Потемнели зубы после отбеливания

Опубликовано: 26.11.2022

Отбеливание мертвого зуба: особенности и способы

Современная стоматология предлагает разные методы, позволяющие сохранить здоровье и кристальную белизну зубов. Но нередко возникают ситуации, когда единственным способом сохранить зуб является удаление пульпы. Хоть сегодня очень редко для пломбирования каналов используются материалы, которые способны изменять оттенок эмали, но после удаления нерва со временем наблюдается потемнение поверхности зуба в связи с его омертвением. Такие видоизменения значительно портят улыбку и вызывают эстетический дискомфорт.

Стоматологи клиники «Березка» проводят отбеливание мертвого зуба и после процедуры он совершенно ничем не отличается от других единиц зубного ряда.

Почему мертвый зуб темнеет

Зубы, у которых внутри отсутствуют нервы, считаются мертвыми. Поверхности таких отростков характерна склонность к видоизменению цвета и появлению темных пятен. Причины потемнения депульпированного зуба состоят в следующем:

  • отсутствие питания. После удаления нерва питание зуба прекращается. Влага уходит из эмали, питательные вещества нервными окончаниями не поставляются, что приводит к потемнению;
  • повышенная уязвимость. Без регулярной подпитки зуб становится очень уязвимым. На поверхности эмали образуются поры, сквозь которые к внутренним тканям проникают разнообразные красящие вещества из употребляемой пищи. Эти красители и изменяют цвет эмали.

Это самые частые причины, по которым зубная эмаль темнеет. В таких случаях возвратить белизну поможет поверхностное отбеливание мертвого зуба. Но нередко также встречаются случаи, когда свой первоначальный цвет зуб утратил вследствие кровотечения при удалении пульпы. В результате эмаль становится красноватой или фиолетовой. Классическое отбеливание в таких ситуациях результата не обеспечит, здесь потребуется более сложная процедура.

Почему темнеет мертвый зуб

Особенности отбеливания в домашних условиях

Домашнее отбеливание мертвого зуба – весьма удобный способ, но в данном случае очень редко он обеспечивает должную эффективность. Объясняется это тем, что в домашних условиях как правило применяются средства, которые оказывают только наружное воздействие. Иногда таких методов недостаточно для осветления эмали и без введения специальных компонентов внутрь полости зуба попросту невозможно возвратить ему естественный оттенок.

В домашних условиях обычно используются отбеливающие гели, которые после проникновения в эмаль активируют в ней химические реакции. Работать с такими веществами необходимо с предельной осторожностью, поскольку высоки риски не только нарушить структуру эмали, но еще повредить слизистые оболочки. Поэтому проведение таких процедур лучше всего доверять специалистам, которые способны предотвратить возможные риски.

Профессиональное отбеливание депульпированного зуба

Отбеливание мертвого зуба

Отбеливание мертвого зуба в стоматологическом кабинете – это совершенно безопасная и максимально эффективная процедура. Одним из популярных методов профессионального осветления является эндоотбеливание. Проводится процедура в следующем порядке:

  • вначале стоматолог извлекает из пульпированного зуба старую пломбу;
  • далее в его внутреннюю полость вводится специальный отбеливающий агент. В большинстве случаев это пербонат натрия, при необходимости к нему добавляется небольшое количество перекиси водорода;
  • после этого врач устанавливает временную пломбу. При необходимости повторного введения осветляющего реагента пломба снова извлекается. Количество процедур зависит от степени потемнения зуба;
  • при достижении желаемого цвета на зуб устанавливается постоянная пломба.

Кроме внутриканального отбеливания стоматолог также может предложить и другие способы, например, применение виниров или коронок.

Противопоказания

Отказаться от процедуры внутриканального отбеливания необходимо в следующих случаях:

  • при повышенной чувствительности зубов;
  • при стоматологических заболеваниях и воспалительных процессах ротовой полости;
  • при наличии у пациента кариеса или пародонтита;
  • женщинам в период лактации стоит воздержаться от процедуры;
  • детям и подросткам до 16-ти лет отбеливание противопоказано.

Любой из этих факторов может привести к нежелательным последствиям, поэтому при наличии хоть одного из них следует задуматься о целесообразности отбеливания и взвесить все возможные риски.

Прогнозы отбеливания и осложнения

Отбеливание мертвого зуба прогнозы

Отбеливание мертвого зуба – это довольно серьезная процедура, предусматривающая химическое воздействие на зубную эмаль. Поэтому перед ее проведением следует ознакомиться с возможными осложнениями:

  • недолговечность полученного результата, что вызывает необходимость повторного отбеливания;
  • далеко не всегда эмаль мертвого зуба приобретает такой же оттенок, как здоровые зубы. Даже после осветления эмаль может выделяться на фоне остальных;
  • эмалевое покрытие депульпированного зуба после отбеливания становится еще более хрупкой, у некоторых пациентов даже начинает крошиться и разрушаться;
  • при нанесении отбеливающего компонента раздражаются десны, поэтому с предельной осторожностью проводить его необходимо пациентам, склонным к гингивиту, пародонтиту и другим патологиям.

Только специалист может с точностью определить стоит ли проводить внутриканальное отбеливание или же поискать более безопасные альтернативные способы.

В стоматологической клинике «Березка» работают высококлассные специалисты, которым с полной уверенностью можно доверять задачи любой сложности и не переживать за неприятные последствия.

Отбеливание зубов — вредно или нет?

В мире, где процветает культ красивой и белоснежной улыбки, услуга отбеливания стала одной из самых популярных, ведь далеко не каждый из нас от природы награжден идеальным цветом зубов. Даже если вы являетесь одним из немногих счастливчиков, со временем цвет зубов тускнеет, поэтому рано или поздно все равно приходится обращаться к специалисту, который сможет восстановить или улучшить улыбку с помощью отбеливания. Одна из основных причин, почему люди опасаются пользоваться данной услугой, — большое количество мифов и предубеждений. О том, вредно ли делать отбеливание зубов и как минимизировать возможные риски, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

  • Принцип отбеливания
  • Отбеливание зубов: вредно или нет?
  • Распространенные мифы об отбеливании зубов
  • Рекомендации после отбеливания

Принцип отбеливания

Фото мужчины во время кабинетного отбеливания зубов

На данный момент существуют две разновидности отбеливания — кабинетное (профессиональное) и домашнее. Обе методики активно применяются для улучшения цвета зубов, однако профессиональное отбеливание является более эффективным. С другой стороны, любой вид отбеливания строится на одинаковых принципах. Основу отбеливающего вещества составляет перекись водорода или карбамида. При распаде высвобождаются свободные радикалы, а именно — атомарный кислород, который эффективно уничтожает красители и пигменты, накапливающиеся в дентине. Эффективность отбеливания зависит от целого ряда факторов, включая концентрацию активного вещества и регулярность проведения процедуры.

Отбеливание зубов: вредно или нет?

Фото девушки во время подбора цвета зубов по шкале Vita

Процедура является частью косметической стоматологии, однако не перестает быть медицинской услугой. Именно поэтому ответ на вопрос, вредно ли отбеливание зубов в стоматологии, очевиден. При правильном проведении и использовании сертифицированных средств и технологий косметическое отбеливание зубов не представляет опасности для здоровья. Это мнение специалистов и исследователей.

Распространенные мифы об отбеливании зубов

Фото капы с активным веществом для отбеливания зубов

Процедура отбеливания окружена довольно большим количеством мифов и не совсем верных суждений. Ниже представлены самые распространенные из них.

  • «Отбеливание вредит зубной эмали». Споров о том, вредно ли для эмали зубов отбеливание, сегодня практически не ведется. Повышается ли чувствительность зубов после отбеливания? Да. Портится ли эмаль? Нет. Последние исследования говорят, что частые процедуры отбеливания могут привести к деминерализации эмали и снижению ее защитных функций (особенно при высокой концентрации активного вещества). Именно поэтому специалисты проводят процедуру реминерализации после отбеливания, а также рекомендуют избегать холодной и горячей пищи в первые дни. Однако говорить о том, что пероксид водорода разрушает эмаль, нельзя. Именно поэтому данное утверждение относится к разряду заблуждений.
  • «Результаты отбеливания сохраняются на всю жизнь». Это один из самых распространенных мифов, связанных с отбеливанием зубов. При соблюдении всех рекомендаций и применении поддерживающих мер хороший цвет зубов можно сохранить на долгие годы, однако со временем он все равно несколько потускнеет. Более того, заявление о том, что зубы можно отбелить на 10-12 тонов, также является скорее маркетинговым ходом, чем правдой. Точные показатели зависят от нескольких факторов, в том числе от индивидуальных особенностей зубов пациентов. В реальности осветление на 8 тонов (даже при кабинетном отбеливании) — это почти идеальный результат.
  • «Фотоотбеливание эффективнее химического». Кто-то считает, что активация вещества с помощью ультрафиолетовой лампы позволяет добиться гораздо лучших результатов, но это не так. Разумеется, многое зависит от производителя, однако если сравнивать топовые системы Zoom (фотоотбеливание) и Opalescence (химическое отбеливание), то они примерно равны с точки зрения эффективности. Это подтверждают и отзывы пациентов.
  • «Пломбы и коронки также поддаются отбеливанию». К сожалению, это миф. Именно поэтому наличие множества пломб и коронок (особенно во фронтальной зоне) является ограничением для отбеливания.
  • «За услугой отбеливания необязательно обращаться в стоматологические клиники». Профессиональное отбеливание проводится только в кабинете у стоматолога в профильных клиниках, иначе есть риск не только не получить нужного результата, но и заработать ряд серьезных осложнений (ожоги, отравления и так далее). Наборы для домашнего отбеливания можно использовать вне клиники, но даже в этом случае рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.

Рекомендации после отбеливания

Результат до и после отбеливания зубов

Особенности ухода за зубами и поддержания их «формы» зависят от типа отбеливания. Более того, перед проведением процедуры необходимо провести ряд подготовительных манипуляций.

  • Осмотр полости рта, проведение рентгенографического исследования и выявление возможных противопоказаний. В их число входят онкологические заболевание, сахарный диабет, аллергия на ультрафиолет, стоматологические болезни в активной стадии. Также отбеливание противопоказано беременным и людям младше 18 лет.
  • Профессиональная чистка полости рта.
  • Кабинетное отбеливание требует, как правило, одной процедуры. После этого проводится реминерализирующая терапия, которая позволит восстановить эмаль после процедуры. Для закрепления результата назначается курс домашнего отбеливания, который может длиться до месяца. Если пациент хочет пройти только курс домашнего отбеливания, ему также необходимо проконсультироваться с врачом, который в том числе поможет подобрать оптимальную систему.

Как ставят виниры на зубы

Отбеливание зубов требует от пациента самоконтроля и наличия недюжинной силы воли. Строгие ограничения действуют в первые 48 часов. Нельзя употреблять в пищу любые красящие продукты, в том числе любимые многими чай и кофе. Некоторые пациенты следуют предписаниям только первое время, а затем перестают обращать внимание на состав продуктов и возвращаются к табакокурению. Все это негативно сказывается на цвете зубов, который может вернуться в исходное (до отбеливания) состояние в течение полугода. Чтобы этого не произошло, пациенту нужно поддерживать белизну зубов с помощью трех основных составляющих: диеты, гигиены и домашних средств для отбеливания. Многие начинают использовать абразивные пасты и порошки после, однако делать этого не стоит. Такие средства более эффективно удаляют налет, однако при этом могут повредить эмаль (особенно тонкую и ослабленную) и уж точно неспособны дополнительно отбелить зубы.

Вся правда об отбеливании зубов

Каждый из нас мечтает о прекрасной белоснежной улыбке, но каждый выбирает разные средства и способы для получения желаемого результата. Как же выбрать правильный способ отбеливания зубов? Стоит ли доверять рекламным акциям?

Может ли профессиональная чистка зубов осветлить цвет зубов?

Если на Ваших зубах есть налет от кофе, сигарет или других красящих продуктов, и Вы хотите вернуть зубам их первозданный вид, Вам достаточно пройти процедуру профессиональной чистки зубов. Стоит данная процедура значительно ниже отбеливания зубов, а пользы от неё в разы больше, чем от процедуры отбеливания зубов.

Во время процедуры зубам возвращается их первоначальный цвет, убирается налет и поддесневые и наддесневые отложения.

Можно ли отбелить зубы отбеливающей пастой купленной в магазине?

Большинство «отбеливающих» паст не способно отбелить зубы, т.к. в их составе отсутствует окислитель. Вместо окислителя, производители пасты добавляют в её состав большее количество абразивных веществ, чем в обычных пастах, что способствует более эффективному удалению налета.

Такими пастами нельзя пользоваться постоянно! Подобные пасты подходят курящим людям и любителям кофе.

Отбеливающую пасту можно купить в аптеке. Стоить она будет в разы больше, чем обычная «отбеливающая» паста из магазина. В её состав действительно добавляют некоторое количество окислителя. Но, даже при долгом использовании таких паст заметного результата можно не дождаться. Концентрация окислителя в таких пастах слишком мала.

Подобные пасты являются прекрасным дополнением к домашнему или кабинетному отбеливанию зубов, их часто назначают для поддержания полученного отбеливанием результата.

Как отбелить зубы народными средствами / в домашних условиях?

Ответ прост: никак. Не пытайтесь отбелить зубы бабушкиными советами, Вы только навредите своим зубам.

Категорически нельзя пользоваться содой, зубными порошками, лимоном, активированным углем и т.д для отбеливания зубов. Единственным результатом такого "отбеливания" станет эрозия зубной эмали.

Эрозия зубной эмали
Эрозия зубной эмали

Запомните! Любые народные средства это пустая трата времени. Самое страшное, что некоторые из них могут нанести большой вред зубам.

Вот несколько способов для нежелающих тратить большие деньги на отбеливание зубов, но желающих иметь белые зубы:

  • Посетите пару раз солярий. На фоне смуглого тела зубы будут казаться белее обычного.
  • Раз в полгода делайте профессиональную чистку зубов. Ваши зубы будут иметь здоровый, естественный цвет.
  • Старайтесь не злоупотреблять продуктами питания, от которых зубы могут потемнеть: кофе, чай, шоколад, черника, кока-кола, фрукты, вино.
  • Не курите.

Могут ли потемнеть зубы после отбеливания системой ZOOM 3?

Иногда в нашу клинику обращаются пациенты других клиник, рассказывая, как их зубы потемнели через неделю после отбеливания ZOOM. А ведь производители системы отбеливания ZOOM обещают, что зубы останутся белыми на протяжении 3-5 лет. Как такое может быть?

Если после процедуры отбеливания пациент не выкуривал по пачке сигарет в день, то причиной такой ситуации может стать то, что процедура выполнена не в соответствии с технологией ZOOM.

Отбеливания системой ZOOM 3

Чтобы подобных конфузов не случалось, нужно знать несколько важных правил:

1) Отбеливание по системе ZOOM 3 не может быть дешевым. Оно не может стоить ни 3 тыс. руб, ни 10 тыс.руб. Если Вы видите такие ценники, знайте: либо отбеливание будет проходить НЕ по системе ZOOM 3, либо Вам не говорят о дополнительных затратах, которые Вас ожидают во время/до/после процедуры.

2) Врачи работающие на системе ZOOM 3 должны иметь специальные сертификаты об прохождении обучения процедуре отбеливания ZOOM 3.

3) Процедура отбеливания ZOOM 3 происходит по определенным правилам. Перед процедурой отбеливания по системе ZOOM 3 за 2 недели начинается подготовительный этап: пациент проходит процедуру профессиональной чистки зубов, а также ременерализирующие процедуры.

Этап отбеливания: Все начинается с 15 – минутной аппликации гелем «Relief», который снимает возможную чувствительность зубов. Далее, зубы смазываются специальным кремом – фотопротектором, губы пациента и мягкие ткани фиксируются при помощи ретракторов – предназначенных для этого специальных держателей.Наносится отбеливающий гель.

Постпроцедурный этап: Стоматолог выдает пациенту индивидуальные каппы и гель для поддержания белизны зубов, а так же дает инструкции по гигиене полости рта.

При выполненных вышеописанных условиях, Ваши зубы будут сиять белизной годами.

Внутриканальное отбеливание зубов — это закладка в канал зуба с удаленной пульпой специального отбеливающего вещества. Она нужна в случаях, когда такой «мертвый» зуб темнеет изнутри — его цвет нельзя вернуть простым отбеливанием.

Внутриканальное отбеливание еще называют эндоотбеливанием, от слова «эндо» — «внутренний». Оно нужно уже депульпированным зубам, так как только они темнеют изнутри, а к ним в каналы можно заложить отбеливающее вещество. Зубы, у которых нерв не удален, отбеливают снаружи.

Потемневший зуб

Показания к эндоотбеливнию

  • Потемнение зуба после лечения пульпита или периодонтита с удалением пульпы. Питательные вещества почти перестают поступать в зуб, из-за чего он темнеет.
  • Лечение зубов по резорцин-формалиновой технологии — этот метод уже устарел, однако те, кто лечился в СССР, сейчас сталкиваются с проблемой потемнения или окрашивания зуба в розоватый цвет.
  • Травма, из-за которой произошло кровоизлияние в пульпу. Зуб становится красным, пульпу придется удалить, а сам зуб — отбелить изнутри.
  • Проникновение пигментов из чая или кофе внутрь зуба через трещины на эмали. Случается редко, но в таком случае обычное отбеливание может не помочь.

Противопоказания к эндоотбеливанию

  • Беременность и период лактации — отбеливающие вещества могут плохо повлиять на ребенка.
  • Возраст до 16 — зубы еще недостаточно развиты, отбеливание может травмировать дентин и эмаль.
  • Аллергия на перекись водорода — это основной компонент отбеливающего вещества.
  • Заболевания пародонта — отбеливающее вещество может усугубить состояние десен.

Подготовка к внутриканальному отбеливанию

Перед внутриканальным отбеливанием стоматолог должен убедиться, что потемнение возникло именно из-за депульпации зуба. Для этого он тщательно осматривает полость рта. Иногда приходится провести предварительное полное отбеливание, чтобы убедится, что проблема именно внутри, а не снаружи.

Потемневший зуб

Обязательно делается рентген — на нем будет видно состояние корневых каналов и пломбы. Также он помогает выявить скрытые воспаления, например, из-за неполного удаления пульпы.

В некоторых источниках пишут, что для внутриканального отбеливания обязательно нужно сделать профессиональную чистку и вылечить все кариесы во рту. На самом деле это можно не делать — врач взаимодействует только с одним зубом. Подобные действия только рекомендованы — их следует выполнять каждые полгода для поддержания здоровья полости рта.

Как проходит внутриканальное отбеливание

  1. Делается обезболивание — это не обязательно, так как зуб без нерва не чувствителен, но позволяет снять дискомфорт.
  2. Из зуба извлекается пломба, расширяется корневой канал.
  3. Вокруг отверстия канала устанавливается барьер, чтобы отбеливающее вещество не повредило ткани вокруг зуба.
  4. Корневой канал и полость зуба заполняются отбеливающим веществом.
  5. Зуб герметично закрывается временной пломбой.
  6. Отбеливание проводится еще два раза — через 7 и 14 дней.
  7. Когда зуб становится белым, врач удаляет барьер и устанавливает постоянную пломбу.

Один сеанс отбеливания длится около получаса. Обычно достаточно трех отбеливающих процедур. Проводить четвертую, даже если зуб не полностью побелел, нельзя — могут разрушится околозубные ткани или дентин.

Фото до и после внутриканального отбеливания

Внутриканальное отбеливание: до и после

Внутриканальное отбеливание: до и после

После внутриканального отбеливания

Пять дней после процедуры (не важно, установлена временная пломба или постоянная) зуб нельзя сильно нагружать — это позволит пломбе хорошо затвердеть и не выпасть. Первые два-три дня лучше вообще не жевать на стороне отбеленного зуба, не есть твердые и липкие продукты. Контрастная по температуре пища также противопоказана — это может повредить пломбе и вызвать боль.

В дальнейшем стоит помнить, что депульпированный зуб и так был чуть ослаблен, а после отбеливания он стал еще более хрупким. Это значит, что не стоит пережевывать им слишком твердую пищу и уж тем более раскусывать орехи.

Также важно следить за гигиеной полости рта — чистить зубы дважды в день, пользоваться зубной нитью и посещать стоматолога раз в полгода для профессиональной чистки. Благодаря этому отбеленные зуб (и другие тоже) будет здоровым и белым.

Чего ждать после отбеливания

После эндодонтического отбеливания зуб останется белым минимум на год, а обычно на 2–3 года. Если он снова потемнеет, процедуру можно будет повторить. Но помните, что отбеливающее вещество разрушает не только затемняющие красители, но и ткани зуба. Это значит, что после каждого отбеливания зуб становится чуть более хрупким, и рано или поздно он может разрушиться.

С другой стороны, зубы без пульпы и так не получают нужного питания, а значит со временем разрушаются. При идеальном уходе они служат около 10 лет, а темнеть обычно начинают через 3–4 года, так что вполне можно несколько раз сделать внутриканальное отбеливание, ничем не рискуя.

Возможные осложнения

  • Зуб резко может стать хрупким, сколоться или даже сломаться. В этом случае потребуется установка коронки.
  • Отсутствие естественного блеска. Это естественно для мертвых зубов, и отбеливание здесь не поможет.
  • Аллергия на компоненты отбеливающего вещества — боль, отеки, покраснение десен. Снимается антигистаминными препаратами.

Внутриканальное отбеливание зубов

Сколько стоит внутриканальное отбеливание

Внутриканальное отбеливание одного зуба стоит от 1500 рублей. В эту цену входят все три сеанса с установкой пломб. За постоянную пломбу придется доплатить отдельно, около тысячи рублей. Также отдельно нужно доплачивать за рентген — его стоимость зависит от клиники. В некоторых частных небольших кабинетах нет рентгеновского аппарата, так что вас направят в другую стоматологию, может быть даже государственную.

Плюсы и минусы внутриканального отбеливание

Плюсы

  • Позволяет сохранить эстетику зоны улыбки даже после удаления нерва.
  • Сохраняет зуб целым, без повреждения эмали и его обтачивания.
  • Стоит дешевле, чем установка коронки или винира (от 15 и 20 тысяч соответственно).
  • Проходит полностью безболезненно и безопасно для пациента.
  • Достаточно эффективно, позволяет действительно сделать зуб светлее.
  • Имеет мало противопоказаний.
  • Не занимает много времени.

Минусы

  • Повышение хрупкости и без того ослабленного зуба.
  • Не всегда удается достичь выраженного результата.
  • Обязательно нужно использовать бормашину.
  • Со временем зуб снова потемнеет.
  • Посетить стоматолога придется несколько раз.
  • Если зуб потемнел не только изнутри, но и снаружи, потребуется и обычное отбеливание.

Отзывы на внутриканальное отбеливание зубов

«У меня потемнело два зуба, на которых три года назад лечил пульпит. Регулярно бываю у стоматолога, все чищу, так что не понял, в чем проблема. Чистка щеткой не помогала. Пришел к стоматологу, она все объяснила и назначила внутриканальное отбеливание. Учитывая, что это были передние зубы, согласился. Прошел два сеанса, зубы стали белыми, как раньше».

«Мне про внутриканальное отбеливание рассказала подруга. Я лечила зубы уже давно, из многих была удалена пульпа и они потемнели. Сначала попробовала отбелить один. После первого сеанса разочаровалась, но решила довести курс до конца — и не поверила глазам! Зуб реально побелел, теперь от соседей отличается тем, что чуток тускловат, но это незаметно. Оставшиеся три тоже скоро отбелю».

Альтернативы внутриканальному отбеливанию

Если вы беспокоитесь за прочность зуба, либо внутриканальное отбеливание оказалось для вас неэффективным, единственным вариантом остается протезирование.

Самый простой выход — обточить зуб и поставить на него коронку. Коронка из металлокерамики будет стоить около 15 тысяч рублей. Она полностью замаскирует потемневший зуб и защитит его от внешних воздействий, а сама будет белой и эстетичной. Правда, металлокерамика не обладает естественной прозрачностью, а металлический каркас со временем оголяется. Поэтому для большей эстетики на передние зубы нужно ставить цельную керамику, а на задние — диоксид циркония, прочный и эстетичный металл белого цвета.

Зуб свинирами: до и после

На передние зубы кроме коронки можно поставить виниры — тонкие пластинки, которые закрывают зуб только спереди. Они полностью замаскируют потемнение и «впишут» зуб в остальной зубной ряд. Стоит один винир от 20 тысяч рублей.


Автор данной статьи:

Врач-терапевт, высшей категории

Приятно иметь красивую улыбку, пусть даже не ослепительной белизны, присущей киноактерам, а обычной, с легким желтоватым оттенком. Но бывает, что цвет зубов начинает заметно темнеть даже при соблюдении ежедневной гигиены и использовании для чистки отбеливающих паст. Есть разные варианты, отчего может потемнеть зуб и что делать в этом случае.

Причины потемнения зубной эмали

Причиной изменения цвета зуба может быть не только окрашивание эмали, но и потемнение твердой ткани под ней. Если первое может быть всего-навсего результатом пищевых привычек, то второе свидетельствует о наличии внутренней проблемы.

Темная эмаль у всех зубов или у большинства из них может появиться из-за следующих причин:

  • Избыточное употребление кофе и крепкого чая,
  • Курение
  • Нарушение обмена веществ
  • Длительный прием некоторых препаратов, например антибиотиков на основе тетрациклина
  • Реакция на пломбировочный материал
  • истончение эмали после удаления нерва.

От курения на зубах накапливаются табачные смолы, которые не счищаются полностью во время обычных гигиенических процедур. Пищевые красители из некоторых продуктов, а также чая, кофе и других напитков тоже имеют свойство «въедаться» со временем в эмаль.

Неправильный обмен веществ приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса во рту, из-за чего там более активно размножаются бактерии и сильнее образуется налет. То есть пациенту, у которого потемнела эмаль всех зубов, стоит обратить внимание на состояние органов ЖКТ.


Некоторые лекарства обладают свойством изменять пигментацию эмали, например антибиотики из группы тетрациклинов или железосодержащие препараты, принимаемые в жидком виде.

Потемнение может произойти и при использовании устаревших пломбировочных материалов, содержащих металлы (серебро или даже олово). Но и современные материалы при неправильных условиях хранения меняют свои свойства и неблагоприятно влияют на цвет эмали.

Нельзя не учитывать и фактор «износа». Если зуб был уже давно депульпирован, то он не подпитывается полезными веществами. А значит, все механические действия приводят к стиранию эмали и постепенному разрушению. Бережный уход замедляет этот процесс, но не исключает совсем.

Часто пациент не может понять, почему появились темные зубы в ряду на фоне других, по-прежнему светлых. Это может означать, что под еще целой коронкой зуба возник патологический процесс, изменивший цвет твердой ткани — дентина.

Потемнение дентина может быть из-за следующих причин:

  • недолеченный кариес или его рецидив
  • запущенная стадия пульпита
  • некачественное удаление пульпы
  • травма от сильного удара

Кариес разрушает часть защитного слоя эмали зуба и попадает под нее. Продолжая развиваться, инфекция поражает внутренние ткани, заставляя их почернеть. Пораженный дентин просвечивает через эмаль, поэтому зуб может заметно выделяться среди своих белых «соседей».

Пульпит часто сопровождается болью, которая приводит пациента к стоматологу еще до отмирания пульпы. Но если лечения не было произведено на острой стадии, то начинается хроническая. На этом этапе пульпа (нерв) начинает отмирать, что меняет цвет зуба.

После удаления нерва, если операцию выполнили некачественно, то цвет тоже может измениться. Недостаточно тщательная чистка каналов станет причиной дальнейшего разложения остатков пульпы. Если же пломбировочным материалом заполнили не все полости, то в оставшиеся пустоты вновь проникнут микробы. Все это снова вызовет потемнение дентина. Реже причиной потемнения может стать паста для герметизации корня после чистки каналов. Иногда ее состав меняет оттенок твердых тканей.

Травма зуба заставляет его темнеть из-за проникнувшей в костную ткань крови.

Иногда, если зуб был отреставрирован, то возможно просвечивание штифтов через пломбировочный состав. В этом случае может потребоваться повторная реставрация.

Что делать с потемневшим зубом

Если потемнел зуб, первое, что надо делать, —определить причину проблемы. Ситуация с кофеманами и курильщиками понятна — им следует сделать профессиональную чистку зубов у специалиста и скорректировать свои привычки. В дальнейшем можно записаться на отбеливание, но сначала придется морально подготовиться, ведь после него некоторое время строго запрещено курить и пить красящие напитки.

Если потемнела эмаль зубов из-за лекарств, то здесь нужно либо ограничить их прием, либо перейти на другие препараты, если это одобрит лечащий врач. Чтобы уменьшить воздействие жидких красящих лекарств, следует пить их через соломинку. Если изменить терапию нельзя, а пигментация вызывает сильный дискомфорт, то поможет установка виниров, — пластин, которые заменяют собой верхний слой эмали.

Правильный диагноз может поставить только квалифицированный стоматолог. Поэтому лучшее, что можно сделать, если потемнел зуб, — отправиться на прием к врачу. Он определит наличие или отсутствие патологического процесса. Откладывать визит не следует. Если причина изменения цвета в воспалении, то необходима оценка ситуации специалистом. Внутренние воспалительные процессы не всегда сопровождаются острой болью. Если пренебречь другими признаками, то впоследствии можно столкнуться не только с хроническим пульпитом, но и с другими неприятными патологиями, такими как гранулема, периодонтит, радикулярная киста.

Гранулема и киста представляют собой образование с гнойной или серозной жидкостью внутри. Развитие их может протекать некоторое время практически бессимптомно, заявляя о себе лишь изменением цвета. Зато потом не обойтись без серьезных вмешательств: разрезания тканей, удаления части корня, а то и всего зуба. Гнойное воспаление может повредить даже челюстную кость. В таком случае без удаления зуба не обойтись.

Удаление необходимо в следующих ситуациях:

  • воспаление перешло на область вокруг зуба и затронуло челюстную кость;
  • зуб расшатан, а десна кровоточит из-за внутренней травмы;
  • коронка слишком разрушена, осталось менее 30% твердых тканей;
  • зуб расколот, и раскол продолжается внутри десны.

В последнем случае есть возможность сохранить корни зуба, но расколотую верхнюю часть все равно удалят, заменив протезом.

Понятно, если внезапно потемнел зуб, что делать обследование нужно сразу. Чтобы сохранить зуб, нужно сразу обратиться к стоматологу. Если есть воспаление, то врач удалит зараженные ткани и запломбирует пустоты. После лечения может потребоваться отбеливание не наружной, а внутренней части коронки, так как именно она темнела из-за отмирания пульпы или ее остатков. Часто после этого зубам возвращается прежняя белизна и естественный вид. В других случаях, когда осветление и реставрация пломбировочными материалами нецелесообразны, но удаление не требуется, зубу создают частичную или полную «искусственную эмаль» — устанавливают виниры или коронки.

Чтобы отбелить депульпированный потемневший зуб, врач осветляет его изнутри. Для этого он вскрывает каналы, чистит их и заполняет отбеливающим составом. Пока состав не осветлит ткани, пациент будет с временной пломбой. Такая процедура называется эндоотбеливанием. В отдельных случаях она может растянуться на несколько сеансов.

Если стенки зуба слишком тонкие, или есть другие противопоказания для отбеливания, то в зависимости от ситуации стоматолог подберет альтернативные методы: прямую реставрацию композитным материалом, установку виниров, люминиров или коронок. Положительные стороны реставрации композитным материалом:

  • простота осуществления — зуб покрывают композитным составом, формируя на его поверхности одну большую пломбу;
  • скорость выполнения — можно сделать за одно посещение врача;
  • доступная цена.

Недостатки такой реставрации:

  • композитный материал легко окрашивается, придется менять пищевые привычки;
  • недолговечность — средний срок службы около 5 лет;
  • при повторной реставрации страдает целостность стенок зуба.

Профилактика пигментации эмали

Профилактику пигментации нужно проводить с детства, так как плохой уход за молочными зубами может привести к заболеваниям постоянных.

Для профилактики пигментации и заболеваний зубов нужно:

  • следить за гигиеной полости рта и чистотой рук;
  • поддерживать иммунитет организма;
  • не запускать любые болезни до хронической стадии;
  • полноценно питаться, снабжая организм витаминами и микроэлементами;
  • не злоупотреблять кофеиносодержащими напитками;
  • не принимать слишком горячей или холодной пищи;
  • не курить;
  • Каждые 6 месяцев проходить профилактический осмотр у стоматолога.


Помимо двухразовой чистки зубов нужно ополаскивать рот после приемов пищи, периодически менять зубную щетку, а также тщательно мыть продукты, руки и столовые приборы, чтобы уменьшить попадание бактерий на зубы и десны.

Процессы в организме взаимосвязаны: заболевания зубов негативно влияют на здоровье остальных систем, но и воспаления других органов могут повлиять на зубы и десны. Особенно это касается ЛОР-органов. Гайморит, ангина и даже общее снижение иммунитета могут «наградить» периодонтитом и другими патологиями полости рта.

Кофеин не только окрашивает, но и уменьшает содержание кальция в организме. Кофе желательно разбавлять молоком или сливками, чтобы нейтрализовать вредное действия. А после отбеливания его рекомендуется пить через соломинку.

Слишком высокая или низкая температура, особенно при чередовании, способна повредить эмаль. Курение не только способствует «смоляному» налету, но и повреждает слизистую.

Регулярное посещение стоматолога дает возможность обнаружить заболевания на начальной стадии, а также предотвратить их появление совсем. Выполнение профессиональной чистки ультразвуком избавляет от уплотнившегося налета, очищая и осветляя таким образом эмаль, предохраняя от зубного камня.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.