Какие бывают виниры для зубов

Опубликовано: 16.04.2024

Белоснежная улыбка — важная деталь имиджа. Она помогает произвести позитивное впечатление на окружающих и дарит уверенность в себе. К сожалению, возможность улыбаться, как голливудские звезды, от природы дана не всем. Современной стоматологии под силу изменить эту несправедливость. Новейшие технологии ортодонтии помогают обрести безупречный зубной ряд тем, кто прежде прятал улыбку. Одним из способов радикально улучшить внешний вид зубов является установка виниров. При качественно выполненной работе эти тончайшие накладки делают улыбку совершенной.

Инновационный полупрозрачный материал повторяет фактуру настоящих зубов, а его твердость схожа с натуральной эмалью. Отличить отреставрированные зубы от натуральных практически невозможно. В этой статье мы расскажем о том, что такое зубные виниры, об их достоинствах и недостатках, технологии установки и средней стоимости изделий.

Виниры — простое решение сложных проблем

За этим загадочным названием скрываются микропротезы в виде тонких пластинок. Их накладывают на переднюю часть зубов, добиваясь нужного цвета и формы. В результате удается не только сделать зубы белоснежными, но и устранить неровности ряда, зазоры, трещины. Материал, из которого изготавливают виниры, обладает высокой светопропускающей способностью, позволяя зубам выглядеть естественно. Теоретически установить виниры можно на весь зубной ряд, однако чаще всего пациенты выбирают «линию улыбки» — это 10 верхних и 8 нижних зубов. Установка виниров безболезненна и занимает немного времени. Пациенту достаточно двух–трех приемов у стоматолога, чтобы обрести желаемый результат.

Улыбка, о которой мечтает большинство, не зря носит название голливудской. С мировой фабрикой звезд кинематографа она связана напрямую. В 40-е годы прошлого века американские актеры приклеивали на зубы специальные белоснежные пластинки. Правда, подходящего клеевого состава в то время не существовало, и накладки держались всего несколько часов. В наше время технология установки виниров достигла высочайшего уровня, вытесняя привычные методы реставрации зубов.

Преимущества решения

Винировые накладки в точности имитируют зубную эмаль и повторяют анатомические контуры зуба. Это дает стоматологу большие возможности в части коррекции целого ряда дефектов. Виниры позволяют сделать зубы такими, какими они должны быть в идеале. Среди наиболее частых причин применения протезов можно выделить:

некрасивую форму зубов;
наличие заметных пломб на передних зубах, сколов и трещин;
широкие зазоры между зубами;
нарушенный цвет эмали, который не поддается химическому отбеливанию;
стертость эмали или деминерализация после ношения брекетов;
неправильный прикус (незначительные отклонения).

Виниры — это лучший способ коррекции, в том числе и возрастных изменений зубов. Современные накладки запросто выдерживают температурные перепады, не окрашиваются от употребления чая, кофе и напитков с красителями, не мутнеют. Единственный нюанс — для установки требуется обточка зубов. Ее толщина не превышает 0,3 мм, однако именно с этой процедурой связаны основные сомнения клиентов.

Капля дегтя

Пациенты редко просят поставить виниры на время. Как правило, эта процедура необратимая, и зубы после виниров уже не будут прежними. Для того чтобы установить пластинки, обтачивают эмаль. В противном случае, «отреставрированные» зубы будут чересчур выпуклыми. Восстановить первоначальный вид впоследствии становится невозможным. Есть и ряд других отрицательных моментов:

виниры не делают зубы прочнее, а просто изменяют их внешний вид;
накладки все же могут отслоиться, сломаться или треснуть при неправильном уходе и эксплуатации;
некоторые виды виниров (например, композитные) недолговечны, требуют замены уже через 5 лет;
высокая цена — стоимость установки виниров на зубы превышает стандартную процедуру отбеливания.

Таковы общепринятые недостатки данного вида микропротезирования. Кроме них имеются и индивидуальные противопоказания. Решение о том, допустима ли установка виниров в конкретном случае, должен принимать врач на основании обследования пациента.

Подойдут ли вам виниры?

Идеальными для виниров считаются случаи, когда требуется быстро исправить дефекты зубного ряда, «подтянуть» недостаточно развитые зубы, устранить клиновидный эффект. Подходят они и для коррекции несильной эрозии эмали. Однако в некоторых случаях зубные накладки устанавливать нельзя. Причина — в низкой эффективности или опасности для здоровья пациента. К числу противопоказаний относятся:

сильно выраженный неправильный прикус;
отсутствие жевательных зубов;
привычка скрежетать зубами (бруксизм), перекусывать нитки, открывать зубами бутылки, грызть орехи и т.п.;
отсутствие более чем половины зуба или большая пломба на внутренней поверхности;
патологическая стираемость зубов;
лечение зубов резорцином — формалиновым способом.

Установку виниров не производят при наличии выраженного кариеса или заболеваний десен. Если в ряду сильно разрушен только один зуб, на него можно установить коронку, а остальной ряд закрыть винирами. Главное здесь — подобрать виниры и коронки из одного материала, чтобы зубы выглядели одинаково.

Виды виниров

В основе классификации виниров лежит материал, из которого они изготовлены. Наиболее качественными большинство стоматологов признает керамические виниры на зубы. Керамика бывает двух видов: фарфор и диоксид циркония. Альтернативный вариант — это виниры из композита — пломбировочного материала. Они более дешевые, однако подходят не для всех случаев.

Технология изготовления композитных виниров в России и на Западе различается. В европейских стоматологических клиниках накладки изготавливают в зуботехнической лаборатории, используя слепок с зуба после его обточки и подготовки. В России композитные виниры больше напоминают обычные пломбы. Устанавливают их прямо во рту у пациента, процесс напоминает обычное пломбирование.

Каждый из видов виниров имеет свои достоинства и недостатки.

Керамические виниры. Из прочих материалов фарфор более всего приближен к естественной зубной эмали. Он обладает высокой прочностью, не изменяет цвет и полупрозрачен. Сочетание этих качеств позволяет добиться почти полной естественности. Зубы выглядят натуральными даже при ближайшем рассмотрении. Керамические виниры используются как для передних зубов, так и для клыков. Метод подходит зубам, сильно поврежденным в результате лечения и депульпированным. Основной недостаток — это длительный процесс лабораторного производства и необходимость стачивания эмали зуба. Стоимость керамических виниров заметно выше композитных.
Виниры из диоксида циркония. Эти накладки отличаются повышенной прочностью. В основе — диоксидциркониевый каркас, на который наложена керамическая масса. При изготовлении каркаса используется западная технология CAD/CAM. Она подразумевает трехмерное фрезерование элемента на специальном автоматизированном оборудовании. Важно не нарушить технологию изготовления, иначе это чревато быстрыми сколами керамики. В числе преимуществ таких виниров — цветовая стабильность и высокая надежность. Они не тускнеют и имеют длительный срок службы (в сравнении с фарфоровыми). Однако стоят такие виниры еще дороже. Кроме того, клиника должна обладать специальным оборудованием, а врачи — достаточной квалификацией для работы с диоксидциркониевыми винирами.
Композитные виниры. Они выполняются из пломбировочного материала. Изготавливают их прямо в кабинете стоматолога в момент установки. Это не отнимает много времени. Пациенту достаточно всего одного посещения врача. Композитные виниры ставят, как правило, на жевательные зубы. Обычно это требуется для реставрации одного или двух зубов. При этом эмаль не обтачивают. Стоят такие виниры недорого в сравнении с керамикой, однако срок их службы значительно меньше.

Отдельное направление в микропротезировании — установка люминиров. Люминиры — это пластины из сверхпрочного фарфора толщиной всего 0,2 мм. Они не требуют предварительного обтачивания зуба — их приклеивают на эмаль, используя особый, не растворимый в слюне состав. В нем, помимо прочего, содержится фтор, который благоприятно воздействует на зуб. Пластина кажется хрупкой только на первый взгляд. На самом деле она обладает высокой прочностью, устойчива к механическим нагрузкам, воздействию красителей и кислот. Главная цель установки люминиров — выровнять зубной ряд, скрыть дефекты и подарить пациенту белоснежную улыбку. Не раз проведенные клинические испытания показали, что люминиры способны служить более 20-ти лет при условии бережного отношения к зубам. Важно также правильно приклеить пластинки, выполнив перечень подготовительных процедур.

Перед процедурой установки

Виниры ставят только на здоровые зубы. Первое, что должен сделать пациент, — это пройти обследование у стоматолога, вылечить кариес и избавиться от проблем с деснами. Если на зубах остались глубокие пломбы, которые планируется оставить и после приклеивания виниров, композитный материал следует заменить. На свежую пломбу материал ляжет лучше.

Основная подготовка заключается в удалении верхнего слоя эмали. Вместе с этим стоматолог убирает и зубной камень, а также небольшие трещины. Проводится полная санация для того, чтобы исключить развитие заболеваний под виниром. Толщина спила обычно равна толщине накладки — до 1-го мм. После этого врач делает слепок, на основе которого будут изготовлены виниры. На обточенные зубы по желанию пациента могут установить временные пластиковые накладки.

В случае люминаров обточка не требуется — достаточно санации ротовой полости и гигиенической чистки.

Технология изготовления и этапы установки виниров

Слепок направляют в зуботехническую лабораторию. На его основании зубные техники делают точную модель зубов из гипса, для которых впоследствии будут выполнены виниры.

Керамические виниры на передние зубы могут быть изготовлены двумя методами. Первый — метод послойного нанесения фарфоровой массы. Слои накладывают один за другим, поочередно запекая. За счет этого можно добиться разных оттенков цвета и степени прозрачности и в точности сымитировать характеристики натуральных зубов пациента. Второй метод — литьевое прессование при высокой температуре под давлением. Винир из прессованной керамики получается более прочным и долговечным. Какой именно метод предпочтет техник — зависит от выбранной пациентом клиники. На стоимости виниров на зубы это обычно отражается не сильно.

При подготовке виниров из диоксида циркония в компьютерной программе создают трехмерную модель зуба. Информация затем передается на специальный фрезерный станок, где и вытачивают заготовку. Вне зависимости от вида виниров и технологии изготовления, на это требуется от 1-й до 2-х недель.

Финальный этап — фиксация накладок на зубах пациента. Для приклеивания врач использует цементные пасты разных оттенков, опытным путем подбирая ту, которая максимально близка к природному цвету зубов. Когда желаемый цвет будет найден, винир крепят навсегда. Задача стоматолога — провести все операции максимально четко. Если технологических ошибок нет, срок службы виниров будет напрямую зависеть от отношения к ним владельца.

Эстетичность

Главное, чего хотят добиться клиенты стоматологических клиник, устанавливая виниры, — это белоснежная улыбка. Часто пациенты сомневаются, какие виниры лучше ставить, выбирая между ценой и желаемым результатом. Он, впрочем, зависит не только от выбранного типа накладок, но и от физиологических особенностей зубов. Керамические виниры из фарфора обладают повышенной прозрачностью, в то время как циркониевые более плотные. Если эмаль зубов у пациента светлая с выраженной прозрачностью, более естественным будет выглядеть фарфор. При плотном цвете хорошо подойдут оба вида виниров. Зубы будут выглядеть натурально.

Композитные виниры не отличаются белизной, имеют выраженный желтоватый оттенок, отчего нежелательно их применение на передних зубах. Кроме того, через 2–3 года накладки из композита начинают тускнеть и темнеть.

Долговечность конструкций

Долговечность виниров неоднократно становилась предметом для научных экспериментов. Многочисленные исследования подтверждали, что 86% виниров, установленных без перекрытия режущего края, способны прекрасно сохранять форму и через 7 лет. При перекрытии режущего края показатель «выживаемости» еще выше — 96%.

Одно из показательных исследований было проведено в 2007 году. Ученые и стоматологи оценивали фарфоровые виниры у 300 пациентов через 5 лет после установки, через 12 и через 15. Эксперимент показал, что 91% конструкций не теряют первоначального облика, спустя десятилетие. 73% виниров способны продержаться более 15-ти лет. Для люминиров срок ношения может достигать 20-ти лет. Композитные виниры такими сроками похвастаться не могут. У них средний срок службы — до 5-ти лет при условии регулярной полировки. Среди основных причин выхода из строя виниров — переломы, сколы, трещины, появившиеся в результате неправильного ухода или небрежного отношения. Если пациент будет выполнять все рекомендации стоматолога, срок службы накладок, скорее всего, окажется максимальным.

Последующий уход за ротовой полостью

Специальных мероприятий проводить не требуется. Все что нужно — это избегать челюстных травм и резких перепадов температур. Пациенту не следует грызть орехи, открывать бутылки зубами или разгрызать твердые куски пищи, есть мороженое сразу после горячего кофе. Для чистки зубов нужно выбирать пасты с небольшим содержанием абразивных ингредиентов, использовать зубную нить. Главное — регулярно посещать стоматолога, поддерживая здоровье полости рта. Недостаточная гигиена провоцирует кариес, разрушение зуба и, как следствие, досрочный выход из строя виниров и повторную установку, а значит и повторную оплату услуг стоматологической клиники.

Сколько стоит установка виниров на зубы

Установка виниров на зубы — удовольствие не из дешевых. Цена прежде всего зависит от выбранного материала. Наиболее бюджетными являются накладки из композита. Установка такого винира на один зуб обойдется в 7–8 тысяч рублей при условии, что изготавливать его будут не в лаборатории, а непосредственно во рту у пациента. Если потребуется предварительный слепок, цена увеличится до 10-ти тысяч рублей.

В следующей ценовой категории — керамические фарфоровые виниры. Стоимость одного зуба колеблется в районе 18–21 тысячи рублей. В клиниках, которые нацелены на более обеспеченных клиентов, поставить виниры на зубы можно и в полтора раза дороже.

Цена диоксидциркониевых виниров начинается от 30-ти тысяч рублей за штуку. Сделать виниры в элитных клиниках обойдется в 50–60 тысяч рублей за один зуб. В этой же категории находятся люминиры: 40–50 тысяч рублей за штуку.

Конечно, цифры усредненные. На конечную стоимость, помимо материала и статуса стоматологической клиники, влияет целый список факторов. Среди них:

диагностика;
наличие или отсутствие анестезии;
установка временных накладок;
квалификация врача и сложность клинического случая.

Разные клиники для изготовления виниров — керамических, диоксидциркониевых или композитных — используют различные составы. И хотя они в целом схожи, компоненты и сочетание добавок отличаются. Соответственно, различна и итоговая стоимость. На цене виниров на зубы отражаются и затраты на медицинское оборудование, которое установлено в лечебном учреждении. Перед пациентом, который принял решение «обновить» улыбку, встает непростая задача — подобрать клинику, которая предложит ему оптимальное сочетание цены, качества материалов и профессионализма докторов.

Где можно установить виниры?

Для восстановления зуба вкладками, виниром, полукоронкой нужно обращаться в специализированную клинику. Установка виниров относится к микропротезированию, для оказания таких услуг медучреждение должно иметь соответствующее разрешение. Предпочтительно, чтобы у стоматолога-ортопеда был практический опыт работы с тем материалом, который подходит клиенту.

Клиника Smile-at-Once объединяет врачей разной квалификации и специализации. Для пациентов здесь предоставляются бесплатные консультация и диагностика, благодаря которым стоматолог может определить, какие виниры самые лучшие в конкретном клиническом случае и как добиться желаемого результата.

Smile-at-Once имеет собственную зуботехническую лабораторию, что, несомненно, облегчает процесс создания виниров, вкладок и других конструкций. Под контролем врача-ортопеда зубной техник может подготовить более точные и комфортные, подобранные сугубо индивидуально протезы, виниры и так далее. Клиника оснащена современным оборудованием. А стоматологи Smile-at-Once постоянно совершенствуют свои навыки и применяют передовые методики на практике.

P. S. Стоматолога Smile-at-Once можно посетить не выходя из дома. Для этого необходимо записаться на виртуальный прием по телефону или на официальном сайте, а затем в назначенное время выйти на связь с врачом.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Виниры — микропротезы в виде пластинок, имитирующие поверхность зуба. Они способны вернуть улыбке эстетичность, скрыв существенные дефекты. Благодаря своей тонкости и оттенкам, повторяющим цвет эмали, виниры на зубах не выделяются. Для того чтобы пластины не стирались, их изготавливают из прочной керамики или композита. Для производства накладок также используются органические смолы с частицами стекла.

Разновидности виниров

Микропротезы разделяют на несколько групп в зависимости от материала, из которого они сделаны. В стоматологии используются:

Керамические накладки из диоксида циркония и медицинского фарфора. Полностью сливаются с зубным рядом и не изменяют оттенок. Изготавливаются методом фрезерования. Фарфоровая оболочка накладывается на циркониевый каркас, что гарантирует прочность изделия. Толщина виниров составляет 0,3−0,5 мм.
Композитные виниры или компониры. Считаются устаревшими, выглядят менее привлекательно по сравнению с изделиями из фарфора и быстрее приходят в негодность. Преимуществом является легкая установка.
Люминиры — высококачественные керамические пластинки толщиной 0,2 мм. Такие конструкции часто называют «голливудскими». Они производятся только в штате Калифорния и имеют высокую стоимость. Более доступный вариант — исправление зубов винирами из готовых наборов.
Ультраниры — аналог люминиров от Российских производителей.

Показания для микропротезирования

Опытные специалисты рекомендуют прибегать к процедуре только в случае необходимости. Поводом для установки накладных зубов может стать:

пожелтение эмали, вызванное приемом тетрациклина;
изменение оттенка зуба после депульпирования;
эрозия эмали;
наличие сколов и других обширных повреждений твердой ткани;
флюороз;
аномальная форма или расположение зубов;
старые пломбы, отличающиеся по цвету от эмали;
широкие межзубные промежутки;
достижение эталона голливудской улыбки;
повышенная чувствительность зубов, не поддающаяся лечению;
невозможность произведения реставрации.

Наличие противопоказаний

Перед тем как начать винирование зубов, стоматолог проводит осмотр для того, чтобы минимизировать вероятность побочных эффектов. Значение имеет и образ жизни пациента. Вставлять виниринговые накладки, в том числе золотые, вредно в таких случаях:

неправильный прикус;
повышенная стираемость зубов;
бруксизм (скрежет);
молочные зубы;
нарушение целостности эмали со стороны языка;
крупная пломба на внутренней стороне зуба;
высокий риск травмирования челюсти (посещение секции бокса, привычка грызть ногти и др.).

Для того чтобы надежно поставить виниры на зубы, необходима прочная основа. Поэтому накладки могут устанавливаться только на резцы с дефектами цвета эмали или незначительным разрушением. При серьезном повреждении твердой ткани эстетика восстанавливается при помощи коронок.

Преимущества и недостатки

Для получения красивой улыбки, которой позавидовала бы Венера, все чаще используется микропротезирование. Этот метод имеет ряд достоинств:

отсутствие болезненных ощущений во время процедуры;
долговечность качественных накладок;
комфорт во время жевания;
быстрый результат;
отсутствие необходимости производить отбеливание;
защита зубов;
естественные оттенки.

Плюсы и минусы виниров зависят как от соблюдения технологии процедуры, так и от исходного состояния зубного ряда. Несмотря на все преимущества, некоторые пациенты считают такой способ придания улыбке белизны вредным. Может возникнуть:

травма десны;
потемнение винира;
полное разрушение зуба под накладкой;
отслаивание протеза.

Если конструкция треснула или надкололась, необходимо изготовить новый протез. Восстановлению кривая накладка не подлежит.

Основной недостаток виниров — необратимость. Если в процессе установки обтачивалась эмаль, то при отказе от ношения пластин приходится ставить коронки.

Процедура установки

Для накладок из керамики применяется непрямой способ микропротезирования. Он предполагает не менее двух посещений стоматолога и состоит из нескольких последовательных этапов:

Подбор цвета пластин.
Местная анестезия.
Удаление верхнего слоя эмали и выравнивание зуба.
Снятие слепка и отправка его в лабораторию.
Установка временной пластмассовой накладки.
Изготовление гипсовой модели зубного ряда и производство керамической пластинки.
Фиксация виниров при помощи стоматологического цемента.
Удаление излишков цемента и проверка прикуса.

Композитные пластины могут крепиться прямым способом. Он подразумевает выполнение следующих действий:

Выбор оттенка виниров.
Местная анестезия.
Обтачивание твердых тканей зуба.
Послойное наложение композитного материала. Каждый слой засвечивается полимеризационной лампой для отвердения.

Благодаря минимальной толщине люминиров, типсы ставятся без коррекции зубной эмали. Накладки могут быть стандартными и индивидуальными, сделанными в лаборатории под заказ.

Удаление старых виниров производится путем спиливания. Современные клиники оборудованы лазерами, разрушающими стоматологический цемент и облегчающими отделение пластины. Для эмали это не вредно (если она сохранилась после установки вообще). Если накладки толстые, то луч может не пройти через них и требуется сначала спилить верхний слой виниров, а затем использовать лазер.

Реабилитационный период и правила ухода

После установки микропротезов можно вести обычный образ жизни. Через 10−14 дней производится контрольный осмотр для проверки надежной фиксации накладок и отсутствия раздражения десен.

Из-за обтачивания эмали зубы могут стать восприимчивыми к перепаду температур. Прогрессирующее разрушение твердых тканей может вызвать необходимость покрытия жевательной поверхности коронкой.

При бережном обращении виниры могут прослужить более 7 лет. Срок службы люминиров может составлять 20 лет и более. Для сохранения целостности и привлекательного вида конструкции важно соблюдать рекомендации специалиста:

Ежедневно ухаживать за полостью рта, пользуясь зубной пастой, щеткой и нитью.
Избегать употребления красящих продуктов (кофе, вишневый и гранатовый сок, красное вино).
Ополаскивать ротовую полость после приема пищи.
Минимизировать давление на зубы, не разгрызать твердые продукты.
При обнаружении бруксизма, во время сна пользоваться каппой.
Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра.
Винировые пластины, установленные более 10 лет назад, могут расцементироваться. Если пластина сохранила эстетичный вид, ее можно поставить заново.

Стоимость установки

Микропротезирование является платной стоматологической процедурой. Его стоимость зависит от нескольких факторов:

разновидность виниров;
используемый для препарирования материал;
количество накладок, которые нужно установить;
сопутствующие процедуры (консультация, удаление старых пластин, лечение кариеса).

Ориентировочная стоимость композитного винира — от 5 тыс. рублей, керамического — от 20 тыс. рублей, люминира — от 35 тыс. рублей.

Главное предназначение виниров — маскировка значительных дефектов передних зубов. Если потемнение эмали вызвано скоплением налета или зубного камня, то выровнять оттенок лучше при помощи процедуры отбеливания. Неестественный цвет, являющийся последствием хронических заболеваний, способен исправить хороший микропротез.

Виниры способны не только сделать зубы ровными и красивыми, но и помогут создать белоснежную улыбку.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

При помощи винира можно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.

Люминир — тонкая керамическая пластинка, способная улучшить состояние зубов, при этом не требующая их обточки.

Как улучшить внешний вид своих зубов, не прибегая к спиливанию и стачиванию?

Чтобы получить возможность использовать виниры последнего поколения, лучше обращаться в лицензированные клиники.

Эстетическая медицина сегодня творит чудеса. Причем у каждого такого чуда есть название, цена и показания к применению. Чудо белоснежной улыбки – это не только правильный уход или отбеливание. Ровные зубы, как у звёзд голливудского кино, часто создаются благодаря установке виниров.

Исправление зубов винирами

Виниры и люминиры – это накладки на зуб, называемые также микропротезами, по форме напоминающие лепестки. По толщине они сопоставимы с глазными линзами. Чаще всего виниры устанавливают на зубы видимой линии улыбки. С их помощью можно замаскировать трещины и небольшие сколы на зубах, последствия медикаментозного лечения, например, потемнение эмали, а также щели между зубами, незначительные неровности зубного ряда и некоторые другие проблемы.

Какие бывают виниры и сколько они стоят?

Для начала определимся с тем, что существуют два типа виниров:

Терапевтические виниры, изготавливаемые прямым методом, то есть буквально на самом зубе пациента, и состоящие из композитных материалов, аналогичных пломбировочным. Такие виниры часто устанавливаются, например, при сильных сколах резцов (до 60% потери его площади) – по сути, происходит поэтапное восстановление, реставрация, наращивание утраченной части зуба. В других случаях зубы требуют обточки на десятые доли миллиметра, после чего следует послойное формирование винира и дальнейшая его шлифовка и полировка.
Ортопедические виниры и люминиры («голливудские виниры») изготавливаются в лаборатории (то есть – не прямым методом) по слепкам зуба пациента из керамики, медицинского фарфора, оксидов циркония или алюминия, а затем приклеиваются к поверхности зуба при помощи специального стоматологического клея. Люминиры – это те же виниры, только в премиальном сегменте, они чрезвычайно тонки и прочны, но стоят намного дороже виниров, в том числе и по той причине, что их изготовление происходит за рубежом по томографическим снимкам зуба пациента, которые высылаются в лабораторию в электронном виде. Особенность люминиров еще и в том, что из-за своей минимальной толщины зубы совершенно не требуют обточки. Ортопедические виниры и люминиры – удел эстетической стоматологии.

Итак, теперь более подробно. Что нужно знать о терапевтических винирах:

во-первых, к ним следует прибегать не в случаях, когда требуется лишь улучшить внешний вид зуба, а в ситуациях существенно разрушенного зуба, конечно, если это возможно в каждом отдельно взятом клиническом случае, поскольку ортопедические виниры здесь могут быть бесполезны с чисто практической точки зрения или из-за невозможности их применить;
во-вторых, композитные материалы имеют ограниченную (стандартизированную) цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях идеально подобрать цвет эмали не удастся, но об этом вас предупредит врач, хотя у более чем двух третей пациентов представленного набора цветов вполне хватает;
в-третьих, не прибегайте к дешевым материалам: они более хрупки, более пористы – а потому легко окрашиваются в цвет потребляемой пищи и напитков: сегодня самые дорогие композитные материалы все равно стоят на порядок ниже керамических (фарфоровых).

Далее, ортопедические виниры и люминиры. Что об этих микропротезах следует знать:

во-первых, используйте их лишь для улучшения эстетики зубного ряда, так как фарфор (керамика) по составу является одним из наиболее близких к эмали зуба материалом – например, точно так же пропускает свет, поэтому практически идеально «вписывается» в видимую линию улыбки – это касается, в первую очередь, люминиров;
во-вторых, не стоит ставить ортопедические виниры и люминиры, если вы занимаетесь экстремальными, травмоопасными видами спорта, любите открывать бутылки зубами, обгрызать кости или «щелкать» орехи, страдаете бруксизмом (непроизвольным скрежетанием зубами) – все это сведет «на нет» все усилия стоматолога и затраченные вами средства; при бруксизме вам стоит обратиться к ортопеду, который изготовит вам персональную капу для ношения ночью, чтобы избавиться от негативного стереотипа движений челюсти или неправильного прикуса;
в-третьих, для классических виниров скорее всего потребуется незначительная обточка зубной эмали – обычно на 0,3–0,7 миллиметра – поэтому в последующем вы практически обречены пожизненно носить виниры в качестве защитного элемента, при этом для дорогих люминиров обточка не требуется;
в-четвертых, как уже говорилось, виниры и люминиры могут быть изготовлены из керамики (фарфора) или из оксидов циркония или алюминия, которые значительно более прочны, чем керамика, однако они не пропускают свет, и поэтому внимательный собеседник может заметить неестественность ваших зубов – как, например, мужчины определяют силиконовую грудь у женщин – поэтому следует сделать взвешенный выбор: либо люминиры из фарфора со сроком службы 5-8 лет, либо виниры из диоксидов металлов со временем износа 15-20 лет;
в-пятых, только должный уход за полостью рта, назначенный стоматологом, и соблюдение условий безопасности помогут не только оправдать расчетный срок эксплуатации виниров и люминиров, но и увеличить его в 2-4 раза.

Итак, это основное, что необходимо знать про виниры и люминиры. Теперь определимся с их стоимостью.

Так, цена терапевтических виниров будет по карману пациенту практически с любым достатком – от 2 500 до 15 000 рублей – в зависимости от клиники, материалов и конкретного клинического случая. Что же касается ортопедических виниров и люминиров, здесь цена на порядок выше – от 15 000 до 50 000 рублей за один винир (люминир).

Конечно, итоговая цена складывается из множества факторов (за исключением статуса стоматологической клиники), это:

Диагностика;
Анестезия;
Слепки;
Временные коронки;
Квалификация и работа врача;
Стоимость материалов;
Метод изготовления.

И, безусловно – тяжесть клинического случая. Однако всегда можно найти клинику, где соотношение «цена–качество» будет оптимальным для данного района или региона.

Люминиры – виниры нового поколения

Итак, на помощь в стремлении к голливудской улыбке приходят люминиры. Те же фарфоровые виниры, но не требующие стачивания эмали.

Люминиры – самый современный вид накладок на зубы. Они также изготавливаются из фарфора, однако имеют толщину в среднем всего 0,2 мм, поэтому их применение возможно без обточки зуба.

Люминиры лишь слегка увеличивают зуб в объеме, при этом тоненьким «лепестком» возможно скрыть все те же проблемы, что и классическими винирами: изменение цвета эмали, трещинки, сколы, неодинаковая форма зубов. Даже если один зуб находится глубже соседнего, используя виниры разной толщины можно создать полную зрительную иллюзию одинаково ровных зубов. Каждый винир изготавливается в зуботехнической лаборатории индивидуально.

Такие виниры обычно служат не меньше чем другие ортопедические, при этом, если вы захотите снять накладку, это не потребует дополнительного лечения зуба. «Клей» или медицинским языком «бонд», благодаря которому винир крепится к зубу, содержит большое количество фтора, поэтому, как утверждают специалисты, даже полезен для эмали.

Стоматологическая клиника в Москве

Выбор стоматологических клиник в Москве огромен, а потому крайне сложно определиться, где можно провести процедуры по восстановлению зуба вкладками, виниром, полукоронкой или другим способом. В качестве одного из вариантов можно назвать стоматологию Smile-at-Once. Это клиника с опытными врачами разного профиля: имплантологи, терапевты, гнетологи, хирурги и другие специалисты работают в Smile-at-Once. При этом стаж многих уже превышает 10 лет. Кроме того, стоматологи клиники не раз принимали участие в отечественных и международных семинарах и конференциях. Обмен опытом, в том числе с коллегами из-за рубежа, позволяет специалистам Smile-at-Once совершенствовать свой профессиональный уровень, что они и демонстрируют на практике.

Лечение зубов — процесс поэтапный. Сначала необходимо проконсультироваться с врачом. Далее пациента направляют на диагностику. К слову, в Smile-at-Once и консультация, и диагностика бесплатные. После этого врач уже может сделать определенные выводы о необходимости проведения процедуры, ведь у него перед глазами полная клиническая картина со всеми показаниями и противопоказаниями.

В Smile-at-Once врачи готовы ответить на вопросы пациентов и рассказать им о тонкостях ухода за зубами после процедуры. Наличие длительного гарантийного срока на ряд услуг подтверждает уверенность клиники в результате и готовность при необходимости оказать пациенту дополнительную поддержку.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Красивая «голливудская» улыбка- мечта очень многих людей. Но не многие, в том числе голливудские актеры, могут похвастаться ею от природы.

Чтобы скрыть недостатки передних зубов и сделать красивую улыбку, люди все чаще обращаются за помощью к эстетической стоматологии.

Установка виниров — является сегодня одним из наилучших способов сделать улыбку совершенной.

Виниры — это тонкие полупрозрачные пластинки-микропротезы, которые накладывают на переднюю часть зубов чтобы скрыть видимые дефекты.

Еще недавно существовало всего несколько моделей накладок на зубы. И отличались они только материалом и ценой. Развитие современных технологий позволило вывести данную область микропротезирования на новый уровень, что позволило расширить количество способов восстановления привлекательности улыбки.

Виниры

Виниры- это единое название накладок, которые изготавливаются из различных материалов и устанавливаются на передние зубы, чтобы визуально улучшить их внешний вид и предотвратить раннее разрушение.

В свое время они стали передовым методом в улучшении визуального облика зубов и альтернативой вместо установки массивных коронок или имплантации.

В зависимости от материала, из которого они сделаны, существуют следующие виниры:

композитные;
керамические ( или фарфоровые);
циркониевые.

В чем же их различие?

Композитные виниры

Появились одними из первых на рынке эстетической стоматологии. В основном они выполняются из пломбировочных материалов и по качеству мало чем уступают другим накладкам.

Существует ряд преимуществ от использования этих виниров:

не требуется полной обточки зубов;
устанавливаются за одно посещение врача;
композитной накладке легче подобрать природный цвет и фактуру, которые не будет отличаться от остальных зубов;
такие накладки устанавливаются на один два зуба при мелких дефектах;
если увеличить количество слоев композитного материала, то можно достичь более высокой прочности;
при необходимости эти виниры можно легко снять у стоматолога;
относительно низкая стоимость.

Однако несмотря на плюсы при использовании таких виниров есть и существенные минусы:

со временем цвет виниров может измениться;
чтобы сохранить накладки дольше в первоначальном виде, пациенту придется отказаться от употребления некоторых видов продуктов;
оттенков композита не так уж и много, поэтому существует все-таки вероятность, что цвет зубов будет немного отличаться;
качество изготовления и установки композитных накладок зависит от профессионализма стоматолога и его опыта, поэтому есть риск получить некачественный результат;
большая толщина самой пластины около 1 мм, что создает неестественный вид при разговоре;
из-за того что материал прилегает к поверхности зуба не совсем точно, существует вероятность скопления налета, а это чревато возникновением кариеса и воспалением десен.
срок эксплуатации до 7 лет при должном уходе.

Так как период эксплуатации композитных виниров небольшой и количество недостатков велико, все больше клиник отказываются от их установок в пользу более современных материалов.

Керамические виниры

Основное отличие керамических виниров от композитных в том, что их изготавливают в лабораториях после того, как сделали соответствующие слепки зубов и панорамный снимок челюсти. Поэтому для их установки необходимо как минимум дважды прийти на прием к врачу.

Среди основных достоинств керамики называются:

эстетические качества — накладки по цвету максимально приближены к естественному цвету эмали зубов;
высокая степень устойчивости к окрашивающим продуктам;
прочность и длительный период использования — срок службы, заявленный экспертами от 10 лет;
отсутствует необходимость в каком-либо специальном уходе- достаточно выполнять элементарную гигиену полости рта и один раз в год для профилактики посещать стоматолога.

Минусом керамических виниров является их высокая цена по сравнению с композитными, что может серьезно ударить по кошельку клиентов.

Циркониевые виниры

Marielaina Perrone DDS Porcelain Crowns

Основой для изготовления таких накладок служит диоксид циркония, который считается передовым на рынке эстетической стоматологии . При изготовление диоксидциркониевого каркаса, на который накладывают керамический материал, используются дорогостоящая западная компьютерная технология CAD/CAM.

С недавних пор из этого материала помимо коронок и протезов стали изготавливать и накладки, которые обладают следующими преимуществами:

сверхпрочный материал;
цветовая стабильность;
возможность подобрать индивидуальный оттенок по шкале Vita;
минимальная толщина накладки от 0,3 мм, что делает их практически незаметными;
биосовместимость с зубами, отсутствие аллергических реакций;
срок эксплуатации — до 20 лет.

Однако несмотря на существенные преимущества, есть и недостатки у таких виниров:

высокая стоимость — сравнима с установкой имплантов;
клиника должна обладать специальным оборудованием на котором изготавливаются виниры;
врач должен иметь необходимую квалификацию, чтобы работать с диоксидциркониевыми винирами.

Люминиры

Новым направлением в эстетической стоматологии с недавних пор является установка люминиров. Их еще называют голливудской накладкой на зубы. Производит и поставляет такие накладки американская фирма «Cerinate».

Изготавливают накладки из высокопрочной керамики, толщина пластины которой — всего 0,2-0,3 мм.

Установка люминиров в отличие от керамических виниров имеет ряд положительных моментов:

перед установкой ультратонких виниров не требуется сильного обтачивания зуба, снимается лишь минимальный слой эмали;
так как процедура установки не требует препарирования зуба, следовательно, она является безболезненной и не требует анестезии;
устойчивость к механическим нагрузкам, с течением времени не стираются;
данные накладки наклеиваются на специальный нерастворимый в слюне состав, в котором содержится вещество — фтор, благоприятно влияющее на зубы, и тем самым происходит защита от вторичного кариеса;
возможность подобрать цвет накладки идентичной естественному цвету зубов пациента;
срок службы таких виниров — до 20 лет.

Несмотря на плюсы люминиров, есть и минусы:

так как производятся люминиры только в одном месте- в Америке, пациентам приходится ждать около 2 месяцев до установки;
стоимость установки одного люминира в несколько раз превышает стоимость винира.

Ультраниры

Появились сравнительно недавно и служат хорошей альтернативой американским люминирам. Данный вид накладок разработан в России на основе запатентованной керамики марки IPS E. MAX.

Используя современные технологии получают прессованную керамику из которой создаются ультра тонкие пластины — ультраниры.

высокая эстетика — цвет накладки можно подобрать в точности под естественный оттенок зубов пациента;
устанавливать можно и на чувствительные зубы, так как обточка опорного зуба минимальна, либо совсем не производится;
прочность на 40% выше, чем у керамических виниров;
так как это полностью российская разработка, то стоимость не зависит от скачков валюты и поэтому ниже, чем стоимость люминиров;
не надо ждать несколько месяцев до установки, так как продукт производится в России;
срок службы — около 15 лет.

Существенным недостатком ультраниров является их высокая стоимость. Они в 2 раза дороже виниров хотя и производятся в России. Однако стоимость ультраниров на 30-40 % ниже стоимости американских люминиров.

Нанониры

Существует ошибочное мнение, что нанониры являются новым поколением американских люминиров. Это не совсем так.

Данная конструкция виниров создается в российских клиниках, но из материала и по технологии, разработанной в Швейцарии. В состав керамики, используемой для изготовления нанониров, входят наночастицы, что заметно улучшает качество материала.

Схожесть с люминирами в том, что перед установкой опорный зуб не обтачивается. Однако после того как накладку зафиксировали ее необходимо отполировать и подогнать под размер зуба.

Плюсом данного вида накладок является то, что они дешевле ультраниров и люминиров. Но при этом они не столь прочны и эстетичны. В России такие протезы ставят лишь в некоторых клиниках.

Всегда ли можно ставить виниры?

Установка виниров и люминиров осуществляется только на здоровые зубы. Поэтому перед тем как устанавливать любой вид накладок, пациенту необходимо посетить кабинет стоматолога и пройти полное обследование ротовой полости — вылечить кариес и избавится от возможных проблем с деснами. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем при установке виниров не возникло никаких проблем, и не пришлось их снимать раньше времени.

Нужно помнить, что как и любая медицинская процедура, установка виниров имеет противопоказания:

наличие выраженного неправильного прикуса, который предварительно необходимо исправить брекетами или любым другим съемным протезом;
бруксизм — непроизвольный «скрежет» зубами, который может разрушить даже прочный протез;
отсутствие более 50% зуба или наличие большой пломбы на поверхности зуба, которая затруднит надежную фиксацию накладки на зуб;
отсутствие жевательных зубов;
патологическая стираемость зубов;
заболевание пародонта.

Как видно, многие противопоказания относительны — их, так или иначе, можно устранить у стоматолога, после чего уже ставить виниры.

Чтобы избежать каких-либо неприятных моментов в связи с установкой виниров и чтобы ваша улыбка вновь засияла и приносила вам радость, необходимо обращаться только к профессионалам.

стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, стоматолог-терапевт

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Виниры в последние годы стали очень популярным решением в эстетической стоматологии. Скрыть недостатки передних зубов и сделать себе голливудскую улыбку хотят все больше клиентов, а совершенствующиеся технологии позволяют сделать это надолго и с максимально качественными результатами.

Что такое виниры?

В понятии современной стоматологии виниры – это общее название керамических, композитных и других видов накладок на передние зубы, чтобы восстановить их визуальный облик. Они относятся к большой группе микропротезов, которые не восстанавливают жевательные функции, служат относительно недолго, но при этом предотвращают разрушение зуба и уменьшают психологический дискомфорт.

Показания и противопоказания к установке

Стандартным набором показаний для восстановления зубов винирами являются:

Небольшие сколы и трещины на передних зубах, позволяющие использовать их в качестве опоры для накладки.
Тремы и диастемы – ярко выраженные промежутки между резцами, вызванные неправильным прикусом, последствиями заболеваний и другими факторами.

Потемнения эмали, вызванные приемом тетрациклина, флюорозом и некачественной питьевой водой с переизбытком железа и солей тяжелых металлов.

Болезненный серый цвет после удаления пульпы.
Скученность, как врожденная, так и после травмы, например, вывиха челюсти.
Большое количество пломб, отличающихся по цвету, и нарушающих эстетику.
Невозможность отбеливания ни одним из способов.

Есть и ряд противопоказаний:

Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами делает установку большинства несъемных протезов бессмысленной.
Отсутствие более 6 зубов в ряду – для накладок требуется надежная основа, и если за резцами не будет моляров, то они попросту не закрепятся.
Зуб разрушен более чем на 45%.
Серьезные аномалии прикуса – как и с бруксизмом, нарушения и искривления приведут к быстрой поломке.

Виды виниров

На сегодняшний день классификация виниров делит их по материалам.

Композитные виниры

Они первыми появились на рынке эстетической стоматологии, долго занимали лидирующие позиции, благодаря дешевизне и другим преимуществам, таким как:

Хорошая биологическая совместимость.
Относительно быстрая установка.

Но за видимой простотой и доступностью есть ряд недостатков:

Чувствительность к пищевым красителям.
Хрупкость.
Большая толщина – около 1 мм, что создает при разговоре неестественный вид.
Необходимость в сильном обтачивании опорного зуба.
Срок службы до 5 лет.

Именно большое количество недостатков и недолговечность стали причиной того, что большая часть клиник постепенно отказывается от композита в пользу современных материалов.

Керамические виниры

Их также называют фарфоровыми накладками на зубы, потому что в стоматологии керамика и фарфор – это одно и то же. Микропротезы имеют большое количество плюсов:

Невосприимчивость к пищевым красителям и даже табачному дыму.
Широкий выбор оттенков, максимально близких к естественному цвету эмали.
Высокая прочность по сравнению с композитом.
Не требуется сильного обтачивания – толщина пластинок всего 0,5 мм.
Срок службы от 10 лет.

Минус у керамики один – она дороже композита в несколько раз.

Циркониевые виниры

Диоксид циркония считается передовым и инновационным материалом, несмотря на то, что на рынке он представлен уже более 20 лет. С недавнего времени из него, помимо протезов и коронок стали делать и накладки, которые обладают следующими преимуществами:

Повышенная прочность, сравнимая с металлокерамическими коронками.
Толщина от 0,3 мм, что делает их практически незаметными.
Отсутствие аллергии и антибактериальное покрытие, препятствующее кариесу.
Возможность подобрать индивидуальный оттенок по шкале Vita.
Цирконий последнего поколения неотличим от натуральной эмали.
Срок службы до 20 лет

Минусов у материала два – сложное производство, требующее высокой квалификации зубного техника, и отсюда – высокая стоимость, сравнимая с протезированием на имплантах.

Как устанавливают виниры? Какой срок службы?

Всего существует два способа:

Прямой метод – подходит исключительно для композита, когда материал наносится на проблемный зуб прямо в кабинете врача, затвердевает и шлифуется.
Непрямой метод – накладки изготавливают в лаборатории, после чего пациент приглашается на процедуру установки.

Сама установка – процесс достаточно долгий, вопреки популярным мнениям, что виниры ставятся за один день и на несколько лет. Все проходит в несколько этапов:

Предварительный осмотр с целью определения проблемы, диагностики, выявления возможных противопоказаний.
Санация полости рта – удаление налета и зубного камня, лечение всех воспалительных процессов, если они есть.
Первое снятие силиконового слепка челюсти.
Обезболивание и препарирование опорных зубов бормашиной.
Снятие второго слепка, уже с обточенных зубов.
Если используется прямая методика, то в этот же день зубной техник, на основе двух слепков, приступает к наслаиванию композитного материала на подготовленную область. Виниру дают полностью затвердеть, а пациента отпускают на реабилитацию.
Если же выбран непрямой метод, то слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, а на каждый обточенный зуб надевается защитная пластмассовая коронка.
В назначенный день накладки устанавливаются и фиксируются специальным цементом.

В общей сложности процесс привыкания занимает до двух недель, на которые назначается строгий режим питания и ухода, чтобы накладка прослужила как можно дольше. В среднем, керамические протезы служат до 10-15 лет, со временем их все равно придется заменить из-за постепенного разрушения фиксирующего цемента.

Уход за винирами

Накладки потребуют особого отношения, не только чтобы увеличить их срок службы, но и для того, чтобы предотвратить элементарную поломку и возможные осложнения:

Придется забыть о твердой пище, орехах и семечках – их теперь нужно раскусывать жевательными зубами, резцы останутся «для красоты». Волокнистые продукты, включая мясо, лучше есть в вареном виде, либо мелко резать.
На курение и излишнюю тягу к алкоголю налагается категорический запрет. Особенно это касается композитных и керамических протезов – они быстрее всего тускнеют под воздействием никотина и спиртных напитков.
1-2 раза в неделю чистить зубы любой пастой с активным содержанием фтора. Ежедневная гигиена – в прежнем режиме, желательно – с использованием ирригатора, заправленного фильтрованной или кипяченой водой, и ополаскивателей.

Изменить образ жизни, особенно это касается спортсменов, занимающихся экстримом и контактными единоборствами. Чем больше риска травм у лица, тем выше шансы, что виниры придется менять уже через несколько месяцев.
По возможности, первые полгода после установки посещать кабинет стоматолога ежемесячно, чтобы наблюдать за «поведением» накладок.

Как снимают виниры?

В настоящее время в стоматологиях существует два способа снятия:

Спиливание алмазным бором – специальное напыление у сверла позволяет в течение нескольких минут удалить весь фиксирующий цемент и легко убрать накладку буквально одним движением без вреда для опорного зуба.
Снятие лазером – аналогичная процедура, в которой роль бормашины исполняет лазерный луч. Не подходит для слишком толстых пластинок, потому что лазер не сможет разрезать нужный слой без риска повредить зуб. В таких ситуациях врач использует комбинацию алмазного бора и луча.

Композитные виниры – от 5000 рублей за один зуб.
Керамические виниры – от 20000 рублей за один зуб.
Циркониевые виниры – от 25000 рублей за один зуб.

Отзывы

Отзывов о винирах достаточно много, отчасти, из-за доступности процедуры. Далеко не все комментарии позитивные, на основе чего стоит сделать несколько важных оговорок:

Неделю после установки у большинства пациентов наблюдается повышенная чувствительность к холодным и горячим напиткам. Снизить дискомфорт можно одним способом – не увлекаться чаем, кофе или охлажденной газировкой, пока зубы не привыкнут к «обновлению».
Если наблюдается легкий отек десен, лучше перестраховаться и сделать себе некрепкий раствор для полосканий – аптечная ромашка, календула или шалфей подойдут. Полоскать рот нужно в течение 30 секунд 2-3 раза в день, желательно после еды.
При подозрении на бруксизм стоматолог может выписать ночные каппы. Пользоваться ими лучше постоянно, не забывая промывать и держать в защищенном от света месте.
Обточенные зубы. К сожалению, уже не вернуть обратно. Как только виниры отслужат свой срок, придется ставить новые накладки, или выбрать прочную коронку из диоксида циркония, если позволяют финансы.

Читайте также: