Можно ли отбелить зубы нарощенные

Опубликовано: 16.04.2024

Не так давно в эстетической стоматологии появился новый вид придания белизны улыбке — реставрационное отбеливание зубов, также называемое ламинированием. Этот метод является отличной альтернативой в тех случаях, когда традиционное отбеливание (домашнее, лазерное, кислородное) не справляется, а более серьезные меры пациенту по ряду причин не подходят.

Содержание статьи

Эффект реставрационного отбеливания зубов
Показания к применению реставрационного отбеливания зубов
Методы реставрационного отбеливания зубов
Фото ДО и ПОСЛЕ реставрационного отбеливания
Минусы и плюсы методики
5 этапов реставрационного отбеливания
Другие методики отбеливания с помощью реставраций
Уход после реставрационного отбеливания
Сколько стоит процедура?

Эффект реставрационного отбеливания зубов

Цель данного вида отбеливания — придать зубам белизну, защитить от негативного внешнего воздействия, в том числе от скопления бактерий, снизить чувствительность и устранить небольшие дефекты. Суть процедуры заключается в следующем: к вестибулярной (передней) поверхности зубов крепятся тонкие пластинки из очень плотного материала, изготовленные в лабораторных условиях и повторяющие форму зубной коронки. Такие пластинки по прочности не уступают природной эмали и практически незаметны.

При желании пациента врач всегда может поменять пластинки или вернуть зубы к их исходному состоянию. Это очень важно, так как иногда оттенок пластин, выбранный пациентом, на практике оказывается слишком белым и может тяготить обладателя такой улыбки. И если в случае с керамическими винирами исправить это будет достаточно сложно и затратно, то пластинки можно с легкостью скорректировать, выбрав новый цвет. Ну а если результат реставрационного отбеливания зубов вас полностью устраивает, то в будущем вы можете воплотить его уже в фарфоре или оксиде циркония, которые являются наиболее долговечными материалами.

Показания к применению реставрационного отбеливания зубов

Наличие темных пятен на эмали, следы серебряных пломб
Флюороз
«Тетрациклиновые зубы»
Повышенная чувствительность зубов
Незначительные повреждения в коронковой части зуба
Небольшие щели

Реставрационное отбеливание зубов представляет собой косметическую процедуру и направлено в первую очередь на устранение эстетических дефектов. При более серьезных заболеваниях или более значительных дефектах следует обратиться к другим реставрационным методикам, обсудив все возможные варианты со своим лечащим врачом.

Методы реставрационного отбеливания зубов

Существуют два основных способа реставрационного отбеливания зубов. Первый — это прямой, при котором процедура выполняется врачом сразу на эмали без предварительного изготовления пластинок, композитный материал в таком случае накладывается тончайшим слоем. Второй — непрямой, когда выполняется установка тонких (до 0,3 миллиметра) пластин — люминиров, которые могут быть выбраны из предложенных шаблонов либо изготовлены в лаборатории по индивидуальным слепкам. В последнем случае цена реставрационного отбеливания зубов будет выше.

Фото ДО и ПОСЛЕ реставрационного отбеливания

Минусы и плюсы методики

У процедуры реставрационного отбеливания зубов есть ряд серьезных преимуществ, отличающих ее от других методов отбеливания и реставрации зубов, но есть и недостатки.

Возможность точно определиться с итоговым оттенком и степенью белизны эмали, в отличие от традиционных вариантов отбеливания.
Отсутствие механического и химического воздействия на природную эмаль зубов.
Возможность с легкостью скорректировать цвет зубов на любом этапе процедуры.
Отсутствие ущерба для эмали в случае, если пациент захочет вернуть зубы к их исходному состоянию.
Абсолютная безболезненность процедуры и быстрый результат.
Цена реставрационного отбеливания зубов значительно ниже, чем у других видов реставрации.

Необходимость раз в полгода посещать стоматолога для коррекции и шлифовки пластин.
Процедура подойдет лишь тем, у кого зубная эмаль не имеет серьезных повреждений.
Реставрация проводится только на передней поверхности зубов, расположенных в зоне улыбки, все остальные поверхности останутся без изменений. Это связано с большой жевательной нагрузкой, которая приходится на боковые зубы и может послужить причиной того, что накладки отклеятся при первом же приеме пищи.

Реставрационное отбеливание зубов исключает механическое воздействие на эмаль, чем отличается от реставрации с использованием виниров и коронок.

5 этапов реставрационного отбеливания

Процедура реставрационного отбеливания зубов состоит из следующих этапов:

1. Зубы очищаются от налета и зубного камня, удаляется кариес, а также при необходимости производится замена старых пломб.

2. Поверхность зубов тщательно полируется и покрывается антибактериальным составом.

3. Пациент выбирает цвет накладок, воспользовавшись специальной шкалой оттенков.

4. Пластинки фиксируются на передней поверхности зубов при помощи клея, содержащего терапевтические компоненты, снижающие чувствительность и помогающие предотвратить скопление бактерий.

5. Накладки полируют и создают микрорельеф для придания им абсолютного сходства с эмалью зубов.

Другие методики отбеливания с помощью реставраций

Виниры — накладки из керамики, фарфора или композитных материалов толщиной до 1,5 миллиметра, замещающие внешний слой зубов. В отличие от люминиров, они позволяют изменить форму зубов, скрыть сколы эмали и даже исправить легкие дефекты прикуса, но требуют предварительного стачивания эмали.
Ультраниры — средние по толщине пластинки (тоньше виниров, но толще люминиров) до 0,5 миллиметра. Используются для восстановления эстетики и корректировки дефектов эмали. В отличие от люминиров, которые ставятся как минимум на 8 зубов в ряду, применимы для локального устранения дефектов.
Компониры — новый класс пластинок, которые изготавливаются из наногибридного композита. Такой метод реставрации обеспечивает высокую эстетичность и прочность, но также требует предварительного стачивания эмали.

Уход после реставрационного отбеливания

Особенности ухода за полостью рта после проведения реставрационного отбеливания зубов достаточно простые: следует регулярно проводить процедуры гигиены с использованием зубной щетки, пасты и зубной нити. Зубные микропротезы подвержены окрашиванию гораздо меньше, чем эмаль, тем не менее, чтобы сохранить белизну улыбки как можно дольше, следует сократить употребление красящих продуктов и напитков, таких как кофе, чай, вино и шоколад. Кроме того, необходимо следить за нагрузкой, то есть использовать передние зубы для перекусывания нитей, грызть карандаши и кусать слишком твердую пищу, конечно же, не следует. При должном уходе и регулярном посещении стоматолога пациент сможет надолго сохранить ослепительную улыбку.

Сколько стоит процедура?

Данную услугу в Москве предоставляет множество клиник, при этом цены на реставрационное отбеливание варьируются от 2500 до 12 000 рублей за один зуб — в зависимости от вида установки (прямая/непрямая), используемых материалов, выбора микропротезов (шаблонные заготовки или люминиры, изготовленные по индивидуальным слепкам) и уровня клиники. Точную стоимость вам поможет подсчитать ваш лечащий врач. В среднем такая процедура обойдется в 2 — 3 раза дешевле, чем установка виниров.

К сожалению, отбелить коронку или протез невозможно. Это касается абсолютно любого используемого для их изготовления материала. Объясняется это тем, что структура подобных конструкций сильно отличается от структуры натуральной эмали зуба. Очень важно перед процедурой изготовления коронок провести профессиональную чистку полости рта и отбелить натуральную эмаль до желаемого оттенка. Только после этого можно подбирать подходящий цвет протеза или виниров. Конечно, коронка после чистки в стоматологической клинике может стать на несколько тонов светлее, но при сильном ее потемнении или появлении пятен сделать что-либо будет невозможно.

Коронка из металлокерамики

Современные материалы, используемые для изготовления коронок, являются максимально прочными и устойчивыми к воздействию красящих веществ. Они достаточно гладкие и не пористые, поэтому в их структуру пигменты проникнуть не могут. Именно это позволяет ограничиться ежедневной гигиеной полости рта с использованием зубной щетки и обычной пасты.

Если материал все же потемнел, то отбелить его вряд ли удастся. Металлокерамика – очень твердый и плотный по своей структуре материал, ни один из современных осветляющих препаратов не способен проникнуть внутрь него. В данном случае возможно говорить лишь о незначительном осветлении, но не об отбеливании на несколько тонов.

Если же коронки находятся в стороне жевательных зубов, то отбеливанию зоны улыбки ничего не будет препятствовать. При этом даже сильная разница в оттенках никак не отразится на внешности пациента, ведь окружающие этого просто не заметят.

Ультразвуковая чистка полости рта и результат

Немного осветлить искусственные протезы и вернуть своей улыбке привлекательность можно с помощью профессиональной чистки. Вся суть данного способа заключается в устранении скопившегося на поверхности налета, зубного камня, частичек пищи и отложений. В настоящее время специалисты используют самые разные методы обработки эмали, большим спросом пользуется ультразвуковой скейлер.

Данный метод предполагает использование специального прибора, через наконечник которого подаются ультразвук и микровибрации. Они способны всего за несколько секунд разрушить даже самый твердый налет без особых усилий. Одновременно с ультразвуком аппарат подает струю воды, за счет чего эмаль защищается от перегрева, а измельченные частички загрязнений вымываются с ее поверхности.

Специалисты стоматологических клиник настоятельно рекомендуют проводить чистку полости рта хотя бы раз в полгода, это позволит защитить эмаль от скопления твердого камня и сохранит здоровье зубов надолго. Однако данная процедура также малоэффективна в вопросе отбеливания пломб и коронок.

Установка виниров и люминиров

Как уже говорилось ранее, керамические и пластмассовые коронки практически не поддаются ни одному из современных методов отбеливания, их можно лишь очистить от скопившихся на поверхности загрязнений. Именно поэтому многие пациенты отдают предпочтение использованию более прогрессивных методов реставрации зубного ряда, например, установке виниров.

Виниры – это незаметные окружающим накладки на фронтальную зону зубов, которые фиксируются с помощью особого стоматологического клея. С их помощью можно без особого труда замаскировать небольшие сколы, трещины, потемнение эмали, а также незначительную кривизну и даже щели между зубами. Данные накладки изготавливаются из очень прочных и устойчивых к внешнему воздействию материалов.

Еще более надежным и эстетически привлекательным вариантом являются люминиры. Это точно такие же накладки, но меньшей толщины. Благодаря этому не требуется предварительное обтачивание единиц. Каждый из этих вариантов протезирования предполагает снятие слепков челюсти, на основании чего в дальнейшем изготавливаются сами накладки. Довольно часто врачи отдают предпочтение установке виниров прямым способом, то есть с использованием композитного материала и прямо во рту у пациента.

Профилактика

Для того чтобы пломбы и коронки со временем не изменили свой цвет и не потеряли свою привлекательность, очень важно грамотно за ними ухаживать. Уход предполагает осуществление ежедневной гигиены ротовой полости (утром, вечером, а также после каждого приема пищи). Кроме того, очень важно не забывать о регулярных посещениях своего лечащего стоматолога для проведения осмотра.

Помимо своевременного выявления заболеваний эмали и десен, врач может провести профилактическую чистку. В том случае, когда у пациента во рту установлен мостовидный протез, ему следует как можно чаще промывать области между коронкой и десенной тканью. При этом можно использовать такое приспособление, как ирригатор.

К другим рекомендациям можно отнести воздержание от употребления твердых и красящих продуктов питания, крепкого кофе и черного чая, красного вина, отказ от курения и других вредных привычек. Важно избегать сильных перепадов температуры, так как это может привести к разрыхлению материала и его потемнению в дальнейшем.

Поддаются ли отбеливанию искусственные реставрации и что делать, если они изменили цвет

Пациенты, которые озаботились отбеливанием зубов, часто сталкиваются с предупреждением стоматологов о невозможности отбелить установленные пломбы и искусственные коронки. Но что делать, если реставрация потемнела, утратила первоначальный вид и гладкость? Особенно это может волновать, если дефекты находятся на передних зубах и заметны окружающим. В этой статье расскажем, почему со временем темнеют искусственные материалы коронок и протезов и что с ними можно сделать, а также как решить проблему, если нужно отбеливание, но в зоне улыбки есть наращенные зубы.

Почему наращенные зубы меняют цвет со временем

Наращенные зубы могут потемнеть через несколько месяцев или лет после реставрации из-за естественных процессов, влияющих на материал. Композиты, которыми обычно и проводится наращивание, за счет пористости вбирают запахи и пигменты продуктов. На цвет искусственных материалов сильно влияют курение и употребление окрашенной пищи. Если за ними не ухаживать тщательно, становятся менее гладкими, а это в свою очередь ускоряет отложение налета на поверхности и изменение цвета.

Принимая решение восстанавливать разрушенную единицу композитом, важно понимать, что ей потребуется дополнительный уход. Особенно если речь идет о восстановлении фронтальной группы. Периодическая полировка не реже раза в 4–6 месяцев нужна для сохранения гладкости, иначе скоро станет заметно, что зуб отличается от остальных.

При укреплении коронки металлическим штифтом изменение цвета может быть связано с банальным просвечиванием опоры. Также он может потемнеть по другим причинам:

после травмирования,
ошибки лечения корневых каналов,
вторичный кариес,
отмирание (некроз) нерва.

Не исключено, что восстановление единицы проходило на фоне удаления пульпы и лечения каналов. «Мертвый» зуб более подвержен негативному воздействию, становится более хрупким и восприимчивым к заболеваниям. В этих случаях, кроме изменения цвета, вас должна насторожить и появившаяся боль, которая будет свидетельствовать о развитии патологического процесса. Тогда сначала нужно пройти лечение у стоматолога, а потом задумываться об эстетике улыбки.

Как изменяются искусственные коронки и протезы

Некоторые виды коронок и протезных конструкций из пластмассы и металлокерамики тоже вызывают нарекания пациентов. Пластмассовые изделия дешевле остальных, но быстро теряют свои первоначальные свойства за счет все той же пористости, что и у композитов. На них сильнее оставляют следы красящие продукты, сигаретные смолы и дым, пигменты чая и кофе. А недостаточная гигиена полости рта усугубляет процесс.

Металлокерамические коронки на резцах и клыках имеют другой недостаток: металл виден сквозь керамическое покрытие и при сильном свете может давать сероватый оттенок эмали. На фоне живых зубов реставрация будет заметна. Также со временем край коронки, контактирующий с десной, окисляется, образуя синеватый ободок, что выглядит неэстетично. Поэтому врачи не рекомендуют коронки из этого материала ставить в зону улыбки.

При выборе реставрации для зоны улыбки стоит остановиться на чистой керамике или диоксиде циркония. Эти материалы инертны, не меняются с годами, высокоэстетичны и не подвергаются окрашиванию.

Поможет ли отбеливание?

Можно ли отбеливать наращенные зубы? К сожалению, нет. Все разнообразные способы отбеливания, доступные сегодня пациентам, осветляют только живые ткани натуральной эмали и дентина. Они все разработаны под разрушение и окисление темных пигментов в органических тканях и не предназначены для искусственных материалов.

Единственный случай, когда можно осветлить наращенный зуб, касается потемнения его изнутри. Тогда доступно эндодонтическое отбеливание 1 . Но важно понимать, что, соглашаясь на процедуру, вы можете еще сильнее ослабить и без того хрупкую коронку. В дальнейшем есть риск, что ее стенки отломятся и единицу придется удалять совсем. Рассчитывать на долгий эффект тоже не стоит, это спасет улыбку на 1–2 года.

Негативные изменения в искусственных реставрациях после отбеливания

При восстановлении зубов искусственными материалами их цвет подбирается под имеющийся оттенок эмали. Но через время может измениться как цвет натуральных зубов, так и пломб, коронок, наращенных искусственно. Отбеливание в этом случае поможет исправить цвет натуральной эмали, но не наращенной.

Некоторые люди пытаются осветлять эмаль агрессивными средствами из народных рецептов, еще больше царапая покрытие абразивам и иссушая кислотами. К чему может привести отбеливание зубов вместе с реставрациями и как это будет выглядеть после:

натуральная эмаль станет белее, а вот изменений в искусственных материалах не произойдет, потемневшие реставрации будут еще более заметными,
возникнут микроповреждения на протезах и пломбах: сколы, выемки, царапины. Это уменьшит их срок службы. К тому же в появившихся дефектах скапливаются бактерии, которые вызывают заболевания полости рта. Известно, что отбеливающие средства и абразивы делают искусственные конструкции менее прочными, могут значительно изменить их цвет. К примеру метилметакрилаты становятся оранжевыми от воздействия перекиси водорода.

Как исправить дефект и скорректировать цвет реставрации

Если наращенные зубы потемнели, то как их отбелить? Есть профессиональные методы, которые помогут решить проблему. В домашних условиях отбелить наращенный зуб не получится.

Художественное восстановление

Проще всего восстановить оттенок потемневшей реставрации из композита. За счет невысокой стоимости материала его легко сточить и просто обновить. Свежий слой будет соответствовать оттенку эмали и выровняет ряд по цвету. На это не потребуется много времени, исправить дефект можно за одно посещение врача и примерно 5–7 тысяч рублей.

Кстати! При потере гладкости и блеска композиту просто нужна шлифовка и полировка. Если проводить эту процедуру у стоматолога регулярно, то сохранять внешний вид наращенного материала можно довольно долго.

Микропротезирование винирами или люминирами

Исправить сложившуюся ситуацию можно тонкими керамическими или диоксид циркониевыми накладками. Виниры или люминиры из этих материалов не подвержены изменениям и служить будут гораздо дольше – 10 и более лет. Они крепятся с помощью специальных составов и преображают всю зону улыбки сразу (ставить один нецелесообразно, так как будет слишком выделяться).

Установка коронок

Этот метод подойдет тем, кто хочет забыть о постоянном обновлении реставрации и переделывании пломб. Более всего он подойдет при сильном разрушении единиц. Выбирать нужно безметалловые коронки или из диоксида циркония.

«У меня спереди один зуб наращенный: несколько лет назад был скол сильный, пришлось восстанавливать недорого. Но теперь стала видна граница между наращенной частью и натуральным зубом. Причем темнеет сильнее именно моя эмаль. Думала, надо перелечивать, снимать композит. К тому же на соседнем зубе тоже точка, но не болит пока. Врач посоветовала поставить керамические коронки сразу на оба, чтобы не отличались от остальных».

Надя, отзыв с сайта consmed.ru

Как отбелить зубы, если в зоне улыбки есть искусственные коронки и пломбы

Если все же стоит задача осветлить зубы, несмотря на наличие реставраций в зоне улыбки, то придется совершенствовать улыбку поэтапно в такой последовательности:

проводится комплекс гигиены полости рта, убирается весь налет и камень,
выбирается профессиональный метод кабинетного или домашнего отбеливания, проводятся процедуры. Подробнее о безопасном отбеливании читайте в тематической статье,
проходит замена старых реставраций с подбором под новый оттенок эмали,
результат отбеливания тщательно поддерживается, чтобы не допустить дисколорита уже с новыми более светлыми реставрациями.

Менять пломбы до процедур осветления нельзя, так как предсказать результат отбеливания трудно, в итоге оттенки могут не совпасть.

Как сохранять цвет и вид реставраций

Чтобы не пришлось задумываться о переделке наращенных зубов до окончания срока службы, нужно соблюдать рекомендации, которые помогут сохранить первоначальный вид материалов дольше. Правила таковы:

старайтесь употреблять меньше красящих продуктов, откажитесь от большого количества кофе, чая, красного вина, красящих синих и красных ягод, соевого соуса,
сохраняйте поверхность искусственных материалов цельной и гладкой: для этого используйте подходящие неабразивные пасты, соблюдайте температурный режим еды, следите, чтобы не было сильных перепадов между горячей и холодной пищей,
откажитесь от неэффективных и опасных народных рецептов отбеливания с применением абразивов,
уделяйте время ежедневной гигиене полости рта: кроме щетки и подобранной пасты используйте ирригатор, флосс, ершики,
периодически (не реже раза в полгода) проходите комплекс профессиональной чистки зубов и полировки реставраций,

Эти несложные правила помогут сохранить результат надолго и избежать изменения цвета восстановленных зубов.

1 Артемова А.В., Полосухина Е.Н. Опыт лечения стойких дисколоритов депульпированных зубов на базе кафедры стоматологии терапевтической СГМУ им. В.И. Разумовского // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2015.

Меня интересует такой вопрос, почему зубы становятся как бы прозрачными? Цвет вроде не меняется, но зуб просвечивает.

Уважаемая Irina, прозрачность эмали – это естественное ее свойство, и на краях единиц заметна небольшая прозрачная кромка, особенно если посветить ярким светом. Однако увеличение этой границы говорит о нарушениях целостности эмали и требует консультации стоматолога. Это может сигналить о нарушении минерального обмена, недостатке важных веществ и развитии некоторых заболеваний. Не игнорируйте этот симптом, обратитесь к стоматологу для точной диагностики.

Наращивание или художественная реставрация – это экономичный вариант восстановления эстетики и формы зубов со сколами при помощи композитных материалов. Сохраняются реставрации в среднем до 3-5 лет, а при бережном уходе и минимальной нагрузке восстановленные зубы могут прослужить в 2-3 раза дольше.

Почему возникает ощущение, что зубы стали чрезмерно большими?
Сколько нельзя есть после наращивания зубов
Какие есть ограничения в питании после реставрации зубов?
Как проводить гигиену полости рта

Какие средства гигиены можно использовать для нарощенных зубов
Можно ли пользоваться зубной нитью?
Можно ли курить после процедуры реставрации

Зачем регулярно проводить полировку материала
Нужно ли менять реставрацию и когда это может потребоваться?
Что делать, если откололся кусочек реставрации?
Цены

В клинике Smile-at-Once используются композиты нового поколения – повышенной прочности с применением наночастиц. Несмотря на то, что они более крепкие по сравнению с классическими материалами, пациенту в любом случае нужно соблюдать правила ухода за нарощенными зубами.

Наращивание очень похоже на обычное пломбирование, поскольку используются те же самые материалы. Поэтому правила ухода во многом похожи. Однако есть и различия – художественная реставрация проводится более ювелирно, поскольку наращивается небольшой кусочек или даже целая коронка. Композит фиксируется сверху, а не укладывается внутрь полости, поэтому отсутствие стенок накладывает определенные обязательства с точки зрения ухода за такими зубами.

Почему возникает ощущение, что зубы стали чрезмерно большими?

После наращивания, особенно передних зубов, у вас будет возникать ощущение, что зубы слишком массивные. Если вы посмотрите в зеркало, то убедитесь, что выглядят они совершенно естественно. Это совершенно нормально, поскольку зубы действительно стали немного толще. Вам нужно немного потерпеть и привыкнуть к новому ощущению – полная адаптация занимает в среднем около двух недель.

Сколько нельзя есть после наращивания зубов

Поскольку для восстановления применяется анестезия, от приема пищи следует отказаться в течение 2-3 часов после окончания лечения. Нужно дождаться, пока онемение полностью пройдет, иначе при жевании можно случайно прикусить губу, язык или щеку.

Современные фотополимерные зубные пломбы затвердевают под воздействием специальной лампы практически моментально, поэтому нагрузка на них не приведет к усадке материала – если не использовалась анестезия, кушать можно сразу. Но лучше отдать предпочтение более мягкой и теплой пище.

Если зуб был значительно разрушен и в качестве дополнительной опоры применялись штифт или культевая вкладка, следует отказаться от приема горячей или сильно холодной пищи в течение первых суток, поскольку использовался специальный стоматологический цемент – при температурной нагрузке его фиксирующие свойства могут стать хуже.

Какие есть ограничения в питании после реставрации зубов?

Современные композиты, даже несмотря на их высокие эксплуатационные характеристики, подвержены окрашиванию, именно поэтому даже если пломба стоит хорошо, через несколько лет она становится более темной по сравнению с натуральной эмалью. Со временем будет ощущаться явный контраст между живым зубом и нарощенным кусочком.

Нарощенные зубы достаточно слабые – под нагрузкой кусочек пломбировочного материала может отколоться. Особенно при проведении реставрации фронтальной зоны. Все это требует соблюдения определенной диеты.

не рекомендуются кофе, чай, красное вино, сладкая цветная газировка, свекла, соусы (особенно томатный и соевый), ягоды, леденцы и карамель – то есть все продукты, которые со временем приведут к изменению оттенка нарощенного кусочка,
избегайте употребления твердых овощей и фруктов в цельном виде – лучше их порезать на кусочки и пережевывать ненарощенными зубами. Особенно это актуально, если проводилась реставрация передних зубов – нельзя ими откусывать твердые продукты, грызть семечки,
откажитесь от привычки раскалывать орехи или щелкать семечки, грызть сухарики нарощенными зубами,
пищу пережевывайте медленно, особенно если она твердая или волокнистая,
откажитесь от слишком горячей или холодной еды – она может спровоцировать трещины и сколы материала.

При наличии нарощенных передних зубов женщинам лучше отказаться от ярких помад, поскольку композиты опять же могут окраситься.

Как проводить гигиену полости рта

Если невозможно отказаться от напитков и продуктов, которые окрашивают пломбировочные материалы, нужно уделить повышенное внимание гигиене. Обязательной в таких ситуациях является чистка после каждого приема пищи.

чистка утром и вечером (до и после завтрака, а также после последнего приема пищи) щеткой средней жесткости,
ирригатор, зубная нить, ершики и ополаскиватель для очищения межзубных промежутков после каждого приема пищи и даже после обычного перекуса.

Какие средства гигиены можно использовать для нарощенных зубов

щетка средней жесткости. Жесткая может привести к образованию микротрещин и зазоров на пломбировочном материале, мягкая не справится с удалением зубного налета,
паста должна быть БЕЗ добавления абразивных веществ, которые опять же приведут к повреждению материала,
пасты и ополаскиватели с хлоргексидином и дифторидом должны быть под запретом – они могут изменить оттенок реставрированных зубов на более темный и даже коричневый.

Можно ли пользоваться зубной нитью?

Зубной нитью пользоваться можно и нужно, но предельно осторожно. Если движение затруднено и нить не проходит в области нарощенного кусочка, не нужно усердствовать –сделайте обратное движение и вытащите ее в более широком месте. При неловком движении или сильном давлении кусочек может отколоться, особенно через несколько лет активного использования, когда материал немного проседает.

Можно ли курить после процедуры реставрации

В целом на состоянии реставрации курение не отразиться. Но, кончено же, от вредной привычки лучше отказаться или хотя бы свести количество потребляемых сигарет к минимуму – никотин приводит к скоплению большого количества налета и эмаль становится желтой. И если зубы отбелить можно, то реставрация навсегда меняет свой оттенок, поэтому возникнет цветовой дисбаланс.

Зачем регулярно проводить полировку материала

Композитный материал постепенно истирается и становится шероховатым, поэтому нарощенные зубы нуждаются в регулярной шлифовке. Это позволит избавиться от микропор – так меньше будет скапливаться налет и красящие пигменты, поэтому исходный цвет реставрации получится сохранить гораздо дольше.

Поэтому главная рекомендация – 1-2 раза в год обязательно посещать стоматолога: для проведения профессиональной чистки зубов, полировки композитов и оценки качества их фиксации.

Нужно ли менять реставрацию и когда это может потребоваться?

В среднем срок службы композитного наращивания – около 3-5 лет. Простоять такая пломба может и дольше, но на передних зубах она через 3-4 года будет выделяться. Композиты дают усадку, хоть и небольшую, поэтому между зубом и пломбировочным материалом со временем появится небольшая ступенька. Особенно это заметно на передних зубах, если они восстановлены частично. В такой ситуации можно обновить реставрацию, то есть полностью ее сточить и заменить на новую. Или же просто повторно нарастить композитом сверху – в определенных ситуациях такое тоже допускается.

Что делать, если откололся кусочек реставрации?

В такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу, особенно если помимо визуальных изменений ощущается болезненная реакция на температурные и механические раздражители – это может говорить об обнажении дентина или даже нерва, если поражение объемное. Стоматолог-терапевт проведет повторное наращивание, а если оно невозможно, предложит альтернативный метод протезирования при помощи виниров, вкладок или коронок.

Разбираемся, почему темнеют нарощенные зубы, получится ли отбелить реставрации и как решить проблему, если не устраивает цвет

Сегодня поговорим о том, можно ли отбелить нарощенный зуб. Как правило, прибегнуть к процедуре хотят люди, которых не устраивает цвет реставраций, расположенных в зоне улыбки, т.к. они заметны окружающим. Однако наша статья будет полезна не только пациентам с художественными реставрациями из композита и пломбами, но также и тем, у кого установлены искусственные коронки и протезы, т.к. некоторым материалам, из которых они выполнены, свойственна та же проблема – потемнение в процессе эксплуатации.

Причины изменения цвета нарощенных зубов

Ситуация, когда пожелтел нарощенный зуб спустя несколько лет после визита к стоматологу – вполне нормальное явление. Чаще всего это обусловлено качеством материалов, с помощью которых врач проводил наращивание. Как правило, это композиты. Они имеют свойство накапливать запахи и красители. К тому же, если их не полировать каждые 3-4 месяца, то они теряют гладкость, становятся шероховатыми и еще лучше «цепляют» на себя налет, а также вбирают различные пигменты.

Важно! Нарощенный зуб нуждается в очень тщательном гигиеническом уходе, а также требует соблюдения определенной диеты, что особенно актуально, когда реставрация выполнена во фронтальной зоне улыбки. В противном случае уже спустя короткий промежуток времени вы можете заметить, что он отличается по цвету от остальных.

Скорому изменению оттенка реставрации может послужить наличие такой вредной привычки, как курение.

Причиной потемнения могут служить и другие серьезные обстоятельства: травма, развитие вторичного кариеса, некроз пульпы, неправильно или некачественно пролеченные корневые каналы. Однако тогда помимо изменения оттенка, вас наверняка будут тревожить и другие неприятные симптомы, например, боль. И здесь уже первой целью будет не отбеливание, а лечение. Для этого необходимо как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью.

Если перед наращиванием врач проводил удаление нерва и пролечивал каналы, то потемнение эмали связано именно с депульпацией, ведь зуб лишили источника жизненного питания, он стал «мертвым», хрупким и подверженным любому негативному фактору извне. Потемнеть зуб изнутри может также из-за пломбировки каналов резорцин-формалиновой пастой.

Причиной того, что вылеченный по цвету выделяется на фоне остальных, может быть и способ его восстановления. Например, если наращивание проводилось на металлическом штифте, то стержень может просвечивать сквозь реставрационные материалы.

Что способствует потемнению коронок и протезов

Не только внешний вид художественных реставраций и пломб, сделанных при помощи композитных материалов, вызывает недовольство пациентов стоматологических клиник. Некоторые жалуются на то, что их не устраивает цвет протезных конструкций, созданных из металлокерамики или пластмассы. Почему так происходит?

Изделия из пластмассы по своим эстетическим и качественным показателям схожи с теми, что сделаны из композита. Материал очень «деликатный», отличается пористостью, быстро теряет эстетику под воздействием пищи и напитков с красителями, от курения, из-за недостатка гигиены полости рта.

Протезы из металлокерамики – это отдельная история. И если вы собираетесь устанавливать их в зону улыбки, чего профессиональные врачи делать крайне не рекомендуют, то должны иметь четкие представления об их недостатках:

металл просвечивает сквозь керамику: если реставрация единичная, то это будет бросаться в глаза, особенно при ярком освещении,
металл окисляется, поэтому на границе с десной со временем может появиться синюшный ободок, что будет еще больше портить общее впечатление о вашей улыбке.

Важно! Чтобы не задумываться над вопросом о том, как провести отбеливание искусственных коронок и протезов, установленных в зоне улыбки, изначально правильно выбирайте материалы, из которых они будут изготовлены. Для зоны улыбки идеально подойдут керамика и диоксид циркония: они не меняют оттенка на протяжении всего срока эксплуатации, имеют высокие показатели эстетики.

Можно ли отбелить реставрацию дома или в стоматологии

Как отбелить нарощенный зуб в домашних условиях или в стоматологии? Ответ многих разочарует. Сделать это невозможно по той причине, что все известные на сегодня средства отбеливания воздействуют только на органические ткани (т.е. непосредственно на эмаль и дентин), разрушая в них пигмент.

На заметку! Пациенты, у которых стоят съемные протезы, также часто интересуются, можно ли их отбелить. Сделать это невозможно. Куда проще предотвратить потемнение материалов, своевременно удаляя с них пищевой и бактериальный налет: в этом помогут очищающие таблетки и профессиональная гигиена у стоматолога.

Однако, если нарощенный зуб потемнел на фоне депульпации, т.е. удаления нерва, то его цвет можно попытаться вернуть при помощи внутриканального отбеливания, проведенного в кабинете у стоматолога. Правда, стоит помнить, что процедура может сделать его еще более хрупким и слабым. Он может даже через время обломиться, что приведет к необходимости проводить удаление. К тому же эффект будет лишь временным, через 1-2 года все может вернуться на свои места.

Негативные последствия отбеливания искусственных материалов

При проведении художественных реставраций и протезирования врачи стараются подобрать такой цвет, чтобы он по максимуму совпадал с естественным оттенком эмали пациента. Однако со временем могут потемнеть как натуральная эмаль, так и сами реставрации. Поэтому то многие и задумываются об отбеливании. Но при этом не все готовы на слово поверить стоматологам в том, что сделать это невозможно. Некоторые пытаются в домашних условиях провести осветление, например, при помощи высокоабразивных отбеливающих паст, соды, перекиси водорода, покупных гелей. К каким негативным последствиям это может привести?

соседние зубы станут светлее, а реставрация своего цвета не изменит и будет на общем фоне выглядеть еще темнее,
на искусственных материалах появятся трещинки, царапины и сколы: отбеливающие составы агрессивно воздействуют не только на эмаль, но и на реставрации, они могут повредить их, существенно сократить срок службы. Помните, что образовавшиеся трещинки – укромные места для скопления бактерий, провоцирующих стоматологические заболевания.

Ряд исследователей 1 выявили, что отбеливающие средства способны нарушать прочность и твердость искусственных материалов, способствовать образованию на них шероховатостей. Более того, изделия из некоторых материалов, к примеру, из метилметакрилатов могут после воздействия перекиси и карбамида стать оранжевыми, а пломбы из амальгамы – токсичными. Наименьшему негативному воздействию подвержены конструкции из золота и фарфора.

Что можно сделать с потемневшей реставрацией

Если у вас чернеет нарощенный зуб, то вариантов решения проблемы может быть несколько. Все они осуществимы при помощи стоматолога.

1. Художественное наращивание

Пациенты, у которых нарощены зубы из композитных материалов, часто жалуются на быструю потерю эстетики улыбки. Однако у них есть преимущество – такую реставрацию всегда можно заменить на новую. Врач без труда сточит старые композиты и нанесет свежие, которые будут соответствовать по цвету. Сделать все это можно за 1 визит в клинику, и при этом не придется обременять себя большими тратами. Цена вопроса – от 5 тысяч рублей.

На заметку! Потускнел и потерял блеск композитный материал, с помощью которого сделано наращивание? Возможно, достаточно будет отполировать и отшлифовать его. Если вы будете обращаться к стоматологу за этой услугой каждые 3-4 месяца, то реставрация дольше сохранит свою красоту.

2. Установка виниров или люминиров

Тончайшие пластинки из керамики или диоксида циркония сделают улыбку красивой не на 2-3 года (как при композитной реставрации), а на 10 и более лет. При этом накладки не поменяют свой цвет под воздействием пигментов из продуктов питания и напитков, не потеряют блеска и белизны на протяжении всего периода эксплуатации.

Здесь стоит отметить, что накладки такого типа лучше устанавливать сразу на все зубы, расположенные в зоне улыбки, т.к. иначе они могут выделяться на общем фоне. И тогда уже будет казаться, что это соседние зубы темнее того, что был отреставрирован.

«Потемнел нарощенный спереди зуб. В принципе, это было ожидаемо, т.к. врач предупреждал, что рано или поздно такая проблема приключится. Решила заменить на люминир, но очень расстроилась, узнав, что люминиры можно поставить только комплексно, в количестве 6-8 штук сразу, а это очень дорогое удовольствие. И ждать несколько месяцев. Ведь оригиналы приходится заказывать из самой Америки. В итоге ограничилась парой виниров – так, оказывается, можно. Это было реально дешевле, и смотрится очень симпатично!»

Кристина, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

3, Установка коронки

Чтобы не задумываться об отбеливании и постоянной переделке реставрации, можно установить коронку из керамики или диоксида циркония. Эти материалы оптимальны для зоны улыбки: они имеют блеск и цвет, как у натуральной эмали, сохраняют белизну и эксплуатационные характеристики на протяжении 10 и более лет.

Вариант лучше всего рассматривать пациентам, у кого зуб сильно разрушен.

«Пять лет назад упала на улице в гололед и получила травму челюсти, также сломался один передний зуб, который был нарощен композитом из-за небольшой кривизны. Его пришлось депульпировать. Дальше хотела восстановить его: например, снова нарастить или поставить винир, но врач сказал, что это противопоказано, т.к. он теперь очень хрупкий, к тому же со временем начнет темнеть на фоне отсутствия нерва и чернота будет просвечивать, поэтому лучше сразу защитить его коронкой. Выбрали керамическую. Смотрится так, что по цвету вообще не отличишь от остальных, и спустя годы ее вид вообще не меняется, хотя особо не ограничиваю себя ни в чем – ем и пью все, что хочется».

AlisaTalalueva, отзыв с сайта 32top.ru

Что делать, если зубы все-таки нужно отбелить: что будет с реставрацией?

Во фронтальной зоне есть нарощенный или протезированный зуб, но при этом вы хотите белоснежную улыбку? Тогда последовательность действий должна быть следующей:

обратитесь к стоматологу, чтобы он провел профессиональную гигиену полости рта, удалив бактериальный налет и отложения,
пройдите процедуру отбеливания, разумеется, профессионального. Либо врач может порекомендовать ношение капп с индивидуально подобранной концентрацией действующего вещества в геле в домашних условиях, но тогда результат станет заметен только по прошествии нескольких недель,
замените старые пломбы, реставрации или коронки на новые: на этапе изготовления специалисты подберут им цвет, который будет соответствовать новому оттенку эмали, подвергшейся отбеливанию.

Помните, что другая последовательность действий недопустима. До отбеливания менять реставрацию нецелесообразно, т.к. каждый пациент индивидуален и неизвестно, какой оттенок примут остальные зубы после процедур.

Важно! Если вы прошли отбеливание зубов, а после не пытаетесь сохранить полученный результат, то можете столкнуться с неприятной ситуацией: через несколько месяцев они начнут темнеть, а заново нарощенный или отреставрированный зуб на их фоне уже будет выглядеть светлее.