Как преждевременная потеря молочного зуба отражается на количестве постоянных

Опубликовано: 26.03.2024


Кариес временных зубов возникает и неуклонно прогрессирует с раннего возраста, приводя к их разрушению и потере раньше физиологических сроков, о чем свидетельствуют многочисленные эпидемиологические исследования, проводимые в разных регионах нашей страны: распространенность кариеса у детей в возрасте 3 лет - в пределах 28-85,9%, интенсивность кариеса кп=1,2-3,9 1. В 6 лет распространенность кариеса увеличивается - от 65,3 до 96%, а кп от 2,54 до 6,71 [2; 4; 5]. Показан недостаточный уровень оказания стоматологической помощи детям [1; 6]. Отмечается рост осложнений кариеса [6]. Хронический периодонтит при отсутствии лечения - основная причина ранней потери зубов и нарушения прикуса [7; 8]. Частота преждевременно удаленных временных зубов по причине осложнений достигает 21,5–81% [9; 10]. Таким образом, несмотря на улучшение качества оказания стоматологической помощи в России, совершенствование профилактической работы по предупреждению развития кариеса и его осложнений, раннее удаление зубов все еще остается актуальной проблемой в стоматологии детского возраста. Ранняя потеря временных зубов приводит к нарушению миодинамического равновесия между языком и щеками, формированию вредных привычек. Из-за неполноценного пережевывания пищи может нарушиться функционирование желудочно-кишечного тракта. Логопедические и эстетические проблемы, вызванные ранней потерей зубов, могут стать причиной психологических травм ребенка.

В современной стоматологии считается, что удаление зуба преждевременно, если оно произошло за 2 года до естественной смены зубов. Однако данный вопрос является предметом дискуссий, так как также существует мнение, что ранним является удаление за один год до естественной смены зубов. Преждевременная потеря временных зубов отрицательно влияет на формирование челюстей: происходит снижение активности зон роста, и, как следствие, недоразвитие челюстных костей. Это является причиной укорочения зубных рядов и формирования скученности зубов. При недостатке места в зубном ряду возникают аномалии положения отдельных зубов, такие как вестибулярное, оральное положение зубов и тортоаномалии.

Ранняя потеря временных зубов влияет на конфигурацию лица, что может быть связано в первую очередь с изменением положения языка: он устремляется в область дефекта, появляется вредная привычка прикусывания или сосания, трудно устраняемая в процессе дальнейшего лечения. Отсутствие верхних временных резцов приводит к заметному уплощению верхней губы, а также к выстоянию нижней губы, отодвигаемой нижними резцами под давлением языка. Кроме этого, адентия резцов – причина межзубного сигматизма, расстройства звукопроизношения, в первую очередь свистящих и шипящих звуков, вследствие неправильного положения языка. Временные моляры являются опорой прикуса - при раннем их разрушении или потере прикус снижается, нижняя челюсть остается в дистальном положении и все больше смещается назад. Так возникает глубокая резцовая окклюзия и дизокклюзия. Смещение нижней челюсти дистально может изменить взаимоотношение между элементами височно-нижнечелюстного сустава [11; 12].

При ранней потере временных моляров происходит мезиальное смещение первых постоянных моляров и/или их конвергенция [8; 12]. В результате происходит наклон и мезиальное смещение зачатков премоляров. При прорезывании первый премоляр зачастую занимает место временного клыка, и, вследствие нехватки места, постоянные клыки прорезываются вне зубной дуги.

Преждевременная потеря временных моляров влияет на рост данной половины альвеолярного отростка: происходит ее задержка в сагиттальном росте от другой половины. Вследствие нарушений роста возникает смещение центра между центральными резцами, формируется перекрестная окклюзия [11]. Привычка жевания на одной стороне вследствие удаления зубов на другой стороне также приводит к асимметричному росту челюстей. Развивается односторонняя гипертрофия жевательных мышц и асимметрия лица [8]. Если же временные моляры удалены с двух сторон, то ребенок вынужден разжевывать пищу передними зубами. По данной причине происходит постоянное смещение нижней челюсти вперед, и в конечном счете устанавливается мезиальная окклюзия или перекрестная окклюзия со смещением нижней челюсти вперед или в сторону.

У детей зубы, лишенные антагонистов, меняют свое положение вместе с альвеолярным отростком, в отличие от взрослых, у которых наблюдается феномен Попова-Годона. Продолжается это до момента встречи препятствия в виде альвеолярного отростка другой челюсти. Развивается зубоальвеолярное удлинение, что в дальнейшем препятствует полному прорезыванию зубов, и возникает инфраокклюзия зубов-антагонистов.

Раннее удаление временных зубов может повлиять на сроки прорезывания постоянных зубов: способствовать раннему или, наоборот, позднему прорезыванию в результате внутрикостного перемещения их фолликулов, и является фактором риска развития кариеса зубов вследствие нарушения процессов минерализации и/или гистогенеза тканей.

Цель исследования: оценить распространенность раннего удаления временных зубов, как фактора риска формирования зубочелюстных аномалий.

Для достижения поставленной цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить распространенность и интенсивность кариеса зубов и его осложнений, частоту раннего удаления временных зубов по обращаемости.

2. Изучить структуру окклюзионных нарушений.

3. Изучить групповую принадлежность удаленных временных зубов.

Материалы и методы исследования. Нами было проведено стоматологическое обследование 648 пациентов в возрасте от 4 до 9 лет (табл. 1). Было обследовано 104 ребенка в возрасте 4 лет; 182 – 5 лет; 147 – 6 лет; 81 – 7 лет; 71 – 8 лет; 63 – 9 лет. В каждой группе оценивалось состояние зубов и зубных рядов.

Cтатистическая обработка результатов исследования проводилась с помощью офисного приложения Microsoft Office Excel 2013 и программного пакета для статистического анализа StatSoft STATISTICA 10.

Результаты исследования. У 611 детей (94,3±2,3%) были выявлены кариес зубов и его осложнения. Осложнения кариеса зубов являются основной причиной их несвоевременного удаления. У детей дошкольного возраста (4-6 лет) осложнения кариеса временных зубов отмечались в 78,8±4%, в младшем школьном возрасте (7-9 лет) в 86,8±3,4%. Практически каждый ребенок в возрасте 4-9 лет имеет по 4-6 пораженных временных зубов (КПУ=5,61), из которых осложнения составляют в среднем 3,34. Ранняя потеря временных зубов на два и более лет имела место у 106 детей (16,3±3,6%), средний компонент «у» индекса КПУ составил 0,26. Наибольшее количество детей с удаленными временными зубами наблюдалось в возрасте 6-7 лет (табл. 1).

Мы неоднократно обращали внимание наших читателей о необходимости очень ответственного отношения к уходу за молочными зубами и обязательному своевременному лечению возникших заболеваний временных зубов у детей. Молочные зубы также жизненно необходимы малышу, как и другие органы и принимают самое непосредственное участие в жизнедеятельности детского организма, а также — напрямую влияют на его последующее полноценное развитие и рост в подростковом и взрослом возрасте. Качественное прорезывание постоянных зубов у детей, что включает своевременность, порядок, полноту и красоту зубного ряда, здоровье зубов, находится в прямой зависимости от качества молочных зубов.

О том, каковы могут быть последствия, чем чреваты не вылеченные болезни и преждевременная потеря молочных зубов, мы остановимся подробнее.

  • Больной кариесом молочный зуб становится очагом заражения зачатка постоянного зуба, который формируется под ним. Не леченный молочный зуб может стать причиной того, что постоянный зуб будет неполноценный (в случае поражения зачатка), или отсутствовать вообще (в случае растворения зачатка).
  • Больные молочные зубы могут стать точкой отправления в развитии многих хронических соматических болезней желудка и других органов пищеварения на всю последующую жизнь (диспепсии, гастриты, колиты, язвы, доудениты, холециститы, панкреатиты и пр.).
  • Также замечено влияние заболеваний молочных зубов на болезни: горла и носа (и даже ушей) — хронические насморки, гаймориты, тонзиллиты и постоянные ангины, воспаления миндалин, отиты и др., на болезни органов дыхания. В конце концов, на запах дыхания ребенка. Это очень важно. Многие родители не понимают, почему у их малыша неприятное дыхание. А причина – элементарный кариес молочных зубов, часто даже незаметных для неопытного глаза, ведь он прячется в дальних закоулках.
  • Не леченные молочные зубы в определенный момент – это боль, плач, бессонница, болезненное лечение и страх перед стоматологом на всю жизнь. И даже – стационар, в особо запущенных случаях.*
  • Если молочные зубы не лечить на первых стадиях заболевания кариесом, гипоплазией, пародонтозом, то приходится удалять зуб задолго до времени его естественного выпадения.

Если раньше положенного срока выпадения удалены зубы передней группы, наблюдается:

  • нарушение эстетики. В маленьком возрасте малыша это не очень волнует. Но по мере роста, ребенок станет объектом насмешки сверстников, будет стеснятся своего вида, отдаляться от друзей, перестанет улыбаться, станет замкнутым. Или, наоборот – станет агрессивным – по мере своих личностных психологических сил защищаться от нападок. И тот, и тот случай – не является нормой, а причиной всему – стоматологический статус ребенка, как выражаются психологи**. Эта проблема может стать главной причиной нарушения социальной адаптации ребенка в окружающем социуме в течение всей последующей жизни, так как задает малышу с детства стереотип поведения с другими людьми.
  • раннее удаление молочных зубов у детей переднего ряда также напрямую влияет на развитие речи. Именно передние зубы участвуют в формировании большинства звуков. Если их нет – малыш приловчается говорить, как ему удобно в этой ситуации. И эту детскую привычку трудно поменять.

Ранняя потеря клыков: верхних – нарушение прикуса, искажение речи; нижних – неумение правильно жевать, то есть, неполноценное пережевывание пищи, что вызывает многие болезни желудочно-кишечного тракта, иногда даже отставание в развитии.

  • Если отсутствуют молочные жевательные зубы у детей, то у малыша снижается жевательная активность, что приводит к усиленной нагрузке наличных зубов, а значит, их усиленному истиранию. Малыш все больше отказывается от твердой пищи, что еще больше усугубляет ситуацию. Тут же появляются нарушение развития височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя челюсть развивается с опозданием из-за отсутствия стимуляции. А значит – будет меньше места для роста постоянных зубов, и они будут расти скучено, налезая друг на друга, или даже расти во второй ряд.

Раннее отсутствие коренных молочных зубов нарушает прикус и даже изменяет природные черты лица, особенно в нижней части.

Поэтому, еще раз мы обращаем ваше внимание – берегите зубки вашего малыша. Берегите с того момента, когда вы узнали о беременности, с момента рождения, с момента появления первого зуба ( Причины аномального развития зубов у детей или их преждевременного заболевания). Приходите в клинику «Уткинзуб» чем скорее – вместе мы обеспечим вашему малышу полноценное развитие зубочелюстной системы.

*Современная стоматология в «Уткинзуб» гарантирует очень щадящее лечение практически без боли, с учетом психологического состояния малыша, с привлечением профессионального психолога, в том числе и для родителей, если существует необходимость.

**В приложение выше сказанному: Философ Эммануил Кант сказал: «…детей нужно в раннем возрасте приучать к непринужденному смеху, ибо веселое выражение лица постепенно отражается и на внутреннем мире и вырабатывает расположение к веселости, приветливости и благосклонности ко всем».

опасность преждевременного удаления молочных зубов

Многие родители, желая оградить ребёнка от лечения зубов, считают, что лучше удалить молочный зуб ― ведь он же временный! Но это заблуждение приносит самые плачевные последствия для организма ребёнка. Почему так происходит?

Функция временных зубов

Молочные зубы являются временными структурами в организме. Первые очень маленькие зубки прорезываются через 6 месяцев после рождения ребёнка, когда его челюсти еще не полностью сформированы. В результате меняется способ питания малыша – от сосания он переходит к жеванию. Жевательные движения способствуют развитию челюстей и лицевой мускулатуры. Формируется правильное пропорциональное соотношение частей лицевого скелета.

В кости под корнями зубов молочного прикуса проходят последовательные стадии созревания их постоянных аналогов. С шести лет молочные зубы начинают выпадать, им на смену прорезаются более крупные постоянные. В кости челюстей происходит синхронный процесс рассасывания молочных корней и продвижения постоянных зубов к альвеолярному гребню. Последний жевательный молочный зуб выпадает в 12-14 лет.

Последствия раннего удаления

В молочном прикусе обычно первыми начинают разрушаться жевательные зубы, которые должны служить до выпадения не менее десяти лет. К сожалению, после их удаления процесс прорезывания постоянных зубов не ускоряется – ведь они ещё находятся в челюстной кости в незрелом состоянии, их корни ещё не сформированы.

В результате удаления молочных зубов:

  1. Ребёнок лишается возможности полноценного пережёвывания пищи. Передний отдел зубного ряда не справляется с возложенной на него нагрузкой. Часть пищи проглатывается в недостаточно измельчённом виде. Это приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
  2. Жевательная мускулатура получает неравномерную нагрузку, что сказывается на развитии челюстных костей. Те отделы челюсти, которые оказываются выключенными из жевательного процесса вследствие отсутствия зубов, замедляют рост. Так закладываются челюстно-лицевые аномалии, требующие длительного ортодонтического лечения.
  3. Если молочные зубы удалены задолго до срока смены прикусов, то прорезывание их постоянных аналогов затруднено из-за наличия толстого слоя кости на альвеолярном отростке. В таком случае зубы прорезаются или вне зубной дуги (дистопия) или вообще оказываются замурованными в челюсти (ретенция).
  4. Первый постоянный зуб, «шестёрка», прорезается в 6 лет. По нему выравнивается весь постоянный зубной ряд. Если перед «шестёркой» отсутствуют молочные зубы, то она смещается ближе к центру челюсти, а остальным зубам не хватает места. Так образуется скученность зубов в переднем отделе, которая является серьёзным косметическим недостатком.
  5. Недоразвитие челюсти происходит как следствие укорочения зубного ряда. Недоразвитие челюстей проявляется в нарушении пропорций лица, изменении конфигурации его отделов. Формируются психологические комплексы, требующие длительного лечения у специалиста.
  6. Появляются проблемы с дикцией, а отсюда – психологический дискомфорт, который испытывает ребёнок при общении со сверстниками.
  7. Дистопия приводит к пародонтиту – воспалению мягких и костных тканей, окружающих скученные зубы.
  8. Воспалительные процессы в пародонте и кишечнике становятся причиной снижения иммунитета. Вследствие частых простудных заболеваний замедляется психическое и физическое развитие ребёнка.

Бережное отношение к молочным зубам в детстве избавит от многих проблем в будущем.

Лечение в клинике SHiFA

В клинике «Шифа» трудятся опытные детские стоматологи, которые в своей деятельности руководствуются принципом «noli nocere» ― не навреди!

Не жалея времени и сил, специалисты борются за каждый зуб, стараясь продлить его срок службы. Они убеждают родителей и детей в необходимости сохранить целостность зубного ряда. Умение и кропотливый труд профессионалов приносят отличные результаты – безболезненное и качественное лечение молочного прикуса становится гарантией гармоничного развития челюстно-лицевой области.

Последнее обновление: 21.02.2021


Некоторые родители необоснованно легкомысленно относятся к уходу за молочными зубами ребенка. Действительно, стоит ли лечить кариес временного зубика, если можно удалить его и дождаться, когда вырастет постоянный зуб? Такое утверждение в корне неверно, негативные последствия такого удаления могут быть очень серьезными. Стоматологи вырывают молочные зубки только в самых крайних случаях.

О том, к чему может привести преждевременная утрата молочного ряда, а также о том, как заботиться о зубках ребенка, мы поговорим сегодня.

Последствия удаления молочных зубов

Роль молочных зубов в развитии ребенка

Молочные зубы нужны малышу, чтобы пережевывать пищу, они помогают ему познавать вкус окружающего мира, а главное - участвуют в развитии всего челюстно-лицевого аппарата. Именно молочные зубы прокладывают путь для постоянного ряда. К основным функциям временного ряда также относят:

  • Развитие речевых навыков малыша;
  • Формирование прикуса;
  • Участие в развитии лицевых мышц;
  • Развитие лицевых костей.

Закладка молочных зубов происходит на 6-7 неделе жизни плода, в утробе матери. Первый же зубик начинает прорезываться у крошки в 6-8 месяцев, сопровождаясь повышением температуры и весьма неприятными ощущениями.

Когда удаление целесообразно?

Детские стоматологи назначают малышам удаление молочного зуба только в запущенных случаях, когда орган уже нельзя спасти. Как правило, процедура назначается, если:

  • Большая часть коронки повреждена кариесом;
  • Зуб шатается, причиняет малышу неприятные ощущения, но не выпадает;
  • Зуб сломан, острая часть коронки повреждает слизистую;
  • На участке молочного зуба не может прорезаться постоянный, что причиняет малышу сильную боль и дискомфорт;
  • В десне образуется свищ;
  • Развивается пульпит, периодонтит;
  • В десне образуются киста, флегмона и другие воспаления, требующие оперативного лечения;
  • Воспаляется корень зуба или околокорневые участки.

Последствия раннего удаления молочных зубов

Как мы уже говорили, молочные зубы играют важную роль в развитии челюстно-лицевого аппарата. Раннее удаление молочных зубов может спровоцировать такие последствия, как:

  • Нарушение эстетики . Малышей не слишком заботит эстетическая проблема отсутствия зубов. Однако, чем старше ребенок становится, тем больше он начинает стесняться своей улыбки. Помните сказку о проданном смехе? Как и Тим Талер, малыш станет замкнутым, необщительным и агрессивным. Вопрос преждевременного отсутствия зубов может нарушить процесс социальной адаптации ребенка, навязав ему стереотип агрессивного поведения с людьми.
  • Смещение челюстно-лицевого аппарата . Как утверждал Аристотель, природа не терпит пустоты. На место преждевременно удаленного молочного зуба может сместиться часть ряда зубов. При смене же постоянные зубы могут выдвинуться немного вбок, что сильно испортит внешность ребенка. Могут измениться даже природные черты лица.
  • Нарушение речевого развития . Передние зубы участвуют в формировании звуков. Если молочные зубы преждевременно удаляют, малыш начинает «изловчаться», произнося те или иные звуки. Впоследствии подобную привычку сложно изменить.

Молочные зубы, как и постоянные, имеют корни. Рассмотрим последствия преждевременного удаления конкретных молочных зубов:

  • Потеря молочных клыков . Непредвиденная ликвидация верхних молочных клыков может спровоцировать нарушение прикуса, искажение речи. Удаление нижних клыков заставляет ребенка неполноценно пережевывать пищу, развивает болезни ЖКТ. Потеря клыков также может привести к смещению косметического центра.
  • Удаление молочных жевательных зубов также снижает жевательную активность малыша. В результате усиливается нагрузка на передние зубы, молочные ряды начинают стираться. Последствия - ребенок, переживая, отказывается от твердой пищи. В итоге из-за отсутствия стимуляции может нарушиться развитие височно-нижнечелюстного сустава. У постоянных зубов остается меньше места, ряды могут развиваться скученно, зубы «налезают» друг на друга или растут во второй ряд.
  • Удаление молочных резцов может спровоцировать смещение клыков в сторону лунки. Иногда малыши мучаются и от поворота и наклона остальных зубов.

Нужно ли лечить небольшой кариес молочных зубов?

Итак, мы выяснили, что последствием преждевременного удаления зубов может стать нарушение физического и эмоционального развития ребенка. Но важно понимать, даже если вы заметили небольшой кариес на зубах малыша, следует обратиться к стоматологу. Не вылеченный молочный зуб может стать причиной таких проблем, как:

  • Неполноценный зачаток коренных зубов . Больной молочный зуб может заразить кариесом зачаток формируемого под ним постоянного зуба. При поражении зачатка высок риск развития неполноценного зуба или его отсутствия.
  • Заболевания ЖКТ . Именно пораженные кариесом зубы и становятся причиной множества соматических болезней ЖКТ. Нередко на фоне испорченных зубов развивается гастрит, дуоденит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, диспепсия, панкреатит и другие неприятные болезни.
  • Развитие болезней ушей, горла и носа . Немногим родителям известно, что кариес провоцирует хронический насморк, тонзиллит, гайморит, воспаления миндалин и другие заболевания органов дыхания.
  • Неприятный запах изо рта . Многие родители раздумывают, почему у ребенка несвежее дыхание. Причиной запаха, как правило, является именно кариес, незаметный для неопытных глаз. Малыш начинает комплексовать, появляются проблемы с общением.
  • Пульпит . Не вылеченный вовремя кариес со временем трансформируется в пульпит, а значит - ребенок будет страдать от болей и бессонницы, предстоит болезненное лечение у врача.

Несколько слов о профилактике кариеса

Появление кариеса у малышей можно предотвратить, если внимательно относиться к уходу за полостью рта и питанию ребенка.

  1. Необходимо выработать правильный рацион малыша: до 3-4 лет рекомендуется максимально ограничить потребление сладостей, именно углеводы и провоцируют развитие кариеса у малышей. Следует включить в ежедневные блюда как можно больше молочных продуктов, зелени, фруктов, овощей, рыбы.
  2. В раннем возрасте стоит приучить ребенка к четкому соблюдению режима питания. Не стоит «идти на поводу» у желания любимой крохи перекусить печеньем среди ночи или выпить сладкого сока после вечерней чистки зубов.
  3. Малыша стоит приучить к чистке зубов с момента появления первого зубика. С 1,5 лет можно пользоваться щеткой, а в раннем возрасте - протирать полость рта крошки марлевыми тампонами, специальными салфетками. Также по рекомендации стоматолога можно обрабатывать полость рта специальными противокариозными гелями. Для этих целей прекрасно подойдут влажные салфетки «АСЕПТА baby» для очищения полости рта малыша, которые подарят малышу свежесть, предупредят распространение бактерий и снизят неприятные ощущения при прорезывании зубов.
  4. Родителям также важно соблюдать правила гигиены - нельзя облизывать ложку или соску ребенка, есть с ним из одной тарелки, ведь кариесогенные бактерии взрослых могут распространиться и на них.

Теперь вы понимаете, как важно вылечить кариес молочных зубов на первой стадии развития. Следите за здоровьем малыша, и проблема последствий удаления молочных зубов будет вам незнакома.

Мнение специалистов

Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Активными компонентами салфеток являются:

  • Ксилит. Очищает от налёта и предупреждает возникновение кариеса.
  • Кальция пантотенат. Способствует формированию прочной зубной эмали
  • Экстракты ромашки, гамамелиса и зеленого чая. Оказывают противовоспалительное действие, способствует снятию отечности и неприятных ощущений при прорезывании зубов.

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Молочные зубы – предмет многочисленных споров стоматологов по всему миру. До сих пор нет единого мнения, как нужно правильно лечить их, в каком возрасте разрешается удалять, и когда должна происходить смена молочных зубов на постоянные зубки. Тема непростая, и родители обязаны всегда консультироваться с врачом, если возникает подозрение на задержку в прорезывании или другие неприятные проблемы, связанные со здоровьем малыша.

В каком порядке и когда выпадают молочные зубы?

Прорезывание постоянных зубов – естественный и одновременно очень непростой процесс, который зависит от множества факторов, таких как:

  • Сроки кормления грудью – ранний переход на молочные смеси может провоцировать разнообразные нарушения.
  • Течение беременности и перенесенные родовые травмы.
  • Генетический фактор – будущая мама должна заранее знать, какие болезни могут перейти к плоду наследственным путем, и как это повлияет на работу организма.

Выпадение молочных зубов

Если роды проходили без происшествий, ребенок и родители здоровы, то стандартными сроками выпадения зубов являются:

  • 5-6 лет – резцы в центре;
  • 7-8 лет – боковые резцы;
  • 8-10 лет – премоляры;
  • 9-11 лет – клыки;
  • до 13 лет – моляры.

Симптомы прорезывания зубов

Поскольку одновременно с выпадением начинается процесс прорезывания, то для неокрепшего детского организма это всегда огромный стресс. Далеко не каждый ребенок переносит все легко – наблюдается общая вялость, капризы, смены настроения, потеря аппетита из-за болезненных ощущений во рту. Возможны и другие симптомы:

  • насморк и длительная заложенность носа;
  • опухание мягких тканей, переход отека на лицо;
  • неестественно сильное слюноотделение;
  • кашель;
  • нарушение пищеварения – диарея или длительный запор;
  • сыпь вокруг уголков рта;
  • повышение температуры тела.

Сыпь вокруг уголков рта

Частая ошибка молодых родителей в том, что, обнаружив один из перечисленных симптомов, они начинают лечить малыша от простуды или пищевого отравления, вместо того, чтобы обратиться за помощью в поликлинику. В результате ребенок получает дозу ненужных лекарств, а общее состояние никак не улучшается, потому что не устранена первопричина.

Раннее выпадение молочных зубов

Иногда случается так, что процесс выпадения начинается не в 5-6 лет, а в 4 года или даже раньше. Этому способствуют следующие факторы:

  • преждевременная потеря больного зуба, например, из-за пульпита;
  • врожденная аномалия прикуса;
  • регулярные травмы из-за активного образа жизни, занятий спортом «не по возрасту»;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли.

В любом случае ранняя потеря зуба – это серьезное нарушение, которое необходимо исправлять. Потребуется постоянное наблюдение у стоматолога, возможная установка съемного протеза или ортодонтическое лечение с последующим исправлением прикуса – все зависит от конкретной ситуации и клинической картины.

Смена молочных зубов – причины задержки

Обратная ситуация – зубы долго задерживаются и никак не могут прорезаться. В этом случае рекомендуется сделать панорамный рентгеновский снимок, чтобы наглядно увидеть зачатки постоянных резцов и моляров и понять состояние корневой системы.

Рентгеновский снимок молочных зубов

Конкретных причин больше, чем у раннего прорезывания, они могут быть, как врожденными, так и приобретенными:

  • генетические заболевания, влияющие на состояние костной ткани;
  • последствия перенесенного рахита;
  • фенилкетонурия;
  • плохая экология и вредный состав питьевой воды;
  • гормональные сбои и сахарный диабет;
  • хронические нарушения желудочно-кишечного тракта.

Что делать родителям при смене зубов?

Обычно прорезывание постоянных зубов не вызывает у детей дискомфорта, а легкую болезненность десен можно снимать обезболивающими гелями.

Если в том месте, где выпал зуб, образуется ранка, к ней можно приложить на 5 минут стерильный ватный шарик. После выпадения зуба рекомендуется не есть 2 часа и на весь день исключить из рациона кислые, острые и соленые блюда.

  • Расшатывать и вырывать молочные зубы – они должны выпадать самостоятельно
  • Ковыряться во рту острыми предметами
  • Грызть карамельки и орехи
  • Прижигать раны антисептиками

Молочные зубы должны выпадать самостоятельно

Особенности питания

У только что прорезавшихся постоянных зубов эмаль сформирована еще не полностью, так что очень важно обеспечить ребенка полноценным питанием:

  • Ежедневно в рационе должны быть молочные продукты, либо другие продукты, богатые кальцием
  • Два раза в неделю следует есть рыбу – в ней содержится фосфор
  • Овощи и фрукты лучше употреблять почаще, свежими и в твердом виде
  • От сладостей и белой выпечки лучше отказаться. Также для неокрепшей эмали очень опасны газировки
  • Не следует есть ириски, леденцы, орехи и другие тягучие или твердые продукты. Также лучше не есть продукты с активными красящими веществами, так как они легко могут изменить цвет эмали на всю жизнь.

Читайте также: