Диагностика состояния зубов у детей

Опубликовано: 04.05.2024

Кариес - распространенная патология зубов у детей, в основе которой размягчение твердых тканей зуба с образованием дефекта.

Развитие кариеса зубов обусловлено:

Активным размножением бактерий в ротовой полости, благодатной почвой для развития которых является сладкая пища и напитки

Ночными кормлениями (речь идет о «бутылочном кариесе»)

Несоблюдением гигиены ротовой полости

Отсутствием регулярных осмотров у стоматолога

Стадии развития кариеса

Кареозный процесс развивается последовательно в несколько этапов:

Кариес молочных зубов часто начинается с появления белых пятнышек на эмали. С течением времени они могут увеличиваться в размерах и менять цвет на коричневый.

На этой стадии кариеса зубов повреждение эмали незначительно, но при этом зуб уже реагирует ноющей болью на теплую и горячую пищу.

Кареозную полость на месте разрушения эмали ребенок может нащупать языком, а родители и доктор – увидеть невооруженным взглядом. Боль при попадании на зуб пищи, а также при употреблении горячих и холодных блюд и напитков возрастает.

Последний этап, когда поражена не только эмаль, но и зубная ткань. В отсутствии лечения развивается воспаление пульпы – пульпит.

Какой бывает кариес

Фиссурный кариес – поражение эмали затрагивает особые углубления на жевательной поверхности зуба – фиссуры.

Пришеечный кариес возникает на участке между десной и шейкой зуба, образовывая своеобразный желтый или коричневый ободок на эмали.

Кариес корня зуба у детей развивается довольно быстро в отсутствии своевременного лечения начальных форм заболевания.

Межзубный кариес возникает между боковыми поверхностями соседних зубов.

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) предлагает следующую классификацию кариеса:

кариес эмали — поверхностный кариес
кариес дентина — распространение воспалительного процесса под эмаль
кариес цемента — поражение прикорневой области зуба

У детей используется отдельная классификация – «по Виноградовой», на основании которой определяется активность кареозного процесса.

Существует еще одна детская классификация, определяющая активность кариеса зубов по Т.Ф. Виноградовой.

На основании анализа количества кареозных зубов, степени их поражения и скорости развития патологического процесса Виноградова выделила три степени активности кариеса.

Компенсированный

Такая форма кариеса встречается примерно у половины детей. Патологический процесс развивается медленно, при осмотре обнаруживаются единичные поражения зубов. Эмаль имеет здоровый блеск. Таким детям рекомендуется посещать стоматолога один раз в год.

Субкомпенсированный

Эмаль все еще блестящая, но на ней появляются тусклые участки. Как правило, кариес распространяется горизонтально, глубокого поражения зубов не наблюдается.

Субкомпенсированная форма не вызывает у детей дискомфорта и жалоб, однако требует наблюдения у стоматолога с осмотрами не реже одного раза в 6 месяцев.

Декомпенсированный

Самая редкая и тяжелая форма кариеса с высокой скоростью развития и серьезными осложнениями в виде пульпита и периодонтита. Эмаль матовая и шероховатая, а фиссуры коричневого цвета. Чаще всего при вскрытии такого зуба обнаруживается кареозная полость.

При декомпенсированной форме ребенку рекомендовано проходить профилактические осмотры у стоматолога каждые 4 месяца.

Проявления кариеса у детей

1. Появление светлых или темных пятен на эмали зуба

Первым признаком кариеса у детей становятся белые пятна на эмали, возникающие в результате потери кальция. На этом этапе лечение может быть минимальным, нередко доктор отдает предпочтение малоинвазивным способам, например методике ICON. Стоматолог наносит специальный препарат на пораженные ткани зуба, блокируя тем самым размножение бактерий и развитие инфекционного процесса -- кариес «консервируется».

Если белые участки темнеют, в патологический процесс вовлекается дентин – глубокая ткань зуба.

2. Образование полостей

У ребенка кариеозный процесс развивается очень быстро, и следующим этапом является образование полостей. Чаще всего их видно при осмотре даже невооруженным взглядом, а ребенок жалуется на боль во время еды.

3. Реакция на температуру пищи

При дальнейшем развитии кареозного процесса пораженный зуб начинает реагировать на горячую, холодную и сладкую пищу и напитки.

4. Боль

Боль возникает во время еды – при попадании пищи на кареозный зуб. Если инфекционный процесс распространился на пульпу, ребенок будет жаловаться на боль постоянно. Нередко неприятные ощущения возникают во время ночного сна.

5.Неприятный запах изо рта

В кареозных полостях скапливаются частички пищи, бактерии вызывают гниение, поэтому родители нередко предъявляют жалобы на неприятный запах изо рта.

Диагностика кариеса

Диагностика кариеса у детей начинается с визуального осмотра ротовой полости и зубов. Для этого доктор использует специальное зеркало и зонд. Однако такой способ зачастую не позволяет выявить кариес на ранней стадии, а также труднодоступное для визуализации поражение эмали между зубами.

Для более точной и детальной диагностики используется рентгенографическое исследование, позволяющее обнаружить скрытые формы кариеса.

Обзорный снимок дает доктору представление о состоянии зубного ряда и зачатках постоянных зубов.

В сложных случаях назначается компьютерная томография, показывающая стоматологу объемное изображение зуба. На снимке можно оценить его строение и обнаружить патологические изменения, включая кариес.

Микроскоп помогает доктору определить начальный кариес и скрытые участки поражения тканей зуба. Он используется для диагностики, лечения и контроля результатов пломбирования зуба.

Временные или, как раньше принято было говорить, молочные зубы у детей имеют свои особенности: тонкие стенки и широкую полость зуба внутри. Маленькое пятнышко на зубе может долгое время оставаться неизменным, а иногда превращается в кариозную полость. Внутренняя структура зуба – пульпа – отвечает за питание и обменные процессы. Благодаря этой ткани, богатой сосудами, разрушение и воспаление зуба может долгое время протекать незаметно. Кроме того, маленькие дети не могут выразить своих ощущений, поэтому иногда родители обращаются за помощью, когда часть зуба уже разрушена. Как своевременно выявить проблему детских зубов и запланировать лечение?

Как проводится диагностика кариеса зубов детей?

Осмотр зубов у детей начинается с осмотра полости рта и определения уровня гигиены зубов. Мягкий налёт – отличная почва для микробов, вызывающих кариес; и, если налёта много, риск разрушения зубов выше. Ещё один важный момент диагностики – оценка состояния десны вокруг зубов: небольшая припухлость рядом с зубом может свидетельствовать о хроническом воспалении, которое часто протекает бессимптомно.

Самое информативное исследование на сегодняшний день – это рентгенологическое исследование. Оно позволяет изучить следующие факты:

анатомические особенности зубов, состояние эмали и дентина;
выявить начальные проявления кариеса на контактной поверхности зубов (между плотно стоящими зубами);
рассмотреть состояние эмали и дентина в том участке, который не доступен при осмотре;
оценить глубину кариозного поражения зуба, и насколько близко кариозная полость прилежит к пульпе;
оценить плотность прилегания ранее установленной пломбы к стенкам зуба и рассмотреть, нет ли вторичного кариеса под пломбой;
определить состояние корней зубов и насколько глубоко распространилось воспаление;
определить состояние зачатка постоянного зуба, рассмотреть анатомические особенности естественных углублений, ямок между буграми жевательных зубов – моляров (особенно актуальны эти данные для недавно прорезавшихся постоянных зубов, когда требуется определение показаний к герметизации фиссур);
оценить степень рассасывания корней молочных зубов;
определить, есть ли зачаток постоянного зуба, как он формируется и где залегает в настоящее время, как скоро ждать его прорезывания.

Какие существуют методы диагностики кариеса зубов у детей?

У детей используют следующие виды исследований:

прицельный снимок, который позволяет оценить состояние 2 или 3 рядом стоящих зубов;
так называемый, прикусной снимок, на котором видны коронки жевательных зубов верхней и нижней челюсти с одной стороны (зубы-антагонисты);
компьютерную томографию (КТ) – трехмерное рентгенологическое изображение, которое позволяет оценить состояние временных зубов и зачатков на послойных срезах. На сегодняшний день это самый информативный вид исследования, который позволяет исключить ошибку в постановке диагноза.

Выбор рентгенологического исследования остаётся за врачом.

Как проходит процедура?

Перед любым рентгенологическим исследованием пациенту надевают защитный фартук. Исследование продолжается около 1 секунды, если выполняется прицельная рентгенограмма или прикусной снимок, и 11-12 секунд, если запланирована компьютерная томография. В течение этого времени нельзя поворачивать голову, она должна оставаться без движения. Во время компьютерной томографии рот остаётся закрытым, что упрощает проведение исследования у детей раннего возраста.

Клиника «Шифа» располагает необходимым оборудованием последнего поколения, и детские стоматологи имеют возможность быстро выполнить качественную диагностику состояния зубов даже маленьким пациентам.

Диагностика зубов у детей – это обязательное мероприятие, которое должно предшествовать любым стоматологическим процедурам. От ее качества напрямую зависит эффективность лечения и конечный результат. При этом для постановки точного диагноза нужна современная, достаточно сложная аппаратура. Получить качественную диагностику зубов ребенка и последующее лечение с помощью эффективных методов возможно в клинике Эскулап. Стоматология находится в самом центре Москвы рядом со станциями метро, благодаря чему добраться до нее очень просто.

Как проводят диагностику зубов детям в клинике Эскулап

Диагностика состояния зубов в нашей клинике начинается с полного осмотра с помощью инструментов или зонда. Сначала стоматолог внимательно изучает проблемные участки зубного ряда и беседует с малышом, собирая требуемую информацию. Во большинстве случаев врач сразу назначает процедуру профессиональной гигиены, поскольку налет на эмали усложняет выявление кариеса. Также для диагностики временных зубов у детей могут применяться следующие методы:

Рентген, КТ, ТРГ, ОПТГ.
ЭОД электроодонтодиагностика.
Люминесцентная диагностика.
Окрашивание зубов.

Все способы выявления кариеса безопасны и надежны. Рентгенодиагностика в нашей клинике проводится с применением высокочастотной рентгеновской установки, которая отвечает мировым стандартам качества. С помощью нее возможно оценить состояние тканей, окружающих зуб или группы рядом стоящих зубов до и после проведенного лечения, а также увидеть, есть ли кариес в участках коронки, которые недоступны осмотру.

Не менее эффективной является ЭОД электроодонтодиагностика. Данная процедура диагностики молочных зубов ребенка представляет из себя определение состояния нервных элементов пульпы зуба с помощью электрического тока. Использовано свойство нервной ткани приходить в состояние возбуждения при раздражении электричеством. Изучая реакцию актильных рецепторов пульпы, стоматолог определяет наличие заболевания.

Люминесцентная диагностика зубов у подростков проводится с помощью специальных ламп-детекторов. Этот метод позволяет оценить тенеобразования, наблюдаемые при прохождении через объект исследования безвредного для организма холодного луча света. Исследование проводят в темной комнате, используют световод из органического стекла, присоединенный к стоматологическому зеркалу. Также мы используем для диагностики кариеса окрашивание зубов специальными растворами. Это одни из самых быстрых и безболезненных способов выявить очаги недуга.

Не смотря на самые современное оборудование и специалистов высокого уровня, лечение детского кариеса в нашей частной клиника бизнес-класса обойдется вам недорого. С каждым пациентом мы работаем на индивидуальной основе и всегда подстраиваемся под клиента. У нас одни из лучших условий в столице на стоматологию европейского уровня.

Выгодная ценовая политика в клинике Эскулап

Если вы ищете, где получить качественные услуги врача-стоматолога по доступной цене, то вы попали по адресу. В нашей клинике диагностика зубов у детей проводится по низкой стоимости. Главным для нашего стоматологического центра является удовлетворение потребностей наших клиентов. Именно поэтому мы всегда идем на встречу заказчикам и предлагаем оптимальные решения. Заказывая у нас процедуру диагностики зубов ребенка, вы получаете целый ряд преимуществ:

квалифицированную помощь профессионалов;
ответственный подход к делу;
обслуживание на современном оборудовании;
самые эффективные методы лечения;
гарантию качественного результата.

При этом все расходные материалы высшего качества и достаются из упаковки при клиенте, так что исключена возможность заражения. Вы никогда не увидите у нас очередей, так как в одну смену работают сразу четыре специалиста. Все что от вас требуется для получения услуги диагностики временных зубов у подростка или ребенка – это связаться с сотрудником нашей стоматологии. Мы постоянно на связи и готовы ответить на любые вопросы.

Наша клиника находится в центре Москвы на киевской улице. Вы легко доберетесь до нас, как на общественном транспорте, так и на автомобиле. Звоните нам прямо сейчас и заказывайте лечение зубов у детей по европейскому стандарту.

Безопасная и точная проверка состояния зубов с помощью современного оборудования

Цена до 10 апреля

Оплата в рассрочку без процентов

Цены
Как проходит
Вопросы и ответы
Клиники

Пройти диагностику заболеваний зубов и десен можно в трех наших клиниках у метро Академическая , Автозаводская , Братиславская , Марьино и Люблино .

Ставим точный диагноз

благодаря доскональному изучению клинической картины.

Исключаем возможные осложнения

за счет выявления противопоказаний.

Грамотно составляем плана лечения

с прогнозируемым успешным результатом.

Как проходит диагностика?

Любое стоматологическое лечение в нашей клинике начинается с диагностики состояния полости рта, которая проходит в несколько этапов:

1. Опрос пациента, визуальный осмотр

Врач расспрашивает пациента о имеющихся жалобах. Уточняет примерную дату появления симптомов. Интересуется о наличии вредных привычек, хронических заболеваний и генетических предрасположенностях.

Исследует общее состояние зубов, мягких тканей, качество гигиены ротовой полости. Проводит зондирование, пальпацию (прощупывание), перкуссию (постукивание). Оценивает ранее проведенное стоматологическое лечение. Обследует установленные ортопедические конструкции: коронки, имплантированные зубы и др.

2. Аппаратное обследование

Визуальный осмотр не позволяет стоматологу получить максимальный объем информации о состоянии полости рта пациента, поэтому требуется аппаратное обследование. Набор диагностических процедур определяется индивидуально лечащим врачом.

Я убеждена в том, что без предварительной аппаратной диагностики нельзя начинать лечение зубов. Только получив детальную информации о клинической картине пациента, можно исключить врачебную ошибку и разработать эффективную тактику лечения.
Карпова Олеся Алексеевна

Стоматолог-терапевт

Специалисты Лёгкой Стоматологии не назначают ненужных процедур рентген-диагностики, желая заработать на неосведомленности пациента. Рекомендуя пройти тот или иной метод диагностики зубов, врач объяснит для чего это необходимо и ответит на любые вопросы.

Панорамный снимок (ортопантомограмма)

С помощью цифрового ортопантомографа I-MAX TOUCH фирмы OWANDY (Франция) врач получает панорамный снимок зубочелюстной системы, который предоставляет ему следующую информацию:

состояние костной ткани, корней, гайморовых пазух, пародонта, синусов;
локализация кариеса;
топография зубов;
наличие воспалительных процессов, непрорезавшихся зубов, гранулем, кист и т.д.

Ортопантомограф OWANDY I-MAX TOUCH отличается низким уровнем лучевого облучения, и безопасен для взрослых и детей.

Прицельный снимок

В отдельных случаях для узконаправленного исследования состояния одного-двух зубов (в т.ч. их корней и окружающих тканей) проводится снимок на портативном прицельном рентген-аппарате DIOX от компании DigiMed (Южная Корея). Несколько секунд и стоматолог:

получает изображение конкретного зуба с возможностью выделения/увеличения нужного фрагмента;
узнает глубину кариозного поражения зуба, длину корневых каналов;
оценивает качество пломбирования и т.д.

При прицельном снимке пациент получает на 90% меньше излучения, чем при обычном рентген-снимке.

ЭОД (электроодонтометрия)

Метод диагностики пульпита зуба, основанный на определении пороговой реакции болевых и тактильных рецепторов пульпы при прохождении через нее электрических импульсов. Проводится в качестве дифференциальной диагностики глубины кариозного поражения и в других случаях.

3. Постановка диагноза, план лечения

Получив достоверную информацию о характере и локализации патологического процесса, врач-стоматолог ознакамливает пациента с выявленными стоматологическими проблемами и оптимальными вариантами лечения. Озвучивается предлагаемый ход лечения.

Кариес у детей – это стоматологическая проблема, которая встречается в любом возрасте. Зубная эмаль у ребенка гораздо уязвимее к инфекциям и внешним раздражающим факторам, чем у взрослого, поэтому кариозные поражения встречаются гораздо чаще. Лечение нужно начинать при первых симптомах, иначе болезнь развивается стремительно с негативными последствиями, вплоть до полной потери зубов и аномалий прикуса.

Причины кариеса у детей

Причины появления и развития кариеса у ребенка могут быть следующими:

Неудовлетворительная гигиена полости рта – малыш может просто не уметь правильно чистить зубы, если его своевременно не научить. Некоторые дети не любят вкус пасты и плохо вычищают остатки пищи, которые создают патогенную микрофлору.

Генетические факторы – научно доказано, что если хотя бы у одного из родителей есть предрасположенность к любым стоматологическим проблемам, то в большинстве случаев они передаются ребенку в той или иной форме.
Родовые травмы и негативное течение беременности – если будущая роженица болела серьезными инфекционными недугами, последствия всегда накладываются на плод. Сюда же относится образ жизни – курение, алкоголь и другие вредные привычки.
Неправильный рацион – шоколад и прочие сладости, хоть и влияют на зубную эмаль, но не являются первопричиной кариеса. Дефицит кальция, фтора и витаминов, поступающих с продуктами – основной фактор разрушения зубов.
Вредные детские привычки – засыпание с пальцем во рту и т.д.

Желудочно-кишечные заболевания – гастриты, колики и хронические расстройства кишечника изменяют состав слюны, а она в свою очередь пагубно влияет на молочные зубки. Если затягивать с лечением, поход к стоматологу неизбежен.
Любые инфекции, попавшие с грязными предметами – дети часто тянут пальцы и посторонние предметы в рот, особенно, в период прорезывания. На фоне ослабленного иммунитета это часто становится причиной кариозного поражения.

Формы заболевания

В настоящее время существует несколько научных классификаций детского кариеса. В зависимости от типа, определяется степень поражения, локализация, визуальные проявления и стадия. Опытный стоматолог (ссылка на наших врачей) всегда ставит наиболее точный диагноз, опираясь на несколько подходов к симптоматике.

По глубине поражения выделяется две формы:

Неосложненная – болезнь протекает локально, не распространяясь на соседние ткани.
Осложненная – форма, при которой кариес прогрессирует, становясь причиной пульпита и периодонтита.

По гистологии выделяют 4 формы:

Повреждение только верхних слоев эмали.
Проникновение кариозной полости в дентин.
Разрушение цемента зуба.
Хроническая (приостановившаяся) форма.

Классификация кариеса по Блэку не зависит от возраста пациента, и так же делится на шесть типов, которые обычно подписываются римскими цифрами:

Полости в области фиссур и «слепых» ямок жевательной поверхности зуба.
На контактной поверхности премоляров.
На контактной поверхности резцов и клыков.
Осложнение III типа с повреждением режущей кромки зуба.
Страдает вестибулярная сторона любого зуба.
Зуб повреждается со всех сторон.

По локализации врачи чаще всего сталкиваются с четырьмя видами заболевания:

Фиссурный кариес – наименее серьезное поражение, при котором страдает только жевательная поверхность моляров. Лечится быстро и максимально безболезненно, иногда даже без применения бормашины.

Пришеечный кариес – полости образуются на шейке зубов, иногда в закрытой области пародонта, что усложняет диагностику лечение и пломбирование, особенно в возрасте до 7-8 лет.

Циркулярный кариес – разрушение зуба носит «опоясывающий» характер, из-за чего возможны серьёзные травмы вплоть до переломов и полной потери резцов и клыков.
Межзубный кариес – его также называют апроксимальным. Дырка появляется в промежутках из-за скопившегося налета и портит целостность сразу двух зубов-антагонистов.

Стадии кариеса у детей

Стадии заболевания точно так же, как и большинство форм, не зависят от возраста, они характеризуют степень поражения и глубину проникновения губительной микрофлоры:

Пятно – она же начальная стадия. Обратимый процесс, при котором страдают верхние слои эмали, как правило, бормашина в лечении не требуется. Диагностируется сложно, необходимо современное оборудование и высокая квалификация стоматолога.
Поверхностная стадия – определяется гораздо легче по визуальным признакам. Дентин по-прежнему не страдает, но есть опасность перехода в осложнения. Группа риска – дети от 6 до 8-10 лет, которые только начали чистить зубы без присмотра взрослых и имеют проблемы именно с гигиеной.
Средний кариес – разрушения достигли дентина, но корневая часть и пульпа не повреждены. Врачу уже не обойтись без бормашины и традиционного лечения с применением пломб.
Глубокий кариес – повреждены корневые каналы, пульпа, есть риск осложнений. Если затянуть с лечением, то проблемный зуб, скорее всего, придется удалять, чтобы купировать воспалительные процессы.

Симптомы

Каждая форма и стадия проявляется по-разному, но есть некоторые признаки, на которые родители должны обращать внимание в первую очередь:

Эмаль зубов начинает темнеть и покрываться пятнами – от едва различимых бледно-меловых точек до темно-коричневых сгустков.
У ребенка появился неприятный запах изо рта, при этом ежедневная гигиена соблюдается под строгим родительским контролем.
Малыш жалуется на боль при жевании или просто отказывается от еды без объяснения.
Невооруженным глазом видны разрушения эмали.
Есть неприятная реакция на горячую, холодную, кислую или сладкую пищу.

Диагностика

На сегодняшний день любая кариозная форма с точностью определяется путем нескольких комплексных процедур диагностики:

Визуальный осмотр – опытный врач сразу определяет проблемные участки и принимает решение, как их лечить.
Зондирование ручным инструментом – важно прощупать фиссуры и поверхность каждого зубика, как на наличие явных «дырок», так и на повышенную чувствительность.
Панорамный рентгеновский снимок или томография челюсти – в детском возрасте бывает сложно определить степень поражения простым прицельным снимком.

Трансиллюминация – проще говоря, просвечивание зуба направленным лучом определенной яркости и цвета, чтобы выявить механические повреждения.
Витальное окрашивание – проверенный временем способ, когда эмаль покрывается специальным тестовым составом на основе пропиленгликоля – синего или красного цвета.
Лазерная диагностика – наибольшую популярность у врачей получил прибор DIAGNOdent, с помощью которого форма и стадия заболевания определяется электроникой за считанные секунды, без применения болезненных методик.

Проводится также и дифференциальная диагностика кариеса, при которой у врача главная цель – исключить схожую симптоматику нескольких серьезных заболеваний:

Флюороз – появление пятен на эмали легко спутать с поверхностными разрушениями.
Клиновидный дефект – визуально напоминает пришеечную форму.
Некроз зуба – точно так же приводит к изменению здорового оттенка эмали и разрушению тканей, но не имеет под собой кариозной природы.

Кариес молочных зубов

В зависимости от возраста ребенка, специалисты выделяют несколько групп риска, где определяются наиболее вероятные формы заболевания и рекомендованная терапия. Для этого берутся усредненные периоды, с момента появления первых резцов до 8-9 лет, когда естественная смена молочных зубов подходит к завершению:

До 1 года – главной опасностью является бутылочный кариес, у младенцев первыми появляются резки, которые и принимают на себя «удар» от неправильного питания. Ключевым методом остается наблюдение за состоянием зубок и профилактические меры по насыщению эмали минералами и другими микроэлементами.
От 1.5 до 3 лет – появляются первые жевательные зубы, за состоянием которых нужно пристально следить. Очень важно выстроить правильную диету, избегать обилия сладостей в рационе и посторонних предметов во рту, они не только травмируют, но и переносят инфекции, бьющие по слизистой оболочке.
От 3 до 5 лет – период повышенного риска, потому что ребенок начинает питаться без присмотра взрослых и неспособен контролировать свой рацион. Именно в этом возрасте к детским стоматологам чаще всего обращаются с тяжелыми формами пульпита и прочих осложнений. Уже может понадобиться удаление нерва и прочистка корневых каналов.
От 6 до 9 лет – завершение смены зубов, высокий риск воспалений, если не соблюдать усиленную гигиену полости рта. Для лечения уже рекомендуются «взрослые» методики – использование бормашины, пломбирование и т.д.

Часто родители задают врачу вопрос – лечить или нет молочные зубы? Довольно долго существовал миф, что не стоит травмировать ребенка, и «они все равно выпадут», но сегодня против такой позиции есть масса веских аргументов. Дело в том, что запущенные заболевания, которые привели к потере зуба, влекут за собой серьезнейшие последствия:

Гибель постоянных зачатков и, как следствие – полная адентия, проблема, решить которую сможет только протезирование.
Всевозможные искривления прикуса.
Нарушения дикции и речевого аппарата в целом.
Хронические формы стоматита и гингивита.
Поражение дыхательных путей и внутренних органов – неблагоприятная микрофлора вызывает ангину, гайморит, отит и нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Кариес постоянных зубов у детей

Примерно с 10-11 лет каждый здоровый ребенок имеет полный комплект всех зубов, которые нуждаются в постоянном уходе и периодическом лечении. Врачи уже вынуждены применять бормашину и другие методы консервативной терапии, но есть несколько важных нюансов:

Если подросток боится приема в кресле стоматолога, то наряду с местной анестезией можно использовать седацию. Перед погружением в контролируемый медикаментозный сон обязательно предупреждают родителей, и узнают, нет ли индивидуальных противопоказаний.
Полимерные пломбы для неокрепшего организма не рекомендуются – их состав может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.
При ношении брекетов конструкцию рекомендуют снимать перед любыми процедурами, независимо от стадии и формы заболевания.
До 10-12 лет эффективной мерой считается герметизация фиссур, чем старше ребенок, тем меньше толку от превентивных методов.
Удаления пульпы рекомендуется избегать, при возможности применяется депофорез – внутриканальное введение гидроокиси кальция и меди.

Как лечат кариес у детей?

До 7-8 лет использование бормашины не рекомендовано, чтобы не выработать у ребенка фобию перед кабинетом стоматолога, поэтому существует масса способов обойтись без сверления:

Серебрение – проверенный десятилетиями способ купирования любых кариозных образований. Молочные зубки покрываются диамином серебра, приобретают темно-серый оттенок, и остаются такими вплоть до выпадения. Эффективен такой метод только до 6 лет.
Озонотерапия – для антисептической обработки незначительных поражений используется озон, нагнетаемый специальным прибором. Подходит только для начальной и поверхностной стадии, если началось разрушение дентина, мез механической прочистки не обойтись.
Фторирование – покрытие эмали особым составом с обогащением фтора и другими микроэлементами. Применяется только как дополнительная мера уже после того, как основная проблема устранена.

Лазерная терапия – по сути, луч лазера заменяет бор, но, к сожалению, не справится с глубокими разрушениями и чисткой каналов.

Профилактика кариеса у детей

Лучший способ предотвратить заболевание – следовать рекомендациям врачей:

Приучить ребенка к ежедневной чистке зубов утром и вечером сразу, как только он сможет самостоятельно держать в руках щетку.
Следить за вредными привычками, чтобы малыш не засыпал с пальцем во рту и не облизывал посторонние предметы.
Сбалансировать диету – не отказываться от грудного вскармливания до 1 года, а для детей старше сделать упор на здоровое питание с нужным количеством протеина и витаминов.
Ограничить сосание пустышки и ни в коем случае не подслащивать ее – избыток сахара приведет к непредсказуемым последствиям во всем организме.
Два раза в год посещать стоматолога для плановых осмотров, а если есть подозрения на хронические заболевания или искривления прикуса – ежемесячно.

Читайте также: