Камень для зубного техника

Опубликовано: 24.04.2024

Из этой статьи Вы узнаете:

как убрать зубной камень ультразвуком,
плюсы и минусы методики,
чистка зубов от зубного камня – цена 2021.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Снятие зубного камня ультразвуком – наиболее эффективный способ профессиональной гигиены полости рта. Его преимущество в том, что он позволяет очистить зубы от любых типов зубных отложений –

1) наддесневого зубного камня,
2) поддесневого камня,
3) черного пигментного налета,
4) частично минерализованного мягкого микробного зубного налета.

Но, к сожалению, ультразвуковая чистка зубов – отзывы имеет не всегда положительные. Обычно это связано с тем, что врачи снимают только наддесневые камни, оставляя поддесневые отложения, что приводит к постепенному разрушению кости вокруг зубов и появлению их подвижности. Но качество снятия зубных отложений зависит не только от этого, и в этой статье мы подробно разберем все особенности этого метода.

Ультразвуковая чистка зубов от камня – цена 2021

Если вам нужно снять зубной камень – цена составит около 100 рублей за 1 зуб (в эту стоимость входит ультразвуковая чистка и полировка, но не входит фторирование). Расчет может вестись не только исходя из количества зубов, которые нужно почистить, но и по тарифу «все включено».

Снятие зубного камня ультразвуком – цены по тарифу «все включено» (удаление камня ультразвуком + полировка АirFlow + фторирование) составят: в регионах около 2500–3000 рублей, а в клинках эконом-сегмента Москвы – цена за «все включено» начинается в среднем от 4300 рублей.

Снятие зубных отложений ультразвуком: методика

Если у вас на зубах есть только наддесневые отложения и/или пигментный налет, то обычно процедура чистки занимает всего около 1-го часа. При таком типе отложений ультразвуковую чистку можно проводить даже у обычного стоматолога-терапевта.

Важно: а вот если, у вы страдаете пародонтитом (воспалением десен), то чистку лучше всего делать именно у врача-пародонтолога. Это даст большую гарантию, что вам тогда удалят в том числе и поддесневые зубные отложения, а также при необходимости назначат курс домашней противовоспалительной терапии, в который будут входить полоскания рта антисептиками и аппликации на десну гелей.

Снятие зубных отложений ультразвуком состоит не только из процедуры ультразвуковой чистки, но и обязательной последующей полировки зубов, а в идеале – еще и их фторировании. Ниже, мы подробно расскажем о тонкостях каждого этапа.

1 этап – удаление камней и налета ультразвуком

Так называемое лечение зубного камня ультразвуком проводят при помощи специальных аппаратов, называемых ультразвуковыми скалерами (или скейлерами). Такие аппараты могут быть выполнены либо в виде отдельного блока, либо встроены непосредственно в стоматологическую установку.

Самое главное в ультразвуковом скалере – это специальный наконечник, на конце которого будет закреплена металлическая насадка(рис.4-5). Кончик этой насадки совершает колебательные движения очень высокой частоты (от 25 до 50 кГц), что относится к ультразвуковому диапазону. В процессе работы на насадку обильно подается вода, которая сразу же удаляется из полости рта через слюноотсос.

За счет чего происходит удаление отложений –

Чистка зубов от зубного камня происходит при работе с ультразвуковыми скалерами благодаря двум параллельным процессам…

Очень важно, чтобы колебательные движения насадки были направлены строго вдоль поверхности зуба. Только в этом случае и отложения будут сняты, и поверхность зуба останется неповрежденной. Поэтому от врача требуются определенные навыки. Однако, не все зависит от врача, т.к. существуют разные типы ультразвуковых скалеров, некоторые из которых почти гарантированно могут травмировать поверхность зуба (какие – читайте ниже).

Эффект ультразвуковой кавитации –
вода, подающаяся на кончик насадки, необходима не только для охлаждения насадки и поверхности зуба. Дело в том, что ультразвуковые колебания кончика насадки образуют в водной среде многочисленные микропузырьки, которые сразу же лопаются, освобождая энергию, которой достаточно для разрушения зубных отложений на поверхности эмали или корня зуба. Кроме того, этот процесс обладает бактерицидным действием на бактерии.

Чистка камней на зубах ультразвуком: видео

Преимущества ультразвуковой чистки –

До появления ультразвука широко применялась механическая чистка отложений ручными инструментами. Особенность этого метода – низкое качество чистки, высокая степень травмирования эмали и поверхности корней, очень быстрое налипание новых порций зубных отложений. В общем, если ваш стоматолог предложил вам такой метод, то смело бегите из этой клиники.

Если сравнивать ультразвук с процедурой «AirFlow» (рис.7), то последний эффективно снимает только не сильно выраженный слой пигментного налета, и лишь небольшие фрагменты зубного камня. Если же сравнивать с ультразвуковой чисткой системой «Vector» (рис.8), то процедуры на последнем аппарате очень дороги и, на наш взгляд, не имеют больших преимуществ перед чисткой классическими ультразвуковыми скалерами.

Таким образом, снятие зубных отложений ультразвуком обладает следующими преимуществами –

Универсальность и качество –
ультразвуковые скалеры снимают все: черный налет, наддесневые и поддесневые отложения зубного камня. Причем ультразвуковые скалеры имеют много вариантов насадок, одними из которыз удобнее снимать массивные залежи отложений, а другие (более тонкие и длинные) – удобно использовать в глубоких пародонтальных карманах для удаления поддесневого камня.

Антисептический эффект ультразвука –
у пациентов с воспалением десен (пародонтитом) основная часть инфекции сосредоточена именно в пародонтальных карманах. Эффект ультразвуковой кавитации, о котором мы рассказали выше – позволяет оказать дополнительный бактерицидный эффект на патогенные бактерии в пародонтальных карманах (24stoma.ru).

Комфорт и доступная стоимость –
в большинстве случаев процедура безболезненна, и чувствуется лишь небольшая вибрация. Однако, если у вас чувствительные шейки зубов или есть необходимость чистки поддесневых отложений, то это может вызвать небольшой дискомфорт. Стоимость ультразвуковой чистки составляет около 80-100 рублей за 1 зуб.

Недостатки ультразвуковой чистки –

Ультразвуковые скалеры старого поколения –
ультразвуковые аппараты для снятия отложений могут сильно отличаться друг от друга, и в разных клиниках стоят разные приборы. Главное отличие – форма движений кончика рабочей насадки скалера. Лучше всего, когда движения насадки строго линейны (а не круговые или элиптические) – это гарантирует отсутствие повреждения поверхности зуба во время чистки.

Только ультразвуковые пьезоэлектрические скалеры имеют линейные колебания насадки, например, аппараты «EMS» (Piezon), «Satelec» и другие. Но существует множество устаревших недорогих аппаратов, которыми до сих пор пользуются во многих стоматологиях – речь идет о звуковых и магнитострикционных скалерах. Они также вырабатывают ультразвуковые колебательные волны, однако, колебания кончика насадки у них имеют круговую или эллиптическую форму (рис.9).

Если кончик насадки движется по кругу или эллиптически – он будет гарантированно травмировать поверхность зуба, т.к насадка будет бить в эмаль. У пьезоэлектрических ультразвуковых скалеров движущийся кончик насадки можно располагать вдоль поверхности зуба – именно благодаря тому, что он движется по одной линии. И врачу остается только правильно позиционировать кончик насадки при работе на разных поверхностях зуба.

Поиск поддесневого камня и особенно его качественное удаление – это процесс, который очень долог, требует нескольких процедур, а также высокой квалификации врача. Поэтому выше мы уже обращали ваше внимание, что снимать отложения на зубах лучше всего у врачей-пародонтологов, которые специализируются на лечении десен.

2 этап чистки – полировка зубов

Полировка после ультразвуковой чистки – это очень важный этап, т.к. на зубах остаются микроскопические частицы налета и камня. Они придают эмали шершавость, что во много раз увеличит скорость прилипания микробного налета и формирования зубного камня.

Существует два способа полировки:

Ультразвук + полировка АirFlow: фото до и после

3 этап – фторирование

Это не обязательно, но весьма желательно. Именно после чистки зубы максимально подвержены воздействию фторидов, а значит их эффективность будет выше.К тому же фторирование эмали позволит снизить возможную повышенную чувствительность в области шеек зубов, которая иногда наблюдается после снятия массивных зубных отложений. Оно проводится при помощи специальных гелей или лаков, содержащих высокий процент фторида натрия.

Важно: а вот, чтобы эффект чистки длился как можно дольше – стоит внимательнее подойти к выбору средств гигиены полости рта. Например, дома можно отлично полировать зубы и уменьшить скорость образования налета и камня при помощи электрической зуб.щетки. Что касается зубных паст, то некоторые компоненты, например, пирофосфаты – хорошо растворяют матрикс зубного камня. Надеемся, что наша статья на тему: Ультразвуковая чистка зубов от камня цена отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

Из этой статьи Вы узнаете:

как убрать зубной камень ультразвуком,
плюсы и минусы методики,
чистка зубов от зубного камня – цена 2021.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Ультразвуковая чистка зубов от камня – цена 2021

Снятие зубных отложений ультразвуком: методика

1 этап – удаление камней и налета ультразвуком

За счет чего происходит удаление отложений –

Эффект ультразвуковой кавитации –
вода, подающаяся на кончик насадки, необходима не только для охлаждения насадки и поверхности зуба. Дело в том, что ультразвуковые колебания кончика насадки образуют в водной среде многочисленные микропузырьки, которые сразу же лопаются, освобождая энергию, которой достаточно для разрушения зубных отложений на поверхности эмали или корня зуба. Кроме того, этот процесс обладает бактерицидным действием на бактерии.

Чистка камней на зубах ультразвуком: видео

Преимущества ультразвуковой чистки –

Таким образом, снятие зубных отложений ультразвуком обладает следующими преимуществами –

Универсальность и качество –
ультразвуковые скалеры снимают все: черный налет, наддесневые и поддесневые отложения зубного камня. Причем ультразвуковые скалеры имеют много вариантов насадок, одними из которыз удобнее снимать массивные залежи отложений, а другие (более тонкие и длинные) – удобно использовать в глубоких пародонтальных карманах для удаления поддесневого камня.

Антисептический эффект ультразвука –
у пациентов с воспалением десен (пародонтитом) основная часть инфекции сосредоточена именно в пародонтальных карманах. Эффект ультразвуковой кавитации, о котором мы рассказали выше – позволяет оказать дополнительный бактерицидный эффект на патогенные бактерии в пародонтальных карманах (24stoma.ru).

Комфорт и доступная стоимость –
в большинстве случаев процедура безболезненна, и чувствуется лишь небольшая вибрация. Однако, если у вас чувствительные шейки зубов или есть необходимость чистки поддесневых отложений, то это может вызвать небольшой дискомфорт. Стоимость ультразвуковой чистки составляет около 80-100 рублей за 1 зуб.

Недостатки ультразвуковой чистки –

Ультразвуковые скалеры старого поколения –
ультразвуковые аппараты для снятия отложений могут сильно отличаться друг от друга, и в разных клиниках стоят разные приборы. Главное отличие – форма движений кончика рабочей насадки скалера. Лучше всего, когда движения насадки строго линейны (а не круговые или элиптические) – это гарантирует отсутствие повреждения поверхности зуба во время чистки.

2 этап чистки – полировка зубов

Существует два способа полировки:

Ультразвук + полировка АirFlow: фото до и после

3 этап – фторирование

Источники:

Что такое зубной камень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафронова Е. Л., стоматолога со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной камень — это отвердевший зубной налёт, минерализованная бактериальная бляшка (биоплёнка). Она образуется на поверхности зубов из остатков пищи, погибших микроорганизмов, солей кальция, фосфора и железа.

Этот вид зубных отложений обнаруживается при осмотре примерно у 80-90 % пациентов [14] [15] . Чаще всего зубной камень образуется на нижних резцах. Эти отложения имеют жёлтый или коричневый оттенок.

Если зубной камень расположен над десной, пациент может увидеть его самостоятельно невооружённым глазом. Камень, расположенный внутри десны, сможет обнаружить только врач-стоматолог при помощи специальных инструментов.

Главная причина образования зубного камня — плохая гигиена полости рта. Во время еды на зубах образуется мягкий зубной налёт, скапливаются остатки пищи, которые создают почву для развития бактерий. Лучше всего бактерии "растут" на легко усваиваемых углеводах, которые содержатся в мучных и сладких продуктах.

Мягкий зубной налёт (зубная бляшка, или микробная биоплёнка) интенсивнее всего скапливается там, где зубы не самоочищаются от пищи в процессе жевания. Зубной налёт со временем пропитывается минеральными компонентами и затвердевает.

Зубной налёт начинается активно образовываться после каждого приёма пищи. Микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба и создают довольно стабильную зубную бляшку. Бактерии размножаются, зубная бляшка растёт и опускается всё ниже в десневую бороздку. Со временем бляшка уплотняется и приобретает желтоватый цвет. По мере затвердевания доступ кислорода внутрь отложений прекращается, что способствует ещё большему размножению анаэробных бактерий.

Зубной налёт может появится на любом зубе, но более стойкие формы он приобретает рядом с большими слюнными железами, которые расположены у центральной группы нижних зубов под языком. Слюна содержит минеральные вещества, которые воздействуют на налёт. Постепенно он темнеет, становится более плотным и трансформируется в зубной камень, который уже невозможно очистить зубной щёткой.

У появления зубного налёта несколько причин:

нерегулярная или недостаточно тщательная чистка зубов;
обилие мягкой пищи в рационе;
нарушение обмена веществ и солевого баланса в организме;
неправильное положение зубов;
наличие пломб, брекетов.

Причины образования зубных камней у детей

Образование зубного камня на молочных зубах встречается очень редко. Появлению зубного камня у детей и подростков могут способствовать хронические заболевания почек и анатомические особенности строения зубочелюстной системы [17] [18] .

Симптомы зубного камня

Симптомы при наличии зубного камня связаны с процессом воспаления дёсен. Сами по себе отложения не вызывают болезненных ощущений, но когда зубной камень формируется в больших количествах и начинает травмировать дёсны, у пациента появляются жалобы.

Наличие зубного камня можно определить по следующим признакам:

Неприятный запах изо рта из-за жизнедеятельности микроорганизмов, скапливающихся на зубах, — они производят летучие соединения серы с характерным запахом.
Гиперемия и отёчность дёсен. Десны ярко-красного цвета, зубодёсневые сосочки увеличены в размерах и могут закрывать часть коронки зуба.
Кровоточивость, которая чаще всего возникает при чистке зубов или когда пациент использует зубную нить. В более тяжёлых случаях дёсны начинают кровоточить при приёме пищи. Этот симптом иногда сопровождается болью в дёснах.
Повышенная чувствительность отдельных зубов, связанная с процессом рецессии десны зубов. Из-за уменьшения тканей десны зубной корень оголяется, и зуб становится более восприимчивым к воздействиям и разной температуре пищи.
Неудовлетворительная эстетика, наличие плотных тёмно-коричневых и желтоватых отложений. Наличие зубного камня значительно сказывается на виде улыбки и белизне зубов [3] .

Патогенез зубного камня

Зубная бляшка формируется, когда микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба. На зубах через несколько минут после приёма пищи начинается формирование плёнки (пелликулы), которая состоит из гликопротеинов слюны.

Через 4 часа в состав пелликулы добавляются бактерии стрептококки (Spreptococcus mitis, S.sanguis, S.anguis). Далее прикрепляются актиномицеты. На 2-4 день снижается количество стрептококков, увеличивается количество анаэробных бактерий. Через неделю присоединяются спирохеты и подвижные палочки.

Зубная бляшка завтердевает за счёт минералов, которые содержатся в слюне или десневой жидкости. Скорость минерализации зубной бляшки отличается у разных людей. У кого-то зубной камень образуется быстро, у кого-то с умеренной скоростью. У незначительного количества людей зубной камень не формируется вообще.

Также появлению зубного камня способствуют ортодонтические проблемы, такие как скученность зубов или поворот зубов по своей оси. Такие особенности создают благоприятные условия для минерализации — из-за неправильного расположения зубы тяжелее очищать от мягкого налёта [5] [8] [11] .

Классификация и стадии развития зубного камня

Зубной камень образуется из неорганического и органического компонента. В минеральную составляющую входит фосфат кальция, карбонат кальция, фосфат магния и другие металлы. Органический компонент содержит смесь белково-полисахаридный комплекса, эпителий, лейкоциты и микроорганизмы.

Зубной камень по локализации делится:

наддесневой: расположен выше уровня десны. Чаще всего образуется в области передних нижних зубов, а также верхних первых моляров;
поддесневой: расположен ниже уровня десны в пародонтальном кармане на поверхности корня зуба;
каменный мост: твёрдый налёт охватывает поверхность нескольких зубов, расположенных рядом.

Зубной камень формируется в несколько стадий:

Накопление минеральных компонентов и начальный рост кристаллов.
Рост и совершенствование кристаллов.
Насыщение кристаллов.

Зубные отложения на начальной стадии представляют собой мягкий зубной налёт, а на второй и третьей — зубной камень. На формирование твёрдого зубного камня уходит от нескольких месяцев до полугода.

Выделяют четыре вида прикрепления зубного камня к поверхности зуба:

при помощи органической пелликулы на цементе (на специфической костной ткани, покрывающей корень и шейку зуба);
при помощи органической пелликулы на эмали;
фиксация на неровных поверхностях, например, на кариозном поражении или на месте разрушения костной ткани (лакунарной резорбции);
тесная адаптация нижней поверхности камня к впадинам или выступам неповрежденной поверхности цемента и проникновения бактериального налёта в цемент [2][6] .

Осложнения зубного камня

Активное нарастание зубных камней в будущем обязательно приводит к воспалительным заболеваниям пародонта — сначала к гингивиту, а потом к пародонтиту.

Гингивит — это заболевание дёсен, которому сопутствует воспаление, отёчность и кровоточивость дёсен. Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, наличие зубных камней, налёт, появление крови при чистке зубов и во время приёма пищи. Гингивит образуется за счёт ферментатов и токсинов, выделяемых патогенными бактериями зубного налёта. При обследовании обнаруживаются зубные отложения, десна отёчные, кровоточат при зондировании, патологический зубодесневой карман отсутствует.

Прогрессирование гингивита в конечном счёте приводит к пародонтиту. При пародонтите в процесс воспаления вовлекается не только десна, но и костная ткань вокруг зуба. К типичным симптомам гингивита добавляются поддесневые зубные отложения, формирование патологических зубодесневых карманов глубиной 3-7 мм. На рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение костной ткани в области межзубных перегородок.

При отсутствии лечения пародонтит может привезти к потере не только костной ткани, но и самих зубов.

Микробная биоплёнка, длительно существующая в полости рта, оказывает влияние не только на пародонт, но и на внутренние органы. В одном из исследований в Швеции, которое проводилось с 1985 по 2011 годы выяснилось, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (в данном случае внимание заострялось на инфаркте миокарда) повышается при наличии зубного камня у больных [12] .

Зубной камень способствует развитию заболеваний дёсен, но не вызывает кариес и его осложнения. Как показывают клинические наблюдения, в тех местах, где располагается минерализованный налёт, как правило, нет кариеса [7] [12] .

Диагностика зубного камня

Диагностика зубного камня обычно не требует специфических видов исследования. Он обнаруживается в полости рта при осмотре и инструментальном обследовании.

При наличии зубного камня у пациентов во время осмотра обнаруживаются пять признаков воспаления пародонта:

покраснение десны;
отёчность десны;
повышенная температура в области воспаленных тканей;
боль при агрессивных процессах, например при язвенно-некротическом гингивите;
подвижность зуба.

Наддесневой зубной камень располагается над десневым краем и хорошо визуализируется в полости рта при осмотре. Это белое или бело-жёлтое образование твёрдой глиноподобной консистенции. При зондировании достаточно легко отделяется от поверхности зуба.

Наддесневой зубной камень часто образуется в щёчных поверхностях верхних моляров и язычных поверхностях нижних передних зубов, потому как именно здесь скапливается больше всего слюны.

Поддесневой зубной камень располагается ниже уровня десневого края и может быть незаметен при обычном осмотре. Наличие таких зубных отложений определяют при помощи пародонтологического зонда. Также камень можно увидеть на рентгенологическом снимке ротовой полости. Поддесневой зубной камень имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет, чаще всего он плотно прикреплён к поверхности зуба. Поддесневой камень опасен своим расположением — его наличие говорит о том, что десна уже начала отходить от зуба, и появился патологический зубодесневой карман.

Помимо обнаружения десневого камня при диагностике осматривается зубодесневое прикрепление. Если его нет, стоматолог определяет глубину патологического кармана.

При зондировании десневой борозды чаще всего появляется кровоточивость дёсен, что указывает на влияние наддесневых зубных отложений [6] .

Лечение зубного камня

Лечение зубного камня в зависимости от сложности случая может включать в себя несколько действий:

полное снятие зубного камня во время гигиены полости рта в кабинете стоматолога;
замена пломб, которые находятся в неудовлетворительном состоянии;
ортодонтическое лечение для устранения дополнительных участков, на которых регулярно образовывался зубной камень из-за неправильного расположения зубов;
лечение зубного камня и снятие налёта состоит из следующих этапов: удаления зубного камня с зуба, обработки полости рта антисептиком и полировки поверхности зуба.

Чистка зубов от камня может осуществляться ручным способом или при помощи специального аппарата — звукового или ультразвукового скалера.

Ручной, или механический, метод удаления зубного камня

К ручным инструментам относятся: ручные скалеры, экскаваторы, рашпили и долота, кюреты.

скалеры — используются для снятия наддесневого зубного камня, бывают прямыми и изогнутыми;
экскаваторы — используют для снятия камней большого размера;
долота — применяют для разбивания «мостов» из зубного камня на фронтальных зубах;
кюреты — это зоноспецифические инструменты для снятия поддесневого зубного камня;
рашпили — используются для соскабливания отложений с поверхности зуба.

Чистка зубов ультразвуком

Звуковые и ультразвуковые скалеры помогают стоматологу быстро и легко удалить зубные отложения во время профессиональной чистки зубов.

При работе скалера наблюдается эффект кавитации (образуются и схлопываются пузырьки воздуха в потоке жидкости, что сопровождается гидравлическими ударами), инструмент вибрирует при контакте с зубом, что обеспечивает создание энергии, достаточной для снятия отложений. Важно, что при правильном использовании аппарата не происходит повреждения мягких и твёрдых тканей.

Перед ультразвуковой чисткой каменных мостов в том случае, если они плотно сцеплены с эмалью, используется химическое протравливание твердых зубных отложений. Это покрытие зубов щелочными и кислотными растворами, которые делают камень мягким.

Антисептическая обработка заключается в орошении полости рта 0,05 % раствором хлоргексидина. Некоторые виды скалеров позволяют снимать зубной камень сразу с подачей хлоргексидина. В обычных скалерах через наконечник подается вода.

После удаления зубного камня поверхность зубов полируется, чтобы создать неблагоприятные условия для закрепления мягкого налёта. Полировка осуществляется при помощи резиновых чашечек и щёточек с добавлением низкоабразивной пасты [4] [5] [9] .

Когда нельзя чистить зубы ультразвуком

Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов нет, могут быть некоторые ограничения, которые врач учитывает после осмотра полости рта.

Метод пескоструйной обработки (Air Flow)

Метод Air Flow позволяет бережно избавиться от любого налёта на зубах. Процедура выполняется с помощью устройства, которое подаёт плотную струю из смеси воздуха, воды и веществ, очищающих поверхность зубов и десневые карманы.

Химический способ удаления зубного камня

Химический метод заключается в применении специального геля, размягчающего зубные камни. Эффективность этого метода ниже, чем у чистки ультразвуком.

Лазерная чистка

Лазер для снятия зубных отложений не используется.

Комбинированный метод

Комбинированный метод может сочетать Air Flow, ультразвук и химический методы.

Для чего необходима профессиональная чистка зубов

Профессиональная чистка нужна для удаления зубных отложений. Зубной камень идеально удерживает мягкий зубной налёт, поэтому без профессиональной чистки он увеличивается в размерах и может спровоцировать развитие болезней десён [8] [10] [11] .

Можно ли произвести удаление зубного камня самостоятельно

Зубной камень в домашних условиях удалить невозможно. Народные методы удаления зубного камня неэффективны, их применение может привести к необратимым последствиям.

Прогноз. Профилактика

После удаления зубной налёт может образоваться снова, если пациент не делает никаких изменений в уходе за зубами. Поэтому профилактика зубного камня и сопутствующих ему заболеваний десён прежде всего заключается в правильной личной гигиене полости рта.

Чистка зубов помогает ежедневно удалять микробную бляшку и предотвращать её разрастание на поверхности зубов. Без личной гигиены адекватное лечение заболеваний пародонта будет просто невозможно. Как упоминалось ранее, зубная бляшка является основной причиной развития заболеваний пародонта, и именно из неё формируется зубной камень.

Как выбрать щётку для чистки зубов

Прежде всего пациенту необходимо подобрать качественную зубную щётку, основной инструмент гигиены полости рта. На рынке представлен огромный выбор зубных щёток, различных по форме, размерам и дизайну. Рекомендуется использование щётки средней жёсткости с щетинками из нейлона с закруглёнными концами для меньшего травмирования дёсен. Рукоятку пациент выбирает на свой вкус. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует менять зубную щётку раз в 3-4 месяца.

Пациентам, которые склонны к быстрому образованию камней, следует назначать специальные профилактические зубные пасты. Этот вид зубных паст содержит в своём составе пирофосфаты, которые уменьшают осаждение нового зубного камня на зубах.

Рекомендуется научиться чистке зубов в технике Bass, при которой особое внимание уделяется очистке зоны десневой борозды от мягкого зубного налёта. Это техника позволяет эффективно и нетравматично снять наддесневой налёт и получить доступ к поддесневому [16] .

Чистку в технике Bass стоит выполнять так:

расположите щётку параллельно зубам, так, чтоб щетинки смотрели в сторону дёсен;
наклоните щётку на 45 градусов и без нажима двигайте щетинками так, чтоб они попадали в десневую бороздку;
лёгкими движениями направляйте щетинки под десневую ткань, по кругу или быстро двигая щёткой вперёд-назад 15-20 раз, после переходите к следующим зубам. Щётка должна покрывать 2-3 зуба одновременно;
после того, как почистите всю переднюю поверхность зубов, продолжайте в той же технике чистить область со стороны языка;
чтобы почистить внутренние поверхности передних зубов, поверните щётку щетинками вертикально;
почистите жевательную поверхность моляров.

Помимо зубной щётки и зубной пасты следует назначать дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относится следующее:

Флосс для эффективного удаления налета на апроксимальных поверхностях зубов (поверхностях, контактирующих с соседними зубами своего ряда).
Межзубные ёршики для межзубной чистки. Они также эффективно помогают избавиться от зубной бляшки.
Ирригатор — устройство, которое помогает вымывать мягкий зубной налёт из труднодоступных мест, тем самым предупреждая минерализацию налёта. Помимо удаления налёта данный аппарат осуществляет гидромассаж дёсен.

Кроме личной гигиены полости рта рекомендовано проведение профессиональной чистки зубов раз в полгода у стоматолога.

Чем дольше существует зубной налёт и чем быстрее он развивается, тем выше вероятность появления осложнений, требующих серьёзного стоматологического вмешательства. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу для удаления зубного налёта и насколько ответственно будет поддерживать гигиену полости рта в дальнейшем. Помимо регулярной профессиональной чистки задача стоматолога в данном случае — это правильная мотивация пациента и рекомендации [1] .

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)

Циркониевые коронки для зубов до сих пор принято называть инновационной технологией, несмотря на то, что они представлены на российском рынке уже более 20 лет. По сравнению с металлокерамикой это более прочный, долговечный, и не вызывающий аллергии материал. Однако, опытные стоматологи обязательно скажут, что даже у диоксида циркония найдутся, как плюсы, так и минусы.

Что такое циркониевые коронки, состав и свойства

Циркониевая коронка – это разновидность несъемного протеза, который изготавливается из особого материала – диоксида циркония. Часто его ошибочно называют полимером, хотя по составу он является соединением природного минерала, обогащенного лабораторным путем, без каких-либо синтетических примесей.

Такая технология дает несколько отличительных свойств:

Устойчивость, как к ежедневной жевательной нагрузке, так и к воздействию красящих продуктов и напитков.
Разнообразие оттенков покрытия – еще на этапе изготовления подбирается максимально близкий к естественной зубной эмали цвет.
Минимальная теплопроводность – даже сильно препарированный зуб не будет страдать от холодных и горячих продуктов.
Толщина каркаса от 0,4 мм, что позволило уменьшить саму процедуру обтачивания без вреда для опорных зубов.

По конструкции циркониевые коронки бывают двух видов:

Классическая двухслойная модель – состоит из фрезерованного каркаса, для которого используется «болванка» из диоксида циркония с керамическим покрытием. По сути, это прямая альтернатива металлокерамике, только более легкая, прочная и надежная.
Монолитная коронка – современный вариант, в котором используется только циркониевый состав, без фарфора. Долгое время они считались пригодными только для установки на жевательные зубы, но последние разработки идеально подходят и в зону улыбки, сохраняя естественную белизну без «пластикового» молочного цвета.

Второй вид стал популярен среди врачей и пациентов, благодаря ряду особенностей:

Коронка готова уже на выходе из лаборатории – доводка и шлифовка зубным техником потребуется в крайне редких случаях.
С недавнего времени на рынке появился полупрозрачный цирконий Prettau, полностью имитирующий естественную зубную эмаль.
Отсутствует пространство между каркасом и покрытием – у классических моделей оно уязвимо для сколов, здесь же поломки практически невозможны.

Показания и противопоказания к установке

К традиционным показаниям при выборе циркониевого протеза являются такие ситуации, как:

Аллергия на металлические конструкции.
Невозможность провести дентальную имплантацию.
Скол, перелом и другие повреждения до 70% зуба, которые позволяют использовать его в качестве опоры.
Диастемы– врожденные нарушения зубного ряда и слишком большие промежутки.

Последствия неправильно установленных коронок и необходимость их срочной замены.
Необратимое изменение цвета эмали передних зубов, например, из-за флюороза или после длительного приема тетрациклина.

Не обходится и без противопоказаний:

Глубокий, перекрестный или мезиальный прикус – перед протезированием необходима обязательная коррекция.
Кариозные полости и любые воспаления, влияющие на подвижность зубов, особенно пародонтит.
Эпилепсия и другие неврологические нарушения.
Беременность и период кормления грудью.
Прохождение лучевой терапии и ослабление иммунитета.
Бруксизм.

Преимущества и недостатки

К плюсам циркониевых коронок относят:

Легкость и быстрота установки, как на препарированный зуб, так и на импланты.
Высочайшая эстетика и возможность отреставрировать естественный облик улыбки.
Безвредность и отсутствие аллергических реакций.
Малый вес всей конструкции – нет перегрузки на десну и последующей убыли тканей.
Опорный зуб сохраняется без необходимости удалять пульпу.
Плотное прилегание и защита тканей от воспалений и вторичного кариеса.
Срок службы до 15 лет.

Минус у таких протезов один – высокая цена, сравнимая с имплантацией. Кроме того пациент обязан ухаживать за установленными коронками, особенно, если на них присутствуют керамические элементы – они часто откалываются при неправильном питании.

Вопрос: Коронки из диоксида циркония сейчас популярны и считаются практически идеальными. А нет ли ситуаций, при которых протезы из этого материала противопоказаны?

Изготовление циркониевых коронок

Все модели протезов из диоксида циркония производятся с помощью современных систем CAD/CAM – это широко зарекомендовавшая себя технология компьютерного моделирования. Изготовление состоит из нескольких этапов:

Первичный осмотр, на котором стоматолог выявляет проблемный зуб или зубы, делает несколько слепков челюсти, при необходимости – проводится панорамная томография.
Опорные зубы препарируются, и делается повторный оттиск.
Все слепки передаются в лабораторию, где они сканируются, и на их основе создается трехмерная модель будущего протеза.
В станок помещается заготовка из диоксида циркония, с помощью лазеров и автоматизированных систем изделию придается нужная форма, после чего каркас отправляется на термическую обработку.
Если изготавливается классическая двуслойная коронка, то ее покрывают фарфором, если нет – шлифуют и обтачивают вручную до идеального состояния.

Процесс полностью компьютеризирован, зубной техник только контролирует работу автомата и исправляет редкие недочеты и сбои. С учетом большого спроса и ожидания, изготовление одной коронки занимает до двух недель.

Установка и срок службы

После того, как лабораторный этап пройден, назначается дата примерки и установки. Если не было никаких осложнений, она проходит по стандартному алгоритму:

Санация полости рта – лечение всех воспалений, пломбирование кариозных полостей, удаление зубного камня и профессиональная чистка.
Препарирование опорного зуба, если до этого оно не было проведено.
Непосредственная установка протеза и фиксация с помощью специальных цементов и композитных смесей. При необходимости излишки раствора счищаются ручным инструментом или бормашиной.

Вся процедура, без учета предварительного этапа занимает от 40 минут до 2-3 часов, в зависимости от сложности, анатомических особенностей и других факторов. Поставленный протез служит долго – заявленный срок от производителя – 15 лет, хотя при должном уходе цирконий может продержаться с пожизненной гарантией, в зависимости от состояния опорного зуба.

Реабилитация и уход

Сами по себе циркониевые коронки не требуют реабилитационного периода. Если протез встал идеально и не нужно его подтачивать и подгонять, то пациент может спокойно возвращаться к повседневным делам, без серьезных ограничений в режиме питания и гигиены.

Другое дело – дальнейшие правила ухода за коронкой, которые необходимо строго соблюдать на протяжении всего срока службы:

Чистить зубы минимум дважды в день – утром и вечером, и только щеткой средней жесткости с индивидуально подобранной пастой. Для мостовидных протезов и сложных случаев установки рекомендуется докупить специальные ершики, чтобы удобнее было прочищать промежутки и зазоры между коронкой и соседним здоровым зубом.
Если протез установлен на резцах, придется забыть про откусывание твердых фруктов, орехов и другой жесткой пищи. Их нужно будет предварительно резать или измельчать на терке. На напитки с красителями, крепкий черный чай и кофе ограничений нет, но переусердствовать ими не стоит, особенно, когда коронка с керамическим покрытием.
На вредные привычки налагается полный запрет, хотя бы первые полгода ношения. Несмотря на то, что цирконий считается невосприимчивым к табачному дыму, вредное воздействие никотина никто не отменял. То же самое касается и алкогольных напитков.
Лучше не использовать зубочистки и другие посторонние предметы, которые могут поцарапать дорогостоящее покрытие. Вместо них – зубная нить, совместимая с протезами.
Взять за правило полоскать рот через 10 минут после каждого приема пищи. Если есть ирригатор, то пользоваться им, предварительно заправив бункер чистой фильтрованной водой комнатной температуры.
Посещать стоматолога каждые полгода, независимо, есть жалобы или нет.

Что такое циркониевое напыление?

Это бюджетный вариант, который предлагают некоторые клиники, если пациент не имеет возможности купить полноценный циркониевый протез. По сути, это обычная металлическая коронка, которая на последнем этапе изготовления покрывается тонким слоем диоксида циркония, чтобы приблизить ее облик к натуральному цвету эмали.

Помимо этого, у подобной альтернативы есть ряд преимуществ:

Неплохая защита от аллергической реакции на металлы.
Отсутствие гальванических токов во рту.
Хорошая эстетика – при разговоре не будет видно характерного блеска.
Никаких металлических привкусов.

Разумеется, напыление не дает той же прочности, что монолитный протез, но при ограниченном бюджете оно может стать неплохим выходом из ситуации.

Что лучше: циркониевый, металлокерамический или фарфоровый протез?

Однозначного ответа на этот вопрос не даст даже опытный врач, потому что материал коронки подбирается сугубо индивидуально и зависит от множества факторов:

Прочность – цирконий выигрывает во всем пунктам, менее прочна металлокерамика, и фарфор считается наиболее хрупким материалом, требующим особого ухода.
Эстетика – чистая керамика пока что лучше всего имитирует естественную зубную эмаль, а у дорогого циркона это получается не столь хорошо.
Масса – здесь циркониевые изделия снова на первом месте, потому что остальные варианты считаются тяжелыми и со временем приводят к убыли десны.
По прочности и безопасностиустановки разницы в материале нет, она зависит от опыта и квалификации зубного техника.
Что касается срока службы, то он целиком зависит от самого пациента – современные модели коронок ставятся на 10-12 лет, но при бережном отношении и хорошем уровне ежедневной гигиены они служат гораздо дольше.

Исходя из сказанного, можно сделать единственный вывод – окончательное решение по установке может принимать только лечащий врач. Материал протеза – это не только цена, но еще и ряд нюансов, связанных с уходом совместимостью у конкретного пациента.

Стоят циркониевые коронки для зубов существенно дороже «конкурентов», средняя установка «под ключ» начинается от 17000 рублей за один зуб, а если они ставятся на импланты, то минимальные расценки начинаются от 25000-30000 рублей.

Отзывы

В целом, отзывы о коронках из диоксида циркония сугубо положительные. Большинство комментариев связаны с первыми днями ношения, и на их основе можно сделать несколько важных выводов и советов для будущих пациентов клиник:

Небольшая боль после установки – нормальное явление, препарированному зубу нужно несколько дней, чтобы привыкнуть к протезу. Неприятные ощущения лучше не заглушать, а внимательно наблюдать за ними – если станет хуже, немедленно обратиться к врачу.
Чтобы обезопаситься от инфекций, рекомендуют первую неделю полоскать рот некрепким отваром ромашки или календулы. Делать это нужно не чаще 3-4 раз в день, чтобы не вызывать лишнего раздражения слизистой и не нарушать микрофлору.
Облегчить привыкание к протезу поможет любой стоматологический гель, например, Метрогил или Камистад. Если у зубов повышенная чувствительность, первое время его можно даже добавлять к пасте во время ежедневной чистки.

Зубной камень — бич современного человека, который на бегу употребляет простые углеводы и черный кофе. Если к этому прибавить вредную привычку вроде курения сигарет или айкоса — налет обеспечен.

Однако, зубной камень не остановится только на образовании желтого налета на эмали, от запущенной стадии не спастись народными средствами, она может нанести вред деснам и перейти в воспалительный процесс.

Что такое зубной камень

Микробы оседают на эмали в процессе потребления продуктов и пищеварения и размножаются под действием во влажной теплой среды возле десен. Если не удалить их в следующие пятнадцать часов, то начнется процесс минерализации этих организмов.

Через семь дней минерализация становится необратимой, а через полгода «погибшие» микроорганизмы превращаются в натуральный камень, оттенок которого варьируется от желтого до темно-коричневого.

Таким образом, зубной камень до 30 % состоит из органических соединений, а количество неорганических компонентов постепенно возрастает от 70 до 90 %.

Дополнительная информация. Необходимо понимать, что состав не является константой и меняется в зависимости от периода минерализации. Количество органики уменьшается с каждым днем затвердевания.

Помните, что уже через пару дней отсутствия тщательной гигиены пленка образует шершавую поверхность, привлекающую еще больше налета.

Кроме того, камню выгодно возникновение воспаления десен, так как при этом увеличивается количество зубодесневой жидкости, которая содержит необходимые соли и белки для увеличения колонии микроорганизмов и дальнейшей минерализации.

Причины возникновения

Поводами для возникновения зубного камня, от которого не избавиться в домашних условиях являются:

1. Недостаточная и некачественная гигиена полости рта не обеспечивает достаточное удаление микробов, которые начинают активно размножаться и «застывать»;

Обратите внимание! Сюда же относится неправильно подобранная паста, щетка, чистка зубов «на скорую руку», отсутствие в ритуалах зубной нити, ершиков, ополаскивателей или ирригаторов.

2. Твердый налет возникает из-за обильного употребления мягкой пищи и быстрых углеводов (мучных и кондитерских изделий). Они способствуют обильному слюноотделению, что обеспечивает благоприятную микрофлору для размножения бактерий;

3. Вредные привычки — курение, употребление алкогольных напитков (особенно красящих, типа красного вина), неправильное питание;

4. Нарушение обмена веществ, которое приводит к изменению состава слюны, повышению свободных ионов солей.

Совокупность одной или нескольких причин влияет на успех удаления зубного камня.

Зубной налет появляется на всех зубах, но наиболее популярными являются нижние зубы с внутренней стороны. Это объясняется близостью к большим слюнным железам.

Симптомы заболевания

Если человек невнимательно относится к гигиене своих зубов, вряд ли он рассматривает полость рта с фонариком, чтобы оценить степень запущенности ситуации.

Поэтому, определить наличие проблемы можно не только визуально, но и по косвенным признакам:

кровоточивость десен — часто бывает абсолютно безболезненной и возникает только при чистке зубов (естественно, после воздействия зубной щетки на чувствительную десну, возникают неприятные ощущения);
неприятный запах изо рта — если нет проблем с желудком, а запах присутствует, стоит задуматься, возможно, скопилось внушительное количество камня, так как активная жизнедеятельность микроорганизмов сопряжена с выделением соединений серы;
отечность и болезненность десен — особенность накопления налета, о которой будет рассказано ниже, воздействует на мягкие ткани, развивая воспалительные процессы.

Важно! Снятие зубного камня очень важно проводить до начала рецессии десны — уменьшения мягких тканей, «опускания» или «поднятия» десны. Это приводит к оголению корня зуба и повышению чувствительности.

Виды зубного камня

По расположению отличают два вида налета:

Наддесневой — видимый камень, располагается над десной, часто обнаруживают на передних нижних зубах с внутренней стороны и в области верхних моляров;
Поддесневой — как следует из названия, налет, который расположен в пародонтальном кармане, в бороздке между зубом и десной, его нельзя увидеть невооруженным глазом;
Каменный мост — микробы могут охватить эмаль нескольких зубов в ряд, наиболее запущенный случай.

Чистка зубного камня будет зависеть и от способа его прикрепления к поверхности:

с включением в процесс пелликулы из органики на «цементе» (это специфическая ткань, покрывающая корневую часть зуба);
с включением в процесс пелликулы из органики на эмали;
синтез на неровных абразивных поверхностях, например при ранних стадиях кариозной болезни, или на местах скола (а также, как говорилось ранее, при образовании пищевого налета);
прикрепление в впадинах и выступах между зубами на эмали или корне зуба.

Последствия зубного налета

Стоматологи знают, как убрать зубной камень, чтобы избежать разрушительного эффекта для улыбки.

Какие осложнения грозят?

воспаление десен и гингивит — зубной камень, особенно поддесневой тип, оказывает прямое воздействие на ткани, способствуя размягчению и покраснению, затем карман между десной и зубом начинает увеличиваться, усиливая новообразование бактерий;
пародонтит — при котором задействуется и костная ткань, которая постепенно начинает разрушаться, что в конечном итоге приводит к полной потере зубов.

Поэтому важно вовремя обращать внимание на образование зубного камня и обратиться к стоматологическую клинику для его удаления.

Удаление зубного камня

Избавиться от грядущих заболеваний можно несколькими способами.

Ультразвук

Удаление зубного камня ультразвуком — наиболее распространенный и безопасный метод, который используют в стоматологиях на сегодняшний день.

Принцип действия заключается в мелкой быстрой вибрации наконечника аппарата — скалера. При соприкосновении с зубом, он создает достаточный резонанс для разрушения твердого налета.

Дополнительно насадка обрабатывает зубную поверхность раствором хлоргексидина или водой, чтобы таким образом отполировать поверхность для исключения прикрепления нового налета.

Преимущество заключается в минимальном воздействии на родную эмаль.

Air Flow

Фактически метод основан на разрушении налета направленной под высоким давлением тонкой струей, состоящей из воды и воздуха, неабразивных частиц.

При необходимости используются дополнительные антисептические вещества.

Лазер

Применяется редко ввиду дороговизны оборудования, а принцип действия тот же, что и у ультразвука — направленный луч разрушает камень, а воздух или вода «вымывают» его из зубных промежутков.

Механическая чистка

Иногда используют механический, то есть ручной метод чистки с использованием:

ручных скалеров — металлические палочки с прямыми и изогнутыми насадками;
эскаваторами — палочки с насадками, по типу лопаточек;
долота — называется так именно из-за внешнего сходства с большим собратом;
кюрет — тонкие металлические крючки;
рашпилей — ребристая насадка предназначена для соскабливания.

Такой вид чистки достаточно неприятный, болезненный, зато самый действенный, особенно при сложных отложениях.

Однако, если врач будет неаккуратен, он может необратимым образом повредить эмаль зуба, поэтому важно выбрать стоматологическую клинику с профессионалами в области гигиенической чистки.

Какой способ выбрать

Процедура чистки чаще всего включает в себя несколько этапов, которые варьируются в зависимости от количества и качества налета. Но стандартный набор действий выглядит так:

Ультразвук;
Air-flow;
Полирование щеткой;
Реминерализующая терапия.

В завершении, врач отполирует поверхность зуба и покроет ее фтором для продления эффекта от манипуляций.

Как удаляют зубной камень в конкретном случае зависит от диагностики. Важно, чтобы стоматолог использовал микроскоп для выявления ранней стадии появления налета.

Как правило, даже наладив питание и гигиену полости рта, необходимо приходить на профилактический осмотр, включающий в себя профессиональную чистку каждый полгода. Это позволит избежать проблем с деснами, а также позволит своевременно выявить кариозную болезнь и другие нарушения.

Читайте также: