Как выглядит десна через неделю после синус лифтинга

Опубликовано: 26.04.2024

Верхняя шестерка была удалена более 15 лет назад

Рассказывает Главный врач Немецкого имплантологического центра - Магомед Уматгиреевич Дахкильгов, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед. Опыт в имплантологии - более 20 лет, количество проведенных имплантаций - более 5000.

Пациент обратился в Немецкий имплантологический центр с проблемой отсутствующего зуба 26. Это - верхняя шестерка:


Сама история обращения достойна уважения к пациенту, и давайте остановимся на ней чуть подробнее.

Зуб был удален более 15 (!) лет назад . Пациенту было даже сложно точно сказать, когда именно был потерян зуб. Пациент очень много лечился в различных клиниках. У него стоят пломбы, коронки - как говорится “все что угодно”. На нижней челюсти стоят имплантаты. Но пациент - мужчина - сознательно не замечал именно зуб на верхней челюсти в области 26, поскольку . очень боялся самой процедуры синус-лифтинга!

То есть пациент не мог решиться на саму манипуляцию синус-лифтинг, который предварял бы имплантацию зуба. Вообще, значение имплантации в случае восстановления его здоровья трудно переоценить. Но сегодня наша тема синус-лифтинг.

А пациент боялся, что из-за этой операции может что-то произойти у него в гайморовой пазухе, что это как-то опасно, страшно. Последствия такого длительного страха пациента естественным образом отразились на структуре костной ткани вокруг “15 лет назад удаленного зуба”.

На компьютерной томографии КЛКТ, которую вы сейчас видите ниже на фото, четко видны достаточно сильные изменения костных тканей. Произошла их атрофия .

На компьютерной томографии КЛКТ, которую вы сейчас видите на фото, четко видны достаточно сильные изменения костных тканей. Произошла их атрофия


Посмотрите сами: осталось буквально всего по паре миллиметров кости гайморовой пазухи (кости совсем немного). Плюс к этому - такое неоднородное, негладкое дно гайморовой пазухи. Оно имеет не гладкую, а ступенчатую, рваную поверхность. И именно этот совокупный факт: и малое количество сохранившейся кости, и такая неровная поверхность гайморовой пазухи – сподвиг нас на то, чтобы мы провели именно открытый синус-лифтинг пациенту.

Пациент очень много читал в интернете, поборол свои страхи и решился прийти именно в нашу клинику, доверился нам. И ему была проведена успешная операция синус-лифтинга с одномоментной имплантацией зуба.

У вас есть вопросы к хирургу-имплантологу Дахкильгову Магомеду Уматгиреевичу?

Записаться на прием к главному врачу!

Теперь давайте посмотрим на саму операцию

Как я говорил ранее, зуб отсутствует очень давно – больше 15 лет.

Был проведен разрез по гребню, потом внутрибороздковый разрез. Слизистая отслоена, и вы можете видеть вестибулярную стенку гайморовой пазухи


Вы видите, что был проведен разрез. Я стараюсь не делать вертикальные разрезы во фронтальном - переднем, а значит видимом нам со стороны отделе зубов, чтобы не было рубцов, поскольку это эстетически значимая зона для пациентов. Зачастую я делаю разрез именно внутрибороздковый. А вертикальный разрез делается только в области жевательных зубов между 6-м и 7-м зубами, поскольку там этого не видно. И даже, если образуется небольшой рубец на слизистой, то он никак не сказывается на эстетике .

Был проведен разрез по гребню, потом внутрибороздковый разрез. Слизистая отслоена, и вы можете видеть вестибулярную стенку гайморовой пазухи. Затем специальным инструментом для латерального открытого синус-лифтинга было намечено будущее окно для открытия синуса.

Чем обосновывается выбор диаметра окна для синус-лифтинга

Выбор диаметра окна? Вообще, если посмотреть, то окно очень небольшое. Всего около 5 (!) мм.

Диаметр будущего окна для синус лифтинга не более 5 мм


Было намечено, где именно у нас будет проделано окно.

На хирургическом наконечнике для физиодиспенсера установлена специальная фреза, которая делает это щадяще


На хирургическом наконечнике для физиодиспенсера установлена специальная фреза, которая делает это щадяще. Фреза специально так спроектирована, что она не рвет и не травмирует слизистую.
И она будет аккуратно, как коронка, входить в слизистую. Обращаю внимание, что это наиболее атравматичный способ при открытом синус-лифтинге.

Ниже на снимке мы видим работу этой фрезы. Согласитесь - очень аккуратно сделано:

Фреза провела работу очень аккуратно, атравматично


На самом деле, работа этой фрезы была видна еще на предыдущем снимке. Там, где я делал ей аккуратные наметки. И в данном случае, мы просто эту крышечку окна сняли. То есть, обработав таким образом кость, пластинку мы сохранили. За счет того, что мы имеем такой тонкий распил по диаметру - всего 5 (!) миллиметров , я снял эту костную пластинку как крышку. А потом, после операции я поставлю ее на место.

Фреза сделала выборку крышки, я ее снял, чтобы потом аккуратно поставить. И вот мы видим мембрану, которая находится под костью. Затем мы мембрану аккуратно отслаиваем. Кстати, вот эта крышечка, которая у нас сохранилась.

На снимке мы видим костный материал и крышечку, которую отслоили


На снимке мы видим костный материал и крышечку, которую отслоили.

Каким материалом проводим синус лифтинг?

Материал называется Bio-Oss. Это крутой швейцарский материал фирмы Geistlich, который очень хорошо себя зарекомендовал при наращивании костной ткани даже в самых трудных клинических случаях. Мы в Немецком имплантологическом центре работаем только лучшими материалами.

Видно, что мембрана Шнайдера приподнята, и образовалась рабочая полость между этой мембраной и костью, дном пазухи


На снимке выше мы видим, что у нас приподнята слизистая, мембрана Шнайдера уже отслоена. Видно, что она приподнята, и образовалась рабочая полость между этой мембраной и костью, дном пазухи.

Эту рабочую полость мне, как хирургу-имплантологу, надо превратить в кость.
Как раз туда, в полость, я и буду укладывать костный материал Bio-Oss.

Так выглядит имплант Штрауманн Бон Левел


На снимке - имплантат Straumann. Ранее, мной было сформировано ложе под имплантат, который входит в гайморову пазуху. Не забываем, что я делаю открытый синус-лифтинг. Несмотря на то, что у пациента всего оставалось 2-3 мм костной ткани, и, по идее, в данном случае надо было идти на двухэтапную операцию имплантации. Но мой многолетний опыт позволяет мне в данной ситуации совместить синус-лифтинг с одномоментной установкой имплантата и получить хороший стабильный результат.

Вы видите на снимке, что имплант заключен в некую коробочку.

Давайте об имплантате и о коробочке (контейнере) я расскажу поподробнее.

Перед вами - имплантат Bone Level фирмы Straumann (Швейцария). Это один из лидеров на имплантационном рынке. Имплантат называется Straumann Bone Level, имплантат очень удачного дизайна и, самое главное, очень высокого качества. Имплант имеет передовую остеогенерирующую поверхность SLActive .

Имплант Straumann Bone Level имеет передовую остеогенерирующую поверхность SLActive


Поверхность SLActive обрабатывается без доступа воздуха , и потом этот имплантат поступает в специальном контейнере, погруженном в жидкость. И когда мы вынимаем имплантат, то мы видим, что он весь влажный. Он покрыт этой жидкостью, которая не дает поверхности имплантата вступить в реакцию с воздухом, чтобы не появилась эта оксидная пленка. За счет этого остеоинтеграция этих имплантатов после установки в кость проходит быстрее и лучше.

На снимке вы можете заметить маленький синий штырек – это, на самом деле, просто такая транспортная конструкция, которая позволяет мне взять имплантат, не касаясь самого имплантата, подключить к нему инструмент, имплантовод и установить его там, где надо. После этого транспортная конструкция просто удаляется.

Представьте - вот перед вами хирургический наконечник для физиодиспенсера. В этот имплантовод вставлен переходник, транспортер, который находится в теле имплантата. За счет этого мы ничем не касаемся имплантата.

Имплантовод помогает имплантогу установить имплантат Straumann Bone Level в нужной позиции


Имплантовод помог мне установить имплантат Straumann Bone Level в нужной позиции.

На снимке вы видите также костный материал, который я дробно, частями укладываю:

  • Первым этапом укладывается часть материала. Первую часть костного материала я укладываю после того, как мы приподняли слизистую, сформировали ложе под имплантат, который входит в гайморову пазуху.
  • Затем устанавливается имплантат, и после установки импланта укладывается уже плотненько оставшийся костный материал.

Сейчас вы это увидите:

В имплантат Straumann у нас сразу установлен формирователь десны, уложена вторая порция костного материала


На снимке хорошо видно, что в имплантат сразу установлен формирователь десны, уложена вторая порция костного материала. Также видно, что мы полностью закрыли в гайморовой пазухе все, что нам необходимо.

Снятый ранее перед началом синус лифтинга костный фрагмент возвращен на место

Помните, в начале я показал вам снятую аккуратно атравматичной фрезой крышечку окна диаметром 5 мм?

Вот этот костный фрагмент, с которого мы начинали делать синус-лифтинг. Теперь мы его вернули на свое место. И самое интересное, учитывая мини-размеры этой крышечки, она даже не пришивается. Крышка окна просто укладывается обратно на место и прижимается слизистой.

Этого достаточно для приживления

Операция открытого синус лифтинга с одномоментной имплантацией закончена


Теперь все - ушито, все - замечательно. Мной установлен формирователь десны, контуры которого можно разглядеть.
Обратите внимание, у нас нет вертикальных разрезов . После заживления эстетика будет отличная - все симметрично и аккуратно. Имплантат установлен ровно.

Такая операция занимает всего около 1 часа

Пациент ничего не чувствует, так как операция абсолютно безболезненная. Самая большая неприятность заключается в том, что после операции бывает отек. Он может держаться около 3-х дней , но и то не всегда.

После операции открытого синус-лифтинга с одномоментной имплантацией пациенту будет назначена определенная медикаментозная нагрузка. Надо принимать антибиотики, противомикробные препараты, делать ванночки с антисептиком. И конечно - есть временные ограничения по образу жизни.

Через сколько времени делается ортопедия?

Поскольку у пациента из-за атрофии костной ткани своей кости было очень мало (вы видели, что там ее буквально пара миллиметров, и была подсадка кости), за счет этого в данной ситуации пациенту была продолжена работа по восстановлению коронковой части зуба только через 5 месяцев .

А что по стоимости в этом случае?

По стоимости синус-лифтинга . Пациенту был проведен сложный синус-лифтинг. Вместе с костным материалом Bio-Oss цена составила чуть более 90 тысяч рублей.
По стоимости имплантации . Установка имплантата Straumann Bone Level LSLActive, с установкой формирователя десны, вместе со стоимостью самого импланта обошлась чуть менее 80 тысяч рублей.

Успешная имплантация зубов

Синус-лифтинг представляет собой процедуру, направленную на восстановление утраченной костной ткани. Там, где она имеет недостаточный объем, указанная процедура позволяет устанавливать импланты.

Синус-лифтинг — востребованная процедура. Термин понятен специалистам, работающим в области имплантологии, но мало говорит обычным людям. Это касается и потенциальных пациентов, которые собираются воспользоваться услугами ортопедической хирургии.

Осложнения после синус-лифтинга заслуживают отдельного рассмотрения. Это не новая процедура, она используется в имплантологии на протяжении последних 30 лет. Первые опыты были не самыми удачными. Вот почему у специалистов появился стимул для разработки усовершенствованных материалов и инструментов.

Когда показан синус-лифтинг?

Строение кости верхней и нижней челюстей имеет существенное различие. Обе они представляют собой основу лицевого скелета. Жевание, глотание, речь и дыхание — вот неполный перечень функций, которые они выполняют. Синус-лифтинг направлен на восстановление костной ткани за счет создания оптимального объема кости. Это обеспечивается введением в определенные зоны материала для костного роста. Такие зоны располагаются под гайморовой пазухой. Во время процедуры не происходит ее травматизации. Стимулятор со временем превращается в обычную костную ткань и прорастает сосудами. Это отличная основа для установки зубного импланта.

Синус лифтинг (видео)

Типы синус-лифтинга

Если высота костной ткани меньше 7 миллиметров, показан открытый синус-лифтинг. Операция сложная. Врач выполняет ее отдельно от имплантации. После синус-лифтинга проходит 20 недель как минимум, прежде чем стоматолог поставит импланты в кость.

Когда высота костной ткани составляет 7-8 сантиметров, назначается закрытый синус-лифтинг. Хирург не выполняет разрезов, перемещает нижнюю зону гайморовых пазух.

С какими опасностями приходится иметь дело?

Осложнения при имплантации зубов

Многие пациенты боятся операции, так как считают, что гайморова пазуха может быть повреждена. Если вы попадете в руки к хорошему доктору, опасаться этого не стоит. Это должен быть не обычный имплантолог, а челюстно-лицевой хирург. Современный синус-лифтинг не имеет ничего общего с устаревшими приемами, практиковавшимися раньше в хирургии. Риск осложнений здесь сводится к минимуму. Современная операция:

  • Безболезненна;
  • Проводится с помощью ультразвука;
  • Требует только местной анестезии;
  • Не предполагает необходимость в общем наркозе.
  • Иногда для проведения процедуры требуется не больше 15 мин.

Осложнения после синус-лифтинга: можно ли их избежать?

От пациента немало зависит. Он должен неотступно следовать советам стоматолога. Осложнения грозят опасные, поэтому не стоит относиться к ним безответственно. При соблюдении всех предписаний тоже возможны неблагоприятные эффекты. Это указывает на отсутствие детального обследования до начала оперативного вмешательства. Вот почему неправильно утверждать, якобы синус-лифтинг обязательно связан с осложнениями. Они возможны в двух случаях:

  1. Когда пациент халатно относится к своему здоровью;
  2. Когда врач безответственно подходит к процедуре.

Возможны различные осложнения после синус-лифтинга. Симптомы, которые должны насторожить вас:

  • высокая температура;
  • кровотечение;
  • затруднение носового дыхания.

Стоматолог наблюдает за каждым пациентом на протяжении нескольких дней после вмешательства. Первое посещение проводится через 3 дня. Врачу достаточно один раз посмотреть прооперированную область, чтобы сделать выводы о соблюдении пациентом всех предписанных им рекомендаций. При наличии проблем врач тут же их устраняет. В худшем случае, когда пациент попадает к дилетанту, на его самочувствие не обращают внимание. Тогда человеку остается лишь самостоятельно определить, есть ли отклонения от нормы и обратиться к другому стоматологу.

Боль и другие подобные осложнения после синус-лифтинга в норме не возникают! Даже если вы просто ощущаете плохое самочувствие без каких-либо внешних признаков, сходите к врачу!

Гайморит

Говоря про осложнения после синус-лифтинга, симптомы гайморита считают ведущими. Врач может повредить мембрану Шнайдера. Она находится в зоне гайморовых пазух. Это возможно, если стоматолог пользуется ручными инструментами вместо ультразвукового прибора. В верхнюю челюсть попадает инфекция, провоцирующая синусит или гайморит. Обострение гайморита — противопоказание к синус-лифтингу. Предварительно надо вылечить болезнь. Обычно врач назначает 2-недельный курс антибактериальной терапии.

Он наблюдается в первые сутки после синус-лифтинга. Это норма. У мужчин возникает реже. Если спустя трое и больше суток отек не уменьшается в объемах, надо обратиться за специализированной помощью. Существуют препараты, быстро уменьшающие отек, если пациенту необходимо в ближайшие дни посетить важное мероприятие.

Что не стоит делать, чтобы не допустить осложнения после синус-лифтинга?

Советы

Физическая активность

  • Физическая активность должна быть минимальной в день операции. Иначе возможны такие осложнения, как тахикардия и кровотечение.
  • Не стоит поднимать тяжелые предметы после недавно проведенного синус-лифтинга.
  • Примерно 2 недели после операции избегайте занятия интенсивными видами спорта или другой физической активности, требующей приложения значительных усилий.

  1. Сразу после синус-лифтинга не стоит употреблять пищу. Можно поесть, когда действие анестезии пройдет. Но рекомендуется жевать на противоположной стороне как минимум в ближайшие 24-48 часов.
  2. Ближайшие несколько суток употребляйте протертую пищу, избегайте твердых продуктов. Под запретом горячая пища, пряности и специи, которые могут вызвать раздражение на месте оперативного вмешательства. В ближайшие 3-4 дня избегайте газированных напитков.
  3. Между приемами пищи пейте много жидкости.
  4. Наберитесь терпения, постепенно вы вернетесь к обычному режиму приема пищи.
  5. До места, где была проведена процедура, нежелательно дотрагиваться острыми предметами (столовые приборы, зубочистки, пальцы или другие объекты).

Гигиена полости рта

Хорошая гигиена полости рта имеет важное значение. Стоматолог порекомендует вам специальный раствор, которым надо будет полоскать полость рта каждый день. Полоскание обычно проводится после завтрака и перед сном на протяжении 30 секунд. Но в первые 24 часа после операции не рекомендуется полоскать рот. Желательно минимальное воздействие на прооперированную область, чтобы не допустить кровотечения. Спустя сутки возьмите теплую воду и используйте ее для полоскания. Она удалит остатки пищи и обеспечит быстрое заживление.

Разрешается чистить зубы, но прооперированную область лучше не трогать. Проводите в непосредственной близости с ней зубной щеткой с мягкой щетиной. Поддержание этой области в чистоте важно, чтобы предотвратить инфицирование. Гигиена способствует заживлению тканей.

Как быть с болью?

  1. Незначительная боль или дискомфорт — вариант нормы. Это не считается осложнением после синус-лифтинга. Вы можете принимать обезболивающие, назначенные стоматологом: Кетанов, Нурофен и другие.
  2. Возможно, врач пропишет вам антибиотики. Строго следуйте инструкции по приему препарата!
  3. Если вы вдруг простудитесь, и у вас начнется насморк, обратитесь к лечащему врачу. Он вам пропишет сосудосуживающие капли или другие лекарства по необходимости. Он вас предупредит также, что в любом случае нельзя сморкаться.

Общие советы

Хотите избежать осложнений после синус-лифтинга? Следуйте советам:

  1. Не сморкайтесь на протяжении 1-2 недели.
  2. Не зажимайте нос, прежде чем чихнуть. Чихайте с открытым ртом, чтобы избежать давления в носовых пазухах.
  3. Не пейте через трубочку!
  4. Во время сна не ложитесь на ту область, которая была прооперирована.
  5. Создают давление в пазухах занятия дайвингом и полеты на самолете. Исключите их на время.
  6. Избегайте сильного наклона вперед, подъема тяжелых предметов, игры на музыкальных инструментах, в которые надо дуть.
  7. Не курите на протяжении ближайших 10-14 дней. Никотин препятствует заживлению тканей и может спровоцировать кровотечение.
  8. Не притрагивайтесь к прооперированной области, чтобы не спровоцировать кровотечение и не занести инфекцию.

Любая деятельность, увеличивающая давление в полости рта и носовых пазухах, противопоказана! Даже ходьба по лестнице может быть опасна!

В связи со сложностью манипуляции у пациентов нередко возникают вопросы: каковы ощущения после синус-лифтинга, что делать после операции в первые два часа и в чем заключаются особенности дальнейшей реабилитации?

Ощущения после синус-лифтинга

Первые несколько часов могут сопровождаться несколькими неприятными ощущениями после синус-лифтинга: так как процедура проводилась «во сне», то допустимо чувство лёгкой усталости после медикаментозного сна, легкая заторможенность, «стянутость» слизистой оболочки полости рта и сухость губ. Сильных болей не ждите, во время операции анестезиолог уже ввёл Вам все необходимые обезболивающие препараты, противоотёчный комплекс и профилактическую дозу антибиотика. В листе назначений от врача анестезиолога указаны все допустимые состояния послеоперационного периода и его контактный номер для экстренной связи. Не стесняйтесь позвонить и задать интересующий вопрос.

Если появились ноющие боли раньше, чем через 4 часа после операции, кровотечение, либо болевые ощущения при глотании, необходимо срочно связаться с круглосуточной службой поддержки по телефону, указанному на Вашей карточке послеоперационных рекомендаций.

Боли в прооперированной области появятся на следующий день и при выполнении рекомендаций с Ваших карточек послеоперационного периода никаких неприятных сюрпризов не будет. Кеторол, Найз и Кетанов принимаются по две таблетки при болях и находятся в коробке с препаратами послеоперационного периода, антибиотиками, выданными Вам на дом, примите лекарства по схеме с листа назначений.

Это состояние длится 1 — 3 дня и считается неприятным, но ожидаемым и нормальным.

Возникновение ощущения тяжести или распирания при наклоне головы вперед также нормально после синус-лифтинга.

Самочувствие после операции

Сколько заживает десна после синус-лифтинга? Все зависит от объема вмешательства и вида операции. После открытого синус-лифтинга на восстановление требуется от трех дней (время раневого процесса в острой стадии). Затем отек начинает уменьшаться и спустя пару недель полностью исчезает. Окончательно десна заживает в течение недели.

Закрытая методика с микрохирургическим доступом иногда делает процесс заживления быстрым и комфортным для пациента, но непрогнозируемым из-за работы вслепую. Иногда период реабилитации дольше, чем после открытого синус лифтинга.

Период неудобств после операции может длиться от нескольких дней до месяца. Обычно швы после синус-лифтинга снимаются максимум через четырнадцать дней, в зависимости от объема вмешательства. Полное восстановление наступает через несколько месяцев — этот срок, мы определим по контрольной компьютерной томограмме, и подберем наилучший период времени в который мы пригласим Вас на имплантацию.

Кровотечение после синус лифтинга

Как и после любой операции, обычным явлением в первые часы после синус-лифтинга является кровотечение. Его можно остановить, подержав несколько минут во рту очень холодную воду или прижав к щеке на стороне операции лед, либо АЙСПАК из коробки послеоперационных препаратов. Остановить кровотечение после синус-лифтинга смогут также специальные препараты, прописанные врачом.

Отек после синус лифтинга

Отек, к сожалению, это нормальная реакция организма на любое хирургическое вмешательство (коим имплантация, так и вспомогательные операции, например инсталляция костных материалов). Наиболее ярко выражен отек после синус-лифтинга на третий день. Возникает он чаще у женщин и зависит от индивидуальных особенностей организма. Отек также может сопровождаться повышением температуры. Многих пациентов интересует, сколько прикладывать лед после синус-лифтинга? Делается это на 5 — 10 минут с получасовыми перерывами.

Боли после синус лифтинга

Болезненные ощущения возникают в первые часы, как и после любой хирургической манипуляции. Особо неприятны боли после синус-лифтинга в первые первых 12 часов, когда действие анестетика ослабевает. В отдельных случаях болезненные ощущения могут беспокоить в течение нескольких дней. Снять их помогут противовоспалительные обезболивающие препараты, которые назначает врач, они выданы Вам в конверте с препаратами.

Рекомендации врача

В период восстановления после синус-лифтинга следует соблюдать определенные рекомендации, чтобы предотвратить осложнения и ускорить процесс заживления.
Существуют отдельные рекомендации после синус-лифтинга по уходу за полостью рта:

  • первые 8 — 10 дней обрабатывать область вокруг раны на десне после синус-лифтинга ватной палочкой или ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика;
  • отделяемую из носа жидкость удалять ватным тампоном;
  • не кусать зубами, в области которых была проведена операция;
  • питание ограничить пищей комфортной температуры, не требующей сильного пережевывания (она должна быть мелко нарезанной или полужидкой);
  • чистить зубы только начиная со второго дня, используя мягкую щетку и не касаясь зоны операции.

Полоскание после операции категорически запрещено!

Чего нельзя делать после операции синус-лифтинга

В течение примерно двух недель (в некоторых ситуациях, до месяца) следует соблюдать ряд других общих рекомендаций:

  • активно не сморкаться, не кашлять и не чихать с открытым ртом, не пить через трубочку (несоблюдение этих рекомендаций может привести к образованию вакуума во рту, из-за которого могут разойтись швы, сместиться костный материал);
  • избегать простуды, особенно той, что сопровождается насморком, при первых же возникших симптомах обратиться к врачу;
  • отказаться от авиаперелетов на время восстановления;
  • ограничить физические нагрузки, вызывающие высокое давление, так как это может привести к появлению слизи в бухте гайморовой пазухи;
  • избегать стрессовых ситуаций в период реабилитации;
  • не посещать сауну или бассейн в период заживления десен после синус-лифтинга;
  • отказаться от горячей и острой пищи.

Если соблюдать все рекомендации, то уже через 2 недели после процедуры организм приходит в норму, и пациент возвращается к привычному образу жизни. Однако если по окончании этого периода возникли осложнения, боли и другие неприятные ощущения после синус-лифтинга, высокая температура, не проходящие выделения из носа, лучше перестраховаться и срочно обратиться к лечащему врачу.

Телефон круглосуточной службы поддержки на карточке послеоперационных рекомендации в коробке с антибиотиком и обезболивающим.

Работы до и после 62

Img

Пациентка обратилась с жалобами на перелом коронковой части зуба 1.5, эстетический дефект, затруднение жевания. При осмотре и диагностике наблюдалось перелом коронковой части зуба 1.5 ниже уровня десны, на уровне костной ткани и трещина корня. Зуб к восстановлению не подлежал. Было принято решение об удаления зуба, закрытый синус-лифтинг,Показать полностью. (поднятие дна гайморовой пазухи закрытым методом) так как наблюдался дефицит костной ткани по вертикали, одномоментная имплантация (установка имплантата сразу после удаления зуба) с костной подсадкой и пластикой десны. Через 4 месяца было изготовлена и установлена коронка с опорой на имплантат из диоксида циркония трансокклюзионной фиксации.

Одномоментная имплантация - фото №1
Одномоментная имплантация - фото №5

Общая стоимость работы: 120000 рублей Продолжительность лечения: 4 месяца

Img

Пациент обратился с жалобой на отсутствие зуба 1.6. На КТ мы обнаружили недостаток вертикальных костных объёмов для установки имплантата. Была проведена операция открытый синус-лифтинг и одномоментно установлен имплантат OSSTEM 4.0/10 с торком в район 40 Н/см2, установлена заглушка и наложены швы.

Установка имплантата с одномоментным синуслифтингом - фото №1
Установка имплантата с одномоментным синуслифтингом - фото №5

Общая стоимость работы: 55000 рублей Продолжительность лечения: 1 час

Img

Пациентка обратилась с жалобой на отсутствие зуба 1.6. На КТ мы обнаружили недостаток вертикальных костных объёмов для установки имплантата и даже его стабилизации, так же обнаружена перфорация (отсутствие кости) на небольшом участке, после давнешнего травматического удаления зуба 1.6. В области корня зуба 1.5 был обнаружен патологическийПоказать полностью. зубодесневой карман. Возникло подозрение на перфорацию корня при изготовлении культевой вкладки. Решено удалять зуб 1.5. Была проведена операция отсроченного открытого синус-лифтинга с закрытием перфорации лежащей под слизистой оболочкой. Удален зуба 1.5 с консервацией лунки APRF сгустком для будущей имплантации, наложены швы. Подозрения на перфорацию корня 1.5 подтвердились, так же обнаружена продольная трещина корня.
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Отсроченный синус-лифтинг в области зуба 1.6 с одномоментным удалением зуба 1.5 - фото №1
Отсроченный синус-лифтинг в области зуба 1.6 с одномоментным удалением зуба 1.5 - фото №11

Общая стоимость работы: 40000 рублей Продолжительность лечения: 1 час

Img

Пациент обратился с жалобой на отсутствие зуба 2.6. На КТ мы обнаружили недостаток вертикальных костных объёмов для установки имплантата. Была проведена операция открытый синус-лифтинг и одномоментно установлен имплантат OSSTEM 4.0/10 с торком в район 30 Н/см2, установлена заглушка и наложены швы.
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Синус-лифтинг с одномоментной имплантацией в области зуба 2.6 - фото №1
Синус-лифтинг с одномоментной имплантацией в области зуба 2.6 - фото №7

Общая стоимость работы: 59000 рублей Продолжительность лечения: 1,5 часа

Img

Пациентка обратилась с жалобой на отсутствие зубов слева вверху, проблемы с пережёвыванием пищи. На КТ обнаружился недостаток костной ткани в области зубов 2.6 и 2.7. Был сделан отсроченный синус-лифтинг. Спустя 4 месяца установлены 4 имплантата OSSTEM с торком в районе 25-30 Н/см2, наложены швы.
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Установка имплантатов в боласти 2.4,2.5,2.6,2.7 зубов после отсроченного синус лифтинга - фото №1
Установка имплантатов в боласти 2.4,2.5,2.6,2.7 зубов после отсроченного синус лифтинга - фото №7

Общая стоимость работы: 122000 рублей Продолжительность лечения: 4,5 месяца

Img

Пациентка Г. 42 года. Обратилась с целью восстановления прикуса. Показано удаление зуба 17 и имплантация 17 и 14. Было проведено деликатное удаление зуба 17 при помощи ультразвукового аппарата Piezotome (ACTEON SATELEC FRANCE) и в межкорневую перегородку установлен имплант MIS C1. На формирователь и поверх швов полимеризован композитный бамперПоказать полностью. до заживления. Установка импланта 14 и временной конструкции без особенностей.

Одномоментная имплантация зуба 17, имплантация 14, временная реабилитация - фото №1
Одномоментная имплантация зуба 17, имплантация 14, временная реабилитация - фото №9

Общая стоимость работы: 72000 рублей Продолжительность лечения: 60 минут

Img

Пациентка обратилась с жалобой на отсутствующие жевательные зубы с левой стороны. На КТ мы увидели недостаточно костной ткани для имплантации в области 2.6 и 2.7 зубов. Корни 2.4 и 2.5 тоже шли под удаление, т. к. не поддавались лечению. Пациентка одобрила план лечения с удалением 2 корешков, синуслифтингом в области 2.6 и 2.7, установкойПоказать полностью. имплантатов OSSTEM в области 2.4,2.6,2.7.
Так и было сделано. Спустя 3 месяца, после интеграции имплантатов были изготовлены временные коронки и ещё через месяц постоянные металлокерамические конструкции.
Пациентка осталась довольна!
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Имплантация в области 2.4,2.6,2.7 с синус лифтингом - фото №1
Имплантация в области 2.4,2.6,2.7 с синус лифтингом - фото №15

Img

Пациентка обратилась с жалобой на старые пломбы, проблемы с прикусом. Все ненадёжные зубы удалены, лечению они к сожалению не поддавались. Были установлены брекеты на обе челюсти. Затем, когда положение зубов стало верным, мы установили имплатнтаты в места отсутствующих зубов. После приживления имплантатов и окончания ортодонтии были изготовленыПоказать полностью. ортопедические конструкции. Пациентка осталась довольна!
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Полная реконструкция обеих челюстей с помощью брекет систем, имплантатов и коронок - фото №1
Полная реконструкция обеих челюстей с помощью брекет систем, имплантатов и коронок - фото №13

Img

Пациентка обратилась в клинику с проблемой- расфиксировался металлокерамический мост на верхней челюсти. Визуально оставшиеся корни в плохом состоянии. Сделали КТ и спланировали одномоментную имплантацию с открытым синус лифтингом, так как по КТ кости не достаточно. Операция прошла успешно.
Через 4.5 месяца сделали раскрытие имплантатов,Показать полностью. пластику десны и временные коронки для формирования профиля прорезывания и отработки гигиены и удобства пациента к новым конструкциям.
Через 1 мес. сняли слепки под постоянную конструкцию. Из финансовых соображений принято решение делать металлокерамические коронки, а не из оксида циркония.
Пациентка очень довольна результатом.
Ждем вас на консультацию.

Удаление зубов на верхней челюсти с одномоментной имплантацией Osstem и открытым синус лифтингом - фото №1
Удаление зубов на верхней челюсти с одномоментной имплантацией Osstem и открытым синус лифтингом - фото №19

Img

Пациент обратился с желанием восполнить недостающие 2 зуба слева на верхней челюсти. 2.4,2.5 зубы были удалены по поводу осложненного кариеса, а именно обострения хронического периодонтита. На компьютерной томографии был обнаружен дефицит костной ткани, так же всё осложнялось небольшим воспалением в гайморовой пазухе из-за выведенного когда-тоПоказать полностью. материала в области апекса зуба 2.4.
Была проведена операция синуслифтинг, дренировано воспаление, откачен экссудат, удалены остатки материала, всё промыто. Установили 2 имплантат Osstem с торком в раоне 30 H/см2. Всё наглухо ушито.
Продожение следует!

Одномоментный синуслифтинг с установкой 2 имплантатов 2.4,2.5 и удаление инородного материала из Гайморовой пазухи - фото №1
Одномоментный синуслифтинг с установкой 2 имплантатов 2.4,2.5 и удаление инородного материала из Гайморовой пазухи - фото №7

Общая стоимость работы: 78500 рублей Продолжительность лечения: 1,5 часа

Img

Пациентка лечится в плановом порядке уже давно. У нее были удалены зубы 2.5,2.6 по поводу сильной разрушенности и наличия воспалений на корнях.
Когда пришло время устанавливать имплантаты мы столкнулись с дефицитом костной ткани. Пришлось делать отсроченный синуслифтинг (поднятие дна гайморовой пазухи) и ждать 4 месяца. После чего мы установилиПоказать полностью. в область зуба 2.5 имплантат OSSTEM 4.0/8.5, в область зуба 2.6 AnyRidge 5.5/7 c торком в районе 40 H/cм2. Установлены заглушки и наглухо ушита рана. Теперь ждем ещё2-3 месяца и начинаем протезировать.
Ждём вас на бесплатную консультацию!

Отсроченный синуслифтинг, установка имплантатов OSSTEM и AnyRidge - фото №1
Отсроченный синуслифтинг, установка имплантатов OSSTEM и AnyRidge - фото №10

Общая стоимость работы: 78000 рублей Продолжительность лечения: 4 месяца

Img

Обратилась пациентка с жалобой на отсутствие зуба, после анализа КТ принято решение имплантации с закрытым синуслифтингом, через 4 мес изготовление коронки из циркония на винтовой фиксации.

Протезирование на имплантах - фото №1
Протезирование на имплантах - фото №4

Img

Очень часто по прошествии 10-15 или даже 20 лет служившие верой и правдой «мосты» и коронки приходят в негодность, появляется подвижность, ломаются и выпадают. К великому сожалению очень часто вместе с коронками приходится расставаться и с зубами, на которых они стояли т. к. оказывается, что они сгнили, стали подвижными или лопнули. У всегоПоказать полностью. есть срок службы.
В данной ситуации именно с такой проблемой ко мне обратилась молодая, привлекательная женщина 50 лет. Часть коронок были подвижны, из-под них ощущался неприятный запах, который беспокоил пациентку, постоянно забивалась пища. Первым делом мы сняли все коронки и в этот же день поставили временные. После снятия коронок и подробного обследования был составлен комплексный план лечения входе выполнения, которого мы удалили зубы, не подлежащие сохранению, пролечили зубы, которые можно спасти и в области отсутствующих зубов «нарастили» костную ткань и установили имплантаты. Весь период лечения у пациентки в области отсутствующих зубов стояли временные коронки.
Так же пациентку не устраивал внешний вид, форма и цвет передних зубов, но она не решалась их протезировать т. к. не хотела удалять из них нервы. Я решил эту проблему использовав керамические виниры и коронки, которые были установлены на живые зубы.
Уже порядка 4-5 лет мы раз в полгода встречаемся с ней на профилактических осмотрах и сеансах профессиональной гигиены полости рта.

Комплексное протезирование на зубах и имплантатах циркониевыми коронками и винирами - фото №1
Комплексное протезирование на зубах и имплантатах циркониевыми коронками и винирами - фото №4

Img

Пациентка Г. 65 лет. Обратилась с целью протезирования. На верхней и нижней челюсти зубы 4 степени подвижности необходимо удалить. От съемного протезирования пациентка отказалась. На верхней и нижней челюстях одновременно с удалением были установлены 12 имплантов DENTIUM. Через 4 месяца были установлены металлоакриловые протезы на фрезерованныхПоказать полностью. балках с винтовой фиксацией на мультиюниты.

Функциональное протезирование зубов с использованием имплантатов - фото №1
Функциональное протезирование зубов с использованием имплантатов - фото №9

Общая стоимость работы: 720000 рублей Продолжительность лечения: 4 месяца

Наращивание костной ткани на верхней челюсти необходимо для качественной установки имплантатов. Агументацию делают по двум методикам: закрытой, иначе транскрестальной или открытой - латеральной. В первом случае процедура бережная и менее болезненная, поэтому послеоперационная реабилитация проходит легче и быстрее. Осложнения после открытого синус-лифтинга наиболее вероятны, а полное восстановление займет около полугода.

В этот период, особенно первые недели, нужно строго следовать советам врача. Если не придерживаться рекомендаций, то могут возникнуть осложнения, вплоть до отторжения искусственной конструкции. Гарантированный результат качественной имплантации можно получить только если пациент и доктор действуют в тандеме.

Общие ограничения после синус-лифтинга

После окончания операции врач рассказывает пациенту о правилах реабилитационного периода. Для обеих методик они будут схожи. Особенно важно обратить внимание на те пункты, которые могут быстро вызвать негативные последствия.

Чего нельзя делать:

  • сморкаться;
  • надувать щеки;
  • чихать;
  • жевать на стороне, где проводилась операция;
  • кушать твердую, грубую, горячую пищу;
  • использовать зубочистку или жесткую зубную щетку рядом с оперированной областью;
  • пить через соломинку;
  • перегревать организм;
  • заниматься спортом, тяжелым физическим трудом;
  • летать на самолете;
  • погружаться с аквалангом.

Некоторые пункты напрямую связаны с давлением в гайморовых пазухах. Например, почему нельзя сморкаться после синус-лифтинга? При сморкании в пазухах носа увеличивается давление, поэтому ткани подвергаются нагрузке. Так как нижний край гайморовой пазухи был приподнят и под дно был введен костнопластический материал, то ткани воспалены, испытывают нагрузку, поэтому легко могут повредиться. Если кажется что из носа что-то течет, то достаточно промокнуть область вокруг ноздрей салфеткой или аккуратно промыть нос солевым раствором.

То же самое можно сказать про чиханье, особенно, когда носовые ходы зажаты пальцами и закрыт рот. Если невозможно сдержаться, то чихать нужно с открытым ртом для снижения давления внутри носа. Гайморит после синус-лифтинга — одно из самых частых осложнений, которые возникают в результате перфорации дна пазухи. Чихать, втягивать жидкость через соломинку, надувать щеки и летать на самолете нельзя как минимум две недели после процедуры. А погружение на глубину с аквалангом противопоказано в течение месяца.

Для того чтобы рана быстрее затянулась и инфекция не проникла со стороны ротовой полости, необходимо исключить все травмирующие факторы. Сигареты, алкоголь после синус-лифтинга недопустимы. Кушать нужно мягкую, жидкую пищу комфортной температуры, ограничить острые блюда. Не засовывать в рот предметы, которые могут случайно задеть рану, например, зубочистку.

Кровотечение после синус лифтинга может возникнуть, если подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам или перегреву. Нельзя посещать баню, сауну, загорать на пляже. Любой тяжелый труд стоит отложить на две недели. Рекомендуется больше отдыхать, для поддержания хорошей физической формы можно ежедневно гулять.

Когда спадает отек после синус лифтинга

Любые инвазивные процедуры сопровождаются отечностью, покраснением мягких тканей. Это связано с иммунным ответом на вторжение чужеродных элементов в организм. Возле раны скапливается жидкость, которая распространяется на соседние ткани. Опухать могут десна, язык, щеки, челюсть, губы. Если нет инфекции, то проблема исчезает сама по себе уже через несколько дней.

Если после синус-лифтинга опухла щека, то отек можно устранить быстрее, приложив к опухшему месту холодный компресс. Для этого нужно взять лед или замороженные продукты, обернуть их пищевой пленкой (полиэтиленовым пакетом) и полотенцем. Компресс прикладывается к щеке несколько раз в день примерно на 20 минут.

Если отечность не спадает, а наоборот, нарастает, при этом усиливается боль, то возможно возникло осложнение. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, который проводил процедуру.

Почему после синус лифтинга болит голова

После окончания действия анестезии возникают болезненные ощущения. Боль появляется не только в оперированной зоне, но и распространяется на соседние области. Может болеть вся верхняя челюсть, нижние зубы, нос, голова, горло. Иногда повышается температура тела, то есть присутствуют симптомы, свойственные воспалительной реакции организма.

Через несколько дней боли должны пройти или утихнуть до терпимой стадии. В первое время устранить болевой синдром помогут анальгетики.

Как заживает синус-лифтинг

Полная реабилитация занимает от 4 до 9 месяцев. Время за которое восстанавливаются ткани зависит от индивидуальных особенностей пациента, сложности операции, соблюдения предписаний врача.

Десна заживает около одной, двух недель. Уже на 7 — 10 день снимают швы, если был использован не рассасывающий шовный материал. Постепенно происходит восстановление более глубоких тканей.

Что делать если после синус-лифтинга заложен нос

Насморк часто возникает после операции, особенно если травмирована гайморова пазуха. Течь из носа может также по причине отека, который распространяется от раны. В любом случае, с целью профилактики осложнений рекомендуется делать холодные компрессы. Их прикладывают к щеке в проекции оперируемой зоны. В первые пару дней процедуру нужно делать как можно чаще.

Капли в нос после синус -ифтинга должны выполнять сосудосуживающее действие. Они облегчают носовое дыхание за счет уменьшения отечности слизистых. При этом нужно следовать инструкции, так как частое закапывание вызывает привыкание и вазомоторный ринит. При сопутствующей инфекции врач может назначить антибактериальные капли.

Гайморит после синус лифтинга: что делать

Воспаление гайморовой пазухи чаще всего возникает из-за перфорации ее дна. Внутрь носа проникает инфекция и начинает развиваться. В первые дни этот процесс незаметен из-за общего недомогания и последствий операции: отеков, болей, повышения температуры тела. Однако если в течение трех, четырех дней острые симптомы не проходят или хотя бы не снижаются, то это серьезный повод для обращения к врачу.

После подтверждения диагноза на компьютерной томографии, врач назначает лечение. Сначала гайморову пазуху вскрывают, удаляют гнойный экссудат, поврежденные ткани, затем проводят промывание антисептиками. После операции пациенту назначают курс антибиотикотерапии.

Для устранения отека слизистых выписывают сосудосуживающие капли. Также рекомендуется промывать пазухи антисептическими растворами. В качестве антисептика можно использовать кипяченую воду с солью. На один литр жидкости добавляют 1 столовую ложку поваренной или морской соли. Полоскают несколько раз в днеь.

Когда ставят имплант после синус-лифтинга

Имплантацию искусственного корня могут проводить вместе с наращиванием кости или после реабилитационного периода. Совмещение процедур возможно, если костная ткань имеет достаточную толщину, а ее высота не ниже 6 — 7 миллиметров, то есть при закрытом синус-лифтинге.

При открытой методике одномоментная имплантация проводится крайне редко. Кроме того, сложная операция может стать причиной различных осложнений и вероятность отторжения имплантата повышается.

Если процедуры проводят отдельно, то вживление искусственного корня проводят через полгода после наращивания кости. К этому времени мягкие и костные ткани полностью восстанавливаются.

Последние статьи

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

Вся информация, размещенная на сайте, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса РФ. ПроДокторов - Стоматология «Family Smile», Москва

Читайте также: