Антибиотики какой группы изменяют цвет зубной эмали

Опубликовано: 16.04.2024

Тетрациклиновые зубы отличаются от здоровых цветом. Под действием антибиотиков тетрациклиновой группы они темнеют, становятся желтыми, бурыми или коричневыми. Это — не только эстетический дефект. Из-за тетрациклина развивается системная гипоплазия: некариозное поражение с изменением структуры твердых тканей.

Как зубы становятся тетрациклиновыми?

Цвет эмали может измениться, если:

человек принимает препараты с содержанием тетрациклина в большой дозировке или длинным курсом;
беременная женщина принимает тетрациклин. Он накапливается в костных тканях ребенка, из-за чего цвет молочных зубов (в некоторых случаях и коренных тоже) может измениться. Тетрациклин может попадать в грудное молоко, поэтому его прием запрещен кормящим женщинам;
препараты тетрациклиновой группы принимает ребенок в возрасте до 12 лет (до полной смены прикуса на постоянный).

Побочный эффект тетрациклина — нарушение синтеза белка. При развитии твердых тканей тетрациклин связывается с кальцием, образуя ортофосфат. Он меняет структуру и цвет твердых тканей.

На выраженность изменений влияет:

дозировка, количество накопленного в твердых тканях тетрациклина. При небольшой дозе изменение оттенка незначительно. Он становится сероватым, желтоватым, светло-коричневым. Чем больше доза — тем темнее эмаль и серьезнее изменения в ее структуре (вплоть до недоразвития);
точный состав препарата. Окситетрациклин считается относительно безопасным, меньше влияет на состояние и цвет эмали. Диметилхлортетрациклин меняет цвет твердых тканей сильнее;
дополнительные факторы. Под действием солнечных лучей тетрациклиновые зубы могут темнеть еще сильнее. Изменение окраски может усиливаться из-за аллергии, снижения иммунитета.

Симптомы и диагностика

Развившаяся под влиянием тетрациклина гипоплазия проявляется:

изменением цвета эмали. Она может становиться лимонной, желтой, коричневой, бурой, серой, зеленоватой. Окрашивание может быть равномерным (по всей поверхности коронок) или очаговым (окрашены только отдельные зубы или их участки);
изменением структуры твердых тканей (дентина и эмали). Может меняться рельеф поверхности коронок, эмаль может становиться хрупкой.

Тетрациклиновые зубы могут выглядеть как обычные — без изменения цвета или с незначительным потемнением вдоль десневого края (легко спутать с обычным зубным налетом). При диагностике стоматолог проводит осмотр при обычном и ультрафиолетовом свете. Под действием ультрафиолета участки, окрашенные из-за тетрациклина, «светятся», резко выделяются на фоне остального зубного ряда.

Лечение

В стоматологии «ДентоСпас» используется несколько способов лечения гипоплазии и исправления эстетики тетрациклиновых зубов.

Отбеливание

Выполняется, если цвет изменен равномерно, не слишком сильно, оттенок — желтый или серый. Для отбеливания используется система Zoom. Это — кабинетная методика отбеливания, при которой на поверхность коронок наносится состав с содержанием перекиси водорода. Он активируется УФ-облучением.

При ярком желтом или сером цвете отбеливание может применяться, но его результат не так выражен. Может понадобиться несколько процедур для восстановления эстетики.

До отбеливания обязательно выполняется профессиональная гигиена, после — реминерализация для восстановления нормальной структуры твердых тканей.

У вас есть вопросы о лечении тетрациклиновых зубов?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Профессиональная чистка

Выполняется для здоровых зубов с минимальным изменением цвета эмали. Убирает налет и зубной камень, осветляет коронки. Не влияет на структуру твердых тканей, способствует их естественной реминерализации. После снятия отложений с поверхности эмали она нормально омываются слюной, и эмаль получает больше минеральных веществ.

Реминерализация

При ремотерапии на поверхность коронок наносится содержащий минералы состав. Он впитывается, что восстанавливает нормальную структуру твердых тканей. Для тетрациклиновых зубов ремотерапия — обязательная часть лечения. Она помогает укрепить эмаль, восстановить ее на клеточном уровне, устранить эффект от приема тетрациклина, уменьшить пигментацию. При гипоплазии рекомендован курс процедур реминерализации для получения более выраженного эффекта.

Фторирование

При фторировании на поверхность коронок наносится фторлак — состав, содержащий фтор и другие минералы. Он помогает восстановить структуру эмали, формирует на ее поверхности защитный твердый слой, который останавливает деминерализацию. Фторирование выполняется как самостоятельная процедура или как завершение терапии после отбеливания или профессиональной гигиены.

Реставрация

Под действием тетрациклина твердые ткани меняют окраску на всю глубину. Если пигментация выражена, отбеливание или профессиональная гигиена дают ограниченный эффект. Поверхностный слой осветляется, но внутренний остается окрашенным, из-за чего коронки выглядят темными. Исправить этот дефект помогает реставрация. Врачи стоматологии «ДентоСпас» рекомендует использовать ее, если гипоплазия проявляется и изменением цвета, и нарушением структуры твердых тканей.

Способы реставрации

Прямая реставрация с использованием фотокомпозитного состава. Для реставрации выполняется препарирование зубов: стоматолог снимает поверхностный, окрашенный и имеющий измененную структуру слой эмали. Его замещают фотокомпозитным составом. Состав подбирают по оттенку, чтобы восстановленный зуб не выделялся в зубном ряду. Прямая реставрация может использоваться для восстановления эстетики сразу нескольких коронок.

Установка виниров. Применяется, если тетрациклиновая пигментация есть на зубах в зоне улыбки: резцах, клыках, реже премоляров. Лицевая поверхность коронки закрывается керамической пластинкой — виниром. Для установки винира выполняется препарирование коронки. Пластинка крепится с помощью фиксирующего материала методом полимеризации. Винир помогает скрыть пигментацию, восстановить нормальную форму зуба.

Протезирование. Используется при сильной пигментации, в случаях, когда гипоплазия приводит к разрушению коронки. Вместо нее устанавливается искусственная конструкция. При протезировании коронку можно поставить на оставшиеся целыми зубные корни, установить с помощью усиливающих вкладок, с помощью имплантов (замещают корни). Если у пациента есть несколько идущих подряд тетрациклиновых зубов с сильной пигментацией, протез может замещать их все.

Если исключить очевидные причины, которые приводят изменению цвета эмали – вино, чай, кофе, сигареты и т.д., - существует несколько факторов риска, о которых мало кто знает. Это насыщенная фтором питьевая вода, приём антибиотиков и даже просто болезнь. О том, почему темнеет зубная эмаль, «АиФ-Челябинск" рассказала главный врач МБУЗ Стоматологическая поликлиника №6, стоматолог-терапевт высшей категории Елена Мозговая.

Берегись простуды

Одним из самых распространенных поражений зубов, не связанных с кариозным процессом, является гипоплазия. По сути, это недоразвитие эмали, которое в легких случаях выражается в появлении пятен различных оттенков, от белого до жёлтого и серого цвета, а при тяжелых - появляются точечные углубления, борозды на поверхности зуба, эмаль на зубе может полностью или частично отсутствовать.

Гипоплазию можно заметить на молочных зубах ребёнка, если у мамы во время беременности наблюдались нарушения минерального и белкового обмена (недостаток витаминов или плохая усвояемость). А также если малыш болел в первые недели после рождения.

Опасным является и период первого года жизни, если ребёнок тяжело болеет и нарушается обмен веществ и, как следствие, минерализация эмали. В этом случае можно говорить о том, что дефекты появятся на зубах постоянного прикуса.

В указанных случаях страдает группа зубов, и гипоплазия называется системной. Профилактика системной гипоплазии – профилактика заболеваний у беременных и детей раннего возраста, а также их своевременное лечение.

Тетрациклиновые зубы

Ещё одним видом системной гипоплазии являются так называемые «тетрациклиновые зубы». Это зубы серого оттенка, причиной изменения цвета которых является приём антибиотика тетрациклина в период формирования и минерализации тканей зуба. При поступлении тетрациклина в организм он откладывается в эмали и дентине развивающихся зубов. Характер изменений зависит от дозы препарата. При введении небольших доз тетрациклина изменяется только цвет эмали зуба, а при больших дозах наблюдают и её недоразвитие (дефекты).

«Пациенты с «тетрациклиновыми зубами» встречаются всё реже, обычно это люди старше 35-40 лет, - говорит Елена Мозговая. - В настоящее время с появлением антибиотиков других групп, более эффективных, применение тетрациклина сокращается. И молодых людей с такой проблемой я, честно говоря, не видела».

Частичное или полное устранение измененного цвета эмали при гипоплазии возможно. Одним из вариантов коррекции является отбеливание. Но эффективность отбеливания будет зависеть от исходного состояния зубов. Чем темнее цвет эмали, тем менее заметен будет результат, и всё же на пару оттенков зубы станут светлее.

Проверяем питьевую воду

Ещё одной причиной изменения эмали является флюороз, это тоже вид системной гипоплазии. Эмаль меняет цвет от жёлтого до серого в результате избыточного поступления в организм человека фторидов с питьевой водой и продуктами питания. Фтор, как и тетрациклин, нарушает процессы образования и минерализации эмали. В населенных пунктах с повышенным содержанием фтора в воде (более 1мг/л) необходимо применять коллективные меры профилактики - снижать концентрацию фтора в питьевой воде. На территории Челябинской области районов с повышенным содержанием фтора в питьевой воде нет.

Кариес – не шутка

Гипоплазия может носить локальный характер, так называемая местная гипоплазия, когда поражаются только один или два рядом стоящие зуба. Чаще встречается гипоплазия постоянных зубов. Обычно причиной является запущенный кариес молочного зуба у ребёнка, когда воспалительный процесс выходит за пределы корня. Между корнями молочных зубов располагается зачаток постоянного зуба и его вовлечение в воспалительный процесс приводит к нарушению минерализации эмали. Поэтому важно своевременно обращаться к детскому стоматологу даже при лечении элементарного кариеса.

Тетрациклиновые зубы – разновидность системной гипоплазии, возникающая в результате приема беременной женщиной или ребенком антибиотиков тетрациклинового ряда. Основные жалобы сводятся к появлению эстетического дефекта. Наблюдается дисколорит – цвет зубов варьирует от лимонно-желтого до темно-коричневого. Для тетрациклиновых зубов также характерно нарушение структуры эмали. Диагностика включает сбор анамнеза, физикальный осмотр, рентгенографию. При выявлении тетрациклиновых зубов проводят реминерализующую терапию. Основными методами устранения эстетического дефекта являются отбеливание, реставрирование, ламинирование зубов керамическими винирами.

Причины тетрациклиновых зубов
Симптомы тетрациклиновых зубов
Диагностика тетрациклиновых зубов
Лечение тетрациклиновых зубов
Цены на лечение

Общие сведения

Тетрациклиновые зубы – стойкий дисколорит, который возникает в результате отложения в твердых тканях зуба комплексных соединений тетрациклина с кальцием и сопровождается нарушением процессов гистогенеза. В настоящее время системную гипоплазию медикаментозного происхождения диагностируют все реже. Среди общего числа некариозных поражений распространенность тетрациклиновых зубов составляет 9%. Появлению пигментации зубов вследствие приема тетрациклина подвержены в равной степени представители обоих полов. В связи с тем, что тетрациклиновые зубы по своей сути являются необратимым стойким дисколоритом, антибиотики данной группы следует назначать беременным женщинам и детям до 12 лет только в случае крайней необходимости.

Причины тетрациклиновых зубов

Основной причиной тетрациклиновых зубов является прием антибиотиков группы тетрациклина в период формирования, минерализации эмали и дентина. Медикаментозный дисколорит временных зубов у ребенка может возникнуть, если женщина принимала тетрациклины во втором и третьем триместрах беременности. При этом окрашиваются режущие края резцов, жевательные поверхности моляров. Если прием тетрациклинов совпал с 9 месяцем внутриутробного развития плода, изменению цвета наиболее подвержены первые постоянные моляры. Назначение тетрациклинов в детском возрасте ведет к окрашиванию постоянных зубов.

Тетрациклин имеет свойство связываться с кальцием, образуя стойкие соединения, и откладываться в тех точках, где на момент приема препарата происходят процессы минерализации. Наиболее подвержены токсическому воздействию эмаль, дентин, а также кости скелета. Наряду с пигментацией при тетрациклиновых зубах наблюдается нарушение процессов гистогенеза. Это обусловлено тем, что тетрациклины образуют тесную связь с 30S субъединицей рибосомы и блокируют последующее присоединение аминоацил-тРНК в А-центр рибосомы, что приводит к нарушению элонгации полипептидной цепочки. Сбой на этапе синтеза белка изменяет процессы формирования первичных кристаллов гидроксиапатитов в твердых тканях зуба.

Симптомы тетрациклиновых зубов

Для тетрациклиновых зубов характерно стойкое изменение цвета. В результате приема тетрациклина коронки приобретают лимонно-желтый или серо-желтый оттенок. Выраженность окрашивания тетрациклиновых зубов находится в прямой корреляционной связи с видом препарата, суммарной дозировкой. Уже после двухдневного приема антибиотиков тетрациклинового ряда на зубах может появиться желтая полоска толщиной в 1 мм. Также доказано, что лекарственные средства на основе диметилхлортетрациклина более агрессивно воздействуют на твердые ткани, вызывая темно-коричневую или бурую необратимую пигментацию. Окситетрациклин менее токсичен.

При осмотре тетрациклиновых зубов выявляются поперечные полосы. В результате нарушения процессов гистогенеза наблюдаются признаки системной гипоплазии. Эмаль тетрациклиновых зубов тонкая и хрупкая, быстро скалывается. В связи с несовершенной структурой тетрациклиновые зубы более уязвимы к кариозному процессу. Под воздействием ультрафиолетовых лучей щечные поверхности тетрациклиновых зубов темнеют, тогда как степень окрашивания оральных и жевательных поверхностей остается неизменной.

Диагностика тетрациклиновых зубов

Постановка диагноза тетрациклиновые зубы базируется на основании анализа данных анамнеза, клинического обследования, результатов дополнительных методов исследования. В ходе опроса удается выяснить, когда и в какой дозировке были назначены тетрациклины. При осмотре врач-стоматолог выявляет измененные в цвете коронки зубов. Присутствуют признаки гипоплазии эмали. При зондировании тетрациклиновых зубов эмаль шероховата, пигментированные участки безболезненны. При направлении ультрафиолетовых лучей на коронки тетрациклиновых зубов отмечается положительный симптом флуоресценции. Со временем под воздействием света дисколорит становится более выраженным, и зубы утрачивают способность к свечению.

При нанесении на поверхность пигментаций тетрациклиновых зубов метиленового синего окрашивания не наблюдается. На ортопантомограмме патологические изменения отсутствуют. Дифференцируют тетрациклиновые зубы с флюорозом, врожденным дисколоритом в результате резус-конфликта, а также с наследственными пороками развития эмали и дентина (несовершенным амелогенезом, синдромом Стентона-Капдепона, дисплазией дентина). Физикальное обследование проводит детский стоматолог-терапевт.

Лечение тетрациклиновых зубов

Основными направлениями лечения тетрациклиновых зубов являются реминерализирующая терапия в сочетании с последующим реставрированием стеклоиономерными цементами, компомерами или композитами, отбеливание, протезирование. С целью восполнения минерального состава эмали показаны аппликации кальций- и фторсодержащих препаратов. Также ремтерапия может проводиться путем электро- и фонофореза. Из лекарственных средств в стоматологии наиболее часто используют глюконат кальция и фторид натрия. В детском возрасте для устранения эстетического дефекта реставрируют щечные поверхности тетрациклиновых зубов стеклоиономерным цементом. Достоинствами этого материала являются отсутствие необходимости кислотного протравливания (что у пациентов с тетрациклиновыми зубами может привести к еще большей деминерализации твердых тканей), хорошая адгезия к дентину и эмали, кариеспротекторный эффект, достигаемый за счет выделения ионов фтора.

У детей старшей возрастной категории для устранения дисколорита проводят ламинирование щечных поверхностей зубов по линии улыбки методом прямого виниринга композитами. Комбинированное отбеливание тетрациклиновых зубов оказывается малоэффективным, так как спустя всего год после процедуры зубы приобретают прежний окрас. Среди ортопедических методов коррекции цвета тетрациклиновых зубов наиболее часто применяют микропротезирование. С этой целью для устранения дисколорита фиксируют керамические виниры или покрывают пораженные зубы коронками.

Так как тетрациклиновые зубы относятся к стойкому необратимому дисколориту, отбеливание не приносит желаемых результатов, рецидив наблюдается в течение кратчайшего отрезка времени. Оптимальным методом устранения эстетического дефекта является протезирование.

На практике стоматологов встречаются случаи обращения пациентов за помощью по причине изменения цвета эмали зубов.

При этом цветовая гамма челюстных рядов пациентов может варьироваться от светло-серого до темно-коричневого оттенка.

В медицине это явление получило название – тетрациклиновые зубы.

Каковы причины такой патологии, и как от нее избавиться попробуем разобраться.

Определение

В результате взаимодействия кальция и действующего вещества выше представленного препарата, образуются минеральные соединения, которые способствуют поражению твердой зубной ткани и изменяют структуру, а также состав эмали.

При этом область окрашивания может распространяться лишь на небольшие участки либо задействовать всю коронку.

Кроме того, длительный прием тетрациклиновых антибиотиков является причиной поражения твердой челюстной ткани.

Все о причинах появления красных пятен на языке и о пути решения проблемы.

В этом материале вам представлена возможность увидеть фото пациентов до и после установки виниров.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/stomatit-bpr/kandidoznogo.html вы найдете информацию о современном лечении кандидозного стоматита.

Симптомы

Этиология данного дефекта довольно разнообразна. При этом выраженность клинической картины напрямую зависит от дозировки, принимаемого пациентом антибиотика.

Симптоматика может быть представлена:

частичной пигментацией коронки – окрашивание представлено лишь в виде отдельных пятен на некоторых зубах;
полным окрашиванием эмали;
более высокой степенью окрашивания области соприкосновения эмали с деснами;
гипоплазией – недоразвитием зубной эмали.

Степень окрашивания эмали

Удивительно, насколько действующее вещество тетрациклинового антибиотика способно кардинально изменить цвет эмали. При этом степень окрашивания может быть:

равномерной, слабой. Зубы приобретают желтый либо коричневый «природный» оттенок без наличия каких-либо пигментных пятен и полос. В данном случае, зачастую справиться с дефектом помогает отбеливание;
насыщенным изменением структуры цвета эмали. Зубы приобретают яркий желтый или серый оттенок, но без пигментации. Вернуть природный цвет может отбеливание, в ином случае, можно прибегнуть к винирам;
частичным окрашиванием. На зубной эмали выделяются темно-серые либо же голубые полосы. При этом исправить дефект отбеливанию не под силу.

Причина изменения цвета

Помимо изменения цвета эмали, пациенты наблюдают нарушение правильного формирования твердых челюстных тканей. На степень выраженности структурных изменений влияет лишь количество и длительность приема антибиотиков.

Эмаль может изменить цвет не сразу, а по истечении определенного времени. Способствовать ускорению процесса могут:

присутствие в рационе продуктов, содержащих пищевые красители;
воздействие ультрафиолетовых лучей;
аллергическая реакция на препарат;
индивидуальные особенности организма.

Существует и определенная последовательность окрашивания. В первую очередь цвет меняют пришеечные участки зубов – область соприкосновения эмали с деснами. Затем окрашиваются складки на угловых зубах, и уж потом – контуры эмали.

Небольшие дозы препарата способны вызвать пигментационное изменение структуры тканей. Значительное количество антибиотика тетрациклинового ряда, порой может окрасить пришеечные участки в коричневый цвет, а кончики зубов – в серый тон.

Диагностика

Прежде чем приступать к терапии и борьбе с дефектом, специалисты проводят обследование для подтверждения влияния на структурные изменения именно антибиотика тетрациклиновой группы. Диагностика также позволяет исключить другие первоисточники проблемы.

Любое обследование начинается с тщательного осмотра ротовой полости. Специалист наблюдает не только характер окрашивания, но и исследует наличие гипоплазии эмали. Также проводится детальный сбор анамнеза пациента, а конкретней — изучение назначенных за последнее время препаратов.

Среди инструментальных методов установления диагноза можно выделить применение ультрафиолета, а, точнее лампы, которая издает данный спектр лучей.

Осмотр зубов под воздействием ультрафиолета позволяет тщательней осмотреть, а главное – выявить участки зубов, пораженных тетрациклином. Они издают особое флуоресцентное свечение.

Чем выше степень выраженности данного явления, тем больше количество действующего вещества антибиотика находится в эмали, и тем глубже область поражения.

Дополнительную информацию о причинах появления патологий смотрите в видеоматериале.

Пути избавления от проблемы

Ни одна даже самая эффективна зубная паста или народное средство не поможет справиться с дефектом. Чтобы полностью избавиться от проблемы и вернуть естественность улыбке необходимо пройти несколько этапов терапии.

Читайте, можно ли выровнять зубы без брекетов и какие современные методы предлагает ортодонтия.

Заходите сюда, чтобы узнать отзывы о лечении пародонтоза в домашних условиях.

Профессиональная гигиена

Справиться с проблемой потемнения эмали на начальном этапе можно, осуществив профессиональную, аппаратную чистку зубов у специалиста.

Данная процедура не только возвращает здоровый цвет зубам, но и очищает эмаль от зубного камня.

Однако, в сложных случаях профессиональная гигиена должна быть одним из методов комплексной терапии. Зачастую данную процедуру назначают параллельно реминерализирующему лечению.

Реминерализирующая терапия

Суть данной процедуры заключается в укрепление зубных твердых тканей, за счет чего снижается воздействие основного вещества антибиотика и устраняются образовавшиеся пагубные соединения.

В ходе реминерализирующей терапии в эмаль внедряют специальные микроэлементы, которые повышают ее защитные свойства. Путем аппликаций, фонофореза или электрофореза в ткани вводятся фосфор, кальций и фтор.

Перед проведением процедуры в обязательном порядке проводится профессиональная чистка. Такая подготовка повышает адгезию между укрепляющими микроэлементами и эмалью. Устранение незначительного поражения тетрациклином занимает небольшое количество времени в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Покрытие фторлаком

За счет нанесения фторлака можно не только придать эмали защитных свойств от дальнейшего проникновения тетрациклина, но и укрепить ее структуру.

Кроме того, в ходе процедуры можно избавиться от гиперчувствительности зубов к внешнему воздействию, которая нередко наблюдается у пациентов, страдающих от последствий приема тетрациклиновых антибиотиков.

Однако стоит отметить, что на этом лечение не заканчивается. Защищенные фторлаком зубы нуждаются в постоянном уходе, а точнее, в применении фторсодержащих паст.

Установка виниров

Если степень интенсивности окрашивания превышает пределы возможности устранения проблемы вышеперечисленными способами, специалисты рекомендуют установить виниры – тонкие накладки, толщиною в 0,5—0,7 мм, выполненные из керамики или фарфора.

Крепятся они на внешнюю поверхность эмали.

Такая процедура дает возможность стать обладателем ослепительно белоснежной улыбки за самые короткие сроки. Но виниры являются очень хрупкими пластинами и требуют повышенной осторожности в эксплуатации.

В случае наличия недоразвитых твердых зубных тканей, оптимальным вариантом решения проблемы будет установка на зубы коронок.

Отбеливание

Как уже говорилось выше, отбеливание может справиться с дефектом лишь на начальном этапе изменения цвета эмали при небольшом количестве принятого тетрациклина.

При условии частичной выраженности поражения зубной эмали веществом, специалист может назначить один из нескольких существующих видов отбеливания.

Лазерное

В ходе процедуры возврат естественного цвета эмали осуществляется за счет применения лазерного излучения. Лучи специальной установки отбеливают зубные ткани путем глубокого проникновения в структуру коронки.

Лазерная терапия дает эффективные результаты на начальном этапе воздействия тетрациклина и лишь при комплексном лечении. Параллельно процедуре данного вида отбеливания должны предприниматься защитные меры, которые позволят наслаждаться белоснежным видом зубов на протяжении длительного времени.

После восстановления естественного оттенка зубов, их поверхность следует покрыть фторлаком для закрепления результата.

Об отбеливании зубов методом Zoom смотрите в видео.

Цена процедуры

С примерной стоимостью процедур можно ознакомиться в представленной ниже таблице

Вид процедуры	Средняя стоимость, руб.
Профессиональная чистка	5000
Реминерализация	8000—1000
Покрытие фторлаком	75 за один зуб
Отбеливание лазером	17000
Zoom отбеливание	16000

Отзывы

Судя по отзывам пациентов стоматологических клиник, несмотря на столь специфическую причину проявления дефекта, с данной проблемой сталкиваются многие. При применении тетрациклина, к сожалению, работает правило: «одно лечим – другое калечим».

Однако при финансовых возможностях, с данной проблемой можно справиться в короткие сроки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

20 Декабрь 2019

Время чтения: 5 минут

Стойкие потемнения на эмали либо неоднородный цвет эмали с белыми матовыми пятнами – этот дефект не влияет на здоровье зубов, но выглядит неэстетично. А иногда нарушения структуры эмали причиняют ощутимый дискомфорт: зубы ноют от горячих и холодных напитков и даже от холодного воздуха. Может ли помочь стоматология? Да, и результат вас наверняка обрадует.

Антибиотик может навредить зубам

Как появляется этот дефект?

Побочное действие препаратов тетрациклина – повреждение эмали постоянных зубов в процессе ее развития (то есть во внутриутробном периоде и в раннем детском возрасте). У взрослых пациентов антибиотик уже не оказывает такого воздействия.

Появление этого побочного эффекта объясняется тем, что тетрациклин при приеме проникает во все ткани организма, а также имеет свойство связываться с кальцием. Минеральные соединения появляются в костной ткани, причем в той, которая развивается во время приема. Они не причиняют вреда и в структуре костей незаметны, но если появляются в эмали зубов, то становятся видимыми.

Два возможных дефекта эмали:

Гипоплазия эмали – ее недоразвитие. Выражается в нарушениях ее структуры, уменьшении толщины, появлении трещинок. Такая эмаль быстрее разрушается, зубы подвержены образованию кариеса, чувствительны к холодному и горячему. Внешне дефект может проявляться как белесые матовые пятна или продольные трещины на поверхности зубов.

Гипоплазия эмали: цвет почти не меняется, но структура нарушена

Окрашивание эмали в серый или буровато-желтый цвет. Это косметический дефект – на прочность эмали он не влияет. Окрашивание неравномерное, обычно выглядит как поперечные полосы на передних зубах. Интенсивность зависит от того, какой именно препарат тетрациклинового ряда использовали.

Табачный дым и кофеин окрашивают только верхний слой эмали. Тетрациклин повреждает ее структуру по всей толщине, поэтому с таким недостатком бороться труднее.

Потемнение из-за приема тетрациклина

Как предотвратить повреждение зубов?

Сегодня, когда побочное действие тетрациклина хорошо изучено, этот антибиотик не используют для лечения детей до 6 лет и беременных женщин. Местные препараты (например, тетрациклиновая глазная мазь для лечения конъюнктивита) не оказывают системного влияния, так как попадают в кровь только в незначительных количествах.

У детей постоянные зубы еще в процессе формирования, поэтому им противопоказан прием тетрациклина

Можно ли исправить этот дефект?

Результаты, которых можно достичь, зависят от того, насколько сильно поражена эмаль.

Если гипоплазия выражена незначительно и причиняет только такое неудобство, как повышенная чувствительность к горячему и холодному, можно провести несколько процедур реминерализации. Если достигнут удовлетворительный результат, в будущем можно будет поддерживать его, повторяя процедуру 1 раз в год.

Можно провести реставрацию зубов, пораженных гипоплазией, с помощью пломб. Небольшой слой пломбировочного материала, нанесенный на поверхность зубов, заменит собой эмаль и скроет внешние недостатки.

Но наиболее совершенная технология, которая и защитит зубы, и придаст им идеальный вид, – это виниры.

Поверхность виниров очень тонкая, они неощутимы и никак не мешают пациенту. После установки к ним очень быстро привыкают.
За счет подбора формы и размера виниров можно скрыть небольшие недостатки расположения зубов.
Поверхность виниров неоднородная, края их имеют небольшую прозрачность, то есть полностью и достоверно имитируют натуральные зубы. Скорее всего, врач не порекомендует изготавливать их чрезмерно белыми – здесь важна мера. Красивые, ровные зубы должны гармонировать с внешностью, а не бросаться в глаза.
После установки виниры не требуют специального ухода – достаточно соблюдать обычные рекомендации.
Материал виниров долгие годы сохраняет свой внешний вид и белизну.

Эстетические процедуры в стоматологии – это не роскошь, а способ улучшить свою внешность, радоваться отражению в зеркале и улыбаться открыто и с удовольствием. Мы в клинике «Super Смайл» делаем все, чтобы лечение было доступным: у нас вы можете пройти все нужные вам процедуры в рассрочку без переплаты. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01, чтобы узнать подробности, и запишитесь на прием.

Читайте также: