Аппарат для рентгена зубов как называется

Опубликовано: 25.03.2024

Портативный рентген упрощает процесс рентгенологического исследования, делая его комфортнее для доктора и пациента. По сравнению с обычным рентгеновским аппаратом, он значительно экономит время, имеет низкую лучевую нагрузку и позволяет обследовать пациента даже во время операции. Может работать как от сети, так и от аккумулятора. Качество снимков остаётся на высоте, благодаря минимальной величине фокусного отражения аппарата.

В этой статье мы рассказываем о пяти лучших портативных рентгенах по версии StomShop.pro*.

5 место. PORT-X II NEW от GENORAY

Простой и функциональный, интраоральный рентгеновский аппарат эконом-класса. Его небольшие габариты и вес позволяют использовать аппарат в любом удобном для пациента положении, в том числе лежачем. Применим в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и имплантологии. Не требует отдельного помещения, монтажа и дополнительной защиты.

PORT-X II NEW отличается следующими преимуществами:

  • Имеет систему контроля, снижающую долю неэффективного рентгеновского излучения.
  • Оснащён режимами дистанционной и ручной съёмки.
  • Позволяет переносить информацию на цифровые носители или дентальную плёнку.
  • Покрыт многослойным защитным покрытием из свинца и алюминия, которое надёжно защищает оператора от радиационного облучения.
  • Удобная панель управления позволяет контролировать уровень излучения и регулировать качество снимка нажатием кнопки.

К минусам модели стоит отнести большой вес аппарата — 2,5 кг.

Приблизительная стоимость — € 2000.


4 место. DX3000 от Dexcowin

— удобная и функциональная модель, самая лёгкая в своём классе. 16-летний опыт производителя позволяет гарантировать надёжность и качество продукции, а также предоставлять на неё гарантию до двух лет. Это удачный выбор для тех, кто ищет несложный, простой в управлении аппарат, имеющий в своём арсенале самые важные функции.

Кнопки экспозиции продублированы для левой и правой руки, что обеспечивает удобство работы даже для левши. Аппарат совместим со всеми типами визиографов и плёнок. Рентген безопасен: генератор и диафрагма покрыты специальным многослойным покрытием, а аккумулятор выносного типа позволяет избежать возможного контакта оператора с переменным током.

Причины, по которым стоит выбрать DX-3000:

  • Его выносной аккумулятор легко и просто заменить. Он идёт в комплекте вместе с зарядным устройством.
  • Малодозовая технология делает исследования безопаснее: доза облучения, по сравнению с обычным рентгеном на 30% ниже.
  • Предусмотрено переключение режимов «пленка» - «радиовизиограф».
  • Как и другие портативные рентгены, не требует отдельного помещения.
  • Опционально доступен защитный экран, прочный кейс и кронштейн.
  • Пульт дистанционного управления идёт в комплекте.

Цена DX-3000 — € 2000.


3 место. PROX от DigiMed

PROX — высокоточный портативный рентген от южнокорейского производителя DigiMed. Обладает малыми размерами и весом 1,8 кг — работать с ним быстро и комфортно. Функциональность модели удачно соотносится с её небольшой ценой.

  • Небольшие габариты и вес, высокочастотный принцип действия, широкий масштаб экспозиций (0,01 с – 1,6 с) и величина тока генерирующей трубки в 2 мА. Позволяет проводить комфортные исследования для пациентов и докторов.
  • Управление функциями и режимами аппарата доступно с яркого ЖК дисплея с подсветкой. На нём также выводятся все сообщения о работе.
  • Мощный аккумулятор способен выдержать смену без подзарядки (50-60 снимков).
  • Наличие дистанционного беспроводного управления.
  • PROX можно применять как мобильный, ручной или настенный портативный рентген.
  • Интуитивно понятен: легко задать параметры и режимы работы.
  • Модель имеет внутреннюю защиту, которая снижает радиационную нагрузку на пациента и врача.

Стоимость аппарата всего € 1700, это самая недорогая модель в нашей подборке.


2 место. Rextar X от POSDION

Rextar X — один из самых популярных и надёжных портативных рентгенов родом из Южной Кореи. Обеспечивает высокое качество съёмки и удобство использования — сделать чёткий снимок можно одной рукой за несколько секунд.

  • В модели используется трубка Toshiba D-041, которая обеспечивает отличное качество снимков. Маленькое фокальное пятно размером 0,4 мм позволяет делать качество изображения максимально высоким и сфокусированным (у аналогов этот показатель дотягивает лишь до 0,8 мм).
  • Один из самых лёгких портативных рентгенов — вес составляет всего 1,6 кг.
  • Для большего удобства предусмотрены автоматическая и ручная настройка времени экспозиции.
  • Одной зарядки аккумулятора может хватать примерно на 300 снимков.
  • Важная особенность Rextar X — наличие двойной защиты от радиации из свинцовых пластин, которая есть в корпусе аппарата. Она даёт возможность не использовать щит обратного рассеивания и полностью защищает от облучения.

Работает аппарат со всеми видами приёмников: фосфорной пластиной, дентальной плёнкой или цифровым сенсором.

Цена модели — € 2 100.


1 место. EzRay Air Portable от Vatech

Этот портативный рентген — последнее слово в дентальной рентгенологической диагностике. EzRay Air Portable оснащён интеллектуальной системой позиционирования, которая значительно упрощает использование аппарата. Его «‎умный»‎ дисплей предусматривает включение большинства функций на одной панели. А найти правильный угол съемки и время экспозиции помогает встроенный гироскоп. Аппарат абсолютно безопасен для человека и окружающей среды — в составе отсутствует свинец.

Профессионалы рекомендуют EzRay Air Portable как самую функциональную модель и отмечают её преимущества:

  • Оператор надёжно защищён от рентгеновского облучения, благодаря двойному экранированию.
  • Автоматическое позиционирование позволяет настроить экспозицию для съёмки каждого зуба.
  • Предусмотрена функция выбора нужного вида исследования.
  • На модель действует гарантия два года.
  • Старую батарею легко заменить на новую. На неё предоставляется гарантия полгода.

Стоит отметить лёгкий вес аппарата, который он имеет благодаря карбоновым нанополимерам в составе. Технология CNT (Carbon Nano Tube Technology) позволяет делать полученные снимки стабильно резкими, что незаменимо для рентгеновской съемки.

Стоимость портативной установки — € 2 380.


Рентгеновское оборудование незаменимо в стоматологической практике. Приборы с рентген излучением применяют для диагностики проблем со здоровьем, в том числе на ранних стадиях заболеваний, что помогает качественнее выполнять лечение.

Существует несколько видов стоматологического рентген оборудования . В классификацию входят:

  1. Стационарные. Устанавливаются на стену / потолок или передвижную стойку.
  2. Портативные. Внешне похожи на крупный фотоаппарат, могут комплектоваться штативом.

Как стационарные, так и портативные аппараты можно использовать совместно с радиовизиографом.

Виды стоматологического рентген оборудования

Ортопантомограф / дентальный томограф

Делает высококачественные снимки всей челюстной зоны и челюстных суставов. На снимке видны все зубы и обе челюсти целиком. Позволяет ставить точный диагноз и выбрать правильную схему лечения. Предоставляет возможность получить объемное точное изображение. Применяется в сложных клинических ситуациях. Доза облучения минимальна.

Дентальный рентген, радиовизиограф

Оборудование со сниженной лучевой нагрузкой, с помощью которого мгновенно получают изображения с четкой детализацией. Без затруднений исследует дальние зубы. Снимок зуба делается на датчик, передающий изображение на компьютер. Помогает работать с изображениями и производить:

  • хранение;
  • обработку;
  • оперативную отправку на цифровой носитель.

Некоторые стоматологические рентген установки могут использовать пленку вместо датчиков визиографа, то есть являются аналоговыми. В таком случае требуются расходные материалы, проявка и хранение пленки. Сейчас аналоговые установки используются все реже.

Стационарные дентальные рентген установки (приборы)

  1. Низкочастотные.
  2. Высокочастотные. Наиболее предпочтительное оборудование, поскольку дает стабильное качество снимков. Имеет минимально мягкую долю рентгеновского излучения, вследствие чего снижена лучевая нагрузка на пациента.

Портативные рентгеновские приборы

Применяют в стоматологии в условиях взрослых и детских стационаров, а также вне его. Позволяют оказать стоматологическую помощь на выезде. Их особенности:

  1. Дают возможность получать снимок необходимого участка зубочелюстной системы и изображение отдельного зубного ряда.
  2. Отображают изображения на цифровом устройстве.
  3. Имеют пониженную радиационную нагрузку.
  4. Они компактны, со сравнительно небольшим весом, удобны в применении.
  5. Обеспечивают сравнительно высокое качество изображения.

Сервисное обслуживание и ремонт стоматологического рентген оборудования и техники

Стоматологическое рентген оборудование , вне зависимости от стоимости, с течением срока эксплуатации изнашивается, требует обслуживания или выходит из строя.

При обнаружении неисправностей или признаков неполадок, отклонений от нормы обращаться за диагностикой и ремонтом рентген оборудования необходимо своевременно, чтобы в минимальные сроки устранить неполадки, чтобы избежать ситуаций, которые могут подвергнуть опасности здоровье пациентов и врачей.

Сервисный комплекс мероприятий по обслуживанию оборудования должен быть регулярным.

Периодичность сервисных работ устанавливается соответствующей документацией и зависит от рекомендаций производителя и от выработки ресурса оборудования.

Обслуживание оборудования

Комплекс мероприятий по восстановлению медицинских приборов и сохранению их в исправном состоянии зависит от типа оборудования, вследствие этого, сервисное обслуживание индивидуально для каждого вида рентгеновской техники.

Сервисные мероприятия включают в себя технические работы, в которые входят:

  1. Введение в эксплуатацию.
  2. Проверка и контроль технического состояния.
  3. Плановое и текущее техническое обслуживание.
  4. Текущий ремонт или восстановление.

Все рентген оборудование в обязательном порядке проходит послеремонтную проверку, которая регламентируется инструкцией по эксплуатации.

Квалифицированные специалисты нашей компании готовы оказать сервисное обслуживание стоматологического оборудования вашей клиники.


Задать вопрос Заказать обратный звонок -->
Оставить отзыв Наши магазины -->

woodpecker

Все мы привыкли к тому, что в стоматологический клинике обязательно имеется комплект оборудования для рентген диагностики. Кто-то может себе позволить отдельный рентген кабинет с компьютерным томографом, но большая часть клиник оснащена только оборудованием для получения прицельных снимков.

Чтобы получить прицельный рентгеновский снимок нужно 3 основных компонента:

- Источник рентгеновского излучения – рентген аппарат

- Датчик для захвата рентгеновского излучения прошедшего через тело пациента – визиограф

- Компьютер для обработки полученного от датчика сигнала и визуализации изображения

Все 3 компонента влияют на качество получаемого снимка, а значит и на качество диагностики.

Не секрет, что для получения идеального результата или качественного снимка желательно использовать рентген аппарат и визиограф одного производителя. Это связано, в первую очередь, с тем, что производитель подбирает оптимальные характеристики своего оборудования для получения снимка максимального возможного качества.

Рентген аппарат – это источник рентгеновского излучения.

Рентгеновское излучение неравномерно проходит через разные ткани и органы человека, благодаря чему у нас появляется возможность визуализировать то, что скрывается внутри. Необходимо помнить, что рентгеновское излучение, как и любое другое ионизирующее излучение, потенциально опасно для человека. В связи с этим:

только проверенное компетентными органами, получившее регистрационное удостоверение оборудование, стоит использовать в своей практике, чтобы не навредить пациенту и не создать лишних проблем себе и здоровью персонала.

В последнее время приобрели широкую популярность портативные рентген аппараты, за счет своей доступной цены, компактных размеров и удобства использования при работе с пациентами непосредственно в стоматологическом кресле. Многие клиники, использующие портативные рентген аппараты, столкнулись с тем, что органы Госконтроля не позволяют использовать оборудование и препятствуют его легализации.

Давайте рассмотрим можно ли использовать портативные рентген аппараты в стоматологической практике.

При работе с рентген аппаратами в стоматологической клинике мы обязаны руководствоваться несколькими основными документами, в том числе: СанПин 2.6.1.1192-03 и СанПиН 2.1.3.2630-10

Согласно действующим санитарным правилам и нормам СанПин 2.6.1.1192-03 п.9.7. Рентген стоматологическое оборудование (отечественное или импортное) разрешается к поставке и эксплуатации при наличии регистрационного удостоверения Минздрава России.

Это означает что все рентген аппараты, прошедшие процедуру регистрации МЗ РФ можно использовать в стоматологических клиниках.

НО есть ряд ограничений, связанных с техническими характеристиками рентген аппаратов и спецификой их использования:

1. В клиниках, расположенных в жилых домах и имеющих кабинеты смежные с жилыми помещениями, могут использоваться только аппараты с цифровым приемником изображений (цифровой датчик, визиограф и т.д.).

СанПин 2.6.1.1192-03 П.9.2 Дентальные аппараты и пантомографы, работающие с высокочувствительным приемником изображения (без фотолаборатории), и дентальные аппараты с цифровой обработкой изображения, рабочая нагрузка которых не превышает 40 (мА х мин)/нед, могут располагаться в помещении стоматологического учреждения, находящегося в жилом доме, в том числе в смежных с жилыми помещениях, при условии обеспечения требований норм радиационной безопасности для населения в пределах помещения, в которых проводятся рентгеностоматологические исследования.

2. Интраоральные рентген аппараты с цифровым приемником изображения (визиографом) могут использоваться непосредственно в стоматологическом кабинете для сьемки пациентов в стоматологическом кресле.

СанПиН 2.1.3.2630-10 п.7.3.1. В стоматологическом кабинете может размещаться рентгеновский аппарат для прицельных снимков с цифровым приемником изображения, не требующим фотолабораторной обработки, и с рабочей нагрузкой до 40 (мА х мин.)/неделя. Размещение ортопантомографа в стоматологическом кабинете не разрешается. Рентгеновский аппарат в стоматологическом кабинете предназначен только для обслуживания пациентов данного кабинета. Дополнительные площади для размещения рентгеновского аппарата в стоматологическом кабинете, соответствующем санитарным нормативам, не требуются. Также не предъявляются дополнительные требования по освещению, вентиляции, отоплению.

При этом нужно помнить, что все рентгенологические исследования в стоматологии необходимо проводить, соблюдая правила безопасности и обязательно использовать средства защиты врача и пациента.



Большинство вопросов возникает о том можно ли использовать портативные рентген аппараты в кабинетах для съемки пациентов непосредственно в стоматологическом кресле. Ведь портативные рентген аппараты не предусматривают наличие штатива и удаленного управления рентгеновской трубкой. Эти аппараты персонал клиники держит руками во время проведения рентгенологического обследования.

1. Можно ли находиться в кабинете при проведении рентгенологического исследования?

Согласно действующим санитарным правилам и нормам стоматологи имеют право находиться в кабинете при проведении рентгеновского исследования. При этом они обязаны пройти специальное обучение и иметь официальное разрешение.

СанПин 2.6.1.1192-03 п. 6.9. В рентгенологических исследованиях, сопровождающихся сложными манипуляциями, проведение которых не входит в должностные обязанности персонала рентгеновского кабинета, могут участвовать специалисты (стоматологи, хирурги, урологи, ассистенты хирурга, травматологи и другие), относящиеся к категории облучаемых лиц персонала группы Б, обученные безопасным методам работы, включая обеспечение радиационной безопасности пациента, и прошедшие инструктаж.

Если исследования сложные и требуют присутствия ассистента или другого персонала, то необходимо предусмотреть дополнительные средства защиты и проводить индивидуальный дозиметрический контроль каждого участника.

СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 7.3.3. Защита персонала может осуществляться расстоянием, временем, экранами (установка защитной ширмы), применением средств индивидуальной защиты (защитные фартуки, очки и другие).

п. 7.3.4. Работники, проводящие рентгенологические исследования пациентов, относятся к персоналу группы "А". Остальные работники, рабочие места которых находятся в стоматологическом кабинете, в котором проводятся рентгенологические исследования, относятся к персоналу группы "Б". На них распространяются требования к персоналу, установленные основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности.

2. Какие правила необходимо соблюсти при работе с портативными рентген аппаратами?

Обязательно использовать средства защиты пациента и персонала

СанПин 2.6.1.1192-03 п. 9.11. Кабинет, где проводятся рентгеностоматологические исследования, должен иметь набор передвижных и индивидуальных средств защиты персонала и пациентов в соответствии с таблицей 9.3.

При использовании портативного рентген аппарата в стоматологическом кабинете с несколькими креслами необходимо использовать средства защиты пациентов не участвующий в рентгенологическом обследовании, для этого используются рентгенозащитные ширмы.

СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 7.3.5. Если при проведении рентгенологических исследований в стоматологическом кабинете могут находиться не участвующие в них пациенты, в местах их нахождения мощность дозы рентгеновского излучения, приведенная к стандартной рабочей нагрузке рентгеновского аппарата, не должна превышать 1,0 мкЗв/ч. Для выполнения этого условия, при необходимости, могут использоваться стационарные или передвижные средства радиационной защиты.

Соблюсти правила защиты персонала при рентгенологическом исследовании. т.е. во время съемки использовтаь не только средства защиты, но и находиться на расстоянии не менее 1,5 м от источника излучения.

СанПиН 2.6.1.1192-03 п. 3.22 Управление передвижными, палатными, хирургическими, флюорографическими, дентальными, маммографическими аппаратами осуществляется в помещении проведения рентгенологического исследования с помощью выносного пульта управления на расстоянии не менее 2,5 м от рентгеновского излучателя, аппаратов для остеоденситометрии - не менее 1,5 м.

Как же соблюсти данное предписание, ведь портативный рентген аппарат подразумевает, что оператор держит его в руках и помогает пациенту удерживать визиограф в нужном положении?

Для этого необходимо пользоваться аппаратами, предусматривающими расположение на штативе и имеющие возможность подключения выноской кнопки экспозиции.

К примеру, использовать Аппарат EzRay Air Portable от компании Vatech прошедший все клинические испытания и имеющий регистрационное удостоверение Росздрава РФ (№ РЗН 2020/9794). Аппарат EzRay Air имеет компактные размеры и легкий вес и может быть размещен на обычном штативе для фотоаппаратов. В комплекте с креплением на штатив можно приобрести специальную выносную кнопку – весть комплект стоит всего 950$.


Помимо этого, в аппарате EzRay Air используются новейшие материалы и технология Carbon Nano TubeTechnology, поэтому EzRay Air невероятно легкий и максимально безопасный для стоматолога и пациента. Внутренняя радиационная защита EzRay Air разработана так, чтобы стоматолог не облучался во время проведения рентгеновского исследования, а специальный защитный экран защитит его даже от рассеянного излучения. Аппарат максимально безопасен не только для оператора, но и для пациента т.к. оснащен коллиматором, уменьшающим пучок рентгеновского излучения до размера визиографа.


Для того чтобы полностью соблюсти все протоколы радиационной безопасности, в аппарате EzRay Air предусмотрен специальный защитный код. Для включения рентгеновского излучения необходимо ввести персональный трехзначный код – это гарантирует, что оборудование будет использовать только обученный и персонал, имеющий необходимые знания и допуски.

Рентген аппарат EzRay Air Portable позволяет делать снимки на пленку и визиограф, при этом вы всегда получите прекрасное качество изображения.

Используйте в своей работе комплект портативный рентген аппарат и визиограф от производителя Vatech, чтобы получить максимальное удобство в работе и снимки высокого качества.


Сотрудники компании «Стоматорг» с удовольствием проконсультируют вас по характеристикам оборудования Vacech. У нас самые выгодные цены и продукция всегда в наличии на складе.

В клинике «Аксиома Дентал» свой визиограф и ортопантомограф — это цифровое рентгенологическое оборудование, которое позволяет добиться высокой эффективности диагностики и лечения. Визиограф — сверхчувствительная техника для создания четких, точных снимков зубов. Больше не надо ждать пока проявят пленку рентгена, изображение моментально визуализируется на экран. Это экономит время пациента, не вредя здоровью.

Ортопантомограф — безопасная альтернатива рентген-аппаратам. Техника делает панорамный снимок всей зубочелюстной системы пациента. Оборудование незаменимо в любой стоматологической области для разработки плана лечения. Стоматолог может оперативно поставить диагноз, получить подробную информацию о состоянии зубочелюстной системы.

ispolzovanie-viziografa-v-stomatologii_01.jpg

Принцип работы визиографа

Стоматологический визиограф — система оборудования, в которую входит сверхчувствительный сенсорный датчик, рентген, компьютер для оцифровки данных. Принцип работы техники схож с рентгеном, но это безопасная методика. Если пленочный агрегат лучи направляет на пленку, то аппарат для снимков визиограф отправляет данные на сверхчувствительную матрицу, датчик CCD. Чип-микросхема состоит из фотодиодов, способных уловить и визуализировать мельчайшие детали.

Главное преимущество — для создания снимка нужна сверхмалая доза рентгеновского облучения, всего 2-3 мкЗв. Это безопасно для человека, а врач получает возможность сократить время на диагностику.

Как делают снимки на аппарате визиографе:

  • Свинцовый фартук — защита для пациента, который надевает его перед процедурой.
  • Размещение датчика в ротовой полости — он может быть беспроводным и проводным. На датчик надевают индивидуальный защитный чехол и помещают в полость рта. Датчик прикладывают к области, где выявляется патология, уточняется состояние костной ткани для успешной имплантации, лечения кариеса, пульпита.
  • Датчик стоматологического сенсорного визиографа подключается к цифровому устройству для визуализации данных, оцифровки и анализа результатов.
  • Снимок.

Уже через несколько секунд на экране ПК врач видит полную клиническую картину, ставит диагноз и быстро назначает лечение.

Отличие визиографа от рентгена

Визиограф — прибор, который самостоятельно не излучает лучи в отличие от рентген-аппарата. Его задача — принять лучи на сверхчувствительный сенсор, преобразовать в точную картинку для анализа данных. При этом современное оборудование не нуждается в продуцировании широкого пучка излучения. Радиовизиограф — очень тонкий прицельный пучок света, который улавливает сенсор.

Датчик системы способен распознать, уловить мельчайшие частицы излучения всего за доли секунд, что сокращает процедуру и риски для человека. Цифровое современное оборудование отличается от рентгена скоростью получения снимка, выдержка:

  • визиограф — 0,06 секунд.
  • пленочный аппарат — 0,6.

Вывод — инновационная техника позволяет добиться максимальной безопасности для пациента, сократить время процедуры.

snimok-viziografom_02.jpg

Преимущества и недостатки визиографа

Плюсы сенсорного оборудования:

  • Минимальная доза облучения.
  • Высокая точность снимка.
  • Максимальная безопасность для пациента.
  • Возможность проведения процедуры для беременных женщин, детей — консультация врача обязательна.
  • Компактный прибор, возможность работать в небольшом кабинете.
  • Мгновенная визуализация снимка без необходимости проявлять пленку.
  • Врач получает возможность увидеть каждый зуб — многократное увеличение картинки, хранение данных на ПК, передача по электронной почте, локальной сети.
  • Манипуляция занимает несколько минут.
  • Редактирование снимка — стоматолог использует разные фильтры, чтобы улучшить визуальное восприятие картинки.
  • Процедура безболезненна, не требует специальной подготовки.

Недостаток — высокая цена оборудования, процедуры. Но в современной стоматологии приоритет — точная диагностика, эффективное лечение, безопасность пациента. Поэтому авторитетные клиники вкладывают деньги в покупку техники.

ortopantomograf-v-stomatologii_03.jpg

Особенности работы ортопантомографа

Стоматологический ортопантомограф — оборудование для создания панорамных снимков в высоком разрешении. Аппараты разных типов имеют систему обзорной съемки, что дает возможность визуализировать всю челюсть, зубы пациента, челюстные суставы. Принцип работы — рентгеновский излучатель и датчик в цифровых модификациях вращаются вокруг головы, формируя четкую объемную картинку челюстей.

Цифровые ортопантомографы позволяют сделать съемку максимально безопасной для человека — уровень излучения меньше в 2-3 раза по сравнению с пленочными агрегатами. Для инновационной техники не нужны лаборатории для проявки снимков, картинка будет готова быстро, визуализируется на экране компьютера без ожидания результатов.

Если ортопантомограф имеет цефалостат, врач может сделать фронтально-профильный снимок черепа, который нужен для построения ортодонтических конструкций.

Инновационная техника работает с разными программами съемки:

  • Стандартная обзорная.
  • Отдельно верхняя и нижняя челюсть.
  • Снимок верхнечелюстных пазух.
  • Детская съемка.
  • Режим увеличения картинки.
  • Другие программы для разных клинических случаев.

Безопасность, скорость, качество снимков в высоком разрешении, информативность — характеристики оборудования, которое используют клиники во всем мире.

Современная стоматология с визиографом и ортопантомографом

Техническое оснащение стоматологической клиники — гарантия точной диагностики, эффективного лечения, безошибочной постановки диагноза. Не имея оборудования последнего поколения, медицинское учреждение не может гарантировать пациенту высокий уровень оказания услуг.

Клиника Axioma Dental — центр, который вкладывает деньги в приобретение инновационной техники. В распоряжении врачей Ортопантомограф Sirona, визиограф. Это дает преимущества нашим пациентам:

  • Обследования в одной клинике — не нужно тратить время, записываться заранее на рентген в поликлиниках.
  • Безопасность — нет риска получить высокую дозу рентгеновских лучей.
  • Лечение детей, взрослых, беременных женщин — инновационное оборудование не причиняет вреда здоровью.
  • Моментальный результат — снимок будет готов через несколько секунд.
Клиника «Аксиома Дентал» — это правильный подход к лечению зубов, десен, исправлению дефектов ряда, имплантации с применением безопасного оборудования.

Ортопантомограмма – это традиционный вид рентгеновского обследования в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, которое позволяет получить на 1 снимке развернутое изображение верхней и нижней челюстей (вместе с зубами). Такие снимки называют также панорамными рентгеновскими снимками. Такое название закрепилось потому, что на таком снимке видна развернутая картина состояния сразу всей зубочелюстной системы «от уха до уха», что очень удобно для стоматологов.

Таким образом, панорамный снимок зубов позволяет стоматологу увидеть состояние сразу всех зубов, что раньше можно было возможно – только при помощи большого количества прицельных снимков. Кроме того на этом виде снимков более-менее неплохо видны гайморовы пазухи, а также височно-нижнечелюстные суставы. Панорамная рентгенография является недорогим и удобным средством диагностики, т.к. позволяет увидеть все проблемы сразу. Однако диагностические возможности панорамных снимков все-таки ограничены – особенно в сравнении со снимками КТ.

Панорамная рентгенография в стоматологии: фото

Ортопантомограф в стоматологической клинике
Как выглядит процедура снятия снимка (вокруг головы пациент вращается подвижная часть ортопантомографа)
Готовая ортопантомограмма, распечатанная на пленке

Ортопантомограмма: показания к проведению

  • перед началом лечения зубов или протезированием – для диагностики состояния сразу всех зубов на одном снимке,
  • при патологии прорезывания зубов,
  • при диагностике пародонтита,
  • для диагностики онкологии костной ткани челюстей,
  • для диагностики переломов челюстей.

Не стоит надеяться, что панорамный снимок позволит вам оценить специализированные вопросы – качество костной ткани перед имплантацией или поможет в планировании ортодонтического лечения, также она не предназначена для поиска мелких объектов (перфораций, трещин корня и т.д.). Для всего этого вам потребуется компьютерная томография, а конкретно для исправления прикуса – метод телерентгенографии.

Кроме того, хотя на ортопантомограмме и видны гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы, но диагностировать по этому типу снимка заболевания суставов или наличие хронического гайморита (синусита) – также представляется не очень удачной идеей, т.к. проекция снимка не позволяет хорошо рассмотреть эти образования. Таким образом, ценность панорамного снимка заключается исключительно в том, что он показывает картину состояния сразу всех зубов, а также костной ткани челюстей.

Как делают панорамный снимок челюсти –

Аппараты для получения панорамных снимков называют ортопантомографами. Технически процедура выглядит следующим образом – пациента ставят в центр аппарата и дают ему накусить между зубами специальную пластину, чтобы добиться неподвижности челюстей. Далее вокруг головы пациента движется подвижная часть ортопантомографа, которая состоит с одной стороны – из источника рентгеновского излучения, а с другой – рентгеновской пленки или цифрового датчика.

Вся процедура длится от 8 до 20 секунд, что зависит от оборудования, и чем меньше время облучения тем лучше. В зависимости от того на чем регистрируется снимок (на пленке или цифровом носителе) – ортопантомографы делятся на пленочные и цифровые. Сразу скажем, что пленочные ортопантомографы дают нечеткое размытое изображение – особенно в области центральных зубов верхней и нижней челюсти, и поэтому являются откровенно устаревшими.

Цифровые ортопантомографы имеют большую ценность для диагностики в силу того, что специальная компьютерная программа таких аппаратов улучшает качество изображения, которое потом можно рассмотреть в деталях на экране компьютера. Кроме того, при необходимости цифровую картинку можно также напечатать в последствии и на пленке или фотобумаге (если в этом есть необходимость), но все же лучше всего иметь цифровой носитель.

Панорамный снимок челюсти: видео

Интересный момент –
панорамный снимок зубов можно получить не только при использовании ортопантомографа. Современные аппараты для компьютерной томографии (например, томограф «Sirona Galileos») позволяет пациенту одновременно получить и трехмерный снимок компьютерной томографии, и двухмерный плоский панорамный снимок зубов. В ряде случаев это очень удобно для диагностики и не требует дополнительной лучевой нагрузки.

Панорамный снимок зубов: минусы

Учитывая, что челюсти человека искривлены и не являются плоскими, то ортопантомографу приходится совмещать несколько снимков (сделанные в разных плоскостях) – в один плоский двухмерный снимок (24stoma.ru). В этом процессе есть большой минус: у разных людей форма челюстей и их искривление разные, а ход лучевой трубки вокруг головы человека во время процедуры – всегда стандартный.

Это приводит к тому, что любой панорамный снимок всегда будет не совсем точно передавать размеры зубов, корневых каналов, размеры костной ткани. Искажение от реального размера этих объектов у разных производителей составляет примерно – от 15 до 30%. Поэтому любой панорамный снимок зубов (как пленочный, так и цифровой) – всегда является только примерным методом диагностики, позволяющим увидеть только общую картину состояния зубов и челюстей.

Важно : так как ортопантомографы делают снимок только в одном срезе на определенном участке челюсти – корневые каналы трехкорневых зубов верхней челюсти (6-7-8) будут получаться всегда немного размытыми (как на цифровых, так и пленочных панорамных снимках). Это связано с тем, что три корня всегда будут находиться в разных срезах/ плоскостях, и поэтому ортопантомограф не сможет хорошо сфокусироваться на каждом из корней.

Поэтому четкими будут только однокорневые, а также двухкорневые зубы верхней и нижней челюсти (два корня находятся в одной плоскости) – и причем только на цифровых снимках. А вот передние зубы обоих челюстей на обычных пленочных ортопантомографах будут всегда сильно размыты (рис.5) – в силу сильного изгиба передних отделов челюстей, а также технических несовершенств старого пленочного оборудования.

Сравнение качества цифрового и пленочного снимков –

Цифровой панорамный снимок, сделанный для определения положения зубов мудрости (они указаны стрелками)

Пленочный панорамный снимок: как мы видим он очень нечеткий, особенно в области передних зубов. Желтой стрелкой отмечен вид запломбированных корневых каналов, а красной - затемнение у верхушки корня зуба (оно говорит о наличии кисты)

Преимущества цифровых панорамных снимков –

  • снижение времени и дозы облучения пациента,
  • более высокая четкость изображения,
  • изображение можно подвергнуть графической обработке (например, увеличить на экране компьютера, чтобы рассмотреть мелкие детали),
  • возможность записи на флэшку иди диск.

Ортопантомограмма: цена в Москве на 2021 год

На панорамный снимок зубов цена будет зависеть от того – будет он цифровым или пленочным. Цифровые снимки делаются на более дорогом оборудовании и они имеют лучшее качество, поэтому пленочные снимки всегда стоят дешевле. Таким образом, если вы хотите сделать панорамный снимок зубов в Москве недорого, то это будет именно пленочный снимок…

  • пленочный панорамный снимок – от 700 до 800 рублей,
  • цифровой панорамный снимок – цена начинается от 1000 рублей (причем в эту стоимость уже входит запись снимка на СD-диск). Если вам нужна распечатка цифрового снимка на пленке – это обойдется в дополнительные 150-200 рублей. Распечатка цифрового снимка на пленке позволяет добиться превосходной детализации и четкости изображения, но если такой снимок распечатывается другими способами – качество изображения теряется.

Причем в ряде клиник диагностические панорамные снимки делают бесплатно, но для этого вам нужно быть пациентом этой клиники. Если вы захотите сделать снимок для предоставления в другую клинику – вам придется в этом случае оплатить его полную стоимость.

Анализ панорамного снимка зубов –

Если вы делаете снимок в профессиональной клинике, то рентгенолог должен всегда выдать описание к снимку, где будут перечислены выявленные проблемы. Но у нас такое отношение к работе встречается не часто, и обычно врач-стоматолог анализирует снимок уже на приеме. Если вы хотите попытаться самостоятельно определить что-либо на рентгеновском снимке, то в принципе это можно попытаться сделать.

Например, вполне возможно увидеть положение зубов мудрости, определить качество пломбирования корневых каналов, увидеть воспаление у верхушек корней зубов (гранулемы и кисты, рис.5), рассмотреть снижение уровня костной ткани при пародонтите. Чтобы увидеть, как выглядит соответствующая патология на рентгеновских снимках – перейдите по ссылкам выше и сравните с тем, что вы видите на своем панорамном снимке.

Анализ цифрового панорамного снимка –

Безопасность и лучевая нагрузка –

В отношении рентгенологических обследований в стоматологии в интернете написано очень много неправды. Вы можете встретить, что такой снимок можно делать только раз в год, на других сайтах говорят о том, что его можно делать даже 1 раз в день. Все это происходит потому, то большинство «стоматологических» сайтов в интернете пишутся не стоматологами, а обычными программистами с целью размещения рекламы на их сайте.

Лучевая нагрузка измеряется в микрозивертах (мкЗв) или миллизивертах (мЗв). Согласно данным Минздрава России от 21.12.2012 г. доза облучения при проведении 1 ортопантомограммы для пациента старше 15 лет должна составлять – 55 мкЗв (=0,055 мЗв), а для пациента до 15 лет – 24 мкЗв (=0,024 мЗв). Указанные дозы облучения дают только цифровые ортопантомографы, лучевая нагрузка пленочных аппаратов будет выше.

Выводы : максимально допустимая доза облучения для населения (согласно положению СанПиНа 2.6.1.1192-03) – является доза, не превышающая 1000 мкЗв в год. Таким образом, не стоит делать такой снимок чаще 1 раза в месяц, т.к. вы должны учитывать, что на организм воздействует еще и обычное фоновое излучение.

Риски при проведении ортопантомограммы –

Рентгеновское облучение более негативно воздействует на ослабленный организм, особенно, если такие исследования проводятся повторно. Даже небольшая доза облучения способна стимулировать генетические нарушения и появление злокачественных новообразований. У детей риски всегда выше, т.к. организм детей обладает повышенной радиочувствительностью. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать те допустимые дозировки облучения, которые были нами описаны выше.

При обращении в клинику стоит обязательно поинтересоваться – какой тип ортопантомографа стоит в данной клинике, и какая лучевая нагрузка будет получена за 1 снимок. Дело в том, что клиники часто закупают устаревшее в Европе оборудование, а лучевая нагрузка у устаревших моделей может быть в 2-3 раза выше – от рекомендованной дозы излучения в 55 мкЗв, получаемой в норме за 1 панорамный снимок.

Согласно медицинской литературе грубая оценка риска возникновения злокачественной онкологии после проведения ортопантомограммы составляет 1 случай на 20 000 000, для детей в возрасте от 1 до 10 лет – 1 случай на 10 000 000. В целом это очень низкие показатели (по сравнению с многими другими видами рентгенографии), хотя и они кажутся опасными.

Сравнение лучевой нагрузки ортопантомографа с прицельными снимками –
лучевая нагрузка от прицельных снимков будет намного меньше, и за 1 день лечения можно смело сделать 4-5 таких снимков, но не более 100 снимков в год. Обычная доза облучения при проведении 1 цифрового внутриротового рентгеновского снимка зуба будет составлять (если используется современное, а не устаревшее оборудование):

  • нижняя челюсть – 2,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 1,0 мкЗв),
  • верхняя челюсть – 5,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 3,0 мкЗв).

Ортопантомограмма или КТ – что лучше

В принципе, сравнивать их бессмысленно, т.к. ортопантомограмма имеет в сотни раз меньшее диагностическое значение по сравнении компьютерной томографией зубов (КТ). Ортопантомограмма дает двухмерное плоское изображение только в одном срезе, а КТ дает трехмерное 3D изображение исследуемой области, которое можно изучать в разных срезах и плоскостях на экране персонального компьютера.

Компьютерная томография зубов (снимок открыт в специальной программе на персональном компьютере)
Кроме того, снимок с использованием КТ дает искажение размера объектов на снимке от их реальных значений, дает потрясающую четкость структур кости и зубов, а сама картинка имеет намного большее разрешение и четкость изображения. КТ позволяет исследовать либо группу из нескольких зубов, либо всю зубо-челюстную систему целиком (т.е. вы получите точно такой же панорамный снимок зубов, только трехмерный).

Причем именно такие трехмерные 3D снимки лучше всего делать перед имплантацией зубов – для оценки костной ткани, а также эти снимки позволяют моделировать положение будущих имплантов. КТ незаменим для поиска трещин и перфораций корня, при лечении сложных искривленных корневых каналов. Только КТ позволит в точности диагностировать все проблемы ваших зубов, и снизить риск врачебных ошибок в диагностике. Надеемся, что наша статья на тему: Ортопантомограмма панорамный снимок зубов – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в терапевтической и хирургической стоматологии,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Цифровая и плёночная рентгенография в амбулаторной стоматологии» (Чибисова),
5. «Рентгенологическая диагностика в стоматологии» (Луцкая И. К.).

Читайте также: