Что делать если ребенок зализал зуб
Опубликовано: 13.05.2024
Общая информация
Прорезывание зубов у детей – важный этап роста младенческого организма, который начинается на 6-м месяце жизни. Правильно считать, что этот естественный процесс в нормальных условиях и при должном уходе за малышом должен протекать без каких-либо осложнений, заболеваний и неприятных последствий. Но это далеко не всегда так.
Очень часто прорезывание зубов у грудничков сопровождается болью, повышением температуры и даже некоторыми воспалительными процессами. Симптомы начинающихся проблем должны знать все родители, поскольку проигнорированное беспокойство ребёнка может привести к весьма неприятным последствиям и длительному медикаментозному лечению.
Симптомы при прорезывании зубов
В большинстве медицинских справочников симптомы при прорезывании зубов делятся на две группы – первичные и вторичные. Первые признаки прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до непосредственного момента прорезывания. Среди этих признаков отмечаются следующие моменты:
- Дёсны малыша начинают опухать, наблюдается покраснение
- Повышается слюноотделение
- Ребёнок становится раздражительным, отказывается от еды, плохо спит
- На лице ребёнка появляется сыпь, особенно – вокруг рта
- У ребёнка повышается желание кусать разные предметы – признак зуда дёсен
Вторичные симптомы прорезывания зубов у грудничков – это уже более серьёзные факторы, которые могут быть симптомами других проблем, связанных с полостью рта. Среди таких симптомов:
- Высокая температура
- Гематомы на дёснах рядом с местом прорезывания зуба
- Рвота
- Насморк и кашель
Причины проблем при прорезывании
Как и симптомы прорезывания зубов, причины возникновения осложнений можно объединить в две группы, в порядке значимости. К первой группе причин относятся следующие проблемы, которые могут возникнуть у будущей мамы в первые триместры беременности:
- ОРЗ и любое другое заболевание с перенесённой высокой температурой
- Заболевания почек
- Краснуха, герпес или токсоплазмоз
- Различные токсикозы, особенно – до II триместра
- Частые стрессовые ситуации
Группой риска, из-за которой у младенца также могут возникать различные осложнения с прорезыванием зубов, многие врачи называют:
- Резус-конфликт матери и плода
- Недоношенность
- Перенесённые рахиты
- Сердечнососудистые проблемы у ребёнка
- Отказ матери от кормления грудью
Возможные нарушения прорезывания зубов и осложнения
Долгое время считалось, что единственным нарушением является задержка признаков прорезывания зубов у ребёнка, но современные стоматологи классифицируют целый ряд возможных проблем, приводящих к серьёзным последствиям. Полный список содержит следующие пункты:
- Позднее прорезывание
- Раннее прорезывание
- Неправильный порядок прорезывания
- Формирование зачатков за дугой зубного ряда
- Аномальное формирование зуба
Все эти причины являются поводом для комплексного обследования ребёнка, включающее в себя анализ крови, рентгенограмму и назначение индивидуального лечения.
Другая проблема, часто возникающая у детей до 10 месяцев – гипоплазия эмали. Это заметное невооружённым глазом поражение внешней поверхности молочных зубов и образование на ней специфических бороздок жёлтого или коричневого цвета. Причиной нарушения, как правило, объявляется какая-либо болезнь матери, перенесённая во время беременности. Исходя из выявленной причины, лечение назначается также в индивидуальном порядке.
Нередко, при нарушении правил гигиены, у грудничков наблюдается нагноение дёсен при прорезывании зубов. Опасность такого осложнения в том, что его не всегда видно даже при ежедневном и внимательном осмотре ребёнка, и в ряде случаев оно потребует немедленного хирургического вмешательства.
Прочие осложнения, которые могут возникнуть из-за нарушений прорезывания зубов, это:
- Возникновение множественных афтозных язв на языке и нёбе
- Неправильное формирование прикуса
- Заглоточный абсцесс
- Обширное воспаление дёсен
Вопрос к специалисту: Иногда родители сталкиваются с такой проблемой, что ребенку уже больше четырех лет, а у него до сих пор не прорезались некоторые зубы. Что в таком случае делать?
Лечение проблем при прорезывании
Если симптомы при прорезывании зубов сильно опаздывают, назначается длительное и не всегда простое медикаментозное лечение под строгим контролем детских врачей. Решить менее опасные проблемы можно, получив соответствующее одобрение стоматолога.
Например, чтобы уменьшить характерный зуд, стоматологи советуют:
- Массаж дёсен пальцем или слегка охлаждённой детской ложечкой. Руки при этом нужно тщательно вымыть и обработать детским антисептиком
- Давать ребёнку стерильные прорезыватели с жидким наполнением
- Добавлять в рацион сухарики из мягкого хлеба или соломку
- Пустышки следует использовать только для провоцирования сосательного рефлекса и успокоения раздражённого малыша
Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, но при этом никаких других признаков ОРЗ нет, достаточно детской дозы парацетамола, а болезненные ощущения на дёснах уменьшит любой обезболивающий гель – камистад, дентинокс, холисап, мундизал.
Если у ребёнка появляются первые признаки аллергии на анестетик, то подавлять аллерген лучше всего щадящими препаратами – доктор бэби и вибуркол.
Если дёсны при прорезывании начали сильно кровоточить или же появляются незначительные очаги воспаления – используйте гель солкосерил.
Профилактика
Из других советов детских стоматологов следует запомнить следующее:
- Исключите использование детской посуды и гигиенических принадлежностей взрослыми. Так можно занести неблагоприятную микрофлору в нежный организм ребёнка
- Минимизируйте содержание сахара в рационе, особенно перед сном
- Ребёнок должен получать обогащённые полезными микроэлементами продукты ежедневно – творог, сыр, изюм, морскую капусту и т.д.
- Буквально с первых дней полноценного питания приучайте ребёнка полоскать рот после еды
- Как только появились первые признаки прорезывания зубов – учите ребёнка чистить зубы, делая это с помощью детской пасты дважды в день
- Минимум 2 раза в год посещайте детского стоматолога, а при подозрении на любые нарушения – ежемесячно
Часто задаваемые вопросы
К сожалению, родители слишком часто сталкиваются с различными проблемами, возникающими при прорезывании зубов у маленьких детей. Обсуждения на форумах, сайтах и в социальных сетях нередко перерастают в споры, требующие компетентного комментария.
Редакция портала 32топ предлагает ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся осложнений при прорезывании зубов у детей.
Вопрос: Сколько максимум может длиться высокая температура, если у ребёнка режутся зубы, симптомы других болезней не нашлись?
Большинство стоматологов называет крайний срок – 3 дня. Если изменений не наступает – срочно везите ребёнка к врачу.
Вопрос: Врач посоветовал для успокоения раздражённых дёсен использовать хлопчатобумажную ткань, смоченную в воде, можно ли так делать?
Если это посоветовал врач для массажа дёсен, то бояться не нужно. Убедитесь только в том, что кусок ткани выстиран без использования сильно пахнущих порошков, кондиционеров и прочих химикатов.
Вопрос: Как лучше успокаивать ребёнка, пока режутся зубы, если пустышка не помогает, и он её выплёвывает?
В первую очередь, для ребёнка прорезывание зубов – это сильнейший стресс. И только постоянное присутствие взрослого и непрекращающийся вербальный и тактильный контакт смогут его успокоить.
Вопрос: Можно ли ускорить прорезывание зубов, чтобы ребёнок не мучился так долго?
Нет, сам процесс никак ускорить нельзя, это природная физиология, любое вмешательство в дела которой может привести к куда более серьёзным последствиям. Что же касается осложнений, то зачастую вызываются они не самим фактом прорезывания зубов, а нарушением гигиены, питания, перенесёнными болезнями и др.
26 октября 2020 в 9:00
Юлия Грицкевич / Фото: Денис Зеленко
У современной мамы не всегда есть время, чтобы изучать медицинские исследования, и тогда она обращается к советчикам со стороны: родственникам, друзьям и, конечно, интернету. Чтобы было проще найти достоверную информацию и разобраться в правильном уходе за зубами малыша, мы поговорили с врачом-стоматологом медцентра «Экомедсервис» Юлией Болдырь-Трепачко. О том, нужно ли лечить молочные зубы и чем народные методы могут навредить — читайте в нашем материале.
«Иногда и один зубик может быть проблемой»
— Что делать, когда у ребенка режутся зубы?
— Прорезывание зубов — процесс физиологический, он протекает так, как предусмотрела природа, и чаще всего не вызывает вопросов. О том, что зубки режутся, родители узнают, когда по ложке стукнул первый зуб или когда замечают его прямо во рту, отбирая очередную игрушку, которую ребенок норовит покусать. Если у ребенка это не вызывает беспокойства, ничего делать не надо.
Но если они режутся не по очереди или прорезывается сразу много зубов, или когда режутся более крупные (клыки или моляры), малыш может беспокоиться, плакать, отказываться от еды, плохо спать. Иногда и один зубик может быть проблемой для малыша и его близких. В таком случае лучше помочь ребенку, но стараться это сделать наиболее безопасными способами и средствами.
Чтобы помочь ребенку, можно использовать прорезыватели. Они бывают деревянные, силиконовые, пластиковые. Главное, чтобы это был цельный предмет без мелких деталей, которые малыш может откусить и проглотить.
— Как облегчить боль у ребенка? Какие средства для этого используют?
— Нужно понимать, насколько все плохо. Если прорезывание сопровождается повышением температуры (может быть и до 38 °C), сильным беспокойством ребенка, врачи рекомендуют 1−2 дня давать нестероидные противовоспалительные препараты, как при простуде. Лучше всего на ночь и в свечах (однако увлекаться ими не стоит). Если высокая температура держится дольше одного дня, то, скорее всего, виноваты не зубы — это может быть инфекция. Полость рта — входные ворота для инфекций, и когда у малыша прорезываются зубы, барьеры нарушаются, иммунная система перегружена, и, например, вирусам проще проникнуть в организм. В таком случае лучше показаться педиатру, чтобы подтвердить или исключить заболевания. Потому что сказать словами, зуб его беспокоит или что-то другое, малыш нам не может.
Можно использовать специальные гели при прорезывании. Следует строго следить за дозировкой, применять согласно инструкции, наносить на сухую слизистую (то есть десну сначала нужно протереть кусочком бинта). И нужно понимать, что гель не будет действовать сутки, максимум — полчаса. Но за это время ребенок уже переключит свое внимание и перестанет плакать, поест.
На ночь можно давать десенсибилизирующие средства (это то, что мы принимаем от аллергии), но тоже по инструкции. Малышам их можно в небольшом количестве. В результате ребенок будет лучше спать, родители тоже, и все будут спокойны.
— А как правильно подобрать гель при прорезывании зубов? На что в составе стоит обратить особое внимание?
— Прежде чем намазать любой гель ребенку, стоит обратить внимание на инструкцию к применению, посмотреть побочные эффекты. Лучше выбирать с наименьшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Например, есть гели, которые вызывают жжение, они могут вызвать дополнительное беспокойство у ребенка, и он будет сопротивляться, несмотря на то, что вы пытаетесь ему помочь.
Что касается состава, хорошо, если в нем будет что-то с тем же противовоспалительным эффектом. Часто, например, бывает экстракт ромашки — природный и относительно безопасный компонент. Чтобы быстро успокоить ребенка, можно использовать гели, содержащие местные анестетики, например полидоканол, лидокаин или их комбинации. Но с лидокаином стоит быть осторожнее и строго следить за дозировкой. Для некоторых он является очень опасным аллергеном. У лидокаина есть немало противопоказаний, его передозировка крайне опасна для малыша, а в некоторых странах гели с лидокаином даже запрещены к использованию при прорезывании зубов у детей. Поэтому я тоже рекомендую использовать максимально безопасные составы.
— Можно ли использовать народные средства при прорезывании зубов?
— Народное средство, которое, на мой взгляд, не навредит ребенку, — это ромашковый отвар. Остальное я бы не советовала. Яблоко давать нельзя: ребенок может откусить кусочек десной и подавиться. Медом мазать нежелательно, потому что мед аллергенный и до года детям его вообще лучше не давать. Наши бабушки, конечно, могут сказать обратное, но мы живем в такое «аллергическое» время, что лучше не рисковать. Плюс мед очень сладкий, и попробуй потом накорми ребенка несладкой смесью. В таком случае предпочтительнее гели с медовым ароматизатором, идентичным натуральному: это и безопасно, и малышу понравится.
Еще популярно растирать воспаленную десну содой, но легче от этого детям не становится. Попробуйте себе в свежую рану насыпать соду и растереть, вам будет как минимум неприятно. Зубы имеют острые бугры, и они в буквальном смысле разрезают слизистую (то есть десну), чтобы выйти наружу. Во рту ребенка ранка, и втирать туда соду точно не нужно.
«Не произносите слова „страшно“ или „больно“»
— С какого возраста нужно начинать чистить зубы?
— Как только прорезался первый зуб, на нем будет образовываться налет, и с ним надо что-то делать, чтобы не развился кариес. Так как чистка зубов — механическое удаление зубного налета, у детей до года чистку зубов можно осуществлять без зубной пасты, используя только зубную щетку или кусочек бинта. Это подходит только для зубов с гладкими поверхностями (резцов) и только на начальных этапах. Пасту я часто не советую использовать на первых зубах, потому что ребенок ее просто проглотит.
Также нужно правильно подобрать зубную щетку. На мой взгляд, самая удобная щетка — с длинной ручкой и маленькой головкой. С ней проще всего чистить зубы малышу. Щетки с короткой ручкой неудобны для родителей, но часто нравятся детям. Количество пасты у детей до 3-х лет должно быть с «рисовое зернышко», после трех — «горошина».
— А как правильно подобрать ребенку щетку? Можно ли ему пользоваться нитью, электрической щеткой и ополаскивателем?
— Важно, чтобы ребенок проявлял к щетке интерес и сам выбрал цвет и рисунок. Также щетка должна быть с меньшей головкой, чем у взрослого, а щетинки — мягкими. Когда ребенок немного подрастет, можно использовать электрическую с детской насадкой. Сейчас все электрические щетки имеют датчики, и они не дадут ребенку травмировать десну. Когда он сильно надавит, щетка перестанет вращаться.
А вот ополаскиватель точно не стоит давать. Дети до 4 лет тяжело контролируют глотание, поэтому ополаскиватель будет, скорее всего, съеден, а не использован по инструкции, а в составе могут быть токсичные компоненты и спирты.
Использовать нить детям я бы не рекомендовала. У детей, как правило, есть тремы — щели между зубами. И там все можно запросто почистить щеткой. Плюс у нитей есть свои правила в использовании, нужна определенная механика действий. Ребенок сам себе нитью зубы не почистит, а взрослый может травмировать десну. Но если родители уверены в своих мануальных навыках, можно использовать флоссеты.
— Когда нужно идти первый раз к стоматологу?
— Если нет патологий, первый стандартный осмотр у стоматолога происходит в год. Тогда уже есть что посмотреть, можно зубки посчитать. Но первое посещение стоматолога-хирурга может состояться и в возрасте одной недели, если у малыша короткая уздечка языка.
Обычно педиатры это проверяют еще в роддоме и сообщают родителям. Или мамы могут заметить, что ребенок не может правильно захватывать грудь, при сосании как-то цокает, не может язычок высунуть, язычок раздваивается, а подбородок сморщивается и становится похожим на наперсток.
Короткую уздечку нужно рассекать, но это очень простая операция для малышей, которую они обычно даже не замечают. Операция настолько безболезненная, что если ребенок спит, то он даже не просыпается. Потому что уздечка у малышей еще бескровная, нервы туда пока что не проросли. Особого ухода после не требуется.
— Что надо сделать, чтобы ребенок не начал бояться зубных врачей?
— Не стоит произносить слова «страшно» или «больно», даже в формулировке «мне было не страшно». Психология работает от противного, ребенок подумает: «Ага, то есть может быть страшно и больно». И откажется идти к врачу. Детям постарше можно рассказывать, что будет происходить. Так они больше понимают, чувствуют себя увереннее. Для привыкания можно дома играть в стоматолога, есть специальные наборы.
А вот маленькому как ни объясняй, он все равно не поймет каких-то моментов, ему просто дискомфортно, когда у него во рту лазит чужая тетя. Таких малышей родители могут держать на руках во время осмотра, чтобы дети чувствовали себя защищенными. Сам доктор может начинать манипуляции во рту ребенка с простого: чистки зубов. Ребенок на своем опыте убедится, что это не больно и не страшно, и дальше прием пройдет спокойнее.
Еще помогают рассказы родителей: мама сходила к врачу, ей почистили зубы, теперь они красивые и здоровые. Также есть момент поощрения, когда родители сами приносят подарок на прием, передают врачу, и в конце приема доктор дает подарочек от себя.
«Минимум дважды в год ребенка должен осматривать врач»
— Надо ли лечить молочные зубы?
— Обязательно. Во-первых, это органы жевания, во-вторых, — речеобразования. Ребенок учится говорить, и ему понадобятся зубы. В-третьих, молочные зубы нужны для контроля места в зубном ряду, и если что-то в физиологическом процессе собьется из-за неправильного ухода за молочными зубами, ребенок может получить проблемы с постоянными: неправильный прикус, который придется исправлять, неправильно сформированная челюсть и так далее.
— Что делать, когда зубы начали выпадать? Могут ли они выпадать неправильно?
— Неправильно, если они не начнут выпадать. А что делать — просто наблюдать, это обычный процесс. Первыми начинают меняться нижние резцы, это два нижних зуба посередине. Часто бывает, что молочные резцы еще не выпали, а за ними растут два постоянных. Тогда нужно обратиться к специалисту: ситуация обратимая, молочный зуб в таком случае удаляется, а постоянный сам становится на место.
У всех зубов есть физиологический срок смены. По классике, это с возраста 5−7 лет и до 12. В 12 обычно у ребенка меняются последние — клыки, а также вырастают вторые постоянные моляры (у взрослых их называют «семерки»).
Бывает, что некоторые молочные зубы не торопятся выпадать. Опять же, если ребенок регулярно бывает у доктора, этот момент будет под наблюдением специалиста. Он и будет решать, что делать. То есть родителям нужно просто приводить ребенка на регулярные осмотры — минимум дважды в год.
Также стоит обратиться к специалисту, когда ребенку 12−15 лет, а у него еще есть молочный зуб, который не менялся. Но если ребенок регулярно бывает на осмотре у стоматолога, то все эти моменты отслеживают, своевременно назначают рентген-контроль и консультацию ортодонта.
— Можно ли разрешать ребенку «зализывать» растущие зубы? Нарушит ли это их расположение или прикус?
— Вопрос в длительности и силе. Зубы в любом случае вырастут, но в правильном ли положении? Если ребенок два раза лизнет растущий зуб, ничего страшного не случится. Но если это будет происходить постоянно, может сформироваться вредная привычка.
Ребенок прокладывает язык между зубами или сосет язык — формируется открытый прикус. Долго сосет палец — формируется открытый прикус. Все это такие патологии, на которые родители могут повлиять, отучая ребенка от вредных привычек.
— Как понять, что ребенку все же нужно исправлять прикус или кривые зубы?
— Явные патологии хорошо заметны, а неявные не всегда определит даже стоматолог-терапевт. Но при появлении подозрений аномалии прикуса следует сразу обратиться к стоматологу-ортодонту.
Также есть аномалии, которые передаются генетически. Например, мезиальный прикус (это когда нижняя челюсть больше верхней). Если такое есть у папы, то можно ожидать подобное и у ребенка. Если у мамы были раньше кривые зубы, которые она исправляла с помощью брекетов, похожее может быть и с зубами ребенка. Родители должны мониторить такие моменты и в случае необходимости обращаться за консультацией к специалисту.
Предложение от компании STADA (Германия): Камистад Бэби — гель, облегчающий прорезывание зубов у детей. Не содержит лидокаин.
В каком возрасте нужно первый раз показать ребенка стоматологу?
Если у малыша один за другим, начиная с 6-8 месяцев, появляются крепкие, белые зубки, то к детскому стоматологу ребенка нужно привести в 2 года.
На осмотр к врачу-ортодонту - в 4 -5 лет.
Зачем ли лечить молочные зубы?
Любой пораженный кариесом зуб – это очаг хронической инфекции, который оказывает негативное влияние на весь организм. Этот хронический очаг инфекции нужно как можно раньше убрать. Как? Самый лучший способ, если думать о будущем, это - вылечить зуб. Самый быстрый способ - это удалить причинный зуб. Если вылечить молочный зуб, то он будет сохранять место для будущего постоянного зуба и продолжать принимать участие в жевании. Если зуб удалить, то места для постоянного зуба останется очень мало или не останется совсем. При смене зубов постоянный зуб прорежется «вторым рядом», вызывая нарушения прикуса.
Если врач удалил молочный зуб, разве постоянный на его место не сразу прорежется?
Постоянный зуб прорежется тогда, когда придет его время. Каждому зубу природа установила строго определенное время появления в полости рта. Удаление молочного предшественника может совсем незначительно ускорить процесс.
Для чего делают детские временные профилактические протезы перед прорезыванием постоянного зуба?
Если молочный зуб все же пришлось удалить, так как лечить его уже было поздно, то нужно обязательно проконсультироваться с ортодонтом. Природа не терпит пустоты и очень быстро эта пустота, которая образовалась после удаления зуба, превратиться в щель за счет перемещения соседних зубов и будущему постоянному зубу просто не останется места в зубном ряду.
Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного остался 1 год и более, то изготавливают пластмассовый зуб, который будет сохранять место для постоянного зуба. Это и есть детский профилактический протез.
Действительно ли существуют зубы, которые выходят сразу постоянными, без молочных предшественников?
Да, всем известные шестые, седьмые и восьмые (« мудрости») зубы, если считать от первого центрального зуба в каждую сторону. Сразу постоянными, без молочных предшественников появляются: 6-ой зуб (в 5-6 лет), 7-ой (в 11-12 лет), а зуб мудрости после 16 лет.
В каком возрасте эффективнее всего устанавливать брекет-систему?
Идеальный возраст для установки брекет-системы 9-11 лет. В этом возрасте, в связи с ростом челюсти, отсутствием 7-ых зубов и возможностью научить ребенка хорошо ухаживать за брекет-системой, ортодонт имеет хорошие шансы закончить лечение «без удаления зубов», выровнять зубы и даже полностью исправить прикус. Так же, при лечении в этом возрасте наиболее благоприятный прогноз в отношении стабильности полученного результата.
Что делать, если у ребенка «слабая» эмаль и неровные зубы?
Если ситуация критична, сильно нарушен прикус или ребенок не улыбается из-за кривых зубов, а эмаль значительно ослаблена, мы предлагаем установить брекет-систему со стороны языка. Но не классическую лингвальную брекет-систему, которая у ребенка будет постоянно отклеиваться и нарушать дикцию, а брекет-систему INCOGNITO с широкими основаниями, индивидуально изготовленную для каждого зуба Вашего ребенка в лаборатории Германии.
Герметизация фиссур – что же в действительности при этом запечатывают?
Многие родители негативно относятся к данной процедуре, считая, что под герметиком(специальным лаком) возникает кариес. При соблюдении технологии, это не так. После очищения зуба специальной пастой с использованием ультразвука, врач наносит тонкий слой фторсодержащего лака, который сглаживает глубокие анатомические ямки и углубления(фиссуры) на зубе. Если герметизацию не сделать, то со временем в фиссурах накапливается незаметный глазу белый налет, содержащий микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоты и эмаль зуба начинает постепенно растворяться, появляется кариес в стадии «белого пятна», который не заметен глазу. А когда появляется окрашивание этого кариеса пигментами и он становится заметен, то кариес уже поражает всю толщу эмали. Чем раньше обратиться к детскому стоматологу, тем больше шансов, что в фиссуре еще нет кариеса в виде «белого пятна». Врач это легко проверит путем окрашивания жевательной поверхности зуба кариес-маркером перед герметизацией.
Что означает, если все зубы сменились, а один или два молочных зуба все никаке не выпадают?
Это значит, что постоянный зуб где-то «застрял» в костной ткани и его нужно вытягивать на место. Может быть и другая ситуация – зачаток постоянного зуба не сформировался. В обоих случаях нужно обязательно проконсультироваться у ортодонта.
Если на рентгеновском снимке ребенка 12-ти лет нет зачатка постоянного зуба, может ли он появиться позже?
Нет, не может. Если зачаток зуба отсутствует на рентгеновском снимке, а значит и в костной ткани, он уже никогда не появится и этот постоянный зуб будет отсутствовать в полости рта. Исключение – зубы мудрости.
Когда и где «подрезать» уздечку, в роддоме или в стоматологии?
В роддоме подрезают уздечку языка, когда ребенок не может выполнять сосательные движения из-за малой подвижности языка, который сдерживает эта самая уздечка.
Уздечки верхней и нижней губы, в случае наличия щели между центральными зубами(диастемы) подрезаются (в этих случаях более правильно сказать делают пластику уздечек) не раньше, чем начнут прорезываться постоянные, вторые от центра, резцы. Правильно такую пластику может сделать врач, который владеет специальной методикой, которая в дальнейшем способствует закрытию диастемы. Пластика уздечек верхней и нижней губы делается только по направлению и под наблюдением ортодонта, в противном случае диастема может сохраниться.
Что означает, если у ребенка на постоянных зубах появляются белоснежные пятна и полоски, которых раньше не было?
Это означает, что ребенок не вычищает должным образом поверхность эмали зубов. Это может быть не знание методики чистки зубов или слишком мягкая зубная щетка. Или – отсутствие регулярной чистки зубов как таковой. Тонкий плотный слой налета, накопившейся за недели и месяцы на поверхности зуба, растворяет эмаль и она начинает белеть (деминерализовываться).
Зачем носить трейнеры и пластинки, когда можно сразу установить брекеты?
Трейнеры, так же как и пластины, эффективны в определенном возрасте, когда ребенок растет. Именно в этом возрасте можно направлять рост челюстей в нужном направлении, а брекет-систему устанавливать рано.
Брекет-систему устанавливают в более позднем возрасте для полного выравнивания зубов.
Почему нужно лечить детей у специального стоматолога – у детского стоматолога?
Молочные зубы очень сильно отличаются от постоянных, но главная их особенность – это близкое к поверхности зуба расположение «нерва», рассасывающиеся корни и близость зачатка постоянного зуба. Постоянные зубы детей так же имеют ряд особенностей, наиболее важные из них – это незрелая эмаль, формирующиеся(растущие) корни. Только стоматолог со специальным образованием знает методики лечения зубов у детей.
Что делать, если молочный зуб все еще не выпал, а постоянный пытается прорезаться рядом?
Нужно как можно раньше обратиться к детскому стоматологу для удаления молочного зуба, что бы освободить место для постоянного зуба. Если молочный зуб удалить вовремя, то есть шанс, что постоянный зуб прорежется ровно.
Нормально ли, что в 5 – 7 лет у ребенка появляются щели между молочными зубами, которые ранее стояли плотно?
Так задумано природой. Перед сменой зубов, у ребенка начинают расти челюсти, размер молочных зубов не меняется, это и способствует появлению щелей, которые нужны будут для того, чтобы поместились будущие постоянные зубы.
Если щели в этом возрасте не появляются, значит, что-то пошло не так, необходимо проконсультироваться у ортодонта.
Анна Редько, главный врач российско-германской сети стоматологий «Клиника доктора Ланге».
197136 , г. Санкт-Петербург ,
Наб. Канала Грибоедова, д.52
Показать на карте Карта сайта
Дополнительные телефоны:
8 (812) 570-57-00 8 (904) 605-10-10 E-mail: clinika.lange@gmail.com
Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 323 ФЗ, Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" N 2300-1 и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.
- О клинике
- Наша миссия
- История
- Кодекс этики врачей
- Технологии
- Имплантация
- Брекет-система
- Металлокерамика
- Современные съемные протезы
- Украшения для зубов
- Профилактика кариеса
- Художественная реставрация зуба
- 3d обтурация каналов
- Протезирование Procera
- Виниры IPS Empress
- Брекет-система INCOGNITO
- Технология EMPRESS 2, e.MAX
- Оборудование
- Полезная информация
- Первый визит к детскому стоматологу
- Первый визит к стоматологу
- Советы стоматолога
- Зубная формула
- Правовые аспекты
- Библиотека работ
- Словарь терминов
- Статьи
- Вакансии
- Отзывы
- Партнеры
- Политика конфиденциальности
- Врачи
- Редько Анна Ивановна
- Маслов Максим Вячеславович
- Максимов Михаил Михайлович
- Музыка Антон Васильевич
- Селянина Юлия Николаевна
- Сенкевич Алина Лукьяновна
- Орлова Ольга Михайловна
- Калмыкова Мария Никитична
- Михеенко Ксения Владиславовна
- Акции
- Конкурсы
- Программы
- Услуги
- Лечение кариеса
- Лечение зубов под микроскопом
- Лечение кисты зуба
- Лечение пульпита
- Имплантация зубов
- Протезирование зубов
- Бюгельные протезы
- Установка виниров
- Установка коронки на зуб
- Циркониевые коронки
- Удаление зуба
- Операция синус-лифтинга
- Удаление кисты зуба
- Ортопантомограмма
- Установка брекетов
- Капы для выравнивания зубов
- Керамические брекеты Clarity
- Металлические брекет-системы
- Сапфировые брекеты
- Лечение заболеваний десен
- Отбеливание зубов
- Домашнее отбеливание зубов
- Кабинетное отбеливание зубов
- Профессиональная чистка зубов
- Детская стоматология Центрального района
- Лечение кариеса молочных зубов
- Брекеты для детей
- Герметизация фиссур
- Серебрение молочных зубов
- Удаление молочных зубов
- Лечение кариеса
- Сервис
- Дисконтная система
- Подарочные карты
- Экстренный прием без записи
- Бесплатный интернет
- Вопросы стоматологу
- Цены
- Контакты
Запишитесь
на прием
Содержание:
Периостит, больше известный в народе под названием «флюс», — коварное стоматологическое заболевание. С ним довольно часто сталкиваются дети дошкольного возраста. Болезнь приносит ребенку немало страданий, несет угрозу не только здоровью зубов, но и всему организму в целом.
Что такое флюс молочного зуба
Периостит — гнойное поражение надкостницы. Он способствует образованию гнойника и появлению сильной зубной боли. Бывает острым и хроническим.
Острую форму заболевания сложно не заметить — на десне у ребенка появляется шишка, заполненная гнойными массами. В результате может «раздуться» щека, нередко увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Хронический флюс на молочном зубе часто никак себя не проявляет. Но при этом он оказывает разрушительное влияние на челюсть ребенка, вызывает негативные изменения в функционировании его иммунной системы. Он является следствием не до конца вылеченного острого периостита, пульпита, периодонтита либо травмы.
Почему важно лечить флюс
Стоматологи предупреждают, что запущенный периостит очень опасен. Если игнорировать его возникновение и не проводить необходимое лечение, могут проявиться следующие последствия:
Как распознать флюс молочных зубов у детей
Среди основных симптомов заболевания следует выделить:
Из-за флюса ребенок чувствует себя плохо. Он становится капризным, плаксивым, отказывается от еды.
Почему развивается флюс
Привести к недугу могут разные факторы. Среди самых распространенных:
- Банальное несоблюдение гигиены полости рта. Многие дети отказываются чистить зубы и не хотят открывать рот на приеме у стоматолога. Если за здоровьем их зубов тщательно не следить, возникнет кариес. По мере его прогрессирования может воспалиться надкостница, что приведет к периоститу.
- Невылеченный кариес. Эмаль молочных зубов разрушается очень быстро, поэтому инфекция без труда проникает в более глубокие твердые ткани.
- Травмы десен. Если ребенок берет в рот посторонние предметы, что-то грызет, он может повредить слизистую оболочку. Ссадина станет входными воротами для инфекции.
- Патологии ЛОР-органов. Ангина, фарингит, аденоиды, воспаление миндалин — все это факторы, которые могут обусловить инфицирование, спровоцировать углубление десневых карманов. Это со временем приводит к флюсу.
Очень важно понять, почему развился периостит. Тогда получится устранить провоцирующий фактор, а следовательно, болезнь не вернется вновь.
Что делать при флюсе — особенности лечения
Родителям важно запомнить: при появлении болезни ребенка нужно обязательно показать опытному стоматологу. Попытки самостоятельно вскрыть гнойник могут только усугубить ситуацию, привести к заражению крови. Единственное, если проконсультироваться с доктором прямо сегодня не получается, можно проводить полоскания пораженного зуба водой с содой или солью. Также для этих целей подойдут аптечные антисептики, разработанные специально для обработки слизистых оболочек ротовой полости.
То, как лучше действовать при флюсе, стоматолог всегда решает, учитывая состояние десны и возраст пациента. Если пораженный зуб должен скоро выпасть, его сразу удаляют. Нет смысла нервировать ребенка, пытаясь спасти единицу, которая вот-вот все равно покинет зубной ряд.
Если же речь идет о зубе, с которым пациент должен проходить еще несколько лет, то чаще всего проводится консервативное лечение. Ему отдают предпочтение, чтобы избежать искривлений зубного ряда в будущем. Ведь часто при преждевременном вырывании зуба на его место становятся «соседи». Из-за этого потом постоянная единица начинает прорезываться в стороне, и ее приходится ставить на место с помощью сложного ортодонтического лечения.
Консервативная терапия предусматривает вскрытие гнойного новообразования. Сформировавшуюся полость дренируют и промывают антисептическим составом. При необходимости устанавливают на некоторое время в десну дренажную трубочку, чтобы избежать повторного формирования гнойной «шишки».
После такой процедуры особое внимание уделяется лечебным полосканиям. Малышу могут даже назначить прием антибиотиков или противовоспалительных препаратов.
Меры профилактики
Ни для кого не секрет, что любую болезнь проще предотвратить, чем потом ее лечить. Так же дела обстоят и с периоститом. Чтобы снизить риск развития описываемого недуга, очень важно:
Эти несложные правила позволяют сохранить молочные зубы здоровыми до того момента, пока вместо них не начнут прорезываться постоянные.
Помочь ребенку, у которого режутся зубы, можно как лекарствами, так и народными способами. Малыши испытывают сильный дискомфорт и как никогда нуждаются в любви и поддержке любящих родителей. Болевой синдром может быть незначительным, поэтому иногда для облегчения симптоматики достаточно легкого массирования десен и использования прорезывателей с охлаждающим гелем. Все методы подбираются для каждого маленького пациента индивидуально. Прорезывание зубных единиц происходит в определенном порядке, поэтому мама и папа способны предугадать, где локализуется воспаление, отечность и направить все усилия на устранение боли и зуда.
Зубы у детей
У каждого здорового младенца со временем показываются первые резцы. Их появление подчиняется законам природы, процесс сопровождается определенной симптоматикой, которая в большинстве случаев одинакова и проходит за несколько дней. Если обеспечить крохе комфортные условия и помогать справляться с неприятными ощущениями, болезненный период пройдет практически незаметно.
Симптомы прорезывания
Внимательные родители могут заметить, как меняется поведение маленького человека при возникновении первых зубных единиц. Появляется паника от незнания, что делать, когда режутся зубы, ведь ребенок часто плачет, а мама и папа забывают про ночной отдых и покой в дневное время суток. Другие характерные признаки:
- набухание слизистых оболочек и десен;
- обильное слюноотделение;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений и выше;
- постоянное желание тянуть все в рот и грызть из-за боли или зуда;
- проблемы со сном;
- плаксивость, раздражительность или полная апатия;
- отказ от материнской груди или бутылочки;
- нарушения стула (понос, запор);
- покраснение горла за счет усиления кровотока;
- рвота, чрезмерные и частые срыгивания;
- заложенность носа, кашель;
- аллергические высыпания (в редких случаях).
Перечисленная симптоматика наблюдается не всегда. Иногда малыши вовсе не беспокоятся и ведут себя как обычно, поэтому обнаружить произошедшие изменения можно только при осмотре ротовой полости. На месте будущих зубных рядов виднеются белые точки — части непрорезавшихся до конца коронок.
Выход клыков нередко сопровождается резями в глазах. Младенец трет их руками, часто моргает, возможно слезотечение.
В каком порядке режутся зубки
Перед тем как облегчить прорезывание зубов у ребенка с помощью лекарств или немедикаментозных методов, необходимо разобраться в последовательности появления всех единиц и проверить, нет ли отклонений от общепринятых норм. Первыми выходят резцы, затем премоляры, клыки и моляры. Однако организм каждого человека индивидуален, поэтому возможны небольшие исключения из правил.
У некоторых малышей коронки показываются очень рано, до полугодовалого возраста. У других детей это происходит на несколько месяцев позже.
Специалисты утверждают, что к 3 годам у крохи должно выглянуть 20 коронок. Иногда встречаются аномалии: неправильное расположение и искривление рядов, а также потемнение эмали. Коричневая поверхность может указывать на то, что во время беременности будущая мама принимала антибактериальные препараты. Желто-зеленый цвет часто свидетельствует о проблемах с обменом билирубина. Также в некоторых случаях подобный признак говорит о заболеваниях печени и гибели красных кровяных телец (эритроцитов).
Сроки прорезывания зубов у детей
Верхние и нижние центральные резцы прорезаются до конца, как правило, в возрасте 1 года. Процесс начинается еще в 6 месяцев. Боковые вырастают ненамного позже. Клыки выходят на поверхность десен до двухлетия, рост премоляров и моляров может растянуться на более длительный период.
Родители не должны паниковать, если вдруг у малыша показались первые передние зубки на одной из челюстей, а на другой они режутся только сбоку. В то же время важно не пропустить серьезные хронические патологии, которые также сопровождаются нарушением общеустановленных сроков. Если есть сомнения в том, что все в порядке, лучше обратиться к врачу. Специалисты стоматологического центра «Дентика» проконсультируют маму и папу, проведут диагностические исследования и при необходимости направят к медикам узкой специализации.
Как помочь без лекарств
Медикаментозные средства активно используются при прорезывании, но как успокоить ребенка, когда режутся зубы, с помощью других методов? Высокую эффективность показывает массаж, прописанный дантистом. Так болевые ощущения устраняются от небольшого надавливания. Еще вариант — охлаждение десен, за счет которого происходит сужение сосудов (принцип аналогичен действию льда при ушибах и других травмах).
Массировать болезненные участки нужно исключительно чистыми пальцами. Подойдут и силиконовые щетки, подходящие для младенцев полугодовалого возраста и старше. Необходимо хорошо вымыть аксессуар и по возможности простерилизовать. Стоит соблюдать осторожность, избегая чрезмерного давления. Некоторые люди придерживаются мнения, что физическое вмешательство в естественный ход событий может в дальнейшем привести к кариесу и иным патологическим процессам, однако это ошибочно.
В аптеках и детских магазинах продаются специальные прорезыватели, изготовленные из силикона и других мягких материалов, не образующих зазубрин при прогрызании. Самыми эффективными считаются модели с неоднородной ребристой поверхностью. Силиконовые кольца с гелеобразной субстанцией внутри используются и для охлаждения. Нужно ненадолго поместить предмет в морозильную камеру, а затем дать его крохе.
Охлажденные продукты прикорма (пюре, сок, творог) также устранят боль. Годовалому человеку можно предложить прохладный банан или яблоко.
Как помочь ребенку лекарствами, когда режутся зубы
Некоторым детям домашние рецепты и другие немедикаментозные методы не помогают. Это связано с разной чувствительностью и восприимчивостью организма маленьких пациентов. Все препараты должны подбираться исключительно врачом. Вполне вероятно, что в анамнезе младенца есть хронические и иные заболевания, при которых медикаментозная терапия строго противопоказана. Самоназначение аптечных средств грозит аллергическими реакциями и другими побочными проявлениями, поэтому лучше не полагаться на отзывы в интернете и советы других мам. Рассмотрим, как помочь ребенку при прорезывании зубов с помощью лекарств.
Калгель
Комбинированный гель обладает анестезирующим и противовоспалительным действием. Действующим веществом является лидокаин, то есть воспаленные и отечные десны будто «замораживаются». Реализуется исключительно по рецепту врача. Необходимо соблюдать точную дозировку и не допускать избыточного применения. Эффект длится продолжительное время.
Камистад
Производится в Германии. Принцип практически идентичен предыдущему препарату, однако в составе присутствует безвредный полидоканол и настойка цветков ромашки. Растительные компоненты способствуют устранению боли, зуда, воспаления, отеков и покраснений. Состав сладкий, поэтому маленький пациент его не выплюнет и будет с удовольствием открывать рот. Нередко назначается врачами при заболеваниях ротовой полости.
Холисал
Гелеобразная субстанция содержит холина салицилат и вспомогательные компоненты. Назначается в том числе взрослым. Разрешено применять в возрасте старше полугода. Действует быстро и избавляет от широкого спектра проблем стоматологического характера. Это одно из лучших средств, чем можно обезболить, когда у ребенка сильно режутся зубы. Недостаток — более высокая стоимость по сравнению с аналогами.
Дентинокс
Паста на основе лидокаина и ромашкового экстракта обеззараживает обработанные поверхности ротовой полости, избавляет от боли, набухания мягких тканей. Неприятные ощущения устраняются за короткий промежуток времени, кроха крепко спит, не плачет без причины, с удовольствием ест материнское молоко или адаптированную смесь из бутылочки. Поскольку гель наносится наружно, при умеренном использовании он полностью безопасен.
Народные средства
Лекарства эффективны при прорезывании, но что дать ребенку, когда режутся зубы, а использовать синтетические препараты не хочется? Домашние методы являются вспомогательными, поскольку не всегда могут полностью устранить болевой синдром. Однако для некоторых малышей такие варианты наиболее предпочтительны и действительно помогают справиться с болью. Врачи иногда советуют использовать:
- Компрессы с ромашкой. Необходимо смочить бинт или ватный диск в ромашковом отваре, а затем приложить к болезненной щеке. Для снятия воспалительного процесса и отечности дантисты рекомендуют давать травяной чай по несколько чайных ложек.
- Мед. Если младенец не склонен к аллергическим реакциям, можно смазать воспаленные слизистые оболочки медовой субстанцией. Следует аккуратно втирать вещество, иначе кроха просто проглотит его, и все манипуляции окажутся бесполезными.
- Содовый раствор. Рекомендуется растворить 1 ч.л. соды в стакане чистой теплой кипяченой воды, окунуть марлевую салфетку и протереть десны. Такое средство помогает не только убрать боль, но и обеззаразить поверхность.
Перед применением народных методов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, даже если используемые растительные вещества считаются полностью безопасными. Запишитесь на консультацию в стоматологический центр «Дентика», наши специалисты посоветуют эффективные составы, которые не принесут вреда маленькому пациенту.
Как успокоить малыша
Многие молодые мамы переживают по поводу того, что делать и как облегчить состояние, когда у ребенка режутся зубы, ведь он громко кричит, не может нормально спать и есть. Лучшим способом для помощи новорожденному является частое прикладывание к груди. В процессе сосания младенец успокаивается, ощущая материнскую защиту и любовь.
Родители могут заметить, что срыгивания в это время стали нередким явлением. Такая особенность связана с обильным слюноотделением и вполне естественна. Важно не перепутать периодическое отхождение воздуха и пищи со рвотой, опасной для жизни и здоровья из-за высокого риска обезвоживания организма.
Уход за зубами
Ротовая полость нуждается в качественной гигиене, даже если прорезался всего один резец. Поначалу достаточно протирать коронки и десны ватным диском или кусочком бинта, смоченными в чистой воде (обязательно кипяченой). До года можно делать это раз в день.
У годовалых детей образовавшийся от пищи налет удаляется специальной силиконовой щеточкой, которая надевается на палец мамы или папы. В 1,5 года кроха уже сам сможет осуществлять чистку. Двухлетки берут в руки привычные детские щетки с мягкими щетинками, подходящие для определенной возрастной категории.
Одним из важнейших навыков считается умение полоскать рот. В двухлетнем возрасте маленький человек уже сможет научиться это делать самостоятельно. Не стоит забывать о профилактических визитах к детскому стоматологу. Первое посещение показано в 12-14 месяцев.
Когда нужно обратиться к врачу
Рассуждая о том, что делать при прорезывании зубов у детей, чем лечить воспаленные десны, родители могут не заметить начала патологического процесса, не связанного с естественными признаками. Симптомы, которые не проходят на протяжении нескольких дней, скорее всего, указывают на заболевание, требующее срочного обращения к педиатру.
У полугодовалых малышей снижается иммунитет, приобретенный внутриутробно, а собственный находится только на начальной стадии своего формирования. Кроха уязвим к инфекциям и вирусным агентам. При появлении зубных единиц наблюдается недосып и иной дискомфорт, в результате существенно снижаются защитные функции детского организма.
- устойчивое повышение температуры тела до 39 градусов и более, жаропонижающие средства не помогают или показывают незначительную эффективность;
- кашель с отделением большого количества слизи;
- непроходящее расстройство желудка;
- кровь в кале;
- язвы на слизистых оболочках во рту;
- длительный насморк, гнойные выделения из носа;
- запор более 3 дней;
- оттенок эмали отличается от нормы, присутствуют желтые пятна или другие вкрапления;
- коронки расположены неправильно, существенно выступают за границы ряда.
Если малышу исполнился год, а ни одного зуба не появилось, необходимо пройти обследование. Вероятно, проблема возникла из-за недостатка минеральных веществ, нарушения обменных процессов, болезни щитовидки.
Длительный понос
В большинстве случаев подобная симптоматика наблюдается не более двух суток. Однако возможны исключения, когда кроха мучается с диареей до недели. В таком случае рекомендуется в обязательном порядке посетить терапевта. Врач назначит безопасные и эффективные препараты, способствующие затвердению стула.
Если оставить опасный признак без внимания и думать только о том, чем обезболить прорезывание зубов у ребенка, это может привести к сильному обезвоживанию и истощению. Опаснейшими явлениями считаются кровянистые и слизистые примеси в кале.
Температура
Когда градусник показывает 38,5 и более высокие температурные показатели, которые не спадают, нужно обязательно вызвать педиатра. Тело маленького человека еще не обладает совершенной терморегуляцией, подобное состояние крайне опасно и иногда угрожает жизни. Контролировать кроху с сильным жаром должен исключительно специалист.
Затяжной кашель
Незначительное отхождение мокроты и редкие покашливания считаются нормой. Что делать при прорезывании зубов у детей, чем лечить, если кашлевой синдром не проходит, не дает малышам нормально дышать, есть и отдыхать? Такие симптомы наряду с одышкой и хриплым дыханием должны насторожить маму и папу. Вполне вероятно, что на фоне снижения защитных сил организма присоединилась бактериальная или вирусная инфекция.
Подведем итоги
Появление первых резцов, клыков и моляров — это важнейший этап в жизни маленького человека. Родители должны проявлять особую заботу и внимание в этот волнительный период и максимально поддерживать младенца. Помочь ребенку, у которого режутся зубы, можно как лекарствами, так и немедикаментозными способами. Главное — подобрать эффективный и безопасный метод с учетом индивидуальных особенностей детского организма. При возникновении подозрительной симптоматики важно своевременно обратиться к врачу для исключения инфекционных и иных патологических процессов, не связанных с выходом новых зубных единиц.
Читайте также: