессиональная чистка зубов. Если на этом этапе врач допустит ошибку и установит брекеты при наличии той или иной патологии ротовой полости, впоследствии могут возникнуть осложнения. Также существует вероятность того, что врач зафиксирует замки некачественно и между ними образуются зазоры. Из-за этого может развиться кариес.

Использование некачественных материалов

В составе клея, который применяется для крепления конструкции к зубам, должен быть фтор. Если его нет или он содержится в малом количестве, защитные свойства пленки между замком и эмалью значительно ослабевают. Из-за этого повышается риск развития кариозного процесса.

Плохая гигиена

Брекет-система сильно усложняет процедуру очистки зубов. Чтобы поддерживать гигиену ротовой полости, нужно тратить на это много времени и средств. К тому же необходимо использовать дополнительные приспособления для очистки зубов и брекетов. Если человек этого не делает и не следует рекомендациям ортодонта, он чаще болеет кариесом и другими зубными болезнями.

Неправильное питание

После установки брекетов пациент должен придерживаться определенной диеты. Ему придется отказаться от ряда продуктов, иначе он рискует повредить скобы или спровоцировать заболевание зубов и десен. Некоторые считают, что причиной их возникновения являются брекеты. Однако основным фактором развития становится неправильное питание.

Беременность

Обычно беременным брекеты не ставят. Но бывают случаи, когда женщина беременеет уже после установки скоб. В период вынашивания плоду необходимо большое количество микроэлементов. Из-за этого в организме может образоваться недостаток кальция и фтора, что отражается на состоянии эмали. Беременным рекомендуют правильно питаться и принимать специальные препараты с витаминами и минералами.

Как предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов

Чтобы сохранить здоровье зубов в период ношения ортодонтических скоб, пациент должен придерживаться диеты и тщательно соблюдать правила гигиены. Сначала расскажем, как должен питаться человек с брекетами.

Сразу после их установки можно есть только мягкую или жидкую пищу, чтобы быстрее привыкнуть к конструкции. Впоследствии следует отказаться от:

Твердых продуктов: орехов, ряда фруктов и овощей, сушек, сухарей, жесткого мяса и пр. Они могут повредить дугу конструкцию, десны или эмаль. Повреждение брекетов потребует дополнительных расходов. Однако это не значит, что придется полностью исключить из рациона морковь, орехи и другие продукты — их можно есть в протертом виде.
Липкой пищи: конфет и шоколада с нугой, кукурузных хлопьев, жвачек, сыров и пр. Остатки таких продуктов приклеиваются к замкам брекетов и становятся источником для распространения бактерий. К тому же большая часть такой еды содержит много быстрых углеводов, которыми питаются кариесогенные бактерии. Из-за этого может развиться кариес.
Продуктов с мелкими зернами: малины, чиа, кунжута, клубники, киви и пр. Семечки из этих продуктов попадают в замки, а вычистить их оттуда достаточно сложно. Может быть нарушена функциональность брекетов. Кроме того, в деталях скоб начнут активно размножаться микробы, которые способствуют возникновению различных болезней.
Еды и напитков с красителями: кофе, чая, газировок и пр. Полностью отказываться от них не нужно, однако ограничить их потребление все-таки придется, иначе сначала потемнеют брекеты, а потом и эмаль. К тому же из-за красителей быстрее образуется налет и зубной камень, который является благоприятной средой для распространения бактерий.

Также пациенту с брекетами нужно соблюдать во время еды температурный режим. Не рекомендуется есть слишком горячую или холодную пищу, которая может воздействовать на скобы и эмаль. В период ношения брекетов желательно питаться полезной пищей с витаминами и минералами в составе. Они ускоряют процесс восстановления структуры зубной поверхности.

Гигиена при брекетах

На чистку зубов у человека с брекетами уходит порядка 10 минут утром и вечером. Кроме того, чистить и ополаскивать ротовую полость придется несколько раз в течение дня — после каждого приема пищи. Для этого необходимо использовать специальные гигиенические средства. В их числе:

Ортодонтическая щетка с углублением в центре щетины (V-образная), например, CURAPROX Ortho. Благодаря такой форме щетинок она хорошо очищает не только зубы, но и саму конструкцию. На чистку такой щеткой надо уделять минимум 3-4 минуты утром и вечером.
Монопучковая щетка (Curaden International CURAPROX 1006 Single & Sulcular, Cumdente Gmbh CURAPROX 1006 Single & Sulcular). Ею можно чистить каждый зуб по отдельности. Особенно удобно такой щеткой очищать моляры и восьмерки. Ее используют после стандартной очистки.
Ершик — ортодонтическое приспособление из проволоки и щетинок, длина которых уменьшается от основания к кончику (Curaprox CPS 10, Biorepair Scovolini Interdentali Cilindrici). С помощью ершика очищается пространство между дугой и зубами, а также вокруг замков брекетов. Ершик нужно использовать после каждого приема пищи.

Зубная нить с жесткими волокнами (Mirafloss implant chx). Она помогает очистить межзубные промежутки. Применять ее следует минимум раз в день, особенно после употребления волокнистой пищи, например, мяса.
Ополаскиватель (Biorepair Mouthwash). Он понадобится сразу после еды для очищения и дезинфекции. Желательно приобретать средства, которые содержат в составе кальций.
Ирригатор — устройство, которое позволяет качественно очистить межзубные промежутки от остатков еды и микробов, а также удалить зубной налет. Применять его необходимо минимум 2-3 раза в неделю. Людям, которые часто бывают в поездках, подойдет портативный ирригатор (Panasonic EW-1411), а для домашнего использования можно купить стационарный прибор (Donfeel OR-820D Compact). Выбирайте модели с насадками для ортодонтических конструкций.

Все эти средства лучше покупать после консультации врача. Не забывайте о профилактических обследованиях, которые будет назначать ортодонт. При первых симптомах кариеса и других патологий обратитесь к доктору, не дожидаясь планового осмотра.

Читайте также: