После брекетов щелкает челюсть

Опубликовано: 16.04.2024

Цены
Врачи
Отзывы

Дисфункция ВНЧС – достаточно распространенная патология в наши дни, поскольку во многом она вызвана стрессовыми факторами. Здесь бывает тяжело понять что первично, что вторично, потому что люди с дисфункцей сустава приходят, как правило, с патологией прикуса, патологией опорно-двигательной системы (искривление позвоночника, шеи). Поэтому лечение сустава – комплексная история. Бывает такое, что первичная патология – это патология сустава, бывает, что опорно-двигательного аппарата.

Причины дисфункции ВНЧС

Ортодонт должен выяснить, что было первично – прикус, неправильное положение зубов или отсутствие каких-то зубов, возможно не очень удачное ортодонтическое лечение в анамнезе, раннее лечение, когда они были детьми или подростками и последующее лечение могло послужить причиной. Важно правильно провести диагностику.

Комплексное лечение ВНЧС

Когда врач определил причину патологии сустава, или причины, он выясняет готовность пациента к комплексному плану лечения. Помимо ортодонта может быть задействован остеопат или мануальный терапевт, или даже ортопед, если необходима более сложная коррекция опорно-двигательного аппарата.

Поэтому сначала решается проблема с суставом посредством сплинта или суставной шины, далее проводится коррекция прикуса, и, если необходимо, протезирование. Параллельно ведется работа с остеопатом для восстановления мышечного корсета спины и шеи.

Бывает, что пациент отказывается от лечения на брекетах после решения вопроса с суставом. В таком случае мы его предупреждаем о необходимости носить суставную шину постоянно во избежание появления старых проблем с ВНЧС. Ведь рецидив может случиться на фоне стресса достаточно быстро.

Какие могут быть симптомы дисфункции ВНЧС?

Болезненность или боль в области одного или обоих ВНЧС в покое или при открывании рта.
Хруст, щелчки, крепитация и прочие шумы в области одного или обоих ВНЧС при открывании рта.
Травмы ВНЧС в анамнезе (были ранее), в т.ч. вывих, подвывих, хронический подвывих.
Ограничения в подвижности ВНЧС, ограничение в открывании рта.
Чрезмерный тонус жевательных мышц, бруксизм («скрежетание» зубами во сне, в состоянии покоя).
Асимметрия подбородка, губ, уздечек губ, асимметрия открывания рта, S- образное открывание.
Подозрение на наличие вынужденного положения нижней челюсти.

Наличие одного или нескольких вышеперечисленных признаков может свидетельствовать о дисфункции ВНЧС.

Традиционное ортодонтическое лечение не направлено на лечение дисфункции ВНЧС. В процессе ортодонтического лечения выраженность дисфункции может не меняться, уменьшаться или увеличиваться. На данный момент в мировой научной ортодонтической литературе нет убедительных данных о связи ортодонтического лечения и состояния ВНЧС. Ухудшение состояния сустава после лечения может быть никак не связано с данным лечением.

При наличии вынужденного неправильного положения нижней челюсти, ее положение может измениться в процессе лечения с изменением и усложнением плана лечения (необходимость удаления отдельных зубов, увеличение длительности лечения). Достоверно вынужденное положение не может быть диагностировано традиционными ортодонтическими методами, для проверки его наличия, как правило, требуется специальный анализ (мануальный функциональный анализ, определение центрального соотношения челюстей), использование специальной суставной шины на период в несколько месяцев, что, однако, не дает 100% гарантии.

Для проведения детальной суставной диагностики, разъяснения конкретики Вашего случая, дальнейшего изготовления суставной шины можно записаться к врачу-стоматологу-ортодонту, занимающемуся вопросом дисфункции ВНЧС.

Дисфункция ВНЧС - это хроническое состояние, которое может быть компенсировано, но не вылечено (т.е. возможно устранить симптомы, однако, патологические изменения в суставах, если они уже произошли, скорее всего сохранятся).

Что будет если не лечить дисфункцию ВНЧС?

Если дисфункцию не лечить компенсаторные возможности организма рано или поздно могут быть исчерпаны, симптомы усугубятся, патология начнёт прогрессировать, доставляя больший дискомфорт (порой в течение нескольких лет), тем самым влияя на ухудшение функции зубочелюстной системы.

Для того, чтобы попытаться это предотвратить и провести лечение с учётом индивидуальных особенностей строения и функционирования височно-нижнечелюстных суставов, пациентам обычно предлагают следующий подход.

Методика лечения дисфункции ВНЧС

1. Диагностика дисфункции ВНЧС.

Во время диагностики сустава в клинике проводится ряд измерений и проб, фиксируются все ощущения в области суставов (дискомфорт, щелчки, боль, отклонение челюсти при открывании-закрывании), разница в ощущениях в правом и левом суставе.
Ортодонт также проводит снятие слепков челюстей и делает фотографии лица и внутриротовые фотографии, а также выполняется трёхмерная компьютерная томография лица (3Д КТ), при необходимости врач может дать направление на дополнительное исследование - магнитно-резонансную томографию ВНЧС (МРТ).
Часто врач-ортодонт, помимо мануального функционального анализа, проводит визуальную оценку: осанки, симметричности плечевого пояса, лопаток, тазобедренных костных структур и т.п., выполняет необходимые пробы, фотографии. По результатам возможно назначение на консультацию к остеопату или мануальному терапевту для совместного ведения пациента. К составлению плана лечения также могут быть подключены смежные специалисты (ортопед, хирург, пародонтолог).

Какие упражнения назначают пациентам для нормализации работы и расслабления жевательных мышц?

Упражнение№1

Нарисуйте маркером вертикальную черту на зеркале, встаньте напротив, чтобы черта разделяла лицо на правую и левую половины, пальцы положите на область суставных головок, язык поднимите вверх и назад, открывайте и закрывайте рот по черте (может получится не сразу), 2-3 раза/день по 30 повторений. Не нужно открывать рот широко (комфортная ширина), главное – симметрично (чтобы челюсть не “съезжала” ни в какую сторону). Если есть щелчок, открывайте до момента щелчка.

Упражнение№2 (цикл)

Делайте его, когда есть возможность, например, перед телевизором, за компьютером, в пробке за рулём. Открывайте - закрывайте рот, не смыкая зубы 30 секунд, затем достаньте языком попеременно то до правой, то до левой щёк 30 секунд. Снова открывайте - закрывайте рот, затем 30 секунд совершайте движение языком по кругу внутри преддверия (за губами) сначала в одну, затем в другую стороны (по часовой - против часовой стрелки), снова открывайте - закрывайте рот и т.п.. За этот получасовой цикл зубы не должны соприкасаться, губы сомкнуты. Если хочется закрыть рот или глотнуть-- прокладывайте язык между зубами. Повторяйте цикл в течение 20-30 мин 2-3 раза/день

2. Окклюзионная терапия дисфункции ВНЧС

После диагностики пациента записывают к ортодонту на прием по определению центрального соотношения челюстей («истинного» положения нижней челюсти, положения, в котором Вашему суставу и жевательным мышцам будет наиболее комфортно).

Чтобы более точно установить и зафиксировать это положение, для пациента будет индивидуально изготовлена окклюзионная шина (сплинт) из специальной пластмассы, которая стирается по мере ношения. Шину необходимо носить постоянно (спать, говорить, по возможности есть в ней) – в этом смысл окклюзионной терапии, которая поможет суставу и жевательным мышцам перестроиться в наиболее комфортное функциональное состояние.

Чистка и уход за шиной очень простой - после еды (а так же во время чистки зубов) почистить мягкой щёткой с пастой или мылом.

3. Установка брекет-системы пациенту с дисфункцией ВНЧС

Установка брекет-системы на верхнюю челюсть проводится в среднем спустя 3 месяца окклюзионной терапии. Корректируется шина 1 раз в 1-2 недели, либо на усмотрение врача, до устранения основных жалоб со стороны ВНЧС (параллельно с выравниванием зубов на верхней челюсти), затем производится установка брекет-системы на нижнюю челюсть с частичной редукцией (сошлифовыванием) мешающих частей окклюзионной шины, либо полным снятием. Здесь пациенту нужно набраться терпения - процесс может занять несколько месяцев.

Параллельно проводится контроль нового положения нижней челюсти: повторный мануальный функциональный анализ, фотометрия, возможна регистрация прикуса, компьютерная томография лица в процессе лечения, продолжение ортодонтического лечения на брекет-системе.

По завершению ортодонтического лечения следует окончательный контроль положения нижней челюсти (мануальный функциональный анализ, фотометрия, регистрация прикуса, 3Д КТ лица по завершению (после) лечения).

Суставная шина с брекетами

4. Результат лечения дисфункции ВНЧС

Результатом лечения является удовлетворительный эстетический результат, достижение полноценной окклюзии с множественными равномерными фиссурно-бугорковыми контактами и устранение или уменьшение выраженности дисфункции ВНЧС. Обязательным, при наличии показаний, является полноценное рациональное протезирование или функционально- эстетические реставрации зубов, как завершающий этап лечения - по данному этапу необходима развёрнутая консультация стоматолога-ортопеда.

Лечение и диагностика дисфункции ВНЧС в клинике Конфиденция

В клинике Конфиденция работают ортодонты с образованием в области челюстно-лицевой хирургии. Они владеют современными методиками диагностики, такими как сплинт-терапия Aqualizer , а клиника оснащена современным диагностическим оборудованием. В лечении используется комплексный подход, включающий рекомендацию упражнений, ношение суставной шины, установку брекетов. Для полноценного восстановления здоровья сустава и полости рта, в зависимости от случая, привлекаются имплантологи, ортопеды, пародонтологи.

Чтобы получить развернутые консультации специалистов и максимально подробный комплексный план лечения, можно воспользоваться услугой Dental Check-up (включает осмотр всех специалистов, диагностику, план лечения и рекомендации).

Статью подготовила Бадмаева А.Н., Стоматолог-ортодонт

Можно ли ставить брекет-систему, если щелкает челюсть?

Прежде, чем начать отвечать на этот вопрос, нужно понять–что же такое «щелкает челюсть»? Как правило, это признак синдрома болевой дисфункции височно –челюстного сустава. В норме движение челюстей, которое обуславливается мышцами, и суставом, вокруг которого и происходит движение, не производит никаких звуков. В суставе есть суставная впадина и суставная головка. Между ними имеется прослойка под названием "суставной диск", которая представляет собой подобие шапочки, у которой есть передний и задний полюс. Эти полюса имеют зацепы, которые механически удерживают диск на своем месте. В суставной диск также входит связка, которая вплетается в так называемую суставную капсулу. В норме суставной диск и суставная головка движутся синхронно относительно друг друга при различных вариантах движения челюсти.

Иногда случается, что зубные контакты (при движении) отражаются на височно-челюстной сустав. В процессе этих воздействий может возникнуть «затирание» заднего полюса диска, и, в один прекрасный момент, он просто «вылетает» из привычного положения. Далее в момент открывания рта диск самопроизвольно встает на место и происходит известный нам «щелчок». В момент закрывания рта диск может снова вылетать и происходит еще один – так называемый «реципрокный щелчок». Причиной щелчков является то, что во время движения головка сустава встречает на своем пути механическое препятствие в виде диска, который, при правильном движении, должен перемещаться с ней синхронно. Если диск вылетел хотя бы однажды, то это приводит к перерастяжению связки, вплетенной в капсулу сустава, которая в норме удерживает диск в правильном положении. Обратно эта связка самопроизвольно не возвращается, так как её волокна не подвержены обратному сокращению. Всю ситуацию можно сравнить с проблемами голеностопного сустава (она хорошо известна девушкам, которые любят ходить на высоких каблуках) – единожды подвернув ногу на каблуке, пострадавшие будут сталкиваться с этой проблемой снова и снова. То же самое происходит и с челюстным суставом.

В зависимости от того, насколько уже съехал суставной диск, могут возникать различные патологические состояния. Щелчки сами по себе редко беспокоят пациентов, но только до того момента, пока звуки не начинают сопровождаться болевыми ощущениями. При возникновении боли можно говорить о полноценном синдроме болевой дисфункции сустава. Однако, даже при таком диагнозе, брекеты ставить можно. Но возникает вопрос-какую именно цель преследует такое ортодонтическое лечение? В данном случае ношение брекетов преследует чисто функциональные цели. В процессе ортодонтического лечения можно устранить чрезмерные контакты зубов, которые и вызывали дисфункциональные изменения в суставе и, в какой-то степени, снизить вероятность их дальнейшего прогрессирования. Еще одним вариантом лечения может быть вправление диска путем дополнительных хирургических или остеопатический манипуляций. Показания к данным манипуляциям оцениваются врачом по результатам комплексной диагностики. Если предполагается проведения хирургической фиксации суставного диска, то предварительно изготавливается специальная каппа разобщающая зубы сроком на 1-1,5 месяца.

Затем производится операция и через 3 месяца можно проводить ортодонтическое лечение. В этом случае целью лечения является не только эстетическая коррекция позиции зубов, но и функционально-направленное лечение для устранения гиперконтактов между зубами. Только в этом случае можно надеяться на благоприятный исход лечения в целом. Если же прикус оставить в неизменном виде, то проблема с суставом может возникнуть вновь.

Таким образом, если челюсть «щелкает», то ставить брекеты можно. Сами по себе они щелчки в суставах конечно не устранят, но создадут корректный прикус, который защитит сустав от дальнейшего разрушения.

Характерные щелчки при открывании и закрывании рта являются симптомом патологии височно-нижнечелюстного сустава. Нередко у таких пациентов обнаруживаются и другие признаки проблем с суставом: стираемость зубов, головные боли, ограниченное открывание рта, сколы коронок, болезненность и напряженность лицевой мускулатуры, асимметричность. При наличии такого симптомокомплекса необходимо обратиться к врачу-стоматологу. Также, существует профильный специалист, который занимается именно проблемами с суставом – гнатолог. Однако найти такого доктора сложно, специалистов по данному направлению пока немного. Лечение всегда проводится комплексно, и значительная роль в нем отводится врачу-ортодонту. В данной статье расскажем, с чем это связано и как ортодонт может помочь при щелчках в суставе.

Основные причины щелчков

Наша зубочелюстная система состоит не только из зубов и десен. Она также включает в себя парное подвижное сочленение – височно-нижнечелюстной сустав. Он является местом соединения верхней челюсти с нижней, обеспечивает подвижность последней. На работу сустава оказывает большое влияние состояние зубов. Их разрушение приводит к тому, что окклюзия (смыкание зубов в состоянии покоя) нарушается. Положение нижней челюсти изменяется, соответственно сустав не может работать по-прежнему. У некоторых пациентов это происходит из-за нарушений прикуса: скученности зубов, прогении, дистальной окклюзии и пр. Чтобы устранить травмирующий фактор, необходимо пройти ортодонтическое лечение. Исправление прикуса способствует нормализации окклюзии, что в свою очередь создает физиологичные условия для работы сустава.

Нередко проблемы начинаются после протезирования и лечения зубов. Непрофессиональные действия врача могут привести к тому, что пломба или коронка оказывается завышенной. Односторонняя нагрузка травмирует сустав, перегружает его. В результате появляется боль и дисфункция.

Когда нужно обращаться к врачу: симптомы дисфункции ВНЧС

Хруст, щелчки и иные посторонние шумы при открывании и закрывании рта;
Ограниченное открывание рта (физиологичным считается открывание рта на высоту трех пальцев);
Ограниченная подвижность нижней челюсти;
Патологическая стираемость зубов;
Болевой синдром.

Диагностика

В первую очередь доктор знакомится и беседует с пациентом, собирает жалобы, анамнез жизни и заболевания. Затем проводит внешний осмотр с целью выявления асимметрии, отечности, окклюзионных нарушений. Далее следует осмотр полости рта. Доктор оценивает количество и состояние зубов, снимает слепки. Также в ходе приема обязательно осуществляют пальпацию сустава. Пальцы размещают кпереди от козелка уха, при этом просят пациента открыть и закрыть рот. Большое диагностическое значение имеют данные компьютерное томографии и рентгеновских снимков. Также, проводят исследования слепков с использованием специальных аппаратов, имитирующих движения челюсти. По результатам диагностики врач ставит диагноз и составляет схему лечения.

Какими могут быть щелчки

Щелчки принято классифицировать по интенсивности. Они могут быть слабыми, средней интенсивности и сильными. Имеет также значение, в какой момент они возникают. Если щелчок слышен при небольшом открытии рта, доктор может заподозрить истончение мениска, артрит, сращивание сустава с хрящом. Щелчки, которые слышны при полном открывании рта, являются признаком прогрессирующего артрита и возникают при значительных изменениях в суставе.

Щелчки при закрывании рта чаще всего возникают из-за разрыхления хрящевой ткани суставного ложа или растяжения связок. Если же щелчок слышен уже при смыкании зубов, скорее всего речь идет о неправильно проведенном лечении или неправильном прикусе. Но еще раз необходимо оговориться, что важно выявить, почему произошли эти изменения в суставе. Если причину не устранить, то лечение самого сустава не даст результата.

Что делать, если щелкает челюсть

Самостоятельно справиться с этой проблемой пациент не может. Лечение сустава в домашних условиях провести невозможно. Чаще всего проблема кроется не в самом суставе, а в окклюзии и состоянии зубов. Поэтому в первую очередь требуется привести в порядок зубы, чтобы создать нормальные условия для работы сустава. Как показывает практика, у данного заболевания редко бывает одна единственная причина. Чаще всего врач наблюдает целый комплекс факторов, которые спровоцировали развитие патологии: это и адентия, и нарушения окклюзии, и нарушения обменных процессов, и неврологическая патология. Основная же причина болезни сустава – это не правильный прикус. Ортодонтическое лечение поможет исправить проблемы с суставом. Только грамотный подход к решению проблемы позволит добиться позитивного результата.

Щелкает челюсть при жевании или в спокойном состоянии? Это тревожный симптом, который говорит об определенных патологиях зубочелюстной системы. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу, так как потеря лишнего времени может привести к воспалению суставов, утрате зубов и прочим негативным последствиям, которые придется лечить оперативным путем.

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Основные причины щелчков без боли таковы:

мышечный спазм в результате нервного напряжения;
последствия неправильного ортодонтического лечения;
следствие механических травм;
чрезмерная активность, нагрузка на кости;
растягивание белка фибриногена (встречается у женской аудитории).

Если челюсть хрустит и при этом пациент ощущает боль, причинами могут быть:

износ хряща нижнечелюстного сустава;
дефицит внутрисуставной жидкости – частое следствие операций на нижнечелюстной сустав;
артрит;
ревматизм;
искривление прикуса;
ухудшение работы височно-нижнечелюстного сустава;
опухолевые процессы в области челюсти.

Факторы, которые могут привести к хрусту челюсти при жевании и в спокойном состоянии:

нарушение дыхания (аденоиды);
заболевания ЛОР-органов, особенно гнойные поражения ушей;
заболевания десен;
бруксизм;
кариес в запущенной стадии;
отсутствующие зубы, что приводит к деформации прикуса.

Параллельные симптомы при хрусте челюсти:

головная боль и головокружения;
нарушения слуха;
нервозность;
повышение температуры;
отечность мягких тканей лица со стороны воспаленной области;
слабость;
нарушения сна;
проблемы с пережевыванием пищи.

При возникновении всех этих симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться к стоматологу. Специалисты клиники «Зууб.рф» помогут определить, почему у вас щелкает челюсть, назначат адекватное лечение и профилактические меры.

Почему щелкают суставы челюсти по-разному?

Это зависит от характера протекающего заболевания. Вот наиболее распространенные типы щелканий:

интенсивное – звук, который слышен окружающим;
щелчки, которые слышит только пациент при разговоре, пережевывании пищи;
щелчки в спокойном состоянии, когда человек вообще не двигает челюстью;
щелчки, которые способен услышать только специалист с помощью специальной аппаратуры. Человек их не слышит.

Разновидности щелчков, в зависимости от моментов воспроизведения:

при широком открытии рта;
когда рот слегка приоткрыт;
в спокойном состоянии;
при жевании;
при разговоре;
при зевках;
когда пациент закрывает рот;
при смыкании челюстей и т.п.

Почему щелкает челюсть при открытии рта?

Чаще всего такие щелчки обусловлены челюстным артритом. Данная патология оказывает влияние на хрящевую прослойку сустава или мениск. Соответственно, мениск истончается, волокна становятся более рыхлыми, а хрящ может частично срастись с суставной головкой. Как правило, щелчки в таком случае множественные, напоминающие хруст.

Звук образуется в результате движения суставных головок, которые преодолевают границу в виде складок хрящевого диска. Этот хруст может быть глуховатым, и потому слышен только самому человеку. Очень часто челюсть хрустит при резком открытии рта, когда возникает подвывих сустава. С некоторыми сложностями, но челюсть можно вернуть на место. Но иногда самостоятельно это невозможно – у пациента диагностируется вывих, и здесь уже потребуется помощь хирурга.

Что делать, если щелкает челюсть?

Решение проблемы зависит от ее причины. Главное – устранить состояние, которое привело к щелчкам, будь это воспалительный процесс, заболевания органов или механические травмы.

Если у пациента хрустит челюсть при жевании, но при этом он не ощущает болей, и поставлен диагноз «спазм мышц», стоматолог может назначить специальную гимнастику. Челюсть выдвигается вперед так, чтобы нижние зубы оказывались за передними. Такую гимнастику необходимо выполнять по несколько раз в день, перед употреблением пищи. Также хорошее упражнение – двигать челюстью влево и вправо, обеспечивая здоровую тренировку.

Если причина щелканья сустава в челюсти – неправильный прикус, пациенту рекомендовано ношение брекетов, термопластических кап.

Термопластические капы – прозрачный пластинки, которые надеваются на зубы на определенный период времени. Предварительно они замачиваются в горячей воде, а затем хорошо «схватываются» на зубах. Они используются при незначительных патологиях прикуса.

В более серьезном случае – при воспалении челюстного сустава назначается курс антибиотикотерапии. Если же консервативные меры оказались безрезультатными, назначается операция.

При травмах челюстных суставов пациенту накладывается пращевидная повязка, а на сторону поражения устанавливается пластинка. После того, как спадает отек, сустав разрабатывается, назначается курс антибиотикотерапии.

Поздравляем, вам установили брекет-систему! Сделан большой шаг по направлению к правильному прикусу и красивой улыбке.

Допустимый дискомфорт после установки брекетов

Болезненность зубов, чувство онемения при накусывании и жевании, ощущения подвижности зубов. Это связано с началом перемещения зубов и является нормой, все самостоятельно проходит через 2-3 дня. При необходимости можно принять обезболивающее. Вам будет проще привыкать, если первую неделю после установки брекетов вы будете держать «мягкую» диету (йогурт, каши, пюре, рубленое мясо, рыба на пару и т.п.).
Небольшие нарушения дикции. Восстановление дикции занимает от 3 до 7 дней при лечении внешними брекетами и до 3-4х недель после установки внутренних (лингвальных) брекетов.

Брекеты натирают слизистую щек языка или губ – что делать?

Надо приклеить на брекет ортодонтический воск. Перед нанесением воска высушите брекет с помощью салфетки или ватного диска - это улучшит фиксацию воска. Помните, что защита воском временная - до приёма пищи или чистки зубов. Не переживайте, если проглотите часть воска - он не токсичен.

Наш организм – очень мудрая система, в ответ на постоянное раздражение на слизистой оболочке в месте контакта с брекетами (или замками) формируется «защитный роговой слой», подобный мозоли на открытых участках кожи, и чувствительность постепенно снижается.

Отклейка брекета. Почему это происходит и что делать?

Брекеты отклеиваются от чрезмерной нагрузки, которая может возникнуть:

При нарушении режима питания и употреблении жестких продуктов
При контакте брекетов с твёрдыми предметами (например, недопустимо открывать зубами крышки банок, бутылок, грызть карандаши, ручки и т.п.)
При неосторожном использовании ёршиков, если вы резко извлекаете ёршик из межзубного промежутка.

Если брекет отклеился, нужно его сохранить и обратиться к своему ортодонту. Надо зафиксировать брекет повторно, поскольку брекет-система работает как единое целое. Поломка одного брекета нарушает весь процесс лечения.

Смещение дуги из последнего брекета на зубе. Кончик дуги царапает слизистую щеки.

Нужно использовать защитный воск и обратиться к врачу для коррекции дуги.

Появление промежутков между зубами. Это нормально?

Такое бывает у всех пациентов. Процесс связан с выравниванием зубов и носит временный характер. Не волнуйтесь - к концу лечения все промежутки будут закрыты.

Что можно, а что нельзя есть во время ношения брекетов?

Предпочтительно есть овощи и фрукты, разрезанные на дольки, мясо – разрезанное на мелкие кусочки или в виде котлет. Не откусывайте большие куски пищи, избегайте движений на излом – это приводит к отклеиванию брекетов.

Безопасные сладости во время лечения на брекет-системе: мармелад, пастила, шоколад.

Опасные: жевательная резинка, ириски, конфеты с нугой (могут прилипать к зубам и брекетам, затруднять гигиену полости рта). От приёма чипсов, сухарей, орехов лучше воздержаться.

Не пейте сладкие газированные напитки! Они губительно воздействуют на эмаль, растворяя защитную оболочку зуба из белков слюны и повышая риск развития кариеса (не только у тех, кто носит брекеты!).

Почему может развиться кариес во время лечения на брекет-системе?

Если плохо чистить зубы, на эмали вокруг брекетов скапливаются остатки пищи и мягкий зубной налёт. Это делает эмаль более уязвимой и создаёт условия для размножения микробов, вызывающих кариес. Кроме того, может возникнуть воспаление десны (отёчность, кровоточивость при чистке зубов). Чем больше налета, тем сильнее воспаление. Это затрудняет проведение тщательной гигиены зубов и провоцирует развитие кариеса.

В области, где наиболее часто скапливается мягкий налет и остатки пищи, через несколько недель может появиться участок ярко-белой эмали без блеска. Это начальная форма кариеса, которая чаще всего возникает на передней поверхности зуба в пришеечной области и вокруг брекетов. Если не принять меры, через несколько недель могут появиться участки разрушения твёрдых тканей зуба.

Как предотвратить появление кариеса во время лечения на брекет-системе?

Брекеты плотно приклеены к зубам на самый современный материал. На протяжении всего лечения он выделяет микродозы фтора для профилактики кариеса под брекетом. Тем не менее тщательная и правильная гигиена полости рта необходима. Брекеты – выступающие элементы, на них могут легко фиксироваться пищи остатки. Поэтому чистка зубов необходима каждый раз после еды.

Как ухаживать за зубами дома во время ношения брекетов?

ортодонтическая зубная щетка Ortho;
супер-флосс SuperFloss (зубная нить для пациентов с брекет-системой);
ёршики (их необходимо менять раз в неделю – они быстро изнашиваются);
монопучковая зубная щетка;
ирригатор для полости рта.

Щётка Ortho имеет щетинки разной длины, чтобы была возможность соприкасаться с брекетами и поверхностью зубов. Выполняйте выметающие движения вдоль зубного ряда. Усилия щетки должны быть такими, как, например, при использовании ластика (чтобы стереть карандаш).

Если удобней использовать электрическую щётку, не стоит менять привычку. Рабочую часть щётки располагайте на 1 зубе, уделяя особое внимание пришеечной области (на границе десна/зуб).

Труднодоступные места вычищайте ершиками, которые проникают в пространство между дугой и поверхностью зуба. Движения при этом должны быть вдоль поверхности зуба. Нельзя двигать ёршик в направлении от зуба – наружу (при таком движении можно потянуть, погнуть дугу и оторвать брекет от зуба).

Монопучковой щеткой тщательно очистите сами брекеты, десневую бороздку и части зуба около десны.

Флосс (супер-флосс SuperFloss) – зубная нить для очищения межзубных промежутков. Сначала флосс вводится под дугу, а потом в промежуток между зубами. Нить следует использовать не реже 1 раза в день.

Ирригатор существенно облегчит гигиену. Вода под давлением дополнительно очистит сами брекеты, прочистит межзубные пространства, а микромассаж улучшит кровоснабжение.

Носите с собой зубную щетку и зубную нить, чтобы можно было почистить зубы вне дома.

Если в течение дня нет возможности полноценно почистить зубы после еды, нужно тщательно прополоскать рот, чтобы удалить остатки пищи.

Очень важно! После чистки зубов проверьте себя: проведите языком по поверхностям зубов и посмотрите в зеркало. Вычищенная поверхность эмали будет гладкой на ощупь и иметь сухой блеск. Если язык обнаружил шероховатые участки или вы видите, что какие-то места вычищены недостаточно, непременно очистите их.

Профессиональная гигиена во время ношения брекетов

Всем, кто носит брекеты, не реже одного раза в 3 месяца нужно приходить в клинику на профессиональную гигиену полости рта. Гигиенист поможет вычистить труднодоступные участки и сохранить здоровье зубов.

На приеме у вашего врача-ортодонта

Приходите на прием к вашему лечащему врачу с тщательно вычищенными зубами. Если у вас не было для этого времени, возьмите ваш набор для чистки с собой (пасту вам предоставят в клинике).

Чистые зубы и блестящая эмаль, здоровая десна бледно-розового цвета, при чистке не кровоточит - при таком состоянии полости рта зубы перемещаются быстрее!

Читайте также: