Искусственный зуб на зуб

Опубликовано: 17.04.2024

В современной стоматологии существует много методов для восстановления зубов. Выбор искусственного материала огромен, технологии изготовления коронок усовершенствуются с каждым годом.

Искусственная конструкция ничем не отличается от настоящих зубов


Для того, чтобы правильно выбрать материал, следует владеть необходимой информацией. Все имеет определенные свойства, а также назначение.

Критерии выбора

Метод протезирования и материал зависит от того, в каком состоянии находятся ваши зубы. Предоставить данную информацию может только стоматолог после того как проведет осмотр ротовой полости.

Главные моменты, на которые опирается врач, выбирая метод протезирования, следующие:

  1. Состояние слизистой оболочки в ротовой полости. В случае пародонта не рекомендуется проводить протезирование.
  2. Как расположены коронки: есть ли скученность, разворот и прочее.
  3. Устойчива ли корневая система.
  4. До какой степени разрушены коронки. Если нельзя восстановить единицы композитными материалами, для реконструкции очага разрушения будет использована анатомическая вкладка.
  5. Какой размер и область занимает дефект. В этом случае может использоваться одиночная коронка, стоматологические конструкции или импланты.
  6. В каком месте находится восстанавливающийся участок. Именно исходя из этого показателя выбирается материал для будущих коронок.

Спрятать некоторые недостатки можно с помощью виниров или люминиров

Материалы разработаны настолько успешно, что дантисты могут восстановить зубы, учитывая все физиологические особенности. Ценовой диапазон разный и зависит от многих факторов.

Интересно! Реконструкция зубов – это рекомендательный характер, окончательное решение стоит за пациентом.

Материалы для изготовления

От правильности выбора материала зависит то, какой срок службы будут иметь коронки и насколько правильно они будут функционировать. Все современные материалы друг от друга отличаются не только стоимостью, физические свойства также разные.

Пример того, как выглядят искусственные зубы

Все свойства позволяют установить протез на конкретную область. Есть такие материалы, что используются только для передних зубов, есть и те, с помощью которых можно реставрировать только жевательную группу.

Материал для восстановления переднего ряда

Передние зубы не испытывают повышенной нагрузки, однако коронки должны отвечать всем эстетическим требованиям.

Именно поэтому для реконструкции рекомендуется использовать следующие материалы:

  1. Металлокерамика. Это металлический каркас, на котором несколько слоев керамики. Износостойкость повышенная, срок службы длительный, эстетические свойства соответствуют всем требованиям. Стоимость такой конструкции в среднем составляет шесть тысяч рублей.
  2. Фарфор. Для изготовления используется прессовка, именно это придает изделиям устойчивость к механическому воздействию. Благодаря отсутствию металла выглядит конструкция практически также как и настоящий зуб. Еще один главный плюс изделия – гипоаллергенность. Метал не достаточно прочен, однако покрытие идеально заменяет настоящую коронку.
  3. Пластмасса. Это один из самых недолговечных материалов, разрушиться который может даже при незначительном воздействии. Из-за пористой структуры эмали красящие вещества от пищи проникают внутрь, поэтому эстетичность коронки быстро утрачивает свой вид.

Пример выполненной работы во рту у человека

Какой материал выбрать решает пациент, ведь стоимость между ними отличается значительно.

Материал для коронок на жевательные зубы

Нагрузка на данные зубы самая большая, а это значит, что для восстановления должны браться те материалы, что переносят механическое воздействие. Отнести сюда можно и металлокерамику, что была описана выше.

Пример того как выглядят керамические коронки

Помимо этого есть другие виды, предназначены они исключительно для данных зубов:

  1. Диоксид циркония. От естественного зуба материал не чем не отличается: прозрачность и цвет передается со сто процентной точностью. Можно восстанавливать как передний, так и задний дентальный ряд. Устойчивость к истиранию высокая. Такие качества соответствует высокой стоимости которая в некоторых клиниках может достигать тринадцати тысяч рублей.
  2. Металл. Название данного материала говорит само за себя. Для изготовления коронок берется исключительно металл, никакого дополнительного покрытия или напыления нет. Физические свойства высокие, все отлично подходит для жевательных зубов. Из-за низкой эстетичности невозможно применять на переднем ряду.
  3. Металлокомпозит. Востребованным материал не является. Для изготовления берется металлический каркас, сверху наносится несколько слоев пластмассы. Такая конструкция может использоваться только на жевательных зубах и только временно. Все дело в том, что достаточного сцепления с металлом нет, при легком воздействии изделие может слететь. Как показывает практика коронок, хватает на полгода.

Пример металлопластмассовых коронок

Для восстановления всего зубного ряда могут использоваться комбинированные конструкции, в них входят коронки из разных материалов.

Интересно! Сочетание металлов может быть разнообразным: керамика с металлокерамикой или металлом.

Как восстановить зону улыбки

Одной из сложных задач является реставрация передних зубов, ведь решить ее необходимо в максимально короткие сроки. Протезирование рекомендуется использовать несъемное. Только так можно добиться повышенной устойчивости коронок и получить максимальные возможности от использования.

Реставрация зубного ряда

Все методы протезирования направленные на восстановление или возмещение можно разделить на несколько групп.

Цвет и форма

Для этих целей часто используются люминиры или виниры. Это накладки, форма которых совпадает с зубом, а цвет выбирается пациентом. Поверхность предварительно может не обтачиваться.

Восстановление части зуба

Применяют данный способ в том случае, если часть коронки разрушена больше чем наполовину. Применяются искусственные коронки, для изготовления берутся разные материалы.

Предварительно часть зуба обтачивается, затем устанавливается коронка. Недостаток способа заключается в том, что при препарировании приходится удалять большую часть зуба.

Использование культевой вкладки

Восполнение пробела в зубном ряду

Для решения подобной проблемы может использоваться два способа: установка имплантов или мостовидной конструкции. Второй вариант считается самым бюджетным, именно поэтому пользуется повышенным спросом. Это группа коронок, крепится к опорным зубам, обточка не нужна.

Благодаря мостовидному протезированию можно восстановить максимум четыре зуба. Материалы подходят все, за исключением фосфора.

Для восстановления резцов при отсутствии корня используются импланты. Таким образом, нет необходимости трогать прилегающие зубы. При восстановлении верхнего ряда в качестве дополнения используется синус-лифтинг.

Пример бюгельного протезирования

Интересно! Выбирая способ реставрации, рекомендуется учитывать и недостатки и достоинства, а не только стоимость.

Восстановление премоляров и моляров

При восстановлении жевательных зубов имеются определённые особенности: конструкция должна быть устойчивой к любому механическому воздействию.

Большинство стоматологов рекомендуют использовать для этого следующие способы:

  1. Имплантация. При восстановлении жевательной группы есть некоторые недостатки: методика проведения двухэтапная. Процесс занимает много времени, однако пользуется популярностью. Предварительно может проводиться костная пластика.
  2. Бюгельный протез. Это основа, внешне напоминающая десну, впоследствии на нее устанавливаются коронки. Рекомендуется использовать в том случае, если на обеих сторонах челюсти отсутствуют жевательные зубы. Главная особенность – нагрузка распределяется равномерно, при плохой устойчивости других зубов это немаловажно. Но есть и недостатки, при желании установить керамические коронки не получится.
  3. Протез съемного типа. Вариант считается одним из самых бюджетных. Могут использоваться нейлоновые или акриловые протезы.

Пластмассовые коронки

Как видно, все способы восстановления разные, имеют как недостатки, так и достоинства.

Пластмасса или керамика – что лучше?

Многие задаются подобным вопросом, и он вовсе не случайный. Большинство пациентов подкупает именно то, что стоимость пластмассовых коронок не высокая. Такие коронки устанавливаются даже несмотря на многочисленные недостатки, но через некоторое время наступает разочарование.

Преимущества пластмассовых коронок заключаются в следующем:

  • стоимость не высокая;
  • нет трудностей при установке;
  • отличная имитация естественных коронок.

Пример зубов до восстановления и после

К недостаткам можно отнести:

  • материал мягкий, он быстро стирается, коронка разрушается;
  • пластмасса имеет пористую структуру, в нее впитываются все краски от продуктов;
  • в междесневое пространство проникают продукты распада, в результате чего начинают размножаться патогенные микроорганизмы.

Как видно недостатков у данной конструкции достаточно много, перед установкой все их обязательно следует учитывать. Теперь, что касается керамических коронок, они точно также имеют преимущества и недостатки.

К положительным моментам относят:

  • структура плотная, красители из пищи не проникнут и не изменят цвет;
  • длительный срок службы;
  • возможность полностью с имитировать цвет настоящих зубов;
  • не истирается спустя время.

Циркониевая коронка

Недостаток у данной конструкции единственный и это высокая стоимость.

Уход за съемной конструкцией

Люди, имеющие съемные зубные протезы, должны выполнять целый ряд правил. Все дело в том, что от этого зависит функционирование изделия, а также срок его службы. Первое время ощущения могут быть непривычными. Вызвать некоторые трудности может процесс снятия и надевания.

Общие правила для ухода выглядят следующим образом:

  1. Помните о том, что протез хрупкий. На жевательную нагрузку он реагирует положительно, но что касается ударов, то это может спровоцировать повреждение. В связи с этим обращаться с конструкцией нужно аккуратно.
  2. Вынимайте конструкцию после еды и промывайте под водой. На бороздах могут оставаться твердые частицы, их необходимо удалить.
  3. Отдельное внимание уделяйте той части, что используется для фиксации. Она контактирует с тканями пародонта, а значит, никаких признаков грязи быть не должно.
  4. После снятия протеза почистите во рту те зубы, что имеются.
  5. Проводя любые процедуры с протезом, будьте аккуратны, так как можно повредить какую-либо его часть.
  6. Большинство подобных конструкций должны всегда быть влажными так они смогут держать свою форму. В ночное время суток протез помещайте в емкость с раствором или простой водой.

Результат радует в течение длительного времени

Независимо от того, из какого материала были выполнены искусственные зубы, за ними нужно тщательно ухаживать. Из-за сильного загрязнения появится неприятный запах, от которого практически невозможно избавиться. Не нужно забывать про профилактический поход в больницу, ведь конструкция должна осматриваться профессионалом.

Частые вопросы к врачу

Отторжение имплантов

Слышала, что импланты в большинстве случаев отторгаются, правда ли это?

На самом деле такая ситуация имеет место быть. В редких случаях, но организм может не принимать имплант. Но все же, как показывает практика, в 95% случаях подобное оперативное вмешательство проходит успешно, и человек получает красивые и ровные зубы. Не стоит бояться, достаточно всего лишь выбрать хорошего специалиста и клинику.

Протезирование

Мне хотелось бы узнать, зачем необходимо протезирование?

Протезирование в первую очередь необходимо для того, чтобы жевательная функция была восстановлена. В первую очередь сюда относят гастроэнтерологические показания, ведь если пища измельчена плохо желудок начнет работать не правильно.

Вряд ли найдется человек, который бы не мечтал о красивых и здоровых зубах, ведь они существенно влияют на внешнюю привлекательность и самооценку. В случае их отсутствия по каким-либо причинам приходится принимать решительные меры и обращаться к специалистам, чтобы обзавестись искусственными зубами. Эта методика —лучший способ восстановить улыбку и улучшить качество жизни.

Общая информация и требования

Метод протезирования зубов был известен людям с давних времен. История упоминает, что первые прототипы зубных протезов появились еще в Древнем Египте, и тогда они предназначались исключительно для подчеркивания высокого статуса владельца и его внешнего вида.

Материалы для искусственных зубов и технология их постановки определялась массой факторов. В первую очередь учитывались актуальные представления о красоте, а также ассортимент доступного сырья. Зачастую использовали:

  • ракушки;
  • камень;
  • кости животных;
  • элитную древесину.

Протезирование зубов — это не просто способ получить лучезарную улыбку, но и незаменимый метод лечения. Применение передовых технологий протезирования полностью восстанавливает жевательные функции зубов, а также улучшает эстетику ротовой полости.

И если после потери зубов пациент долго не принимает нужных мер, это может привести к плачевным последствиям, вызвав медленное рассасывание костной структуры и истончение десен. Со временем очертания лица теряются, западают щеки и губы, появляются и другие неприятности.

Инновационное оборудование позволяет восстановить утраченное, а также вернуть нормальное пищеварение. При полной адентии эти действия просто незаменимы.

последствия потери всех зубов

Особенности процедуры

Каким образом будут установлены искусственные зубы для съемных протезов, зависит от числа оставшихся зубов в ротовой полости, состояния костной ткани и десен. Большинство доступных протезов устанавливаются только после предварительной подготовки рта, которая заключается в удалении каких-либо элементов и полном устранении воспаления. Также нужно учитывать индивидуальные предпочтение клиента, стоимость услуги и эстетичный вид челюсти.

Протезирование передних зубов большей частью носит эстетический характер. Ведь при отсутствии ровных и чистых зубов в передней части рта о красивой улыбке можно даже не мечтать. При этом прочность протезов не играет такой большой роли, ведь основная нагрузка принимается боковыми молярами.

До и после наращивания

В основном передние зубы восстанавливаются с помощью установки коронок. При их изготовлении используется пластиковый колпачок, также в ход идут элементы из металла и керамики. Чтобы подобрать оптимальный размер коронки, из челюсти нужно снять слепок, а затем сопоставить его с индивидуальными размерами.

Передняя стенка восстанавливается с помощью всевозможных виниров и люминиров. Речь идет о пластинках из керамики, которые обладают разной толщиной (как правило, 0,7 мм), и устанавливаются после обтачивания зубов. Подобные элементы фиксируются специальным клеем.

отличия коронки от винира

Действия при отсутствии зубов

Рассматривая виды искусственных зубов, необходимо знать, какие действия применяются специалистами при частичной и полной адентии, то есть отсутствии всех зубов во рту либо их части.

полная и частичная адентия

Как известно, в таком случае функциональные способности челюсти сильно ограничиваются, и их приходится восстанавливать с помощью специальных протезов. Они могут быть стационарными или вставными (съемными). При выборе подходящей модели учитывается индивидуальный фактор и состояние ротовой полости.

Среди доступных вариантов протезирования зубов выделяют:

  • имплантацию;
  • монтаж съемных нейлоновых протезов;
  • монтаж пластинчатых протезов.

Выбор способа протезирования при отсутствии значительной части зубов осуществляется с учетом всех особенностей движения челюстей, что можно сделать разными способами. В качестве примера можно взять постановку протезов по сферической поверхности.

Если задача заключается в восстановлении жевательных функций, что нужно для стабилизации работы желудочно-кишечного тракта, это требует более серьезных усилий. Эстетическая роль уже не так важна.

Зачастую при установке используют метод монтажа моста, который фиксируется к двум крайним единицам. При отсутствии опор или плохом состоянии зубов такой вариант протезирования исключается. Вместо этого пациенту предлагают установку съемного протеза или имплантацию, которая состоит из двух этапов.

мостовидный протез

В классическом исполнении имплантация подразумевает вживление специальных элементов на определенный промежуток времени, а также дальнейшее их протезирование. Для успешного выполнения процедуры нужно изготовить временный протез.

Мостовидный протез на имплантах

Вариант одноэтапной имплантации менее травматичен и позволяет монтировать зуб на имплант сразу, без длительных пауз. Преимуществом технологии считается возможность постановки на крайне травмированную костную структуру. Из минусов выделяют высокую стоимость и массу побочных эффектов.

Одноэтапная имплантация

Основные разновидности изделий

Они разделяются на несколько категорий в зависимости от материала исполнения, внешних особенностей и способа постановки. В настоящее время основная классификация включает в себя постоянные и съемные протезы.

Второй вариант бывает неполным, а его качество, срок службы и тип крепления определяются массой факторов. У обоих вариантов есть свои плюсы и минусы. Ведь если съемный искусственный зуб исключает необходимость предварительной обточки и стоит недорого, он не может похвастаться достаточно надежной фиксацией, что делает его уязвимым к внешним воздействиям.

Процедура постановки зубов невозможна без предварительной подготовки, которая состоит из таких этапов:

  • удаление нервов;
  • пломбирование каналов;
  • обточка.

Если при выполнении действия задействуются инновационные стоматологические разработки, стоматологи вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству — ввинчиванию специального штифта в кость. Более того, иногда приходится наращивать костную ткань — эта процедура называется синус-лифтинг. Однако такой вариант характеризуется непревзойденной прочностью и большим эксплуатационным сроком.

синус лифтинг

Съёмные изделия

Вставные протезы, которые без особых сложностей снимаются на ночь, монтируются очень быстро и не требуют болезненной подготовки. Как правило, такой вариант постановки является самым распространенным и пользуется особым спросом.

Съемные модели актуальны при полном отсутствии зубов. Если же они частично присутствуют, принято задействовать специальные элементы, которые фиксируются к съемным пластинам. Современные стоматологи используют следующие типы таких протезов:

  1. Пластиночные. Отличаются хорошей прочностью и изготовляются из сверхпрочной пластмассы. Стоимость подобных моделей относительно низкая, но у них есть один существенный недостаток — долгое привыкание пациента к протезам.
  2. Бюгельные. Представляют собой металлическую дугу, способную удерживать недостающие единицы. Зачастую они фиксируются к опорным зубам специальными замками.
  3. Нейлоновые или силиконовые. Выполнены из синтетических материалов и обладают особой гибкостью, удобностью и тонкостью. Они максимально повторяют дизайн натуральных зубов, но не подлежат ремонтным работам.
  4. Иммедиат-протезы. Ставятся временно, пока осуществляется изготовление протеза.

протез из ацетала
бюгельный протез
Кламмеры нейлоновый протез
Съёмный протез иммедиат на передний зуб
Бабочка

Каждый из этих типов имеет свои достоинства и недостатки. На каком варианте остановиться, решать самому пациенту, а также его врачу.

Несъёмные конструкции

Несъемные варианты также разделяются на несколько групп. Зачастую их классифицируют по способу постановки:

  1. Коронки.
  2. Мостовые протезы. Представляют собой конструкцию из коронок, установленных на опорные элементы.
  3. Искусственные конструкции на имплантах.

мостовидный протез
Классический мост Мостовидный протез на имплантах
Мост на имплантах коронка из металлокерамики
Металлокерамика

При постановке несъемных конструкций важно соблюдать установленную последовательность действий, а также не отклоняться от некоторых правил.

Ассортимент материалов, которые применяются для изготовления искусственных зубов, весьма обширен. Из-за высокой вероятности развития аллергической реакции на металлы большинство стоматологов предлагают своим пациентам керамические или синтетические изделия. Широко распространены такие варианты зубов:

  1. Металлокерамические. Характеризуются большим сроком службы и надежностью.
  2. Из оксида циркония. Обладают прочностью и позволяют устанавливать мосты длиной от 4 единиц. По заявлениям специалистов, срок их службы превышает 15 лет. Более того, эти зубы привлекательны и практически не вызывают аллергии.
  3. Из оксида алюминия. Славятся большим сроком службы и естественной привлекательностью.
  4. Керамические. Очень прочные и надежные.
  5. Из металлопластмассы. Способны прослужить своему владельцу в течение 3 лет, стоят недорого и быстро изготавливаются.
  6. Из нейлона. Материал характеризуется пластичностью и высокой прочностью, он не способствует развитию аллергии, но требует монтажа опорных конструкций для фиксации.
  7. Из акрила. Это сырье отличается особой дешевизной и практичностью.

Передовые технологии

Инновационные технологии постановки искусственных зубовактивно развиваются. В качестве примера можно взять способ 4D, который позволяет ставить зубы даже при малых объемах костной ткани. Существуют и более изощренные способы наращивания, включающие в себя подсадку костных структур, применение метода Harvest SmartPRep и т. д.

Harvest SmartPRep

Противопоказаний к применению подобных протезов совсем немного. Тем не менее даже самые передовые конструкции могут вызывать ряд побочных эффектов и вызывать осложнения у пациентов. И если дискомфортные ощущения после замены естественных зубов проходят через какой-либо промежуток времени, то неправильный монтаж конструкции способен привести к сильному воспалению.

Чтобы предотвратить такой ход событий, важно доверить процедуру постановки протезов специалисту. Лечащий врач укажет на ряд правил, соблюдение которых предотвратит развитие неприятных последствий и болезненных ощущений после постановки.

Стоимость процедуры

Цена определяется многими факторами. Нужно учитывать метод протезирования и стоимость протезов. Наиболее доступным вариантом является установка пластмассовых изделий стоимостью 1,3−2,5 тысячи рублей.

Модели из металла обойдутся от 2 до 17 тысяч рублей, а модели из металлокерамики стоят порядка 30−40 тысяч рублей. Если конструкция выполнена только из керамики, то он будет продаваться по цене 45−50 тысяч рублей.

Стоимость процедуры зависит и от других моментов, включая профессионализм специалиста и известность клиники. При подборе подходящего варианта протезов стоматолог учитывает индивидуальные факторы пациента, а также его финансовое положение. В некоторых случаях постановка желаемых изделий бывает невозможной, но случается это очень редко.

На современном рынке представлено множество качественных протезов, которые соответствуют параметру «цена + качество», поэтому принять правильное решение и установить по-настоящему долговечные и функциональные зубы будет несложно.

Красивая улыбка и ровный зубной ряд — это не только эстетика. Наличие всех зубов обеспечивает правильный прикус, полноценное пережевывание пищи, сохраняет здоровое состояние десен. Если же один или несколько зубов утрачены, то справиться с подобной проблемой не сложно: современная ортопедия предлагает множество вариантов устранения подобных дефектов.

Варианты протезирования

Акция

Несъемные зубные протезы

Металлокерамические зубные коронки

Съемные протезы

винир

зубные протезы

Спецпредложения

Показания к установке зубных протезов: потеря зуба больше не проблема

Возможно, многих отпугивает само словосочетание «зубной протез», однако бояться не стоит. Сегодня в каждом конкретном случае для пациента изготавливают удобные стоматологические конструкции, которые очень скоро воспринимаются как собственные зубы. Они не доставляют никакого дискомфорта и визуально не отличаются от настоящих зубов. Зубные протезы полностью восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Протезирование необходимо при потере как одного, так и ряда зубов — некачественное пережевывание пищи может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, возникают дефекты при произнесении ряда звуков, беспокоят проблемы с деснами, из-за деградации костной ткани челюсти начинается постепенная деформация зубного ряда.

Как ставят зубные протезы: все дело — в профессионализме

Прежде чем приступить к протезированию, следует пролечить все зубы, избавиться от кариеса. После этого необходимо провести гигиеническую чистку зубов, в процессе которой врач снимет зубной налет и удалит камни. Все эти процедуры позволяют избавиться от очагов инфекций в ротовой полости и тем самым исключить риск воспаления во время и после процедуры протезирования.

Затем делают слепок и по нему изготавливают протез. Процедуре установке протеза предшествует «примерка» — искусственные зубы не должны вызывать неудобства, челюсти должны полностью смыкаться, а прикус — оставаться естественным. При необходимости протез «подгоняется» под ротовую полость пациента. Специалист проделывает фактически ювелирную работу, поскольку вопрос удобства зубного протеза порой решают незримые доли миллиметров.

При установке несъемных протезов, как правило, корректируется сама коронка, при установке съемных протезов — коронки, пластины, крепежные элементы.

Съемные vs несъемные зубные протезы

Само название протезов уже говорит об особенностях их конструкции. Съемные — это те, которые пациент может извлечь изо рта самостоятельно и вновь их установить. Несъемные фиксируются в ротовой полости и извлекаются врачом в случае необходимости. Первые, как правило, устанавливаются при отсутствии большого количества зубов, вторые — если утрачен один или нескольких зубов.

Уход за несъемными протезами фактически ничем не отличается от ухода за настоящими зубами. Съемный же протез нуждается в специальной гигиенической обработке, которая, впрочем, не требует больших усилий. Чтобы съемный протез не подвел в самый неподходящий момент, следует использовать специальный фиксирующий крем.

Современная ортодонтология предлагает универсальные протезы — как съемные, так и несъемные, которые отличаются удобством, легкостью, прочностью, эстетическими качествами. Их стоимость и долговечность зависят от выбранного пациентом материала.

Несъемный протез: все проблемы — по зубам

Сегодня протезирование зубов предоставляет самые широкие возможности: можно быстро и качественно устранить незначительный дефект, а можно восстановить целые зубные группы. Поговорим об этом более подробно.

Как устранить незначительные дефекты

В ряде ситуаций решением проблемы может стать микропротезирование. Оно включает в себя новейшие способы восстановления разрушенных зубов.

Один из вариантов — вкладки. Их ставят вместо пломбы, если зуб разрушен больше чем наполовину, но при этом цел его корень. Прежде чем установить коронку, ставят внутрикорневую вкладку, она и формируют основу. Чаще всего делают керамические, серебряно-палладиевые, золотосодержащие или циркониевые вкладки.

Еще один способ микропротезирования — виниры. Это тонкие и очень прочные пластины, их накладывают на внешнюю поверхность фронтальной группы зубов. Виниры полностью устраняют эстетические дефекты (трещины, неровности, измененный цвет, сколы и т.д.), они делают зубы безупречными. Обычно виниры изготавливают из керамики или диоксида циркония. Следует отметить, что циркониевые виниры отличаются высокой прочностью, но при этом и стоимость их выше.

Существуют и более тонкие виниры — люминиры. Их крепят без какой-либо предварительной механической обработки зубов, что значительно облегчает процедуру. Чаще всего их изготавливают из керамики. Люминиры дают эффект ровных белых зубов, обеспечивая тем самым безупречную улыбку.

Когда коронки — оптимальный выход

Коронки ставят на настоящий зуб, если он сильно разрушен. В этом случае его залечивают, обтачивают, затем делают слепок и с помощью специального, стоматологического, цемента крепят коронку. Это позволяет сохранить зуб и защитить его от дальнейшего разрушения. При изготовлении коронок используют разные материалы.

  • Металлические коронки сейчас используют все реже и реже, так как они не очень эстетичны — сразу заметно, что зуб вставной. Однако на задних зубах такие коронки будут незаметными. Делают их из стали, из стали с напылением «под золото», из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Цена зависит от сплава. Преимущество подобных коронок заключается лишь в прочности и в минимальной обточке зуба перед протезированием.
  • Металлокерамические коронки изготавливают из металла и керамической массы. К керамике добавляют хромокобальтовый или хромоникелевый сплав. В более дорогостоящем варианте это может быть золотопалладиевый или золотоплатиновый сплав. Такие коронки отличаются прочностью и эстетикой. Так как опытный врач делает коронки, учитывая цвет соседних настоящих зубов, это позволяет создать абсолютную иллюзию естественного зубного ряда. Недостатком является то, что перед протезированием приходится снимать большое количество ткани с зуба, так как стенка коронки сама по себе довольно толстая.
  • Керамические коронки более хрупкие по сравнению с металлокерамическими, по этой причине их не желательно ставить на жевательные зубы, но они хорошо выполняют свои функции и на передних зубах. Керамические коронки изготавливают из прессованной стеклокерамики, к которой для прочности добавляют кристаллы лейцита. При правильном выборе цвета, керамические коронки не отличаются от естественных зубов, кроме того, они биосовместимы с тканями десны и не вызывают аллергию.
  • Коронки из диоксида циркония, как и металлокерамические, отличаются высокой прочностью, они также характеризуются хорошей биосовместимостью и при этом очень легки. Диоксидциркониевые коронки выглядят естественно, так как их светонепроницаемость близка к характеристикам настоящих зубов. Ставить такие коронки можно на передние, боковые и задние зубы — изделия легко справятся с любой нагрузкой, а рядом с настоящими зубами будут незаметны. При этом их стоимость выше по сравнению с конструкциями из керамики и металлокерамики.
  • Коронки из оксида алюминия — достойная альтернатива диоксидциркониевым коронкам. Материал не вызывает аллергии и отличается высокими эстетическими качествами. Структурные свойства оксида алюминия позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую зубному слепку. При этом оксидалюминиевые коронки чуть менее прочны по сравнению с циркониевыми. Поэтому если нагрузка на протезируемые зубы небольшая, то можно выбрать оксидалюминиевые коронки, причем их цена будет ниже, чем на оксидциркониевые.

Мостовидные несъемные зубные протезы: сложно, но можно

При отсутствии как одного, так и нескольких зубов возможна установка моста — зуба или спаянных нескольких зубов, крепящихся разными способами.

  • С опорой на собственные зубы. В этом случае мост устанавливают на собственные сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку и на них крепят мост.
  • С опорой на имплантаты. Мост устанавливается на ввинченные и уже прижившиеся имплантаты, то есть производится крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок — точно так же, как в случае крепления на собственные зубы.
  • Адгезивная мостовидная конструкция. Подобное протезирование представляет собой восстановление одного зуба с помощью крепления протеза на соседние зубы. При этом используются стекловолоконные и композитные материалы и прочный каркас. Соседние зубы не обтачивают под корень, в них лишь делают небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Данный способ оптимален для протезирования зубов, на которые не производится большая нагрузка (передние, боковые). Процедура выполняется за один прием, по стоимости это гораздо дешевле имплантации. Но следует помнить, что адгезивная конструкция подвергает риску возникновения кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Кроме того, на месте протезирования давление на десну прекращается, что ведет к проседанию костной ткани на этом участке.

Съемный зубной протез: выбор есть!

Частично съемные зубные протезы крепятся к десне и к оставшимся зубам. Их изготавливают из разных материалов.

  • Акриловые зубные протезы весьма популярны. Они очень легкие. Для установки не надо обтачивать зубы, так как они крепятся с помощью специальных крючков. Акриловая пластмасса, из которой их делают, не имеет противопоказаний. Цены на эти протезы невысокие.
  • Акрифри — это более усовершенствованный по сравнению с акрилом материал. Подобные протезы используют при восстановлении любого количества зубов.
  • Нейлоновые зубное протезы — это тонкие пластины цвета десны. На них установлены искусственные зубы. Протез надевается на соседние зубы, не требуя их обработки. Нейлон отличается высокой гибкостью и прочностью.
  • Бюгельные зубные протезы — это металлические каркасы, покрытые акрилом. На каркасы установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция равномерно распределяет нагрузку при жевании. Из всех рассмотренных конструкций бюгельный протез занимает меньше места во рту. Крепится такой протез с помощью крючков, микрозамков или телескопических коронок.

Полностью съемные

Съемный протез ориентирован на тех пациентов, которые полностью утратили зубы. Он состоит из базовой части, на которой расположены зубы, изготовленные из тех же материалов, что и частично съемные протезы. Фиксируются съемные протезы нижеследующими способами.

Протез на присосках — это эластичная конструкция, которая повторяет рельеф десны и фактически присасывается к ней.

Можно зафиксировать протез с помощью крема. Крем наносят на поверхность протеза перед тем, как надеть его на десны.

Как мы убедились, современная ортопедия предлагает широкий спектр вариантов протезирования зубов. При полной или частичной потере зубов всегда можно найти оптимальное решение. Главное — выбрать надежную клинику и профессионального стоматолога-ортопеда.

Выбор стоматологической клиники

При подготовке к восстановлению зубов прежде всего нужно выбрать подходящий тип протезирования, учитывающий все анатомические нюансы ротовой полости и особенности организма пациента. Также важно подобрать оптимальный для него материал коронок. Сделать это в состоянии только квалифицированный врач. А вот задача найти хорошего специалиста и надежную клинику ложится на плечи пациента.

Качественно выполнить работу по протезированию зубов с использованием имплантатов могут специалисты клиники Smile-at-Once. На бесплатной консультации врач может оценить состояние зубов пациента, направить его на необходимые диагностические мероприятия, убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению той или иной процедуры. Специалисты Smile-at-Once знакомы с передовыми методиками протезирования и готовы подобрать наиболее подходящий вариант для конкретного человека.

Помимо названной услуги, в Smile-at-Once можно выполнить и другие, например:

  • удаление зуба (А16.07.001);
  • профессиональное отбеливание зубов (А16.07.050);
  • восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой (А16.07.003);
  • восстановление зуба пломбой (А16.07.002);

Кроме того, в Smile-at-Once действует гибкая система скидок, диагностика проводится бесплатно, а оплатить лечение можно в рассрочку.

P. S. Получить консультацию специалиста Smile-at-Once можно не выходя из дома. Teledent — виртуальный прием стоматолога — практически ничем не уступает обычному офлайн-визит, но позволяет сэкономить время, которое обычно тратится на дорогу в клинику.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.


Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Современная частная стоматологическая клиника АЛЬФАДЕНТ

Съемные зубные протезы – это разновидность протезов, которые пациент может самостоятельно снимать и надевать. Существуют полные и частичные конструкции, они различаются по материалу изготовления и способу крепления в полости рта.

Съемный зубной протез

Плюсы и минусы съемных протезов

Современные съемные протезы имеют большое количество преимуществ:

  • доступная цена по сравнению с несъемными аппаратами;
  • отсутствие возрастных ограничений;
  • индивидуальный подход в изготовлении – каждый протез подбирается по оттенку, чтобы соответствовать естественному цвету зубов;
  • легкость установки – в большинстве случаев снимать и надевать конструкцию пациент может самостоятельно, без помощи врача;
  • естественный и эстетичный вид;
  • быстрое привыкание.

Среди минусов называются:

  • недостаточная фиксация – пациент вынужден пользоваться специальными гелями, или корректировать ежедневный рацион в пользу мягкой пищи;
  • риск развития атрофии альвеолярных отростков;
  • специфические требования по уходу – какие-то протезы нужно обязательно снимать на ночь, хранить в специальных футлярах или жидкостях;
  • возможные нарушения дикции – требуется ежедневно тренировать речь, чтобы избавиться от временной шепелявости;
  • недолгий срок службы (в среднем – до 5 лет).

Показания и противопоказания

Ключевым показанием для установки съемных протезов является невозможность имплантации, а также ряд проблем и заболеваний:

  • нехватка зубов к зоне улыбки;
  • полное или частичное отсутствие коренных зубов;

Адентия

  • хронические формы пародонтоза и пародонтита.

Противопоказания также имеют место:

  • сильная подвижность зубов;

Шатание зуба

  • податливость слизистых оболочек;
  • любые воспаления полости рта в острой стадии;
  • выраженная атрофия десен.

Виды съемных протезов

Любые съемные протезы на зубы различаются по типу конструкции, материалам изготовления и способам крепления на челюсти. На сегодняшний день существует две большие группы.

Частично съемные протезы

Самые популярные, доступные по цене и универсальные системы, рекомендуемые при частичном отсутствии зубов. Акрил считается гипоаллергенным, прочным и эстетичным материалом. Крепятся аппараты на миниатюрных крючках, которые цепляются за опорные здоровые зубы. При полном отсутствии зубов рекомендуются полностью съемные пластинчатые протезы.

Акриловый протез на крючках

Плюсы акриловых протезов:

  • низкая себестоимость;
  • простота в изготовлении и установке;
  • сохранение вида на протяжении всего срока ношения.

К недостаткам относят неестественный вид, возможную аллергию на полимеры и необходимость снимать на ночь. В остальном отзывы об акриловых съемных протезах правдивы – вложенные деньги конструкция полностью оправдывает.

Более дорогая альтернатива акрилу – съемный нейлоновый протез. Они более мягкие, практически не отличимые от естественного цвета эмали и крепятся не на металлические, а на щадящие крючкообразные застежки из такого же нейлона. Тип фиксации позволяет не препарировать опорные зубы перед установкой, хотя и без этого иногда не обойтись.

Нейлоновый протез

Главным минусом материала является недолговечность – срок службы не более 5 лет. . Также пористая структура быстро меняет цвет, если владелец пьет много чая и кофе, а мягкая конструкция неравномерно распределяет жевательную нагрузку, что приводит к атрофии костной ткани.В плане ухода нейлон более требователен, чем акрил – понадобятся специальные пасты, ополаскиватели и зубные нити.

Самые лучшие съемные зубные протезы, если оценивать прочность и долговечность – это бюгельные конструкции. Они представляют собой искусственные зубы, закрепленные на металлической дуге, которая фиксируется на микрозамках или крючках. Последнее время активно продвигается новая разработка бюгелей – на телескопических коронках.

Установка бюгельного протеза

Преимущества бюгельных протезов:

  • максимально эстетичный облик;
  • быстрое привыкание;
  • большой срок службы – минимум 7-10 лет;
  • не нужно снимать на ночь.

Существенный недостаток один – высокая стоимость аппарата, сравнимая с протезированием на имплантатах. Кроме того, бюгель невозможно поставить при полном отсутствии зубов – нужно хотя бы шесть сохранившихся опорных зубов на каждой челюсти.

Полностью съемные протезы

Недорогим и проверенным временем вариантом лучшего съемного протеза при полном отсутствии зубов остается «вставная челюсть», то есть – пластинчатый протез. Он представляет собой имитацию верхней или нижней челюсти на основе, которая крепится на присосках.

Пластинчатый протез

Материал для изготовления базисной части может быть разный:

  • акрил;
  • силикон;
  • полиуретан.

Недорогим вариантом остаются акриловые протезы, но они становятся непопулярными из-за раздражения десен и риска атрофии десен. Металлопластик и полиуретан намного надежнее, но в идеале они должны крепиться на предварительно вживленные имплантаты. Такой вариант подходит не всем пациентам.

Плюсами пластинчатой технологии являются:

  • относительно низкая цена за челюсть «под ключ»;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки;
  • быстрое изготовление по индивидуальному слепку.

Минусов достаточно, но все они относятся к частным случаям:

  • возможны нарушения дикции;
  • первые 3-4 дня есть риск тошноты из-за раздражения неба;
  • долгое ношение травмирует мягкие ткани;
  • непростые условия ухода.

Новые технологии позволили разработать съемный протез без неба, который можно не снимать на ночь. Сэндвич – это аппарат, который аналогично бюгелю крепится на опорные зубы, но не имеет дуг и пластин, закрывающих верхнее или нижнее небо. Отсюда – минимальное раздражение и надежная фиксация.

Сэндвич-протез

Среди других плюсов:

  • можно устанавливать, имея всего 2-3 зуба;
  • нет необходимости в препарировании;
  • срок службы от 5 лет.

Изготовление зубных протезов

Съемные зубные протезы изготавливают в лаборатории после того, как с зубов и челюстей пациента снимут слепки. Главное в этой процедуре — слаженная работа ортодонта и особого специалиста, зубного техника.

Схема изготовления протеза в лаборатории выглядит так:

  1. На основе гипсового оттиска техник отливает модели челюстей, по которым изготавливается протез.
  2. Когда модели застынут, их фиксируют так, чтобы они стояли относительно друг друга также, как в нормальном положении челюстей. Для этого из воска изготавливают специальные окклюзивные валики, которые делаются на основе смыкания челюстей пациента.
  3. Модель помещается в специальный артикулятор, и на ее основе из гипса отливают модель будущего протеза.
  4. Этот гипсовый протез отправляется к пациенту на примерку, чтобы понять, все ли сделано правильно, не нужно ли где-то подточить и подшлифовать.
  5. Слепок отправляется к технику, где он на его основе изготавливает уже окончательный вариант протеза — отливает металлический каркас и пластмассовые базисы, закрепляет на нем коронки и т.п. Процесс зависит от выбранного типа съемного протеза.

После этого протез полностью готов — стоматолог фиксирует его во рту у пациента и при необходимости немного корректирует и подтачивает уже самостоятельно, вне лаборатории.

Сроки изготовления протезов также зависят от их сложности, но в среднем этот процесс занимает 10–14 дней.

Особенности фиксации

Метод закрепления протеза зависит от его конструкции и от размеров дефекта.

Полный съемный протез

Этот протез заменяет собой все отсутствующие зубы в челюсти. Из-за того, что в челюсти нет никакой опоры, крепится он исключительно за счет эффекта присасывания. Это не позволяет добиться полноценной фиксации — протез часто сдвигается и открепляется, натирает десны.

Эффект присасывания лучше на верхней челюсти за счет ее большей площади и гладкости. Также улучшить этот эффект помогают специальные гели и мази — они практически «приклеивают» протез к челюсти.

Частичный съемный протез

Такие протезы можно снимать и надевать, но они фиксируются на опорные зубы в челюсти. Это значит, что во рту у пациента должны остаться свои зубы, достаточно здоровые и крепкие.

В качестве крепления в частично съемных протезах могут выступать:

  • Кламмеры, сделанные из металла, акрила или силикона. Они обхватывают опорные зубы и обеспечивают фиксацию протеза, однако недостаточно эстетичны, так как могут быть заметны, особенно в зоне улыбки.
  • Аттачмены, для фиксации бюгельных протезов. Это специальные замочки, одна половина которых находится на протезе, а другая — на коронке, покрывающей опорные зубы. Такие крепления совершенно незаметные.
  • Телескопические коронки — редкий вид фиксации, при котором опорные зубы обтачиваются, а покрывающие их коронки служат одновременно креплениями и частью протеза.

Если протез заменяет несколько отсутствующих зубов в разных местах, то креплений нужно будет несколько, и все они крепятся к общему базису, который располагается в области неба.

Условно-съемный протез

Эти протезы устанавливаются при полном отсутствии в челюсти зубов, но для лучшей фиксации они крепятся на вживленные в челюсть импланты. Для закрепления съемных протезов в челюсть можно вживить от 2 до 6 мини-имплантов, которые не травмируют ткани и практически не имеют противопоказаний. Эти импланты послужат чем-то вроде опорных зубов, на которые и будет установлен полный протез челюсти.

Также есть еще один метод, который применяется, если в челюсти остались единичные здоровые зубы. Для фиксации частичного съемного протеза их недостаточно, так что зубы спиливаются, чтобы остались только корни, а внутрь корней потом вживляются импланты, на которых и фиксируется протез. Этот метод обеспечивает лучшее распределение жевательной нагрузки и стимулирует образование костной ткани.

Как быстрее привыкнуть к зубным протезам

Съемные зубные протезы воспринимаются организмом как чужеродная конструкция, поэтому на начальном этапе их ношения часто возникает боль, нарушается дикция, сам протез натирает десны.

В ваших силах сохранить привыкание к зубным протезам. Для этого нужно:

  • Носить протез независимо от боли, регулярно и без перерывов.
  • Первое время пользоваться обезболивающими кремами и смягчающими мазями.
  • Стараться как можно больше говорить, читать вслух, проговаривать скороговорки — это поможет вернуть дикцию.
  • Ограничить употребления слишком твердой пищи, стараться в первое время есть что-то мягкое, но не жидкое.
  • При любом неудобстве сразу же обращаться к врачу — возможно, протез нужно немного подогнать или подшлифовать.

Все эти меры помогут привыкнуть к съемной конструкции как можно быстрее.

Ремонт съемных протезов

Современные зубные протезы достаточно прочны, но и они могут ломаться. Причем это довольно часто происходит прямо в первый год ношения, из-за нарушения технологии изготовления протеза или небрежного обращения. Со временем протезы еще больше подвержены поломкам — материал стареет и «устает», становится более хрупким.

При некоторых поломках протез можно починить в лаборатории:

  • Акриловый протез могут склеить специальной самоотвердевающей смолой или наложить поверх новый слой пластмассы;
  • Отколотый искусственный зуб можно нарастить или просто поставить на его место новый.
  • При отломе кламмера его можно припаять или приклеить на место.
  • Нейлоновые детали легко скрепляются специальной массой.

Однако бывают и серьезные поломки. Если литой каркас бюгеля переломится, или полный акриловый протез треснет напополам, починить его будет уже нельзя — придется изготавливать новую конструкцию.

Полный акриловый протез, треснутый напополам

Чтобы не допустить поломок, нужно:

  • Вытаскивать протез осторожно, ни в коем случае не ронять его на твердые поверхности: в раковину или кафель в ванной. Некоторые стелят в раковину полотенце, чтобы при случайном падении протез не треснул.
  • Надевать протез аккуратно, если крепления почему-то идут туго, лучше не пытаться закрепить их с силой, а сходить с протезом к врачу.
  • Чистить протезы только мягкой щеткой, чтобы не повредить их хрупкие части.

Если протез все-таки сломается, самостоятельно чинить его нельзя. Клей, олово для пайки и другие вещи могут только сильнее повредить протез, а также способны навредить здоровью самого пациента и вызвать раздражение десен.

Уход за съемными протезами

В советах, как ухаживать за съемными протезами, стоматологи указывают общие моменты, потому что конкретные правила будут у каждого аппарата. На весь срок ношения нужно исполнять такие рекомендации:

  • После каждого приема пищи тщательно полоскать рот.

Тщательно полоскайте рот

  • Чистить зубы специальными мягкими щетками для протезов.
  • Следует отказаться от курения и алкоголя.

Откажитесь от курения

  • Хранить снятый протез строго в соответствии с инструкцией.

Цены на съемные протезы

На 2018 год цена на съемные зубные протезы в стоматологиях Москвы и Санкт-Петербурга следующая:

  • Пластинчатый протез – от 10000 рублей.
  • Бюгельный протез – от 35000 рублей.
  • Сэндвич-протез – от 40000 рублей.
  • Акриловый протез – от 12000 рублей.
  • Нейлоновый протез – от 20000 рублей.

Съемные зубные протезы

Отзывы

Отзывы на съемные протезы на зубы разные, большинство пациентов клиник делятся своими ощущениями в первые дни после установке, а также нюансами ухода. Выводы из анализа наиболее частых комментариев:

  • При установке пластинчатых аппаратов, пережевывать пищу нужно по очереди, на каждой стороне. Так нагрузка будет распределяться правильно, а основа протеза не начнет расшатываться, нарушая и без того ненадежную фиксацию.
  • Любые конструкции из нейлона следует оставлять на ночь в стакане с водой комнатной температуры. Если этого не делать хрупкий материал пересушится, потрескается и придет в негодность без возможности ремонта.
  • Рвотные позывы первые 48 часов после установки протеза – нормальное явление. Заглушать их лучше мятными леденцами, не вытаскивая аппарат изо рта.
  • Акриловые протезы последнего поколения не требуют хранения в жидкости. Более того, если тип фиксации позволяет, в них можно ложиться спать, чтобы ускорить привыкание.
  • Аллергия на материалы съемного протеза проявляется по-разному. У многих симптомы начинаются с повышенного слюноотделения, зуда в области десен и жжения. Если проигнорировать их, можно легко спровоцировать стоматит и воспаление.
  • Дискомфорт при ношении любого съемного протеза может длиться до 7 дней, и если неприятные ощущения продолжаются, нужно сразу обратиться за повторным приемом. Возможно, имеет место ошибка зубного техника, и аппарат придется переделывать.

Какой съемный протез лучше всего

Объективно стоматологи называют лучшим съемным протезом бюгельную конструкцию на аттачментах. Этот протез прочный, надежной зафиксирован, эстетичен и удобен в ношении. Однако у него есть два недостатка — он достаточно дорог и требует наличия в челюсти опорных зубов.

Если выбирать из более дешевых конструкций, то лучший вариант — бюгель на кламмерах. Он чуть менее эстетичный, но стоит гораздо дешевле, хотя также требует наличия опорных зубов. Но он все равно зафиксирован намного лучше, чем частичные протезы из акрила или нейлона.

Если же в челюсти совсем не осталось зубов, то лучшую фиксацию обеспечивают мини-импланты. С их помощью можно зафиксировать съемный протез так, что он будет сидеть практически также прочно, как несъемный.

Если имплантация противопоказана, то единственным вариантом остается полностью съемный протез. В этом случае лучшим выбором будет протез Acry Free. Он достаточно прочный, равномерно распределяет жевательную нагрузку, и при этом гораздо менее токсичен для организма, чем полностью акриловый протез.

Искусственные зубы выполняют 3 основные функции:
• Восстанавливают внешний вид.
• Стабилизируют окклюзию.
• Улучшают пережевывание пищи.

В различных частях зубных дуг относительная важность каждой из этих функций различна. При создании искусственных зубов следует учитывать следующие факторы:
• Возможность гигиенического ухода.
• Внешний вид.
• Прочность.

Возможность гигиенического ухода за искусственными зубами. Все поверхности искусственных зубов, особенно часть, прилежащая к альвеолярному отростку, должны быть по возможности доступны для очищения. Это значит, что их нужно делать гладкими, хорошо отполированными или глазированными и не содержащими открытых соединений различных материалов. В металлокерамических зубах соединение металла и керамики должно располагаться достаточно далеко от альвеолярного отростка.

Важно, чтобы очистке легко были доступны также промывные пространства и соединяющие элементы. При этом следует принимать во внимание также гигиенические навыки пациента.
При конфликте между внешним видом и возможностью ухода выбор делают в пользу последнего.

Внешний вид искусственных зубов. Если виден весь искусственный зуб, то он должен выглядеть насколько возможно естественно. Однако в области премоляров и моляров обычно применяют компромиссный дизайн, включающий естественный внешний вид тех частей коронки, которые видны, и хороший доступ к промывной части протеза.

Прочность искусственных зубов. Искусственные зубы должны выдерживать жевательную нагрузку, но, конечно, не предполагается, что керамические мостовидные протезы в переднем отделе зубных дуг могут противостоять силовому воздействию при травме.

искусственные зубы

Чем больше дефект зубного ряда, тем толще должны быть искусственные зубы в области нёбной и язычной поверхностей. Металлокерамические протезы прочнее и выдерживают большую жевамально контактирующая с щечным краем альвеолярного отростка, но немного перекрывающая этот край.

Эта форма иногда оказывается неудобной для пациента, особенно в случае узких искусственных зубов (например замещающих резцы или премоляры), так как с язычной стороны под них забивается пища, и ее нельзя легко вытащить языком. Кроме того, для очистки альвеолярной поверхности нужно иметь довольно сложные навыки работы с зубной нитью и другими чистящими средствами, сначала помещая их с нёбной стороны зуба и затем вводя под десневой край и перемещая вдоль альвеолярной поверхности.

Контактные формы разрабатывали в то время, когда много внимания уделялось влиянию искусственных зубов на мягкие ткани, но до того как были полностью осознаны значение и природа зубного налета. До сих пор их широко используют, вероятно, по привычке и в связи с удобством изготовления. Но не стоит забывать и о других формах альвеолярной поверхности, зачастую имеющих лучший эффект.

Седловидная форма искусственных зубов. Седловидная форма альвеолярной поверхности имеет самый обширный контакт с мягкими тканями. Когда мостовидные протезы только начинали завоевывать признание, такая форма была очень распространена, но ее популярность резко снизилась, как только врачи стали задумываться о влиянии искусственных зубов на альвеолярный гребень.

Сегодня общепринято мнение о том, что зубной налет может вызвать воспаление даже при очень небольшой площади контакта и должен непременно удаляться, а в связи с этим пересмотрены и критерии формы альвеолярной поверхности. На первый план выступили возможность проведения гигиенических мероприятий, комфорт и удобство для пациента. Многие из них предпочитают седловидную форму из-за того, что с нёбной/язычной стороны искусственный зуб больше напоминает натуральный.

При использовании современных средств гигиены, таких как суперфлосс, например, правильно спроектированную и воссозданную альвеолярную поверхность седловидной формы очищать достаточно легко. При этом не требуется таких сложных навыков, как при очищении поверхности с линейным контактом.

Поверхность седловидной формы по возможности ближе должна повторять форму альвеолярного отростка, но при этом быть гладкой, не смещать мягкие ткани и не сдавливать их.

Влияние искусственных зубов на альвеолярный гребень. Иногда после снятия мостовидного протеза обнаруживают покраснение слизистой альвеолярного отростка. Гистологическое исследование взятых образцов почти всегда выявляет наличие клеточных элементов хронического воспаления, но основная причина покраснения, вероятно, замедление процессов эпителизации.

Поверхность не имеет нормальной стимуляции пищей и языком, обеспечивающей должную скорость эпителизации в других участках слизистой оболочки. Однако это покраснение в отсутствие очевидного воспаления или изъязвления не имеет принципиального клинического значения.

Читайте также: