Как выглядит человек без зубов

Опубликовано: 26.04.2024

Изменения в зубочелюстной системе после потери зубов, подтверждает изречение, что природа не приемлет пустоты. При долгом отсутствии одних зубов страдает состояние оставшихся, внешность человека и общее здоровье организма.
Узнаем у стоматолога-ортопеда, что происходит в организме у пациентов при потере зубов.

Что происходит в организме у пациентов при потере зубов?

Оставшиеся зубы подвергаются повышенной нагрузке.

Во ротовой полости человека есть несколько групп зубов, каждая из которых приспособлена для выполнения предназначенной ей функции. Передними зубами — резцами и клыками человек откусывает пищу, а боковыми — премолярами и молярами её пережёвывает. Если в какой-то группе образовался недостаток зубов, их работу приходится выполнять зубам другой группы к этому не приспособленным. Из-за выполнения не свойственных им функций, и работая за отсутствующего соседа, они подвергаются перегрузкам. В результате появляются трещины, сколы. В дальнейшем они ведут к разрушению или расшатыванию зубов.
От отсутствия одного зуба на челюсти, жевательная функция страдает незначительно. При большем количестве отсутствующих зубов оставшиеся, испытывают большую нагрузку, и быстрее разрушаются. Допустим, отсутствуют почти все жевательные зубы, поэтому передними человек не только откусывает пищу, но и пережёвывает её. Так как фронтальная группа не предназначена для такой работы через лет пациенты теряют и передние зубы.

Соседние зубы перемещаются.

Пустое место в зубном ряду существует недолго, через некоторое время оно начинает сокращаться, а затем и совсем исчезнет, за счёт перемещения или наклона, ограничивающих дефект зубов, в сторону освободившейся зоны. Кроме того зубы антагонисты с противоположной челюсти начинают выдвигаться. Перемещения бывают настолько значительны, что со временем зубы противоположной челюсти могут достигнуть альвеолярного отростка другой челюсти и тогда протезирование без предварительной хирургической или ортодонтической коррекции, будет невозможным, потому что для протеза не останется места.
В результате, прикус меняется, нарушается перераспределение жевательной нагрузки, повышается риск заболеваний зубов, пародонта и нижнечелюстного сустава.

Внешность меняется и приобретает старческий вид. Если не хватает передних зубов — губы западают, а при отсутствии жевательных — щеки

Черты лица меняются

Щёки и губы с внутренней стороны поддерживают зубы. Отсутствие небольшого их количества на внешности никак не отражается. Но при утрате значительного количества мягкие ткани начинают провисать. Внешность меняется и приобретает старческий вид. Если не хватает передних зубов — губы западают, а при отсутствии жевательных — щеки.
Со временем изменяется и кость, лишённая нагрузки, она теряет объём — и это также видно со стороны. Лицо укорачивается или при потере разного количества зубов с обеих сторон делается асимметричным.

Нарушается работа органов пищеварительной системы

Процесс переваривания пищи начинается с ротовой полости. Здесь пищевой комок измельчается, смачивается слюной и в желудок поступает уже подготовленным к следующей фазе расщепления продуктов на более мелкие фракции. При плохом пережёвывании дальнейшая обработка пищи происходит без первичной обработки. Желудочно-кишечный тракт с трудом справляется с недостаточно переработанной пищей и реагирует воспалительными процессами.
Кроме того, при уменьшении количества зубов, человек начинает выбирать более мягкую пищу, в результате, уменьшается поступление питательных веществ, которые содержат мясо, твёрдые фрукты и овощи. Страдает общее состояние здоровья.

Нарушается речь

Отсутствие передних зубов влияет на чёткое произношение звуков, пациент начинает шепелявить и говорить непонятно.

Когда можно начинать протезирование?

Сроки протезирования зависят от его вида.

Если протезирование будет проводиться на имплантаты, в некоторых случаях это можно делать сразу, то есть установить искусственный корень прямо в лунку удалённого зуба.

Но так поступают не всегда, чаще вживление имплантата откладывают на несколько месяцев. Сроки определяет врач. Это зависит от выбранного бренда конструкции, состояния кости, общего здоровья пациента и многого другого.
Традиционные протезы — мостовидные или съёмные обычно устанавливают после полного заживления лунки через

Дата публикации: 18.09.2013

Никто из нас не хочет постареть слишком рано: мы используем крема для разглаживания морщин, стараемся вести правильный образ жизни, посещаем косметологов и пластических хирургов. А кто-нибудь задумывался над тем, что отсутствие зубов приводит к появлению огромного количества морщин на лице? Ведь не зря врачи рекомендуют озаботиться вопросом восстановления сразу же после удаления зубов: проблем возникает масса – от нарушения красоты улыбки до серьезнейших проблем с организмом.

Самые важные зубы во рту

Знакома ли вам такая ситуация: сломался жевательный зуб или его удалил врач. Сначала вы думаете сразу обратиться к врачу за восстановлением, просчитываете варианты, но постепенно энтузиазм угасает и зуб так и остается нетронутым в течение долгих лет.

Отсутствие зуба не видно – зачем восстанавливать?

Не бывает в нашем организме ненужных элементов и каждый зуб играет важную роль. Например, все передние зубы отвечают за формирование улыбки и поддержку положения губ, также мы ими надкусываем пищу, чтобы потом пережевать её молярами. Клыки формируют овал лица, заставляют работать определенные мышцы височно-челюстного сустава и поддерживают изгиб челюсти. Жевательные зубы, помимо того, что приминают на себя большую часть нагрузки по пережевыванию пищи, также поддерживают щеки и формируют овал лица.

27 000 руб. 32 000 руб.
Экспресс имплантация ROOTT сразу с коронкой - 38 000 руб. ~~44 000 руб.~~
Жевать и улыбаться на 3 день!

Восстановление зубов навсегда!

Установка двухэтапного имплантата ROOTT (Швейцария) - 32 000 руб.
Экспресс имплантация ROOTT сразу с коронкой - 38 000 руб. ~~44 000 руб.~~
Жевать и улыбаться на 3 день!

Отсутствие зубов и старение

Отсутствие зубов заметно отражается на нашем внешнем возрасте: появляются морщины, губы и щеки впадают. Кожа становится более бледной, лицо – осунувшимся. Давайте попробуем разобраться в причинах – почему даже отсутствие одного зуба так кардинально влияет на наш возраст?

сразу после удаления зуба деформируется челюсть. Из-за отсутствия корня зуба постепенно останавливаются все обменные процессы в костной ткани челюсти, капилляры сокращаются, а костные перегородки рассасываются. В кости и десне создается впадинка – соседние зубы начинаются сдвигаться в сторону образовавшегося пространства - искривляется прикус. Кроме того, поскольку зубы меняют положение, часть мышц натягивается, а другая часть, напротив, ослабляется. Появляются новые морщинки, либо усиливаются старые, щеки начинают проваливаться внутрь;
если не хватает передних зубов, то губы начинают западать внутрь – дополнительные морщинки появляются и в носогубной области;
в молодости наша кожа эластичная, но с возрастом упругость уменьшается. Чем дольше отсутствуют зубы, тем сильнее деформируется и сокращается челюстная кость. Десна тоже заметно проседает, поэтому форма лица меняется, появляется ассиметрия, уголки губ постепенно опускаются вниз.

Подведем итоги: даже из-за отсутствия одного зуба со временем деформируется челюстная кость, теряется тонус мышц лица, что приводит к появлению морщин, щеки провисают и впадают внутрь, лицо удлиняется… и это еще не полный список того, на что влияет отсутствие зубов.

Отсутствие зубов: последствия для организма

Следующий сегмент, который можно рассматривать – это состояние полости рта и всего организма. На что еще влияет отсутствие зубов?

речь: несомненно, вы не сможете произносить многие звуки, ведь вы с детства привыкаете к тому, что для качественной речи нужен не только рот и язык, но и обязательно зубы;
снижение иммунитета: нет зубов – нет плотной пищи. Логичный вывод следует из того, что попросту нечем будет пережевывать твердые продукты. А ведь в них содержатся жизненно необходимые витамины, которые поддерживают здоровье нашего организма и, опять же, красоту нашего тела;
болезни желудка и кишечника: даже если вы захотите съесть что-нибудь вкусненькое, вам вряд ли удастся хорошо прожевать твердый продукт. Желудку тяжело будет переварить принятую пищу и со временем появятся новые болезни, только теперь уже пищеварительной системы.

Кстати, наличие «дырок» во рту обязательно отразится на состоянии оставшихся зубов в полости рта. Раньше у них была опора со всех сторон, а когда ее нет, единственный путь – это двигаться в сторону освободившегося пространства. Со временем из-за смещения зубов можно будет наблюдать щели между зубами, выдвижение противоположных зубов.

Ну и стоит поговорить о дискомфорте, который вызывают отсутствующие зубы. Психологи отмечают, что из-за плохих зубов, недостаточно белоснежных или немного искривленных люди меньше улыбаются, поскольку стесняются. А что говорить о том, если улыбка испорчена дырами? Улыбаемся меньше, общаемся – еще меньше, в итоге – отсутствие личной жизни и проблемы в развитии карьеры.

Нет зубов: что делать?

При отсутствии зубов очень важно не откладывать их восстановление в самый дальний ящик – лучше приступить к протезированию максимум в течение пары месяцев после потери зуба, иначе челюсть будет деформироваться все больше и процесс остановить будет гораздо сложнее.

Можно предпочесть съемный протез или мостовидную конструкцию. Это недорогие варианты, но они не рекомендуются врачами, поскольку опираются на опорные живые зубы – нагрузка на них идет двойная, так недалеко и до расшатывания естественных зубов, деформирования и воспаления десны. Кроме того, протезы позволяют восстановить только верхушку зубов, а корень – нет. Поэтому деформация кости постепенно продолжается – со временем это скажется на эстетичности обновленного зубного ряда. Ведь протез остается на месте, а десна – опускается: между ними появится промежуток.

По мнению зубных докторов имплантация зубов – это наиболее естественный способ восстановления зубного ряда, поскольку замещается не только верхушка, но и корень зуба. А значит кость получает нагрузку и обменные процессы внутри нее продолжают работать: деформация остановлена.

Не забывайте о том, что создание протезов необходимо доверять только опытным специалистам, а тем более, если речь идет о зубной имплантации. При неправильной установке, плохой подготовке к операции имплантаты могут не прижиться и их придется переустанавливать. Кроме того, коронки должны быть удобными и точно подобранными по цвету.

Люди, столкнувшиеся с потерей всех зубов, отмечают резкое ухудшение качества жизни. Невозможно полноценно питаться, разговаривать, улыбаться. Беззубые челюсти доставляют дискомфорт, прибавляют человеку не один десяток лет. Полное отсутствие зубов, хотя и является сложной клинической ситуацией, но поддается успешной коррекции современными методами протезирования.

Содержание статьи

Диагноз: полное отсутствие зубов
Ортопедическое лечение полной адентии
Полная адентия верхней челюсти
Какое протезирование лучше при полной адентии
Особенности лечения
Прикус при полном отсутствии зубов
Сколько стоит протезирование при полном отсутствии зубов

Диагноз: полное отсутствие зубов

Частичная адентия означает, что у пациента нет нескольких зубов. Множественная адентия — это состояние, при котором отсутствует более 10 зубов. Если у пациента утрачен зубной ряд целиком — на одной или обеих челюстях, то врач ставит диагноз «полная адентия». Как правило, с такой проблемой сталкиваются люди в зрелом возрасте, но в исключительных случаях этот диагноз может быть у молодых людей и даже детей.

Адентия бывает двух видов.

При первичной адентии человек рождается уже с погибшими/ неразвившимися зачатками зубов. Даже частичная первичная адентия встречается только в 1% случаев от всех стоматологических аномалий, а полная первичная адентия — крайне редкий диагноз. Врожденное отсутствие зачатков зубов вызвано различными наследственными факторами или же заболеваниями, провоцирующими нарушения развития зубной пластины. Так, причиной врожденной адентии может быть ихтиоз, гипотиреоз, гипофизарный нанизм, инфекционные болезни.
Вторичная полная адентия наиболее распространена в зрелом возрасте, ей подвержено около 20% людей старше 65 лет. Эта форма считается приобретенной, ее провоцируют:

нарушения обменных процессов;
возрастные изменения;
травмы зубов и челюсти;
болезни десен;
кариес и его осложнения.

Пародонтит, пародонтоз, периостит, пульпит, периодонтит без качественного и своевременного лечения могут привести к полной или частичной адентии даже в молодом возрасте.

Ортопедическое лечение полной адентии

При полной адентии врач может предложить два основных варианта коррекции: имплантацию с последующим протезированием либо ношение полного съемного протеза.

Съемные протезы пользовались большой популярностью до появления доступного для широкого круга людей имплантационного протезирования. Сейчас съемные протезы применяются, однако не считаются оптимальным решением проблемы. В современной стоматологии применяются несколько видов съемных протезов:

✔ акриловые;

✔ нейлоновые.

Акриловые съемные зубные протезы состоят из твердой базы и закрепленных искусственных зубов. Отсутствие гибкости придает этим протезам несколько особенных качеств, которые одновременно являются главным достоинством и основным недостатком. С одной стороны, твердая основа способствует равномерной, здоровой нагрузке на всю челюсть при пережевывании пищи. Однако это же свойство делает протез более хрупким и менее удобным при ношении в сравнении с более эластичными конструкциями. Акриловые зубные протезы обладают пористой структурой, на которой скапливаются бактерии и налет, мономер в их составе может вызвать аллергическую реакцию. При выборе такой конструкции рекомендуем обратить внимание на протезы Acry Free, изготавливаемые из новейшего вида пластмассы без содержания токсичных веществ. Они более современные, отличаются прочностью, гибкостью, но их стоимость выше, чем у других акриловых протезов.

Нейлоновые протезы более гибкие, эстетичные. Они производятся из гипоаллергенных материалов. Однако у них недостаточная жесткость, что влияет на качество пережевывания пищи и способствует быстрой атрофии костной ткани. Из-за этого нейлоновые протезы из полиуретана и других материалов не рекомендуется использовать при полностью беззубой челюсти.

Полная адентия верхней челюсти

При частичном отсутствии зубов протез опирается на сохранившиеся единицы. При полном — такой возможности крепления нет, из-за чего могут возникнуть сложности с установкой протеза. Поэтому протезы на верхнюю и нижнюю челюсти имеют значительные конструктивные различия. Протезы на верхнюю челюсть включают в себя объемный базис, имитирующий анатомию неба, что обеспечивает плотное прилегание. Для улучшения фиксации применяются специальные гели. Зубные протезы на нижнюю челюсть не требуют дополнительных элементов крепления, так как повторяют ее альвеолярную часть.

Какое протезирование лучше при полной адентии

Классические съемные протезы имеют доступную стоимость, однако они не способны обеспечить все необходимое для высокого качества жизни:

функциональность;
удобство в ношении;
качество пережевывания пищи;
здоровую нагрузку на челюсть;
восстановление естественной формы лица.

Это полумера, не позволяющая вернуть достойное качество жизни в полном объеме. Именно поэтому имплантация зубов является лучшим решением при полной адентии. Методы компьютерного моделирования еще до установки имплантов и протеза позволяют понять, как будут выглядеть улыбка и в целом лицо. При этом компьютерные программы помогают точно определить расположение будущих имплантов для восстановления естественной формы лица, устранения глубоких морщин, впалости губ и щек, вызванных отсутствием зубов.

При полном отсутствии зубов предусмотрены две концепции имплантологического лечения: классическая и мини-имплантация.

При мини-имплантации, которая считается временным решением, протез устанавливается сразу после вживления импланта. При мини-имплантации доступно исключительно съемное протезирование, при этом конструкция уступает классическому протезированию в плане надежности и долговечности.

При классическом варианте пациент проходит процедуру приживления нескольких имплантов — искусственных корней из титана, которые будут служить опорой будущему протезу. Для надежного крепления протеза требуется минимум 4 импланта на верхней челюсти и 3 — на нижней. Но в ряде клинических случаев для достижения лучшей стабильности рекомендуется использовать большее количество имплантов. Спустя 6 месяцев, когда импланты окончательно приживутся, на них устанавливается постоянный протез.

Особенности лечения

Полные протезы на имплантах могут быть съемными или условно-съемными. Съемные применяются при проведении мини-имплантации. Условно-съемные протезы снимаются только в кабинете у стоматолога.

При классическом протезировании на имплантах используются разные способы крепления.

Кнопочная фиксация проводится с применением абатментов — экваторных или шаровидных. При фиксации протеза срабатывает замок. Приложив усилие, протез можно извлечь для осмотра и проведения гигиенических процедур.
Другой метод — балочная фиксация. Сначала изготавливается балка, соединяющая уже установленные импланты. На ней закрепляется сам протез. Протезирование по этому методу надежнее, но стоит дороже. С технической точки зрения проводить его сложнее.

Прикус при полном отсутствии зубов

При полной адентии челюсть выглядит неэстетично, при этом значительно изменяется форма лица пациента. В этой ситуации специалистам необходимо воссоздать правильный прикус, чтобы протез не выпирал и не западал.

Чтобы протез встал правильно, исправив эстетические и функциональные проблемы, вызванные адентией, необходимо:

рассчитать окклюзионную высоту верхней челюсти;
сформировать протетическую плоскость;
определить высоту нижнего лицевого отдела;
определить центральное соотношение челюстей и зафиксировать его с помощью насечек.

Для определения центральной окклюзии врач удерживает уголки рта пациента. После сглатывания слюны пациентом происходит правильное смыкание челюстей.

Сколько стоит протезирование при полном отсутствии зубов

Цена зубного протеза зависит от ряда факторов и в первую очередь — от выбранного вида протеза. Наиболее доступным вариантом являются акриловые протезы, их стоимость варьируется в пределах 8 000 — 20 000 рублей. Цена нейлоновых зубных протезов начинается от 25 000 рублей. Помимо стоимости создания и изготовления протеза необходимо учитывать, что могут потребоваться диагностические и лечебные процедуры — протезирование нельзя проводить при ряде острых заболеваний, в том числе при воспалениях десен.

Балочные протезы, они же бюгельные, имеют более высокую стоимость. Протезы с кламмерной фиксацией стоят от 20 000 до 30 000 рублей. Цена балочных протезов на микрозамках варьируется в пределах 40 000 — 50 000 рублей. Стоимость конструкции на имплантах начинается от 200 000 рублей.

Конечная цена зубного протезирования на имплантах зависит:

✔от производителя имплантов;

✔ материала коронок;

✔ техники установки;

✔ сложности клинического случая.

Так, при значительной атрофии костной ткани перед установкой имплантов может потребоваться проведение остеопластики. Это позволит увеличить объем костной ткани, чтобы крепление имплантов было надежным. Цена костной пластики начинается от 15 000 рублей.

Стоимость полного протезирования в Москве зависит от выбранного класса клиники. В стоматологиях эконом-класса врачи работают с более доступными по цене материалами, в клиниках премиум-сегмента выбирают дорогостоящие материалы и протезы от лучших производителей.

Отсутствующие зубы и качество жизни
Как решают проблемы?
Суть имплантации
Доступная альтернатива
Видео по теме

Проблема восстановления зубного ряда беспокоила человечество еще издавна. Только при появлении в XIX антисептики появилась возможность лечить пострадавшие единицы и заменять их искусственными.

В течение последующего столетия протезирование стремительно развивалось, при отсутствии одного зуба пациентам стали устанавливать мосты на опорные (соседние) единицы, которые предварительно обтачивались и накрывались коронками. В современной стоматологии широко применяется имплантация – настоящее спасение для тех пациентов, которые остались без зубов.

Суть метода заключается в том, что в челюсть устанавливается титановый стержень, по форме напоминающий обычный шуруп. Эта конструкция играет роль зубного корня, на котором впоследствии фиксируется коронка (металлокерамическая либо из фарфора, диоксида циркония). Имплантаты у людей, которые полностью остались без зубов, выполняют функцию полноценного зубного ряда (съемного протеза, как на фото выше).

Отсутствующие зубы и качество жизни

Если у человека нет передних зубов, это, конечно же, искажает его естественную улыбку. Такие люди социумом воспринимаются, как неполноценные, неблагополучные. Помимо социальной проблемы, существует и медицинская: любая единица зубного ряда является опорой для остальных.

Утрата хотя бы одного зуба чревата смещением всего ряда в сторону удаленной единицы, это необходимо для более равномерного распределения нагрузки при жевании. Следствие такого аномального процесса – гингивит (воспаление десен), изменение прикуса.

Современные достижения в области стоматологии позволяют создавать зубные протезы и имплантаты, которые визуально практически ничем не отличаются от натуральных единиц

Еще сложнее ситуация с потерей жевательных зубов: они «несут ответственность» за измельчение, а, значит, и последующую переработку пищи. Со временем это приводит к существенным проблемам с пищеварением.

Своевременно установленные коронки, вкладки, виниры могут спасти пострадавшую зубную единицу. При потере 3–4 зубов уже потребуется установка несъемных протезов. Служат такие конструкции довольно долго и выглядят практически как натуральные зубы.

Как решают проблемы?

Еще недавно такой метод помощи людям, которые в силу тех или иных причин остались без натуральных зубов, был сопряжен с целым списком противопоказаний, побочных эффектов и других ограничений. К счастью, на сегодняшний день имплантация стала более доступной и эффективной.

Главное условие, гарантирующее успех операции, – наличие кости необходимой толщины и плотности. Именно эти показатели несут ответственность как за выносливость имплантата, так и за ту функциональную нагрузку, которая будет приходиться на кость.

Жизнь без зубов давно отошла в прошлое. В современном мире при отсутствии у пациента противопоказаний к имплантации и строгом следовании правилам ухода за ротовой полостью искусственный зубной ряд «приживается» практически идеально.

Потеря хотя бы одного зуба оборачивается для человека массой проблем: смещением других единиц в сторону пустой лунки, нарушением жевательных функций, воспалительными процессами в ротовой полости

Суть имплантации

Вопрос о том, можно ли жить без зубов, при инновационных разработках в области имплантологии отпадает автоматически. Так, на первом приеме врач выясняет у пациента, нет ли у него противопоказаний к хирургическому лечению (в список таковых входят, прежде всего, сахарный диабет, гипертония, хронические заболевания крови).

Далее больного направляют на рентген, делают компьютерный снимок челюсти, измеряют толщину и плотность костной ткани, подбирают подходящий по форме и размеру имплантат. Врач устанавливает в кость винт, десна зашивается либо накрывается коронкой, эта работа отнимает у специалиста не более 20 минут. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией, ее действие заканчивается через 10–12 часов после операции (пациент может испытывать болевые ощущения в соответствующем очаге).

Когда имплантат окончательно приживается (обычно на это уходит от трех месяцев до полугода), на него ставится абатмент (промежуточная конструкция между имплантатом и коронкой), осуществляется стандартное протезирование (предполагает снятие слепков, создание, подгонку, установку коронки).

В список основных противопоказаний к имплантации входят:

сахарный диабет;
проблемы со свертываемостью крови;
аллергия на обезболивающие средства;
склонность к гипертонии;
злокачественные новообразования;
воспалительные заболевания в ротовой полости (стоматиты, гингивиты);
другие стоматологические патологии (обнаруживаются при комплексном обследовании перед операцией).

Не стоит доверять врачам, которые утверждают, что всего за 1 прием можно поставить имплантат и нарастить на него новый искусственный зуб. В теории, конечно, такое возможно, но жевать такими «быстрыми» протезами не получится.

Протезирование и имплантация – настоящее спасение для тех, кто по каким-либо причинам лишился собственных зубов

Доступная альтернатива

Жизнь без натуральных зубов сопряжена с массой физических и моральных неудобств. Такие люди не могут полноценно питаться, у них возникают социальные проблемы, нарушается речь. Имплантация – не единственный выход из такой ситуации. Часто, если отдельные зубы не сильно «запущены», можно обойтись и традиционным протезированием.

Во-первых, это не так болезненно, долго и более безопасно, во-вторых – обходится гораздо дешевле. К сожалению, большинство современных пациентов полагают, что без имплатации не проживешь, и даже при малейших стоматологических проблемах направляются на прием именно к врачу-имплантологу.

Некоторые же недобросовестные специалисты попросту наживаются на таких людях, проводят экстракцию зубов, которые могли бы быть пролеченными и заменяют их дорогостоящими имплантатами. Как видим, инновационные достижения стоматологии предоставляют пациентам довольно широкий выбор методик, позволяющих восполнить дефицит зубов.

Беззубая улыбка давно стала пережитком прошлого, ведь с помощью протезирования, имплантации возможно вернуть себе утраченные по разным причинам зубные единицы. Единственный недостаток таких технологий – их дороговизна, но тем не менее большинство людей готовы заплатить за здоровье и эстетику своих зубов немалые деньги.

При полном или частичном отсутствии зубов один из основных методов лечения – изготовление полного или частичного съемного протеза. При этом, несмотря на то, что с эстетической точки зрения поначалу он может полностью удовлетворять пациента, с точки зрения физиологии есть определенный круг проблем, которые он никак не решает и на которые стоит обратить внимание.

Улучшение эстетики лица – единственная проблема, которую решает съемный протез. Однако, и этот эффект имеет временный характер, пациент должен периодически производить его перебазировку.

Рассмотрим основные последствия от потери зубов у пациентов. Потратьте 5-10 минут на прочтение этого материала, информация, приведенная в нем может оказаться весьма полезной.

Последствия для костных структур

Уменьшение ширины и высоты поддерживающей кости.

Альвеолярная кость челюсти ремоделируется в зависимости от приложенных к ней усилий. Каждый раз, когда функция кости претерпевает модификацию, существенные изменения происходят в ее внутренней архитектуре и внешней конфигурации. Для поддержания формы и плотности кость нуждается в стимуляции. Зуб необходим для развития альвеолярной кости, а для поддержания ее плотности и объема ей необходима стимуляция.

При потере зуба недостаточная стимуляция кости вызывает снижение плотности костной ткани в этой области с потерей ширины (а затем и высоты) кости. В течение первого года после потери зуба ширина кости уменьшается на 25%, а общая потеря высоты за первый год после удаления зуба для срочного протезирования составляет более 4 мм.

При полном отсутствии зубов, съемный протез не стимулирует и не поддерживает кость: он ускоряет потерю объема кости. Нагрузка от жевания передается только на поверхность кости. Как результат, кровоснабжение уменьшается, и происходит общее уменьшение объема кости.

Эта проблема имеет первостепенную важность, однако в прошлом она, как правило, констатировалась, но игнорировалась традиционной стоматологией.

Потеря зуба вызывает перестроение и рассасывание окружающей альвеолярной кости и в конечном итоге приводит к атрофии беззубых гребней. Хотя пациент часто не подозревает о возможных последствиях, с течением времени они проявляются.

Вначале потеря объема кости приводит к уменьшению ее ширины. Остающийся узкий гребень часто является причиной дискомфорта, когда тонкие вышележащие ткани начинают испытывать нагрузку со стороны съемного протеза, опирающегося на мягкие ткани.

Процесс еще больше ускоряется, если пациент носит плохо прилегающий протез с опорой на мягкие ткани, но пациенты, как правило, не понимают этого. Как правило, пациенты пренебрегают регулярными обследованиями состояния зубов и приходят к врачу лишь через несколько лет, когда искусственные зубы стираются или их невозможно дальше терпеть.

Пациенты, носящие зубные протезы круглые сутки, а таких около 80%, подвергают твердые и мягкие ткани большему силовому воздействию, что может ускорить потерю объема кости.

Повышение риска перелома нижней челюсти вследствие значительной потери объема кости.

Потеря объема кости верхней или нижней челюсти не ограничивается альвеолярной костью. Резорбции (рассасыванию, истончению) могут быть подвержены и части основной кости нижней челюсти, особенно в ее задних отделах, где сильная резорбция может привести к потере 80% ее объема. Тело нижней челюсти при этом имеет повышенный риск перелома даже при действии низкоударных сил.

Другие возможные проблемы, связанные с истончением кости, при частичном или полном отсутствии зубов:

Выступание челюстно-подъязычных и внутренних косых гребней с увеличением пролежня;
Выступание передних подбородочных бугорков, пролежни и увеличение подвижности протеза;
Неправильное прикрепление мышц – рядом с вершиной гребня;
Вертикальное смещение протеза во время сокращения челюстно-подъязычной и щечной мышц;
Смещение протеза вперед из-за поворота нижней челюсти;
Повышенной чувствительности при чистке зубов из-за истончения слизистой;
Повышенная подвижность протеза и функциональные пролежни.

Последствия для мягких тканей

По мере того как кость теряет ширину, затем высоту, ширину и опять высоту, постепенно уменьшается прикрепленная десна. При выраженной атрофии нижней челюсти ее обычно покрывает тонкий слой прикрепленной ткани или она полностью отсутствует. Десна предрасположена к осаднению, причиной которого является вышележащий протез.

Такие состояния, как гипертензия, диабет, анемия, расстройства питания, оказывают разрушительное влияние на кровоснабжение и качество питания мягких тканей под съемным протезом. В результате толщина поверхностных тканей постепенно уменьшается. Все это приводит к образованию пролежней и дискомфорту от ношения съемных протезов.

Язык пациента с беззубыми гребнями часто увеличивается, заполняя пространство, которое раньше занимали зубы. В то же время язык используется для ограничения движения съемного протеза и принимает более активное участие в жевании.

Эстетические последствия потери объема кости при отсутствии зубов

Изменения лица, которые естественным образом происходят с возрастом, могут быть усилены и ускорены потерей зубов. Выраженные эстетические последствия являются результатом потери альвеолярной кости. Пациенты даже не подозревают, что все эти изменения в мягких тканях связаны с потерей зубов:

Уменьшение высоты лица происходит из-за нарушений вертикального размера альвеолярной кости.
Изменение губоподбородочного угла и углубление вертикальных линий в этой области придают лицу более грубый вид.
Развивается нарушение прикуса. В результате подбородок разворачивается вперед.
Уголки губ опускаются, лицо пациента имеет несчастное выражение.
Из-за слабой поддержки губы зубным протезом и потери мышечного тонуса истончается граница красной каймы губ.
Возрастное углубление носогубного желобка и других вертикальных линий на верхней губе, выражается сильнее при потере объема кости.
У беззубых пациентов уменьшение тонуса мимических мышц, поддерживающих верхнюю губу, происходит быстрее, а удлинение губы происходит в более раннем возрасте. В результате улыбка стареет.
Атрофия кости оказывает отрицательное влияние на прикрепление подбородочной и щечной мышц к телу нижней челюсти. Ткань провисает, образуя двойной подбородок. Этот эффект вызван снижением тонуса мышц при потере зубов.

Психологические аспекты потери зубов

Психологические эффекты варьируются от минимальных до невротичных. Доходит до того, что люди вообще не в состоянии носить зубные протезы, и думая о том, что им придется с кем-то общаться, вообще не выходят из дома.

Боязнь возникновения неловкой ситуации при случайном отсоединении протеза.
Потеря зубов влияет на взаимоотношения с противоположным полом
Уменьшается окклюзионная (жевательная) нагрузка, и пациент не может позволить себе есть всю пищу, которую ему хотелось бы.
Неспособность есть на публике.
Проблемы с речью. Нарушения дикции у пациентов могут быть очень серьезными.

Влияние отсутствия зубов на организм в целом

Ухудшение функций зубочелюстной и других систем организма при ношении съемных протезов обусловлено во многом падением качества жизни из-за отсутствия возможности полноценного питания и психологических аспектов.

Снижается жевательная эффективность, значит снижается потребление пищи, богатой клетчаткой, это может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как результат, возрастает потребление лекарств для лечения ЖКТ и увеличивается нагрузка на печень.

Изменения в чертах лица и дикции так же не благоприятно сказываются на психологическом здоровье пациента.

Все это в совокупности может привести к уменьшению продолжительности жизни.

Ранее не существовало опций лечения с предсказуемыми результатами, позволяющие избежать костных изменений, связанных с потерей зуба. Современные методики позволяют учитывать все аспекты, связанные и с потерей зуба и с потерей объема кости. Даже при полном отсутствии зубов, существуют методы протезирования, позволяющие, в зависимости от клинической ситуации, восстановить функции зубочелюстной системы до 90%.

Читайте материал преимущества протезов с опорой на имплантаты, и мини-имплантация зубов. Основные отличия мини-имплантации от обычной в том, что она применяется при сильном истончении альвельярного гребня. Подробнее о методах имплантации расскажет доктор на консультации.

Читайте также: