Шлифование зубов для брекетов

Опубликовано: 22.04.2024

В переводе с латыни «сепаратио» означает «разделение», и в стоматологии такое название получила процедура сошлифовки тонкого слоя эмали с боковых поверхностей рядом стоящих зубов. Разделение, то есть сепарация зубов используется профессионалами исключительно по показаниям и относится к категории эффективных и при этом щадящих, гуманных стоматологических манипуляций. Тем не менее, многих пациентов пугает процесс снятия тонкого слоя зубной эмали, и они решительно отказываются от этой манипуляции. Давайте разберемся, почему возникает необходимость в обтачивании зубов, и как сказывается частичное снятие эмали на их здоровье?

Когда возникает необходимость в сепарации?

Клиентам современных стоматологических центров процедуру предлагают в тех случаях, когда для результативного лечения необходимо изменить размер и форму зубной коронки или получить необходимое свободное пространство для перемещения зубов. Необходимость в сепарации обычно возникает при протезировании зубов коронками и установке мостовидных протезов; при ортодонтическом лечении ретинированных (не до конца прорезавшихся) зубов и при коррекции аномалий прикуса в Москве брекетами.

Сепарация зубов при ношении брекетов

Ортодонты предлагают сепарацию как альтернативу удалению зубов в нескольких случаях.

  1. Чаще всего, когда причиной зубочелюстного дефекта является скученность верхнего, нижнего или обоих зубных рядов.
  2. Иногда — при несоответствии ширины нижних и верхних резцов, из-за чего нарушается смыкание передних и боковых зубов.
  3. Пациентам с трапециевидными коронками, расширяющимися к низу. После шлифовки у них улучшается эстетика улыбки, так как зубки принимают правильную форму и выглядят более симпатично.

Металлические и керамические брекеты способны вернуть зубы в физиологичные положения, только если в зубном ряду для правильного, физиологичного размещения найдется свободное пространство. В некоторых случаях, когда дефицит места достаточно велик, получить его можно при помощи удаления зубов. Но у многих пациентов при удалении «восьмерок» или премоляров возникнет переизбыток места. Им достаточно снять с боковых граней каждой из коронок до 0,25 мм зубной эмали. Таким образом, за счет сепарации одного зуба высвободится 0,5 мм, двух зубов — уже 1 мм, а шести — целых 3 мм. В некоторых ситуациях это дает серьезный выигрыш в лечении и позволяет отказаться от травматичного удаления моляров, резцов или премоляров.

В каких случаях сепарацию зубов не назначают?

Увеличить межзубное пространство путем обточки эмали можно только пациенту со здоровыми зубками и деснами. Относительными противопоказаниями к проведению безвредной для здоровья ротовой полости процедуры являются:

  • кариозные повреждения зубов;
  • острый период пародонтологических заболеваний;
  • прочие воспалительные процессы в полости рта — пульпит, перодонтит, гингивит.

Поэтому перед установкой брекетов взрослым и подросткам обязательно проводится тщательная диагностика, а затем и санация ротовой полости.

Безопасна ли процедура сошлифовки эмали?

Если опытный ортодонт с безупречной репутацией предлагает вам провести сепарацию боковых граней, отказываться от взвешенного, продуманного им решения не следует. Никаких нежелательных последствий легкая шлифовка не принесет.

Зубная эмаль отличается достаточно сложным составом, в котором присутствует более 40 микроэлементов, а также небольшие объемные проценты «органики» — белков, липидов, углеводов, цитратов и полисахаридов. Ее толщина в области жевательных поверхностей составляет от 1,6–1,7 мм до 2,0–2,5 мм и значительно уменьшается у шейки зуба. Поэтому удаление максимум четверти миллиметра самой твердой в нашем организме ткани не наносит вреда зубам и практикуется дантистами с 1960–х годов.

Обычно пациенты опасаются, что на обработанных боковых гранях обязательно разовьется кариес. Но кариозные поражения — это следствие работы кислотообразующих бактерий, вызывающих деминерализацию зубной эмали. Поэтому межзубный кариес очень часто встречается у пациентов, никогда не проходивших сепарацию, но не обременяющих себя тщательной чисткой зубов. А вот у «брекетоносцев», проходивших сепарацию и уделяющих должное внимание гигиеническим процедурам, зубы в обработанных местах остаются здоровыми.

Вопреки распространенному мнению, сначала следует установить лучшие брекеты, а затем, по истечении 3–6 месяцев коррекции, проводить сепарацию зубов. В большинстве случаев анестезия не используется, так как шлифовка сопровождается не самыми приятными, но не болезненными ощущениями. Процедура, выполняемая квалифицированным специалистом, не сопровождается осложнениями, а появляющаяся у некоторых клиентов повышенная чувствительность очень быстро проходит.

Как лечить кривые зубы? Если бы я не был стоматологом, то с удовольствие пользовался бы этим термином "кривые зубы", который как ничто лучше отвечает досаде пациента на Природу, за некрасивую улыбку. Можно, конечно же, пользоваться термином неровные зубы. Но, формулировка «неровные», лучше подходит для характеристики случаев, когда зубы не назовешь ровным, так как есть небольшие погрешности. А вот кривые — это когда все плохо без сомнения, все так не в порядке, что лучше не улыбаться и надо обязательно исправлять ситуацию. Ортодонты называют кривые зубы термином "скученное положение зубов", но это видимо от желания докторов выглядеть важными, умными и учеными. Такой термин обозначает, что зубы сгрудились в кучку и растут как кустик. Образ тоже хороший, но все же не достаточно яркий.

Что такое кривые зубы или скученное положение зубов? Это комбинация различных аномалий положения зубов во фронтальном (переднем) участке зубного ряда. Зубы могут быть развернуты вокруг своей оси, наклонены и отклонены в различных направлениях. Лечить надо, конечно же, брекетами, которые умеют делать все. Но, при чем здесь сепарация зубов и что это такое?

Шлифовка

Ортодонтическая сепарация — это шлифование боковых поверхностей зубов, с целью улучшить качество лечения брекет системой. Как шлифование зубов может помочь ортодонтическому лечению, рассмотрим на примере лечения нашего пациента.

Лечение кривых зубов при помощи брекет системы

Что собой представляет лечение кривых зубов. Рассмотрим следующие вопросы: Как происходит перемещение зубов, и какие эффекты сопровождают процесс выравнивания зубов. Чего ожидать в финале лечения. Какие случаи скученного положения вылечить невозможно.

Прикус пациента до ортодонтического лечения

До лечения брекетами

Так выглядит ситуация ДО лечения.

Лицо до лечения брекетами

Неудивительно, что пациенты с подобного рода проблемами устанавливают брекеты. Скученное положение зубов, сильно портит улыбку.

Чтобы спланировать ортодонтическое лечение рассмотрим форму зубного ряда (фото полученно с использованием зеркала).

2017_11_17_04d

Если мы опишем зубной ряд пациента ДО лечения, то ближе всего его форма похожа на эллипс.

Зубной ряд в форме эллипса

Какие-то зубы находятся снаружи линии, какие-то внутри. Но, в среднем зубы лежат близко к эллиптической кривой. В рамках этого эллипса наблюдается дефицит места. Зубам не хватает места, чтобы втиснуться в один ряд и разместиться на одной линии.

Дефицит места

Некоторые участки особенно красноречиво говорят о проблеме. Так боковой резец по ширине значительно уже, чем ширина участка, где он должен поместиться. Величина, которой не хватает для того, чтобы зубы стали в зубной ряд называется дефицитом места. Мы рассмотрели дефицит места для одного зуба. Если мы суммируем все участки дефицита пространства для всей челюсти, то мы получим очень важный в ортодонтии показатель дефицит места зубного ряда (ДМЗР).

Дефицит места зубного ряда — это один из ключевых критериев, характеризующий величину проблемы и степень кривых зубов ДО лечения. Брекеты смогут исправить ситуацию с дефицитом, но только в том случае, если увеличат длину эллипса. Значит, произойдет удлинение зубного ряда. Как это скажется на фронтальных (передних) зубах? Они отклонятся вперед.

Механика увеличения длины зубного ряда

Это значит, что выравниваясь, зубы одновременно отклонятся вперед. Хорошо это или плохо?

  • Для людей, у которых зубы отклонены в небную сторону — это очень хорошо.
  • Для пациентов, чьи зубы уже отклонены вперед — это очень плохо.

Если вам предстоит лечить кривые зубы, то определитесь, к какой категории Вы относитесь.

  • Если у Вас вогнутый профиль, то отклонять зубы вперед — полезно.
  • Если у Вас выпуклый профиль, то увеличивать длину зубного ряда — вредно.

У нашей пациентки гармоничный профиль и наша задача сохранить его.

Гармоничный профиль до лечения

Как устанавливать брекеты?

Большинство пациентов, думая об ортодонтическом лечении, говорят об установке брекет системы. И это не просто случайность. Многие вправду думают, что установка ортодонтических замочков на зубы — это гарантия хорошего результата. Именно поэтому люди начинают скрупулезно изучать вопрос, какие брекеты лучше установить для получения максимально эффекта. И они совершают большую ошибку.

Важно! Установка ортодонтического аппарата — это лишь первый шаг к ровным зубам. Правильнее было бы не устанавливать брекеты, а составить верный план лечения, который включает установку аппаратуры. Да, конечно же, форма брекет системы оказывает влияние на конечный результат. Но разница в лечебном эффекте между разными формами ортодонтических замочков не так принципиальна, как многие думают.

А главное, это план ортодонтического лечения. Как мы разобрали в предыдущем параграфе кривые зубы всегда превратятся в ровные, но обязательно отклоняться вперед. Величина отклонения зависит от начального ДМЗР.

  • Небольшой дефицит места (1-3 мм) приведет к незначительному наклону зубов вперед;
  • Большой дефицит места (3-6 мм) приведет к большому наклону зубов вперед;
  • Очень большой дефицит места (более 6 мм) приведет к осложнению. Зубы выйдут за пределы альвеолярного отростка. То есть, пациент потеряет свои зубы.

Мы дошли до места, где описываем ситуации, когда лечиться нельзя. Если ДМЗР более 6 мм, то лечиться брекетами нельзя! Нельзя, лечиться в рамках плана лечения без удаления зубов.

Ведь есть два принципиально отличающихся в ортодонтии плана лечения

Если дефицит места составляет более 6 мм, то недостающее в рамках челюсти пространство находят в месте, где был удален зуб. Если удалить премоляр (чаще всего ортодонты удаляют первые премоляры), то освобождается пространство величиной около 6 мм.

Ортодонтическое лечение с сепарацией зубов, стоматология Харьков

Лечение с сепарацией зубов — это механика перемещений, близкая к терапии без удаления зубов. Но, с помощью шлифовки, удается уменьшить ДМЗР. Случай, который мы рассматриваем, нельзя охарактеризовать как случай с большим дефицитом места. Но в тоже время, даже небольшое отклонение зубов вперед приведет нарушению оптимальных пропорций лица и ухудшению межрезцового угла для нашего пациента. Как мы уменьшаем дефицит места, используя процедуру полировки?

Еще раз о ситуации до начала лечения:

Прикус до лечения

Прикус до лечения

Форма зубных рядов до лечения

Форма зубных рядов до лечения (фото получено через зеркало)

Сепарация зубов предполагает шлифование эмали на боковой поверхности зуба. Такая полировка проводится в очень небольшом объеме.

Участки подлежащие сепарации

Полируются те участки, где зуб имеет некрасивое чрезмерное расширение. Таким образом, процедура не только решает ортодонтические проблемы, но и улучшает форму зубов.

Процедура не ставит задачу спилить зубы. С помощью шлифовки, мы редуцируем эмаль не более 0,25 мм. Это очень мало. Но если провести такую редукцию с двух сторон на 10 зубах, то можно выиграть около 5 мм свободного пространства. Это пространство используется для выравнивания зубов без потребности увеличить длину зубного ряда. Вместо того, чтобы увеличивать эллипс, вдоль которого размешаются зубы, мы уменьшаем суммарную ширину зубов. Суженные с помощью сепарации коронковые части зубов, не требуют увеличения пространства.

Далее надо индивидуализировать подход для каждого пациента. Если нет необходимости в 5 мм, а требуется меньше, значит можно полировать не все зубы, а выборочно.

Акция на cамолигирующие брекеты Damon Q


Вредно ли проводить сепарацию зубов?

Несмотря на то, что сепарация удаляет эмаль здорового зуба — это процедура безвредная, если проводить ее правильно.

  • Шлифовка удаляет лишь небольшую часть эмали, и зуб сохраняет покрытие дентина на всем протяжении.
  • На протяжении жизни человека, ткани зубов подвержены естественной абразии и это является нормальной физиологией. И это не повод к тому, чтобы зубы портились.
    Даже у пациентов с повышенной стираемостью зубов почти никогда не наблюдаются кариозные поражения на поверхности абразии. Именно эти участки «не портятся»!
  • Причины развития кариеса лежат в механизмах деминерализации эмали под воздействием кислотообразующих микробов. Поэтому, я в своей жизни видел тысячи людей с кариозными поражениями боковых поверхностей зубов. И это при условии, что им никогда не проводили сепарацию.
    Но я ни разу не видел кариеса зубов у пациентов после сепарации, если они качественно чистили свои зубы и не имели вредных привычек.

Больно ли проводить сепарацию зубов?

Сепарацию проводить не больно, если выполнять процедуру правильно.

Полировку проводят или специальными дисками или штрипсами.

Зубы после сепарации

На фото видно, какой объем тканей шлифуется. Зубы не способны ощущать что-либо при таком виде вмешательства. Но, в ходе полировки, иногда происходит касание десны. Десна чувствует касание. Такое прикосновение безболезненное.

Брекеты ДО и ПОСЛЕ

Фото ДО и ПОСЛЕ лечения позволяют еще раз убедиться, что брекеты всемогущи.

ДО и ПОСЛЕ брекетов

Конечно же, брекеты способны исправить самые кривые зубы. Но мы в ЦКС стоматология в Харькове ставим более сложные задачи, чем просто ровные зубы. И каждый продвинутый брекетоносец знает, что ровные зубы без красивой улыбки и гармоничного лица, это только часть успеха.

Мы определили цель, сделать зубы ровными, но не получить эффекта отклонения зубов вперед.

Прикус ДО и ПОСЛЕ

Получили прекрасные ровные зубы. О положении зубов судим по данным фото лица.

Лицо и улыбка до и после брекетов

Профиль пациента до и после брекетов

Заключение. Неблагозвучная на слух пациента манипуляция "Сепарация зубов" оказывается безболезненной, безопасной, и эффективной для получения качественного результата лечения. В нашей стоматологической клинике ЦКС Харьков мы рекомендуем использовать такой вариант ортодонтического лечения.

Материалы, которые часто ищут пациенты с брекетами

Лечение прикуса — сложная задача. Как сделать лечение брекетами быстрым, эффективным и без осложнений. .

Только важная информация о дистальном прикусе. Просто возьми и вылечи.

Керамические брекеты − это идеальное соотношение цена/качество. Система незаметна на зубах, недорогая и дает прекрасные результаты лечения.

Подробное описание стоимости лечения разными формами брекетов в стоматологии ЦКС Харьков. Цена на установку брекет систем: металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.

«Кривые зубы» и неправильный прикус делают улыбку непривлекательной. Пациенты, столкнувшиеся с этими проблемами, часто ощущают дискомфорт при жевании, нарушения речи, неудовлетворенность собственной внешностью. Стоматологи уверяют, что никогда не поздно стать обладателем красивой улыбки. Для исправления дефектов расположения зубов применяются брекет-системы. Эти конструкции выравнивают зубной ряд, помогая каждому зубу занять правильное положение в ротовой полости. Если один или несколько зубов сильно смещены, вернуть их в общую линию бывает непросто из-за дефицита места. Оптимальным решением в этом случае станет сепарация.

Содержание

Сепарация зубов: цена в Москве

Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта

Специалисты по сепарации


Грибунов Глеб Юрьевич

Опыт работы — 20 лет


Герасимова Яна Олеговна

Опыт работы — 13 лет

Что такое сепарация?

Стоматологическое сепарирование – это стачивание небольшого участка эмали зуба для получения дополнительного места в зубном ряду. Во время этой процедуры врач удаляет до 0,25 мм боковой поверхности эмали, что никак не отражается на здоровье зуба. При этом освободившееся пространство позволяет выровнять зубной ряд и получить идеальную линию улыбки.

процедура сепарации зубов фото

сепарация зубов фото

сепарация зубов фото 2

Что нужно знать о стоматологической сепарации

  • это безопасная и безболезненная альтернатива удалению зубов во время ортодонтического лечения;
  • убирается малая часть эмали, а окружающие ткани при этом не травмируются;
  • методика позволяет освободить до 8 мм зубного ряда;
  • процесс шлифовки не вызывает болевых ощущений;
  • эффективность ношения брекетов и элайнеров после сепарации возрастает в несколько раз;
  • после шлифовки зубы приобретают одинаковые размеры и форму, что делает улыбку более привлекательной;
  • процедура не повышает риск развития кариеса и других заболеваний ротовой полости.

Объем сепарации зависит от дефицита места зубного ряда. Этот показатель определяется стоматологом путем проведения замеров и компьютерного моделирования челюсти. Если для выравнивания положения зубов или протезирования не хватает всего несколько миллиметров, стоматолог проводит выборочную шлифовку.

Когда применяется сепарация

Сепарационный метод освобождения места в зубном ряду – это нетравматичная процедура, которую стоматологи часто назначают пациентам.

Обтачивание зубной эмали применяется в таких случаях:

  • проведение ортодонтического лечения скученности зубов, установка брекет-систем;
  • справление неправильного прикуса;
  • необходимость изменения формы и размера зубов; проведение протезирования ротовой полости;
  • патологии прорезывания зубов.

Если процедуру проводит опытный врач, удается компенсировать даже большой дефицит места в зубном ряду. Это особенно важно для пациентов, имеющих отклонение зубов вперед. Сепарация зубов при брекетах проводится спустя 2-3 месяца после установки ортодонтической системы. Если этого не сделать, высок риск смещения здоровых зубов вперед с нарушением пропорций лица. Пациентам, имеющим отклонение зубов в небную сторону, стачивание эмали назначается редко.

Фото с примерами до/после процедуры сепарации с применением элайнеров







Виды стоматологической сепарации

В зависимости от метода воздействия на зубную эмаль, в стоматологии применяется два вида сепарирования: маханическая и физиологическая. Оба метода легко переносятся пациентами, не причиняя боли и дискомфорта. Выбор способа проведения процедуры следует доверить врачу.

Заявка отправлена

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Механическая сепарация

Шлифовка эмали производится специальными стоматологическими инструментами – абразивными борами, дисками, пилочками. Стоматолог при этом контролирует объем удаленной ткани на каждом этапе процедуры. Объем сошлифованной эмали определяется для каждого пациента индивидуально. Это приоритетный метод в современной стоматологии.

Физиологическая сепарация

В межзубные промежутки устанавливаются специальные распорки. Их необходимо носить до 24 часов. Никакого абразивного воздействия на эмаль при этом не происходит, однако добиться результата сложнее. В связи с этим, физиологическая методика применяется редко.

процедура Физиологической сепарации зубов фото

Физиологическая сепарация зубов фото

Физиологическое сепарирование зубов фото

Как проходит процедура?

Сепарация проводится в несколько этапов:

  1. Санация ротовой полости. На первом этапе врач удаляет зубной камень и проводит лечение стоматологических заболеваний.
  2. Изоляция рабочей поверхности. Область работы врача ограждают от слюны ватными тампонами или специальной прокладкой.
  3. Обезболивание. Для шлифовки небольшого участка зубной эмали чаще всего не требуется обезболивание. Область воздействия инструмента не имеет нервных окончаний и болевые ощущения практически исключены. Если инструмент прикасается к десне, может возникать легкий дискомфорт. Чтобы избежать этого, допустимо применение местных анестетиков.
  4. Шлифовка зубов. Чаще всего процедура проводится механическим способом. Стоматолог аккуратно вводит в межзубное пространство специальную абразивную пилочку или бормашину, которой стачивает боковые поверхности эмали зубов. Насадки шлифовального инструмента несколько раз меняются, чтобы добиться максимально гладкой поверхности. Определить толщину стачивания помогает специальный измерительный инструмент.
  5. Нанесение успокаивающего геля. Чтобы избежать неприятных ощущений после процедуры, место воздействия инструмента обрабатывают гелем с охлаждающим и легким обезболивающим действием.

Шлифуя боковые поверхности зуба с обеих сторон, можно получить 0,5 мм свободного пространства. Количество обрабатываемых зубов и продолжительность сепарации зависит от дефицита места в зубном ряду. Обычно процедура занимает 10-15 минут.

Процедура сепарации на видео

Противопоказания к сепарации

Чтобы предупредить развитие инфекции, не стоит пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у стоматолога, профессиональной гигиеной полости рта. При обнаружении признаков пульпита, пародонтита важно вовремя обратиться к врачу и устранить угрозу.

Существует ряд состояний, при которых шлифовку зубной эмали проводить не рекомендуется. К противопоказаниям относят:

  • кариозные повреждения;
  • инфекционные поражения десен (пародонтит);
  • патологии околозубной ткани (пародонтоз);
  • повышенная чувствительность эмали.

Все эти показания относительны, поскольку процедуру можно провести после лечения перечисленных заболеваний ротовой полости.

Плюсы и минусы процедуры

К преимуществам метода относят простоту и безопасность шлифовки зубной эмали. Обработка легко переносится пациентами и не занимает много времени. Уже через несколько часов после посещения стоматолога, человек может вернуться к привычному образу жизни. Никакой реабилитации не требуется. Достаточно тщательно проводить гигиену полости рта и сбалансировать рацион питания.

Единственным недостатком сепарации считается временное повышение чувствительности тканей ротовой полости. Этот неприятный симптом проходит в течение нескольких часов.

Осложнения

Если сепарирование проводит опытный стоматолог, осложнения развиваются крайне редко.

К возможным негативным последствиям относят:

  • деминерализацию тканей;
  • временную кровоточивость десен;
  • повышенную чувствительность;
  • воспаление пульпы (развивается в случае врачебной ошибки).

Процедура сепарации зубов в Москве

Безопасное и эффективное сепарирование зубов проводят квалифицированные врачи в наших клиниках, оснащенных новейшим стоматологическим оборудованием, что позволяет выполнять процедуры с максимальной точностью. Стратегия лечения каждого пациента разрабатывается индивидуально. По этой причине точную стоимость услуг вы можете узнать только после детальной диагностики.

Сепарация зубов – это специфическая процедура, при которой стоматолог искусственно с помощью специальных инструментов увеличивает расстояние между рядом стоящими зубами. Это необходимо при подготовке к лечению брекетами, исправлении прикуса съемными аппаратами и установке протезов.

Некоторые пациенты путают операцию с препарированием, хотя это совершенно разные процедуры, отличающиеся, как целями, так и используемыми инструментами.

Сепарация передних зубов

Виды сепарации зубов

На сегодняшний день в стоматологии существует два вида процедуры, принципиально отличающихся по воздействию на зубы:

  • Механическая сепарация – для нее используется бормашина со специальными насадками, дисковыми или конусовидными борами. Врач осторожно снимает слои эмали в межзубном пространстве, одновременно шлифуя острую поверхность.
  • Физиологическая сепарация – для нее бормашина не нужна, ее заменяют особые нити и клиновидные распорки, которые вставляются между зубами на необходимый срок. Чаще всего достаточно 24 часов, после чего зафиксированные распорки снимаются.

Обе разновидности процедуры имеют ряд особенностей:

  • Ошлифовывается только выпуклая часть зубной коронки – освобождается место соприкосновения без рисков травмировать здоровые ткани.
  • Используется максимально безопасный инструмент – передовые модели дисков и пилочек из прочных сплавов.
  • В отличие от препарирования, затрагиваются только верхние слои эмали, визуально сепарированные зубы практически неотличимы, не страдает эстетика.
  • Крайне малый риск осложнений, независимо от диагноза.

Показания и противопоказания

Сепарация назначается в следующих ситуациях:

  • Любые аномалии прикуса с необходимостью лечения.
  • Врожденная скученность зубов.
  • Недостаточно места для установки брекетов или съемных протезов.
  • Патологии прорезывания зубов у детей.
  • Установка коронок и мостовидных протезов без необходимости в серьезном обтачивании.
  • Сложные случаи имплантации, когда требуется дополнительное место под формирователь десны или нестандартный абатмент.

Есть и ряд противопоказаний, когда процедуру проводить категорически запрещено:

  • Любая форма кариеса, особенно опасна начальная стадия, когда в процессе сепарации пораженные частицы могут попасть на здоровые ткани, вызвав воспаление.
  • Пародонтит и пародонтоз – оба заболевания связаны с расшатанностью зубов, и пока она есть, запрещаются любые хирургические вмешательства.
  • Воспаления слизистой оболочки, включая стоматиты и гингивит.

Преимущества и недостатки

Несмотря на противоречивые отзывы, у сепарации большое количество плюсов:

  • Не нужно удалять зубы полностью, когда есть шанс обойтись простым разобщением. Здесь же отпадает необходимость в дорогостоящем протезировании.
  • Процедура универсальна – она подходит, как для ортодонтии и установки аппаратов по исправлению прикуса, так и для сложной имплантации.
  • Ткани дентина не повреждаются, а, следовательно – не придется восстанавливать их искусственным путем.
  • Фактически операция проходит безболезненно – достаточно одного укола анестетиком. Пациент ощущает лишь легкую вибрацию от работы бормашины.
  • При правильной технике проведения, мягкие ткани полости рта никак не страдают.
  • Абсолютная безопасность – стоматолог полностью контролирует каждую долю миллиметра снимаемой ткани.
  • Нет реабилитационного периода – после сеанса можно возвращаться к повседневным делам, не меняя распорядка и даже ежедневный рацион питания.

Минусов гораздо меньше:

  • На некоторое время повышается чувствительность эмали – облегчить дискомфорт помогут специальные гели и мази.
  • Ряд пациентов жалуется на кровоточивость десен после сеанса – она проходит через 1-2 дня, это время рекомендуется полоскать рот антисептиком.

Как проводится операция?

Прежде чем приступать к процедуре, пациент должен пройти серьезный подготовительный этап, чтобы исключить любые противопоказания, в него входят:

  • Санация полости рта – удаление зубного камня, чистка ультразвуком или аппаратом AirFlow.
  • Если нужно – рентген или панорамная томография челюсти – они помогают выявить множество патологий на ранних стадиях и назначить своевременное лечение.

Панорамный снимок челюсти

После того, как предварительные процедуры пройдены, назначается день операции, которая состоит из нескольких шагов:

  1. Контрольный визуальный осмотр челюсти, определение проблемной зоны.
  2. Изоляция рабочей поверхности от слюны – используются ватные тампоны или коффердам – специальная силиконовая прокладка.
  3. Стоматолог подбирает инструмент – это может быть ручная пилочка или одна из насадок на бормашину.
  4. Поверхность зубов обрабатывается антисептическим раствором и высушивается воздушной струей.
  5. Делается обезболивающий укол.
  6. Врач приступает к сепарации – время воздействия на каждый промежуток не превышает нескольких секунд.
  7. Насадка на бормашине заменяется шлифовальным диском или бором, манипуляции повторяются до идеально гладкой поверхности эмали.
  8. Если нужно – наносится специальный успокаивающий гель, чтобы снизить чувствительность.

Для физиологической сепарации алгоритм аналогичен, с тем отличием, что вместо бормашины и шлифовального инструмента хирург-стоматолог использует специальные разделительные распорки и клинья или нити. Их закрепляют композитным цементом, оставляют во рту на 24 часа, после чего аккуратно вынимают. При необходимости процедура повторяется.

Как такового реабилитационного периода у сепарации нет, но любой врач даст ряд рекомендаций, которые желательно соблюдать все время до следующих процедур:

  • Отказаться от курения, хотя бы на первую неделю после сеанса – эмаль будет особенно чувствительна к табачному дыму, не говоря уже о том, что никотин создает губительную микрофлору всей полости рта. То же самое касается и алкоголя.
  • Сбалансировать ежедневный рацион – уменьшить количество твердой, излишне острой, соленой и кислой пищи. Такие продукты негативно сказываются на состоянии эмали, уменьшая ее прочность. Продукты и напитки с красителями лучше временно исключить.
  • Усилить гигиену полости рта – чистить зубы не два раза в день, а после каждого приема пищи. Хорошо, если дома есть ирригатор, его можно заправлять чистой фильтрованной водой и пользоваться неограниченное количество раз в день. Если аппарата нет, то подойдут любые растворы ополаскивателей – их продают в любой аптеке.
  • Избавиться от зубочисток и других посторонних предметов во рту, которые могут травмировать ткани. Простую зубную нить использовать тоже нельзя – есть специальные марки, которые предназначены для чувствительных зубов.
  • При малейших подозрениях на воспаление – немедленно обращаться в клинику.

Возможные осложнения

К сожалению, даже такая безопасная и современная процедура, как сепарация зубов, не обходится без непредвиденных осложнений. Зачастую это следствие врачебной ошибки, но далеко не всегда виноват стоматолог, в ряде случаев начинаются непредсказуемые проблемы:

  • Деминерализация эмали – она может стать следствием повышенной чувствительности. Вмешательство в ткани спровоцирует дефицит полезных веществ, и зубы начнут темнеть, желтеть, покрываться пятнами и приобретать нездоровый оттенок. Решить возникшую проблему можно курсом витаминов или процедурой реминерализации.
  • Временная кровоточивость десен – причин может быть много, включая пародонтит или другое заболевание, которое не удалось вовремя обнаружить. В любой ситуации необходимо в срочном порядке за помощью к стоматологу.

Кровоточивость десен

  • Межзубный кариес беспокоит людей с сепарированными зубами гораздо реже. Чем у тех, кто от этой процедуры отказался. Тем не менее, если проблема дала о себе знать, то наличие свободного пространства между инфицированными зубами поможет быстрее от нее избавиться.
  • Воспаление или гибель пульпы – наиболее серьезное последствие, которое в большинстве клинических случаев является единственным осложнением из-за врачебной ошибки. Проявляется по-разному, но всегда начинается с приступов сильной простреливающей боли. Тянуть с симптомами не нужно – лучше в этот же день вернуться в клинику и потребовать лечения по гарантийной ситуации.

Как видно из перечисленных пунктов, большую часть осложнений нельзя назвать существенной. Это говорит лишь об одном – если операцию проводит опытный и квалифицированный врач, то риски неприятных последствий сводятся к нулю.

Сепарация зубов при ношении брекетов

Вопреки популярному мнению, сепарировать зубы можно не только до установки брекет-системы, но и во время непосредственного лечения. Более того – иногда операция является вынужденной мерой, чтобы предотвратить появление трещин и сколов на эмали.

Проводится она с учетом нескольких нюансов:

  • Первые 2-3 месяца после установки аппарата пациент наблюдается у врача еженедельно. Стоматолог фиксирует скорость смещения зубов и перспективы по их разделению.
  • На 5-6 месяц назначается контрольный прием, на котором решается вопрос о необходимости сепарации. Возможно, потребуется рентген или томография.
  • Если разобщение зубов необходимо, то пациент приходит через неделю, и хирург, не снимая брекеты, проводит сеанс. По результатам процедуры корректирующая дуга подтягивается сильнее, или, наоборот, ослабляется.

Стоимость сепарации зубов зависит от престижа клиники, города и количества обрабатываемых промежутков. Процедура считается недорогой, и средняя цена начинается от 1000 рублей.

Отзывы

Отзывов о сепарации зубов много – пациенты отмечают быстроту и безболезненность операции, хотя есть и другие, часто встречающиеся комментарии:

  • Небольшой отек губ и покраснение десен после сеанса – нормальные явления, и придавать им большого значения не стоит. Опухание временное, и оно пройдет самостоятельно через 48 часов.
  • У ряда пациентов наблюдаются временные трудности с дикцией – появляются лишние «свистящие» звуки, которые могут серьезно раздражать. Чтобы от них избавиться, нужно как можно больше говорить, читать вслух и общаться с близкими и коллегами.
  • Чтобы обезопасить себя от воспаления, нужно 3-4 раза в день полоскать рот раствором соды в пропорции: 1 чайная ложка на стакан кипяченой воды комнатной температуры.
  • Сепарация помимо практических целей может стать и эстетической процедурой – многие молодые девушки соглашаются на нее, чтобы слегка исправить форму зубов, не прибегая к серьезному лечению. У некоторых из них результат действительно заметен.

Полировка и шлифовка зубов

Почему мы

Стоматологическая клиника «Зууб» предлагает услуги по полировке и шлифовке зубов. Профессиональная обработка зубной эмали поможет вернуть ей природный глянец и цвет. Гигиенические и эстетические процедуры – это самый простой путь к здоровой и красивой улыбке. Они не просто сохраняют ее привлекательность, а помогают в профилактике кариеса и болезней десен.

Об услуге

Когда нужны проводить процедуру

Полировка зубов всегда завершают процедуру профессиональной чистки. Во время чистки удаляют зубной налет и камень. Для разрушения твердых отложений применяют ультразвук, мягкие снимают с использованием технологии Air Flow. В некоторых случаях врач может порекомендовать лазерную чистку и отбеливание.

Независимо от того, какой метод обработки эмали был выбран, она становится немного шероховатой. Это может стать серьезной проблемой, так как на шероховатой поверхности легко образуется новый налет и камень. Отложения – это благоприятная среда для микроорганизмов. Они начинают быстро размножаться. Появляется риск развития кариеса. Избежать этого и помогает полировка коронок.

Процедура решает несколько задач:

  • Защита и профилактика. Отполированная эмаль гладкая и ровная, поэтому налет на ней не задерживается. Ежедневная гигиена полости рта будет проще и эффективнее. Эстетика. Гладкая поверхность коронковой части зуба выглядит привлекательнее. Она приобретает естественный, природный глянец. Все это делает улыбку красивой.

Полировка завершает не только процедуру чистки зубов. Они нужны практически после всех стоматологических манипуляций. Обязательно делают шлифовку после лечения кариеса и пломбирования, реставрации коронки и т.д. Нужного результата стоматолог добивается с помощью паст, содержащих в себе абразивные частицы. Он чередует использование средств с различным абразивным эффектом, и достигает в результате идеально ровной и гладкой поверхности.

Как проходит процедура

Отполировать зубную эмаль можно только в условиях стоматологического кабинета. Процедуру проводят с помощью бор-машины, работающей на 2000-5000 оборотах в минуту, специальных насадок и абразивных паст.

Насадки используют разные, в зависимости от того, какого итога нужно добиться:

  • Резиновые чашеобразные насадки. Их используют для того, чтобы сгладить неровности.
  • Щетки конусовидной формы. С их помощью обрабатывают жевательные стороны. Здесь расположены бугорки, а конусовидная щетка легко проникает даже в самые труднодоступные места.
  • Штрипсы. Это специальные полосы с алмазным или алюминиевым напылением. Полировочные штрипсы применяют для того, чтобы полностью удалить остатки налета и частиц разрушенного ультразвуком камня в межзубных пространствах.

Чтобы эмаль зубных коронок была идеально гладкой, используют полировочные пасты с разной абразивностью, их назначение можно определить по цвету и индексу (RDA).

  • 250 (синяя) – в составе – крупные частицы. Подходит для того, чтобы снять остатки отложений.
  • 170 (зеленая) – частицы средних фракций. Среднезернистые пасты применяют на втором этапе.
  • 120 (красная) – состав с мелкодисперсными частицами, позволяет хорошо выровнять отшлифованную на предыдущем этапе эмаль.
  • 40 (желтая) – это самая мягкая паста, которую применяют при финишной обработке. Именно с ее помощью получается добивиться глянцевой поверхности коронковой части.

В состав входят силикат, кремнезем, оксид циркония. Они обеспечивают шлифующий и полирующий эффект. Современные пасты также способствуют укреплению эмали. Для этого в их состав включены ксилит, фтор, обеспечивающие профилактическое воздействие.

Шлифовка и полировка не вредят зубам. Низкая скорость бор-машины полностью безопасна для эмали, не может повредить ее структуру. Полировочные средства, несмотря на абразивность, не способны оставить царапины или микроповреждения.

Для того чтобы получить максимальный результат, делать профилактическую чистку с последующей полировкой мы рекомендуем два раза в год. Такой подход к здоровью полости рта и красоте улыбки поможет обойтись без отбеливания и других эстетических процедур.

Показания к полировки и шлифовки зубов

  • Профессиональная чистка зубов.
  • Лазерное отбеливание.
  • Лечебные процедуры.

С профилактической целью делать полировку можно 1-2 раза в год. Для этого не нужно каких-то специальных показаний или направлений.

Противопоказания

  • Кровоточивость десен.
  • Пародонтит в острой стадии.
  • Невылеченный кариес.
  • Повышенная чувствительность зубов.
  • Воспалительные процессы в полости рта.

В этих случаях сначала назначат лечение. Полировка будет завершающим этапом лечебных манипуляций.

Проведение процедуры

Насадки и пасты врач подбирает индивидуально, в зависимости от состояния зубов пациента. Поверхности обрабатывают в следующем порядке:

  • Плоские поверхности.
  • Жевательные поверхности.
  • Межзубные промежутки.

Во время полировки стоматолог использует несколько паст, отличающихся по абразивности. Сначала применяют крупнозернистые, заканчивают – мелкодисперсными. После того, как все поверхности будут отполированы, стоматолог даст прополоскать рот специальным раствором. В некоторых случаях стоматолог может порекомендовать фторирование зубов и нанесет специальный фтор-лак. Он обеспечивает дополнительную защиту от воздействия агрессивных веществ, например, фруктовых кислот. Тонкий слой лака не позволяет скапливаться отложениям. Кроме того, фтор дополнительно укрепит эмаль.

Как закрепить результат

После полировки врач обязательно даст рекомендации по уходу за полостью рта. В первые дни нужно постараться защитить зубы от воздействия красящих веществ, никотина, кислот. Не рекомендуется принимать в пищу продукты, содержащие в себе красящие пигменты, например, кофе. Желательно воздержаться от курения.

Сразу после процедуры может повыситься чувствительность. Это нормально и быстро проходит. Чтобы избежать неприятных ощущений, стоит отказаться от горячей и холодной пищи.

Читайте также: