Опубликовано: 26.04.2024

Основное перемещение зубов происходит с помощью съемных или несъемных ортодонтических аппаратов, для этого используется давление дуг или скоб аппарата. При воздействии ортодонтического аппарата центр вращения зуба, как правило, находится в нижней трети корня. Таким способом достигается расширение зубной дуги, перемещение зубов при протрузии или ретрузии, а также выравнивание кривых зубов.

Для более серьезного перемещения зубов, например, для закрытия трем или скрытия дефектов зубного ряда после удаления одного из зубов, также используются съемные или несъемные аппараты. Метод лечения определяется врачом на основании проведенного исследования.

Важное преимущество несъемных аппаратов — это длительность и непрерывность воздействия, которое перемещает зубы в желаемое положение. К несъемным ортодонтическим аппаратам относятся брекет-системы. Брекеты (замки) фиксируются на зубах с помощью специального клея , пропущенные через замки дуги передают зубам давление, тем самым перемещая их. Степень давления зависит от отклонения положения зуба от нормального. Брекеты могут обеспечивать перемещение зубов в любых, нужных врачу, направлениях.

Важен расчет врача-ортодонта, а не стоимость брекетов

Расчет и установку брекет-системы проводит врач-ортодонт. Если расчеты проведены с ошибкой, то результат лечения будет неутешительным, даже если вам установили дорогостоящие элитные брекеты. Именно поэтому важно найти опытного врача, который, помимо дипломов об образовании, может предоставить реальные результаты исправления прикуса у своих пациентов. Во время ортодонтического лечения все его этапы фиксируются с помощью слепков и на фотографиях. Обращаясь в клинику на консультацию к врачу-ортодонту, не забудьте посмотреть портфолио его работ.

Действие брекетов происходит без какого-то вмешательства пациента. С помощью брекетов можно изменить наклон корней зубов, вернуть им правильное физиологическое положение. Для стабилизации положения зубов требуется продолжительное время, однако, результаты лечения на брекетах появляются быстрее, чем при лечении с помощью съемных аппаратов, так как несъемные аппараты действуют непрерывно. Также съемные ортодонтические аппараты не могут корпусно перемещать зубы (то есть корпус и корень зуба одновременно меняют свое положение), что необходимо при закрытии промежутков зубного ряда после удаления зубов.

На приведенной иллюстрации показано, как работают брекеты при неровных зубах и открытом прикусе. Сначала, с помощью брекетов выравнивается зубной ряд по горизонтали.

Затем, в несколько этапов, передвигаются клыки, а затем передние зубы к молярам и щель между передними зубами устраняется путем передвижения группы передних зубов внутрь.

С помощью брекетов хорошо решаются такие проблемы, как диастема и тремы между зубами. К их появлению приводят такие зубочелюстные аномалии, как слишком широкая челюсть с мелкими зубами, клыки маленького размера, отсутствие боковых резцов, ранняя потеря молочных клыков. Во всех этих случаях нужна консультация врача-ортодонта, который подберет соответствующее лечение.

В клинике "Диал-Дент" действует инновационный ортодонт-проект, который объединил специалистов разных профилей. Ортодонтические проблемы обычно не бывают изолированными. Часто, кроме изменения положения зубов требуется и другое стоматологическое вмешательство, помощь логопеда, хирурга-стоматолога, оториноларинголога и прочих специалистов. Наши пациенты могут получить все необходимые консультации по лечению зубов, удалению зубов, исправлению прикуса, коррекции произношения, психологическую помощь, а также произвести все необходимые процедуры не выходя из клиники.

Опытный врач, проведя масштабное диагностическое исследование, должен рассчитать расположение и силу давления дуг или скобок ортодонтического аппарата на зубы. Хороший ортодонт заранее представляет, каким будет результат лечения. Точнее рассчитать воздействие на конкретные зубы врачу помогает компьютерная программа для ортодонтов, с помощью которой можно посмотреть результат лечения в 3D формате.

Чтобы исправить прикус, выровнять зубные ряды, обеспечить их правильную окклюзию, при ортодонтическом лечении зубы перемещают с помощью специальных аппаратов. Такое перемещение может выполняться только в одном или сразу в нескольких направлениях, проводиться для одного зуба, для группы единиц, для всего зубного ряда. Оно должно быть контролируемым, давать прогнозируемый результат, не травмировать зубочелюстную систему.

При коррекции прикуса зубы могут перемещаться в следующих направлениях:

• сагиттальное — исправление отклонений симметрии зубного ряда, перемещение выполняется мезиально или дистально (с увеличением или уменьшением межзубных промежутков, с устранением скученного или разреженного положения единиц);
• вертикальное — выравнивание ряда для устранения окклюзионных нарушений. Для этого выполняется зубоальвеолярное укорочение или удлинение (если зуб выступает над линией зубного ряда, выпирает или образует «впадину), могут выполняться центральные или эксцентрические тортоповороты;
• трансверсальное — коррекция «радиуса» зубной дуги, ее расширение или сужение.

Наклонно-вращательный и корпусный тип перемещения единиц

Корпусное перемещение. Предполагает одновременное смещение всего зуба, которое выполняется в одну и ту же сторону, на одно и то же расстояние для коронковой части и корня. Обычно это — движение в одном направлении при простой коррекции. Повороты, экструзии, интрузии тоже относятся к корпусным движениям.

Наклонно-вращательное перемещение. Предполагает более сложную коррекцию положения зуба. Для смещения коронки и корня в этом случае применяются разные силы, имеющие разное направление, обеспечивающие движение на разное расстояние. Например, корень может смещаться дистально, коронковая часть мезиально, и из-за этого меняется наклон зуба, он выравнивается. Такое движение может предполагать одновременную ротацию (с вращением единицы вокруг своей оси) и смещение в сторону щеки либо губы или языка либо неба. Если при коррекции для единицы выполняется наклон, ротация и вращение, считают, что перемещение проводится сразу по трем осям.

При коррекции прикуса перемещать можно отдельные единицы или их группы. При дистальной окклюзии для того, чтобы обеспечить нормальное смыкание, может выполняться выдвижение всей нижней челюсти, перемещение нижнего зубного ряда целиком.

Механизм перемещения зубов в ортодонтии

Для коррекции прикуса в ортодонтии зубам, зубным рядам, лицевому скелету и челюстным костям сообщают, передают определенные силы. Характер перемещения будет определяться видом, величиной действующей силы, точкой ее приложения, характеристиками опоры.

Виды действующих сил:

• функционально направляющие. Для их использования применяется отдельный класс ортодонтических аппаратов (с наклонными плоскостями, окклюзионными насадками, накусочными площадками и т.п.). Такая коррекция предполагает, что для выравнивания будет использоваться собственная сократительная сила жевательных мышц;
• механические. Обеспечивают структурные изменения в строении зубного ряда, могут быть первичными или вторичными. Первичные обусловлены строением ортодонтического аппарата (винта, лигатуры, эластичного кольца, пружины). Их упругие, эластичные свойства, сила сжатия или натяжения используются для постепенной коррекции положения единиц или участков зубных рядов.

Действующие силы могут быть вне- и внутриротовыми. При ортодонтической коррекции с помощью брекетов используются первичные внутриротовые силы, которые действуют в трех направлениях: трансверсальном, вертикальном, саггитальном, с дополнительной возможностью поворачивать зуб вокруг оси, выполняя его ротацию.

Действие таких сил обеспечивает использование эластичных тяг четырех классов:

• с направлением усилия вдоль одного зубного ряда для мезиального и дистального перемещения;
• с межчелюстным действием, которое позволяет смещать нижний ряд мезиально, а верхний дистально, опираясь на дополнительные ортодонтические конструкции (брекеты, коронки, кнопки);
• с межчелюстным действием для дистального смещения нижнего ряда и мезиального перемещения верхнего ряда, с использованием опор, установленных у первых моляров верхней челюсти и клыков нижней челюсти;
• с трапециевидным действием, при котором кольца устанавливаются крест-накрест и используются для коррекции вертикальных нарушений окклюзии.

Внеротовые силы применяются реже. Их действие обеспечивают специальные аппараты: лицевые дуги, подбородочные пращи, резиновые тяги, опирающиеся на упор, закрепленный в области шеи или лба, обеспечивающие воздействие вторичной силы на зубы. Аппараты, использующие внеротовые силы и такие способы перемещения, применяются при сложных, сочетанных патологиях, когда нужно не только выравнивание зубных рядов, но и коррекция положения челюстей относительно друг друга.

Внутриротовая сила может быть межчелюстной, если нужно обеспечить взаимное перемещение зубных рядов, групп, отдельных единиц. Чтобы применять такие силы при коррекции, используют более сложные ортодонтические аппараты. Обычно один из зубных рядов служит опорой, а второй испытывает нагрузку под действием аппарата.

Для более эффективного и щадящего перемещения зубов ортодонтическое лечение должно использовать малые, слабые силы. Их величину подбирают так, чтобы давление на периодонт не было избыточным, чтобы исключить нарушения гемодинамики, травматизацию тканей. Перемещение зуба не должно провоцировать избыточной подвижности. Процесс должен быть контролируемым, прогнозируемым, безопасным.

Стоматологи клиники «ДентоСпас» отмечают, что при использовании малых сил результат коррекции оказывается еще и более стабильным: новое положение зубов является устойчивым, риск повторного развития патологии минимален.

Виды ортодонтического перемещения зубов

Стоматология

В зависимости от направления действующей силы перемещение зубов может быть наклонно-вращательным (см. рис. 149,150), корпусным (см. рис. 152), к которому относят и вертикальное, т.е. зубо-альвеолярное удлинение или укорочение (см. рис. 153—156) и ротационным (вращение вокруг продольной оси, см. рис. 157).

Одним из самых распространённых видов ортодонтического перемещения является наклонно-вращательное. При этом движении зуб перемещается не корпусно, когда сохраняется параллельность со своей исходной продольной осью, а коронка с частью корня накло-няется в направлении действующей силы, в то время как апикальная часть корня смещается в противоположном направлении. Таким образом, образуются 4 зоны тканевых преобразований: две зоны давления (см. рис. 149,6 — зоны 1 и 4) и две зоны тяги (см. рис. 149,6 — зоны 2 и 3). К указанному виду движений относится вестибулооральный наклон (торк или инклинация) и мезиодистальный (ангуляция).

При таком виде движения определённое место в корне зуба не перемещается и вокруг него происходит вращение (см. рис. 150, а — 0). Расположение оси вращения зависит от ряда обстоятельств: места приложения силы к коронке, её клинической высоты, величины действующей силы, анатомического строения лунки. Но чаще всего ось вращения находится между средней и апикальной третью корня (см. рис. 149, б, в и 150, а). В этой точке периодонтальная щель сохраняет свою исходную величину, ткани периодонта не сдавливаются и, следовательно, не происходит перемещения. Если проследить от этой точки «0» (см. рис. 150, а) в сторону шейки и верхушки зуба до точек соприкосновения корня со стенкой лунки, то отчётливо видно, что степень сдавливания периодонта постепенно увеличивается (см. рис. 150, а — 2 и 6).

При изучении топографических взаимоотношений зуба в альвеоле на поперечном разрезе в области шейки (см. рис. 150, б) видно, что корень соприкасается со стенкой лишь на небольшом участке (см. рис. 150, б — 1). На рядом расположенных участках (рис. 150, б — 2) прослеживается весьма незначительное сдавливание периодонта, а в точке 0, которая является центром сопротивления или вращения, оно вообще отсутствует.

Для корпусного перемещения зуба необходимо создать такое усилие, чтобы его равнодействующая проходила через центр вращения или, по крайней мере, в непосредственной близости от него (рис. 142,152). Решение этого вопроса может быть двояким: первое — пе-реместить точку приложения силы ближе к центру вращения, что трудно сделать непосредственно в отношении корня, но можно удлинить жёсткое крепление с вестибулярной стороны применяемого аппарата по направлению к верхушке корня, создав пару сил; второе — создать путём сочетания двух аппаратов пару противоположно действующих сил, равных по величине. Например, если при ретрузии переднего зуба прилагается усилие какого-либо съёмного аппарата в области шейки к перемещению его лабиально, то можно создать второе усилие ближе к режущему краю с вестибулярной стороны, направив действие силы в оральную сторону.

Тканевые изменения при вертикальных перемещениях зубов подчинены общим закономерностям, а именно при нагрузке по оси зуба в направлении верхушки корня на дне лунки происходит резорбция костной ткани, а при обратном действии — вытяжении зуба — образование новой кости там же. Следует отметить, что при интрузии нежелательно проводить одновременно и экструзию соседнего, так как последняя будет преобладать.

Зубоальвеолярное удлинение («вытяжение», экструзия) под действием ортодонтических аппаратов планируется чаще всего в отношении боковых зубов при лечении глубокого прикуса или в отношении фронтальных зубов при лечении открытого прикуса, а также при устранении супра- или инфраокклюзии отдельных зубов. Под действием силы тяги происходит построение новой кости в области гребня альвеолярного отростка (т.е. у краёв лунки), дна альвеолы (см. рис. 153, 154) и всей её внутренней поверхности.

Экструзия одно-, дву- и многокорневых зубов происходит по одним и тем же законам, только у двух последних групп зубов наглядно обнаруживается образование новой кости у купола межкорневой перегородки (см. рис. 153, б — IV). Во всех случаях кость образуется и на краях альвеолы. Тканевые преобразования идентичны как при вытяжении зубов механически действующими аппаратами, так и при функционально направляющих; отличие может быть только в количественном отношении. После экструзии, как правило, требуется небольшая коррекция контуров десны, а иногда и костной лунки.

Зубоальвеолярное укорочение (погружение, вколачивание, интрузия) может быть прямым, чисто вертикальным или с наклоном в зависимости от точки приложения силы. Практическое применение этого вида перемещения зубов имеет место в отношении передних зубов при лечении глубокого прикуса и в отношении боковых зубов при исправлении открытого прикуса. При увеличенном давлении (действие ортодонтического аппарата) периодонт сдавливается в основном в области верхушки корня (зона давления) и меньше по остальной внутренней поверхности лунки и согласно этому происходит резорбция костной ткани (рис. 156).

Особое положение создаётся в межкорневых перегородках, на поверхности которых возникает широкая зона давления и резорбируется не только их купол, но и вся поверхность (см. рис. 156, IV). На фронтальном гистологическом срезе в области двух резцов, один из которых подвергался интрузии (рис. 155), перегородка вблизи последнего была сдавлена. На балочках губчатой кости, лежащих сразу под циркулярной связкой, изменений не отмечено, а на более глубоких заметно небольшое количество остеокластов. Соответственно перемещению перегородки периодонтальное пространство смещаемого зуба на стороне тяги было на треть шире, чем у соседнего. Пришеечная связка у перемещаемого зуба опущена, а у симметричного зуба — приподнята.

Несъемные ортодонтические аппараты механического действия – это конструкции, которые применяются для исправления прикуса. Существует множество разновидностей этих аппаратов, которые различаются по конструкции и назначению, но все их объединяет одно – эти аппараты носятся на протяжении всего лечения и не снимаются пациентом самостоятельно.

Аппарат Энгля

Этот универсальный аппарат подходит для лечения множества аномалий зубов и челюстей, однако сейчас его практически вытеснили несъемные проволочные аппараты на основе аппарата Бегга.

Основная часть этого аппарата – дуга толщиной около миллиметра с винтовыми нарезками на концах. Она закрепляется на первых постоянных молярах при помощи установленных на них трубок, которые прикрепляются к зубам цементом.

Применение аппарата

• Расширение зубного ряда в любых областях
• Вестибулярное перемещение всех передних зубов
• Наклон передних зубов вперед и назад
• Исправление открытого прикуса
• Выравнивание соотношения зубных рядов (требуется межчелюстная резиновая тяга)

Недостатки аппарата

• Слишком большая сила давления, которая часто становится причиной подвижности зубов и повреждения тканей пародонта. Также возможно сдавливание боковых зубов
• Из-за подтягивания зубов к дуге при помощи проволочной лигатуры нарушается физиологическая подвижность зубов и сильно повреждается десна, особенно ее сосочек
• Из-за вестибулярного расположения дуга мешает развитию челюстей, что делает невозможным ее применение в детском возрасте
• Аппарат сильно затрудняет гигиену полости рта и серьезно портит эстетику улыбки

Аппарат Эйнсворта

Этот аппарат для лигатурного перемещения зубов усовершенствован по сравнению с аппаратом Энгля за счет лингвальных балок или штанг, позволяющих перемещать зубы целыми группами.

Основа данного аппарата – два кольца, которые надеваются на клыки, премоляры или моляры. К этим кольцам спереди вертикально припаиваются круглые трубочки, а сзади горизонтально – балочки, которые по длине равны участку зубного ряда, который необходимо расширить. Также в конструкции присутствует проволочная дуга толщиной около миллиметра.

Аппарат работает за счет пружинящей вестибулярной дуги, которая вводится под углом в трубки с достаточно большим усилием. Эта дуга изгибается немного шире зубного ряда, и, стремясь выпрямиться, перемещает боковые зубы к щекам и давит на передние зубы, расширяя зубной ряд.

Аппарат Симона

По тому же принципу работает пружинно-балочный аппарат Симона, который сначала состоял только из массивной дуги и двухмиллиметровых балок. В дальнейшем в нем, как и в предыдущем аппарате, появились трубки для введения концов дуги, а сужение и расширение дуги осуществляется при помощи дополнительных U-образных петель.

Вертикальная и горизонтальная кольцевые бандажные дуги

Постепенно стоматологи выяснили, что аппарат Энгля и подобные ему конструкции в основном воздействуют на коронковую часть зубов, то есть не перемещают их, а всего лишь наклоняют. Поэтому ученые создали новые аппараты, чтобы перемещать зубы корпусно. Сам Энгль в 1912 году предложил вертикальную и горизонтальную кольцевую бандажную дугу – два аппарата с похожим принципом действия.

Вестибулярная дуга

В этой версии аппарата плоская дуга укладывалась на особые скобки, припаянные спереди к кольцам, закрепляемым на все перемещаемые зубы. Концы этой дуги затем фиксировались в бандажных кольцах первых моляров.

Горизонтальная дуга

У этой дуги плоская поверхность была направлена горизонтально, так что она касалась передней поверхности зубов гранью.

Изготавливать эти аппараты было достаточно проблематично, так что их со временем вытеснили другие приспособления для корпусного перемещения зубов.

Аппарат Бегга

Данный аппарат основан одновременно на дуговой системе Энгля и на принципе действия малых сил. Для этого Бегг использовал чрезвычайно упругую, но очень тонкую австралийскую проволочку толщиной 0,4 миллиметра. К такой дуге не получится припаять пружины, так что крючки для дополнительной резиновой тяги выгибались прямо из нее.

Для более мягкого перемещения Бегг применил особые вертикальные петли, увеличивающие длину дуги и уменьшающие силу ее воздействия. Эти петли со временем убирались в ходе лечения. Дуга крепилась к зубам при помощи специальных скобок, которые припаивались на кольца на зубах.

Аппарат Мершона

Этот аппарат состоит из лингвальной дуги, которая крепится на молярах специальными кольцами в районе шейки. Основное предназначение данного аппарата – расширение зубного ряда. Позже в этом аппарате появились пружинки, предназначенные для перемещения зубов как поодиночке, так и целыми группами в разных направлениях, а также для поворота зубов вокруг своей оси.

Дуга Лури

Этот аппарат считается слабодействующим, и по принципу работы он схож с дугой Бегга. Основной элемент аппарата Лури – это проволочная дуга, которая фиксируется в замках с помощью металлических и резиновых лигатур. Замки в свою очередь прикрепляются к зубам композитными материалами. Дуги при этом располагается достаточно высоко, в районе половины длины корней зуба, и от нее вниз отходят специальные пружинящие отростки, направленные к зубам. Данный аппарат долгое время был самым выгодным в плане эстетики, однако он справлялся далеко не со всеми дефектами зубного ряда.

Наиболее современные аппараты для перемещения зубов

В последнее время для исправления прикуса наиболее широко используются брекеты – модификация сильнодействующих аппаратов прошлого. Они представляют собой одинаковые замки с пазами, в которые и продевается изогнутая дуга. В ходе лечения дуга заменяется на все менее изогнутую, что постепенно приводит зубной ряд в идеальное состояние.

В современных брекетах успешно сочетаются все предыдущие наработки по созданию несъемных ортодонтических аппаратов механического действия, что сделало их в итоге максимально эффективными и при этом нетравматичными и достаточно эстетичными.

Иногда аппарат дополняют различными пружинами и резиновыми тягами, устраняя межзубные промежутки и выравнивая челюсти относительно друг друга.

Аппарат для расширения верхней челюсти

Слишком маленькая верхняя челюсть – это достаточно частая причина неправильного прикуса, которую невозможно исправить при помощи вышеописанных препаратов. Для этого был сконструирован особый препарат из спаянных колец для премоляров, втулок и расширяющего винта.

Аппарат имеет очень сильное действие – он раскрывает небный шов и изменяет апикальный базис и внутренние носовые кости, поэтому его рекомендуется применять в детском возрасте, когда кости еще активно растут.

Постепенно аппарат совершенствовался, и к нему добавили пластмассовый базис для усиления воздействия на верхнюю челюсть, а сам винт стали фиксировать при помощи толстой проволоки.

Лечение таким аппаратом обычно длится около месяца.

Другие аппараты

Существует множество разновидностей несъемных ортодонтических аппаратов механического действия:

• Коронки со штангами и крючками для устранения диастемы
• Аппараты из спаянных коронок
• Пластиковые каппы с крючками, перемещающие зубы при помощи резиновой тяги в вертикальном направлении
• Аппараты Шварца и Коркгауза, которые не позволяют зубам занять место удаленного или выпавшего молочного или постоянного зуба

Спектр ортодонтических нарушений весьма обширен и разнообразен, так же многочисленны и методы лечения деформаций и аномалий зубочелюстной системы. Способ лечения каждого отдельного пациента избирает врач-ортодонт, учитывая возраст обратившегося, состояние его здоровья, а также форму и степень выраженности аномалии.

Современная ортодонтия обладает большими возможностями для решения поставленных задач. С помощью хирургического вмешательства, аппаратурного лечения, миогимнастики, а также сочетания этих методов можно: увеличить или уменьшить челюсть, гармонизировать прикус, изменить форму зубной дуги и расположение в ней отдельных зубов.Делается это не только ради привлекательной улыбки, хотя и одного этого уже достаточно для обращения к врачу-стоматологу-ортодонту.

Аномалии зубочелюстной системы сказываются на жевательной функции человека, могут стать причиной нарушения речи, привести к заболеванию височно-челюстного сустава. Неправильное расположение зубов в дуге (скученность) затрудняет их гигиеническую очистку, что способствует отложению зубного камня и развитию кариеса.

Аппараты, применяемые для устранения нарушений зубочелюстной системы, по способу фиксации делятся на два типа – съемные и несъемные.

Съемные ортодонтические аппараты

Съемные ортодонтические аппараты давно и широко используются в стоматологической практике. Они постоянно совершенствуются, благодаря новым открытиям в науке, поэтому до сих пор являются весьма актуальными.

Самым первым съемным ортодонтическим аппаратом для ребенка может быть защитная вестибулярная пластинка. Эта пластинка, изготовленная из пластмассы по индивидуальному оттиску, закрывает щеки и губы ребенка от зубов. Это не позволяет мягким тканям при накусывании попадать между зубами и тем самым предупреждает возможные нарушения развития челюстей. Защитные пластинки малыш носит обычно ночью и по два, три часа днем. Функция таких аппаратов в основном профилактическая. С их помощью ребенок отучается от вредных привычек: сосания пальца или пустышки, закусывания губы, дыхания ртом.

Лечение аномалий прикуса начинают с 5-6-летнего возраста. До 12-ти лет для этого применяют различные съемные пластинки с винтами или пружинами, пелотами, наклонными плоскостями, вестибулярными дугами и другими приспособлениями в зависимости от вида деформаций. С их помощью можно расширить или сузить челюсть, переместить или повернуть по оси зуб, откорректировать неправильное положение челюстей. Лечение с помощью съемных пластинок иногда является подготовительным этапом перед установкой брекетов.

К съемным ортодонтическим аппаратам также относятся элайнеры. Они представляют собой прозрачные каппы, которые надеваются на
зубы пациента и носятся по 20-22 часа в сутки до достижения желаемого результата. В зависимости от сложности случая курс лечения может длиться от четырех недель до года. Принцип действия элайнеров основан на создании идеальной модели зубного ряда для каждого конкретного пациента и применении силы давления соответствующей каппы для передвижения зубов в нужном направлении. Для расчета количества и формы элайнеров, входящих в кейс, необходимый для курса лечения, снимается оттиск с челюстейпациента.

В лаборатории отлитая модель сканируется и производится анализ ситуации с целью определить, каким образом должно измениться положение зубов в результате лечения. Готовый кейс пациент может получить сразу на весь курс лечения, либо его лечащий врач будет выдавать их по мере необходимости. Каждый отдельный элайнер носят по 10-15 дней. Эффективными такие аппараты будут только для не слишком сложных аномалий. Их используют в случаях: конвергенции коронок, наличия трем и диастем, скученности зубов, зубо-альвеолярного выдвижения, перекрестного прикуса.

Несъемные ортодонтические аппараты

Наиболее широко применяемым сейчас несъемным ортодонтическим аппаратом является брекет система. Прообразом ее послужила изобретенная еще в начале прошлого столетия и названная по имени автора дуга Энгля.

Брекет система состоит из дуги, выполненной из хранящего память формы материала – нитинола (в его состав входят никель и титан), самих брекетов, представляющих собой особые замочки, крепящиеся при помощи специального клея на внешней или внутренней поверхности зубов и лигатур соединяющих брекеты с дугой.Перемещение зубов с помощью брекетов происходит благодаря направленному постоянному давлению, осуществляемому элементами системы. Для изготовления брекетов применяются различные материалы: металл, керамика, сапфиры, пластик. Носят их от года до трех лет, при этом необходимо регулярно посещать врача-ортодонта.

Присутствие несъемных ортопедических аппаратов во рту требует от пациента очень тщательной гигиены.

Для очистки зубов необходимо использовать специальную зубную щетку, особые лечебные пасты, флосы и эликсиры.Ортодонтия кроме всего вышеперечисленного занимается протезированием детей. Такая необходимость возникает при первичной адентии, ранней потере молочных зубов (чтобы исключить деформацию челюстей и сохранить пространство для постоянного зуба, а также при сильном разрушении коронки постоянного зуба или его удалении).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Читайте также:

  
• Кровь эмаль зубов хрящевая ткань сердечная мышца
  
• Что такое дренаж для зуба
  
• Если человек выбил зуб человеку равному ему то должны ему выбить зуб
  
• Взаимосвязь зубов и суставов
  
• К чему чешется десна верхняя примета