Болячка у ребенка на десне

Опубликовано: 23.04.2024

Появление тех или иных морфологических элементов на слизистой оболочки полости рта имеет многочисленные причины. Как правило, у ребенка язвочки на десне вызывают серьезные неприятные ощущения, которые нарушают обычную его жизнедеятельность.

Чтобы избавиться от этих проблем, необходимо знать природу возникновение заболевания. Этиологический фактор является основополагающим в вопросе терапии любого заболевания, в том числе и слизистой ротовой полости.

Причины возникновения язвочек

Часто такую патологию связывают с неполноценным питанием, нехваткой витаминов, а также различных минералов. Повреждения длительно не регенерируется, периодически возникают с новой силой или затихают.

Язвочки в ротовой полости вызывают дискомфорт не только у самого ребенка, но и у окружающих. Они становятся причиной возникновения неприятного запаха, который можно почувствовать даже на расстоянии.

Язва способна возникнуть даже от обычной механической травмы. Но чаще всего их провоцирует присоединившиеся инфекции, а также некоторые общие заболевания.

Кроме этого нередко патология встречается на фоне приема лекарственных средств, как аллергическая реакция. Особенно подвержены этому очень чувствительные дети к различным раздражителям. Однако язвочки на десне у ребенка наиболее часто появляется при следующих патологиях.

Афтозный стоматит

Данное заболевание имеет хроническое течение и носит воспалительный характер. Акты представляют собой специфические морфологические элементы, которые возникают с определенной периодичностью.

При отсутствии лечения они способны перерасти в полноценную язву. Если афтозные повреждения не травмируются, спустя 7-9 дней они исчезают самостоятельно.

При тяжелом течении, процесс затягивается до 30-40 дней. Афты в этом случае увеличиваются по численности и при заживлении способны оставлять достаточно серьезные рубцы. Локализация данных морфологических элементов в основном наблюдается на слизистой щек, языке, твердом и мягком небе, а также в области губ.

Афтозные поражения наблюдается в основном на фоне хронического переутомления, снижения иммунологического статуса, периодических травм слизистой оболочки полости рта, проблем с менструацией.

Но причиной появление специфических высыпаний у детей может стать аллергическая реакция. На это родителям стоит обратить более пристальное внимание по возможности выявить и устранить раздражающий фактор. Ребенка необходимо показать врачу и сообщить о данной причине.

Герпетическое поражение

На слизистой оболочки полости рта возникают многочисленные мелкие пузырьки. Они быстро лопаются, и на их месте появляется язвочки небольшого размера. Поражение наиболее часто встречается у женского пола и может проявляться вплоть до 25-30 лет.

Течение заболевания похоже на обычный герпес. Пузырьки могут иметь жидкость прозрачного или белого цвета.

Наиболее часто локализуются на деснах, нижней поверхности языка и дне полости рта. Обычно заживление происходит в течение двух недель. При своевременном и правильном лечении проблема устраняется за 5-7 дней.

Некротический периаденит

Обычно заболевание носит название «афты Сеттона». Является более тяжелой формой афтозного стоматита.

В подслизистом слое появляются уплотнения с последующим образованием болезненных язв. Они имеют слегка приподнятый вид над уровнем здоровой слизистой оболочки. Инфильтрат обычно наполнен серозным содержимым с примесью крови.

Локализация язв в основном на внутренней стороне губ, по бокам языка и слизистых щек. При появлении поражения ребенок может полностью отказаться от приема пищи из-за сильных болей.

Причем неприятные ощущения возникают даже при разговоре. Течение достаточно длительное даже при наличии грамотного лечения. Язвы при заживлении оставляют рубцы, которые рассасываются в течение 5-6 месяцев.

Декубитальная язва

Обычно такое повреждение развивается при хронической механической травмы мягких тканей ротовой полости. Чаще причины во взрослом возрасте являются неправильно поставленные или испорченные во время эксплуатации ортопедические конструкции.

У детей проблема возникает в основном из-за постоянного повреждения зубной щеткой. Кроме этого ребенок может вызвать травму различными предметами, например игрушками, которые он так любит тащить в рот до определенного возраста.

После посещения стоматолога родителям следует пару дней понаблюдать за состоянием ротовой полости, так как во время лечения или обследования могла произойти травма мягких тканей медицинским инструментарием.

Афты Беднара

Такое поражение наиболее характерно именно в детском возрасте. Обычно оно связано с плохим уходом за зубами. При осмотре обнаруживаются афты покрытием белым или желтым налетом.

Поражение глубокое и больше похоже на эрозивные участки слизистой. Нередко причины возникновения служит травма.

В этом случае оно может быть единичным и незначительным. Но при отсутствии адекватной гигиены быстро присоединятся инфекция. В течение короткого времени развивается воспалительный процесс и патология перерастает полноценную язву.

Кроме этого у ребенка на десне язвочка может появиться из-за банальной агрессивной среде ротовой полости. Таким воздействием становятся кислоты, щелочи, лекарственные препараты, на которые начинает формироваться аллергическая реакция.

Появление поражений на фоне общих патологий организма

Такие заболевания встречаются у ребенка очень редко. Но необходимо дифференцировать их от других патологий и в случае возникновения быстро распознавать.

Язвочка в полости рта у ребенка может возникнуть на фоне следующих общих заболеваний и нарушений организма:

Сифилис. Очаг поражения при данном заболевании имеет углубленную и четкую округлую форму. Дно язвы красноватое иногда с налетом. Их заживление происходит до 12 недель с образованием рубцов.
Некротический гингивостоматит. Его происхождение связанно с плохой гигиеной ротовой полости на фоне снижения иммунитета. Дополнительной причиной служит механическая травма.
Туберкулез. Перед появлением язвочки на слизистой оболочки полости рта появляется бугорок, который кровоточит и вызывает резкую боль.
Язвочки на фоне авитаминоза. Особенно часто они наблюдаются на фоне дефицита витамина С. Вначале формируется трещина, которая вызывает зуд и боль. Течение достаточно длительное. На месте трещины слизистой образуется длительно не регенерирующаяся язвочка.

Видео в этой статье более подробно информирует о причинах возникновения язв у ребенка на десне.

Принципы лечения язвочки на десне у ребенка

Перед любой терапией учитывается причина заболевания, форма течения и индивидуальные особенности пациента. Обычно лечение патологий слизистой полости рта у ребенка проводят комплексно, обеспечивая общее и местное воздействие.

Практически все мероприятия врач может рекомендовать проводить в домашних условиях. Однако если язвочка сформировалась на фоне общих заболеваний, то предусматриваются, в первую очередь именно их терапию.

Прежде всего, ребенку рекомендуется полноценная диета, богатая витаминами и минералами. Чтобы рана быстрее регенерировалась, следует усилить прием говядины, сыра, куриных яиц и чеснока. Обязательны овощи и фрукты богатые витамином С и группы В.

Использование медикаментов имеет свои особенности. В первую очередь должна быть изучена прилагаемая инструкция. Лучше чтобы все препараты назначил врач.

Таблица. Лечение язвочки на десне у ребенка:

№П/П	Вид поражения	Способы лечения, препараты	Прогноз
1.	Афтозные язвы	Антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), полоскания настоями календулы, антисептическими растворами (Мирамистин, Ротокан, Стоматофит). Цена препаратов не высокая, а эффект от применения значительный. Устранение основной причины.	Возможны дальнейшие рецидивы. Заживление происходит без рубцевания.
2.	Язвы вируса Коксаки	Обработка противовирусными препаратами (Виферон, Бонафтон). Внутрь при тяжелом поражении детям с 6 месяцев: Ремантадин, Эргоферон. Для снятия воспалительного процесса и скорейшей регенерации: Солкосерил, Холисал.	Прогноз благоприятный.
3.	Герпетические язвы.	Масленый раствор витамина А и Е. аппликации персиковым маслом с анестезином. Укрепление общего иммунитета, профилактика простудных заболеваний.	Прогноз благоприятный, заживление без рубцевания. Возможны рецидивы.
4.	Травматические язвы.	Устранение причины, обработка антисептическими растворами, применение отваров лекарственных трав для полоскания в старшем возрасте (календула, ромашка, шалфей). Для регенерации Солкосерил и Метрогил Дента.
5.	Язвы при снижении иммунитета.	Укрепление местного и общего иммунитета (полноценное питание, таблетки Иммудон (запрещено к применению до 3-х лет), витаминные комплексы, санаторно-куротное лечение).	В зависимости от индивидуальных особенностей.

Особые указания

Стоматит у детей является очень распространенным заболеванием. Чаще всего его вызывают вирусы или другая бактериальная инфекция.

Проводить лечение проблемы у детей младшего возраста не просто. Педиатры рекомендую все медицинские процедуры переводить в форму игры и периодически отвлекать малыша от терапевтических действий.

В лечении и профилактике следует учитывать следующие моменты:

Каждый вид стоматита требует своего подхода в терапии. Если язвочка возникла по причине вирусов, то воздействие антибактериальными препаратами будет не эффективно. Их врач может назначить как профилактическое средство, чтобы не присоединилась вторичная инфекция.
Если медицинские процедуры необходимы ребенку в раннем возрасте, то его нужно укладывать на бок. Орошение слизистой антисептическим раствором проводят при помощи шприца. Совсем маленьким детям осуществляют лишь протирание слизистой ротовой полости при помощи ватного диска.
Практически при всех заболеваниях возникает подъем температуры тела. Родителям следует четко следить за этим фактом. Чтобы не было обезвоживания, необходимо поддерживать водно-солевой баланс организма малыша.
Необходимо обратить особое внимание на укрепление здоровья ребенка. Следует обязательно включить ежедневный рацион кисломолочные продукты, а также те которые содержат в большом количестве цинк, железо, витамин В, С, А и Е. в период поражения слизистой ротовой полости исключить твердую, соленую и кислую пищу. Если необходимо продукты можно измельчать блендером.
Обязательно следить за гигиеной полости рта и прививать с ранних лет правильный уход. Родители должны на своем примере показывать положительное отношение к здоровью.

Когда появляется язва на десне у ребенка, это свидетельствует о развитии той или иной патологии. Перед выбором лечения стоит пройти обследование у педиатра и стоматолога для уточнения диагноза.

Морфологические изменения на слизистой полости рта у ребенка могут исчезать самостоятельно, но это не всегда означает полное выздоровление. Чтобы в дальнейшем не было рецидивов, необходимо пройти полный курс лечения, назначенный врачом.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по МКБ-10
Причины

Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика

Воспаление слизистой оболочки десен - гингивит - заболевание широко распространенное, особенно в детском возрасте. Относиться к этому заболеванию нужно серьезно и для его лечения обращаться к стоматологу.

Следует иметь в виду, что без надлежащей терапии воспаление десен у детей может перейти в хроническую форму, далее – в язвенно-некротическую стадию, и, как результат, привести к наиболее серьезной стоматологической проблеме – воспалению окружающих корень зуба тканей, костной ткани альвеолы и десны. То есть, к пародонтиту, из-за которого ваш ребенок может потерять зубы

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины воспаления десен у ребенка

Наиболее частая причина воспаления десен у детей связана с несоблюдением гигиены полости рта: нерегулярная и некачественная чистка зубов оставляет на них налет, и со временем это приводит к образованию зубного камня. Воспаление десен также может быть вызвано инфекцией, попадающей на слизистую десен маленького ребенка, который беспрестанно тянет в рот грязные руки и игрушки.

Воспаление десен у грудничка чаще всего возникает во время прорезывания зубов: это процесс не только болезненный, ему могут сопутствовать раздражение тканей десен, через которые зуб «пробирается на поверхность», а также травмы десны – когда малыш пытается облегчить свое состояние с помощью погремушки или предложенного мамой сухарика…

У детей дошкольного и школьного возраста десны могут воспалиться из-за поражения зубов кариесом (который на молочных зубах родители часто не лечат!), нарушений положения зубов, вследствие травмирования десен при неправильном прикусе, травмы слизистой во время еды (например, слишком горячей пищей). А также из-за застрявшей между зубами пищи или недостаточной выработки слюны (ксеростомии).

Однако, по мнению врачей-стоматологов, ключевая причина воспаления десен у детей - недостаточный уход за зубами. Но это касается, в первую очередь, острого гингивита. Хроническая форма этого воспалительного заболевания может быть следствием различных инфекционных болезней, а также тех хронических заболеваний, которыми страдают дети. В их числе заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматизм, патологии печени и желчного пузыря, нефропатия, туберкулез и сахарный диабет. Немаловажным фактором в развитии воспаления десен у детей являются дефицит в организме витамина С и снижение иммунитета.

[5], [6], [7], [8]

Симптомы воспаления десен у ребенка

Самой распространенной формой воспаления десен у детей является острый катаральный гингивит. Основные симптомы воспаления десен у детей выражаются в гиперемии (покраснении) слизистой оболочки десен и ее отеке. Также часто наблюдается опухание межзубных сосочков, которое нередко сопровождается кровоточивостью. Может ощущаться неприятный запах изо рта.

При этом ребенок жалуется на ощущение зуда в воспаленной десне, а во время приема пищи – на боль в десне.

[9]

Диагностика воспаления десен у ребенка

Диагностика воспаления десен у детей проводится врачом при осмотре полости рта – на основании состояния слизистой оболочки и мягких тканей десны. Если обнаруживаются неминерализованные отложения на зубах (микробный налет, мягкий налет, пищевые остатки) и наддесневой зубной камень, то специалист – при наличии покраснения, отека и кровоточивости при зондировании в десне – ставит диагноз: острый катаральный гингивит.

При подозрении на бактериальную инфекцию стоматолог может взять соскоб с воспалившихся участков десны.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение воспаления десен у ребенка

При появлении признаков воспаления десен необходимо обращаться к врачу-стоматологу, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение воспаления десен у детей (гингивита).

В терапии этого заболевания, как правило, применяются средства местного лечения с обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием, а также способствующие восстановлению нормального состояния слизистой десен. Эти препараты применяют в виде полосканий, орошений, аппликаций и так называемых ротовых ванночек.

При гингивите рекомендуется полоскать рот настоями и отварами лекарственных трав. Например, отваром дубовой коры, ромашки аптечной, шалфея, календулы, березовых почек, тысячелистника. А также перекисью водорода (столовая ложка 3%-го раствора на стакан кипяченой воды) или раствором фурацилина (20 мг или 1 таблетка на 100 мл горячей воды).

При воспалении десен у грудничка назначаются специальные гели для снятия зуда и боли (например, гель камистад). А чтобы исключить инфицирование, родители должны постоянно следить за состоянием десен ребенка и тщательно очищать полость его рта от остатков пищи.

Среди медикаментозных средств местного лечения воспаления десен у детей часто назначаются такие препараты, как камистад, ротокан, ромазулан, сангвиритрин.

Гель камистад (на основе лидокаина гидрохлорида и экстракта цветков ромашки аптечной) обладает местным обезболивающим, антимикробным и противовоспалительным действием. Детям от трех месяцев до двух лет препарат нужно наносить полоской длиной 5 мм на болезненные и воспаленные участки и легкими движениями втирать в десну - трижды в сутки.

Жидкий препарат ротокан (содержит экстракты календулы, ромашки аптечной и тысячелистника) также оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие, и стимулирует процесс регенерации поврежденной слизистой оболочки десен. Способ его применения: в 200 мл теплой воды разводят 5 мл препарата и полученным составом делают аппликации (по 15-20 минут каждая) или ротовые ванночки (1-2 мин), 2-3 раза в сутки, в течение 2-5 дней. Кстати, ротовые ванночки отличаются от обычного полоскания рта тем, что лекарственный раствор нужно хотя бы полминуты подержать во рру (между десной и щекой).

Концентрат для приготовления раствора ромазулан содержит в своем составе экстракт ромашки аптечной и эфирное масло ромашки аптечной. Для лечения воспаления десен у детей применяется в виде полосканий рта (несколько раз в сутки) раствором: 1 столовая ложка препарата на литр кипяченой воды.

Противомикробный препарат сангвиритрин (0,2%-й спиртовой раствор для наружного и местного применения) активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и грибковых возбудителей воспалительных процессов. Он применяют в виде водного раствора (1 чайная ложка препарата на 200 мл теплой кипяченой воды). При стоматитах различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта производят аппликацию раствора препарата Детям младше 5 лет слизистую оболочку полости рта смазывают водным раствором - 3 раза в сутки на протяжении 2-5 дней, а дети после 5 лет должны полоскать рот.

В редких случаях и только когда воспаление десен у детей начинает принимать хроническую или более сложную форму (язвенно-некротический гингивит), врач прибегает к более интенсивному лечению и назначает прием антибиотиков (как правило, ампициллина). Кроме того, антибактериальные или противогрибковые медпрепараты назначаются в тех случаях, когда причиной гингивита являются инфекционно-воспалительные процессы, и целью лечения становится устранение возбудителя инфекции.

Из этой статьи Вы узнаете:

что делать, если у ребенка на десне гнойник,
нужно ли удалять молочный зуб,
как отличить гнойную шишку от кисты на десне у ребенка.

Гнойник на десне у детей – обычно выглядит как шишка красного или желтоватого цвета, расположенная в проекции корня одного из зубов, который и стал причиной воспаления. Внутри такая шишка заполнена гноем, а желтоватый цвет она имеет в том случае, если слизистая оболочка тонкая и тогда гной просвечивает сквозь нее. Появление такой шишки на десне над зубом у ребенка – всегда является свидетельством развития гнойного воспаления у верхушек корней молочного или постоянного зуба, что вызвано развитием апикального периодонтита зуба.

Апикальный периодонтит молочных и постоянных зубов у детей чаще всего связан – с отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, а также с механической травмой передних зубов, например, при падении. Поэтому на причинном зубе всегда можно обнаружить кариес или старую пломбу, а если речь идет о травме – может присутствовать скол эмали или перелом коронки зуба. В тех случаях, когда травматическое воздействие не приводит к повреждению твердых тканей зуба – может присутствовать окрашивание коронки зуба в синюшный или серый цвет.

Гнойник на десне у ребенка: фото

Непосредственно перед появлением гнойника на десне дети обычно жалуются на боли или дискомфорт в одном из зубов, что связано с образованием гноя у верхушки корня зуба. Но после формирования на десне заполненной гноем шишки – дети в большинстве случаев сразу чувствуют облегчение (болезненным может оставаться только надавливание на шишку пальцами). Далее шишка может самопроизвольно вскрыться с образованием свища, из которого в полость рта будет выходить гной, либо для этого может потребоваться проведение разреза десны.

Важно : однако не любая шишка на десне свидетельствует о развитии гнойного воспаления. Существуют еще так называемые кисты прорезывания. Например, еще за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба может образовываться киста на десне ребенка, которая будет иметь синюшный цвет (рис.7-8). О таких кистах мы также расскажем в конце статьи.

Как выглядит гнойный абсцесс на десне у ребенка (видео) –

На десне шишка у ребенка – причины и лечение

Этот раздел очень важен, т.к. покажет как несвоевременное лечение зубов, игнорирование родителями изменения цвета молочных зубов или поверхностного их разрушения – приводит к быстрому развитию периодонтита молочного зуба, на фоне которого и происходит формирование на десне гнойного абсцесса. Обычно родители считают, что они ничего с этим сделать не могут, т.к. ребенок все-равно не даст лечить зубы. Но современная стоматология позволяет лечить зубы под седацией даже грудным детям, позволяя без страха санировать все зубы за 1 посещение.

Причины появления гнойника/ шишки на десне –

Плохо пролеченные зубы –
в государственных стоматологических поликлиниках обычно никто не будет возиться с вашим ребенком, уговаривая его потерпеть пока врач аккуратно высверлит кариозные ткани и поставит пломбу. Обычно максимум, что предлагают стоматологи детям до 3-5 лет – это метод серебрения зубов. Но этот метод только замедляет развития кариеса и не является полноценным методом лечения. Кроме того, серебрение одного и того же зуба должно проводиться повторно (через определенное время).

В результате в большинстве зубов, пролеченных методом серебрения, всегда происходит развитие сначала пульпита (воспаления нерва в зубе), а потом и периодонтита.

Если же гнойник все же образовался, а на зубе (в проекции гнойника) нет ни кариеса, ни пломбы, то очевидной причиной развития гнойного воспаления будет именно механическая травма зуба. В пользу этой причины будет свидетельствовать также и то, если вы обнаружите подвижность коронки зуба в проекции образовавшего гнойника, или изменение цвета коронки на синюшный или серый.

Как далее происходит формирование гнойного абсцесса –

Образование гнойного абсцесса на десне у ребенка происходит следующим образом… Вообще периодонтит зуба долгое время у ребенка может протекать бессимптомно, но при переохлаждении или снижении иммунитета происходит обострение хронического воспаления у верхушки корня – с образованием гноя в очаге воспаления. Гной стремится выйти наружу и поэтому он постепенно «прокладывает» себе путь через костную ткань, попадая сначала под надкостницу челюсти, где формируется поднадкостничный абсцесс.

Напомним, что поверхность костной ткани челюсти покрыта надкостницей, и уже только поверх надкостницы располагается слизистая оболочка. Когда гнойный абсцесс располагается между поверхностью кости и надкостницей – стоматологи именуют такое воспаление термином «периостит». При периостите на десне будет характерная плотная на ощупь припухлость, дотрагивание до которой будет очень болезненным (но собственно четко-контурированной шишки с гноем еще не будет).

Далее может происходить гнойное расплавление надкостницы, и тогда гной попадает в под слизистую оболочку, формируя так называемый «подслизистый абсцесс». Слизистая оболочка имеет высокую эластичность, и поэтому на десне формируется мягкая на ощупь, имеющие четкие контуры «шишка», заполненная гноем (обычно безболезненная при дотрагивании). Также нужно отметить, что параллельно с воспалением десны может наблюдаться и отек мягких тканей лица, а также лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов.

Реальный клинический случай (молочный зуб) –

На рис.4а – вы можете увидеть, что в проекции корней одного из молочных зубов верхней челюсти образовалась гнойная шишка на десне у ребенка. В зависимости от степени наполненности гноем шишка может быть мягкой или плотной при надавливании, в последней случае надавливание будет причинять острую боль.
На рис.4в – представлена рентгенограмма причинного зуба, вызвавшего в данном случае воспаление. Область на рентгенограмме, ограниченная белым кругом, это зона гнойного воспаления в области корней молочного зуба. Выше этой зоны мы можем увидеть зачаток постоянного зуба, который находится практически между корнями молочного зуба (24stoma.ru).

Важно : что делать, если шишка лопнула…

Иногда может произойти самопроизвольное вскрытие гнойного абсцесса, т.е. шишка может попросту лопнуть, а не ее месте в этом случае образуется свищ (рис.5). Свищем принято называть отверстие в десне, которое посредством свищевого канала соединяется с очагом воспаления у верхушки корня «больного» зуба. Из свища постепенно будет выделяться гнойное отделяемое.

Свищи в проекции корней центральных верхних резцов (обратите внимание, что эти зубы поражены кариесом)
Важно понимать, что такое вскрытие шишки и образование свищей – не является прекращением гнойного воспаления даже в том случае, если свищи также со временем исчезли. Гнойное воспаление просто будет протекать незаметно, и при очередном снижении иммунитета ребенка припухлость десны с большим количеством гноя появится снова.

Гнойник на десне у ребенка: лечение

Таким образом, если появилась на десне шишка у ребенка или свищ – необходимо сразу идти к стоматологу. Стратегия лечения будет зависеть от того, молочный или постоянный это зуб. Вы можете самостоятельно определить это, воспользовавшись таблицами со сроками прорезывания молочных и постоянных зубов.

Об этом вы можете прочитать в любом учебнике по детской стоматологии. К сожалению, в последние годы в связи с ухудшением качества подготовки врачей можно услышать, что многие детские стоматологи рекомендуют не удалять такие зубы, мотивируя это тем, что удаление вызовет нарушения прикуса. Отчасти это верно (но прежде всего только в отношении молочных моляров, удаление которых может привести к сдвигу зачатков постоянных зубов).

Но нужно учитывать не только это. Гнойный очаг воспаления в области корней молочного зуба отделен от зачатка постоянного зуба всего 1-2 мм кости (рис.6). Исследования показали, что к нарушению прорезывания постоянных зубов приводит не только раннее удаление молочных зубов, но в том числе и влияние гноеродных бактерий и их токсинов на зачатки постоянных зубов. В некоторых случаях они вызывают даже гибель зачатка постоянного зуба.

Также нужно учитывать и влияние гноеродной инфекции на общее состояние здоровья ребенка. Например, то, что инфекция из очага воспаления будет постоянно попадать в подчелюстные лимфоузлы, вызывая развития лимфаденита. Кроме того, попадая в кровь, продукты жизнедеятельности гноеродных бактерий влияют на весь организм в целом: повышают риск развития аллергии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, заболеваний сердца и суставов.

Если же гнойное воспаление сопровождается образованием свища, то вы должны понимать, что гной будет постоянно попадать в полость рта через свищ, ребенок будет глотать его, это приведет к заселению миндалин гноеродной инфекцией и развитию хронического тонзиллита. В общем постоянные простудные заболевания в этом случае обеспечены.

Если причинный зуб постоянный –
в этом случае зуб не только можно, но и нужно спасти. Лечение постоянных зубов с периодонтитом у детей проводится точно также как и у взрослых, т.е. проводится удаление нерва и пломбирование корневых каналов. Первые постоянные зубы прорезываются к 6-ти годам, что позволяет у детей этого возраста уже провести нормальное лечение (под хорошим обезболиванием).

Важно:

Нельзя заниматься самолечением! Никакие полоскания, аппликации, травки или даже самые сильные антибиотики не позволят справиться с очагом воспаления у верхушки корня, и это может дать только кратковременный эффект. Также бессмысленно ждать, что все само «рассосется». Даже если шишка лопнет или свищ закроется – все это говорит лишь о временном стихании процесса, но в это время инфекция и токсины по-прежнему будут всасываться в кровь и лимфу, влияя на работу всех органов и тканей.

Особенно такие хронические очаги гнойного воспаления опасны при уже текущем наличии у ребенка сопутствующих заболеваний (сердца, органов дыхания, суставов и т.д.). Но если таких заболеваний нет, то наличие хронического гнойного очага воспаления повышает риск возникновения многих соматических заболеваний.

Как предотвратить гнойники на десне –
прежде всего в этом может помочь только правильная гигиена полости рта ребенка, а также правильное питание. О том, с какого возраста следует чистить зубы и как правильно это делать – читайте в нашей статье:
→ «Актуальные вопросы гигиены полости рта у детей»

Немаловажным является применение дополнительных методов защиты от кариеса, таких как реминерализующая терапия, обработка зубов фторлаком, а для прорезавшихся постоянных зубов – еще и метод запечатывания фиссур на жевательной поверхности зубов.

Киста на десне у ребенка (на месте еще не прорезавшегося зуба) –

Киста на десне синюшного цвета (рис.7-9) может образоваться за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба. Такая киста выглядит как шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью. Такие кисты не являются патологией развития зубов, не связаны с воспалением, и в большинстве случаев не требуют проведения никаких вмешательств (кроме периодического осмотра родителями).

Киста на десне у ребенка: фото

Появляется такая киста лишь у очень небольшого процента детей. При дотрагивании она безболезненна. Вмешательство стоматолога может быть необходимым только если присоединяется воспаление, что бывает крайне редко. О присоединении воспаления будет говорить боль при дотрагивании, температура, отек и покраснение слизистой.

Если эта шишка (вас как родителей) смущает, то можно сделать небольшой разрез под местной анестезией и выпустить содержащуюся внутри жидкость, и если при этом удаляется часть стенки кисты, то, как правило, можно сразу увидеть и верхнюю часть коронки прорезывающегося зуба (рис.9).

Надеемся, что наша статья на тему: У ребенка на десне гнойник что делать – оказалась вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, пародонтологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Со стоматитом у детей сталкивался каждый родитель. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, его сложно перепутать с другими болезнями. Запущенная инфекция приводит к довольно серьезным осложнениям, для лечения которых понадобится много времени и лекарственных средств. Чтобы вовремя распознать недуг и быстро от него избавиться, следует знать, как выглядит стоматит у детей, как его классифицируют и лечат.

Причины

Стоматит – болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от недуга.

Высыпания поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное жжение.

У маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно развитая защитная система организма не способна быстро справиться с возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания являются:

недостаточная гигиена полости рта;
хронические заболевания ЖКТ;
травмы слизистой;
ожог;
попадание болезнетворных бактерий с рук или игрушек.

Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.

Сегодня можно диагностировать 8 видов стоматита:

бактериальный;
афтозный – проявляется при снижении иммунитета на фоне болезней ЖКТ и анемии;
герпетический – возникает из-за попадания вируса герпеса;
вирусный;
ангулярный;
аллергический – реакция на попадание в организм ребенка аллергена;
травматический – причиной может стать случайный прикус губы зубами или царапины на десне;
грибковый – поражение ротовой полости грибками рода Candida.

В детском возрасте могут возникать все виды стоматита. Однако с рождения и до 3 лет малыши особенно подвержены афтозному, кандидозному, герпетическому и аллергическому типу. В период активного роста молочных зубов нередко появляется стоматит травматического характера, вызванных разрывом мягких тканей десен.

Обратите внимание! Стоматит не всегда возникает самостоятельно. Довольно часто высыпания во рту являются признаком других болезней, поэтому перед лечением необходимо провести ряд диагностических мероприятий, чтобы обнаружить точную причину.

Симптоматика

К классической клинической картине диагностики стоматита относят следующие симптомы:

отечность слизистой;
появление белого или желтоватого налета;
неприятный запах изо рта;
сухость или избыточное слюноотделение;
увеличение лимфоузлов и повышение температуры.

Стоматит у детей имеет схожие и разные симптомы. У каждого вида заболевания есть свои отличия в проявлениях.

При аллергическом стоматите на небе, деснах, щеках, губах появляются незначительные язвенные поражения. Они проходят, как только удается выявить и убрать раздражитель. При афтозном во рту может появиться даже одно пятно диаметром до 1 см. Его внешняя часть покрыта пленкой, язва желтая, а ее края воспалены. Если стоматит герпетический, то слизистая поражена многочисленными высыпаниями, которые сливаются в одну большую рану. Это пузырьки с прозрачной жидкостью, они чрезвычайно болезненные. Нередко вирус герпеса вызывает ухудшение общего состояния детского организма, сопровождается ломотой в теле и высокой температурой.

Самым распространенным видом стоматита во рту у ребенка является кандидозный. Его распространенное название молочница. С этим явлением хотя бы раз, но сталкивались 9 из 10 родителей. Для него характерное появление белого творожистого налета на языке, деснах, щечках крохи. Часто наблюдается после прохождения курса антибактериальной терапии либо как следствие поражения грибком Candida сосков матери. Причиной кандидоза также может стать несоблюдение правил гигиены.

На заметку! Независимо от вида стоматита его лечение должно быть комплексным и начаться сразу после обнаружения первых признаков поражения ротовой полости!

Способы лечения

Как вылечить стоматит у ребенка? Сразу стоит отметить, что самостоятельно назначать препараты крохе нельзя. Постановкой диагноза и рекомендациями относительно терапии занимается только педиатр. Попытки своими силами побороть недуг могут привести к ухудшению состояния маленького пациента. Для определения возбудителя воспалительного процесса делают соскоб и проводят вирусологическое исследование.

При стоматите у детей какое лечение будет наиболее эффективным? Помогут только те терапевтические мероприятия, которые будут воздействовать на заболевание комплексно, устраняя и причину, и внешние проявления.

Медикаменты

Когда точный диагноз установлен, врачи стоматологи для лечения стоматита у детей назначают лекарственные препараты. Они условно делятся на симптоматические и специальные.

Назначение первых – устранить симптомы, которые сопутствуют недугу. Для этой цели выписывают:

витаминные комплексы для укрепления организма;
противовирусные препараты, которым предстоит бороться с вирусами;
жаропонижающие и противовоспалительные средства;
анестезирующие гели;
мази и растворы для обработки полости рта.
необходимо обильное питье
щадящая диета (исключить кислое, солёное, острое)

Кандидозный стоматит лечат специальными фармпрепаратами, в составе которых есть вещества, убивающие грибок. Назначают крема, подходящие для внутреннего применения. В случае выявления аллергический тип педиатр к общему списку добавит антигистаминные капли или таблетки. Если высыпания вызваны вирусом герпеса, не обойтись без приема противовирусных препаратов, а также местной обработки слизистых противогерпетической мазью.

Внимание! Обрабатывать нужно всю ротовую полость, поскольку возбудители находятся на слизистой повсюду. Их не видно невооруженным глазом, но оставшись во рту, они продолжат распространяться и лечение затянется.

Народные средства

Заметили стоматит у ребенка и не знаете, чем лечить? Медикаментозную терапию можно дополнить применением средств из народной медицины. Приготовленные из натуральных компонентов составы применяют для лечения стоматита у детей от 2 лет.

Для обработки, пораженной язвами ротовой полости подойдут следующие составы.

Сода и соль

По 0,5 ч.л. компонентов растворить в теплой воде. Полоскать раствором рот 3-4 раза в день после приема пищи. Сода хорошо снимает воспаление и обеззараживает. Таким же составом, только разведенным водой до кашеобразной консистенции, можно с помощью обмотанного марлей пальца счищать налет при грибковом стоматите.

Мед и алоэ

Лист растения перетирается до пюре, к нему присоединяют столько же натурального меда. Трижды в день наносят на пораженные участки.

Ромашка с медом

Сухие цветки заваривают в пропорции 1 ст.л. на 250 мл кипятка. В остывшие отвар добавляют 2 ч.л. меда. Теплой жидкостью ополаскивают рот 2-3 раза в сутки.

Средства для полоскания можно готовить из других компонентов:

шалфея;
шиповника;
зверобоя;
коры дуба;
льняных семян;
тысячелистника;
календулы;
настойки прополиса.

Хорошо помогают примочки из эфирных масел.

Важно! Народные средства можно использовать только после консультации педиатра!

Как предупредить стоматит

Чтобы снизить риск возникновения инфекции во рту, необходимо:

регулярно мыть игрушки, руки, пустышки, бутылочки;
проводить влажную уборку и проветривать помещение, где проводить досуг малыш;
укреплять иммунитет: закалять ребенка, давать витамины, соблюдать правильный режим сна и бодрствования;
обеспечить сбалансированное питание;
бороться с вредной привычкой грызть ногти или другие предметы (карандаши, ручки, линейки);
дважды в год записываться в стоматологию для планового осмотра.

Любое заболевание следует лечить своевременно, иначе негативных последствий не избежать. Внимательно осматривайте ротовую полость ребенка при первых жалобах. Если возникает стоматит у грудных детей, первыми симптомами является изменение поведения, плач и отказ от груди или бутылочки. Дети от 1 года и старше смогут самостоятельно указать родителям на очаг дискомфорта. Лечитесь своевременно и будьте здоровы!

Язвочка на десне у ребенка представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки в ротовой полости. Повреждения слизистой на деснах встречаются достаточно часто в детском возрасте и доставляют немало неудобств малышу и беспокойств заботливым родителям.

Язвочки могут быть связаны с некоторыми болезнями, инфекциями, поэтому нуждаются в комплексном обследовании юного пациента для назначения эффективной терапии.

Язвочки на десне: симптомы

При внимательном осмотре ротовой полости обнаружить характерные повреждения на деснах не составит труда. На первых этапах может отмечаться лишь незначительное покраснение участка на слизистой, который со временем приобретает беловатый оттенок. На месте локализации язвочки может отмечаться воспаление и отечность мягких тканей.

Важно! О том, что в ротовой полости малыша воспалилась слизистая, будет свидетельствовать и сопутствующая симптоматика. Ребенок становится капризным, отказывается от приемов еды, а также может отмечаться незначительное повышение температуры.

Наилучшие представления о том, как выглядит язвочка на десне у ребенка, поможет получить фото участков с повреждениями.

Причины язв на деснах у ребенка

Если обнаружена у ребенка на десне белая язвочка, прежде всего, следует разобраться с причинами образования повреждения. Основные причины язвочек на деснах специалисты связывают с:

Рецидивирующей формой афтозного стоматита – хроническим воспалительным заболеванием, характеризующимся периодическим появлением язв, которые в случае надлежащего и своевременного лечения исчезают к концу первой недели. В случае затягивания лечения происходит увеличение язв и продолжительное формирование рубцов.
Рецидивирующим некротическим периаденитом. При данной патологии подслизистая основа заполняется уплотнениями, не месте которых в последующем и возникают язвочки, которые характеризуются приподнятостью краев и скоплением инфильтрата, состоящего из крови и лимфы. Заболевание отличается продолжительностью течения и рубцеванием язв.
Афтами Беднара. При данной патологии слизистая ротовой полости покрывается травматическими эрозиями, сверху которых формируется налет с белым или желтоватым оттенком. Как правило, такие язвы связаны с ненадлежащим уходом за ротовой полостью, поэтому проявляется чаще всего патология только у маленьких детей. Еще одной распространенной причиной развития язв выступает травмирование и повреждение слизистой игрушками или слишком жесткой зубной щеткой.
Травмой слизистой на десне в результате физического воздействия. Подобные травмы маленькие дети чаще всего наносят себе самостоятельно, к примеру, когда тянут в рот игрушки, тверды фрукты или овощи.
Формированием агрессивной среды в результате воздействия кислотами, щелочами, определенными лекарственными составами.

Язва на десне у ребенка чаще всего связана с травмированием слизистой и стоматитом, но может быть и проявлением более опасных патологий, которые должны быть исключены посредством комплексного обследования. Речь идет о сифилисе, туберкулезе, острой форме некротического гингивостоматита, ВИЧ-инфекции.

Способы лечения

Крайне важна своевременная терапия, если выявлена язвочка на десне у ребенка. Чем лечить подобные повреждения слизистой, подскажет только специалист после постановки диагноза. Универсальные методы лечения обязательно включают регулярные полоскания ротовой полости.

Для этих целей можно воспользоваться:

Раствором с содой и солью. Для приготовления раствора следует в одном стакане теплой кипяченой воды развести фурацилин (2-3 таблетки), соль (1/2 ч. ложки) и соду (1/2 ч. ложки).
Травяными настоями, способствующими улучшению микрофлоры в ротовой полости и оказанию подсушивающего эффекта на язвочки.
Растворами с витамином В12.

Внимание! Также важной составляющей комплексного лечения выступает применение медикаментов в зависимости от характера патологии. Предпочтение в данном случае отдается противовоспалительным, противовирусным и обезболивающим составам.

Используют препараты в форме мазей и кремов, которыми следует обрабатывать поврежденные участки после предварительного применения антисептических составов.

Чем лечить

Если на десне появилась белая язвочка у ребенка, можно прибегнуть к медикаментозному лечению для достижения быстрого терапевтического эффекта. Предпочтение рекомендуется отдавать следующим лекарственным составам:

Метрогил Дента – стоматологический гель, оказывающий противомикробное воздействие. Допускается к применению у детей старше шестилетнего возраста. Препарат назначают для лечения гингивита, пародонтита, бактериальной формы афтозного стоматита, воспаления капюшона под зубом мудрости, периодонтального абсцесса. Обрабатывать язвочки следует дважды в день после приемов пищи и последующей обработки ротовой полости антисептическими составами.
Холисал – стоматологический гель, оказывающий противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Данный препарат отлично подходит детям, ведь не обладает возрастными ограничениями. Обрабатывать язвочки препаратом следует дважды в день продолжительностью лечения около 10 дней.
Камистад – комбинированное лекарственное средство для местного применения, оказывающее местноанестезирующее, противомикробное, противовоспалительное действие. Детям в возрасте старше трех месяцев рекомендуется наносить состав на язвочки трижды в день, придерживаясь длины полоски в 5 мм.
Хлоргексидин – антисептический раствор, используемый для гигиенической обработки ротовой полости. Оказывает пагубное воздействие на бактерии и другие вредоносные микроорганизмы.
Ацикловир – препарат, назначаемый в лечении образований на слизистой ротовой полости, связанных с герпетической инфекцией. Лекарственный состав способствует ускорению заживления образований, ослаблению болевых ощущений, оказанию иммуностимулирующего воздействия. Кремом рекомендуется обрабатывать язвочки около 5 раз в сутки продолжительностью лечения от 5 до 10 дней.
Бензидамин – лекарственный нестероидный состав противовоспалительного характера, оказывающий местное антисептическое, обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Выпускается в форме таблеток для рассасываний, кремов, растворов. В составе комплексной терапии препарат показан при стоматите, фарингите, афтозных язвах, тонзиллите, гингивите. Лекарство можно применять только по достижении 12-летнего возраста.

Лечение в домашних условиях

В лечении язвочек на деснах у маленьких детей можно использовать и народные методы, которым многие заботливые родители отдают предпочтение ввиду исключения отрицательного воздействия на организм.

Народные целители рекомендуют следующее:

Содовый раствор, которым необходимо обрабатывать ротовую полость малыша. Для приготовления раствора нужно растворить пищевую соду (1 ч. ложка) в стакане теплой кипяченой воды. Вещество можно использовать и для обработки сосок и игрушек, что позволит избежать проникновения инфекции на слизистую.
Отвар с ромашкой и календулой, для приготовления которого смесь ингредиентов в количестве 1 десертной ложки следует залить кипятком (1 стакан) и настоять около 2 часов.
Для протирания ранок можно воспользоваться маслом шиповника, персика, льна и соком каланхоэ.
Полоскать ротовую полость можно составом, для получения которого нужно один яичный белок залить ½ стакана теплой воды. Тщательно размешанным раствором нужно полоскать рот не меньше трех раз в день.
В лечении язвочек в ротовой полости уже много лет используется травяной настой с листьями березы, травой шалфея, плодами шиповника, травой душицы, которые необходимо смешать в пропорции 1:2:3:1 соответственно, используя для измерения десертную ложку. Травяной сбор следует залить кипятком в количестве одного литра, дополнить чайным грибом и настоять около 72 часов. Готовым лекарством рекомендуется полоскать рот трижды в день.

Высокую эффективность в борьбе с язвочками на деснах приписывают и соку каланхоэ, морковному соку и соку хрена. Перечисленные составы можно применять для полосканий ротовой полости и протирания пораженных участков, но для лечения детей их рекомендуется разбавлять с водой в равных количествах.

Внимание! Для быстрого устранения болевого синдрома подойдет перекись водорода, на основе которой также готовится эффективный анестезирующий раствор. Приготовление лекарства предполагает смешивание 1 ч. ложки перекиси с водой в количестве ½ стакана.

Во избежание рецидива малоприятной патологии нужно позаботиться о соблюдении простых правил. Речь идет о регулярном мытье рук ребенка с мылом, чистке зубов, ограничении употребления сладостей, наполнении рациона овощами и фруктами, укреплении иммунитета с помощью активных игр и прогулок на свежем воздухе.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Читайте также: