Десна отходит от зуба

Опубликовано: 27.04.2024

Содержание:

Причины
Как проявляется патология
Как проходит лечение
Хирургические методики
Дополнительные методы лечения
Профилактические меры

Если десна отсоединилась от зуба мудрости или любой другой единицы, нужно как можно скорее посетить доктора. Когда мягкие ткани проседают, шейка остается незащищенной, оголяется. Она не покрыта толстым слоем эмали, поэтому сразу начинает остро реагировать на температурные перепады.

Ситуация усугубляется тем, что в сформировавшийся зубодесневой карман попадают остатки еды. Они там накапливаются и служат идеальной средой для размножения болезнетворных организмов. Если своевременно не очистить такой карман, он будет увеличиваться в размерах. Тогда дойдет до адентии.

Причины

Оголенные шейки указывают на повреждение пародонта. Чаще всего проблема возникает по следующим причинам:

Генетическая предрасположенность. При воздействии этого фактора человек может очень старательно следить за здоровьем своей улыбки, но все равно периодически будет сталкиваться с неприятной стоматологической симптоматикой.
Механические и термические повреждения. Привычка грызть посторонние предметы, употребление слишком горячей пищи, использование жесткой щетки — все это провокаторы, которые способствуют раздражению.

Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Если пациент пренебрегает элементарными гигиеническими правилами, на коронках откладывается много налета. В нем распространяются патогенные микроорганизмы. Десны раздражаются, краснеют, кровоточат. Постепенно они начинают отходить от зубов. Важно дважды в день пользоваться щеткой и пастой, ежегодно проходить профессиональную гигиену в кабинете дантиста.
Некачественно проведенное протезирование или допущение ошибок при пломбировании. Необходимо, чтобы протезы максимально плотно прилегали к основаниям и не опускались под давлением, иначе десны будут постоянно травмироваться и воспаляться.
Искривления прикуса, проблемы при прорезывании «восьмерок», неровные края коронок. Все это обуславливает отхождение десны от зуба.
Несбалансированное питание. Если человек ест только мягкие продукты и сладости, он не пережевывает пищу активно. В итоге кровообращение в тканях рта замедляется, отделяется меньшее количество слюны, активно образуются зубодесневые отложения. Это предпосылки рецессии.
Большое количество зубного камня. Несмотря на то, что стоматологи рекомендуют удалять камень ежегодно или даже чаще, многие пациенты делают это совсем редко. Не следует ждать, пока появится серьезная проблема. Проще и дешевле ее предупредить, чем потом лечить.
Нарушение гормонального фона. Чаще всего эта причина касается женщин, например, во время беременности, в климактерический период, при грудном вскармливании. При гормональных скачках слизистые оболочки становятся особенно уязвимыми. Даже незначительные механические воздействия обуславливают рецессию.

Не стоит забывать и о негативном влиянии табачного дыма. Согласно статистике, курильщики гораздо чаще страдают от болезней десен, оголения шеек. У них быстрее накапливается налет. Поэтому, если вы хотите иметь здоровую улыбку и реже лечиться у стоматолога, прекратите курить.

Как проявляется патология

Симптомы зависят от того, насколько сильно десна отошла от зуба. Наиболее часто больные жалуются на:

усиленную кровоточивость и болезненность десен;
неприятный запах изо рта, который не удается устранить с помощью стандартных средств гигиены;
привкус гноя;
отделение гнойных масс из воспалительного очага;
появление глубоких зубодесневых карманов;
расшатывание отдельных единиц.

В первые дни заболевания пациенты могут и не испытывать никаких выраженных дискомфортных ощущений . Они лишь начинают замечать, что в отдельных зонах челюсти ткани как будто бы просели и стали менее объемными. Из-за этого коронковая часть зуба, наоборот, выглядит удлиненной.

Если десна отслоилась, не нужно пытаться что-то сделать самостоятельно. Без квалифицированной помощи справиться с рецессией все равно не получится. Откладывание же грамотной терапии на потом чревато еще более серьезными нарушениями.

Как проходит лечение

Некоторые думают, что вылечиться можно с помощью обычных полосканий. К сожалению, это не так. Для начала следует записаться на прием к стоматологу-гигиенисту. Врач за один сеанс удалить мягкие и твердые отложения с поверхности коронок и поддесневой области.

Для удаления камня используются такие методы:

Инструментальный. Предусматривает применение специальных скребков, которые убирают отложения. Считается устаревшим и крайне редко применяется врачами, так как является травматичным.
Ультразвуковой. С помощью ультразвукового скейлера доктор дробит камни на мельчайшие частицы. Названное оборудование выдает волны требуемой частоты, которые беспроблемно разрушают зубные отложения.
Пескоструйный. Является наиболее современным и безопасным. Доктор подает очищающий раствор под высоким давлением. Абразивные частицы смывают отложения с коронок и эффективно промывают имеющиеся карманы. Преимущество методики — получение эффекта отбеливания зубов на один-два тона.

Если гигиеническая процедура не помогла, и проблема является серьезной, пациенту назначают хирургическое лечение.

Хирургические методики

В запущенных ситуациях одним удалением налета не обойтись . Тогда может возникнуть необходимость в отрытом или закрытом кюретаже. Он показан, если десна очень сильно отсоединилась от зубной шейки, строение кости изменено.

Стоматолог-хирург обрабатывает очаг антисептиком, делает небольшой надрез и убирает гнойные отложения и пораженные ткани . Затем ушивает десну. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией. Это значит, что больной находится в сознании и может общаться с доктором, но боли не чувствует.

Для скорейшего восстановления после кюретажа назначают прием антибиотиков и полоскания рта противовоспалительным раствором. Если боль после операции очень сильная, пациент может использовать обезболивающие препараты.

Дополнительные методы лечения

Учитывая, что десны воспаляются по разным причинам, важно постараться выяснить провоцирующий фактор. Тогда риск рецидива стоматологической патологии удастся снизить до минимума.

Если доктор установит, что нарушение связано с гормональным фоном, необходимо подобрать гормональную терапию. При неправильном прикусе показана конслуьтация ортодонта. При несбалансированном питании больному рассказывают, каким должен быть рацион после выздоровления.

Нередко при борьбе с отошедшей от зуба десной в ход идут противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды, антисептики. Очень важно, чтобы пациент строго следовал всем врачебным назначениям и не занимался самодеятельностью. Комплексный и ответственный подход к лечению рецессии является гарантией скорого выздоровления.

Если же ткани воспалились так сильно, что зубы начали шататься, может потребоваться шинирование. При дефиците костных тканей их нехватку компенсируют специальными составами.

Профилактические меры

Во избежание отхождения десны от зуба нужно соблюдать простые рекомендации:

чистить зубы дважды в день;
использовать грамотно подобранную щетку, пасту;
своевременна посещать стоматолога;
не давать образовываться зубному камню;
не курить;
кушать больше твердой пищи;
правильно питаться.

При первых признаках рецессии следует явиться к врачу. Тогда заболевание удастся остановить очень быстро.

Из этой статьи Вы узнаете:

почему десна может отойти от зубов,
о каком заболевании это говорит,
как лечить десны, которые отходят от зубов.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Если десна отошла от зуба – это говорит о разрушении прикрепления десневого края к шейкам зубов (рис.1-3). Такое прикрепление называется «зубодесневым», и оно обеспечивается особыми эпителиальными клетками. Разрушение прикрепления десны к зубам является одним из симптомов развития хронического пародонтита, и такие пациенты обычно дополнительно предъявляют жалобы – на кровоточивость, покраснение или синюшность десен, а иногда и на подвижность зубов.

Обязательным условием разрушения зубодесневого прикрепления является наличие вокруг шеек зубов – мягкого микробного зубного налета или наддесневого зубного камня. Формирование зубных отложений происходит из-за нерегулярной гигиены полости рта. У некоторых пациентов с пародонтитом зубной камень визуально может быть не виден, т.к. при разрушении прикрепления десны к зубу – он уже может локализоваться ниже уровня десны (тогда его называют «поддесневым»).

Разрушение прикрепления десны к зубам при пародонтите –

Но обычно разрушению прикрепления десны к зубам всегда предшествует длительный период хронического воспаления десны, в течение которого пациента беспокоит только периодическая кровоточивость десен, возможно запах изо рта, покраснение или синюшность десневого края, а также отечность десневых сосочков. Эти симптомы характерны для гингивита – воспалительного заболевания десен, при котором прикрепление десны к зубу еще не нарушено.

Отсутствие профессионального лечения гингивита (обычно пациенты в этот период занимаются самолечением, используя антисептические полоскания и зубные пасты от кровоточивости десен) – приводит к разрушению прикрепления десны к зубам. И в результате между зубами и деснами формируются так называемые «пародонтальные карманы», которые также называют зубодесневыми карманами.

Почему десна отходит от зуба –

Как мы уже сказали выше – причиной развития пародонтита, при котором происходит разрушением зубодесневого прикрепления – является вовремя не вылеченное хроническое воспаление десен, т.е хронический катаральный гингивит. При этом выше мы уже говорили, что причиной самого гингивита является скопление на зубах мягкого микробного зубного налета или наддесневого зубного камня (рис.4).

Хронический катаральный гингивит (скопления налета) –

Патогенные бактерии зубного налета выделяют большое количество токсинов, которые приводят к развитию в десне воспалительной реакции. И правильным лечением в этом случае – было бы проведение профессиональной чистки зубов у стоматолога + обучение правильной гигиене полости рта. Но в действительности пациенты не обращаются на этом этапе к стоматологу, предпочитая использовать разные полоскания и зубные пасты, чтобы самостоятельно заглушить кровоточивость при чистке зубов и другие симптомы воспаления.

В результате разрушительное воздействие патогенных бактерий зубного налета продолжается, и в какой-то момент произойдет разрушение эпителиального прикрепления десны к шейке зубов. Со временем к потере зубодесневого прикрепления присоединяется и разрушение периодонтального прикрепления (периодонта). За счет волокон периодонта зуб прикрепляется к костной ткани челюсти. Кроме того, параллельно происходит разрушение кости вокруг зуба, и в результате всех этих процессов формируются пародонтальные карманы (рис.5).

Этапы воспаления десен (гингивит и пародонтит) –

Выводы : на рис.5 показаны отличия гингивита и пародонтита, и что при пародонтите десна оказывается не прикреплена к зубам на всю глубину пародонтальных карманов (от 3 до 6 мм и более). Поэтому, если у вас десна отошла от зуба – просто нет никакого смысла затягивать визит к стоматологу, если, конечно, вашей целью не является удаление вех этих зубов в ближайшем будущем. И в этом случае не существует никакого домашнего лечения (волшебных полосканий или мазей для десен), которое бы позволило вам спасти ситуацию без обращения к стоматологу.

При отсутствии профессионального лечения десен у стоматолога – такие зубы сначала станут подвижными, затем начнется их веерообразное расхождение и смещение в различных направлениях (под силами жевательного давления). На рис.6-8 вы можете увидеть запущенные формы пародонтита у пациентов, к сожалению слишком поздно обратившихся к стоматологу. Зубы на этих фотографиях имеют очень высокую степень подвижности и многие из них подлежат уже только удалению.

Последствия отсутствия лечения –

Десна отошла от зуба: лечение

Если десна отошла от зуба – лечение будет зависеть во многом от тяжести воспаления. Например, если пациент обращается за помощью на достаточно раннем этапе воспаления (когда глубина пародонтальных карманов еще не достигает 3 мм и при этом отсутствует подвижность зубов) – можно добиться значительных успехов при лечении пародонтита и полностью остановить процесс. Запущенные случаи воспаления десен потребуют уже значительно более сложного лечения и серьезных финансовых затрат. Далее мы перечислим основные этапы лечения.

1) Консультация и рентген-диагностика –

Начинать лечение необходимо с консультации врача-пародонтолога и панорамного снимка зубов, что позволит составить оптимальный план лечения с учетом состояния ваших зубов и десен. Снимок позволит определить объем разрушения костной ткани вокруг каждого зуба, локализацию и глубину пародонтальных карманов, позволит сориентировать пациента в необходимости шинирования подвижных зубов, необходимости протезирования отсутствующих, поставить правильный диагноз.

Пример панорамного снимка у пациента с пародонтитом –

Приглядываясь к снимку, вы можете заметить, что уровень костной ткани (кость выглядит на снимке как мелко-ячеистая петлистая ткань и в норме должна доходить до шеек зубов) – снижен у разных зубов от 1/4 до 4/5 длины их корней. Пациент имеет разрушенные зубы, подлежащие удалению, а также требующие лечения кариозные зубы (24stoma.ru). Больше всего уровень костной ткани снижен у передних зубов верхней и нижней челюсти, что в данном случае стало следствием не только воспаления десны, но и отсутствия жевательной группы зубов.

Для лечения десен лучше всего обращаться не к обычным стоматологам-терапевтам или гигиенистам, а к – врачам-пародонтологам. Именно эти врачи-стоматологи специализируются на лечении десен. Первым и самым главным этапом лечения будет проведение ультразвуковой чистки зубов. Далее проводится курс противовоспалительной терапии, который в большинстве случаев можно успешно провести и в домашних условиях.

2) Удаление зубных отложений –

Прежде всего, необходимо убрать причину воспаления – микробный зубной налет и зубные отложения. Они снимаются с зубов при помощи ультразвукового скалера (рис.10), обычно в течение нескольких посещений. Убрать все зубные отложения всего лишь за 1 посещение – у пациента с пародонтитом просто невозможно, т.к. очень много времени занимает удаление поддесневых зубных отложений, которые локализуются в пародонтальных карманах ниже уровня десны.

Ультразвуковой наконечник для удаления зубных отложений
Именно поддесневые зубные отложения и представляют главную опасность для дальнейшего прогрессирования воспаления, поэтому иногда приходится назначать пациента даже по 3-5 раз. Учите, что без проведения профессиональной чистки все остальные этапы (например, противовоспалительная терапия, шинирование) – будут совершенно бессмысленны.

Большинство стоматологов и гигиенистов не будут возиться с поиском и удалением поддесневого зубного камня… как это показывает опыт. Поэтому очень важно найти компетентного специалиста. Противовоспалительная терапия назначается уже сразу после 1 сеанса снятия зубного камня, и уже в течение первых суток вы сможете заметить изменения внешнего вида десен. Параллельно с уменьшением отека десен будет уменьшаться и их объем, что позволит увидеть новые порции зубных отложений и удалить их во время следующих посещений.

Удаление зубных отложений ультразвуком: видео

Что бывает при некачественном удалении поддесневого зубного камня – вы можете увидеть на следующих фото. На первой фотографии видно, что десна находится визуально в хорошем состоянии, хотя пародонтальный зонд выявил наличие пародонтального кармана глубиной около 5 мм. Вторая фотография сделана после отслойки десны от зубов, и на ней виден очень большой объем разрушения костной ткани, возникшего по причине наличия небольшого поддесневого зубного камня на поверхности корня зуба.

3) Противовоспалительная терапия –

Курс противовоспалительной терапии длится обычно 10 дней. В большинстве случаев он проводится самим пациентом в домашних условиях, после назначений врача и обучения пациента. Однако, если у пациента есть глубокие пародонтальные карманы с гнойным отделяемым – врач дополнительно может назначать промывание пародонтальных карманов, что делается при помощи шприца и растворов антисептиков. В некоторых случаях при пародонтите также может быть назначена антибиотикотерапия.

Схема противовоспалительного лечения –
обычно назначается комплекс, состоящий из антисептического полоскания полости рта и аппликации геля на десну. Процедуры проводятся 2 раза в день (утром и вечером, после еды и последующей гигиены полости рта), в течение 10 дней. Чаще всего назначается комплекс из следующих препаратов:

полоскания Хлоргексидином (инструкция)
аппликации «Холисал-гелем» (инструкция)

У пациентов с пародонтитом очень важен правильный выбор средств для лечения. Например, стандартный 0,05% раствор хлоргексидина, продающийся в аптеках за 40 рублей, желательно применять только при поверхностном воспалении десен (гингивите), а вот при пародонтите лучше использовать уже 0,2-0,25% концентрации этого антисептика. Большой плюс, когда такой раствор содержит не только хорошую концентрацию хлоргексидина, но и другие активные компоненты (например, лактат алюминия от кровоточивости десен или экстракты лекарственных растений).

Антисептическое полоскание рта проводится после завтрака и гигиены полости рта, полоскать рот в течение 1 минуты. После этого десны нужно подсушить сухим марлевым тампоном от избытка слюны, и нанести на десневой край противовоспалительный гель. Гель наносится перед зеркалом при помощи пальца, и обычно только с передней стороны зубных рядов. После такой обработки не рекомендуется 2-3 часа принимать пищу, а также не пить в течение 30 минут. Средств для лечения десен очень много, и мы надеемся, что наши следующие статьи помогут разобраться в их многообразии –

4) Обучение гигиене полости рта –

Если вы еще не забыли начало статьи, то вспомните, что причиной пародонтита и разрушения зубо-десневого прикрепления является неудовлетворительная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах микробного налета и зубного камня. Поэтому кроме основного лечения, о котором мы рассказали выше – очень важно постоянно поддерживать качественную гигиену полости рта.

Хорошая гигиена не означает просто чистку зубов 2 раза в сутки, этого недостаточно. Правильная гигиена рта включает в себя чистку зубов после каждого приема пищи, отказ от перекусов между основными приемами пищи разными печеньками или конфетами, а также регулярное использование зубной нити. Прочитать абсолютно обо всех рекомендациях вы можете в статье по ссылке выше. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью.

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

При наличии пародонтальных карманов и подвижного десневого края важно проводить гигиену и ниже уровня десны. Сделать это можно при помощи специальных аппаратов – домашних ирригаторов. Специальные насадки позволяют промывать в домашних условиях не только труднодоступные для гигиены участки полости рта, но и пародонтальные карманы ниже уровня десневого края. В ирригаторах может использоваться как обычная кипяченая вода, так и специальные лечебные растворы.

Резюме –

В этой статье мы кратко перечислили основные этапы лечения, необходимые для скорейшего снятия воспаления. Удаление с зубов зубных отложений и противовоспалительная терапия позволят снять покраснение, отек, кровоточивость десен, десны станут более плотными, бледно-розового цвета, исчезнет неприятный запах изо рта. Однако, лечение такого заболевания как пародонтит на этом не заканчивается.

В случае наличия глубоких пародонтальных карманов, и когда десна отходит от зубов – с большой долей вероятности можно предположить, что потребуется проведение шинирования подвижных зубов, а также одна из хирургических методик лечения пародонтита (например, лоскутная операция или операция открытого кюретажа десны). Во время лоскутной операции удаляется тонкая полоска краевой десны, которая болтается и не прикреплена к зубам и, соответственно, этим уменьшается глубина пародонтальных карманов, а также скорость прогрессирования пародонтита.

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

Рецессия пародонтальных тканей является второй по частоте стоматологических патологий. В этой статье описывается этиология, симптоматика, методы терапии и профилактики данной патологии.

Почему десны могут отходить от зубов? ↓
Заболевания, при которых десны отходят от зубов ↓
Симптомы ↓
Диагностика ↓
Первая помощь в домашних условиях – что делать? ↓
Как проходит лечение в стоматологии? ↓
Другие методы лечения ↓
Особые случаи ↓
Прогноз ↓
Возможные осложнения ↓
Профилактические меры ↓

Также описываются особе случаи при отхождении десен от зубов при беременности, у детей и другое.

Почему десны могут отходить от зубов?

Десна – это мягкая ткань, окружающая зуб. Здоровая ткань надежно держит зубные единицы и не позволяет зубу расшатываться. Если ослабевает ее функция, сразу предполагают развитие пародонтита.

Причины, вызывающие отхождение десен от зубов, делятся на местные и общие.

К местным относятся:

Со временем воспаление тканей, окружающих зубы переходит в пародонтит и другие стоматологические патологии мягких тканей

Недостаточный и неправильный уход за полостью рта. Плохая гигиена рта влечет скопление патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие гингивита. Со временем воспаление тканей, окружающих зубы переходит в пародонтит и другие стоматологические патологии мягких тканей.

Механическое травмирование десен. Примером этому могут стать:

Использование зубной щетки с очень жесткой щетиной.
Наличие высокой пломбы.
Неточно выбранный протез.

Все эти факторы приводят к раздражению и травме десны с последующим развитием пародонтита.

Заболевания, при которых десны отходят от зубов

Помимо основных причин, провоцирующих отхождение десны от зубов существует ряд патологий, которые также влияют на развитие такого состояния.

К таким причинам относятся:

Признаки рецессии напрямую зависят от этиологии и распространенности провоцирующего заболевания

Заболевания желез внутренней секреции. Особенно проявляется при гормональном дисбалансе половых желез у женщин и дисфункции всей эндокринной системы.

Иммунодефицитные патологии. Способствую развитию дисфункции капилляров, что приводит к недостаточному обогащению десен кровью.

Сахарный диабет любого типа.

Дисфункции кровообращения в мягких тканях. Их провоцируют патологии почек и печени либо спинного мозга. При таких заболеваниях происходит разлад в системе кроветворения, уменьшается количество поступаемого в организм кислорода и питательных веществ. Также уменьшается эластичность слизистых оболочек сосудов.

Стоматологические патологии: гингивит, пародонтоз, пародонтит, зубной камень большой локализации, а также новообразования любой этиологии на деснах.

Генетическая предрасположенность.

Длительный прием мочегонных препаратов.

Симптомы

Признаки рецессии напрямую зависят от этиологии и распространенности провоцирующего заболевания. Проявляться недуг может локально либо в генерализированном течении.

Чаще всего данная патология сопровождается такими внешними признаками:

Сначала кровоточивость десен проявляется исключительно при приеме пищи либо чистке зубов

Мягкие ткани пародонта кровоточат.

Десна отстает от зуба, воспалилась и болит.

Между зубом и десной образовалась щель (она прилегает не плотно).

Наличие неприятного запаха с ротовой полости.

Нагноение десневых карманов.

Слизистая десен отекает и становится более насыщенного красного цвета.

Десны обнажают шейки зубов.

Зубы оголяются и начинают шататься.

На начально стадии развития рецессии человек ощущает незначительные дискомфортные ощущения связанные с отхождением десны от зубов.

Сначала кровоточивость десен проявляется исключительно при приеме пищи либо чистке зубов. Потом появляется зубная и десневая чувствительность. При несвоевременном лечении симптоматика нарастает и во рту появляется гнойный привкус.

Диагностика

Установить точную причину рецессии пародонтальной ткани и назначить соответствующее лечение способен исключительно врач-стоматолог.

На приеме у данного специалиста проведется визуальный осмотр ротовой полости и будет назначено прохождение современного диагностического обследования.

Для этих целей пациентам назначается:

Рентгенография.
Ортопантомограмма.
Измерение глубина пародонтального кармана.

Первая помощь в домашних условиях – что делать?

Но, в крайнем случае, в качестве первой помощи при данной патологии дома можно и следует проводить такие манипуляции.

Что делать:

Орошение полости рта противовоспалительными и антисептическими стоматологическими ополаскивателями либо фитоотварами.
Накладывание на пораженные участки пародонтальной ткани аппликаций из листьев алое, облепихового масла либо содовой кашицы.
Прием антибактериальных фармакологических препаратов.
При чистке зубов следует использовать флоссы и мягкие зубные щетки.
Полоскать рот обезболивающим раствором из отвара ромашки и шалфея с добавление прополиса.

Как проходит лечение в стоматологии?

При отхождении десен от зубов лечение должно быть исключительно комплексным и последовательным.

На приеме у стоматолога при рецессии пародонтальной ткани проводится терапевтический комплекс, состоящий из следующих манипуляций:

Лечение должно быть исключительно комплексным и последовательным

Профессиональной чистки зубов. Удаление наддесенных и поддесенных отложений и зубного налета ликвидирует патогенную микрофлору в полости рта. В зависимости от состояния зубов может быть использованы следующие методы:

Ультразвуковая чистка.
Инструментальная методика.
Пескоструйный метод.

Противовоспалительное лечение. Заключается в обработке мягких тканей пародонта и десневых карманов антисептиками, приеме антибактериальных препаратов широкого спектра действия, местной обработке слизистой противовоспалительными гелями.

Консультирование по поводу правильного ухода за ротовой полостью после терапии. Определяются гигиенические средства и назначается график профилактического осмотра у лечащего врача.

Другие методы лечения

Существует несколько методик лечения отхождения десны от зуба:

Хирургические методы лечения предусматривают проведение кюретажа открытого и закрытого типа. Они проводятся при сильном отхождении десны от зуба либо при наличии сильно поврежденной костной ткани. Принцип таких манипуляций заключается в рассечении десны с последующим очищением ее от гнойного экссудата, грануляции и тому подобное. После чистки накладываются швы и назначаются обезболивающие препараты. Помимо кюретажа, как крайний случай, при наличии показаний проводится лоскутная операция либо трансплантация.
Терапевтическое лечение проводится с целью воздействия на источник воспалительного процесса. Для этого может быть назначен прием антибактериальных, антисептических, иммуностимулирующих, гормональных лекарственных средств. Их подбор осуществляется с учетом этиологии патологического состояния. Также назначается курс физиотерапевтических процедур, которые в комплексе с медикаментами существенно влияют на динамику выздоровления.
Народные методы в основном основаны на орошении ротовой полости противовоспалительными, противомикробными и укрепляющими фитоотварами. Для их приготовления чаще всего используют ромашку, зверобой, шалфей, дубовую кору, эфирные масла чайного дерева и эвкалипта. Эффективны аппликации из пихтового либо облепихового масла, а также протирание десен прополисом.
Диета играет одну из основных роль в процессе лечения десен. В рацион обязательно включается большое количество продуктов питания с содержанием аскорбиновой кислоты: киви, шиповник, черная смородина, укроп, брюссельская капуста. На начальной стадии патологии рекомендуется употреблять твердую пищу.

Особые случаи

Бывают и другие случаи, при которых десна отходит от зубов:

При проявлении малейших признаков рецессии следует немедленно обращаться за квалифицированной помощью стоматологов

Оголение зубов при беременности является достаточно распространенной проблемой, особенно если у женщины ранее был гингивит либо пародонтит. Физиологические изменения в организме свойственные данному периоду способствуют усугублению состояния здоровья десен. Поэтому при проявлении малейших признаков рецессии следует немедленно обращаться за квалифицированной помощью стоматологов и не допускать развития осложнений данной патологии.

Десна отошла от зуба мудрости. Оголение зубов мудрости происходит непосредственно при их прорезывании. Такое явление считается нормой, и для облегчения состояния допускается использование альтернативных методов терапии. Если же причинной рецессии в данном случае является инфекция требуется срочная врачебная помощь и прохождение антибактериальной терапии.

Отхождение десны у ребенка наблюдается крайне редко. Может быть спровоцирована травмированием десны, неправильным уходом либо гормональными сбоями в организме. Также причиной может стать авитаминоз при плохом питании либо наследственный фактор. Требует немедленного лечения так как провоцирует стремительно развитие воспалительных тканей пародонта. Это приводит к разрушению зубной ткани или к выпадению зуба.

Опущение десны между передними зубами может возникнуть при наличии короткой уздечки на верхней губе. Также такое состояние указывает на развитие пародонтоза, пародонтита либо рецессии десны. В зависимости, от этиологии патологии подбирается и метод терапии.

Разрыв десны при апикальном смещении десневого края может спровоцировать ее механическое травмирование либо употребление твердых продуктов питания. Также такое состояние может быть негативным последствием некачественных стоматологических услуг. Восстановить состояние пародонтальной ткани в данном случае возможно хирургическим путем либо использованием медикаментов с антисептическим действием.

Прогноз

При апикальном смещении десневого края в большинстве случаев прогноз положительный.

Своевременно оказанная и адекватная терапия позволяет восстановить структуру и целостность тканей пародонта. Это позволяет предупредить деструкцию пародонтальных тканей и разрушение зубов.

Рецессия десен требует обязательного лечения. Игнорировать его категорически не рекомендуется. Запущенные стадии патологии способствуют стремительному развитию осложнений и частичному либо полному выпадению зубов.

Возможные осложнения

Существует ошибочное мнение о том, что отхождение пародонтальной ткани от десен является не значительной патологией.

Но, специалисты утверждают и предостерегают, что при несвоевременном либо не правильном лечении такое состояние способствует развитию многочисленных осложнений в виде:

Лимфоденита.
Инфекционного поражения костной ткани челюстного аппарата.
Периостита.
Пародонтита.
Патологий сердечной мышцы.
Развития эндокринных заболеваний.
Болезней органов дыхания инфекционной этиологии.

Профилактические меры

Профилактика рецессии заключается в следующих манипуляциях:

Строгое соблюдение правил по уходу за ротовой полостью.
Коррекция ежедневного рациона, который должен быть сбалансированным.
Укрепление иммунной системы.
Исключение вредных привычек.
Предотвращение травмирования десен.
Проведение самоконтороля за состоянием здоровья полости рта.
Систематическое прохождение профосмотров у стоматологов.
При наличии любых стоматологических патологий проводить незамедлительное лечение.

Отхождение десен от зубов может спровоцировать ряд факторов, правильное определение которых сможет провести врач.

Поэтому, при проявлении малейших признаков рецессии мягких тканей пародонта следует немедленно посетить врача.

Главная страница / Блог / Десна отходит от зуба: причины и что делать

Красота улыбки начинается со здоровья десен. Заболевания пародонтальных тканей – одни из самых распространенных причин обращения к стоматологу. Отслоение десны открывает шейку зуба, что может стать причиной воспалений и дискомфорта. Если отошла десна от зуба – это повод беспокойства и немедленного обращения к врачу за консультацией и осуществить лечение десен.

Почему десна отходит от зуба

Использование слишком жестких щеток, неправильно подогнанные протезы и высокие пломбы – все это приводит к тому, что десна отходит от зуба, обнажается шейка.
Другой причиной является недостаточность гигиенических процедур, из-за чего в ротовой полости распространяются бактерии, вызывающие гингивит. Часто первые симптомы заболевания – кровоточивость, зуд, болезненность при чистке, неприятный запах изо рта. Игнорирование этих проблем приводит к тому, что десны отходят от зубов. Гингивит, как и ряд других пародонтических заболеваний, может быть спровоцирован общим снижением иммунитета, рядом хронических заболеваний, нарушением кроветворения организма, недостатком витаминов и эндокринными заболеваниями.
Еще одна распространенная причина – пародонтит. Налет, скапливающийся на поверхности эмали, образует зубной камень. Первоначально развивается гингивит, а после патогенная микрофлора разрушает другие ткани пародонта. У курильщиков есть высокая предрасположенность к данному заболеванию.
Неправильный прикус может также быть причиной того, что десна воспалилась и отходит от зуба.
Гормональные изменения тоже являются одной из причин. Парондотические проблемы могли появиться при беременности, во время полового созревания и при других изменениях гормонального фона.
Хронические заболевания кроветворной, эндокринной, системы.
Возможна также и генетическая предрасположенность.

Что делать, если оторвалась или отошла десна (лечение)

Первые сигналы о том, что вам необходима консультация специалиста – кровоточивость десен, болезненность и зуд. Прогрессируя, заболевание вызывает и другие симптомы:

отходит десна от зуба, образуются «кармашки»;
неприятный запах изо рта;
обнажаются шейки зубов;
десны приобретают неестественный цвет;
возникают болезненные ощущения при чистке или приеме пищи.

Если десна отошла от зуба мудрости – это может считаться нормой при их прорезывании из-за их положения в ротовой полости. В панику впадать не стоит, но проконсультируйтесь со специалистом – «восьмерки» могут причинить немало проблем.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, лечение зубов могут выполнять только стоматологи. Это может повлечь за собой еще более серьезные последствия. Верный диагноз поставить может только квалифицированный врач-стоматолог после диагностики.

Врачом вам может быть назначена рентгенография, ортопантомограмма (сходна с рентгенографией, но на снимке видна вся челюсть). Возможно, специалист отправит вас на дополнительные обследования, для того чтобы исключить остальные заболевания и составить терапию для как можно более скорейшего выздоровления.

Профессиональная чистка зубов. Убирается налет, что уменьшает количество патогенных бактерий.
Применение противовоспалительных препаратов. Включает в себя обработку пораженных тканей.
Консультирование врача. Специалист назначает гигиенические средства, которые помогут справиться с заболеванием.

Приведенные выше этапы лечения подходят только для начальной стадии. Если отошла десна от зуба вкупе с сильными повреждениями костной ткани или оторвалась десна более чем на 5 мм, проводится хирургическое вмешательство, кюретаж.

В запущенных случаях возможен лоскутный метод операции, удаление пораженных участков и подтягивание здорового лоскута с другого места. Возможно также и использование синтетических материалов.

Если даже немного отходит десна от зуба – это повод немедленно обратиться к специалисту. Игнорирование проблемы не только усугубляет симптомы и продляет лечение, но и наносит существенный урон вашему бюджету.

Опущение (убыль) десны — распространенное осложнение, которое обычно возникает вследствие нарушения кровообращения в мягких тканях. На первых стадиях проблема не столь заметна, однако при отсутствии правильного и своевременного лечения можно лишиться не только эстетики улыбки, но и зубов. В этом материале вы узнаете о существующих методиках лечения.

Содержание статьи

Почему опускаются десны
Симптомы и формы заболевания
Терапевтическое лечение
Хирургическое лечение

Почему опускаются десны

Убыль десны, или рецессия (если выражаться научным языком), очень редко является самостоятельным заболеванием. Обычно это следствие других болезней и патологических процессов в организме, которые так или иначе влияют на состояние слизистой полости рта. Основными причинами, которые провоцируют нарушение кровообращения, атрофию и убыль десны, являются:

воспаление тканей пародонта со скоплением гноя и налета в пародонтальных карманах;
плохая гигиена, сопровождающаяся образованием зубного камня. Постепенно это приводит к опущению подвижной части десны;
механические, тепловые и химические травмы;
ошибки при ортопедическом и ортодонтическом лечении, из-за которых травмируется десна;
неправильная гигиена;
аномалии прикуса;
патологии строения слизистой (десна изначально тонкая и ослабленная) и/или слишком тонкий кортикальный слой кости, из-за чего нарушается кровообращение;
общие заболевания организма, влияющие на кровообращение и функционирование иммунной системы;
пожилой возраст, когда может наблюдаться атрофия десны.

Говоря словами классика, данной патологии все возрасты покорны, однако особенно часто опускание десны происходит у пожилых людей. Старость и врожденные патологии развития мягких и твердых тканей — это, пожалуй, единственные случаи, когда убыль десны может быть не связана с дополнительными заболеваниями.

Симптомы и формы заболевания

Сегодня при диагностике тяжести заболевания используют классификацию Миллера, которая подразумевает 4 стадии опускания десны.

Визуально убыль десны малозаметна (или вовсе незаметна) и проявляется лишь в области контакта зуба и десны.
Дефект незначительно проявляется в области контакта десны и шейки зуба (уровень прикрепленной десны понижается на 1—2 мм). Десна между зубов остается на том же уровне.
Десна опускается на 3 мм и более. Незначительно оголяются шейки зубов, уровень кости при этом не понижается. На этой стадии часто десна опустилась и кровоточит.
Самая тяжелая стадия, когда десна опускается на 5 мм и более, становятся видны корни зубов. Наблюдается подвижность зубов, которая на этой стадии патологии часто носит генерализированный характер и захватывает несколько зубов.

На развитых стадиях патологию можно заметить визуально, особенно когда опускается десна на передних зубах. Если патология находится в начале своего развития, обнаружить ее помогает ряд дополнительных симптомов.

Воспалительный процесс, кровотечение.
Образование пародонтальных карманов.
Повысилась чувствительность эмали.
Наличие толстого слоя зубных отложений.
Нездоровый белесый оттенок десны.

Точную диагностику может провести только врач (с использованием современных технологий), поэтому при наличии хотя бы одного симптома не стоит откладывать визит в клинику. Конечно же, всех интересует вопрос, что делать, если опустилась десна на зубе и какое лечение следует выбрать. Существует два направления: терапевтическое и хирургическое. Выбор зависит от тяжести патологии и основного заболевания, которое повлекло атрофию мягких тканей.

Терапевтическое лечение

Консервативное лечение назначается в наиболее легких случаях, когда нужно остановить воспалительный процесс и потенциальную убыль десны при заболеваниях пародонта (пародонтит или пародонтоз). Обычно одной процедурой дело не ограничивается: врач назначает комплексное лечение, куда могут входить несколько методик.

Профессиональная чистка. Удаление твердых зубных отложений является базовой процедурой, которая предшествует основному лечению.
Чистка пародонтальных карманов. Для удаления патогенных микроорганизмов применяется методика закрытого кюретажа. Может проводиться стандартными инструментами, а также с помощью лазера и аппарата Vector (и его аналогов).
Восстановительная физиотерапия. Используется для оздоровления клеток и лучшего восстановления кровообращения в мягких тканях (лазерная терапия, электрофорез, терапия током и т. д.).
Прием витаминов, антибиотиков, противовоспалительная и профилактическая терапия.

Хирургическое лечение

При выраженной убыли десны единственным действенным способом ее восстановления является операция на мягких тканях. На сегодняшний день активно применяется несколько хирургических методик.

Методика	Описание
Лоскутное восстановление	Пластика десны, когда ее недостаток восполняется с помощью донорского лоскута, который забирается с соседних участков. Если у пациента немного опустилась десна вниз (на 2—3 мм), с помощью данного способа можно оперативно восстановить ее прежний уровень. Недостатки методики — травматичность и эстетические недочеты (возможно расхождение в цвете между донорским и родным участком)
Регенерация тканей с помощью плазмолифтинга и PRF-мембран	Более современная методика, которая не требует взятия донорский тканей. В область поражения производятся инъекции плазмы и/или установка фибриновых мембран. Это запускает процесс регенерации тканей. Лечение более длительное по сравнению с первой методикой, но при этом эффективное и наименее травматичное
Установка коллагенового имплантата	Малоинвазивная методика, которая эффективна для восстановления тканей после заболеваний пародонта или при возрастной атрофии десен. Такие имплантаты содержат аналог соединительной ткани, которая способствует восстановлению десны
Классическая имплантация	Что делать, если десна опустилась, оголяется корень зуба, а врач говорит, что без удаления зубов уже не обойтись? Лучшим решением в данном случае будет костная пластика и установка дентальных имплантатов. Только так можно качественно заменить утраченные зубы. В некоторых ситуациях может дополнительно потребоваться пластика мягких тканей

При механических повреждениях поднять опустившиеся десны можно с помощью классического хирургического вмешательства с наложением швов. Это возможно, только если речь не идет о серьезных травмах, требующих дополнительных мер. Важно, что хирургическое лечение также направлено на устранение визуальных недостатков. Чтобы разобраться с первопричиной, требуется комплексное лечение, особенно в тех случаях, когда заболевания пародонта развиваются на фоне проблем с функционированием других систем организма.

Читайте также: