Снимок для ортодонта для брекетов как называется

Опубликовано: 26.03.2024

На первой консультации ортодонта многие пациенты интересуются, сколько времени займет исправление прикуса, в какую сумму обойдется, какие именно брекеты быстрее всего выровняют зубы. Ответить на эти вопросы специалисту, впервые увидевшему пациента, достаточно сложно. Настоящий профессионал не может себе позволить обсуждать нюансы предстоящего лечения, не зная во всех подробностях, какую патологию ему придется корректировать.

На первом приеме будет лишь выявлена ключевая проблема, возможно — названа причина ее образования, и озвучены 2–3 варианта решения. После этого в большинстве случаев пациентам назначается диагностика, по результатам которой и начнется планирование лечения.

Почему так важен этап диагностики для пациентов ортодонта?

Человек, мечтающий стать обладателем красивой улыбки, должен стать активным участником процесса выравнивания зубов брекетами. Ему предстоит пройти непростой путь к мечте, в точности следуя наставлениям и рекомендациям лечащего врача.

Лечение у ортодонта это не чудесное превращение, а достаточно неторопливый плановый процесс перемещения зубов в правильном направлении. Чтобы знать, какие именно зубы и куда должны перемещаться и какие брекеты лучше справятся с этой задачей, доктор должен сам разобраться во всех нюансах патологии и разработать оптимальный план лечения, после чего понятно объяснить его детали пациенту. Поэтому данные первого осмотра обязательно уточняются в ходе аппаратной диагностики.

Основные этапы диагностики у ортодонта

1. Панорамный снимок, который принято называть ортопантомограммой, позволяет врачу:

  • выявить сверхкомплектные (избыточные) зубы или адентию — недостаток комплектных зубов;
  • определить особенности расположения зубов мудрости;
  • оценить степень «созревания» еще не прорезавшихся зубов;
  • оценить особенности расположения и состояние зубных корней;
  • получить представление о состоянии челюстной кости вокруг корней и выявить возможные очаги инфекции;
  • проверить качество лечения корневых каналов.

Панорамный снимок придется повторять в процессе коррекции, чтобы уточнять новое положение зубных корней.

2. Телерентгенограмма — рентген головы в фас, а иногда и в профиль

Необходима ортодонту для выявления аномалий прикуса, вызванных патологиями скелетного порядка. Становится ясно, из-за какой именно челюсти зубы смыкаются неверно и в силах ли керамические или металлические брекеты исправить патологию.

Например, ТРГ может показать, что одна или обе челюсти в черепе смещены вперед или назад. Ортодонтическое лечение может их сдвинуть в правильном направлении, но только на определенное расстояние.

  • На основании телерентгенограммы величина необходимого перемещения может быть рассчитана. Если она превысит стандартное для данного пациента значение, исправить прикус брекетами не удастся — потребуется помощь челюстно–лицевого хирурга.
  • С той же целью выполняют и рентген в фас. Если окажется, что лицо асимметрично, и причина асимметрии вызвана неправильным положением челюстной кости в черепе или разными размерами ее левой и правой половин, понадобится хирургическое вмешательство.

3. Снятие оттисков верхнего и нижнего зубных рядов с помощью 3D–сканера

Для виртуального планирования лечения с помощью специализированного компьютерного приложения. Иногда этот этап диагностики выполняется путем снятия традиционного оттиска, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливают гипсовые модели зубных рядов.

  • В любом случае определяется точный размер челюстей, чтобы выяснить, можно ли поставить брекеты без удаления зубов. Если места для разворота и смещения зубов недостаточно, без удаления, скорее всего, не обойтись.
  • По особым формулам рассчитываются и точные размеры зубов. Выявленное несоответствие между размерами челюстей и зубов, возможно, вызовет необходимость в коррекции ширины последних.

4. Фотографирование пациента

Портретные фото необходимы для прогнозирования коррекции внешности после брекетов. Скорректированный прикус повлечет изменение объема губ, нижней трети лица — между основанием носа и нижней частью подбородка, сделает менее выраженными носогубные складки и пр. Пациент изначально должен знать, как может измениться его лицо после формирования эстетичной улыбки.

Внутриротовые фото до и после брекетов (а также периодически выполняемые в процессе коррекции) позволяют анализировать и контролировать перемещение и разворот зубов.

В некоторых случаях выявленные аномалии зубочелюстной системы вызывают необходимость в проведении дополнительных исследований: КТ, оценивающей состояние тканей пародонта; МРТ, позволяющей выявить дисфункцию височно–нижнечелюстного сустава; ТРГ в других плоскостях и пр.



Отзыв лечение брекетами - Кристина К.

Врач: Суджаев Сергей Романович
Возраст пациента: 25 лет
Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность
фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.
Срок лечения: 12 месяцев
Аппаратура: брекет-система Clarity SL
ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ
ДО ПОСЛЕ









Брекеты фото до и после лечения в ортодонот центре Студия Улыбки
керамические брекеты фото до и после

Как нас найти?:

Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)

ортодонтическая диагностика

Ортодонтия - довольно обособленная специальность в стоматологии. Планируя лечение, врач-ортодонт должен владеть максимальной информацией о патологии, которую он хочет вылечить. Нередко ортолечение начинается без вдумчивого анализа проблем, и результаты такого лечения бывают довольно плачевными. Качественное лечение не возможно без анализа, а анализ без необходимых диагностических данных. Каких же именно?

Хороший ортодонт мало что может сказать пациенту на первой же консультации кроме общего знакомства с его ортодонтической проблемой и общими механизмами избавления от нее. Если пациент готов к лечению, то на первом свидании также возможен сбор всей необходимой диагностической информации:

1. Ортопантомограмма (ОПТГ)

2. Телерентгенограмма (ТРГ) в боковой проекции (дополнительно в прямой проекции - по показаниям)

3. Сканирование зубов или обычный оттиск для получения моделей челюстей

4. Фотографирование (портретные и внутриротовые снимки)

5. Компьютерная томограмма (КТ) по показаниям

6. Иногда видео-съемка для регистрации функциональных нарушений прикуса.

Немало, правда? Причем первые 4 пункта это самый минимум для любой ситуации. Если что-то из этого врач не делает, он себя лишает важной информации, строго необходимой для анализа .

Есть много способов перемещения зубов, и врач может почти все в тот момент, когда у пациента на зубах брекеты, каппы или другие средства перемещения зубов. Но вопрос в том, куда и как их двигать. На него-то как раз и отвечают результаты глубокой диагностики. Ортодонтическое лечение - это четко спланированная последовательность действий, а не акция «куда кривая выведет». Врач еще до фиксации аппаратуры должен себе представлять результат лечения и путь, который его и пациента приведет к успеху. В процессе лечения могут быть изменения в плане, потому как медицина никогда не измерялась абсолютными величинами. Но генеральная линия обязательно должна быть. К сожалению, приходится видеть, как лечением пациентов занимаются брекеты, а не врачи. Просто наклеенная бездумно аппаратура не только не даст никакого результата (в лучшем случае), но и может усугубить проблему или вызвать новые (в худшем). Поэтому у врача обязательно должен быть план действий. куда идти:

диагностика у ортодонта

Панорамный снимок зубов (ОПТГ)

Для многих врачей этот снимок уже стал обязательным при «знакомстве» с пациентом, он необходим и для терапевта, и для хирурга, и для ортодонта . Панорамный снимок врачу дает много информации о состоянии корней зубов, о наличии зубов мудрости, ретинированных зубов, об отсутствии зубов, о наличии сверхкомплектных зубов, о состоянии костной ткани. Учитывая данные ОПТГ, врач может составить грамотный план лечения.

панорамный снимок зубов оптг

В данном случае при первичном осмотре можно заподозрить отсутствие зачатка постоянного зуба. Однако на ОПТГ он визуализируется в костной ткани. И даже видна причина задержки прорезывания - недостаток места в зубном ряду.

ТРГ в боковой проекции

Это "фотография" головы в рентгеновских лучах в профиль.

трг телерентгенограмма

Это второй обязательный снимок для ортодонта. Ни один грамотный врач не позволит себе обойтись без него. Разве что для лечения маленького ребенка. Зачем он нужен? Для проведения целого ряда расчетов - измеряются расстояния, углы, по формулам высчитываются параметры, которые и определяют план дальнейшего лечения. Вдаваться в подробности расчетов я, конечно, не буду, потому как цель статьи - доступно донести до пациента необходимость прохождения ортодонтической диагностики, а не научить самостоятельно ставить себе ортодонтические диагнозы;).

Позволю себе только лишь небольшой ликбез … Не каждую патологию прикуса ортодонт может вылечить в одиночку. Есть пациенты, нуждающиеся в ортогнатической хирургии. Что это значит? Это значит, что у врача-ортодонта есть предел возможностей. А боковая ТРГ дает ему шанс понять, где находится патология - в кругу его возможностей или за его пределами… Представьте себе, что верхняя челюсть в черепе расположена слишком кпереди, а нижняя кзади.

ТРГ зубов

В таком случае врач-ортодонт должен задвинуть верхние зубы назад, а нижние выдвинуть вперед, но он сможет это сделать лишь на некоторое расстояние, которое всегда ограничено размерами челюстей. На этапе диагностики важно вычислить, какое расстояние необходимо преодолеть зубам. В расчете ТРГ есть определенные показатели, которые четко ограничивают врача в решении такой проблемы. Если величина N больше стандартного значения, то СТОП. Без хирургии здесь не обойтись, нужно корректировать положение челюстей на скелетном уровне. Значит, без хирургии хорошего лечения и не ждите. Об этом врач должен предупредить пациента еще до начала лечения.

ТРГ в прямой проекции

Это "фотография" пациента в рентгеновских лучах, но в фас.

прямая ТРГ

При асимметрии лица важно определить причину: она может крыться в неправильном положении зубов, которые «не дают» нижней челюсти встать правильно. Но может быть ситуация и посерьезней, когда асимметрия лица продиктована неправильным положением верхней челюсти в черепе или разными размерами правой и левой половинок нижней челюсти.

На этом снимке мы отчетливо видим ассиметрию челюстных костей:

прямая ТРГ

Важно провести диагностику и своевременно (еще до начала лечения) предупредить пациента о том, что ортодонт сможет исправить, а что не в его компетенции. Так, например, положение челюстей в черепе или их асимметрию изменить сможет только челюстно-лицевой хирург. И если врач не проводит некоторые этапы диагностики, то он никогда не сможет победить проблему, не зная ее в лицо. Получаем непредвиденный результат… а это всего лишь недостаток диагностического материала и наше русское «авось само как-нибудь рассосется».

Расчет диагностических моделей челюстей.

Для планирования ортодонтического лечения необходимо снятие оттисков с зубных рядов. Я это делаю при помощи современного 3D-сканера. Далее в специальной компьютерной программе проводится расчет моделей.

сканирование зубов на компьютере

сканирование зубов на компьютере

Об удобствах и преимуществах компьютерного анализа виртуальных моделей, о виртуальном планировании лечения и его визуализации я расскажу отдельно. На сегодня же важно понять зачем вообще ортодонт изучает модели челюстей.

Если оттиск с зубов снимается традиционным методом, то далее техник в лаборатории отливает гипсовые модели, и уже после этого проводится их расчет.

оттиски зубов title=

гипсовые модели зубов

Врач выявляет истинные размеры челюстей (хватит ли потенциально места для всех зубов, или придется удалять зубы для высвобождения места). На этом этапе важно сопоставить размер передних зубов на верхней и нижней челюстях. В помощь врачу есть специальные формулы, по которым можно высчитать размер зубов. Если ситуация не соответствует нормальным размерам, то проводится коррекция ширины зубов, об этом также врач должен говорить во время повторной консультации.

Фотографии

Наиболее распространенная мотивация к орто лечению - улучшение вида улыбки. И лишь немногие могут догадываться о том, что от прикуса может зависеть форма губ, профиль, выраженность носогубных складок и даже наличие второго подбородка. Анализируя портретные фотографии, врач может и должен спрогнозировать изменения его внешнего вида после лечения.

брекеты спб

Внутриротовые фотографии необходимы на каждом этапе лечения для отслеживания его динамики. На приеме не всегда возможно во всех деталях оценить ход перемещения зубов. Статичная фотография позволяет врачу в спокойной обстановке вдумчиво проанализировать ход лечения и заметить даже незначительные нюансы, чтобы вовремя их устранить. Например, на этом фотосете хорошо заметен ход перемещения премоляров.

фотографирование в ортодонтии

Компьютерная томограмма (КТ)

В некоторых случаях врачу может понадобиться КТ. Только на этом снимке мы сможем оценить пространственное расположение зубов относительно друг друга, это необходимо при планировании перемещения ретинированных зубов, когда крайне важно понять, какой зуб лежит более поверхностно, и правильно выбрать вектор перемещения, чтобы не задеть корни других зубов. На ОПТГ дать оценку положения зуба можно только в одной, фронтальной плоскости.

компьютерная томограмма

Другое частое показание для КТ-средняя и тяжелая степень пародонтита. На КТ возможно выявить состояние пародонта отдельного зуба, что поможет врачу сориентироваться, можно ли перемещать зуб и в какую сторону. На КТ возможно увидеть наклон зуба: бывает, что зубы находятся в уже максимальном наклоне, и дальнейшее его увеличение может вести к потере зуба.

для чего ортодонту КТ

Видеосъемка

Для фиксации нарушений функции глотания и жевания врачу необходима видео-съемка, видео материал в конце лечения можно сравнить с ситуацией до лечения.

Итак, первое, что нужно запомнить потенциальному ортодонтическому пациенту: диагноз и план лечения в день обращения - это моветон. То есть помимо жалоб врач должен изучить Вашу патологию вдоль и поперек…и только потом начинать думать о решении. Не судорожно в первый же день знакомства, а спустя некоторое время, после оценки ОПТГ, расчетов ТРГ и эстетического анализа фотографий как минимум. Только сведя воедино данные этих исследований можно составить грамотный план лечения. В данном случае виртуозность и быстрота принятия решения совершенно не зависит от опыта врача: 100 лет он уже работает или 1 год. В наше время, во время жесткой конкуренции, некоторые клиники ведут политику «привязывания пациента» в день первичного приема. И врачи вынуждены выполнять условия работы, продиктованные работодателем: сразу готовый диагноз и план лечения, сразу предоплата за "железки" и вперед. Лишь бы оставить пациента… Не попадайтесь на крючок!

диагностика и планирование ортолечения

Автор статьи: врач-ортодонт Дарья Костина

Время чтения: 5 минут

Качество установки брекетов во многом зависит от мастерства врача-ортодонта. Он проводит целую систему сложных расчетов для того, чтобы подобрать идеальную схему лечения. Все расчеты базируются на результатах предварительного обследования. Какую диагностику вам предложат пройти перед установкой брекетов в клинике «Super Смайл» и зачем врачу видеть все ваши снимки и слепки?

Ортодонт клиники «Super Смайл» Анна Бройтман

Красота требует точного расчета и планирования (на фото – ортодонт клиники «Super Смайл» Анна Бройтман)

Какая диагностика нужна перед установкой брекетов?

Чтобы установка брекетов была проведена максимально эффективно, вам потребуется пройти комплексную диагностику. В клинике «Super Смайл» мы делаем:

  • ортопантомограмму, она же панорамная съемка;
  • телерентгенограмму – съемку в боковой проекции;
  • слепки и фотографии зубов.

Часто нас спрашивают, чем ортопантомограмма (ОПТГ) отличается от обычного рентгеновского снимка челюсти.

ОПТГ vs рентген

Главное отличие ОПТГ – на 70–90% уменьшенная лучевая нагрузка по сравнению с рентгеном. Диагностика безопасна для детей и даже будущих мам. Что показывает ОПТГ?

  • Скрытые воспаления, новообразования, кариозные полости и непрорезавшиеся зубы.
  • Как запломбированы корневые каналы.
  • Качество костной ткани.
  • Оси расположения корней зубов, что особенно важно видеть ортодонту для установки брекетов.

Любая выбранная область снимка доступна для наилучшего изучения.

В отличие от рентгеновского снимка ортопантомограмма обладает гораздо более высокой четкостью изображения и охватывает все зубы, поэтому ее и называют панорамным снимком.

Диагностика перед установкой брекетов

Диагностика, планирование, установка: только в такой последовательности!

В чем необходимость диагностики перед установкой брекетов?

После сбора всех слепков и снимков начинается самая ювелирная и тонкая часть работы. Ортодонт должен точно рассчитать движение зубов под действием брекетов, словно полководец, который планирует победную битву. Только абсолютно правильный расчет и учет всех факторов позволит прийти к нужному результату – вашей идеальной улыбке. Здесь имеет значение все:

  • толщина и высота костной ткани;
  • осевые направления роста корней;
  • общее состояние зубов и полости рта;
  • качество пломбирования каналов.

Врач оценивает взаимное расположение зубов и силу давления на них брекетов, составляет план лечения и согласовывает его с вами. Для расчета движения зубов в брекетах нужны свежие данные обследований. Точная и качественная диагностика является базой для последующего эффективного лечения, поэтому ортодонту очень нужны все слепки и снимки.

Диагностика позволяет прогнозировать срок лечения, его основные этапы и последовательность. Поскольку лечение с помощью брекетов является довольно-таки долгим процессом, правильная и точная диагностика позволит пациенту планировать свою жизнь и понимать, что его ждет. Если после диагностики нет четкого понимания плана лечения на несколько месяцев вперед (или даже срок более года), значит, от услуг такой клиники лучше отказаться.

Особенности диагностики в клинике «Super Смайл»

Многие медицинские учреждения Санкт-Петербурга не имеют нужной аппаратуры, поэтому на обследование направляют в другие клиники. В «Super Смайл» вы пройдете все и сразу. А при диагностике в день первичной консультации вы получите весомую скидку, которая сэкономит ваши деньги.

Наши квалифицированные ортодонты выполнят точные расчеты и разработают несколько планов лечения на выбор. Врач обязательно учитывает ваши эстетические предпочтения, так что окончательный план вы утверждаете совместно с ортодонтом, исходя из собственного представления об идеальной улыбке.

Брекеты в любом возрасте

Идеальной улыбкой можно обзавестись в любом возрасте

При установке брекетов вы получите 7 гарантий результата, которые на 100 % обеспечат уверенность в успешном лечении. К вашим услугам ортодонты, которые прошли более 220 курсов повышения квалификации в России и за рубежом. Благодаря высокой квалификации врачей сроки лечения могут сокращаться до полугода, а посещать клинику вам придется реже.

И пусть вас не беспокоят финансовые вопросы! В «Super Смайл» вы сможете установить брекеты в рассрочку под 0 %. Все необходимые документы мы оформим в клинике. Остался лишь один шаг до идеальной улыбки. Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону: +7(812) 575-56-01 и подарите себе исполнение мечты в самых комфортных условиях!

Обязательно уточните, как сэкономить на установке брекетов. Выгодные акционные предложения сделают ваш визит в «Super Смайл» еще приятнее.

Как подготовить зубы к установке брекетов? Какие процедуры необходимо провести перед установкой брекет системы, чтобы ортодонтическое лечение проходило эффективно, быстро и без осложнений. Специалисты ЦКС стоматология в Харькове имеют огромный опыт работы с ортодонтическими пациентами. Лечение проводится на базе прогрессивных методик и технологий современной ортодонтии. Личный опыт работы с брекет системами базируется на двадцатилетнем собственном опыте работы и наблюдении пациентов закончивших лечение много лет назад.

Все подготовительные к установке брекетов процедуры можно разделить на три группы:

  1. Способствующие качественному ортодонтическому лечению (группа А);
  2. Сохраняющие здоровье полости рта (группа В);
  3. Профилактика осложнений ортодонтического лечения (группа С).

Как подготовить зубы к брекетам

Подготовка к установке брекет системы начинается с предварительной консультации ортодонта. Врач-ортодонт осматривает строение лица пациента, его осанку, строение полости рта. В полости рта необходимо изучить строение мягких тканей, а также твердых - это зубы и кости. Осматривая пациента, ортодонт одновременно изучает рентгенограммы. Обстоятельная консультация ортодонта может быть проведена с изучением (рассмотрением) рентгеновских снимков - панорамная рентгенография (ОПТГ) и телерентгенография (ТРГ). Невозможно составить представление о пациенте изучая только внешний вид строения зубов, зубных рядов, слизистой, губ и щек или изучая только их рентгенограммы. Полная картина складывается из сопоставления внешней картинки и данных рентгенологии.

Невозможно составить представление о всех нюансах строения зубо-челюстной системе по интернету или со слов пациента по телефону и в переписке.

После того, как план готов и пациент принимает условия ортодонтического лечения, приступают к подготовке установки брекетов.

У пациентов желающих установить брекеты больше всего вопросов возникает в отношении зубов мудрости. Начнем с самого злободневного.

Брекеты удаление восьмерок (зубов мудрости)

У подростков зубы мудрости не видны. Их можно видеть только на рентгене. На панорамном снимке восьмые зубы выглядят в виде зачатков без сформированной корневой системы.

Зачатки зубов мудрости на панорамном снимке

Зачатки зубов мудрости на панорамном рентген. снимке

В таких ситуациях невозможно достоверно решить будут ли такие зубы причиной проблем в будущем или нет. Поэтому мы предлагаем не надо удалять такие зубы мудрости. Нельзя наносит необоснованную травму физическую и психологическую, если зубы безобидны. Ортодонтическому лечению они не будут мешать - это точно. О целесообразности удаления таких зубов стоит судить либо после завершения лечения, либо если у пациента есть жалобы на самочувствие вызванные ими. Поэтому в таких ситуация наблюдаем з развитием ситуации с восьмыми зубами после завершения ортодонтического лечения удаления брекетов. Подготовка к установке брекет системы не коснется таких зубов мудрости.

Какие зубы мудрости требуют удаления однозначно и безапелляционно.

Горизонтально расположенные зубы мудрости

Горизонтально расположенные зубы мудрости на панорамном рентген. снимке

Зубы мудрости расположенные горизонтально - это огромная угроза здоровью полости рта. Их удаление не связано с ортодонтическим лечением. Они требуют срочного удаления даже в случае, если пациент не собирается устанавливать брекеты. Если же обострение проблем с такими зубами в ходе лечения брекет системой, может доставить много проблем. Поэтому стоит избавиться от них до установки аппаратуры. Удаление таких зубов относиться к группе В.

Зуб мудрости разрушает соседний

Фрагмент панорамного снимка

На рентгенограмме "ЗЕЛЕНЫМ" выделена межзубная костная стенка (между зубами "6" и "7"). Так выглядит здоровая костная ткань. Костная перегородка между зубами "7" и "8" резорбирована (место выделено "КРАСНЫМ"). Виной тому зуб мудрости и его движение в сторону "7-го" зуба. Зубы мудрости нарушили опорно удерживающий аппарат впереди стоящих зубов, нарушив полноценность их здоровья.

Часто приходиться видеть у пациентов ситуации, когда с одной стороны зуб мудрости занимает нормальное положение и является функционально полноценным зубом (отмечено желтой стрелкой). С другой стороны зуб мудрости в горизонтальном положении (отмечено красной стрелкой) — угроза группы "В".

В таких ситуациях к удалению восьмерок, перед установкой брекетов, следует относится селективно.

Разное положение зубов мудрости

Панорамный снимок

mini (156)

Первое посещение

На первую консультацию необходимо принести снимок КТ. Это поможет точнее определить примерный план лечения. Мы расскажем о всех возможных вариантах, его полной стоимости, схеме и порядке всех финансовых выплат. Мы ответим на любые вопросы пациента или его родителей в понятной для него форме. После консультации вам необходимо сделать один или несколько рентгенологических снимков, для проведения диагностических процедур. Это компьютерная томограмма и телерентгенограмма.

Сразу отметим, что если вы хотите получить направление к ортодонту, то для начала вам необходимо посетить специалиста, чтобы он провел осмотр. Вы можете позвонить в нашу клинику по номеру +7(812)716-77-77 и записаться на первый прием для консультации.

Компьютерная томограмма (КТ, или 3d снимок зубов) – самый информативный вид рентгенологического исследования, позволяющий определить состояние зубочелюстной системы в трехмерной плоскости.

Ортопантомограмма помогает доктору определить наличие всех зубов или их зачатков, имеющиеся воспалительные процессы, ретинированные или сверхкомплектные зубы, степень формирования корня зуба, уровень костной ткани, расположение и наличие места для третьих моляров (зубов мудрости) и многие другие проблемы, информация о которых играет большую роль пред определением плана лечения.

Телерентгенограмма – боковой снимок проекции головы, необходим для определения типа роста пациента, путем расчета углов строения черепа, меняющихся под воздействием ортодонтического лечения. Вследствие дополнительного рентгеновского облучения и наибольшей информативности только в период роста и у людей с выраженными скелетными нарушениями, мы используем его только у ограниченного числа пациентов.

Второе посещение

Посвящено снятию слепков и изготовлению контрольных моделей, фотографированию и оценке рентгенологических снимков. Родители пациента или сам пациент получают информационную брошюру об ортодонтическом лечении.


Часто задают вопрос: можно поставить брекеты на одну челюсть?

Если поставить брекеты только на одну челюсть, то она в конце концов будет ровной, но не будет хорошо смыкаться с нижней, т.к всегда происходит расширение челюсти, на которой стоят брекеты. Через некоторое время после снятия брекетов верхняя челюсть придет в то же состояние, что и до лечения, т.к. зубы ищут плотных контактов, тех которые были до брекетов, поэтому в профессиональной ортодонтии лечение проводят на обеих челюстях в 95% случаев (исключения у взрослых людей с многочисленными ортопедическими конструкциями на второй челюсти). Доктор в конце лечения составляет боковые зубы как пазлы в игре – чтобы один зуб плотно смыкался с двумя другими. После оценки снимков мы снимаем слепки с верхней и нижней челюсти для изготовления рабочих и контрольных моделей из гипса.

Чтобы начать лечение, Вам необходимо заполнить некоторые медицинские документы (договор на оказание медицинских услуг, анкета о состоянии здоровья и информированное согласие на ортодонтическое лечение). Перед тем как Вам установят ортодонтическую аппаратуру, нужно будет посетить других специалистов. Направление к ним даст врач-ортодонт.

Врач-стоматолог-терапевт

Первое, с чего необходимо начать подготовку к ортодонтическому лечению – это провести осмотр или лечение у стоматолога-терапевта. Если в процессе лечения будет обнаружен кариес под старой пломбой, это создаст большие трудности, как для доктора, так и для пациента и при наличии брекетов вылечить такой зуб бывает очень сложно. Поэтому на повторном приеме таким зубам будет уделено особое внимание. Некоторые «древние» пломбы на жевательных зубах могут не иметь анатомического рельефа, т.е. иметь вид «пеньков». Такие пломбы необходимо поменять, т.к. на этапе создания правильных окклюзионных контактов между зубами верхней и нижней челюсти это имеет большое значение (о последовательности замены этих пломб подробнее расскажет Ваш ортодонт).

Врач-гигиенист, врач-парадонтолог

Перед ортодонтическим лечением и в процессе его необходимо посещение врача-парадонтолога или врача-гигиениста для проведения профессиональной чистки зубов (удаления твердого и мягкого налета, над- и поддесневых камней), а также выполнения небольших парадонтологических манипуляций. Также, у пациентов со слабой эмалью может потребоваться курс реминерализующей терапии (укрепляющей эмаль), который может длиться от 1 до 6 месяцев, в зависимости от состояния эмали. Если мы видим у пациентов 6-14 лет здоровые 6, 7 зубы, не пораженные кариесом, мы всегда рекомендуем их загерметизировать (покрыть бороздки зуба фтор-содержащим материалом (герметиком). Растущие пациенты (до 10 лет) с проблемами носоглотки могут быть направлены к врачу-оториноларингологу (ЛОР-врач).

Врач-хирург

Пациенты с короткой уздечкой губы или языка могут быть направлены на пластику уздечки к врачу-хирургу (на иллюстрациях — примеры результатов таких операций).

Доктор может сообщить Вам, что для достижения положительного результата может потребоваться удаление одного или нескольких зубов. Нужно понимать, что удаление необходимо не только для того чтобы все зубы разместились в зубной дуге, но и чтобы по окончании лечения у вас был получен красивый гармоничный профиль лица.

Чаще всего удаления бывают симметричными, т.е. удаляются 2 одинаковых зуба на одной или обеих челюстях. Хотя в некоторых случаях может быть удален и один зуб. В большинстве удаляются первые или вторые премоляры (4 или 5 зубы). Но, также возможно удаление первых моляров (6-х зубов) в случае сильного разрушения последних или наличия хронических воспалительных очагов инфекции на корнях этих зубов. Однако удаление 6-х зубов влечет за собой увеличение продолжительности активного периода лечения как минимум на 4-6 месяцев. Размышляя над тем, какой зуб из предложенных доктором удалить, помните о продолжительности лечения.

Часто предлагается удаление третьих моляров (зубов мудрости). Это может быть предложено как в начале лечения, так в процессе или по окончании лечения. Сейчас между врачами идет большая полемика по поводу удаления третьих моляров (удалять или нет) и разные доктора могут иметь разные мнения на этот счет. На стабильность результата третьи моляры могут оказывать существенное влияние, и если существует риск, что результат, может быть испорчен, лучше себя (пациенту) подстраховать удалением этих зубов. Если мы видим у наших пациентов дефицит места для этих зубов или их неправильное положение, мы всегда порекомендуем удаление.


Для пациентов при выборе плана лечения с удалением зубов чаще всего
в голове появляются мысли о двух проблемных вещах:

1 проблема: пациенты боятся удаления зубов еще и из-за того, что им предстоит продолжительный период времени ходить с промежутками между зубами.

2 проблема: бывает, что у пациента с детства отсутствует один или несколько зубов, и решиться на лечение, при котором необходимо будет ходить с еще большими промежутками, хотят далеко не все.

Мы решаем эти проблемы так:

1. При отсутствии боковых резцов, мы подвешиваем на дугу 2 искусственных зуба с наклеенными на них прозрачными брекетами.

Читайте также: