Удаление четверок для брекетов

Опубликовано: 17.04.2024

Для исправления патологического прикуса, коррекции овала лица на зубы устанавливают брекет-системы. Установка конструкции может быть осложнена из-за неправильного расположения или размера зубных единиц. В этом случае проводят удаление элементов зубоного ряда. Обязательной экстирпации подвергаются больные зубы, которые нельзя вылечить терапевтическими методиками.

Коротко о брекетах

Представляют собой систему из отдельных замков и проволоки, которая соединяет их в единую дугу. Замочки фиксируют при помощи клея на каждой зубной единице. Затем в пазы вставляют проволоку, которая в стремлении выпрямиться смещает зубы в нужном направлении.

Брекет-система равномерно распределяет нагрузку, устраняет боли при пережевывании пищи, снижает риски развития кариеса, заболеваний верхних дыхательных путей, полости рта, исключает травмы щек, языка выпирающими элементами.

Конструкция не нарушает целостность тканей, что очень важно для сохранения красоты и здоровья зубов на долгие годы.

В каких случаях зубы нужно удалять

Как правило, прикус исправляют в подростковом или взрослом возрасте, когда зубочелюстная система уже сформировалась. Перед установкой ортодонтических скоб пациент проходит диагностику у стоматолога-ортодонта. Врач выявляет кариес, сопутствующие заболевания и аномалии развития зубных элементов. Все отклонения устраняют при помощи лечения или удаления. Исключение составляют восьмерки, которые могут прорезываться до 25 лет.

Зубы обязательно удаляют при наличии:

обширных кариозных полостей;
кисты;
повреждения корня;
сильном шатании;
остеомиелите;
хроническом периодонтите;
проблемах прорезывания восьмерки.

Небольшая челюсть приводит к искривлению или скученности зубов, которые не помещаются в одном ряду. Для того чтобы поставить скобы, придется удалить мешающие элементы.

Иногда размеры челюсти не соответствуют, что приводит к диспропорции овала лица. После удаления зубных единиц на более широкой челюсти и коррекции брекетами, она постепенно выравнивается, нормализуя лицевые пропорции.

Экстирпацию также делают, если есть слишком крупные или сверхомплектные элементы.

Удаление каких зубов возможно при установке брекетов

Основным назначением ортодонтических скоб является исправление прикуса. По этой причине удаляют любые зубные единицы, которые являются причиной аномалии или мешают установить брекет-систему.

Чаще всего делают экстирпацию третьего маляра (восьмой), первого премоляра (четвертый) и первого маляра (шестой). Реже удаляют резцы или пятерки. При определении лишней единицы врач старается не только исправить прикус, но и не нарушить эстетику зубного ряда, пропорции лица.

Удаление зубов мудрости

Восьмерки удаляют или оставляют по показаниям, то есть это не обязательная процедура. Операция на крайнем маляре сложная, поэтому без крайней необходимости ее не проводят. Однако эти зубные единицы врач оценивает в первую очередь.

Обязательная экстирпация проводится, если:

третий маляр сам является причиной нарушения прикуса;
есть воспалительные процессы — пульпит, периодонтит, перикоронарит;
крайний элемент занимает неправильное положение.

За восьмеркой сложно ухаживать, поэтому она часто поражается кариесом. При прорезывании и росте могут возникнуть разные осложнения, она часто давит на соседние единицы, смещая их. Некоторые врачи проводят удаление в качестве превентивной меры.

Удаление «четверок», «шестерок» и других зубов

Если необходимо провести удаление здоровых зубных единиц, например, из-за скученности, то удаляют первые премоляры. У них короткие корни, поэтому процедура более легкая и безопасная. Кроме того, четверки меньше других участвуют в процессе жевания, поэтому не сильно изменят функциональность зубного ряда. Реже удаляют пятерки и клыки.

Первые моляры удаляют реже, так как удаление сложное, а ранка долго заживает. Экстрипацию семерок проводят только в том случае, если зуб мудрости здоров, может принять жевательную нагрузку и служить опорой для брекетов.

Резцы и клыки удаляют редко. К числу вынужденных ситуаций относится сильное разрушение коронки или корня, выдвижение нижних резцов вперед (выпирающая нижняя челюсть), сильное отклонение в размерах и форме элементов.

Какие зубные единицы подлежат удалению во многом зависит от вида патологии прикуса. Премоляры удаляют при перекрестном или дистальном прикусе, нижние резцы при мезиальном.

Можно ли ставить брекеты без удаления

Исправление прикуса брекет-системой сводится к смещению зубных единиц в правильном направлении. Если скобы установить без удаления мешающих элементов, то ортопедическое лечение не принесет нужного эффекта. При некоторых видах патологии, особенностях строения зубочелюстной системы и в детском возрасте экстрипация не требуется.

Альтернативой хирургическому вмешательству является сепарация. Она заключается в снятии с боковых поверхностей коронок слоя эмали. Таким образом достигается нужное свободное пространство. Процедура малоинвазивная, не требует восстановительного периода, не вызывает боли и дискомфорта. Целесообразность применения этого метода нужно обсуждать с врачом.

Стоимость удаления при установке брекетов

Цена процедуры складывается из нескольких показателей: сложности хирургических манипуляций, длительности операции, количества удаляемых элементов, вида наркоза, стоимости препаратов. Например, извлечение резца будет стоить дешевле премоляра и минимум в два раза меньше восьмерки. Общая анестезия также увеличивает цену услуги.

В нашей стоматологической клинике можно удалить сразу несколько зубов под седацией или наркозом. Это абсолютно безопасное и безболезненное лечение. Мы всегда стремимся сохранить целостность зубного ряда. У нас есть стоматологи различных специализаций, которые в сложных случаях проведут консилиум для принятия верного решения. Стоимость лечения и удаления обсуждается с пациентом до начала процедур.

Из-за неправильного положения зубов, их скрученности или больших промежутках между ними врачи-ортодонты рекомендуют выполнить установку брекетов. Эти ортодонтические системы отлично справляются с любыми аномалиями прикуса. Перед лечением на брекетах пациент проходит тщательную подготовку, во время которой врач помогает выбрать оптимальный вариант брекет-систем, составляет план терапии и принимает решение о необходимости удаления зубов для коррекции положения остальных единиц.

Из статьи Вы узнаете, нужно ли выполнять экстракцию перед установкой брекет-систем, какие зубы подлежат удалению, в каких случаях может потребоваться экстракция и как избежать нарушений прикуса.

Принцип сохранения зубов – основа стоматологического лечения

Еще в начале 50-х годов 19 века для эффективного исправления прикуса врачи стали выполнять удаление зубов перед тем, как провести ортодонтическое лечение на брекетах. До наших времен стоматологи нередко пренебрегали экстракцией. Однако, современные специалисты прибегают к данной манипуляции только в крайних случаях. Тем не менее, отказаться от удаления зубов на верхней и нижней челюстях полностью невозможно. Не смотря на эффективность и высокотехнологичность брекет-систем, в некоторых клинических ситуациях они не могут выполнить поставленную задачу без экстракции одного или нескольких зубов. Нужно ли проводить удаление единицы, определит врач-ортодонт после бследования и выявления показаний.

Грамотные и ответственные специалисты нашей клиники стоматологии никогда не удаляют зубы без веской на то причины. Данная манипуляция является крайней мерой и проводится после обязательной диагностики.

3 причины удаления зубов перед установкой брекетов

Обычно удаление зубов требуется подросткам и взрослым пациентам, то есть людям с полностью сформировавшимся прикусом. При этом у пациентов присутствуют сильно выраженные аномалии зубных рядов. В зависимости от типа искривления врач-ортодонт выявляет, какие зубы на верхней или нижней челюсти могут быть подвержены экстракции – фронтальные, жевательные или зубы мудрости, а также в каком количестве они будут удалены. В большинстве случаев требуется удаление «восьмерок», «четверок» и «шестерок», реже - «пятерок» и резцов.

Главная причина экстракции зубов перед лечением на брекетах – сохранение правильного овала лица и получение возможности выровнять зубные ряды. Даже при удалении одной единицы врач старается сохранить пропорции прикуса, функциональность и эстетику ротовой полости.

Показаниями для извлечения зубов перед ортодонтическим лечением могут быть:

Скрученность зубов. Данная патология является следствием аномального развития костной ткани челюсти. Всем зубам просто не хватает места в ряду, поэтому приходится выполнять удаление одного или нескольких из них.
Разные размеры челюстей. Иногда одна челюсть может быть больше другой. Чтобы исправить этот дефект, нужно провести экстракцию зубов в том ряду, который обладает увеличенным размером. Через некоторое время челюсть уменьшится, и лицевые пропорции придут в норму.
Слишком крупные зубы. При лечении на брекетах зубы, обладающие большим размером, не смогут встать в один ряд.

Когда необходимо удалить зубы мудрости перед установкой брекетов

Многие клиники стоматологии придерживаются такого принципа: перед началом ортодонтического лечения на брекетах пациенту всегда удаляют зубы мудрости. Однако, мы не согласны с данной концепцией. В некоторых случаях восьмерки можно сохранить. Если проводить экстракцию моляров «в качестве профилактики», то можно даже столкнуться с осложнениями. В случаях, когда восьмерки прорезались правильно, они являются неотъемлемой частью зубо-челюстной системы. Кроме того, удаление зубов мудрости – достаточно сложная операция, требующая определенных навыков от врача.

Экстракция восьмерок необходима в том случае, когда для правильного расположения зубов в ряду недостаточно места. При этом, можно удалить моляры даже если они еще не прорезались.

Если же пациенту в любом случае нужно извлечь какие-либо зубы для проведения эффективного ортодонтического лечения на брекетах, то стоматолог обращает внимание в первую очередь на зубы мудрости. И этому есть ряд причин:

Моляры прорезываются позже остальных зубов, когда прикус уже сформировался, поэтому могут повлиять на ровные единицы и изменить их положение.
Прорезывание восьмерок часто сопровождается осложнениями, которые возникают примерно в 75% случаев. Например, дистопированные зубы могут повлиять на положение всех единиц в ряду.
Иногда зубы мудрости не прорезываются полностью, то есть остаются ретинированными. Таким образом, они не участвуют в процессе пережевывания пищи.

В случаях, когда у пациента вовсе нет восьмерок или их удаления недостаточно для выравнивания остальных зубов, прибегают к экстракции других единиц.

Когда необходимо удаление «четверок», «пятерок» и «шестерок»

Иногда для исправления прикуса возникает необходимость в удалении четверок – первых премоляров. Эти зубы имеют самые маленькие корни, поэтому провести их экстракцию достаточно легко. К тому же, четверки мало участвуют в процессе жевания, поэтому их отсутствие не отразится на здоровье ротовой полости.

Следующим кандидатом на удаление являются пятерки. Их размер немного больше, чем у четверок, но после их экстракции зубные пространства практически незаметны.

Шестерки – это единицы, которые удаляют в самых крайних случаях. Дело в том, что их сложно извлекать, а лунки, оставшиеся на их месте, долго затягиваются.

Седьмые зубы могут быть вырваны только при наличии здоровых восьмых, чтобы можно было переложить на них часть жевательной нагрузки.

Практически никогда не выполняют удаление клыков и фронтальных зубов.

От того, какого типа нарушение прикуса, зависит выбор зубов, которые требуется извлечь:

При перекрестном и дистальном прикусах удалению обычно подвергаются премоляры (четвертые или пятые зубы).
Если прикус открытый, а зубы скручены, или же одна челюсть выдвинута вперед, то проводят удаление верхних и нижних премоляров. У подростков в этом случае выполняют еще экстракцию клыков.
При мезиальном прикусе необходимо удалить нижние резцы.
При недоразвитии верхней челюсти извлекают восьмерки.

Наши стоматологи проводят тщательное обследование ротовой полости и предпочитают удалять больные зубы.

Зависят ли сроки лечения на брекетах от удаления зубов?

Вопреки большинству мнений, экстракция не только не увеличивает продолжительность лечения на брекетах, но и сокращает его сроки. Так, если зубы пациента сильно скручены, то удаление позволит сократить длительность терапии на 2 и более месяца.

После извлечения единицы между зубами не останется промежутков, так как они исчезнут в процессе ортодонтического лечения. Обычно щели исчезают за 3-6 месяцев. Этот срок зависит от типа удаленной единицы. Зубы перемещаются со скоростью около 1 мм в месяц, поэтому чем меньше будет размер извлеченной единицы, тем быстрее исчезнут пустоты в зубных рядах и появится результат.

Экстракция воспалившихся зубов может увеличить длительность лечения на брекетах, поэтому перед установкой конструкции всегда проводится санация ротовой полости и лечение кариеса. Удаление единиц выполняется за неделю до начала ортодонтического лечения.

Можно ли обойтись без удаления зубов

Для того, чтобы не задавать такой вопрос, следует проводить регулярные осмотры у стоматолога. Начинать нужно с детского возраста. Детей стоит приводить к врачу-ортодонту в возрасте 2-3 лет для своевременного определения возможных нарушений в развитии прикуса.

Также необходимо помнить о профилактике патологий расположения зубов и обращать внимание на следующие факторы:

Наличие вредных привычек у ребенка. Дети могут сосать палец, грызть ногти или другие предметы, сосать соску долгое время. Все это отражается на развитии челюсти и расположении зубов.
Наличие аденоидов или частые простудные заболевания. В этих случаях ребенок привыкает дышать ртом, что негативно влияет на всю зубочелюстную систему.
Неправильное положение во время сна. Сильно запрокинутая голова или подкладывание кулачков под щечки также отражаются на развитии прикуса.
Неправильная осанка.

При своевременном исправлении вышеперечисленных недостатков вероятность правильного развития челюстей повышается в разы. Соблюдение рекомендаций специалистов позволит и вовсе избежать необходимости ортодонтического лечения на брекетах в будущем. Но если же оно все-таки предстоит, то пройдет намного легче и быстрее, без хирургического вмешательства.

В результате, удаление зубов перед установкой брекетов производится в тех случаях, когда в челюсти не хватает места для правильного расположения зубов, то есть присутствует чрезмерная скученность.

Сепарация как альтернатива удалению

В некоторых случаях перед ортодонтическим лечением на брекетах и перемещением единиц можно обойтись сепарацией. Эта процедура представляет собой препарирование зубов с боковых поверхностей с целью увеличения промежутка между ними и устранения скученности. Обточка единиц, расположенных неправильно, проводится на толщину не более 0,2-0,3 мм. Данная методика подходит при незначительной скрученности передних зубов и несложных патологиях прикуса. Сепарация позволяет освободить место для выравнивания элементов в ряду, при этом необходимость удаления единиц отпадает. Преимуществом процедуры является малоинвазивность, эффективность и безопасность.

Сепарация может быть:

Механической. Препарирование зубной эмали выполняется специальными инструментами.
Физиологической. Обтачивание зубов не требуется. В промежутки между зубами вставляются специальные распорки – клинья. Со временем единицы «расходятся».

Можно выделить следующие плюсы сепарации:

Благодаря процедуре можно сохранить здоровые зубы, увеличив при этом зубные промежутки.
Отсутствие периода восстановления. Согласно отзывам, после того, как пациент покинет кабинет стоматологии, он может вести привычный образ жизни.
Отсутствие болевых ощущений во время процесса сепарации. Врачи используют качественные анестетики местного действия.
Возможность максимально точно контролировать ширину промежутков между зубами.
Слизистая оболочка и мягкие ткани при исправлении зубов остаются невредимыми.
Отсутствует необходимость в восстановлении тканей зубов.

Оптимальный план подготовки ротовой полости к ортодонтическому лечению на брекетах составит опытный врач-ортодонт индивидуально для каждого пациента, учитывая его особенности. Также он подберет одну из методик исправления зубов, отличающихся сильной скученностью. В клинике стоматологии «PerfectSmile» трудятся специалисты высшей категории. В этом можно убедиться, прочитав отзывы благодарных пациентов. При удалении зубов мы используем качественные обезболивающие препараты, которые позволяют избежать дискомфорта.

Изготовление и установка брекет-систем у нас проводятся быстро и по оптимальным ценам благодаря наличию собственной зуботехнической лаборатории. Наше отделение ортодонтии располагает новейшими технологиями, материалами и аппаратами для осуществления качественного смещения зубов и придания им симметрии. Мы имеем лицензию на осуществление медицинской деятельности и гарантируем качественный результат лечения.

Вы можете отправить нам на e - mail свои контакты на условиях конфиденциальности, и мы перезвоним в удобное для Вас время. Перед тем, как посетить клинику, проконсультируйтесь с дежурным специалистом колл-центра, который расскажет о стоимости приема, политике ценообразования, режиме работы и адресе учреждения.

Записаться на консультацию в нашу стоматологию, узнать цены на удаление зубов и другие услуги и процедуры, задать дополнительные вопросы можно по телефону +7 (812) 701∙09∙71. Пожалуйста, записывайтесь на прием заранее. На нашем сайте Вы можете ознакомиться с другими познавательными достоверными статьями на различные стоматологические темы и оставить отзыв о нашей деятельности. С нами Ваши зубы останутся красивыми и здоровыми!

Перед установкой брекетов важно полностью вылечить все имеющиеся заболевания ротовой полости, провести чистку от камня и налета. Часто необходимо также удаление четверок для брекетов. Нужно ли это делать в конкретном случае может определить стоматолог.

Зачем нужно удалять зубы при установке брекетов?

При установке брекетов зачастую просто необходимо удалить четвертые и восьмые органы в зубном ряду. Обусловлено это тем, что все 32 зуба не могут ровно поместиться в один ряд, особенно в случае крупной челюсти с большими молярами. Отдельные области челюсти могут отклоняться в бок или вверх от основного ряда. В случае, если при проведении установки систем выравнивания, у пациента не прорезались все зубы мудрости (восьмерки), необходимо удалить их.

Основные причины необходимости удаления четверок и восьмерок:

Все зубы челюсти важно поместить в один зубной ряд, избегая смещений. В случае, если оставить все моляры на месте, процедура ношения брекетов может закончиться неспособностью зубного ряда стать ровным, по причине отсутствия места для перемещения кривых жевательных элементов.
С целью сохранения симметрии и правильного овала лица пациента, прибегают к удалению восьмерок.

Удаляя мешающие зубы, врач наперед думает о будущем здоровье и эстетичном состоянии улыбки пациента. Ведь на момент процедуры у пациента может и не быть мешающих элементов для брекетов, но специалист знает, что по мере выравнивания, для зубов со временем возникнет острая нехватка свободного места. В таком случае установка выравнивающих систем бесполезна.

Конечно, просто так, без веских на то причин, никакой врач не станет удалять здоровый орган. В зависимости от особенностей в том или ином случае он может удалить восьмерки на обеих челюстях, а может ограничиться одним элементом челюсти.

Может возникнуть необходимость в удалении еще не прорезавшегося зуба мудрости или моляра, так врач предотвращает течение лечения в неправильную сторону. Ведь восьмерка может прорезаться, когда брекеты уже установлены и только навредить его обладателю. Принять такое решение специалист может только на основе выполненного снимка челюсти.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой установки брекетов врач-ортодонт обязательно обследует строение лица и полость рта пациента. Особенности лица и челюсти определяются с помощью КТ и рентгеновского снимка. Также врач тщательно изучает фотографию лица и модель челюсти, сделанную из гипса.
За обследованием следует лечение всей полости рта. Кариес или другие заболевания органов ротовой полости должны быть искоренены, чтобы не возникло неприятных последствий. Значительное внимание нужно уделить деснам, так как воспаленные мягкие ткани могут привести к дискомфорту при ношении брекетов.
Зубную поверхность, на которую будут установлены брекеты важно очистить от камней и налета, чтобы установить конструкцию на чистый зубной ряд.
В некоторых случаях возникает необходимость в реминерализации и фторировании. Ортодонт также может направить пациента к специальному врачу-гигиенисту, который осуществляет тщательную гигиену полости рта.

к содержанию ↑

Какие зубы чаще всего удаляют?

Кроме всех вышеперечисленных процедур по подготовке к установке ортодонтического аппарата, врач может удалить от двух до четырех «мешающих» зубов. А некоторые случаи ограничиваются и удалением лишь одного органа челюсти. Каждый пациент индивидуален.

От каких именно органов челюсти часто приходится отказаться:

Удаление премоляров (пятерок) и четверок наиболее распространено. Удаление может произойти уже в период подготовки, либо непосредственно перед процедурой установки брекетов. Премоляры удаляют симметрично с каждой стороны, для предотвращения выдвигания передних зубов.
Удаление моляров (шестерок) производится редко, только в случае их разрушения или наличия инфекции в корнях. Если пациенту удалили шестерки, носить брекеты ему придется дольше на 5-6 месяцев.
Удаление восьмерок — спорный вопрос. Все зависит от конкретного случая и видения ситуации специалистом. Часто такие зубы при росте могут отклоняться к соседнему, сдвигая таким образом весь ряд. Тогда существует необходимость в их удалении.

к содержанию ↑

Экстренное удаление зубов

Во время ношения пациентом ортодонтического аппарата, доступ к его зубам ограничен. Поэтому перед его установкой целесообразно вылечить все органы ротовой полости. При наличии зубов, не поддающихся лечению (например, в случае сильного поражения кариесом) их нужно удалить.

Можно ли поставить брекеты при отсутствии одного зуба

Отсутствие одного органа в зубном ряду освобождает место и дает соседним искривляться или сдвигаться в его сторону. Для формирования правильного прикуса это пространство нужно закрыть. Целесообразно использовать в таком случаем имплантат, с помощью которого будет восстановлен весь зубной ряд, и восстановление прикуса даст отличный результат.

Сама процедура установки брекетов непроста и иногда требует удаления здоровых органов челюсти, что сильно тревожит многих пациентов.

Рассмотрим плюсы, которые получит пациент после установления брекетов с возможным удалением одного или нескольких зубов:

зубной ряд пациента становится красивым и ровным на всю его жизнь;
пациент ограждает себя от возможных проблем с восьмерками (при их удалении) в дальнейшей жизни, эти зубы часто вызывают дискомфорт и достаточно быстро портятся;
у людей без восьмых зубов наблюдается отличный прикус, они вообще малофункциональны, и их удаление не повлияет на красоту и функциональность остальных зубов; многие стоматологи считают их ненужными вообще;
прорезывание восьмерок не приведет к искривлению передних зубов, если их заранее удалить.

к содержанию ↑

Есть ли необходимость в удалении зубов для брекетов?

Многие люди, решившие установить брекеты, не имеют представления о том, что может возникнуть необходимость в удалении каких-либо зубов. Следует понимать, что ортодонтический аппарат ставится с целью получения правильного прикуса, красоты и выравниванию всего зубного ряда. Поэтому наличие у пациента больных, кривых или слишком больших, не вписывающихся в ряд органов челюсти недопустимо при установке брекетов. От них нужно избавиться.

Нужно ли удалять зубы и какие именно, врач определяет на основе полученных после тщательного осмотра ротовой полости, рентгена челюстей, слепков из гипса и других методов обследования. Так картина органов челюсти, которые поддадутся выравниванию становится ясной, а от остальных нужно избавиться. В некоторых случаях возникает необходимость удаления и совершенно здоровых зубов.

Это интересно! Удалять зубы часто приходится не только для брекетов, но и для проведения имплантации зубов 4 на 4 имплантах, на шести или большем количестве (при восстановлении полного зубного ряда). Это обусловлено их плохим состоянием, подвижностью, нарушением эстетичности и так далее.

Нужно ли бояться последствий удаления зубов для брекетов?

Переживания пациентов по поводу удаления здоровых зубов перед установкой брекетов понятны. Ведь образованная в ряду дырка реально настораживает.

Опытный и квалифицированный врач может объяснить пациенту, что никакого промежутка между зубами, даже на месте вырванного, после брекет-системы у него не останется. Зубы выровняться, образуя общий, красивый ряд.

При понимании всех плюсов, получаемых в результате удаления мешающих органов челюсти и последствий, возможных при невыполнении этой процедуры, пациент уже соглашается с врачом. Ведь удаление моляров или премоляров для установки брекетов — не прихоть специалиста, а зачастую действительно необходимость.

Добиться желанной красивой улыбки не так просто. Перед установкой брекетов нужно вылечить всю полость рта, провести чистку от камней и налета, а иногда и удалить зубы, способные помешать выравниванию. Только так можно стать обладателем совершенной улыбки!

Можно ли установить несъемную конструкцию без удаления здоровых зубов?

Утраченные зубы уже не восстанавливаются, и этот факт будоражит воображение многих пациентов, которым предлагают удалить моляры перед установкой брекет-систем.

Присутствие в зубном ряду восьмерок, как показывают последние стоматологические исследования, вообще не обязательно. Эти органы называются многими специалистами ошибкой эволюции. Они совсем не являются полезными. Поэтому удаление восьмерок для брекетов не должно настораживать пациента. Потеряв их, они не потеряют никаких функциональных качеств челюсти, а при этом, напротив, обзаведутся красивой улыбкой и идеальным зубным рядом.

При необходимости вырвать четверки ситуация немного другая. Ведь это органы челюсти, активно участвующие в процессе пережевывания пищи. Их удаляют лишь в ситуации с последующим перемещением и заменой пустоты.

В ситуации с клыками, которые слишком выдаются из общего ряда или наоборот западают в него, четверки удалить необходимо. Ведь удаление самих клыков будет видимым и не сделает улыбку красивой, а четверки — зубы с небольшими корнями, которые проще всего удалить. Так освободится место, и клыки смогут ровно встать в зубной ряд.

Можно ли удалять при уже установленной брекет-системе?

На заметку: Все подготовительные процедуры, включая удаление мешающих зубов, целесообразно проводить перед установкой брекетов.

Но возникновение травмы челюсти и других ситуаций, когда уже стоит брекет-система, могут привести к необходимости удаления органов челюсти, когда конструкция уже установлена.

Ортодонтическую дугу в такой ситуации обрезают до клыков, моляры освобождают от замочков и производят удаление. Брекет-система в таком случае продолжает свою работу в прежнем ритме.

Стоимость удаления зубов при установке брекетов

Цена на удаление четверок составляет примерно тысячу рублей. Такая процедура, сопровождаемая снятием рентгеновского снимка, стоит в два раза дороже.

Удаление непрорезавшихся восьмерок — операция, проводимая под общей анестезией. Стоит данная процедура около 5 тысяч рублей.

Каким бы длительным и неприятным не было лечение с использованием брекетов. Его результат — ровные зубки и красивая улыбка, того стоят!

Видео по теме

Шинирование зубов что это такое как это делается

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Вопрос об удалении зубов перед ортодонтическим лечением встает достаточно часто. Однако, вопреки уговорам некоторых специалистов, прибегать к данной методике следует далеко не всегда. В каких случаях брекеты и удаление зубов идут в комплексе, а в каких можно обойтись без помощи хирурга, читайте далее.

Методики ортодонтического лечения, предусматривающие удаление зубов, или, по-научному, экстракцию, появились еще на заре развития ортодонтии, в 50-х годах XIX века. На протяжении долгого времени стоматологи относились к экстракции достаточно лояльно и нередко ею злоупотребляли. Современные специалисты придерживаются зубосохраняющей идеологии, однако полностью отказаться от удаления им пока не удалось. Какими бы продуманными ни были новейшие ортодонтические системы, они не могут совершить невозможное и, предположим, значительно повлиять на размеры челюстей взрослого человека без дополнительных манипуляций — например, с помощью экстракции.

Тем не менее, к данной методике прибегают только в самых крайних случаях. «Удалить здоровый зуб без веской на то причины — все равно что совершить преступление», — именно так рассуждают большинство грамотных и ответственных специалистов в стоматологиях Москвы.

Когда брекеты требуют удаления зубов

Пациенты, которым требуется удаление зубов перед установкой брекетов, — это, как правило, подростки и взрослые люди с различными зубочелюстными аномалиями, у которых уже сформировалась челюсть. Главное, что их объединяет, — достаточно сильная степень искривления. Однако основные показания к удалению назвать все-таки можно — это неправильный прикус, образовавшийся из-за аномального развития челюстных костей. Так, если челюсть достаточно маленькая, на ней просто-напросто не уместятся все зубы, что впоследствии приведет к скученности. Для того чтобы устранить данную проблему, придется пожертвовать некоторыми зубами. Экстракцию также проводят в случае несоответствия размеров челюстей, например, когда одна из них значительно больше другой. Спустя какое-то время после удаления зубов, они выравниваются, что приводит к нормализации прикуса и лицевых пропорций. Кроме того, удаление при установке брекетов может потребоваться при наличии у пациента сверхкомплектных или слишком крупных зубов.

Удаление каких зубов возможно при установке брекетов?

Какие именно зубы — фронтальные или жевательные, молочные или коренные — подлежат экстракции, а также сколько их будет, зависит от вида аномалии прикуса. Чаще всего под щипцы хирурга попадают «восьмерки», «четверки» и «шестерки», реже — «пятерки» и резцы, а иногда — и остальные зубы. Обычно удаление проводят, для того чтобы сохранить правильный овал лица и не испортить прикус. Однако даже если нужно избавиться только от одного зуба, специалисты стараются провести экстракцию таким образом, чтобы не нарушить лицевых пропорций и не испортить функцию и эстетику зубных рядов. Итак, какие же зубы подлежат удалению?

Брекеты и удаление зубов мудрости

На просторах интернета можно найти много информации о том, что перед ортодонтическим лечением необходимо в обязательном порядке ликвидировать восьмые зубы. Однако данное утверждение не совсем корректно — от «восьмерок» избавляются не всегда, а только в случае крайней необходимости. В качестве профилактики удалять третьи моляры неправильно и даже опасно. Правильно прорезавшиеся «восьмерки» являются такой же часть зубочелюстного аппарата, как и другие зубы, при условии, конечно, что у них есть антагонисты. Более того, экстракция «восьмерки» — не такой уж и легкий процесс и может повлечь за собой достаточно тяжелые последствия, а идти на такой неоправданный риск готов не каждый ортодонт.

В случаях, когда в кости явно не хватает места для правильного расположения зубов, специалисты могут удалить «восьмерки», не дожидаясь их прорезывания.

Тем не менее, когда пациенту показано удаление, то на зубы мудрости специалисты обращают внимание в первую очередь, и вот почему. Во-первых, они прорезываются позже остальных, в промежутке между шестнадцатью и двадцатью семью годами — что часто сводит на нет результаты лечения, проведенного в подростковом возрасте. Во-вторых, процесс их прорезывания нередко связан с различными осложнениями — примерно в 75% случаев — и это также влияет на расположение других зубов. В-третьих, «мудрые» зубы иногда остаются ретинированными и не участвуют в прикусе, что делает их ненужным рудиментарным органом и первым кандидатом на удаление. Однако бывают ситуации, когда у пациента просто-напросто отсутствуют третьи моляры или их экстракции недостаточно для того, чтобы исправить аномалию — в таком случае приходится прибегать к удалению других зубов.

Брекеты и удаление «четверок» или «шестерок»

Иногда, перед тем как установить брекеты, пациенту необходимо провести удаление «четверок», то есть первых премоляров, — у них самые маленькие корни, поэтому их легче всего вырвать. Кроме того, они несут на себе меньше жевательной нагрузки, чем, например, моляры, поэтому их потеря не отразится на здоровье пациента. Третий кандидат на удаление — пятые зубы. Они несколько больше «четверок», но зато промежутки, оставшиеся после их удаления, практически не заметны при разговоре и улыбке. Гораздо реже экстракции подвергаются фронтальные зубы и клыки. «Шестерки» убирают в самом крайнем случае, так как их довольно сложно удалять, а отверстия, оставшиеся после них, долго затягиваются. Что касается седьмого зуба, то его вырывают только при наличии здорового восьмого, чтобы переложить на него часть нагрузки. Кроме того, то, какие зубы подлежат экстракции, зависит от вида прикуса.

Так, при перекрестном и дистальном прикусах чаще удаляют премоляры, то есть либо четвертые, либо пятые зубы. При открытом прикусе, сопряженном с сильной скученностью и/или протрузией — выдвижением одной из челюстей, — показано удаление верхних и нижних премоляров, а в совсем юном возрасте — еще и клыков. Что касается мезиального прикуса, то для его коррекции устраняют нижние резцы — при недоразвитии верхней челюсти — или «восьмерки».

Грамотный специалист, вне зависимости от показаний, всегда предпочтет удалить больной или разрушенный зуб, нежели здоровый.

Удаление зубов перед установкой брекетов и сроки лечения

В большинстве случаев, вопреки расхожему мнению, экстракция не увеличивает сроки лечения, а наоборот, сокращает. Например, если у пациента выраженная скученность, то удаление ускорит процесс перемещения зубов как минимум на пару месяцев, а то и больше. Однако если ситуация позволяет обойтись без удаления, то судьба зуба зависит от решения пациента. Кроме того, не стоит бояться, что после экстракции между зубами останутся промежутки — они закроются во время ортодонтического лечения. Обычно на их ликвидацию уходит от трех месяцев до полугода, в зависимости от того, какой зуб был удален. Закрытие промежутков происходит со скоростью примерно 1 мм в месяц, поэтому, чем меньше был удаленный зуб, тем быстрее они затянуться. Как уже говорилось ранее, самые маленькие отверстия остаются после удаления «четверок». Экстракцию обычно проводят за неделю до установки брекетов.

Удаление воспалившегося зуба во время ортодонтического лечения может негативно отразиться на его сроках, поэтому перед установкой брекетов ротовая полость должна быть полностью санирована.

Есть ли смысл носить брекеты без удаления зубов?

Как мы выяснили, удаление требуется в случаях, когда в челюсти не хватает места для правильного расположения зубов. К сожалению, без экстракции в подобных ситуациях ортодонтическое лечение будет неэффективным. Зубы, занимая нужное положение, либо будут вынуждены смещать свой наклон, либо просто не сдвинутся с места. Избежать удаления поможет только своевременное ортодонтическое лечение в детском возрасте.

Многих людей, которые хотят установить брекеты, волнует вопрос о том, необходимо ли удалять для этого четверки и какие еще процедуры необходимо пройти перед установкой.

Зачем удалять зубы?

В большинстве случаев для установления брекетов необходимо удалять четверки. Такая процедура необходима, так как известно, что все зубы не способны в один ряд ровно стать, поэтому некоторые из них выпирают в сторону.

Причины удаления

Перед самой процедурой установки очень важным является то, что все зубы должны быть размещены строго в одном ряду. Если не удалить маляры, то зубы так и не станут ровными, им попросту будут мешать остальные. А чтобы была правильная симметрия лица, также удаляют восьмерки и четверки.

Конечно, удаление зубов происходит не у всех, но если доктор видит, что это будет мешать в будущем, иметь хорошую улыбку, то удаление просто необходимо. Вы должны понимать, что когда выравниваются зубы им необходимо свободное пространство и если его не будет, то смысла в установке брекетов нет никакого.

Как подготовиться к процедуре

Непосредственно перед самой процедурой установки необходимо посмотреть очень тщательно ротовую полость и симметрию лица. Чтобы не пропустить важных моментов в основном для проверки делают рентген, который врач в дальнейшем должен тщательно осмотреть. Необходимо также сделать слепок зубов из гипса.

Когда в полости рта будет проведено обследование, то необходимо приступить к лечению. Если есть воспаление десен, кариес, зубной камень, то все эти заболевания нужно устранить.

Чтобы во время носки брекетов не было дискомфорта, то деснам необходимо уделить особое внимание. Иногда может понадобиться фторирование. В таком случае проводится полная гигиена полости рта врачом-гигиенистом.

Какие зубы удаляют чаще всего

Здесь всё будет зависеть от расположения. В некоторых случаях можно удалить один зуб, а во втором три зуба, поэтому все здесь индивидуально. В основном удаляются пятёрки с обеих сторон. Это нужно для того чтобы передние зубы не выдвигались. Удаление четверок может осуществляться перед установкой брекетов.

Шестерки удаляют тогда, когда в их корнях есть инфекция или сам зуб уже разрушен. В этом случае если шестерки будут удалены, то брекеты нужно будет носить на полгода дольше. Восьмерки удаляются реже остальных. Если врач видит, что они отклоняются в сторону и мешают остальным зубам, то удаление их также будет обязательной процедурой.

Есть ли необходимость для удаления зубов

Пациенты, которые решили установить брекеты должны понимать, что во многих моментах мешающие зубы удаляются. Данный аппарат устанавливают для того чтобы зубы имели красивый вид и правильный прикус. Поэтому если у вас много разрушенных или кривых зубов, то их необходимо удалить. Что именно удалить врач решит после того как будет готов рентген и слепок челюсти. Иногда удаляются даже здоровые зубы.

Последствия удаления зуба

Каждый человек будет переживать по поводу того что у него удалены зубы. Этого бояться не стоит, так как это является необходимостью. Многих настораживает то, что на месте зуба остается глубокая дырка. Опытный стоматолог обязан успокоить пациента и объяснить ему то, что после того как зубы выровняются и займут свободные места, дырки от удаленного зуба не останется. Когда пациент всё это поймёт и согласиться, то ему установят брекеты.

Если вы хотите иметь ровные зубы и привлекательную улыбку, то вам нужно решиться на удаление.Бояться этого не стоит, так как это является необходимостью. В результате чего вы получите красивые зубы, о которых мечтает каждый человек.

Читайте также: