Методы отбеливания зубов презентация

Опубликовано: 26.03.2024

Виды отбеливания зубов

В современной стоматологии существует множество способов сделать улыбку белоснежной. О преимуществах и недостатках различных видов отбеливания зубов читайте в статье Startsmile.

Содержание статьи

  • Виды профессионального отбеливания зубов
  • Кабинетное отбеливание
  • Домашнее отбеливание
  • Плюсы и минусы видов отбеливания зубов

Виды профессионального отбеливания зубов

Отзывы о видах отбеливания зубов в Интернете заставляют многих пациентов поверить в миф об эффективности перекиси водорода, купленной в аптеке, соды, активированного угля и других незамысловатых способов. Идти на поводу таких сомнительных советов не только бессмысленно, но и чревато опасными последствиями — ожогами ротовой полости, повреждениями эмали и повышенной чувствительностью зубов. На самом деле, существует всего два вида профессионального отбеливания – кабинетное и домашнее.

Фото пациента до и после отбеливания

Кабинетное отбеливание

Под этим термином в стоматологии подразумевается отбеливание зубных рядов под контролем врача с применением гелей на основе пероксида водорода или карбамида, а также катализаторов в виде ультрафиолета или лазерного луча. Химический состав воздействует только на 20% органических веществ, содержащихся в твердой зубной ткани (дентине), и не причиняет никакого вреда зубам. Конечный результат процедуры зависит от первоначального оттенка зубов, определенного по шкале VITA. В большинстве случаев удается достичь осветления на 5 – 10 тонов. Рассмотрим особенности каждого вида отбеливания зубов в клинике.

Фотоотбеливание

При фотоотбеливании отбеливающий гель наносится на зубную поверхность с фронтальной стороны. Действие средства ускоряется при помощи лампы с ультрафиолетовым излучением. Один сеанс длится 15 – 30 минут. Максимальное изменение оттенка зубов возможно на 8 – 10 тонов. Стоимость услуги составляет около 10 000 рублей.

Фото процедуры фотоотбеливания зубов

Лазерное отбеливание

Реагент на зубах катализируется лазерным лучом, а не лампой с ультрафиолетом. Каждый зуб обрабатывается отдельно. За одну процедуру лазерного отбеливания можно улучшить оттенок на 12 тонов. Цена эффективной методики пропорционально высока — от 20 000 рублей за сеанс.

Фото процедуры лазерного отбеливания зубов

Химическое отбеливание

При химическом отбеливании на поверхность зубов наносится отбеливающий гель, а ультрафиолет или лазер не применяются. Способ является щадящим, поэтому зубы становятся белее всего на 5 – 7 тонов. Стоимость процедуры составляет около 12 000 рублей.

Фото препаратов системы Opalescence для химического отбеливания

Внутриканальное отбеливание

Применяют в случае, когда зуб потемнел из-за пломбирования каналов красящими материалами. Стоматолог просверливает отверстие в зубной полости, закладывает осветляющее средство и ставит временную пломбу. После достижения желаемого результата проводится окончательная реставрация зуба. Стоит эндоотбеливание примерно 1 000 рублей за один зуб.

Фото процедуры внутриканального отбеливания

Вопреки убеждению многих пациентов, в ходе популярной процедуры Air Flow осуществляется механическая чистка, а не отбеливание зубов. Мощный поток воздуха, воды, соды и других компонентов удаляет бактериальный и твердый налет, полируя и выравнивая зубную поверхность. После сеанса зубы визуально становятся белее, потому что их очистили от загрязнений и вернули им естественный природный цвет. То же самое можно сказать об отбеливании ультразвуком.

Домашнее отбеливание

Способ подойдет тем, кто хочет отбелить зубы без риска для здоровья и существенно сэкономить. Однако перед применением отбеливания в домашних условиях рекомендуется проконсультироваться со стоматологом во избежание ошибок при выборе подходящего средства и в процессе его использования.

Системы домашнего отбеливания с капами

Гель с индивидуальными капами для домашнего отбеливания выдается в стоматологиях после консультации с врачом. Более простые наборы со стандартными капами можно купить в аптеке. Из-за низкой концентрации перекиси водорода или карбамида в составе геля зубы осветляются на 5 – 8 тонов. Цена набора варьируется от 2 000 до 7 000 рублей. Затраты на изготовление индивидуальной капы составят около 6 000 рублей.

Фото геля и кап для домашнего отбеливания

Полоски

Приспособления содержат гель с небольшим содержанием перекиси водорода. Полоски прикладывают к зубам примерно на 30 минут в течение месяца. Эффект – осветление на 3 – 5 тонов. Стоимость комплекта — от 1 000 до 4 000 рублей. Пожалуй, самыми эффективным средством данного вида будут полоски Crest.

Фото отбеливающих полосок Crest 3D White

Гели и лаки

Зубы покрываются отбеливающим средством с реминерализующими компонентами при помощи кисточки или щетки. Как правило, раствор не требует смывания и применяется регулярно в течение двух недель. Зубы становится белее на 1 – 2 тона. Затраты на покупку составят от 300 до 1 000 рублей. Один из примеров подобных средств – отбеливающий карандаш Blanx.

Фото отбеливающего карандаша BLANX

Отбеливающие пасты

Зубные пасты, ополаскиватели, щетки и нити с отбеливающим эффектом в редких случаях «усиливают» белизну максимум на 1 тон. Специалисты рекомендуют использовать подобные средства для поддержания результата профессионального отбеливания. Самую простую отбеливающую пасту можно купить по демократичной цене — от 150 рублей. Низкоабразивная зубная паста с осветляющим эффектом Extreme Whitening Swissdent будет стоить дороже.

Фото зубной пасты для отбеливания EXTREME Whitening от SWISSDENT

Плюсы и минусы видов отбеливания зубов

Фотоотбеливание

  • Мгновенный результат.
  • Равномерное воздействие.
  • Длительность сеанса — не более часа.
  • Отбеливание на 8 – 10 тонов.
  • Возникновение чувствительности зубов во время и после процедуры.

Лазерное отбеливание

  • Мгновенный результат.
  • Отсутствие дискомфорта во время процедуры.
  • Сохранение кислотного баланса полости рта.
  • Укрепление эмали.
  • Отбеливание на 12 тонов.
  • Длительность сеанса —более часа.
  • Неравномерное отбеливание зубов.
  • Высокая стоимость.

Химическое отбеливание

  • Мгновенный результат.
  • Равномерное воздействие.
  • Приемлемая цена.
  • Простота процедуры.
  • Отбеливание на 5 – 7 тонов.
  • Возникновение чувствительности зубов во время и после процедуры.
  • Необходимость проведения нескольких сеансов.

Внутриканальное отбеливание

  • Локальное воздействие на ткани.
  • Безболезненность.
  • Отбеливание на 5 – 7 тонов.
  • Ослабление зубных тканей.
  • Запрет на повторное проведение процедуры.

Отбеливание на капах

  • Доступная цена.
  • Возможность использовать капу в любое время.
  • Отбеливание на 5 – 8 тонов.
  • Длительность курса — 1 месяц.

Осветляющие полоски

  • Видимый эффект уже после третьего применения.
  • Доступная цена.
  • Отбеливание на 3 – 5 тонов.
  • Неудобство в использовании.
  • Длительность курса — 1 месяц.

Лак или карандаш

  • Простота использования.
  • Минимальные затраты.
  • Осветление на 1 – 2 тона.
  • Слабая эффективность.

Отбеливающие зубные пасты

  • Безопасность.
  • Низкая цена.
  • Отсутствие видимого результата.

Как ставят виниры на зубы

В современной стоматологии безопасное отбеливание зубов давно стало стандартом качества, ведь любой пациент хочет не только сделать свою улыбку красивой, но и сохранить эмаль крепкой, а десны здоровыми. Сегодня клиники предлагают десятки методов осветлить зубы быстро и надолго, не беспокоясь за их состояние и белизну после сеанса.

В современной стоматологии клиники предлагают десятки методов безопасного отбеливания зубов

Отбеливание и осветление зубов – в чём разница?

Прежде чем разбираться, как безопасно отбелить зубы, следует разделить два принципиально важных для врачей момента – чем же отличается осветление от отбеливания. На этот счет единого мнения нет, но фактическая разница сводится к двум пунктам:

  • Собственно отбеливание – это всегда химическое разрушениезубного налета. Для него используются сильнодействующие окислители, которые проникают в верхние слои эмали и обесцвечивают накопившийся желтый или серый оттенок.
  • Под осветлением стоматологи подразумевают щадящие механические и абразивные способы снятия налета. В них не используется перекись водорода и другие соединения, но и результат не будет столь эффективным и долговечным.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что само по себе использование химических средств не является на 100% безопасным, в ряде случаев оно приводит к следующим последствиям:

  • Повышение чувствительности – далеко не каждый пациент захочет испытывать дискомфорт от горячей, холодной или кислой пищи.
  • Появление микропор – под воздействием гелей зубы становятся «пористыми» и быстрее красятся после еды или постоянного употребления чая и кофе.
  • Неоднородный цвет эмали – особенно это касается тех людей, у кого стоят пломбы, они начинают контрастировать с выбеленным оттенком.
  • Ожоги мягких тканей – чаще всего страдают десны, реже – внутренняя поверхность губ.

Но перечисленные пункты вовсе не означают, что от отбеливания нужно отказываться – современные технологии позволяют минимизировать риски. Именно поэтому любое использование гелей и других химических средств разрешается только после тщательного обследования и строго в кабинете стоматолога под его чутким присмотром.

Профессиональные способы отбеливания и осветления

Отправляясь в клинику с желанием реально отбелить зубы, нужно понимать, что не все аппаратные методы гарантируют белоснежную улыбку за один сеанс. Часто процедуры проходят в два-три этапа, и безопасность становится ключевым фактором. Поэтому пациенты сначала выбирают щадящие технологии, и только после них переходят к более серьезным методам.

Air-Flow

Методика профессиональной чистки Air-Flow на сегодняшний день является одной из самых популярных услуг в стоматологиях. Ее часто называют пескоструйным способом, что неверно по определению – никакого песка нет, вместо него используют частички пищевой соды, которые деликатно полируют поверхность.

Air-Flow

  • зубы очищаются со всех сторон, включая труднодоступные для щеток участки;
  • снимается до 80% налета за одно посещение;
  • безболезненность – местное обезболивание нужно в редких случаях;
  • можно проводить с брекетами;
  • гарантированное осветление на 1-2 тона.

Что касается безопасности, то стоматологи называют Air-Flow наиболее мягким способом чистки. Сеанс проходит в несколько этапов:

  1. На пациента надевают защитные очки, смазывают губы и десны специальным влагоотталкивающим кремом.
  2. Регулируемым напором подается полирующий состав.
  3. Остатки налета собираются всасывающей трубкой.
  4. По завершению на зубы наносится укрепляющий фторсодержащий гель.

Ультразвук

Альтернативной Air Flow является ультразвуковая чистка зубов – похожий метод, только вместо «пескоструйной» насадки используется звуковая вибрация. Ключевое отличие – возможность постепенного удаления зубного камня, чего воздушная струя не сможет добиться даже при максимальном напоре.

Ультразвуковой аппарат

Плюсов у ультразвука заметно больше:

  • осветление улыбки на 2-3 тона;
  • улучшение микрофлоры и уничтожение неприятного запаха изо рта;
  • редко требуется местное обезболивание;
  • возможность проводить процедуру с протезами и имплантами.

Вопрос безопасности также решен – вибрации не проникают в глубокие слои эмали, хотя у ряда пациентов наблюдается временное повышение чувствительности. После сеанса нельзя ничего есть или пить в течение 3-4 часов, после можно постепенно восстанавливать питание.

Фотоотбеливание ZOOM

Когда речь заходит об эффективном отбеливании в кабинете врача, то большая часть клиник предлагает услугу фотоотбеливания ZOOM. Суть метода в использовании геля на основе перекиси водорода, который наносится на проблемные участки зубов и активируется специальной лампой с ультрафиолетовым излучением.

ZOOM

Итоговый эффект зависит от таких факторов, как:

  • Концентрация – стандартом считается 25%, чем выше, тем качественнее осветление, но появляется риск заработать ожоги.
  • Состав – если присутствуют стабилизаторы, то такое средство менее опасно, как для слизистой оболочки, так и для самих зубов.
  • Время экспозиции – быстрый результат увеличивает нагрузку на эмаль, и ей понадобится больше времени, чтобы восстановиться.

Преимущества отбеливания Зум:

  • высокий результат за один сеанс – зубы становятсясветлее на 10 тонов;
  • эффект белоснежной улыбки при должном уходе длится до 2-3 лет;
  • аппараты широко распространены в российских клиниках.

Говоря о безопасности технологии ZOOM нельзя не упомянуть о большом количестве противопоказаний. Лампу нельзя использовать в период беременности, кормления грудью и при наличии невылеченных заболеваний полости рта, включая стоматиты. Также процедура не рекомендуется подросткам младше 16 лет – есть риск повредить несформировавшуюся эмаль.

Лазер

Новое поколение технологий предлагает лазерное отбеливание, которое уже несколько лет активно внедряется в российские стоматологии. Вокруг него сложилось множество мифов, касающихся безопасности, но все они беспочвенны, а методика имеет гораздо больше плюсов, нежели минусов.

Лазерное отбеливание

  • точечное воздействие на зубы – исключены ожоги и повреждения эмали;
  • антибактериальный эффект – снижается риск развития кариеса и воспалений;
  • используется гель щадящей концентрации – лазерный луч гораздо быстрее активирует отбеливающие вещества;
  • за 30-40 минут сеанса пациент получает улыбку, посветлевшую на 10-12 тонов;
  • эффект длится до 5 лет.

Единственный объективный минус лазера – дороговизна процедуры – в среднем от 30000 рублей.

Безопасное отбеливание зубов

Как отбелить зубы в домашних условиях?

Помимо кабинетных технологий, существуют и домашние методики отбеливания. К ним стоматологи относятся настороженно, ведь отбелить зубы за 5 минут невозможно даже при использовании аппаратов. Но те, кто уверен в собственных силах, и готовы следовать строгим инструкциям, могут попытаться осветлить улыбку, не выходя из дома.

Отбеливающие зубные пасты

Наиболее доступный вариант, при котором безопасное отбеливание зубов действительно возможно. Абразивные свойства паст при правильной чистке помогают визуально осветлить улыбку, но не избавят от глубокого налета или зубного камня.

Отбеливающая паста

Эффект достигается благодаря следующим моментам:

  • В пастах содержатся папаин и бромелайн – ферменты, которые разрушают слабый налет на белковом уровне.
  • Пирофосфат калия – если в составе указано это соединение, то периодическая чистка способствует смягчению камня, и его потом легче снимать, но строго в кабинете стоматолога.

Пользоваться большинством паст, продающихся в аптеках, можно не чаще 1-2 раз в неделю. Иначе абразивные частицы портят эмаль, и она еще быстрее подвергается окрашиванию крепким чаем, кофе и другими продуктами, употребление которых придется ограничить.

Наборы для отбеливания – каппы, маркеры и полоски

Достаточно популярные каппы с отбеливающими гелями – неплохая альтернатива, но пользоваться ими можно только при чутком руководстве врача. Надеяться на быстрый эффект не стоит, потому что концентрация гелей для них ниже 10%, что приводит к следующим результатам:

  • финальное осветление максимум на 1-2 тона;
  • длительность курса может превышать 2-3 месяца;
  • если у пациента большое количество зубного камня – эффект будет нулевым;
  • риск раздражения десен при частом ношении.

Благодаря щадящему составу, эмаль не повреждается, а ожоги – следствие несоблюдения инструкции. Но держаться белоснежная улыбка после капп будет не дольше 4-5 месяцев, после чего процедуру придется проходить заново, или решиться на аппаратное отбеливание.

Каппы с отбеливающим гелем

То же самое можно сказать и про отбеливающие полоски для зубов. Они, как и специальные карандаши, дают временный визуальный эффект. Единственный плюс – осветление на 3-4 тона, но при этом остается риск повышения чувствительности эмали.

Народные средства отбеливания

Самый спорный метод, который большинство стоматологов отвергает, но есть и те врачи, кто признает подобные способы с оговорками об их безопасности. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением без предварительной консультации в клинике, все описанные ниже рецепты относятся к механической полировке и удалению налета.

Наиболее популярными народными средствами считаются:

  • Отбеливание зубов углем – вместо пасты на щетку наносятся 2-3 измельченные таблетки активированного угля. Чистить нужно минимум 5 минут без перерывов, а после тщательно прополоскать рот теплой водой. Повторять не чаще 1 раза в неделю в течение месяца.
  • Отбеливание зубов содой – упрощенный вариант Air-Flow с использованием щетки средней жесткости, смоченной в растворе пищевой соды. Эффект аналогичен углю, частота – максимум 2 раза в неделю.

На основе вышесказанного делается один вывод – гораздо дешевле купить в аптеке специальную зубную пасту или каппу с гелем, чем устранять последствия самолечения. Ряду пациентов народные средства подойдут как дополнительная мера, но только после одобрения врача.

Диета после отбеливания зубов

Чтобы закрепить результат, и сохранить свою голливудскую улыбку максимально долго, нужно соблюдать ряд правил. Отказа от курения, алкоголя и крепкого кофе недостаточно, следует скорректировать свой ежедневный рацион, и первые 3-4 недели после процедур его основу должны составлять:

  • куриное мясо без обилия специй, белая рыба;
  • супы на нежирных бульонах;
  • рис, фасоль и овсяная каша;
  • капуста и грецкие орехи;
  • пресные сыры.

Продукты, которые рекомендует максимально ограничить:

  • газировки с красителями;
  • шоколад и какао;
  • соусы с большим количеством пряностей;
  • яркие свежие овощи – свекла, морковь и т.д.

Соблюдая эти несложные правила, сохраняется не только красота зубов, но и их здоровье. Во многом безопасность полости рта после отбеливающих процедур зависит от самого пациента, а не только от дорогого аппарата, престижной клиники и опытного стоматолога.

Отзывы

Все имеющиеся отзывы о том, как безопасно отбелить зубы, посвящены конкретным аппаратным методикам и первым 2-3 дням после прохождения сеанса. На их основе можно сделать следующие выводы:

  • Методика Air-Flow может причинять дискомфорт людям с не выявленными заболеваниями пародонта. Нередки случаи, когда после приема начинается легкое кровотечение из десен. Главное здесь – не допустить заражения и через каждые 2 часа полоскать рот отваром ромашки или антисептиком, который порекомендует стоматолог.
  • Фотоотбеливание ZOOM проходит в три этапа, и финальное нанесение геля на зубы сопровождается ноющей болью. Это нормальное явление, и избавиться от него можно только по завершению процедуры. Злоупотреблять анальгетиками не стоит – лучше купить мазь на основе лидокаина.
  • Ультразвук подходит для чистки с большинством протезов, кроме нейлоновых конструкций. Их придется снимать – вибрации, создаваемые рабочей головкой скейлера, разрушают мягкий полимер, который не подлежит восстановлению.
  • В запущенных случаях лазерное отбеливание проходит в два этапа с промежутком в 7-10 дней. Между сеансами врачом назначается строгая диета, нельзя не только красящие продукты, но и излишне твердую пищу, чтобы не повредить ослабленную эмаль.

Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемАнна Ковалева

Похожие презентации

Презентация на тему: " Отбеливание твердых тканей зубов ООО «Мисс стоматология» Санкт-Петербург 2015 г." — Транскрипт:

1 Отбеливание твердых тканей зубов ООО «Мисс стоматология» Санкт-Петербург 2015 г.

2 В современном обществе красивая улыбка стала незаменимой частью преуспевающего человека. Красивая улыбка – это ключ, который открывает многие двери. Что же входит в понятие красивой улыбки? По мнению создателя Американской Ассоциации Эстетической Стоматологии доктора Эванса, составляющими красивой улыбки являются: 1. Ровные естественной белизны зубы 2. Здоровые десна 2. Здоровые десна 3. Неповрежденная красная кайма губ. 3. Неповрежденная красная кайма губ.

3 История отбеливания С середины ХIХ века - бурное развитие направления, публиковалось по статей в год –Агенты: хлорная известь, хлорид алюминия, серная кислота, цианид калия 1850 год - отбеливание щавелевой кислотой 1884 год - перекись водорода 1918 год - активированная перекись водорода 1997 год - 9 из 10 стоматологов в США используют в практике отбеливание С середины ХIХ века - бурное развитие направления, публиковалось по статей в год –Агенты: хлорная известь, хлорид алюминия, серная кислота, цианид калия 1850 год - отбеливание щавелевой кислотой 1884 год - перекись водорода 1918 год - активированная перекись водорода 1997 год - 9 из 10 стоматологов в США используют в практике отбеливание

4 Причины изменения цвета зубов Врожденные нарушения цвета и прозрачности тканей зуба Возрастные изменения цвета и прозрачности Изменение цвета и прозрачности тканей в результате кариозного поражения Изменение цвета в результате окрашивания дентина пигментами

5 Причины изменения цвета зубов Поверхностное окрашивание пигментные налеты от пищевых красителей (чай, кофе, красное вино), налет курильщика окрашивание, связанное с лекарственными препаратами (хлоргексидин, антибиотики), черный зубной налет, связанный с наличием определенных видов микроорганизмов в полости рта (Bacteroides melaninogenicus) зубной камень

6 Клинические ситуации, хорошо поддающиеся отбеливанию Поверхностное окрашивание: пигментные налеты, зубные отложения Возрастные изменения цвета Изменение цвета в результате окрашивания дентина со стороны пульпарной камеры

7 Клинические ситуации, трудно поддающиеся отбеливанию Врожденное нарушение цвета и прозрачности тканей зуба гипоплазия флюороз тетрациклиновые зубы Высокая прозрачность тканей Изменение цвета в результате окрашивания обнаженного дентина со стороны полости рта

8 Отбеливание за счет удаления поверхностных пигментных налетов Средства индивидуальной гигиены с лечебно- профилактическими добавками, обладающими противоналетным действием: -вещества, предотвращающие формирование налета (триклозан с кополимером) -вещества, предотвращающие минерализацию зубного камня (пирофосфаты, цитрат цинка) -вещества с повышенными очищающими свойствами (бикарбонат натрия) Профессиональная гигиена: –удаление пигментных налетов и зубных отложений Методы отбеливания

9 Спектр действия отбеливающих зубных паст Ингибируют образование поверхностных отложений Устраняют поверхностные окрашивания Полируют эмаль Обычно содержат комбинацию абразивов и тетрапирофосфаты

10 Отбеливание твердых тканей зубов препаратами на основе перекисных соединений Профессиональное отбеливание -внутреннее отбеливание -наружное отбеливание Домашнее отбеливание -контролируемые методы -неконтролируемые методы Методы отбеливания

11 Отбеливающие системы на основе перекисных соединений Механизм действия основан на эффекте выделения перекисными соединениями атомарного кислорода, который проникает в дентин и эмаль, вызывая окислительное расщепление пигментов. Высокие концентрации перекиси водорода (30%) также способствуют разрушению органического матрикса и усилению микро пористости поверхностных слоев эмали, что вызывает рассеивание света и усиливает зрительное ощущение белизны зубов.

12 Как работает отбеливание? Молекула кислорода окисляет белковые цепочки (пигменты) внутри зуба

13 Для повышения эффективности отбеливания рекомендуется произвести профессиональную чистку зубов (удаление зубного камня и налета) Удаление зубного камня производится с помощью ультразвукового скейлера Удаление зубного налета производится воздушно-абразивными системами Подготовка перед отбеливанием

14 До обработки Пьезоном После Пьезона Преимущества: - быстрота и экономичность - удобство для пациента - эргономичность - блестящие клинические результаты Удаление камней с помощью ультразвуковых аппаратов Удаление минерализованных отложений

800 км/ч у аппарата Эр-Фло S1) Удаление пигментированного налета Точный > Комфортный > Эффективный > Максимальная мощность: очистка > Минимальная мощность : полировка Успех метода Эр-Фло объясняется высо"> Точный > Комфортный > Эффективный > Максимальная мощность: очистка > Минимальная мощность : полировка Успех метода Эр-Фло объясняется высокой скоростью частиц порошка, которые обрабатывают поверхность зуба (

800 км/ч у аппарата Эр-Фло S1) Удаление пигментированного налета"> Точный > Комфортный > Эффективный > Максимальная мощность: очистка > Минимальная мощность : полировка Успех метода Эр-Фло объясняется высо" title="Для удаления мягкого зубного налета эффективно использовать оригинальный метод Air Flow Характеристики метода > Точный > Комфортный > Эффективный > Максимальная мощность: очистка > Минимальная мощность : полировка Успех метода Эр-Фло объясняется высо">

16 Принцип действия воздушно- абразивной системы: Скорость частиц порошка на вылете 800 км/ч. Это обеспечивает: Удаление мягких наддесневых зубных отложений и пигментаций Полировку поверхности Во избежание перегрева твёрдых тканей зуба используется водяной футляр.

17 до использования после использования Удаление мягких зубных отложений с использованием метода Air-Flow

18 Методы профессионального отбеливания Внутреннее отбеливание депульпированных зубов –Амбулаторное отбеливания –Термокаталитическая техника Наружное отбеливание витальных зубов –Термокаталитическая техника –Лазерное отбеливание

19 Кабинетное отбеливание клинические исследования постоянно показывают, что свет и тепло не увеличивают осветление зубов и не являются обязательными для кабинетного отбеливания витальных зубов. Время контакта и концентрация активных ингредиентов являются ведущими факторами.

20 Внутриканальное отбеливание депульпированных зубов Используется для отбеливания эндодонтически пролеченных, измененных в цвете зубов. При девитальном отбеливании самое важное – это не внести отбеливающий материал ниже уровня кости альвеолярного гребня Надежно закрыть обтурирующий материал с целью сохранения герметичности обтурации канала.

21 Методы профессионального отбеливания Внутреннее отбеливание депульпированных зубов Техника амбулаторного отбеливания Подготовка к проведению процедуры –изолировать зубы коффердамом –освободить полость пульпарной камеры и устьевую часть корневого канала от пломбировочного материала и размягченного дентина –герметично изолировать устьевую часть канала цинк- фосфатным или стекло-мономерным цементом Пульпарную камеру заполняют пастообразной смесью 3% (30%) перекиси водорода пербората натрия на 7 дней Пасту герметично закрывают пломбой При повторном посещении в полость вносят новую порцию пасты Методику повторяют до достижения эффекта отбеливания

22 Методы профессионального отбеливания Внутреннее отбеливание депульпированных зубов Термокаталитическая техника Подготовка к проведению процедуры –изолировать зубы коффердамом –освободить полость пульпарной камеры и устьевую часть корневого канала от пломбировочного материала и размягченного дентина –герметично изолировать устьевую часть канала цинк- фосфатным или стекло-мономерным цементом Пульпарную камеру заполняют пастообразной смесью 3% (30%) перекиси водорода пербората натрия

23 Методы профессионального отбеливания Внутреннее отбеливание депульпированных зубов Термокаталитическая техника Активизацию химической реакции проводят путем нагревания смеси –нагревание раскаленным шаровидным штопфером в течение 2-5 мин –облучение светом галогеновой лампы, создающей эффект умеренного нагревания. Облучение повторяют 3-4 раза в течение 2 мин с 5 минутными интервалами. Пасту герметично закрывают пломбой из цинк- фосфатного или стекло-мономерного цемента на 4-5 дней. Методику повторяют до достижения эффекта отбеливания

24 Методы профессионального отбеливания –Наружное отбеливание витальных зубов Термокаталитическая техника Подготовка к проведению процедуры –изолируют зубы коффердамом –поверхность зубов тщательно очищают от зубного налета и высушивают На зубы наносят пастообразную смесь 3% (30%) перекиси водорода и пербората натрия Зубы освещают галогеновой лампой, создающей эффект слабо ощутимого нагревания. Освещение проводят 3-4 раза по 2 мин с 5-минутными интервалами. Курс может включать несколько сеансов, хотя отбеливающий эффект обычно виден уже в первое посещение.

25 Методы профессионального отбеливания –Наружное отбеливание витальных зубов Лазерная техника Подготовка к проведению процедуры –изолируют зубы коффердамом –поверхность зубов тщательно очищают от зубного налета и высушивают На зубы наносят пастообразную смесь 3% (30%) перекиси водорода и пербората натрия Зубы освещают светом аргонового лазера. Освещение проводят 3-4 раза по 2 мин с 5- минутными интервалами. Курс может включать несколько сеансов, хотя отбеливающий эффект обычно виден уже в первое посещение.

26 Противопоказания для наружного отбеливания перекисными соединениями Острое течение кариеса Дефекты эмали и дентина (кариозного и некариозного происхождения) Пломбы с нарушенным краевым прилеганием Воспалительные заболевания тканей пародонта и рецессия десны Гиперчувствительность твердых тканей зубов Наружная резорбция в области шеек зубов Интенсивное курение

30 Методы домашнего отбеливания Средства для самостоятельного отбеливания в домашних условиях 10% - 16% пероксид карбамида (CH4N2O2) или перекись мочевины При взаимодействии пероксид карбамида с водой происходит выделение перекиси водорода.

31 Методы домашнего отбеливания Средства для самостоятельного отбеливания в домашних условиях Выделение перекиси водорода составляет до 30% от объема перекиси мочевины. Из 10% геля карбамид пероксида получается 3,35% раствор перекиси водорода.

32 Методы домашнего отбеливания Домашнее отбеливание под контролем врача Неконтролируемые методы домашнего отбеливания

33 Методы домашнего отбеливания Домашнее отбеливание под контролем врача Ношение индивидуально изготовленной каппы с отбеливающим гелем. Каппа удерживает гель на поверхности зубов и защищает его от размывания слюной. Каппа должна быть тонкой и легкой, и в то же время плотно облегать зубы Каппа изготовляется в стоматологической клинике по индивидуальным слепкам зубных рядов.

34 Методы домашнего отбеливания Домашнее отбеливание под контролем врача Дневное отбеливание –Ношение каппы от 2 до 4 часов –Продолжительность курса от 3 до 6 недель. Данный режим наиболее предпочтителен для лиц с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов. Ночное отбеливание –Ношение каппы ночью во время сна. –Продолжительность курса дней. NB! Для поддержания результатов отбеливания рекомендуется повторять в домашних условиях однократную аппликацию отбеливающего геля 1-2 раза в год.

35 Домашнее отбеливание с использованием индивидуальных капп

39 Заполнение каппы отбеливающим гелем

41 Методы домашнего отбеливания Неконтролируемые методы домашнего отбеливания Отбеливающие системы, укомплектованные стандартной каппой, которую пациент заполняет отбеливающим гелем. Каппу используют в дневное время в течение 2-4 часов или на ночь. Применение этих систем связано с опасностью раздражающего влияния перекисных веществ на слизистую оболочку полости рта, если стандартная каппа неплотно прилегает к зубам

42 Побочные эффекты отбеливания зубов Раздражение десны, проявляющееся ощущением жжения и десквамацией эпителия. Повышенная чувствительность твердых тканей при отбеливании зубов с жизнеспособной пульпой. Эти побочные эффекты исчезают через 1-3 дня после отмены отбеливающего препарата или окончания курса.

43 Ближайшие и отдаленные результаты отбеливания Предсказать с точностью степень отбеливания зубов невозможно В среднем, осветление происходит на 1-2 тона по цветовой шкале Успех отбеливания зависит от причины нарушения цвета зубов. Эффект отбеливания может сохраняться от 1 до 5 лет при отсутствии факторов, способствующих окрашиванию зубов. Продолжительность повторного курса отбеливания обычно меньше первоначального.

44 Ближайшие и отдаленные результаты отбеливания Эффективность отбеливания самая высокая, если изменение цвета вызвано пигментированными зубными отложениями и налетами. При изменении цвета собственно тканей зубов более эффективно отбеливание в случае желтого или коричневого окрашивания. Серый цвет зубов плохо поддаются отбеливанию: происходит только уменьшение интенсивности серого окрашивания. Пломбировочные и реставрационные материалы (пластмассы, композиты, стеклоиномерные цементы, керамика) не подвергаются отбеливанию.

45 Ближайшие и отдаленные результаты отбеливания Для поддержания эффекта отбеливания необходимо соблюдение гигиены полости рта: –регулярная чистка зубов не реже 2 раз в день –ежедневное использование флоссов –регулярное проведение курсов профессиональной гигиены полости рта В течение первых 7-10 дней после курса отбеливания следует воздержаться от употребления продуктов, содержащих пищевые красители, а также от курения

Андросенко Н.И., стоматологический факультет 4 курс
Научные руководители: Венатовская Н.В., Петрова А.П.

Резюме

В данной статье рассмотрены и проанализированы различные методы отбеливания зубов в терапевтической стоматологии, а так же некоторые популярные системы отбеливания зубов.

Ключевые слова

Введение

По статистике, 9 человек из 10 недовольны цветом своих зубов и хотели бы, чтобы они были белее [1]. Современная стоматология предлагает огромное количеcтво cредcтв для эффективного отбеливания зубов. В настоящее время вcе большее число людей понимает, что краcивые белые зубы — это не только эcтетика, но и элемент культуры, определяющий cовременного человека, cимвол здоровья и преуcпевания [1]. Данный анализ позволяет сделать выбор метода отбеливания каждому пациенту, необходимость оценить все плюсы и минусы методов отбеливания, ознакомиться с возможными осложнениями, чтобы предупредить о них пациентов, а так же для прогнозирования ожидаемого результата и степени его достижения.

с помощью проведенного исследования сравнить методы отбеливания зубов, выявить наиболее эффективный.

Материал и методы

Проведен анализ научной литературы по стоматологии и данные опроса администраторов стоматологических клиник г. Саратов и г. Энгельс в употреблении систем отбеливания, их стоимости.

Результаты

В современном мире отбеливание зубов является важной частью лечения зубов. Профессиональное отбеливание зубов – проводится врачом в стоматологической клинике. В наше время почти в каждой стоматологической клинике предлагают услуги по отбеливанию зубов. Основа отбеливающих стоматологических препаратов – перекись карбамида, которая после химической реакции распадается до перекиси водорода [2, 3, 10]. Наиболее современными видами профессионального отбеливания зубов являются лазерное отбеливание и фотоотбеливание, а так же химический способ отбеливания. Наиболее простым методом профессионального отбеливания является химический. При данном методе имеется система на основе перекиси водорода высокой концентрации (32—38%), смешиваются база и катализатор, гель наносится на зубы и за 45— 60 мин проводится отбеливание зубов. Данный метод популярен за доступность и простоту, так как для проведения процедуры не нужен активатор реакции отбеливания. Однако при таком способе эффект отбеливания проходит быстрее по сравнению с клиническими техниками, когда гель после нанесения на зубы дополнительно активируется каким-либо источником света [3,8]. Для химического метода отбеливания зубов характерно изменение цвета в среднем на 3-4 оттенка по шкале VITA, а у методов, которые имеют в своем наборе активатор реакции отбеливая на 8-10 оттенков [4,7,8]. Лазерное отбеливание зубов- щадящий способ отбеливания оcуществляется при помощи перекиси водорода с активированием его лазером. Общее время воздействия на каждый зуб - до 3-х минут. Благодаря этому практически отсутствует чувствительность во время отбеливания зубов, эффект наиболее выражен, потому что отбеливание зубов происходит не только за счет действия перекиси, но и за счет способности лазера расщеплять пигменты. Лазерное отбеливание зубов дает возможность более глубоко и точечно воздействовать на ткань зуба. Процедура лазерного отбеливания дает немедленный, очевидный и cтойкий результат. Процесс лазерного отбеливания cчитаетcя безболезненным и проводится без анестезии. Чувствительность зубов после лазерного отбеливания отсутствует, в отличие от других методов отбеливания. Лазерное отбеливание следует проводить до любого другого косметического лечения, поскольку керамика и пломбировочные материалы не отбеливаются. Эффект лазерного отбеливания сохраняется в течение многих лет. Один из новейших методов – фотоотбеливание. За cчет cтруктурной фото-памяти зуба результат может сохраниться на всю жизнь. Таким способом можно отбелить обе зубные дуги приблизительно всего за 30 минут. Гель, который используется. содержит небольшую концентрацию перекиси водорода. Отбеливание проиcходит за cчет галогенового света, при помощи которого выделяющийся из геля кислород проникает через эмаль в дентин и расщепляет пигмент на бесцветные составляющие. Результат отбеливания виден сразу. Фотоотбеливание применяется и для проблемных зубов. К тому же не придется прибегать к различным формам домашнего отбеливания для поддержания результата. Недостаток метода в том, что аппараты для этого метода стационарные и применимы только для отбеливания эмали зубов. Примером таких аппаратов является фотоотбеливающая система ZOOM, Beyond. Сегодня наиболее популярными являются светодиодные лампы —холодные иcточники cвета без элементов накаливания. Иcпользование таких ламп позволяет получать те же по эффективноcти к «тепловым» лампам результаты, с меньшим риcком возникновения гиперчувcтвительности зубов. Доказано, что именно LED-иcточники менее вызывают меcтное и пульпарное повышение температуры [5, 6, 9, 10, 12]. Фотоотбеливание подходит для чувствительных зубов, для зубов с трещинами и сколами, неплотными пломбами, оголенными корнями. Но у фотоотбеливания имеется несколько минусов: продолжительность процедуры около часа, отбеливание получается не совсем естественным, а также возможны аллергические реакции при наличии непереносимости веществ, входящих в систему отбеливания. Несмотря на различия между методами отбеливания зубов, есть и одно важное требование к пациентам для более продолжительной стойкости цвета после процедуры. Следует внимательно подходить к выбору продуктов, чтобы предотвратить повторное окрашивание эмали: не употреблять в пищу красящие продукты и напитки, максимально сократить употребление сигарет, тщательно следить за гигиеной полости рта, то есть пользоваться не только зубной пастой и зубной щеткой, но и использовать дополнительные средства и предметы гигиены, регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки полости рта [3, 4, 9, 13, 14].

Обсуждение

На основе опросов стоматологических клиник г. Саратов и г. Энгельс было выявлено, что в большинстве случаев используется фотоотбеливание (60%), а так же химическое отбеливание зубов (40%). Химическое отбеливание зубов на рынке стоматологических услуг по стоимости процедуры уступает фотоотбеливанию и лазерному отбеливанию. Самая высокая цена за фотоотбеливание по результатам опроса проводится в OOO «Фирма «Практик» - цена составляет 22500р. ООО «ЛДЦ «Авеста-М» предоставляет услуги фотоотбеливания за 18000р. ООО Медицинская клиника «Винир» предоставляет услуги химического отбеливания зубов по цене 14000р., а стоматологическая клиника «32 жемчужины» предлагает услугу химического отбеливания на верхней и нижней челюсти за 7000р. Стоматологическая поликлиника «УЛЬТРА» ООО «Райд-2000» предлагает фотоотбеливание зубов за 10000р.

Заключение

1) На примере сравнительной характеристики различных методов видно, что конкретно каждому пациенту нужно подбирать индивидуальный способ, т.к. состояние полости рта различное, ожидаемый результат при каждом конкретном методе индивидуален. Различна и ценовая политика методов, их доступность. Исходя из характеристик методов можно сделать вывод, что наиболее универсальным является химическое отбеливание, но ввиду своих индивидуальных противопоказаний и состояния зубов после процедуры, оно сдвигается на второй план. Наиболее современными становятся фотоотбеливание и лазерное, потому что у них меньше противопоказаний и побочных явлений в виде чувствительности зубов.

2) По данным опроса стоматологических клиник г.Саратова и г.Энгельса лидирующее место среди методов отбеливания является фотоотбеливание. Его использует 60% стоматологических клиник г. Саратов и г. Энгельс. Средняя стоимость услуги отбеливания зубов 16000 р.

Литература

1) Скрипников П.Н., Мухина Н.С. Отбеливание зубов. – Полтава: Полтава, 2002. - 60с.

2) Денисов Л.А. Современные средства и методы отбеливания зубов // Современная стоматология, - 2002. №1. С.9-12.

3) Новиков B.C. Осветление зубов в клинической практике // Клиническая стоматология, - 2002. №1. С.12-15.

4) Kugel G., Ferreira S., Sharma S., Barker M.L., Gerlach R.W. Clinical trial assessing light enhancement of in-office tooth whitening // J Esthet Restor Dent. - 2009; Vol.21 (5). P.336-347.

5) Eldeniz A.U., Usumez A., Usumez S., Ozturk N. Pulpal temperature rise during light-activated bleaching//J Biomed Mater Res B Appl Biomater. - 2005; Vol.72. P.254-259.

6) Asmussen E., Peutzfeldt A. Temperature rise induced by some light emitting diode and quartz-tungsten-halogen curing units // Eur J Oral Sci, - 2005; Vol.113. P. 96-98.

7) Tavares M., Stultz J., Newman M., Smith V., Kent R., Carpino E., Goodson J.M. Light augments teeth whitening with peroxide // JADA. - 2003; Vol. 134: P.167-175.

8) Jones A., Diaz-Arnold A., Vargas M., Cobb D. Colorimetric assessment of laser and home bleaching techniques // J Esthet Dent. - 1999; Vol.11. P.87-94.

9) Eldeniz A.U., Usumez A., Usumez S., Ozturk N. Pulpal temperature rise during light-activated bleaching//J Biomed Mater Res B Appl Biomater. - 2005; Vol.72. P.254-259.

10) Asmussen E., Peutzfeldt A. Temperature rise induced by some light emitting diode and quartz-tungsten-halogen curing units // Eur J Oral Sci, - 2005; Vol.113: P.96-98.

11) Крихели Н.И. Современные методы отбеливания зубов и микроабразии эмали в эстетической стоматологии. – М.: Практическая медицина, 2008. 205 с.

14) Акулович А.В., Ялышев Р.К. Корреляция между определением цвета зубов стандартной расцветкой и спектрофотометром // Эстетическая стоматология. 2012. № 1. С. 17.

Виды отбеливания зубов

В современной стоматологии существует множество способов сделать улыбку белоснежной. О преимуществах и недостатках различных видов отбеливания зубов читайте в статье Startsmile.

Содержание статьи

  • Виды профессионального отбеливания зубов
  • Кабинетное отбеливание
  • Домашнее отбеливание
  • Плюсы и минусы видов отбеливания зубов

Виды профессионального отбеливания зубов

Отзывы о видах отбеливания зубов в Интернете заставляют многих пациентов поверить в миф об эффективности перекиси водорода, купленной в аптеке, соды, активированного угля и других незамысловатых способов. Идти на поводу таких сомнительных советов не только бессмысленно, но и чревато опасными последствиями — ожогами ротовой полости, повреждениями эмали и повышенной чувствительностью зубов. На самом деле, существует всего два вида профессионального отбеливания – кабинетное и домашнее.

Фото пациента до и после отбеливания

Кабинетное отбеливание

Под этим термином в стоматологии подразумевается отбеливание зубных рядов под контролем врача с применением гелей на основе пероксида водорода или карбамида, а также катализаторов в виде ультрафиолета или лазерного луча. Химический состав воздействует только на 20% органических веществ, содержащихся в твердой зубной ткани (дентине), и не причиняет никакого вреда зубам. Конечный результат процедуры зависит от первоначального оттенка зубов, определенного по шкале VITA. В большинстве случаев удается достичь осветления на 5 – 10 тонов. Рассмотрим особенности каждого вида отбеливания зубов в клинике.

Фотоотбеливание

При фотоотбеливании отбеливающий гель наносится на зубную поверхность с фронтальной стороны. Действие средства ускоряется при помощи лампы с ультрафиолетовым излучением. Один сеанс длится 15 – 30 минут. Максимальное изменение оттенка зубов возможно на 8 – 10 тонов. Стоимость услуги составляет около 10 000 рублей.

Фото процедуры фотоотбеливания зубов

Лазерное отбеливание

Реагент на зубах катализируется лазерным лучом, а не лампой с ультрафиолетом. Каждый зуб обрабатывается отдельно. За одну процедуру лазерного отбеливания можно улучшить оттенок на 12 тонов. Цена эффективной методики пропорционально высока — от 20 000 рублей за сеанс.

Фото процедуры лазерного отбеливания зубов

Химическое отбеливание

При химическом отбеливании на поверхность зубов наносится отбеливающий гель, а ультрафиолет или лазер не применяются. Способ является щадящим, поэтому зубы становятся белее всего на 5 – 7 тонов. Стоимость процедуры составляет около 12 000 рублей.

Фото препаратов системы Opalescence для химического отбеливания

Внутриканальное отбеливание

Применяют в случае, когда зуб потемнел из-за пломбирования каналов красящими материалами. Стоматолог просверливает отверстие в зубной полости, закладывает осветляющее средство и ставит временную пломбу. После достижения желаемого результата проводится окончательная реставрация зуба. Стоит эндоотбеливание примерно 1 000 рублей за один зуб.

Фото процедуры внутриканального отбеливания

Вопреки убеждению многих пациентов, в ходе популярной процедуры Air Flow осуществляется механическая чистка, а не отбеливание зубов. Мощный поток воздуха, воды, соды и других компонентов удаляет бактериальный и твердый налет, полируя и выравнивая зубную поверхность. После сеанса зубы визуально становятся белее, потому что их очистили от загрязнений и вернули им естественный природный цвет. То же самое можно сказать об отбеливании ультразвуком.

Домашнее отбеливание

Способ подойдет тем, кто хочет отбелить зубы без риска для здоровья и существенно сэкономить. Однако перед применением отбеливания в домашних условиях рекомендуется проконсультироваться со стоматологом во избежание ошибок при выборе подходящего средства и в процессе его использования.

Системы домашнего отбеливания с капами

Гель с индивидуальными капами для домашнего отбеливания выдается в стоматологиях после консультации с врачом. Более простые наборы со стандартными капами можно купить в аптеке. Из-за низкой концентрации перекиси водорода или карбамида в составе геля зубы осветляются на 5 – 8 тонов. Цена набора варьируется от 2 000 до 7 000 рублей. Затраты на изготовление индивидуальной капы составят около 6 000 рублей.

Фото геля и кап для домашнего отбеливания

Полоски

Приспособления содержат гель с небольшим содержанием перекиси водорода. Полоски прикладывают к зубам примерно на 30 минут в течение месяца. Эффект – осветление на 3 – 5 тонов. Стоимость комплекта — от 1 000 до 4 000 рублей. Пожалуй, самыми эффективным средством данного вида будут полоски Crest.

Фото отбеливающих полосок Crest 3D White

Гели и лаки

Зубы покрываются отбеливающим средством с реминерализующими компонентами при помощи кисточки или щетки. Как правило, раствор не требует смывания и применяется регулярно в течение двух недель. Зубы становится белее на 1 – 2 тона. Затраты на покупку составят от 300 до 1 000 рублей. Один из примеров подобных средств – отбеливающий карандаш Blanx.

Фото отбеливающего карандаша BLANX

Отбеливающие пасты

Зубные пасты, ополаскиватели, щетки и нити с отбеливающим эффектом в редких случаях «усиливают» белизну максимум на 1 тон. Специалисты рекомендуют использовать подобные средства для поддержания результата профессионального отбеливания. Самую простую отбеливающую пасту можно купить по демократичной цене — от 150 рублей. Низкоабразивная зубная паста с осветляющим эффектом Extreme Whitening Swissdent будет стоить дороже.

Фото зубной пасты для отбеливания EXTREME Whitening от SWISSDENT

Плюсы и минусы видов отбеливания зубов

Фотоотбеливание

  • Мгновенный результат.
  • Равномерное воздействие.
  • Длительность сеанса — не более часа.
  • Отбеливание на 8 – 10 тонов.
  • Возникновение чувствительности зубов во время и после процедуры.

Лазерное отбеливание

  • Мгновенный результат.
  • Отсутствие дискомфорта во время процедуры.
  • Сохранение кислотного баланса полости рта.
  • Укрепление эмали.
  • Отбеливание на 12 тонов.
  • Длительность сеанса —более часа.
  • Неравномерное отбеливание зубов.
  • Высокая стоимость.

Химическое отбеливание

  • Мгновенный результат.
  • Равномерное воздействие.
  • Приемлемая цена.
  • Простота процедуры.
  • Отбеливание на 5 – 7 тонов.
  • Возникновение чувствительности зубов во время и после процедуры.
  • Необходимость проведения нескольких сеансов.

Внутриканальное отбеливание

  • Локальное воздействие на ткани.
  • Безболезненность.
  • Отбеливание на 5 – 7 тонов.
  • Ослабление зубных тканей.
  • Запрет на повторное проведение процедуры.

Отбеливание на капах

  • Доступная цена.
  • Возможность использовать капу в любое время.
  • Отбеливание на 5 – 8 тонов.
  • Длительность курса — 1 месяц.

Осветляющие полоски

  • Видимый эффект уже после третьего применения.
  • Доступная цена.
  • Отбеливание на 3 – 5 тонов.
  • Неудобство в использовании.
  • Длительность курса — 1 месяц.

Лак или карандаш

  • Простота использования.
  • Минимальные затраты.
  • Осветление на 1 – 2 тона.
  • Слабая эффективность.

Отбеливающие зубные пасты

  • Безопасность.
  • Низкая цена.
  • Отсутствие видимого результата.

Как ставят виниры на зубы

Читайте также: