Давление зубов друг на друга

Опубликовано: 16.04.2024

Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.

Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает

Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.

Вас беспокоит: дискомфорт при жевании

Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.

Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.

Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами

Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.

Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики

Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.

Вас беспокоит: опухшая десна

Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.

Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит

Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.

Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки

Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное

Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.

Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой

Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.

Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой

Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.

Редко какой человек не знаком с ощущением, когда ломит зубы и появляется дискомфорт в полости рта. Подобные проявления могут быть связаны как с серьезными стоматологическими заболеваниями, так и с незначительными повреждениями или истончением верхнего слоя дентина. Но важно точно узнать, почему ломит зубы, чтобы сделать всё для устранения причины нарушения в домашних условиях или в кабинете стоматолога.

Обычно резкая ломота в зубах появляется внезапно, когда нет возможности посетить врача. Но не стоит думать, что этот дискомфорт скоро исчезнет. Чаще всего выраженная боль говорит о серьезных проблемах, которые нужно решать как можно скорее.

Дополнительные симптомы

В стоматологии состояние, при котором ломит или ноют зубы, называют гиперестезией. При этом происходит повышение чувствительности эмали вследствие действия различных предрасполагающих факторов.

Дополнительные признаки гиперестезии:

появление характерной боли после употребления сладких, кислых, холодных или горячих блюд и напитков;
зубы начинают ломить при вдыхании холодного воздуха;
боль может распространяться на несколько зубов и всю челюсть, увеличивается при попытке постучать по зубам;
во время болевого приступа повышается слюноотделение, становится сложно разговаривать, особенно на улице, так как внезапно начинают сильно ломить зубы;
из-за постоянного болевого синдрома снижается аппетит, люди вынуждены употреблять только полужидкую пищу, так как жевание причиняет дискомфорт.

Когда начинает ломить зубы, человек принимает вынужденное положение, старается приложить к лицу теплые ладони и как можно меньше контактировать с раздражающими факторами. Терпеть такую боль долго невозможно. И для того чтобы понять, почему ломит зубы и что можно с этим сделать в домашних условиях, необходимо понять, какие раздражители вызывают гиперестезию.

Почему ломит зубы?

Гиперчувствительность эмали — это стоматологическое заболевание. Оно встречается довольно часто, на фоне сопутствующих патологий или вследствие проведения травмирующих процедур (отбеливание, применение абразивных паст и жестких щеток).

Способствуют развитию гиперестезии следующие предрасполагающие факторы:

истончение зубной эмали при патологической стираемости, клиновидных дефектах или эрозиях, сопровождающихся обнажением дентина;
появление сколов и трещин, в которые быстро проникают кариесогенные микроорганизмы, вызывая инфекционно-воспалительные процессы внутри твердых тканей и сосудисто-нервного пучка зуба;
частое употребление чрезмерно горячей или холодной пищи, напитков со льдом, привычка есть мороженое с горячим кофе;
начальная стадия кариеса, которая сопровождается деминерализацией эмали и повышением ее проницаемости под воздействием кислот, выделяемых кариесогенными микроорганизмами;
некачественно проведенная профессиональная чистка зубов или отбеливание эмали, отсутствие фторирования после применения подобных процедур;
несоблюдение техники пломбирования и протравливания зубов при лечении кариеса;
заболевания пародонта, приводящие к рецессии десны и повышению чувствительности зубов;
короткие уздечки языка и губ, использование некачественных зубных протезов;
несоблюдение правил личной гигиены, применение агрессивных паст, отбеливающих составов;
патологические состояния, которые сопровождаются функциональными и психическими отклонениями, болезнями пищеварительного тракта и эндокринной системы.

Необходимо определить место локализации зубной боли. Болеть могут только верхние или только нижние зубы, иногда болевой синдром распространяется по всей челюсти. У некоторых людей чувствителен только один зуб, и он начинает ломить всякий раз после воздействия раздражающего фактора.

Что делать, когда ломит зубы?

Что можно сделать в домашних условиях, если ломит зубы? В идеале необходимо обратиться к стоматологу, который проведет профессиональную диагностику и определить истинные причины нарушения. Врач может выявить трещины эмали, сколы, определить клиновидные дефекты и другие скрытые повреждения.

Также специалист может использовать методы профессиональной гигиены, удалить кариозные очаги и провести пломбирование зубов. Для оценки степени повреждения тканей в стоматологии используют рентгенодиагностику.

Распространенным методом лечения гиперестезии является применение препаратов, которые уплотняют структуру дентина и закупоривают канальца. Подобные средства имеют в своем составе ионы кальция, магний и фтор. В кабинете стоматолога можно быстро провести фторирование зубов.

Врач наносит специальные лаки и гели на эмаль, дополнительно рекомендует зубные пасты с фтором. Фториды достаточно быстро и эффективно блокируют дентинные канальцы, уменьшая их просвет. В результате такого воздействия замедляется ток жидкости, уменьшается степень реакции эмали на внешние раздражители.

Для достижения длительного эффекта снижения чувствительности зубов специалисты используют препараты с солями калия, которые снижают возбудимость нервных структур дентинных канальцев. Это блокирует передачу импульсов и помогает избавиться от гиперестезии.

Не помешает лабораторная диагностика крови, с помощью которой можно понять, каких витаминов и микроэлементов не хватает в вашем организме. С помощью коррекции питания можно заметно улучшить состояние зубов и всей полости рта.

Правильный уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Нередко зубы начинают ломить из-за снижения качества ухода за полостью рта. На поверхности эмали постоянно находится микробная пленка, которую необходимо удалять вместе с остатками пищи с помощью зубной пасты и щетки. Дополнительно рекомендуется использовать ополаскиватели, смывающие кариесогенные микроорганизмы и замедляющие выделение ими кислоты. Для удаления остатков пищи в межзубных промежутках используют зубную нить (флосс).

В состав паст для чистки зубов должны входить кальций, нитраты, хлориды калия, фториды. При выборе средств для ухода за полостью рта обращайте внимание на степень их абразивности. Чрезмерно агрессивные составы с крупными частицами могут травмировать эмаль и способствовать ее быстрому истиранию.

Народные средства в помощь при геперестезии

Если у вас ломит зубы и вы не знаете, что можно с этим сделать в домашних условиях, попробуйте в качестве дополнения к основному лечению или как средства первой помощи при отсутствии врача следующие народные рецепты:

Сделайте настой или отвар шалфея, используйте его для противовоспалительных полосканий несколько раз в день. Это средство помогает укрепить десна, уничтожает большую часть патогенных микроорганизмов и уменьшает чувствительность эмали.
Спиртовая настойка прополиса. Обладает выраженным противомикробным действием, снимает кровоточивость десен и их воспаление. Настойку можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Добавляйте 2-3 капли готового средства на стакан воды и полоскайте рот в течение нескольких минут.
Кора дуба обладает вяжущими свойствами, оказывает противовоспалительное действие. На ее основе можно приготовить отвары и настои, которые применяют для полоскания полости рта при воспалении и повышении чувствительности зубов.
Вода с йодом, солью и содой. Для полоскания можно использовать домашние антисептики. Растворите в стакане теплой воды несколько капель йода, положите щепотку соды и соли, размешайте и полоскайте рот 4-5 раз в день. Этот рецепт помогает даже при появлении шишек на деснах.

Профилактика повышения чувствительности эмали

Если вы склонны к гиперестезии, обратите особое внимание на профилактику повышения чувствительности эмали. Она заключается в соблюдении следующих несложных правил:

чистите зубы щеткой с мягкой щетиной;
используйте пасты, разработанные специально для чувствительных зубов, которые укрепляют эмаль;
после еды обязательно полоскайте рот теплой водой или противомикробным ополаскивателем, а в идеале — чистите зубы щеткой и пастой;
уделяйте несколько минут в день массажу десен, который поддерживает хорошее кровообращение в полости рта и повышает местный иммунитет;
избегайте ситуаций, когда могут возникать повреждения эмали и снова начнут ломить зубы, при появлении первых дискомфортных ощущений необходимо обратиться к стоматологу.

Коррекция рациона питания

Хроническая гиперестезия эмали — это повод изменить собственный рацион питания. Обращайте внимание на продукты, богатые кальцием, фтором (молоко, рыба, сыр, творог). Обязательно употребляйте блюда с высокой концентрацией витамина А (все оранжевые фрукты и овощи, печень, яйца).

Если у вас часто ломит зубы, полностью откажитесь от свежевыжатых соков, таких фруктов как лимоны, апельсины, от кислых ягод. После употребления любых потенциально опасных блюд и напитков, способных разрушать эмаль, полоскайте рот теплой водой. Отрицательно на состоянии зубов сказываются простые углеводы (сладости, выпечка). Они создают благоприятные условия для размножения кариесогенных микроорганизмов. Откажитесь от сладких газированных напитков и семечек.

Хотя бы 2 раза в год посещайте стоматолога и проводите необходимые гигиенические процедуры. Важно периодически удалять твердые и мягкие зубные отложения, которые выполняют роль очага инфекции и могут провоцировать воспалительные процессы. И помните о том, что состояние, при котором ломит зубы, может быть признаком различных заболеваний (кариес, периодонтит, пародонтоз, пульпит). Не пренебрегайте помощью врача-стоматолога.

Последнее обновление: 24.02.2021

Внешняя привлекательность и белизна зубного ряда может быть обманчива. Нередко во время чистки или при жевании обнаруживается, что внешне здоровый зуб неуверенно держится в лунке и покачивается. Не стоит невнимательно относиться к этому факту — он явно указывает, что с ротовой полостью не все в порядке и необходимо срочное обращение к стоматологу. Можно ли вернуть зубам крепость и сохранить ее на долгое время? Попытаемся разобраться с этим вопросом.

Почему шатаются здоровые зубы у взрослого человека?

Шаткость зуба в лунке десны — реакция на скрытую или явную проблему, которую необходимо выявить и устранить как можно скорее. Если у вас болит и шатается здоровый зуб, причинами могут быть:

Травма челюсти, нарушающая устойчивое положение одного или нескольких зубов. Причем опасно как разовое воздействие — например, удар или ушиб, так и систематическое — бруксизм, любовь к чрезмерно твердой пище и т.д.
Развитие воспалительного процесса, делающего ткань десны более рыхлой и мягкой. Как правило, воспаление является симптомом пародонтита, периодонтита или гингивита, и лишь специалист способен точно диагностировать заболевание.
Запущенный пародонтоз, вылечить который уже невозможно. Десна, утратившая первоначальную плотность, неспособна удерживать зуб, и он быстро расшатывается и выпадает.
Хронические заболевания в организме, напрямую влияющие на состояние зубного ряда. Здесь стоит особо отметить сахарный диабет, псориаз, артрит, нарушения в состоянии щитовидной железы и в обмене веществ. Лица, страдающие указанными заболеваниями, находятся в группе риска.
Снижениезащитных свойств организма. Не имея возможности сопротивляться возбудителям заболеваний, он становится уязвимым, и поражение часто приводит к расшатыванию зубов.
Нерациональноепитание или неправильная диета. Недополучение организмом ценных питательных веществ негативно сказывается на состоянии десен и зубов, снижая их прочность.
Дефекты прикуса — постоянное неправильное давление зубов друг на друга часто становится причиной расшатывания.
Наследственный фактор — шаткость зубов — может передаваться по наследству. С этим стоит смириться и по мере сил противостоять, не забывая регулярно посещать стоматолога.
Изменения ггормонального фона, связанные с половым созреванием, беременностью или утратой фертильной функции, также негативно влияют на состояние зубов и десен, чувствительных к подобным внутренним факторам.

Зубы редко начинают шататься внезапно. Как правило, процесс проявляется небольшими кровотечениями во время утренних гигиенических процедур, болезненностью при надавливании на десну, прочими выраженными симптомами. И только в случае, если человек не предпринял соответствующие меры, зубная лунка размягчается, и зуб приобретает неустойчивое положение.

Что можно сделать, чтобы устранить шаткость коренного зуба?

Чем раньше обнаружена проблема, тем легче вы справитесь с ее проявлениями и последствиями. Укрепление зубов возможно, но для этого придется приложить некоторые усилия:

Вредные привычки — курение, прием наркотических препаратов и алкоголя — должны быть сведены к минимуму или полностью исключены из вашей жизни. Все они крайне негативно влияют на состояние ротовой полости, и любое лечение при столь опасном факторе не возымеет должного действия.
Правильное питание, обеспечивающее поступление в организм важных питательных веществ, — залог успеха лечения зубов и реальная возможность поддерживать их в здоровом состоянии.
Использование рекомендованных народных средств, эффективность которых подтверждена научными исследованиями и многолетним опытом пациентов.
Следование ппрофессиональным рекомендациям по уходу за полостью рта и зубным рядом. Специальные зубные пасты, полоскания, тщательная чистка зубов и применение лекарственных средств для укрепления десен — все это сегодня вполне доступно и очень действенно.

Посещение стоматолога для установления причины шаткости зубов и ее полного устранения. Если ваши зубы разрушаются от воспалительного процесса или имеют неправильный прикус, лечение будет неэффективным. Сначала необходимо устранить причину, а уже потом — бороться со следствием.

Обратите внимание: все перечисленные рекомендации будут иметь действие только при комплексном подходе. Нерациональное питание не позволит закрепить результат лечения, а курение или алкоголь будут и далее разрушать десны и зубы даже при самом тщательном уходе.

Как организовать питание для укрепления десен и шатающихся зубов?

На вашем столе обязательно должны присутствовать:

Молочные продукты, в которых содержится кальций. Именно этот химический элемент служит главным строительным материалом для зубов и костей.
Цитрусовые, содержание витамина С в которых улучшает состояние кровеносных сосудов. Таким образом, питание тканей десен удастся обеспечить на должном уровне, что будет способствовать их укреплению.
Продукты с повышенным содержанием фосфора — это рыба, бобовые, яблоки, огурцы и капуста. Благодаря фосфору кальций распределяется по организму и хорошо усваивается.

Продукты с содержанием витамина D, способствующего лучшему усвоению кальция. В их числе — картофель, жиры растительного и животного происхождения, творог и сыр.
Зелень, помидоры, дыня, абрикосы и морковь, в которых отмечается повышенное содержание ценных микроэлементов. Среди них — витамин А, стимулирующий обмен веществ и влияющий на состояние зубной эмали.

Если часть перечисленных продуктов недоступна, попросите врача выписать вам курс поливитаминов. Они восполнят нехватку в организме необходимых веществ и помогут дополнительно укрепить зубы.

«АСЕПТА» подскажет, как укрепить шатающиеся здоровые зубы

Помочь питательными веществами улучшить состояние зубов призваны аптечные средства, устраняющие болезненные симптомы и позитивно влияющие на состояние зубного ряда. Итак, вам необходимо приобрести:

Ополаскиватель для зубов.

Его действие заключается в улучшении состояния десен и снятии воспалительных процессов. Препараты «АСЕПТА» действуют сразу по нескольким направлениям, способствуя скорейшему устранению неприятных симптомов и причин их возникновения. Обезболивание, антибактериальное действие, антисептические свойства — результат такого комплексного лечения не заставит себя ждать. Использование ополаскивателя «АСЕПТА» ррекомендовано в острых и хронических стадиях гингивита и пародонтита, при стоматите, а также для снятия зубной боли, точная причина которой не установлена. Помимо выраженных лечебных свойств, ополаскиватели «АСЕПТА» уменьшают чувствительность и кровоточивость десен, сохраняют свежее дыхание и замедляют процесс образования зубного налета и отложения камня.

Действие гелевых и мазевых составов аналогично эффекту от ополаскивателей. Применение указанных средств снимает воспаление, устраняет болезненность и улучшает питание и кровообращение в десневой ткани. Важное отличие — длительное воздействие на пораженный участок благодаря вязкой текстуре, надолго задерживающейся на поверхности слизистой и обеспечивающей долговременный эффект. Кроме того, в отличие от спиртовых лечебных настоек, гель не обжигает ткани десны и не травмирует воспаленные участки.

Гель «АСЕПТА» на основе прополиса обладает выраженными антисептическими и антибактериальными свойствами. Тонкий слой, покрывающий поврежденную ткань, проникает даже в микротрещины и устраняет симптомы воспалительного процесса. Достаточно курса лечения в 2 недели, чтобы вы заметили ощутимый результат: зубы стали прочнее и устойчивее, а десна приобрели здоровый вид и утратили чрезмерную чувствительность на механическое или тепловое воздействие.

Если болезнь десен вызвана воздействием патогенных микроорганизмов, используйте противомикробный адгезивный бальзам «АСЕПТА». Его применение показано при гингивите, стоматите, пародонтите, высокой чувствительности десен, а также — при симптомах трофических язв. Лечение бальзамом возможно для пациентов любого возраста, и даже непродолжительное применение гарантирует заметные результаты.

Зубные пасты с лечебным эффектом для ежедневного использования.

Для ежедневной комплексной защиты зубов и ткани десен рекомендуется паста «АСЕПТА ACTIVE». Ее применение — залог тщательного очищения ротовой полости, уничтожение микробов и устранение симптомов воспаления: покраснения, размягчения десны, повышенной кровоточивости.

Для восстановления эмали зубов отдайте предпочтение пасте «АСЕПТА PLUS» реминерализация. Состав бережно покрывает и очищает поверхность зубов и десен, не раздражая ее излишне «агрессивным» воздействием. Гидроксиапатит устраняет повреждения зубной эмали, а термальная грязь дополнительно укрепляет ее поверхность.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.

Чувствительные зубы и поврежденная ткань десен нуждаются в особом уходе. Специально для них разработана паста «АСЕПТА SENSITIVE» с повышенным содержанием ферментов, термальной грязи и экстрактов лечебных трав. Сбалансированный химический состав пасты снимает воспалительный процесс, способствует повышению прочности зубной эмали и уничтожает подавляющее большинство вредоносных микроорганизмов в полости рта, а также бережно отбеливает эмаль.

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА СЕНСИТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 62%, снизить чувствительность зубов и дёсен на 48% и уменьшить воспаление на 66%.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Напряжение мышц челюсти может быть результатом стресса, тревоги, воспаления или травмы. Сустав нижней челюсти, также называемый височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), представляет собой шаровидный сустав, подобный плечевому. Окружающие его мышцы управляют такими движениями, как открытие и закрытие рта, жевание и зевота. В зависимости от причины, человек может испытывать напряжение мышц ВНЧС слева, справа или с обеих сторон. Это может произойти внезапно или постепенно и может продолжаться в течение длительного времени. Напряжение мышц челюсти может сопровождаться болью.

Причины напряжения мышц челюсти

Стресс или тревога

Стресс и тревога являются распространенными причинами мышечного напряжения. Человек может сжимать челюсти или скрежетать зубами, не замечая этого, когда испытывает стресс, со временем это может привести к напряжению мышц. Стресс или тревога также могут заставить человека сжимать кулаки и привести к напряжению мышц плеча и шеи.

Нарушения функции ВНЧС

Нарушения функции ВНЧС затрагивают сустав нижней челюсти, а также окружающие мышцы. Нарушения функции ВНЧС могут вызвать:

телесное повреждение;
скрежет или стискивание зубов;
воспаление от инфекций или аутоиммунных заболеваний.

Симптомы нарушений функции ВНЧС зависят от причины и тяжести состояния и могут включать:

болезненность челюсти, уха, лица или шеи;
трудности при жевании или открывании рта;
отрывистый или щелкающий звук при движении челюстью;
головная боль.

Столбняк

Столбняк — это бактериальная инфекция, вызванная бактериями Clostridium tetani. Патоген продуцирует токсины, которые вызывают болезненные сокращения мышц шеи и челюсти. Инфекция может ограничить способность человека открывать рот и глотать. К счастью, вакцины могут предотвратить столбняк. Рекомендации по вакцинации:

прививка АКДС для детей в возрасте от 2 месяцев до 6 лет;
бустерная вакцина Tdap для подростков в возрасте 11-12 лет;
вакцина Td каждые 10 лет для взрослых.

Скрежет зубами

Бруксизм — это медицинский термин, обозначающий бессознательное стискивание или скрежет зубами. Это может происходить во время бодрствования или сна. Хронический стресс или тревога могут привести к тому, что человек производит скрежет зубами. Некоторые препараты и расстройства нервной системы также могут вызвать бруксизм.

Симптомы бруксизма

скованность или болезненность в челюсти и окружающих мышцах;
боль в зубах;
щелчки в височно-нижнечелюстном суставе;
головные боли.

В некоторых случаях бруксизм может привести к перелому зубов.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) является хроническим аутоиммунным заболеванием, которое проявляется воспалением в суставах. Примерно 50% людей, страдающих РА, также испытывают симптомы в ВНЧС. РА может вызвать следующие симптомы:

сжатие челюсти;
боли в суставах, воспаление и скованность;
субфебрильная температура;
потеря веса;
шишки под кожей суставов пальцев и локтевого сустава.

Остеоартрит

Остеоартрит (OA) развивается у людей старше 65 лет. Хотя ОА обычно встречается в суставах рук, коленях и бедрах, он также может поразить ВНЧС.

Диагностика

Несколько состояний могут вызвать сжатие челюсти. Врач или стоматолог рассмотрит историю болезни человека и спросит о симптомах. Визуализирующие тесты помогут диагностировать воспаление и структурные аномалии, которые вызвали сжатие челюсти. Некоторые из этих тестов включают:

Рентгенография;
Компьютерная томография;
МРТ.

Если человек испытывает следующие симптомы, то необходимо обратиться к врачу:

сильная боль в челюсти, которая усиливается при движении или во время жевания;
трудности при открытии рта или глотании;
головные боли.

Как снять напряжение мышц нижней челюсти

Для снятия напряжения и боли в челюсти можно использовать следующие методы:

Растяжка челюстного сустава

Растяжки мышц челюстного сустава могут увеличить диапазон движения челюсти и уменьшить симптомы ВНЧС. Методы растяжки мышц нижней челюсти:

Расслабленная растяжка челюсти

поместите кончик языка за верхние передние зубы;
опустите нижнюю челюсть так, чтобы нижние зубы отставали от верхних;
расслабьте мышцы челюсти.

Упражнение «Золотая рыбка»

прижмите язык к небу;
поместите указательный палец на ВНЧС, а другой палец на подбородок;
открывайте и закрывайте рот.

Изменения в диете

Человек с напряжением мышц нижней челюсти должен употреблять мягкую пищу. Примеры мягких продуктов:

яблочное пюре;
тофу;
йогурт;
смузи и соки.

Каппы

Каппы помогут ослабить давление на нижнюю челюсть и предотвратить скрежет или сжимание зубов. Они также могут изменить положение смещенного челюстного сустава.

Коротковолновая диатермия

Коротковолновая диатермия включает в себя использование высокочастотных электромагнитных волн для лечения боли и воспаления в организме.

Другие способы лечения

Дополнительные процедуры при напряжении мышц челюсти:

горячие и холодные компрессы;
инъекции кортикостероидов;
нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен;
миорелаксанты или обезболивающие препараты;
антидепрессанты;
иглоукалывание.

Профилактика

Можно использовать следующие методы для предотвращения напряжения и боли мышц в нижней челюсти:

уменьшить стресс, чтобы избежать бруксизма;
избегать липких продуктов, требующих чрезмерного жевания, таких как жвачка, ириски и карамель;
избегать твердых продуктов, которые оказывают давление на челюсть, таких как орехи, гренки и чипсы.

Заключение

Напряженность в мышцах челюсти может вызвать стресс, беспокойство, травмы и воспаление. Сжатые челюсти мешают человеку есть и говорить. Выбор мягкой пищи, выполнение упражнений для челюсти и ношение каппы может ослабить напряженную челюсть.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Зубам присуща физиологическая активность, которая не заметна не специалисту. Происходит движение зубов по той причине, что зуб не является закрепленным наглухо в костную альвеолу, а имеет амортизирующую систему крепления, в виде пародонта. Именно поэтому жевательная нагрузка равномерно распределяется по поверхности, а зубы сохраняют целостность. Однако подвижность зубов иногда становится патологической. Чаще всего, если в детстве родителями не были допущены явные промахи, это явление возникает у людей зрелого или среднего возраста. Нормальными для подвижности зубов считаются движения, которые зафиксировать визуально очень сложно. Когда же подвижность становится заметна даже хозяину зубов, то речь уже идет о заболевании.

А вы знаете что все зубные патологии можно вылечить элайнерами?

Хочу узнать больше о движении зубов на элайнерах

Создана классификация этого патологического процесса движения зубов:

Во время первой стадии зубы двигаются назад - вперед или, выражаясь медицинским языком, имеют вестибуло-орально направленную подвижность.
Когда помимо этого зубы совершают движения в боковых направлениях наступает вторая стадия.
При самой опасной, третьей стадии, к упомянутым ранее добавляются вертикальные и круговые движения. Зубы уже начинают выходить из костной альвеолы.

Если две первые стадии подлежат лечению и имеют определенный шанс на восстановление, то последняя стадия подвижности является своеобразным приговором - зуб следует удалить.

В чем причина возникновения патологической подвижности у зубов?

Хорошо известное заболевание пародонтит служит основной причиной данной проблемы. Эта болезнь имеет воспалительный характер и характеризуется деструкцией и уменьшением, прилежащих к зубу тканей.
Зубодесневые отложения вызывают воспалительные процессы десен, которые распространяются на окружающую кость и связочный аппарат. Воспаленные ткани очень быстро растворяются и подменяются грануляционной тканью. И в результате того, что кости больше нет, зубы и приобретают патологию в виде подвижности.

Как двигаются зубы при ортодонтическом лечении?

Немного теории о движении зубов

С помощью волокон соединительной ткани зуб закреплен в зубной лунке. Эта связка носит название приодонтальной. Когда же на стенки зубной лунки постоянно воздействует сила, поступающая от капп для выравнивания зубов, в периодонте появляются области натяжения и давления. В зубной лунке начинают происходить перестроечные процессы костной ткани, которые запускают резорбцию (рассасывание) кости и затем её построение (остеогенез). В области давления происходит сокращение периодонтальной щели, а в области растяжения происходит расширение. При давлении волокна связки зуба и находящиеся в этих местах нервы и сосуды сжимаются. Поверхность альвеолы, расположенная у корня зуба, испытывает резорбцию.

В области натяжения связки зуба растягиваются, происходит процесс образования костной ткани. Оба эти процесса проходят одновременно, но с изменяющейся интенсивностью, зависящей от этапа лечения. Добиться нужного перемещения можно только приложив к челюсти и зубам определенную силу. Эмпирическим путем установлено, что меньшая сила, оказанная каппами для исправления прикуса, приводит к более быстрому перемещению зубов. Объясняется это спецификой процессов регенерации и резорбции зубной ткани и альвеолярных структур. Вот почему ортодонтическое движение зубов - это медленный процесс, производимый в необходимом направлении под воздействием небольших сил. Если сделать нагрузку для перемещения зубов большей силы, то сосудисто- нервные пучки не успеют вовремя перестроиться. Без достаточной иннервации и правильного кровотока положение зуба плохо поддается коррекции.

Теперь посмотрим, как движение зубов происходит на практике при лечении ортодонтических патологий.

Движение зубов при лечении патологии "скученность зубов"

Как при скученности зубы двигаются в ровное положение с помощью элайнеров

Комментирует процесс движения зубов клинический директор компании Star Smile, врач-ортодонт Спесивцев Александр Вениаминович:

- Давайте обратим внимание на верхнем видео, как верхняя и нижняя челюсти соприкасаются с собой на исходе ситуации лечения: мы видим прекрасное положение, прекрасный наклон передних зубов, отличную форму, совпадение всех средних линий, всех линейных параметров. Что, в общем-то, позволяет нам думать о том, что пациент в целом должен остаться доволен таким результатом.

Самое главное - как вы успели уже заметить, просмотрев видео - что одним из ключевых моментов технологии лечения на элайнерах является создание 3D виртуального сетапа. То есть мы с вами сидим перед компьютером и видим ТО, что получится в результате лечения ДО его начала. Этот акцент сделан специально, поскольку многим из нас тяжело понять в принципе как двигаются зубы.

Подобная технология, подобная 3D картинка как раз и дает ответы. Поэтому - смотрите, анализируйте и - начинайте свой ортодонтический путь в исправлении своих не очень ровных зубов!

Движение зубов при лечении перекрестного прикуса

У этого пациента - перекрестный прикус. Мы видим не очень узкую, а наоборот - очень широкую юбкообразную форму верхних центральных резцов. В технологии элайнеров мы очень часто применяем различные различные способы корректировки размера зубов для того, чтобы создать место для выравнивания. Поэтому здесь, как говорится, “руки чешутся” вмешаться в ситуацию и немножечко - скажем так - “подпилить” зубы с боков, чтобы сделать их более симпатичными. И тем самым создать оптимальное место для выравнивания.

3D виртуальный сетап показывает какими ровными станут его зубы при перекрестном прикусе

Достаточно классические задачи стоят перед каждым врачом, который показывает 3D-виртуальный сетап пациенту. Сетап показывает как меняется положение зубов, как меняется слегка форма. На нижней челюсти и на верхней челюсти слева мы видим не совсем правильное положение двух последних зубов, двух моляров: верхний очень сильно наклоняется в щечную сторону, а нижний наоборот - к языку наклонен. Это и есть перекрестный прикус. На видео видно перемещение всех зубов в нормальное положение.

А вы знаете что все зубные патологии можно вылечить элайнерами?

Компания Star Smile ведущий российский производитель элайнеров. В основе проектирования каждого комплекта элайнеров для пациентов лежит точное математическое моделирование физиологии перемещения зубов пациента с учетом имеющейся патологии. Что это значит?

Это значит что Ваши зубы будут поставлены на место максимально быстро и комфортно с помощью элайнеров Star Smile!

Специалисты Star Smile работают более чем в 70 (!) городах России. Мы всегда можем вас проконсультировать в Вашем городе бесплатно. А главное - вылечить с помощью элайнеров раз и навсегда!

Читайте также: