Для уменьшения образования зубных отложений в состав зубных паст вводят

Опубликовано: 04.05.2024

Последнее обновление: 24.02.2021


Появление зубного налета – это естественный процесс, которого невозможно избежать. Кофе, красное вино, красящие продукты и блюда, курение, употребление некачественной воды – все это приводит к тому, что зубы приобретают неэстетичный темный оттенок. Но можно ли избавиться от этого неприятного проявления? Конечно, можно. Во-первых, следует регулярно проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога. А во-вторых, важно пользоваться качественной зубной пастой против налета.

Зубные пасты для удаления налета

Что такое зубной камень?

Затвердевший зубной налет называется зубным камнем или конкрементом. Этот камень – серьезная опасность для здоровья десен и зубов. Как правило, он образуется в тех местах зубов, в которые невозможно добраться щеткой, например, между зубами, рядом с молярами.

К основным причинам образования зубного камня стоматологи относят следующие факторы:

  • Неграмотная гигиена полости рта. Во рту постоянно происходят реакции слюны, в полости постоянно размножаются бактерии и провоцируют появление налета. Если не снимать такой налет с помощью зубной пасты и щетки, со временем он начнет наслаиваться на эмали и затвердевать.
  • Курение и частое употребление чая и кофе также являются распространенными причинами появления зубного налета и камня.

Нередко к налету приводят и различные заболевания полости рта, и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Проблему также провоцирует жевание на одной стороне.

Зубные пасты для удаления налета

Как появляется зубной налет?

Зубные отложения формируются в несколько этапов:

  1. На эмали начинает оседать мягкий бактериальный налет.
  2. При некачественной очистке полости рта в течение нескольких суток налет начинает твердеть.
  3. Затем налет минерализуется, насыщается фосфором и кальцием, и очистить зубы от такого налета становится довольно сложной задачей.

Зубные пасты для удаления налета

Как выбрать зубную пасту для борьбы с налетом?

При покупке зубной пасты против налета следует обращать внимание на следующие параметры средства:

  • Уровень RDA. Чем выше число рядом с этой надписью, тем больше в зубной пасте абразивных частиц. Если требуется удалить твердый налет, следует подбирать пасты с показателем более 100 единиц. А обладателям чувствительной эмали не стоит даже пробовать средства с показателем, превышающим 70 единиц.
  • Фтор и фториды – вещества с весьма амбивалентной полезностью. Помните, их количество должно быть нормированным. В больших дозах эти соединения токсичны и могут привести к разрушению эмали. Безопасным является количество фторидов не более 0,6%.
  • Лаурил сульфат натрия (SLS) зачастую образует пену в зубной пасте. К сожалению, лаурил сульфат натрия вреден для организма, и стоит выбирать пасты, в которых он отсутствует.
  • Триклозан – это антибиотик, который используется для уничтожения патогенной флоры. Однако вместе с инфекцией убиваются и полезные бактерии, что негативно влияет на кислотный баланс в ротовой полости. Лучше покупать пасты без этого элемента.
  • Карбонат кальция – это абразив, который, кроме своего полезного действия, нейтрализует действие фторидов.

Поможет ли паста от налета?

Согласно последним исследованиям медиков зубные пасты могут быть эффективными против налета и зубного камня. Регулярное использование правильного средства позволяет предупредить образование твердого налета. Более того, качественные пасты, содержащие комплекс веществ для борьбы с налетом, разрушают зубные отложения в несколько раз лучше однокомпонентных средств.

Отличным средством для борьбы с налетом является зубная паста «АСЕПТА SENSITIVE ® Бережное отбеливание. Отбеливание эмали происходит за счет многоступенчатой системы очищения, которая включает ферментивные компоненты для расщепления и удаления налета с поверхности зубов без использования агрессивных кислот, абразивов и пероксидов, повреждающих эмаль.

Превосходным дополнением в борьбе за белизну зубов также станет ополаскиватель «АСЕПТА ФРЕШ», средство для ежедневной гигиены полости рта с уникальной комбинацией ксилита и цитрата калия, которая позволяет снизить повышенную чувствительность зубов и защищает эмаль от губительного воздействия кислот и бактерий, а следовательно, сохраняет ее белой и красивой.

При повышенной чувствительности зубов с налетом прекрасно справится «АСЕПТА SENSITIVE®». Паста с низкой степенью абразивности (RDA 60) позволяет проводить гигиену полости рта, не раздражая чувствительные десны. Это средство содержит комбинацию 3-х десенситивных компонентов – цитрата калия, термальной грязи и гидроксиапатита. Средство не нарушает микрофлору полости рта и может использоваться на регулярной основе.

Можно ли применять пасты от налета у детей?

К сожалению, нет. Молочные зубы очень хрупкие и нежные. Поэтому никакие пасты с абразивами у детей применяться не могут. Малышам следует подбирать специальные детские пасты в зависимости от их возраста.

Родителями важно приучить детей проводить профилактику образования налета. Следует чистить ребенку зубки утром и вечером, а также давать грызть морковь, твердые яблоки. Овощи и фрукты помогут снять налет естественным образом, а также обеспечат массаж десен. А вот взрослые зубные пасты могут быть опасными для малышей.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА СЕНСИТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 62%, снизить чувствительность зубов и дёсен на 48% и уменьшить воспаление на 66%.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский.
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как избавиться от зубного камня и пигментного налета,
  • какие методы чистки существуют,
  • профессиональная чистка зубов – цена 2021.

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Профессиональная чистка зубов – это процедура, включающая в себя удаление твердых зубных отложений и пигментного налета, которая проводится на приеме у стоматолога. Чистка зубного камня и пигментного налета может проводиться различными методами (ультразвук, АirFlow, Vector), либо их комбинацией.

Дома, при помощи зубной щетки и пасты – можно успешно удалять с зубов только мягкий зубной налет (рис.1). Однако, если последний вовремя не счищается, то он постепенно пропитывается солями кальция, содержащимися в слюне. В результате процесса минерализации мягкий микробный налет превращается в зубной камень (рис.2-3), который можно снять только у стоматолога.

Скопления мягкого зубного налета в области шеек всех зубов
Твердые зубные отложения (зубной камень)
Твердые зубные отложения на внутренней поверхности нижних зубов

Важно: процесс первичной минерализациии мягкого зубного налета происходит в среднем за 6-12 часов. У разных людей это время может быть различным в силу особенностей, например, в составе слюны, дыхания через рот. Таким образом, если вы за это время не почистили зубы, то на зубах останется тонкий слой частично минерализованного зубного налета, который уже нельзя снять обычной зубной щеткой.

Как только на гладкой эмали зубов появляется шершавая пленка налета – процесс образования зубного камня многократно ускоряется. Это связано с тем, что к гладкой поверхности эмали зубов микроорганизмам полости рта достаточно сложно прилипнуть. К шершавой же поверхности они прилипают очень легко, очень быстро увеличивая массу зубных отложений.

Оптимальный метод проведения профессиональной чистки –

Удаление твердых зубных отложений всегда состоит из двух этапов: во-первых – непосредственного удаления камня, во-вторых – обязательной полировки зубов после снятия камня, налета, пигмента. После удаления отложений на поверхности зуба всегда остаются микрочастички налета, которые создают шершавую поверхность, на которую очень быстро все налипнет снова. Поэтому полировка – обязательна!

Удаление зубных отложений и массивного слоя пигмента стоит делать только при помощи ультразвука. А вот полировка может делаться после этого либо специальными полировочными щеточками и пастами – этот процесс напоминает чистку зубов электрической зубной щеткой… Либо при помощи АirFlow – это метод полировки при помощи специального аппарата, формирующего водо-воздушную смесь с частицами абразива.

Важно: профессиональная чистка зубов в идеале комбинирует снятие камня ультразвуком + полировка АirFlow. Если у вас есть только не сильно выраженный пигментный налет, то можно сделать только АirFlow.

1 этап – чистка зубного камня ультразвуком

Чистка зубного камня при помощи ультразвука является универсальной и наиболее распространенной в мире. Аппарат для удаления зубного камня может быть встроен в стоматологическую установку, а может быть выполнен в виде отдельного блока. Называют такой аппарат – ультразвуковым скалером (скейлером).

Что такое ультразвуковая чистка (рис.4-6) –
наконечник ультразвукового скалера имеет рабочую насадку, кончик которой совершает высокочастотные колебательные движения ультразвуковой частоты (от 25 до 50 кГц). Кроме того, в процессе чистки на кончик инструмента всегда подается вода или раствор антисептика, которые параллельно удаляются из полости рта через слюноотсос.

Вид рабочей насадки ультразвукового наконечника во рту у пациента
При работе ультразвуковая насадка создает водяной спрей
Схема движений кончика ультразвуковой насадки

Удаление отложений и пигментного налета происходит за счет двух процессов. Во-первых, колеблющийся кончик насадки при соприкосновении с зубным камнем и пигментным налетом – механически разрушает их прикрепление к зубу. Главное условие тут, чтобы линейные колебательный движения кончика насадки были направлены вдоль поверхности зуба – тогда удалится все лишнее, а эмаль зуба останется неповрежденной.

Во-вторых – удаление зубных отложений, пигмента происходит за счет эффекта кавитации. Вода на кончик насадки подается не напрасно. Колебания ультразвуковой частоты в водной среде вызывают образование многочисленных пузырьков, которые как бы взрываются, освобождая энергию, которая достаточна для разрушения зубного налета и бактериальной пленки на поверхности эмали и корня зуба (24stoma.ru).

Преимущества ультразвуковой чистки –

  • Универсальность и качество –
    ультразвуковая чистка снимает все: и пигментный налет, и твердые зубные отложения, причем как наддесневые, так и поддесневые. Ультразвуковые скалеры имеют обычно несколько насадок, которые меняются в процессе процедуры чистки. Крупные коротки насадки используются для снятия массивного камня, а более длинные и тонкие – используются для работы в пародонтальных карманах (для удаления поддесневых зубных отложений).
  • Бактерицидный эффект ультразвука –
    у пациентов с пародонтитом большая часть инфекции как раз сосредоточена в пародонтальных карманах. Ультразвуковая чистка поддесневых отложений за счет эффекта кавитации к подавлению патогенной микрофлоры пародонтальных карманов, а поток жидкости (который подается на кончик насадки) – одновременно способствует их промыванию.
  • Комфорт и доступная стоимость –
    процедура, как правило, безболезненная, но будет чувствоваться небольшая вибрация. Болезненность обычно связана с чувствительными шейками зубов, либо с работой в глубоких пародонтальных карманах. В последних случаях можно сделать анестезию. Стоимость чистки за 1 зуб составляет всего 80-100 рублей, что намного дешевле процедур на аппарате Veсtor.

Профессиональная чистка зубов: фото до и после

Вид зубов в процессе удаления твердых зубных отложений и конечный результат

Вид зубов до и после снятия зубного камня ультразвуком

Под массивными зубными отложениями слизистая оболочка всегда истончена, отечна, легко кровоточит. Поэтому небольшая кровоточивость во время и после процедуры возможна. Для скорейшей нормализации десны после процедуры она обрабатывается специальными гелями, например, ХолисалГелем.

Недостатки ультразвуковой чистки –

  • Ультразвуковые аппараты старого поколения –
    ультразвуковые скалеры очень сильно отличаются друг от друга, и самое главное их отличие заключается в форме движения кончика рабочей насадки. Такие движения должны быть только линейными, что гарантирует отсутствие повреждений эмали зуба и поверхности корня. Только ультразвуковые пьезоэлектрические скалеры удовлетворяют этому требованию, например фирм «EMS» (Piezon), «Satelec» и д.р.

Существует множество дешевых устаревших аппаратов, которые до сих пор можно встретить в частных стоматологических клиниках. Речь идет о звуковых и магнитострикционных скалерах, которые тоже вырабатывают ультразвуковые колебательные волны, однако колебания кончика рабочей насадки таких скалеров имеют круговую или элиптическую форму (рис.9).

Типы движений кончика насадки разных типов ультразвуковых скалеров

Движения кончика насадки эллиптической и круговой формы гарантированно травмируют поверхность зуба, т.к. кончик будет бить в эмаль, а не двигаться строго вдоль ее поверхности, как это происходит у пьезоэлектрических скалеров (кончик которых движется строго линейно). Поэтому главная задача врача при работе с пьезоэлектрическими ультразвуковыми скалерами – следить, чтобы кончик насадки всегда двигался вдоль поверхности зуба, а не стоял перпендикулярно к поверхности.

    Осложнения при некомпетентности врача –
    не так уж и сложно снять наддесневые зубные отложения… Это можно сделать за 1 час со всех зубов, включая их полировку и фторирование. Но у большинства людей существуют и поддесневые зубные отложения, которые локализованы под десной в пародонтальных карманах. Такие отложения не видны визуально и их нужно специально искать.

    Поиск таких отложений и тем более их качественное удаление – процесс очень долгий, и зачастую требует 3-4 процедур. Очень мало врачей умеют и хотят это делать. Поэтому качественная профессиональная чистка у пациентов с пародонтитом должна проводиться только врачами-пародонтологами, которые специализируются на болезнях десен. Если же у вас действительно есть только наддесневые отложения, то смело можно идти к обычному стоматологу-терапевту.

2 этап чистки – полировка зубов

Традиционный способ полировки – это использование специальных полировочных щеток и паст (рис.10), а полировка контактов между зубами проводится при помощи штрипсов – специальных тонких полосок, с нанесенных на них абразивом.

Традиционный способ полировки зубов с помощью полировочной щетки и пасты
Полировка зубов при помощи Air Flow

Разработанный швейцарской компанией EMS метод «АirFlow» – представляет из себя полировку зубов при помощи водо-воздушной смеси, содержащей частицы абразива (рис.11). Смесь подается под давлением и позволяет убрать с зубов все, что осталось после ультразвуковой чистки, отполировав их до зеркального блеска. Свежесть в полости рта после такой полировки просто потрясающая.

О подробностях этого метода читайте по ссылке выше. Существует несколько аппаратов разных производителей, которые обладают значительными отличиями.

Профессиональная гигиена полости рта: фото до и после ультразвуковой чистки + АirFlow

Вид зубов до их очистки Air Flow (большое количество пигментного зубного налета)
Вид зубов после их очистки Air Flow (большое количество пигментного зубного налета)

3 этап – фторирование

Это не обязательный этап, однако, он весьма желателен. Он позволит укрепить ослабленную эмаль, снизить гиперчувствительность зубов, является отличной профилактикой кариеса. Фторирование заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих гелей/лаков на небольшой промежуток времени.

Профессиональная чистка зубов: цена

Сколько стоит профессиональная чистка зубов – цена на 2021 год в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории составит в среднем около 100 рублей за 1 зуб (сюда входит чистка и полировка).

Например, в регионах по тарифу «все включено», в который входит удаление зубного камня + полировка всех зубов АirFlow + их фторирование при помощи каппы с гелем – чистка обходится примерно в 2500–3500 рублей. В клиниках Москвы цена за «все включено» начинается от 4000 рублей, но если у вас нет массивного налета, то просто полировка всех зубов полировочными щетками и пастой составит около 2000 рублей.

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Зубным камнем специалисты стоматологии называют микробный налет на поверхности зубов, изначально имеющий мягкую консистенцию, но впоследствии частично или полностью минерализованный (поэтому происходит его затвердение). Зубной камень появляется по причине отсутствия своевременной и тщательной гигиены ротовой полости, где безостановочно происходит размножение патогенной микрофлоры, особенно после приемов пищи. Вопрос «Как лечить зубной камень?» не совсем корректен, так как специалисты его удаляют, а не лечат.

Зубной камень

Если вовремя не удалять и не счищать еще мягкий зубной налет, вскоре запускается процесс его затвердения. По словам специалистов, это становится возможным благодаря пропитыванию налета слюной, точнее, ее минеральными солями. Частично процесс минерализации осуществляется за 10-16 часов с момента, когда появился налет, этот момент индивидуален.

Состав зубного камня

  1. Органические компоненты – от 10 до 30%. К ним относятся лейкоциты, микроорганизмы, клетки эпителия слизистой оболочки рта, белково-полисахаридные компоненты так далее;
  2. Неорганические компоненты – от 70 до 90%. К ним относятся карбонат и фосфат кальция.

Виды зубных камней

Специалисты разделяют зубные камни (твердые отложения) на поддесневые и наддесневые:

  • Поддесневые зубные камни. Обычно локализованы ниже линии десны, поэтому при внешнем осмотре зубов не слишком заметны. Характерный признак поддесневых камней на зубах – отечность и кровоточивость, синюшный оттенок десен, возможен отток гноя из области пародонтального кармана, где находится зубной камень. Наличие подобных камней свидетельствует о пародонтите, нарушении связи зуба и десны, разрушении кости, окружающей зуб, в результате чего появляются пародонтальные карманы. Обнаружение таких камней возможно в процессе зондирования пародонтальных карманов или в ходе пародонтологических вмешательств, при этом их удаление – достаточно сложная задача;

Поддесневой зубной камень

  • Наддесневые зубные камни. Обычно локализованы выше линии десны, поэтому легко выявляются стоматологом при визуальном осмотре зубов, имеют желтоватый или темный налет, при этом легко поддаются удалению в профессиональных условиях.

Наддесневой зубной камень

Процесс образования зубного камня

После приема пищи в ротовой полости сохраняется большой объем остатков еды, используемых для жизнедеятельности патогенными бактериями, например, легкоусвояемые соединения углеводов после потребления мучных изделий и сладкой пищи. Специалисты утверждают, что при отсутствии гигиены полости рта в течение суток количество налета повышается в два раза.

Кроме того, бактериям пищевые остатки нужны для выработки энзимов, позволяющих создать плотное сцепление между зубами и микроорганизмами. При пропуске гигиенических процедур в ротовой полости отдельные скопления бактерий, прикрепившихся к зубной поверхности, объединяются, формируя обширное и плотное покрытие из зубного налета. На данном этапе бактериальный налет еще имеет мягкую консистенцию и легко удаляется зубной щеткой.

В дальнейшем начинается медленная минерализация мягкого налета на зубах, в итоге превращающая его в твердые зубные отложения. Разрастание зубного камня связано с процессом минерализации, когда соли кальция и белки из слюны оседают поверх бактериального налета с последующим наслоением минеральных солей и новых бактерий (по очереди).

Помимо прочего, зубной налет, состоящий из патогенных микроорганизмов, начинает активное выделение медиаторов воспаления и токсинов, запускающих патологические процессы в области десен. К числу базовых признаков воспаления десен специалисты относят следующие пункты:

  1. Болезненность в области десен;
  2. Наличие зубной подвижности;
  3. Синюшный оттенок или наличие покраснения десен;
  4. Кровоточивость, замеченная пациентом в процессе проведения гигиенических процедур;
  5. Отток гнойного содержимого из пародонтальных карманов.

Воспалительные процессы в деснах обеспечивают бактериям стремительное размножение и рост. Это возможно за счет того, что в зоне прилегания десен к зубам имеется зубодесневая бороздка, в которую непрерывно поступает в малых объемах специальная жидкость с высоким содержанием белков и солей, то и позволяет бактериям, по утверждению специалистов, увеличивать колонии.

Активизация воспалительных процессов в области десны вызывает увеличение продуцирования зубодесневой жидкости, что позволяет патогенным микроорганизмам получать большое количество питательных веществ. Это приводит к быстрой минерализации мягкого зубного камня. Очевидно, что процесс появления твердых зубных отложений вызывает воспаление десен, провоцирующее в свою очередь ускоренное формирование зубного камня, создавая цикл.

Удаление зубного камня

Чтобы удалить зубной камень, что нужно делать, а чего не стоит? Постараемся ответить на этот вопрос. Уже затвердевшие зубные отложения, в отличие от налета мягкой консистенции, не поддаются удалению с помощью привычной зубной пасты и щетки. Поддесневой и наддесневой зубные камни можно удалить только в стоматологическом кабинете, при этом бактериальный и не слишком заметный пигментный налет на поверхности зубов без проблем поддается ликвидации на дому.

Профессиональное очищение камня в стоматологическом кабинете

Как избавиться от зубного камня? Конечно, будет лучше всего, если пациент обратится к стоматологу. Профессиональная чистка зубного камня позволяет провести его удаление так, как убрать зубной камень не поможет ни одно средство, используемое в домашних условиях. В числе профессиональных способов удаления твердых зубных отложений специалисты особо выделяют ультразвуковой скалер. Удалить наддесневой зубной камень стоматолог может с поверхности всех зубов пациента примерно за час, удаление же поддесневых зубных камней требует не только высокой врачебной квалификации и опыта, но и выполняется за несколько посещений.

До и после удаления зубного камня

После того, как удастся избавиться от зубного камня, специалист должен выполнить полировку зубной поверхности при помощи полировочных паст и щеток либо путем проведения процедуры Air Flow, когда на поверхность зубов подается смесь воздуха и воды с частицами абразива. По словам специалистов, цена удаления зубного камня и полировки начинается от 100 рублей за зуб.

Инновации: Удаление зубного камня лазером

Специалисты утверждают, что лазерное удаление зубного камня сопоставимо с ультразвуковой чисткой зубов. Сначала стоматолог выполняет осмотр пациента и, если процедура не противопоказана, назначает ликвидацию твердых зубных отложений с помощью лазера.

Далее специалистом определяется охват проблемы. В большинстве случаев камень обнаруживается на поверхности 4-6 зубах, поэтому требуется их чистка с профилактической обработкой близлежащих к ним зубов. При плотных отложениях может проводиться не слишком актуальное на настоящий момент протравливание при помощи химических веществ, наносимых на зубы и разрушающих камень до хрупкого состояния с целью последующего его удаления.

После подготовительных мероприятий специалист начинает проведение лазерного удаления зубного камня, что делать лучше на начальных стадиях данной проблемы. Суть процедуры – во влиянии на влагу, которой в зубном налете намного больше, чем в эмали зубов, за счет чего происходит удаление именно зубных отложений без повреждения эмали. Результатом процедуры становится раздробление зубного камня, который остается лишь смыть водой.

Удаление зубного камня на дому

Стоит понимать, что применение химических средств и народных рецептов для очищения зубного налета не только неэффективно, но и опасно для здоровья десен и эмали. Качественно удалить уже затвердевший зубной и уплотненный пигментный налет в домашних условиях не представляется возможным. Более того, борясь с зубным камнем, вы можете при этом с высокой вероятностью повредить и здоровую эмаль зуба, ведь те срезства, которые воздействуют на камень, негативно воздействуют и на зубную эмаль, а изолировать ее в домашних условиях вы вряд ли сможете.

При частичной минерализации мягкого зубного налета и слабовыраженном пигментном налете эффективно использование следующих особых средств:

  • Электрическая зубная щетка;
  • Отбеливающая зубная паста высокого уровня абразивности;
  • Ультразвуковая зубная щетка.

В целом опытные специалисты не рекомендуют пытаться убрать сильный зубной камень дома – это может привести к повреждению эмали или воспалению десен.

Какие методы удаления зубного камня лучше

Редакция сайта 32-топ сравнила разные способы избавления от зубного камня, и выявила их преимущества и недостатки.

Удаление зубного камня дома

  • Нет необходимости посещать стоматолога и записываться на прием;
  • Обходится достаточно дешево, если уже есть средства для чистки.

  • Очень плохо справляется с удалением зубного камня;
  • Есть шанс повредить эмаль.

Удаление ультразвуком

  • Очень эффективный метод удаления зубного камня;
  • Эмаль совсем не повреждается.

  • Требуется посещение стоматолога;
  • Стоит достаточно дорого.

Лазерное удаление

  • Максимальная эффективность удаления камня;
  • Полностью исключено повреждение эмали.

  • Стоит намного дороже других методов чистки.

ВАЖНО: В итоге можно сделать вывод, что если у вас уже образовался зубной камень, то все же лучше посетить профессионального стоматолога для полноценной чистки.

Часто задаваемые вопросы о зубном камне

Вопрос: Почему у меня очень быстро образуется зубной камень?

Ответ: Причины может быть две – плохая гигиена полости рта и особый состав слюны. Во втором случае вам придется смириться с этим и чаще ходить к врачу на профессиональную чистку.

Вопрос: Можно ли удалить зубной камень самому с помощью иглы?

Ответ: Нет, нельзя. Вы, скорее всего, не удалите камень, а вот эмаль точно повредите.

Вопрос: Может ли у ребенка появится зубной камень?

Ответ: Такое случае очень редко, в основном если ребенок полностью пренебрегает чисткой зубов.

Отзывы о разных методах удаления зубного камня

Сегодня для удаления зубного камня люди все чаще прибегают к ультразвуковой чистке. О ней отзываются очень хорошо – во время чистки люди не чувствуют ни боли, ощущая лишь некоторый дискомфорт (степень которого зависит от индивидуальных особенностей организма), а зубы действительно полностью избавляются от камня.

Кое-кто, конечно, пытается очистить зубы и дома, однако методы домашней чистки оказываются неэффективны, и в основном удаляют только налет, но никак не камень. В итоге все равно приходится идти к стоматологу.

Фториды

Наиболее часто в состав зубных паст входят вещества следующих групп:

  • фториды,
  • соединения кальция,
  • фосфаты,
  • комплексы микро-и макроэлементов,
  • противовоспалительные агенты,
  • кровеостанавливающие средства,
  • биологически активные вещества,
  • ферменты,
  • антибактериальные агенты,
  • минеральные соли,
  • ингибиторы кристаллизации,
  • соединения, снижающие чувствительность твердых тканей зубов.

Фториды

История вопроса. В период между 1916 и 1942 гг. были проведены фундаментальные исследования по установлению связи между фторсодержащими веществами и предупреждением кариеса, а также снижением частоты этого заболевания. В 1931 г. три различные группы исследователей сделали открытие, свидетельствующие, что причиной дефекта зубов, известного как крапчатость, является избыток фтора в питьевой воде. В это же время Т. Dean исследовал распространенность пятнистого поражения зубов в некоторых штатах Америки и отметил, что при увеличении крапчатости кариес был выражен в меньшей степени. На основании этих данных было сделано предположение о возможности искусственного повышения содержания фторида в питьевой воде при низкой его концентрации для снижения интенсивности поражения зубов кариесом.В 1939 г. Volker обнаружил, что после воздействия на эмаль раствором фторида натрия снижается уровень растворимости эмали в кислоте. За этими открытиями последовало первое испытание направленного действия фторидов. В его ходе было доказано, что повторные аппликации на зубы у детей фторидов натрия или калия снижают распространенность кариеса. С 1945 г. предпринимались попытки ввести в состав зубных паст фторсодержащие вещества и доказать их эффективность в клинических исследованиях.Ввиду своей высокой химической активности фторид натрия первым из фторсодержащих соединений был включен в зубную пасту как антикариозный реагент направленного действия. Первые исследования не доказали эффективности паст с фторидами, но впоследствии было установлено, что именно несовместимость фтористого натрия с абразивным материалом, использовавшимся тогда в пастах, делала фториды малоэффективными.

В настоящее время зубные пасты являются самым распространенным средством фторпрофилактики кариеса зубов . Во многих странах фторируется до 95 % всех имеющихся в продаже зубных паст. В некоторых странах (Голландия) даже запрещено продавать пасты, не содержащие фтор. Появляется все больше доказательств того, что снижение заболеваемости кариесом зубов в большинстве промышленно развитых стран за последние 20 лет обусловлено в основном широким распространением зубных паст, содержащих фториды

Механизм местного противокариозного действия фтора до сих пор не изучен полностью.

При регулярном введении фторида происходит образование на поверхности эмали микрокристаллов фторида кальция. После образования микрокристаллов они покрываются фосфатом кальция и белками, содержащимися в слюне. Фтор зубной пасты реализует свое действие не только при непосредственном контакте с поверхностью зуба, но и накапливаясь в зубной бляшке и компенсируя таким образом неполноценное очищение от нее поверхностей зубов.Оптимальная концентрация фтора в зубных пастах. Исследования выявили эффективность концентрации ионов фтора в зубных пастах от 500 до 2500 ч/млн (ррт). Исследования показали, что кариеспрофилактический эффект увеличивается на 6 % на каждые 500 ч/млн свыше 1000 ч/млн фторидов. Относительная эффективность паст, содержащих менее 500 ч/млн фторидов, не установлена. В 1977 г. Европейская комиссия установила верхний предел содержания фторидов для паст, поступающих в свободную продажу, равный 1500 ч/млн. Количество вводимого в состав зубных паст фтора ограничивается еще и тем, что пациенты непроизвольно заглатывают пасту, а у детей в возрасте до 3 — 4 лет количество непроизвольно проглоченной зубной пасты достигает 30 %. Известны случаи развития у детей флюороза, вызванного заглатыванием фторсодержащей пасты. Поэтому у детей в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять пасты, содержащие фтор, а чистку зубов фторсодержащими пастами проводить только под контролем родителей. В то же время 20-летний опыт применения фторсодержащих зубных паст у детей в скандинавских странах не дал случаев флюороза.

Соединения фтора, входящие в состав зубных паст.

Как один из первых фторсодержащих агентов в зубных пастах следует отметить фторид олова — основное составляющее системы SnF2 — Crest с Fluoristan (Procter&Gamble), впервые одобренной ADA как предупреждающей кариес зубной пасты.В качестве фтористых соединений в составе зубных паст также использовались фтористый калий, фторцирконий, тетрафтор титана, цинксодер-жащие фториды, фторсиликат магния, фтористый магний, натриевая соль фтористого олова, фторметаллит алюминия, аминофторид серебра, фторфенилгуанидогексан, фторгидрат никотиновой кислоты, цетилами-ногидрофторид, фторинол — фторгидрат никометанола, хорошо фиксирующийся на зубах. В качестве естественного источника фтора в зубной пасте предлагалось использовать пыль зеленого чая.


В настоящее время наиболее часто используются:

  • натрия фторид,
  • натрия монофторфосфат,
  • аминофториды.

Все эти вещества хорошо растворимы, легко диссоциируют на ионы, стабильны в водном растворе, не окрашивают деминерализованные зоны эмали.Препараты фтора обладают способностью вступать в реакцию с другими компонентами зубных паст. При этом фтор может связываться с образованием труднорастворимого соединения и терять свою активность, то есть способность переходить в ионизированное состояние. Поэтому фториды часто вводят в состав гигиенических зубных средств вместе со стабилизаторами — веществами с большей способностью вступать в химические реакции с компонентами зубных паст, препятствующие необратимому связыванию фтора (фитиновая кислота и ее соли, лимонная кислота и ее соли, моно-, ди- и трикарбоновые кислоты, фосфат магния, сульфатированные полимеры, хлористый стронций, салицилат цинка).С фторидами хорошо взаимодействуют ферменты: лизоцим, декстрана-за, мутаназа. Натрия хлорид повышает активность вводимого фтора.Фторсодержащие зубные пасты особенно эффективны при назначении их лицам (особенно детям) с декомпенсированными формами течения кариеса, наличием очагов деминерализации эмали зубов, поражений твердых тканей зубов некариозного генеза. Показаны также при незавершенной вторичной минерализации (сразу после прорезывания зубов), массивных отложениях неминерализованного зубного налета, наличии общих и местных кариесогенных факторов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как избавиться от зубного камня и пигментного налета,
  • какие методы чистки существуют,
  • профессиональная чистка зубов – цена 2021.

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Профессиональная чистка зубов – это процедура, включающая в себя удаление твердых зубных отложений и пигментного налета, которая проводится на приеме у стоматолога. Чистка зубного камня и пигментного налета может проводиться различными методами (ультразвук, АirFlow, Vector), либо их комбинацией.

Дома, при помощи зубной щетки и пасты – можно успешно удалять с зубов только мягкий зубной налет (рис.1). Однако, если последний вовремя не счищается, то он постепенно пропитывается солями кальция, содержащимися в слюне. В результате процесса минерализации мягкий микробный налет превращается в зубной камень (рис.2-3), который можно снять только у стоматолога.

Скопления мягкого зубного налета в области шеек всех зубов
Твердые зубные отложения (зубной камень)
Твердые зубные отложения на внутренней поверхности нижних зубов

Важно: процесс первичной минерализациии мягкого зубного налета происходит в среднем за 6-12 часов. У разных людей это время может быть различным в силу особенностей, например, в составе слюны, дыхания через рот. Таким образом, если вы за это время не почистили зубы, то на зубах останется тонкий слой частично минерализованного зубного налета, который уже нельзя снять обычной зубной щеткой.

Как только на гладкой эмали зубов появляется шершавая пленка налета – процесс образования зубного камня многократно ускоряется. Это связано с тем, что к гладкой поверхности эмали зубов микроорганизмам полости рта достаточно сложно прилипнуть. К шершавой же поверхности они прилипают очень легко, очень быстро увеличивая массу зубных отложений.

Оптимальный метод проведения профессиональной чистки –

Удаление твердых зубных отложений всегда состоит из двух этапов: во-первых – непосредственного удаления камня, во-вторых – обязательной полировки зубов после снятия камня, налета, пигмента. После удаления отложений на поверхности зуба всегда остаются микрочастички налета, которые создают шершавую поверхность, на которую очень быстро все налипнет снова. Поэтому полировка – обязательна!

Удаление зубных отложений и массивного слоя пигмента стоит делать только при помощи ультразвука. А вот полировка может делаться после этого либо специальными полировочными щеточками и пастами – этот процесс напоминает чистку зубов электрической зубной щеткой… Либо при помощи АirFlow – это метод полировки при помощи специального аппарата, формирующего водо-воздушную смесь с частицами абразива.

Важно: профессиональная чистка зубов в идеале комбинирует снятие камня ультразвуком + полировка АirFlow. Если у вас есть только не сильно выраженный пигментный налет, то можно сделать только АirFlow.

1 этап – чистка зубного камня ультразвуком

Чистка зубного камня при помощи ультразвука является универсальной и наиболее распространенной в мире. Аппарат для удаления зубного камня может быть встроен в стоматологическую установку, а может быть выполнен в виде отдельного блока. Называют такой аппарат – ультразвуковым скалером (скейлером).

Что такое ультразвуковая чистка (рис.4-6) –
наконечник ультразвукового скалера имеет рабочую насадку, кончик которой совершает высокочастотные колебательные движения ультразвуковой частоты (от 25 до 50 кГц). Кроме того, в процессе чистки на кончик инструмента всегда подается вода или раствор антисептика, которые параллельно удаляются из полости рта через слюноотсос.

Вид рабочей насадки ультразвукового наконечника во рту у пациента
При работе ультразвуковая насадка создает водяной спрей
Схема движений кончика ультразвуковой насадки

Удаление отложений и пигментного налета происходит за счет двух процессов. Во-первых, колеблющийся кончик насадки при соприкосновении с зубным камнем и пигментным налетом – механически разрушает их прикрепление к зубу. Главное условие тут, чтобы линейные колебательный движения кончика насадки были направлены вдоль поверхности зуба – тогда удалится все лишнее, а эмаль зуба останется неповрежденной.

Во-вторых – удаление зубных отложений, пигмента происходит за счет эффекта кавитации. Вода на кончик насадки подается не напрасно. Колебания ультразвуковой частоты в водной среде вызывают образование многочисленных пузырьков, которые как бы взрываются, освобождая энергию, которая достаточна для разрушения зубного налета и бактериальной пленки на поверхности эмали и корня зуба (24stoma.ru).

Преимущества ультразвуковой чистки –

  • Универсальность и качество –
    ультразвуковая чистка снимает все: и пигментный налет, и твердые зубные отложения, причем как наддесневые, так и поддесневые. Ультразвуковые скалеры имеют обычно несколько насадок, которые меняются в процессе процедуры чистки. Крупные коротки насадки используются для снятия массивного камня, а более длинные и тонкие – используются для работы в пародонтальных карманах (для удаления поддесневых зубных отложений).
  • Бактерицидный эффект ультразвука –
    у пациентов с пародонтитом большая часть инфекции как раз сосредоточена в пародонтальных карманах. Ультразвуковая чистка поддесневых отложений за счет эффекта кавитации к подавлению патогенной микрофлоры пародонтальных карманов, а поток жидкости (который подается на кончик насадки) – одновременно способствует их промыванию.
  • Комфорт и доступная стоимость –
    процедура, как правило, безболезненная, но будет чувствоваться небольшая вибрация. Болезненность обычно связана с чувствительными шейками зубов, либо с работой в глубоких пародонтальных карманах. В последних случаях можно сделать анестезию. Стоимость чистки за 1 зуб составляет всего 80-100 рублей, что намного дешевле процедур на аппарате Veсtor.

Профессиональная чистка зубов: фото до и после

Вид зубов в процессе удаления твердых зубных отложений и конечный результат

Вид зубов до и после снятия зубного камня ультразвуком

Под массивными зубными отложениями слизистая оболочка всегда истончена, отечна, легко кровоточит. Поэтому небольшая кровоточивость во время и после процедуры возможна. Для скорейшей нормализации десны после процедуры она обрабатывается специальными гелями, например, ХолисалГелем.

Недостатки ультразвуковой чистки –

  • Ультразвуковые аппараты старого поколения –
    ультразвуковые скалеры очень сильно отличаются друг от друга, и самое главное их отличие заключается в форме движения кончика рабочей насадки. Такие движения должны быть только линейными, что гарантирует отсутствие повреждений эмали зуба и поверхности корня. Только ультразвуковые пьезоэлектрические скалеры удовлетворяют этому требованию, например фирм «EMS» (Piezon), «Satelec» и д.р.

Существует множество дешевых устаревших аппаратов, которые до сих пор можно встретить в частных стоматологических клиниках. Речь идет о звуковых и магнитострикционных скалерах, которые тоже вырабатывают ультразвуковые колебательные волны, однако колебания кончика рабочей насадки таких скалеров имеют круговую или элиптическую форму (рис.9).

Типы движений кончика насадки разных типов ультразвуковых скалеров

Движения кончика насадки эллиптической и круговой формы гарантированно травмируют поверхность зуба, т.к. кончик будет бить в эмаль, а не двигаться строго вдоль ее поверхности, как это происходит у пьезоэлектрических скалеров (кончик которых движется строго линейно). Поэтому главная задача врача при работе с пьезоэлектрическими ультразвуковыми скалерами – следить, чтобы кончик насадки всегда двигался вдоль поверхности зуба, а не стоял перпендикулярно к поверхности.

    Осложнения при некомпетентности врача –
    не так уж и сложно снять наддесневые зубные отложения… Это можно сделать за 1 час со всех зубов, включая их полировку и фторирование. Но у большинства людей существуют и поддесневые зубные отложения, которые локализованы под десной в пародонтальных карманах. Такие отложения не видны визуально и их нужно специально искать.

    Поиск таких отложений и тем более их качественное удаление – процесс очень долгий, и зачастую требует 3-4 процедур. Очень мало врачей умеют и хотят это делать. Поэтому качественная профессиональная чистка у пациентов с пародонтитом должна проводиться только врачами-пародонтологами, которые специализируются на болезнях десен. Если же у вас действительно есть только наддесневые отложения, то смело можно идти к обычному стоматологу-терапевту.

2 этап чистки – полировка зубов

Традиционный способ полировки – это использование специальных полировочных щеток и паст (рис.10), а полировка контактов между зубами проводится при помощи штрипсов – специальных тонких полосок, с нанесенных на них абразивом.

Традиционный способ полировки зубов с помощью полировочной щетки и пасты
Полировка зубов при помощи Air Flow

Разработанный швейцарской компанией EMS метод «АirFlow» – представляет из себя полировку зубов при помощи водо-воздушной смеси, содержащей частицы абразива (рис.11). Смесь подается под давлением и позволяет убрать с зубов все, что осталось после ультразвуковой чистки, отполировав их до зеркального блеска. Свежесть в полости рта после такой полировки просто потрясающая.

О подробностях этого метода читайте по ссылке выше. Существует несколько аппаратов разных производителей, которые обладают значительными отличиями.

Профессиональная гигиена полости рта: фото до и после ультразвуковой чистки + АirFlow

Вид зубов до их очистки Air Flow (большое количество пигментного зубного налета)
Вид зубов после их очистки Air Flow (большое количество пигментного зубного налета)

3 этап – фторирование

Это не обязательный этап, однако, он весьма желателен. Он позволит укрепить ослабленную эмаль, снизить гиперчувствительность зубов, является отличной профилактикой кариеса. Фторирование заключается в нанесении на поверхность зубов фторсодержащих гелей/лаков на небольшой промежуток времени.

Профессиональная чистка зубов: цена

Сколько стоит профессиональная чистка зубов – цена на 2021 год в клиниках эконом-класса и средней ценовой категории составит в среднем около 100 рублей за 1 зуб (сюда входит чистка и полировка).

Например, в регионах по тарифу «все включено», в который входит удаление зубного камня + полировка всех зубов АirFlow + их фторирование при помощи каппы с гелем – чистка обходится примерно в 2500–3500 рублей. В клиниках Москвы цена за «все включено» начинается от 4000 рублей, но если у вас нет массивного налета, то просто полировка всех зубов полировочными щетками и пастой составит около 2000 рублей.

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Читайте также: