Как называется твердое покрытие зуба предохраняющее зуб от повреждений и проникновения бактерий
Опубликовано: 30.04.2024
Дентин — твердая, плотная, светло-желтая субстанция, которая образует основную массу зуба и определяет его форму. В области коронки дентин покрыт эмалью, корня — цементом. Вместе с предентином дентин образует стенки пульпарной камеры.
Дентин прочнее, чем кость и цемент, но в 4—5 раз мягче эмали. Его высокая эластичность играет важную роль в сохранении эмали, которая очень хрупкая.
Дентин состоит приблизительно на 70 % из неорганического материала в форме кристаллов гидроксиапатита. Органическая матрица на 15—20 % состоит из коллагена. Неколлагеновые белки составляют 1—2 % ткани, а оставшиеся 10—12 % — вода.
Дентин, образующийся до прорезывания зуба и формирующий основные размеры последнего, называется первичным. Его характерной особенностью является наличие дентинных трубочек. Трубочки обычно тянутся от дентиноэмалевого и дентиноцементного соединений к пульпе. Они окружены плотным, высокоминерализованным перитубулярным (околотрубочным) дентином в неколлагеновой матрице. Между трубочками находится интертубулярный (межтрубочный) дентин, который состоит из минерализованного коллагена.
В дентине сформированного зуба имеется зона, которая в норме не подвергается обызвествлению. Это самая внутренняя, обращенная к пульпе часть дентина, которая прилегает непосредственно к слою одонтобластов. Данная зона необызвествленного дентина называется предентином и является местом постоянного образования вторичного дентина. Вторичный дентин начинает формироваться вскоре после прорезывания зуба и продолжает откладываться, хотя и более медленно, в течение всей жизни зуба. В результате этого полость зуба постепенно суживается. Этот дентин еще называют физиологическим вторичным дентином. Он отличается от первичного менее правильной структурой. Это выражается в изменении хода и числа дентинных канальцев и коллагеновых волокон, в нарушении характера минерализации.
Продукция вторичного дентина резко усиливается в ответ на раздражение. Он может появляться в результате истирания, стирания, эрозии, кариеса, в ответ на лечение зуба и другие раздражители на каком-либо участке стенки полости зуба. Образующийся при этом дентин имеет еще более нерегулярную структуру, чем физиологический вторичный дентин. Наряду с канализированными в нем есть участки, лишенные канальцев. Нарушается также расположение коллагеновых волокон.
Кроме предентина, неминерализованная матрица может также встречаться и внутри первичного дентина. Это так называемый интерглобулярный дентин, который появляется из-за неравномерного обызвествления дентина. В результате этого в зубах взрослого человека сохраняются участки мало или совсем необызвествленного дентина, отличающегося от обычного дентина только отсутствием в его составе солей кальция. Дентинные канальцы проходят через интерглобулярный дентин, не меняя своего хода и не прерываясь.
Как уже было сказано, дентин пронизывают на всю его толщину микроскопические канальцы, называемые дентинными трубочками. В коронковом дентине эти трубочки, S-образно изгибаясь, идут от дентиноэмалевого соединения в направлении к пульпе. В корне зуба они почти прямые и расположены перпендикулярно к оси зуба. С клинической точки зрения трубочки — наиболее важная составная часть дентина. Находящиеся в дентинных канальцах протоплазматические отростки одонтобластов, которые заканчиваются ветвистой сеткой у соединения с эмалью или цементом, передают болевые ощущения и делают дентин хорошим термическим проводником. Наличие этих отростков в дентине позволяет рассматривать его как живую ткань. Поэтому во время оперативных процедур дентин должен быть защищен от дегидратации и термических раздражителей. Например, когда 1 мм2 дентина открыт, около 30 000 дентинных отростков будут незащищены, а значит, 30 000 экивых клеток могут быть повреждены.
Диаметр трубочек варьирует от 0,5 мкм в периферическом дентине до 3—4 мкм вблизи пульпы. В основном объеме дентина диаметр трубочек около 2 мкм.
Ширина межканальцевой зоны 4—8 мкм. Число дентинных трубочек на 1 мм резко увеличивается в направлении пульпы. Так, в области дентиноэмалевого соединения их 8000 на 1 мм2, посредине между дентиноэмалевым соединением и пульпой — 20 000—30 000, а вблизи пульпы — 50 000—60 000 и более. Общий объем трубочек также увеличивается в направлении к пульпе и может составлять до 80 % общего объема коронкового дентина вблизи пульпы.
Благодаря тому что дентин пронизан огромным числом трубочек, несмотря на свою плотность, он обладает очень высокой проницаемостью. Это обусловливает быструю реакцию пульпы на повреждение дентина. При кариесе дентинные трубочки служат путями распространения микроорганизмов.
В дентинных трубочках также могут обнаруживаться немиелиновые нервные волокна рядом с отростками одонтобластов. Кроме того, неминерализованные и минерализованные коллагеновые волокна будут видны во многих трубочках на всех уровнях дентина.
Минерализованные отложения различной структуры и вида также встречаются в дентинных трубочках при различных клинических состояниях. Эти минерализованные отложения называют интратубулярным (внутритрубочным) дентином.
Тесты
Вариант №1.
1. Сколько пар крупных слюнных желёз имеется у человека:
1) четыре; 2) одна; 3) две; 4) три.
2. Какое вещество в слюне обладает бактерицидным действием:
1) муцин; 2) лизоцим; 3) амилаза; 4) соляная кислота.
3. В каком органе образуется желчь:
1) печень; 2) поджелудочная железа; 3) желчный пузырь; 4) желудок.
4. Сколько резцов находится на каждой челюсти:
1) два; 2) три; 3) четыре; 4) шесть.
5. Пищеварительные ферменты по их химической структуре относят:
1) к углеводам; 2) к жирам; 3) к белкам; 4) к нуклеиновым кислотам.
6. Назовите пищеварительный сок, который не содержит пищеварительных ферментов:
1) слюна; 2) желудочный сок; 3) желчь; 4) панкреатический сок.
7. Какие из нижеперечисленных особенностей не характерны для соляной кислоты:
1) создаёт в желудке кислотную среду; 2) выделяется слизистой оболочкой желудка;
3) убивает бактерии; 4) разрушает целлюлозу.
8. Назовите одну из функций желчи:
1) частичное расщепление белка; 2) полное расщепление белка; 3) расщепление жиров;
4) активизация липазы поджелудочного сока.
9. Где происходит всасывание воды, минеральных солей, спиртов, некоторых витаминов:
1) в ротовой полости; 2) в пищеводе; 3) в желудке; 4) в тонкой кишке.
10. В каком отделе пищеварительной системы происходит расщепление белков, углеводов, жиров и всасывание основного количества питательных веществ:
1) ротовая полость; 2) пищевод; 3) желудок; 4) тонкая кишка.
11. Укажите продукт, при употреблении которого выделяется большое количество желудочного сока.
1) овощи; 2) мясо; 3) растительное масло; 4) хлеб.
12. Какой орган не относится к пищеварительному тракту:
1) ротовая полость; 2) желудок; 3) тонкая кишка; 4) желчный пузырь.
13. Как называется твердое покрытие коронки зуба, предохраняющее зуб от повреждений и проникновения бактерий:
1) эмаль; 2) пульпа; 3) дентин; 4) цемент.
14. Назовите орган, который поддерживает постоянство глюкозы в крови.
1) желудок; 2) печень; 3) поджелудочная железа; 4) тонкая кишка.
15. Вместимость желудка человека составляет:
1) 1,0–1,5 л; 2) 2,0–3,0 л; 3) 3,0–4,0 л; 4) 0,5 – 1 л.
16. Что предохраняет внутреннюю оболочку желудка от самопереваривания:
1) соляная кислота; 2) слизь; 3) липаза; 4) вода.
17. Ближайший к желудку участок кишечника называется:
1) тонкая кишка; 2) двенадцатиперстная кишка; 3) толстая кишка; 4) прямая кишка.
18. Какие продукты распада питательных веществ, всасываются в лимфатические капилляры:
1) аминокислоты; 2) минеральные соли; 3) жирные кислоты и глицерин; 4) глюкоза.
19. Какие органические вещества расщепляются до глюкозы:
1) белки; 2) углеводы; 3) жиры; 4) вода.
20. Расщепление волокон растительной клетчатки в толстом кишечнике осуществляет:
1) ферментами бактерий; 2) липазой; 3) амилазой; 4) мальтозой.
Вариант №2
1. Какие органические вещества расщепляются ферментами слюны:
1) белки; 2) углеводы; 3) нуклеиновые кислоты; 4) жиры.
2. Сколько малых и больших коренных зубов находится на каждой челюсти:
1) два; 2) четыре; 3) шесть; 4) десять.
3. Назовите компонент желудочного сока, который отсутствует в других пищеварительных соках:
1) вода; 2) соляная кислота; 3) пищеварительные ферменты; 4) слизь.
4. Назовите пищеварительный сок, компоненты которого осуществляют эмульгацию жиров (переводят жиры в мелкие капли):
1) слюна; 2) желудочный сок; 3) желчь; 4) панкреатический сок.
5. Назовите гормон, который способствует превращению глюкозы в гликоген:
1) пепсин; 2) трипсин; 3) муцин; 4) инсулин.
6. Через какой орган проходит вся кровь от желудка и кишечника:
1) через почки; 2) через лёгкие; 3) через печень; 4) через сердце.
7. Назовите отдел пищеварительной системы, в который открывается проток, несущий желчь.
1) желудок; 2) двенадцатиперстная кишка; 3) средний отдел тонкой кишки; 4) толстая кишка.
8. Как называется плотное вещество – основа зуба:
1) эмаль; 2) пульпа; 3) дентин; 4) зубной цемент.
9. В каком отделе пищеварительной системы под действием бактерий происходит расщепление клетчатки?
1) желудок; 2) двенадцатиперстная кишка; 3) толстая кишка; 4) ротовая полость.
10. Какая особенность строения стенки тонкого кишечника:
1) есть ворсинки и микроворсинки; 2) толстый слой мышц; 3) поперечнополосатые мышцы; 4) отсутствуют пищеварительные железы.
11. Какая реакция характерна для желудочного сока?
1) нейтральная; 2) слабощелочная; 3) кислотная; 4) щелочная.
12. В каком отделе пищеварительного канала происходит всасывание воды и формирование каловых масс:
1) ротовая полсть; 2) желудок; 3) тонкая кишка; 4) толстая кишка.
Подготовиться к ЕГЭ
Найти работу
Пройти курс
Упражнения и тренировки для детей
13. Где происходит обезвреживание ядов (аммиака):
1) в толстом кишечнике; 2) в ротовой полости; 3) в печени; 4) в прямой кишке.
14. Как называется вена, по которой кровь от пищеварительной системы поступает в печень:
1) воротная; 2) печёночная; 3) почечная; 4) лёгочная.
15.В каком отделе пищеварительной системы расщепление углеводов затруднено:
1) ротовая полость; 2) желудок; 3) тонкая кишка; 4) толстая кишка.
16. В каком отделе пищеварительной системы происходит следующее: жиры распадаются на капельки (эмульгация), активизируется фермент трипсин, расщепляющий белки, продолжается расщепление углеводов:
1) желудок; 2) ротовая полость; 3) пищевод; 4) двенадцатиперстная кишка.
17. Что не характерно для кишечной ворсинки:
1) однослойный эпителий; 2) кровеносные капилляры; 3) нервные волокна; 4) железистые клетки.
18. Назовите фермент, расщепляющий крахмал:
1) амилаза; 2) пепсин; 3) трипсин; 4) липаза.
19. Как называется гормон, который переводит гликоген в глюкозу:
1) тироксин; 2) инсулин; 3) глюкагон; 4) адреналин.
20. Русский физиолог, который занимался изучением процессов пищеварения:
Фторирование зубов – это покрытие специальными препаратами с содержанием фтора для укрепления твердых тканей и защиты эмали от повреждений и кариеса. Фторирование зубов проводится несколькими способами, отличающимися уровнем воздействия на эмаль зубов и технологией выполнения.
ВАЖНО: Недостаток фтора в организме можно восполнить многими способами, например, употреблять специальную фторированную соль или препараты фтора в таблетках. Однако зубы лучше всего защитить именно фторированием.
Показания и противопоказания к фторированию
Показания
- Низкое содержание фтора в питьевой воде;
- Необходимость в профилактике кариеса;
- Частый и множественный кариес;
- После отбеливания зубов;
- Повышенная чувствительность эмали;
- После снятия брекетов или шинирующих конструкций.
Противопоказания
- Повышенное содержание фтора в питьевой воде;
- Аллергия на фторпрепараты;
- Флюороз (поражение эмали из-за употребления большого количества фтора с самого детства).
Подготовка к процедуре
Перед фторированием зубов стоматологи рекомендуют осуществить целый ряд подготовительных мероприятий:
- Полностью вылечить все кариозные зубы и другие заболевания в полости рта, запломбировать некариозные дефекты;
- Очистить зубы от всех отложений, как твердых, так и мягких, в том числе и поддесневых;
- Фторирование будет эффективнее, если перед этим насытить твердые ткани зуба кальцием.
Методы фторирования зубов
Существует несколько методик фторирования зубов, которые отличаются по технологии и степени воздействия на зубную эмаль.
ВАЖНО: Один из самых старых методов фторирования – это покрытие зубов фтор-лаком. Старый в данном случае не значит устаревший – наоборот, стоматологи до сих пор рекомендуют его своим пациентам как достаточно быструю и эффективную методику.
Быстрый метод
- У пациента снимают слепки зубных рядов;
- На основании этих слепков изготавливаются специальные эластичные капы;
- Капы заполняют фторсодержащим вещество и надевают пациенту на зубы на пять-десять минут;
- Для полного фторирования необходим курс из десяти процедур, которые делаются с небольшим перерывом.
Электрофорез
Более эффективным способом фторирования специалисты называют электрофорез. Он осуществляется в два этапа:
- Сначала электроды, пропитанные 10% раствором с кальцием, накладываются на зубы для насыщения твердых тканей;
- После этого то же самое делается с 2-4% раствором фторида натрия.
В этом случае также требуется курс из десяти процедур.
Фтор-лак
Один из самых старых методов фторирования – это покрытие зубов фтор-лаком. Старый в данном случае не значит устаревший – наоборот, стоматологи до сих пор рекомендуют его своим пациентам как достаточно быструю и эффективную методику.
Техника данного метода проста – зубы покрываются специальным веществом, которое создает на зубах пленку, поставляющую в эмаль фториды. Повторять покрытие фторлаком нужно два-пять раз в год.
Глубокое фторирование
Все вышеперечисленные способы относятся к поверхностному фторированию. Кальций и фтор при этом связываются неглубоко и образуют нерастворимые крупные конгломераты, которые не дают веществу дальше проникать в структуру эмали.
Глубокое фторирование осуществляют специальным запечатывающим раствором, который состоит из двух жидкостей. Этот раствор содержит фтористый силикат магния, молекулы которого очень маленькие и намного легче проникают в эмаль. За счет этого в твердых тканях зуба создается очень высокая концентрация фтора, а на поверхности при этом образуется защитная пленка. Повторять глубокое фторирование нужно не чаще двух раз в год.
Фторирование зубов в домашних условиях
Пасты
Самостоятельно фторировать зубы проще всего при помощи специальных лечебно-профилактических зубных паст, количество фтора в которых составляет 0,14-0,15%. В таких пастах используется несколько действующих компонентов:
- Фторид натрия;
- Монофторфосфат натрия;
- Аминофторид;
- Фторид олова;
- Фторид алюминия.
Данные фтор-компоненты становятся эффективны в растворах. Быстрее всего реагируют фториды, особенно аминфторид и фторид натрия. Аминфторид, кстати, еще и создает на зубной эмали пленку, которая некоторое время продолжает насыщать зуб фтором.
Из фторсодержащих паст лучшей считается «Президент Классик». Кроме не многие стоматологи также рекомендуют «Элмекс», которая как раз содержит аминофторид.
Кроме паст также достаточно эффективны специальные гели на основе фторида натрия. Их можно применять регулярно после чистки зубов. Гель равномерно без втирания наносится на зубы, держится одну-две минуты, а затем сплевывается. После этого не рекомендуется принимать жесткую пищу в течение часа.
Одним из таких фторсодержащих гелей является Dental Resources Revive.
Перед самостоятельным фторированием зубов лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы он одобрил вашу профилактику.
Фторирование молочных зубов
Фтор является минералом, который жизненно необходим ребенку для нормального роста и развития. Обычно он поступает в организм с водой и едой, однако бывают ситуации, когда фтору ребенка попросту не хватает. А если его будет недостаточно, то в итоге это станет причиной разрушения молочных зубов.
Недостаток фтора в организме можно восполнить многими способами, например, употреблять специальную фторированную соль или препараты фтора в таблетках. Однако зубы лучше всего защитить именно фторированием.
После фторирования молочных зубов их эмаль становится тверже в десять раз, а это намного понижается вероятность заболеть кариесом. Также фторирование увеличивает срок жизни пломб и гарантирует вам, что все молочные зубы малыша выпадут естественным путем и дадут дорогу здоровым коренным зубам.
Чем опасен фтор
Немногие знают, но фтор на самом деле является достаточно опасным веществом, которое в определенной концентрации не только не полезно, но и ядовито. И в некоторых случаях он вполне способен не укрепить, а наоборот, разрушить зубы.
Например, доктор Стивен Леви провел со своей командой исследования и выяснил, что если ребенок потребляет большое количество фтора в течение первых четырех лет своей жизни, то у него очень высок риск заболеть флюорозом. Часто много фтора поступает в организм с детскими смесями, так что за его количеством нужно тщательно следить.
Также ученым стало известно, что не менее опасна фторированная вода, особенно опять же для детей. Это было установлено Американской стоматологической ассоциацией. У нас в России воду фторируют не так уж часто, однако если фтора в воде все же слишком много, то есть смысл перевести ребенка на бутилированную воду.
Также в 2006 году в журнале The Lancet фтор был назван весьма токсичным веществом, который при употреблении его в больших количествах способен вызвать повреждения головного мозга.
Перечислять все исследования о вреде фтора было бы слишком долго, однако в итоге можно сказать – любое, даже самое полезное вещество, в больших количествах будет вредным. Поэтому регулируйте количество фтора в своей жизни и жизни своих детей и не употребляйте его без необходимости.
Если же говорить о фторировании зубов, то здесь все немного иначе. Фтор при фторировании не попадает внутрь организма, он лишь укрепляет эмаль. Однако если фтора в вашей жизни и так слишком много, то фторирование эмали явно будет лишни. Именно поэтому стоматологи не рекомендуют фторирование зубов тем, кто проживает в районах с повышенным содержанием фтора в воде.
Кариес – самое распространенное заболевание зубов, которое встречается практически у каждого человека хотя бы раз в жизни. Слово «кариес» произошло от латинского caries, что означает «гниение». Под гниением подразумевается поражение и разложение зубных тканей под действием различных болезнетворных бактерий ротовой полости, вплоть до возникновения зубной боли. Как избавиться от кариеса и не допустить его возникновения в дальнейшем?
Виды кариеса
В зависимости от стадии кариеса и его расположения на поверхности зуба выделяют следующие виды:
Поверхностный кариес. На этой стадии происходит проникновение бактерий через твердую эмаль зуба. Визуально это выглядит как пятно белого или коричневого цвета. Боль в такой стадии испытывают только те, у кого повышенная чувствительность зубов.
Средний кариес. На этом этапе происходит разрушение эмали и заражение дентина – зубной ткани, расположенной сразу под твердой эмалью. Могут возникать неприятные болевые ощущения при употреблении сладкой, кислой, горячей или холодной пищи. Участок встречается в коричневом и черном цветах.
Глубокий кариес. Бактерии проникают глубоко в зубную ткань практически до самой пульпы. На этой стадии возможна постоянная ноющая боль.
Также отдельно выделяют частные разновидности кариеса:
Пришеечный кариес. Поражение зуба происходит в области шейки зуба. Лечение осложняется близким расположением десны к месту воспаления.
Молочный кариес. На молочных зубах детей может развиться эта болезнь как следствие недостаточной гигиены и ухода за зубами и ротовой полости. Детские зубы легко подвержены воздействию бактерий, особенно если ребенок употребляет продукты с большим содержанием углеводов: сладости, газированные напитки. Некоторые родители не придают большого значения заболеванию молочных зубов, считая, что нет необходимости лечить зубы, которые в скором времени сменятся на постоянные. Однако следует принимать во внимание тот факт, что молочный кариес – это источник бактерий, которые могут провоцировать заболевания ЛОР-органов, пищеварительной системы, а также спровоцировать заражение при прорезывании постоянных зубов.
Диагностика кариеса
В некоторых случаях кариес можно пролечить еще на начальной стадии, быстро распознав его по симптомам:
появление на поверхности зубов пятен и точек от коричневого до черного цвета, а также белых меловых пятен, сигнализирующих о начале разрушения зубной эмали;
кратковременная боль при приеме сладкой или соленой пищи, дискомфорт при употреблении холодных и горячих блюд и напитков;
постоянная ноющая зубная боль;
неприятный запах изо рта;
ощущения разрушенной эмали, дырок, сколов, острых краев зубов при прикосновении языка к зубам.
Причины кариеса
Природа предусмотрела защитный механизм ротовой полости и зубов при помощи слюны, соединения которой активно борются с размножением бактерий и вирусов. Однако при различных сбоях в организме и воздействию негативных факторов, ее защитные свойства могут быть значительно снижены, делая зубы уязвимыми для инфекции.
Основными причинами кариеса могут стать:
чрезмерное употребление углеводной пищи, способствующей размножению бактерий;
дефицит витаминов и минералов, в частности кальция и фтора, необходимых для укрепления эмали;
употребление горячих и холодных блюд и напитков, вызывающих перепад температуры и разрушение эмали;
некачественная гигиена рта, нерегулярная чистка зубов и полости;
снижение иммунитета организма на фоне болезни, стресса, переутомления;
особые состояния женщин: беременность, лактация, во время которых увеличивается расходование кальция и фтора для питания ребенка;
пренебрежение посещением стоматолога.
Последствия
Несвоевременное лечение кариеса может привести не только к заболеванию зубов, но и к другим нарушениям работы организма:
нарушения в иммунной системе, вызванные бактериями и приводящие к частым ОРВИ;
развитие различного рода аллергий;
нарушение пищеварительной системы, с проявлениями в виде изжоги, развитием гастрита;
нарушения работы сердечнососудистой системы, вызванной проникновением бактерий в кровеносную систему при запущенном поражении зуба.
Кроме того, не следует забывать о том, что не вылеченный зуб может привести к полному его разрушению удалению, нарушая эстетический вид и вызывая комплексы.
Методы лечения кариеса
В зависимости от степени заражения поверхности зуба, стоматолог подберет наиболее подходящий метод лечения, который предотвратит дальнейшее заражение соседних зубов и защитит зуб в дальнейшем.
Начальный кариес, при котором эмаль еще не разрушена, обычно лечится нанесением лака или обработкой растворами, укрепляющими эмаль и создающих барьер для проникновения бактерий.
При среднем и глубоком кариесе необходимо высверливание части эмали для того, чтобы вычистить зуб от пораженных тканей изнутри.
Лечение кариеса зубов происходит в несколько этапов:
Очистка. Больной зуб очищается от налета при помощи специальной щеточки. Это позволяет не только подготовить поверхность зуба, но и увидеть естественный цвет для того, чтобы подобрать правильный оттенок пломбы.
Анестезия. Обезболивающее средство вкалывается в десну. Процедура вызывает совершенно незначительное ощущение дискомфорта во время укола и помогает полностью избежать боли при сверлении.
Высверливание. При помощи бормашины врач расширяет проход в эмали зуба для того, чтобы полностью удалить все пораженные ткани. Если останется даже небольшой зараженный участок, то бактерии вновь размножатся, и лечение придется проводить повторно.
Обработка антисептиком. После чистки зуба, поверхность изолируется от слюны и обрабатывается специальным медикаментом.
Пломбирование. Эмаль зуба предварительно обрабатывается специальной кислотой для лучшего сцепления материала пломбы с дентином. Затем полость заполняется пломбирующим материалом слой за слоем, каждый из которых закрепляется при воздействии специальной лампы.
Финальная обработка включается в себя шлифовку и полировку поверхности зуба для придания ему гладкости.
Профилактика кариеса
Избежать кариеса зубов возможно при соблюдении простых правил:
соблюдение диеты: употреблять больше пищи, богатой кальцием и фтором (творог, рыба, кисломолочные продукты), и избегать углеводной пищи (сладости, мучные изделия);
прием витаминных комплексов, обеспечивающих организм достаточным количеством минералов для поддержания зубной эмали и иммунитета в целом;
очищение зубов и полости рта после каждого приема пищи при помощи зубной щетки или ополаскиванием специальными зубными растворами;
использование зубной нити и специальных ершиков для очистки от мягкого зубного налета;
отказ от вредных привычек: курение в значительной степени способствует ослаблению эмали;
регулярное посещение стоматолога: два раза в год необходимо совершать осмотры у врача, а также делать профессиональную чистку зубов и полости.
Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет поддерживать зубы в порядке, сохраняя не только здоровье, но и значительную сумму денег на лечение, ведь цена на лечение начального или среднего кариеса значительно ниже, чем лечение болезни в глубокой стадии.
Своевременное обращение к стоматологу и несложный уход за зубами позволит надолго сохранить здоровую улыбку.
- Виды материалов для пломбирования
- Как происходит процедура
- При каких заболеваниях зубов применяется пломбирование
- Как проходит лечение кариеса
Пломбирование зубов – стандартная процедура восстановления анатомической формы зуба, с помощью установки пломбы. Пломбирование зуба может отличаться по технике работы и используемым материалам и является как оптимальным лечением кариеса, так и завершающим этапом лечения пульпита.
Виды материалов для пломбирования
В стоматологической практике применяются различные пломбировочные материалы: сплав золота, фарфор, амальгама из ртути, серебра, олова, цинка и меди, или композиционная пластмасса, стеклоиономер и керамические материалы. "Золотым стандартом" в современной стоматологии является применение фотополимерных композитных материалов.
Выбор материала зависит от потребностей пациента и других факторов, в том числе:
- состояния его ротовой полости,
- эстетических предпочтений,
- местонахождения пломбы, её долговечности и стоимости.
Сплав золота
Преимущества
Долговечность: как минимум 10–15 лет не поддается коррозии.
Прочность: не разрушается под действием жевательной силы.
Эстетичность: многим пациентам нравятся золотые пломбы больше, чем пломбы из амальгамы, которые имеют серебристый цвет.
Недостатки
Высокая стоимость: золотые пломбы дороже других, в частности, в десять раз дороже амальгамы.
Количество визитов в клинику: для установки требуется как минимум два визита.
Эстетичность: большинству пациентов не нравятся пломбы, отличающиеся по цвету от зуба.
Амальгама
Преимущества
Долговечность: как минимум 10–15 лет дольше, чем композиционная пластмасса.
Прочность: не разрушается под действием жевательной силы.
Стоимость: стоит дешевле, чем композиционная пластмасса.
Недостатки
Эстетичность: «серебряные» пломбы не соответствуют натуральному цвету зубов.
Дальнейшее разрушение зуба: для установки пломбы из амальгамы часто нужно удалить здоровые ткани зуба.
Появление трещин: хотя зубная ткань расширяется и сокращается под прямым воздействием температур, что может привести к образованию трещин и на здоровых зубах, амальгама по сравнению с другими пломбировочными материалами более склонна этим естественным физическим процессам, поэтому на ней чаще всего появляются трещины и повреждения.
Композиционная пластмасса (композит)
Композит — это смесь акриловой пластмассы и порошкообразных стекловидных частиц, из которой изготавливается пломба под цвет зуба. Композит также применяют для восстановления разрушенного зуба.
Преимущества
Сначала композитные пломбы использовались только на передних зубах, так как они обеспечивали идеальный эстетический эффект, но не обладали достаточной прочностью. Со временем появились исключительно прочные композитные материалы, которые сделали возможным восстановление с их помощью жевательных поверхностей зубов.
Композитные пломбы считаются наиболее прочными из всех - срок их службы составляет до десяти и более лет.
Широкий спектр оттенков пломбировочных материалов позволяет идеально подобрать их цвет под цвет остальных зубов. Композитные пломбы не темнеют со временем и не требуют специального ухода - достаточно обычной чистки зубов. Пломбирование неосложненного кариеса и пульпита проводится в одно посещение.
Как происходит процедура
При пульпите врач, после обработки и очистки канала, наполняет его пластичным материалом — гуттаперчей — это такая специальная резина, которая герметично заполняет каналы зуба. Сначала врач может поставить временную пломбу на пару недель, а иногда, даже на месяц, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.
Лечение кариеса методом пломбирования осуществляется в одно посещение. При поверхностном и среднем кариесе, болевые ощущения практически отсутствуют. В случае глубокой его формы, появляется необходимость в осуществлении местного обезболивания. Залогом успеха в таком лечении будет хорошо подготовленная, абсолютно чистая и сухая поверхность зуба. И как результат — срок службы пломбы будет максимально долговечным.
При каких заболеваниях зубов применяется пломбирование
Эмаль зуба — самая твердая ткань в организме, способна выдерживать нагрузку до 400 кг. Однако недостаточная гигиена полости рта, употребление чрезмерного количества сладкого, курение, кофе, а также генетическая предрасположенность способны привести к разрушению целостности эмали. Этот процесс называется кариесом.
В зависимости от глубины поражения кариес бывает:
- Начальный кариес — когда на эмали зуба нет никакого повреждения, кроме матового пятна белого цвета. Причиной его появления является потеря минеральных веществ: кальция и фтора. В связи с этим проницаемость эмали увеличивается, поэтому цвет пятна со временем может измениться до темно-коричневого и даже черного.
- Поверхностный кариес — стадия, которая характеризуется уже физическим повреждением эмали, но только в ее пределах.
- Средний кариес — характеризуется более глубоким поражением тканей зуба. Разрушение выходит за пределы эмали и достигает зоны дентина.
- Глубокий кариес — наиболее сложная форма разрушения твердых тканей зуба. Зона поражения достигает участка приближенного к пульпе (нерву). На этой стадии существует большой риск ее инфицирования и воспаления.
Чаще всего кариес развивается в участках, которые труднее всего очищаются. Как правило, это межзубные промежутки и природные углубления в зубе (фиссуры). Так как болевые ощущения практически отсутствуют, а значительных видимых изменений нет, долгое время человек не подозревает о наличии кариеса. За это время кариес может пройти все стадии и на момент обращения к врачу значительная часть зуба уже будет разрушена.
Чтобы этого не произошло, необходимо каждые полгода проходить профилактические осмотры у стоматолога.
Как проходит лечение кариеса
Легкой формой в лечении кариеса, является его начальная стадия. Это единственная форма кариеса, которая излечивается без бормашины. Лечение происходит путем насыщения деминерализованной эмали необходимыми минералами и микроэлементами. Зуб очищается от мягкого зубного налета, а на поврежденный участок эмали наносится реминерализирующая (лечебная) паста.
Лечение молочных зубов
Кариес молочных (временных) зубов имеет такие же стадии, что и в постоянных, только протекает в разы быстрее из-за того, что их эмаль менее минерализованная.
Кроме начальной формы, лечение кариеса в молочных (временных) зубах осуществляется только по методике пломбирования. Для этого используется стеклоиономерный материал. Его капсульная форма обеспечивает быструю подготовку и надежную постановку пломбы в нужное место, что очень важно в работе с маленькими пациентами. Материал абсолютно не токсичен и что наиболее важно — он не боится попадания влаги на зуб во время пломбирования, а с детьми такое бывает довольно часто.
Профилактика и лечение кариеса
Соблюдая некоторые простые правила, вы самостоятельно можете снизить риск возникновения кариеса:
- Чистка зубов два раза в день: утром, после завтрака и вечером - после последнего приема пищи. В течение дня, когда возможности почистить зубы нет, еду желательно завершать употреблением не слишком сладких твердых фруктов. Кроме насыщения организма витаминами и микроэлементами, твердые фрукты механически очищают зубы от остатков пищи и массируют десны, что в свою очередь улучшает их кровообращение и имеет хороший профилактический эффект.
- Прием пищи повышает уровень кислоты в ротовой полости, которая губительно действует на эмаль зуба. Поэтому уместным будет использование специальных ополаскивателей, которые снижают кислотность и улучшают свежесть дыхания. Хорошим нейтрализатором повышенной кислотности будет полоскание обычным раствором пищевой соды (1–2 ч. л. соды на стакан воды).
Читайте также: