Ребенок осваивает стандартный метод чистки зубов к возрасту

Опубликовано: 26.04.2024

Обучение детей индивидуальной гигиене полости рта следует начинать с 2-4-летнего возраста. Основой работы с детьми должны быть беседа, непосредственное общение. Основой их воспитания у детей должны стать игровые ситуации. Обучить детей правильным навыкам ухода за полостью рта можно только в хорошем настроении. Этому служат красивые зубные щетки, чашки для полоскания, цвет и форма предметов, наличие любимых игрушек.

Обучение детей 5-7 лет целесообразно начать с беседы о роли зубов для здоровья, необходимости ухода за ними, так как в этом возрасте дети уже способны воспринять эти знания. Дальнейшие занятия также необходимо строить в форме интересной, занимательной игры.

Обучение чистке зубов обычно независимо от возраста обучаемого начинают с демонстрации. Медицинский работник должен выполнять все манипуляции с объяснением их значения и порядка выполнения. Обычно выделяют 7 последовательных этапов:

2) полоскание рта водой;

3) мытье зубной щетки с мылом;

4) нанесение зубной пасты на головку щетки;

6) полоскание рта водой;

7) мытье зубной щетки, намыливание ее и хранение в стакане.

Дошкольников 2-4 лет рекомендуется обучать в детском саду (7 занятий по 15 мин) в следующей последовательности:

1-е занятие-осмотр полости рта детей с помощью стоматологического зеркала и шпателя;

2-е занятие-обучение ребенка полосканию полости рта с последующим закреплением навыка и контролем его после еды;

3-е занятие - рассказ о зубной щетке, ее назначении, демонстрация пользования на модели;

4-е занятие - обучение детей пользованию щеткой на моделях челюстей и контроль этого навыка;

5-е занятие - чистка зубов детьми без пасты с последующим мытьем щетки водой, высушиванием и хранением в стакане с закреплением в дальнейшем этого навыка.

6-е занятие - чистка зубов детьми без пасты утром и вечером (дома) под контролем родителей (воспитателей, медицинского работника);

7-е занятие (дома) - чистка зубов детьми утром и вечером с пастой, осуществление ухода за зубной щеткой, полоскание рта.

У дошкольников 5-7 лет методика обучения аналогична (7 занятий), однако больше внимания уделяется объяснению правил чистки зубов, проведению ее на игрушках, а главное - контролю за усвоением правил чистки каждым ребенком путем определения индекса гигиены до и после чистки зубов. Поэтому детям нужно объяснить роль окрашивания зубного налета и значение удаления его при гигиене полости рта.

Для формирования положительных эмоций у детей при обучении необходимо подбирать "вкусную" пасту, яркие щетки, красивую посуду для полоскания.

У детей младшего школьного возраста (1-4-е классы) обучение гигиене полости рта проводятся в 5 уроков. В этом возрасте больше внимания следует уделить рассказу о роли зубов в жизни человека, их заболеваниях, возможности их предотвращения, мероприятиях по профилактике заболеваний полости рта. Детей целесообразно познакомить с более широким кругом средств и предметов ухода за полостью рта: зубными щетками, пастами, порошками и эликсирами.

В обучении гигиене полости рта большая роль отводится контролю за качеством чистки зубов, коррекции ошибок, повторному контролю, так как их данные являются наглядным показателем качества и умения ухода за полостью рта.

Контролируемая чистка зубов включает в себя следующие этапы:

1) Очищение зубов пациента привычным для него самого способом. Этот этап необходим для того, чтобы стоматолог мог выявить ошибки, которые допускает пациент в процессе такой чистки;

2) Проводится нанесение на оставшийся на зубах пациента налет стойкого красителя - это необходимо для оценки эффективности чистки;

3) Оценка качества проведенной пациентом чистки. Благодаря нанесенному красителю места, в которых остался налет, будут окрашены. Также врач оценивает показатель гигиены и рассказывает пациенту о всех допущенных им ошибках;

4) Врач-стоматолог предлагает своему пациенту методы, с помощью которых получится исправить ситуацию. Врач показывает пациенту, в каком порядке необходимо осуществлять движения при чистке зубов (демонстрация проводится на специальных моделях). Также пациенту предлагается использовать современные методы и средства гигиены ротовой полости, рассказывается, как правильно выбрать наиболее подходящую зубную нить, щетку и пасту, а также ополаскиватель для рта. Пациент получает подробную информацию о новейших способах и методов удаления зубного налета;

5) Врач предлагает пациенту опять провести чистку зубов, но уже с учетом всех сделанных ему замечаний;

6) Стоматолог снова оценивает количество налета и показатель гигиены и сравнивает данный результат с первоначальным.

С момента рождения до первого зуба

Полость рта новорожденного малыша стерильна, и первые микроорганизмы в неё попадают от родителей. В их числе и возбудитель кариеса Streptococcus mutans. Этот вид бактерий есть во рту каждого взрослого, даже если зубы не поражены кариесом — просто наш местный иммунитет сдерживает рост стрептококков. А вот иммунитет ребёнка не сможет так эффективно с ними справляться.

Конечно, нельзя избегать кариесогенной микрофлоры всю жизнь. Но отсрочка её заселения на первые пару лет жизни даст зубам укрепиться и спокойно созреть, что очень важно для будущего здоровья. Поэтому не стоит облизывать соску, пустышку, ложку, которой вы кормите ребёнка, целовать его в губы или в ручку, которую он после этого обязательно потянет в рот.

После кормления нужно попоить малыша чистой водой, а перед сном — протереть внутреннюю поверхность щёк, язык, нёбо и дёсны влажной салфеткой или марлей. Отлично подойдут для этого салфетки с ксилитом — он нейтрализует действие кислот и приводит в норму рН слюны.

Каждый младенец рождается с недоразвитой нижней челюстью. При грудном вскармливании малыш активно её выдвигает вперёд и нагружает мышцы, от чего челюсть растёт и к 6 месяцам догоняет верхнюю. Так формируется правильный прикус. Поэтому, если пришлось прибегнуть к искусственному вскармливанию, важно создать аналогичные условия.

Держите малыша в таком же положении, что и при кормлении грудью и меняйте стороны.
Подберите соску правильной формы. Она должна быть маленькой, упругой, с небольшим отверстием, чтобы молоко лишь капало, а не лилось струйкой.
Если ребёнок после кормления тревожится, сосёт язык, не засыпает — значит, его естественная потребность в сосании не удовлетворена. Дайте ему ненадолго ортодонтическую пустышку, но обязательно выньте, когда малыш уснёт.
Кормление должно занимать 15–20 минут.

Прорезывание зубов

Зубы ребёнка закладываются ещё до рождения, начиная с 6 недели беременности матери. Примерно в возрасте 6 месяцев у малыша начинают прорезываться первые нижние резцы. Этот срок не жёсткий, отклонение на пару месяцев абсолютно нормально. Задержкой считается расхождение в сроках прорезывания более чем на полгода.

Время прорезывания зависит от течения беременности мамы, а также генетики, питания, здоровья и доношенности младенца. Как правило, дёсны мальчиков толще, поэтому и зубы у них режутся дольше, чем у девочек.

При прорезывании у малыша может подняться температура и начаться кашель от постоянно набегающей слюны. Чтобы не принять эти симптомы за ОРВИ или другое заболевание, обратите внимание на следующие признаки.

Десна краснеет, а в местах прорезывания становится белой.
Обильно течёт слюна.
Малыш тянет в рот руки и игрушки, чтобы унять зуд.
Малыш может бросать еду, не наедаться, переедать, из-за чего может возникнуть расстройство желудка.

Чтобы облегчить страдания, попробуйте массировать дёсны ребёнка силиконовым напальчником, дать колечко для стимуляции прорезывания. Если малыш плохо спит, много плачет, у него очень обильно течёт слюна, появился насморк, кашель или понос, помогут стоматологические средства с обезболивающим, противовоспалительным и охлаждающим эффектом.

Уход за первыми зубами

Одному-единственному зубу нужен такой же тщательный уход, как всем тридцати двум. Поэтому, как только показался первый молочный зубик, его чистка должна прочно войти в ваш распорядок дня. Сейчас объясним, почему.

Молочные зубы точно так же подвержены кариесу, как и постоянные. Более того, в молочных зубах кариес распространяется гораздо быстрее. Всего за 2–3 месяца небольшое пятнышко может разрастись и полностью умертвить пульпу. С разрушенного молочного зуба кариес легко может перекинуться на постоянный, который ждёт своего часа в десне и находится совсем рядом.

Кроме разрушения зубов, кариес плохо влияет и на желудочно-кишечный тракт. Это легко понять, если представить, сколько микробов каждый день глотает ребёнок с этим заболеванием.

И, наконец, молочные зубы удерживают челюсть в правильном положении и создают пространство для появления постоянных. От них зависит то, как ребенок жуёт, улыбается и разговаривает. И от того, не разрушены ли они, зависит будущий постоянный прикус.

Чистка зубов дважды в день не только предотвратит кариес и хорошо повлияет на ЖКТ, но и закрепит в сознании ребёнка постоянный уход за полостью рта как что-то само собой разумеющееся.

Кроме гигиены важно обратить внимание и на питание. Избыток сахара действует на детские зубы точно так же, как и на взрослые — провоцирует налёт и кариес. Поэтому следите за тем, сколько молока, молочных смесей и фруктовых соков вы даёте малышу. На ночь лучше наполнить бутылочку водой или и вовсе дать пустышку.

Если вы кормите грудью, старайтесь не допускать длительного кормления. После каждого вскармливания малыша нужно попоить водой, а зубы обтереть влажной марлей или мягкой влажной салфеткой. Идеально подойдут детские салфетки с ксилитом. Он снижает риск кариеса — подробнее об этом мы пишем в нашей статье о ксилите.

Ночные кормления к моменту прорезывания зубов лучше отменить — физиологической потребности в них уже нет. Если ребёнок по привычке просыпается, предложите ему тёплую воду.

Когда малышу исполнится год, нужно заглянуть на профосмотр к стоматологу. В дальнейшем такие осмотры нужны каждые полгода — но это только если ничего не беспокоит. Если появился кариес, лечить его нужно как можно скорее, чтобы посещение врача было как можно менее травматичным.

Выбор пасты и щётки

При выборе щётки обратите внимание на эти качества.

Головка щётки должна быть маленькой и покрывать два зуба, не больше. Щёткой с большой головкой будет очень сложно тщательно удалить налёт из-за её неповоротливости.
На головке щётки должны быть силиконовые накладки, чтобы чистка была безопасной. Для малышей до года не будет лишним и защитное силиконовое кольцо (ограничитель).
Щетина должна быть мягкой, густой и короткой.
Ручка щётки должна быть удобной и для ребёнка, и для родителей, которые ещё долго будут помогать ему с чисткой.

Выбирая пасту, учитывайте следующее.

Продукт должен быть безопасным при проглатывании, гипоаллергенным, не содержать пенообразователи SLS и SLES.
Абразивность пасты должна быть от 20 до 30 RDA.
По поводу применения паст с фтором стоит советоваться с врачом.
Отличный компонент для детской пасты — ксилит. Он предотвращает кариес.
Гидроксиапатит в составе пасты будет встраиваться эмаль и укреплять её. Именно из него на 96% состоит эмаль зуба.

Если родители осведомлены, как правильно детям чистить зубы обычной зубной щеткой, со скольки лет можно использовать пасты и ополаскиватели, получится избежать множества проблем с ротовой полостью в будущем. Стоматологическое лечение доставляет малышам сильный физический дискомфорт, а бормашина вселяет страх. По этой причине гораздо полезнее и приятнее приучать маленького человека к гигиене с 1 года жизни, чем искать способы, которые помогут заставить его сесть в кресло стоматолога и выдержать мучительный сеанс сверления кариозных отверстий.

Особенности строения

Процесс формирования зубных единиц у плода начинается в конце первого триместра беременности. В этот момент они в наибольшей степени подвержены влиянию внешних и внутренних факторов. Прорезывание, несмотря на общепринятые сроки и последовательность, может происходить в разное время в зависимости от индивидуальных особенностей новорожденного. Примерно в 3 года полностью завершается формирование сменного прикуса, и у малыша насчитывается 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров (всего 20).

Напоминая по структуре и форме коренные (состоят из эмали, дентина, пульпы), молочные зубы не обладают такой же прочностью, а внешний твердый слой их значительно тоньше. Также они имеют следующие особенности:

маленький размер коронок;
расходящуюся корневую систему, которая рассасывается перед сменой ряда на постоянный;
большой объем рыхлой соединительной ткани;
широкие каналы.

Многие ошибочно полагают, что первые зубные единицы не имеют корней, однако это не более чем миф. У молочных их ровно столько же, сколько у постоянных.

С какого возраста надо начинать чистить зубы ребенку

Чистка должна производиться с момента прорезывания. У новорожденных еще нет ни одной коронки, поэтому взрослым достаточно осуществлять уход за полостью рта, в том числе деснами.

Примерно в 6 месяцев прорезывается нижний центральный резец (или сразу два). С этого времени он нуждается в регулярных гигиенических процедурах.

Поначалу не нужно пользоваться пастой, можно отказаться и от щетки, используя специальную силиконовую насадку на палец. Так вы безопасно очистите не только твердые ткани, но и слизистые оболочки. Такое приспособление помогает облегчить болевые ощущения при прорезывании, выполняет функцию массажера.

Однако вопрос приучения к самостоятельному очищению рядов вызывает споры у ведущих отечественных и международных педиатров.

Сколько раз в день и какое время надо чистить зубы с ребенком

Чтобы зубные ряды оставались привлекательными и здоровыми, малышам и взрослым нужно проводить чистку не менее 2 раз в день – утром и вечером. Важно придерживаться такого режима постоянно.

Некоторые родители предпочитают выполнять все манипуляции сразу после пробуждения сына или дочери. Однако самым верным вариантом является очищение поверхностей, когда маленький человек позавтракает. Так можно будет удалить частицы пищи, оставшиеся в межзубных промежутках.

При этом существуют определенные нюансы, о которых стоит помнить мамам и папам. Если с утра дети ели фрукты или пили сок, гигиенические процедуры откладываются. Это связано с тем, что выделяемые фруктовые кислоты способствуют размягчению эмалевого слоя, и в результате вместе с мягкими отложениями могут удалиться полезные элементы, содержащиеся в эмали.

В любом случае стоматологи рекомендуют выждать после приема пищи не менее получаса. Этого времени достаточно для восстановления кислотно-щелочного баланса.

Правильная продолжительность чистки зубов

Чтобы каждый сеанс давал желаемый результат, налет и остатки пищи полностью удалялись, а компоненты пасты успевали подействовать, очищать ротовую полость нужно в течение определенного временного интервала. 3 минуты – оптимальный промежуток времени, за который ликвидируются все мягкие отложения, а полезные элементы гигиенических составов максимально эффективны.

Этот показатель актуален для любого возраста. Конечно, если младенец еще совсем маленький, вытерпеть трехминутный массаж силиконовым наконечником он не сможет. Впрочем, в этом нет необходимости.

Продолжительность чистки может увеличиваться или уменьшаться при:

заболеваниях ротовой полости и воспалительных процессах;
неправильном прикусе и аномалиях строения челюстей;
ношении корректирующих конструкций.

Правила ухода

6-8 месяцев – это примерный временной интервал, во сколько нужно начинать чистить зубы ребенку, у которого только прорезался молочный резец. Однако ухаживать за слизистыми, языком и деснами следует практически с самого рождения.

Существует множество современных аксессуаров для безболезненных и безопасных процедур, подходящих для разных возрастных категорий. Перед тем как купить такой товар, полезно ознакомиться с маркировкой на упаковке и убедиться, что он точно предусмотрен для малыша.

Первые зубки

Уход за ротовой полостью должен осуществляться сразу после выписки из родильного дома. Родителям следует протирать мягкие ткани салфеткой, смоченной в воде, растительном отваре или бактерицидном бесспиртовом настое.

Когда на поверхности показываются молочные резцы, необходимо приобрести силиконовую щеточку-наконечник. С ее помощью удаляется налет и массируются болезненные слизистые, воспалившиеся и отекшие из-за прорезывания.

движения – «выметающие»;
насадку нужно располагать в детском рту под углом 45 градусов к деснам;
внутренняя дентальная часть чистится короткими взмахами;
каждой единице уделяют до 15 секунд.

Ребенку младше 1 года

У детей в 8-10 месяцев еще слишком мало зубов, поэтому можно не пользоваться ни щеткой, ни пастой. Достаточно взять кусочек марлевой ткани, смочить его в теплой кипяченой воде и протереть ротовую полость.

Во время прорезывания или при воспалении десен рекомендуется регулярно использовать травяные отвары. Когда стоматологические заболевания отсутствуют, можно прибегать к чистке травами раз в неделю в профилактических целях.

Подойдет и мягкая силиконовая щеточка, которая надевается на палец. Необходимо очищать не только внутренние и внешние зубные поверхности, но и язык, десны, пространство за щеками. Чистить первые зубы годовалому ребенку можно как влажной марлей, так и особыми стоматологическими и дентальными салфетками для самых маленьких, реализуемыми в аптечных сетях.

Все манипуляции следует проводить крайне осторожно. Прорезывающиеся зубки доставляют сильный дискомфорт, и малышу не понравится, если родители усилят неприятную симптоматику во время выполнения гигиенических процедур.

Детям старше года

Можно приобрести особую щетку с щетиной из силикона. Она мягкая и не повреждает слизистые оболочки. За такой аксессуар родным придется заплатить немного больше, чем за обычный, но все траты будут оправданы.

С помощью этого изделия удаляются остатки пищи, бактерии, при этом эмаль останется целой, а на внутренней стороне щек, деснах и коронках не будет повреждений. Чистка не приведет к появлению неприятных ощущений.

Единственным недостатком силиконовых щеточек является недолгий срок эксплуатации. Следует периодически менять их на новые.

Правила ухода за детской зубной щеткой

Разобравшись, когда можно начинать чистить зубы ребенку с пастой, нужно ли проводить процедуру при отсутствии видимых коронок, важно ознакомиться с рекомендациями по эксплуатации. Иммунная защита малыша не так крепка, как у взрослого, поэтому организм в большей степени подвержен возникновению патологических процессов, вызываемых болезнетворными микроорганизмами. Они размножаются не только в некачественно очищенной ротовой полости, но и в грязной щетине.

мыть аксессуар с мылом после чистки для предупреждения развития патогенной микрофлоры;
осуществлять замену изделия каждые 2-3 месяца;
не пользоваться специальными чехлами, поскольку скопившаяся влага является средой для размножения бактериальных агентов;
лучше держать щетку в стакане щетинками кверху, при этом нельзя допускать соприкосновения с предметами, принадлежащими другим членам семьи.

Зубные пасты для годовалых детей и грудничков

Отсутствие полного комплекта резцов, клыков и моляров не должно стать препятствием для полноценного ухода за ротовой полостью с использованием специальных средств – начинать чистить зубы ребенку, в каком бы возрасте он ни был, не просто полезно, а крайне необходимо. Современные производители выпускают качественную продукцию, разрешенную до года. В ней не содержится фтора, но присутствуют другие незаменимые компоненты. Такие продукты безопасны при проглатывании и имеют приятный сладковатый вкус.

Большинство паст выпускается для детей от 2 лет. Если родители категорически против вводить чистящие составы до этого момента, достаточно выполнять процедуры с увлажненной щеткой.

Как выбрать подходящее средство:

Ученые установили, что в процессе чистки малыши от рождения до младшего школьного возраста проглатывают примерно 30-40% пастообразной массы. По этой причине важно приобретать специальные гели, в том числе органические.
После того как ребенок научится сплевывать воду, можно подобрать средство с пониженным содержанием фтора. Разовая дозировка не должна превышать горошину.
«Взрослые» марки категорически запрещено вводить до семилетия. В противном случае концентрированный состав повредит эмаль и нанесет ущерб детскому организму в целом.
Производители предлагают варианты с различными вкусами, поэтому даже для самого привередливого крохи найдется наиболее подходящий. При наличии воспалительного процесса лучше отдавать предпочтение продукции с алоэ вера, маслом чайного дерева, прополисом.

Техника чистки зубов с пастой

Как правильно выполнять процедуру (пошаговая инструкция):

смочить щетку под краном, нанести чистящий гель;
поднести щетинки к коронкам под прямым углом;
вычищать от корневой части к концам «выметающими» движениями;
почистить дентальную поверхность изнутри под углом 45 градусов;
к жевательным элементам приступить в последнюю очередь;
прополоскать рот чистой водой.

Ополаскиватели для самых маленьких

Такие средства противопоказаны до 6 лет. Это связано с высокой вероятностью проглатывания концентрированного состава и, как следствие, возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом и другими системами организма.

Как приучить ребенка чистить зубы

Секреты бывалых родителей и профессионалов.

Личный пример. Для младенцев и детей младшего школьного возраста крайне важно, как ведут себя мама и папа.
Отсутствие агрессии, криков, телесных наказаний. Нельзя превращать процедуру в каторгу и ассоциировать ее с насилием.
Регулярность. Манипуляции должны проводиться ежедневно, утром и вечером. Это не зависит от внешних факторов и желания поощрить ребенка.
Приобретение щетки вместе. Если малыш сам сделает выбор, то будет получать больше удовольствия от ухода за полостью рта.
Безопасная, приятно пахнущая, вкусная паста с любимым ароматом.
Тематические игры и «соревнования» со старшими братьями и сестрами.
Покупка игрушечного набора стоматолога. Проводя стоматологическое лечение игрушек, малыш захочет ухаживать за собственными зубками.
Использование песочных часов. Требуется поставить перед крохой задачу – закончить очистительные мероприятия, когда упадет последняя песчинка.
Плановые посещения стоматолога. Дошкольнику необходимо познакомиться с доктором в подходящих условиях, когда его ничего не беспокоит. В стоматологии Дентика создана подходящая атмосфера для маленьких пациентов.

Почему нужно приучать ребенка чистить зубы раньше, чем с одного года

Родители, пренебрегающие обязательными гигиеническими процедурами в раннем возрасте, очень часто сталкиваются с так называемым бутылочным кариесом. Это не безобидное явление, приводящее к серьезным осложнениям. Полноценный уход за полостью рта позволяет:

сформировать правильный прикус, избежать дистальной окклюзии;
предупредить развитие и размножение патогенной микрофлоры;
предотвратить стоматологические и инфекционные патологии, требующие длительного и тяжелого лечения;
дисциплинировать кроху и приучить заботиться о себе и своем здоровье.

Что делать, если ребенок не хочет чистить зубы

Многие взрослые сталкиваются с такой проблемой. Она может быть вызвана различными причинами, но итог один – малыш наотрез отказывается открывать рот и даже заходить на порог ванной комнаты. Варианты, как справиться с этой ситуацией:

проводить ежедневный ритуал всем членам семьи вместе, так будет гораздо веселее;
сменить пасту и зубную щетку, потому что внешний вид аксессуара и вкус чистящего средства может не нравиться требовательному крохе;
петь песни во время процедуры, рассказывать стихи, занимательные истории;
включить любимый мультфильм (к такому методу детские психологи рекомендуют обращаться в крайнем случае, чтобы это не вошло в привычку);
красиво украсить стакан, в котором стоят аксессуары, например, сложить его из конструктора Лего;
предложить сначала поухаживать за игрушками, а потом заняться собственной ротовой полостью;
посоревноваться в качестве и скорости чистки.

Если точно знать, с какого возраста можно и нужно чистить зубы ребенку пастой, почему не стоит пренебрегать уходом, даже если у малыша беззубый рот, и соблюдать врачебные рекомендации, родители гарантируют сыну или дочери здоровье десен и отсутствие стоматологических заболеваний на ближайшие годы. Покупка неподходящей щетки, нерегулярность проведения процедуры, ошибки в воспитательном процессе, неаккуратные действия мамы и папы – далеко не все факторы, приводящие к отказу маленького человека от гигиенических мероприятий.

Каждый взрослый должен самостоятельно решить, в какой момент ребенок полностью готов к самостоятельному уходу. Крайне важно показать на своем примере, что забота о себе – основа счастливой и полноценной жизни. Чистить зубы детям надо правильно, как в младенческом возрасте, так и в школьном.

Стоматологии публикуют тревожные данные об увеличивающемся проценте детей с кариесом молочных зубов. Многие родители допускают ошибку, не уделяя должного внимания проблемам молочных зубов у своих деток, рассчитывая на то, что они всё равно выпадут и их заменят коренные. Вот только у коренных зубов есть все шансы унаследовать проблемы молочных, в том числе и такие серьёзные, как кариес.

С чего и когда начинать?

Профилактика - лучшее лечение, так что самый надёжный способ защитить своего ребёнка от проблем с зубами, это приучать его к гигиене ротовой полости с самого юного возраста. Знакомить ребёнка с зубной щёткой можно начинать уже с момента появления первого зуба. Конечно, настоящей чисткой зубов это ещё не будет, но приучать карапуза к самой щётке тоже полезно. Пусть поиграет с ней, пожуёт, если ему захочется (а ему захочется, будьте уверены). Подспудно, можно показывать ему в виде игры, для чего предназначен этот новый для него предмет. Можно почистить зубки любимым игрушкам, показывая как это делается, а также брать ребёнка с собой в ванную, когда сами чистите зубы. Подражательство - один из основных инстинктов, так что малыш обязательно попытается собезьянничать Ваши действия.

Начиная с более зрелого возраста, где-то с 2,5 лет, пора задумываться о серьёзной и ежедневной чистке зубов. Первые вопросы, требующие решения, это выбор зубной щётки и пасты для ребёнка. Начнём со щётки.

Выбираем зубную щётку

Существует пять видов жёсткости зубных щёток. Для малыша нужно выбирать самую мягкую, что интуитивно понятно. Не столь очевидна другая рекомендация: подбирать щётки с толстой ручкой. У ребёнка ещё слабо развиты кистевые суставы и моторика рук, так что держать токую ручку зубной щётки ему будет неудобно. Сегодня можно найти множество щёток с ручкой, выполненной в форме какого-нибудь мультипликационного персонажа. Это удачное решение, ведь такой подход обеспечивает нужную толщину и рельефность рукоятки. Также позаботьтесь о том, чтобы ручка была прорезинена, что также позволит избежать ненужного скольжения в руке. Купите ребёнку щётку в виде его любимого героя, яркую и красочную, привлекающую к себе внимание. Он быстро полюбит её, а с ней и ежедневный ритуал ухода за зубами. А вот брать щётку из натуральной щетины ни в коем случае нельзя, если вы не желаете своему ребёнку стоматитов. В срединном канале натурального волокна создаются прекрасные условия для жизни вредных бактерий.

Какой должна быть зубная паста для ребёнка?

Очень важно, чтобы в зубной пасте не было высокого содержания фтора. Он слишком жёсткий для малыша и почти со стопроцентной вероятностью приведёт к проблемам с зубами. Да и отравление фтором (а избежать поедания хоть какой-то части пасты ребёнком практически нереально) не прибавит малышу любви к чистке зубов в будущем. Нужно брать детскую пасту, специальную. Пусть она будет с приятным вкусом и ароматом. Если сомневаетесь, по вопросам выбора щётки и пасты никогда не будет лишним проконсультироваться у стоматолога.

Уже какое-то время в интернете ходит информация о том, что выбирать зубную пасту следует по цвету полоски на тюбике. Якобы зелёный означает, что в производстве пасты использовались только натуральные компоненты, чёрный - только химические, а красный представляет из себя нечто среднее. Непонятно, кто сфабриковал эту утку, но разошлась она быстро, и даже успела побывать на серьёзных порталах. На самом деле это обычная маркировка, наносимая с целью идентификации тюбиков роботами на конвейере. Она выбирается так, чтобы контрастировать с основным цветом упаковки и к составу самой пасты отношения не имеет.

Как сделать чистку зубов привычкой на всю жизнь?

Один из самых животрепещущих вопросов для любого родителя. Важно помнить: чем раньше начинается процесс приучения ребёнка к гигиеническим процедурам по уходу за полостью рта, тем больше шансов на то, что это станет привычкой и обеспечит ему здоровые зубы на всю жизнь.

Как уже говорилось, в раннем возрасте малыша следует приучать к чистке зубов путём личного примера и игры. Но в более зрелом возрасте есть риск столкнуться с нежеланием ребёнка чистить зубы регулярно. Ему лень, он слишком устал или находится в дурном расположении духа, очень хочет спать или какая-нибудь другая "уважительная причина" - и вот он ложится в постель или отправляется в детский сад, не почистив перед этим зубы. Допускать такое нельзя ни в коем случае, в этом отношении нужна строгая дисциплина, не позволяющая пропусков ни при каких обстоятельствах.

Репрессивные меры, при этом, как всегда показывают свою низкую эффективность. Единственный верный способ заставить ребёнка полюбить ежедневно чистить зубы, это внести в ритуал некоторый игровой момент. Отличной идеей будет завести специальный календарь. Повесить его недалеко от ванной и позволить ребёнку самому отмечать в нём утреннюю и вечернюю чистку зубов. Таким образом эксплуатируется инстинкт собирательства, коллекционирования. В данном случае - крестиков или солнышек на календаре. За заполненную солнышками или крестиками неделю ребёнку можно выдать какую-нибудь вкусную награду.

Часто дети не хотят следить за зубами потому, что не понимают, зачем это нужно. Надо терпеливо объяснить юному бунтарю, почему это так важно. Лучше сделать это на понятных ему примерах сказочных персонажей. Какой-нибудь зубастый крокодил, на собственном горьком опыте познавший плачевные последствия несоблюдения личной гигиены ротовой полости, будет отличной иллюстрацией к объяснениям. Только не запугивайте ребёнка, расписывая ему жуткие последствия, это ни к чему. Лучше мотивировать его ухаживать за зубами положительными стимулами.

В целом привить регулярную чистку зубов - это процесс, требующий от родителя скорее терпения, нежели специальных педагогических навыков. Так что будьте готовы сперва сами научиться дисциплинированности, прежде чем преподавать её своему ребёнку.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."

Стандартный метод чистки зубов (методика инструктажа).

Зубной ряд условно делят на 6 сегментов. Чистку зубов начинают в районе верхних правых больших коренных зубов и продолжают налево. Затем, в таком же направлении, очищают зубы и десны нижней челюсти.

Все вестибулярные и оральные поверхности зубов очищают «подметающим движением».

В исходном положении щетинки должны быть направлены под острым углом к поверхности десны и зубов. «Подметающими» движениями вниз - для верхней челюсти и вверх - для нижней челюсти - удаляют зубной налет с десен, поверхности зубов и, частично, из межзубных промежутков.

После проведения «подметающих» движений можно сделать несколько возвратно-поступательных движений и круговых движений. При круговых движениях нужно помнить, что давление на щетку надо прикладывать тогда, когда она, проходя десны, трет по зубу, и убирать тогда, когда она движется по десне. Эго правило необходимо применять и при скребущих движениях зубной щетки.

Жевательные поверхности зубов очищают щетинками щетки, направленными перпендикулярно к окклюзионной плоскости и проникающими глубоко в фиссуры и межзубные промежутки. Медленные вращательные движения чередуют с возвратно-поступательными.

Последовательность чистки зубов

Сначала очищают вестибулярную (щечную) поверхность зубов сегмента. Затем очищают жевательную поверхность зубов сегмента. Затем очищают жевательную и оральную (небную, язычную) поверхность сегмента. В такой же последовательности очищают все остальные сегменты. На каждой поверхности сегмента производят около 8-10 движений. Всего необходимо произвести около 360 движений в течение 3 минут. Первое время, движения

можно считать, а затем, ритм и продолжительность чистки входят в привычку, и она происходит автоматически.

Практика показывает, что необходимы повторные беседы и занятия для закрепления навыка.

Контролируемая чистка зубов – это чистка зубов, которую самостоятельно осуществляет пациент в присутствии специалиста (врача-стоматолога, гигиениста). Для этого зубы пациента обрабатывают окрашивающим средством и определяют гигиенический индекс. Затем пациент чистит зубы в своей обычной манере, и у него вновь определяют значение индекса гигиены. Специалист с помощью зеркала показывает пациенту, какие поверхности тот очищает недостаточно. Врач дает индивидуальные рекомендации для очищения конкретных участков зубных рядов. При последующих посещениях контролируемую чистку зубов повторяют, оценивая навыки пациента, и внося коррективы.

Круговой метод Fones.

Этот метод предусматривает очищение вестибулярных поверхностей сомкнутых зубов круговыми движениями, включая краевую часть десны.

Затем открывают рот и очищают маленькими вращательными движениями оральные поверхности; горизонтальными или вращательными движениями – окклюзионные поверхности зубов. Этот метод рекомендуется и взрослым, и детям.

Метод Leonard.

Зубную щетку устанавливают перпендикулярно к поверхности зубов и производят вертикальные движения только в направлении от десны к коронке зуба: на в/ч – сверху вниз, на н/ч – снизу вверх.

Вестибулярные поверхности чистят при сомкнутых челюстях, жевательные поверхности очищают движениями щетки вперед-назад. Этот метод известен как метод «от красного к белому» - от десны к зубу.

Головку зубной щетки располагают под углом 45ْ к оси зуба, несколько придавливая концы волокон к эмали и десневым сосочкам. В таком положении осуществляют вибрирующее движение щетки с небольшой амплитудой. При этом щетинки проникают в межзубные промежутки и десневую бороздку, тем самым, способствуя хорошему удалению налета.

Метод используется для очистки зубов и десен, для массажа десен. При этом зубную щетку устанавливают так, чтобы щетинки находились под углом 45 градусов к десневому краю. Не убирая щетинки, выполняют мягкие встряхивающие или круговые движения, щетинки при этом проникают между зубами.

При методе Рейте щетинки устанавливают параллельно оси зуба, выполняя скатывающие движения от десен к коронке.

При этом методе чистки зубов движения щетки повторяют путь пищи при жевании. Щетку устанавливают перпендикулярно жевательной поверхности и в этом положении при слабом надавливании и вращении продвигают к десне.

Метод выполняется надавливанием на десневой край щеткой слабыми вращательными движениями. Щетинки устанавливаются так, чтобы концы их частично лежали под углом к оси зуба, частично — на десне.

Возрастные особенности гигиенического ухода за полостью рта

Начинать очищение полости рта ребенка необходимо с момента прорезывания первого зуба. Первым методом, применяемым для очищения зубов, является протирание. Взрослый, осуществляющий эту процедуру, должен провести ее быстро, эффективно и безопасно, для чего необходимо расположить ребенка так, чтобы хорошо видеть очищаемые зубы и иметь возможность сдерживать движения ребенка. Эту процедуру можно проводить силами одного или двух взрослых. В первом случае ребенка нужно расположить на коленях и согнутой в локте руке — так, как это делают при кормлении ребенка грудью. Во втором случае, взрослые садятся лицом друг к другу. Ребенка кладут на сомкнутые колени; чистку зубов проводит тот, кто находится по отношению к ребенку «на 12 часах», другой в это время придерживает ручки и ножки ребенка, успокаивает его поглаживающими движениями, ласковой речью и т. д. Резцы протирают влажной марлей, направляя движения от десны к режущему краю резцов. Протирание проводят 1—2 раза в день. По мере адаптации ребенка к процедурам в его полости рта начинают применять щетку: предпочтительна щетка с маленькой головкой, мягкой щетиной, что соответствует особенностям полости рта ребенка, и длинной ручкой, удобной для удержания в руке взрослого. Щетку увлажняют, но пасту, как правило, не используют: во-первых, паста ухудшает возможности зрительного контроля за движениями в полости рта, во-вторых, растущий во рту объем пенящейся пасты может испугать ребенка, в-третьих, паста будет неизбежно проглочена ребенком. Резцы очищают короткими вертикальными движениями от десны к режущему краю. В идеальном варианте родители должны быть обучены этим способам ухода за полостью рта ребенка стоматологом или стоматологическим персоналом заранее — во время бесед акушера и стоматолога с беременными, педиатром и его патронажной сестрой сразу после рождения ребенка, в крайнем случае — во время первого визита членов увеличившейся семьи к стоматологу. Важно обучить семью методам контроля полноты удаления отложений с зубов ребенка.

Гигиена полости рта детей от 1 до 3 лет.

В этом возрасте основным способом ухода за полостью рта является чистка зубов щеткой. Процедуру выполняют родители, постепенно привлекая к этому ребенка. Ребенок и родитель располагаются возле умывальника перед зеркалом, взрослый стоит за спиной у ребенка. Для чистки зубов ребенка родители используют мягкие щетки с маленькой головкой и длинной ручкой, применяют элементы стандартного метода (на вестибулярных и оральных поверхностях предпочтение отдают выметающим движениям). В некоторых случаях, когда родители вынуждены выполнять чистку зубов в высоком темпе (ребенок быстро устает, не любит процедуру и т. д.), электрические ротационные щетки приносят больше пользы, чем ручные. Гигиеническую пасту в дозе «с ноготок мизинца ребенка» или «с горошину» используют тогда, когда руки родителей совершают движения щеткой автоматически, при этом не требуется полного зрительного контроля. В случаях высокого риска раннего детского кариеса стоматолог может рекомендовать использование фторсодержащих детских паст, которые в этом случае будут играть роль и местного, и системного фторпрепарата. Предпочтительнее пасты, не содержащие ПАВ, способных повредить здоровью слизистой оболочки желудочного тракта. Важно приучать ребенка контролировать глотание во время чистки зубов, учить выплевывать ротовую жидкость после чистки зубов, полоскать рот. Осуществляя гигиеническое воспитание детей, следует хорошо представлять себе уровень их развития и присущие им импульсивность, впечатлительность, внушаемость, склонность к подражанию. Заинтересовав ребенка личным примером, родители предлагают ему почистить зубы самостоятельно детской щеткой. Родители помогают ребенку освоить элементы метода KAI, взяв руку ребенка в свою. Обучение должно проводиться посредством игры, продолжающейся не более 3—5 мин, так как в этом возрасте дети быстро утомляются. Следует помнить, что дети в возрасте 1—3 лет не способны полноценно очищать свои зубы, поэтому уход за полостью рта ребенка является обязанностью родителей.

Гигиена полости рта детей в возрасте 4-6 лет.

Основными средствами для ухода за полостью рта детей этого возраста являются щетка и паста. Щетка должна иметь мягкую щетину (в случаях повышенного образования зубных отложений, в том числе налета Пристли, можно использовать среднежесткие щетки) с узкими небольшими головками. Могут быть использованы как мануальные, так и электрические щетки. Пасту выбирают в соответствии с уровнем риска кариеса. Среди паст предпочтительнее гигиенические детские пасты и профилактические кальцийсодержащие пасты. При высоком риске кариеса рекомендуют применение детских фторсодержащих паст, однако родителей предупреждают о соблюдении мер безопасности. Ребенок продолжает осваивать метод KAI, родители контролируют качество чистки (родителей необходимо научить самостоятельно выявлять зубные отложения при помощи окрашивания!) и, поскольку в подавляющем большинстве случаев дошкольники не могут добиться нужного уровня гигиены, взрослые завершают процесс чистки зубов ребенка своими руками. У детей 5—6 лет прорезываются первые постоянные моляры, которые требуют повышенного внимания: с одной стороны, на прорезывающихся зубах скорость образования налета максимальна (зубы не участвуют в окклюзии), а с другой стороны — интенсивность движений щеки ограничена присутствием на жевательной поверхности десны и близко расположенной ветвью нижней челюсти. Поэтому родителям рекомендуют начинать чистку зубов ребенка именно с этих, наиболее проблемных зубов, используя мануальную щетку (головка щетки располагается поперек участка зубной дуги, несущего постоянный моляр!) или электрическую ротационную щетку. Чистку завершают при помощи элементов стандартного метода. В этом возрасте для адекватной профилактики кариеса временных зубов (в частности — кариеса проксимальных поверхностей временных моляров) необходимо проводить флоссинг. Процедура выполняется руками взрослых, поэтому удобнее использовать флосетты. Для того, чтобы хорошо контролировать перемещение нити, взрослый располагается по отношению к ребенку «на 12 часах», укладывая его голову на свои колени. Для повышения профилактической эффективности на нити можно наносить профилактические пасты.

Гигиена полости рта детей младшего школьного возраста (7-10 лет).

Для основной гигиены полости рта младших школьников применяют среднежесткие щетки, фторсодержащие детские или взрослые пасты (в зависимости от способности контролировать глотание пасты). Усвоенные ребенком элементы метода KAI постепенно трансформируют в более эффективные элементы метода Марталлера. И в этом возрасте значительная часть детей все еще не имеет ни достаточной степени развития моторики кисти рук, ни должной степени ответственности для того, чтобы выполнять эту процедуру абсолютно самостоятельно: родители должны постоянно поддерживать мотивацию детей, контролировать процесс чистки зубов щеткой и качественно завершать его своими руками, используя элементы стандартного метода. Флоссинг является необходимым элементом гигиенического ухода за полостью рта ребенка. Младшие школьники способны обучиться проведению флоссинга во фронтальном отделе, но основная часть процедуры должна быть выполнена родителями.

Гигиена полости рта подростков 10-14 лет.

Основными средствами для гигиены полости рта подростков являются среднежесткие щетки и профилактические, в том числе взрослые фторсодержащие пасты (при условии адекватного контроля за глотанием!); обязательной процедурой для чистки контактных поверхностей зубов является флоссинг. Психический и физический уровень развития подростка принципиально позволяет ему качественно выполнять чистку зубов щеткой по методу Марталлера и ручной флоссинг, но в реальной жизни каждый подросток нуждается в опеке родителей, их активной доброжелательной помощи — в том числе и при проведении гигиенических процедур. Особого внимания требуют вторые моляры, чистка которых представляет объективные трудности в период их длительного прорезывания. Особое внимание должно быть уделено подросткам, проходящим курс ортодонтического лечения, так как наличие в полости рта съемного, а особенно несъемного аппарата затрудняет уход за зубами. Родители обязаны получить конкретные инструкции у стоматолога, который обучит их использованию многоуровневых или малопучковых щеток, ершиков, флоссов или лент для удаления зубных отложений со всех поверхностей зубов.

Гигиена полости рта молодых людей 15-18 лет.

Юноши и девушки с нормальным психическим и физическим здоровьем в этом возрасте должны самостоятельно осуществлять гигиенический уход за полостью рта, применяя для этого среднежесткие щетки, взрослые профилактические зубные пасты, флоссы. Роль родителей в гигиене полости рта этих детей постепенно сокращается, сосредотачивается на мотивации, периодическом контроле и материальном обеспечении стоматологической самопомощи подросшего ребенка.

Гигиена полости рта взрослых людей.

Основными средствами ухода за полостью рта взрослого человека являются зубная щетка и зубная паста, средства для чистки межпроксимальных поверхностей. Так как стоматологический статус взрослых людей отличается большим разнообразием и нередко отягощен тяжелой стоматологической патологией, выбор конкретных средств и методов индивидуальной гигиены полости рта для каждого пациента является обязанностью стоматолога.

Гигиена полости рта пожилых людей.

При выборе предметов, средств и методов для механического контроля зубных отложений у пожилых людей, обращают внимание на выраженность рецессии десны (оголенные корни требуют использования атравматичных щеток и низкоабразивных паст методами Басса, Стилмана или Чартера, зияющие амбразуры — применения зубочисток, ершиков и т. д.), адекватность саливации (при ксеростомии избегают применять средства гигиены, содержащие спирт и ПАВ), на возможности самообслуживания (обсуждают возможности применения электрической щетки для самопомощи или ухода за зубами пожилого человека при помощи членов семьи). Для повышения эффективности контроля зубных отложений активно используют средства химического контроля.

Читайте также: