Капюшон на зубе мудрости при гв

Опубликовано: 17.04.2024

Перикоронарит, или перикоронит, — это воспалительное заболевание, которое распространяется на ткани вокруг прорезывающегося зуба. Механизм развития воспаления состоит в том, что зуб при прорезывании преодолевает массу препятствий: костную ткань, надкостницу, мягкие ткани. При трудном и длительном прорезывании над зубом формируется своеобразный капюшон, под который попадают болезнетворные бактерии и остатки пищи. В результате развивается воспалительный процесс.

Причины появления перикоронарита

По мере прорезывания зуб упирается в слизистую оболочку. Он не всегда сразу преодолевает этот барьер. Оставаться под десной зуб может от 4 недель до 6 месяцев и более, постепенно приподнимая и травмируя десну. Это приводит к тому, что десна перестает защищать ткани от попадания болезнетворных бактерий и мелких частиц пищи, они легко проникают под нее и провоцируют воспалительную реакцию.

Невозможность провести гигиену под капюшоном — основной механизм перикоронита. Но повысить риски воспаления или усугубить ситуацию могут и другие факторы:

анатомические особенности строения костной ткани и десны — утолщенная надкостница или десна, нехватка места в челюсти;
нарушения правил гигиены полости рта — бактериям в таком случае проще начать активно размножаться;
травмирование — повреждение тканей пародонта твердыми частицами пищи, чрезмерно щеткой щетиной во время чистки;
хронические заболевания полости рта — эрозии и язвы, стоматит, гингивит, кариес, пульпит, периодонтит, в том числе возле прорезывающегося зуба;
дистопированный или ретинированный зуб, прорезывание под наклоном, невозможность полного прорезывания.

Чаще перикоронарит наблюдается в области прорезывающихся восьмерок или зубов мудрости. Это связано с тем, что они появляются уже во взрослом возрасте, тогда, когда зубной ряд сформирован, а челюсть перестала расти. В конце зубного ряда попросту не остается места для крупного зуба, в связи с чем восьмерка растет под наклоном или частично скрывается десной. Если зуб мудрости начинает прорезываться до 20 лет, обычно процесс протекает легко. В старшем возрасте процесс чаще осложняется перикоронаритом.

Симптомы перикоронарита

Перикоронарит зуба начинается с болезненности в области десны, усиливающейся при надавливании. Обычно заметить неприятные ощущения удается при жевании или чистке зубов. участок десны становится отечным и красным, впоследствии изо рта появляется неприятный запах.

При отсутствии своевременной врачебной помощи присоединяются и другие проявления:

распространение болей, отдающих в ухо, висок;
затруднения глотания, боли в горле;
затруднения речи;
ограничение открытия рта из-за отека окологлоточной области;
увеличение лимфоузлов;
субфебрильная температура;
отечность щеки со стороны воспаления.

Человек испытывает трудности в пережевывании пищи, может страдать от общего ухудшения самочувствия, головной боли.

Симптомы могут стихнуть через некоторое время — это значит, что заболевание перешло в хроническую стадию. Могут возникнуть и гнойные осложнения, и в случае, если в десне открывается ход для выведения гнойного содержимого, то острая боль уходит. Однако воспалительный процесс при этом сохраняется.

Виды и формы заболевания

Выделяют острый и хронический перикоронарит. Острый, в свою очередь, классифицируется на следующие виды:

Катаральный. Болезнь начинается с отека и красноты десны, болезненности, зуда. Это наиболее простая форма заболевания.
Язвенный. Характеризуется образованием изъязвлений, покрытых белым налетом, на слизистой оболочке десны, некротизацией тканей по краям язвы.
Гнойный. В области воспаления выделяется серозное, впоследствии гнойное содержимое. Характеризуется пульсирующей болью, общей интоксикацией организма, неприятным запахом изо рта.

Хронический перикоронарит — это следствие недолеченного острого периода. При нем симптомы становятся не столь выраженными, но продолжает образовываться серозное или гнойное содержимое. Может приводить к формированию патологического хода, через который содержимое выводится в полость рта. Хронический перикоронарит характеризуется периодическими обострениями, спровоцировать их может движение зуба и другие неблагоприятные факторы, общее снижение защитных сил организма.

При хронической форме нередко наблюдается лимфаденит. Слизистая оболочка даже при отсутствии неприятных симптомов отечна, имеет красноватый оттенок. Несмотря на отсутствие серьезных затруднений при речи, жевании, открывании рта важно получить помощь стоматолога, поскольку риск развития осложнений достаточно высок, а самостоятельно заболевание может не пройти.

Диагностика перикоронарита

Проявления острого перикоронита могут напоминать пульпит и периодонтит. Но отличить эти заболевания друг от друга под силу даже неподготовленному человеку. Так, при остром пульпите пульсирующая боль не мешает открытию рта, а десна часто остается спокойной, без отека и красноты.

При периодонтите отечность и краснота десны — частые симптомы. Но периодонтит развивается под полностью прорезавшимся зубом и чаще всего является следствием запущенного кариеса. При перикоронарите же зуб прорезался не полностью.

Поставить точный диагноз может врач-стоматолог. Обязательной является рентгенография — прицельный снимок поможет точно оценить состояние тканей, положение прорезывающегося зуба в челюсти, степень распространения воспалительного процесса, а также исключить заболевания с похожими симптомами.

Что будет, если не лечить перикоронарит

Важно понимать, что перикоронарит не пройдет самостоятельно. Даже в случае, если спустя 4−5 дней симптомы утихнут, это не значит, что воспалительный процесс закончился. Время от времени заболевание будет переходить в стадию обострения и доставлять немало неудобств. К тому же перикоронит может вызвать серьезные осложнения.

Периостит, или флюс, а также остеомиелит. Распространение воспалительного процесса на надкостницу и костную ткань может объясняться снижением местных и общих защитных сил и другими факторами. Такие осложнения потребуют серьезного врачебного вмешательства.
Подвижность соседних зубов.
Флегмона, абсцесс, лимфаденит.
Образование свищевого хода, кист. Появление язвенного стоматита.
Поражение близлежащих тканей, отиты, фарингиты и другие воспалительные осложнения в области лор-органов.
Сепсис.

Поэтому лечение перикоронарита является обязательным вне зависимости от того, в области какого зуба распространилось воспаление. Отсутствие своевременной врачебной помощи может привести к воспалительным последствиям и даже потере здоровых соседних зубов.

Хирургические методы лечения

Лечение перикоронарита практически всегда хирургическое. И если говорить о молярах и премолярах, стоматологи выбирают тактику иссечения десневого капюшона. А вот лечение в области восьмерок почти всегда выполняется путем удаления зубов мудрости, и дальше мы объясним почему.

Иссечение десневого капюшона открывает доступ растущему зубу, эта мера позволяет не только удалить лишние воспаленные ткани и тщательно промыть область, но и помочь зубу прорезаться окончательно и занять правильное место в зубном ряду. У этого метода существует несколько условий или показаний:

целостность коронки и корневой системы прорезывающегося зуба;
правильное расположение зуба в костной ткани челюсти;
наличие достаточного места для полного прорезывания зуба в ряду.

То есть, такой подход используется во всех случаях, когда единственным препятствием к нормальному прорезыванию зуба выступает десна. Если же единица зубного ряда не слишком здорова, например, наблюдается кариес, нарушена целостность коронки или есть заболевания корневой системы, то решение принимается индивидуально. При целесообразности сохранения зуба врач также проведет вмешательство, а также примет меры по устранению патологии.

Ретинированные и дистопированные зубы, а также ситуации, при которых полное прорезывание зуба неизбежно повлечет за собой нарушения прикуса или смещение соседних зубов, — это показания к хирургическому лечению другого плана. Врач может предложить удаление зуба, а в случаях заболевания над «восьмеркой» это почти всегда единственный вариант решения проблемы.

Дело в том, что зубы мудрости не несут функциональной нагрузки, очень часто прорезываются под наклоном, мешают соседним зубам и повышают риск осложнений, в том числе дефектов прикуса. Поэтому целесообразным считается удаление «восьмерки» и дальнейшие мероприятия по устранению воспаления в мягких тканях.

Исключение составляют лишь случаи, когда «восьмерка» потенциально может быть использована в качестве опоры для протеза или иметь значение при планируемом ортодонтическом лечении.

В целом показаниями к удалению и капюшона, и зуба выступают следующие случаи и особенности:

иссечение капюшона уже проведено ранее, но воспаление не прошло и/или усилилось, нет эффекта от проведенного лечения;
зубу недостаточно места в зубном ряду;
ретинированный, дистопированный зуб, сохранение которого ставит под угрозу здоровье соседних зубов и полости рта;
десневой капюшон нарастает над прорезывающимся зубом повторно (это происходит редко);
зуб поражен кариесом/разрушен, его лечение и сохранение нецелесообразны.

Поскольку требуется удаление еще не до конца прорезавшегося зуба, процедура считается сложным удалением. Чаще всего она требует предварительного рассечения десны и извлечения зуба из тканей, расположенных глубоко. Поэтому во многих случаях потребуется наложение швов на десну, что ускорит заживление тканей.

Хирургическое лечение перикоронарита проводится под местной анестезией, поэтому процедура не доставит неприятных ощущений. Обязательным этапом является промывание слизистой антисептическими растворами.

Удаление нависающих над зубом тканей может проводиться обычными инструментами или лазером.

Лазерное лечение

Иссечение капюшона с помощью лазера позволяет получить лучшие результаты. К основным преимуществам относят:

меньший риск воспалительных осложнений, в том числе вторичного инфицирования раны;
коагулирующее действие лазера — отсутствие вероятности кровотечения;
короткий восстановительный период;
уменьшение болевого синдрома после вмешательства;
отсутствие необходимости дополнительно обрабатывать области вмешательства турундами и антисептиками.

Противопоказаний у лазерного вмешательства немного, одними из них являются онкологические заболевания.

Медикаментозное лечение

В подавляющем большинстве случаев медикаментозное лечение проводится лишь в качестве дополнения к основному — операции. Врач может назначить ряд средств для устранения неприятных симптомов, ускорения заживления, профилактики осложнений. С их помощью удается достичь выздоровления уже через 7–10 дней.

Одним из основных методов медикаментозного лечения является применение антисептических растворов. В тяжелых случаях потребуется применение антибактериальных препаратов внутрь, как правило, это необходимо при гнойных осложнениях, упорно протекающем лимфадените и др.

Среди местных средств особое значение имеют мази и гели, обладающие успокаивающим, противозудным, регенерирующим действием. Многокомпонентные средства позволяют одновременно уничтожить патогенную микрофлору и ускорить заживление, избавить от неприятных ощущений в восстановительном периоде.

Симптоматическим лечением выступают обезболивающие препараты, они также обладают жаропонижающим эффектом.

Важно понимать, что лечение перикоронарита только медикаментами, вероятнее всего, не приведет к нужному результату. Но при этом применение антисептиков и антибиотиков может замаскировать симптомы болезни, в то время как не устранена ее причина. Стертая картина заболевания может вызвать затруднения при диагностике, а отсутствие острых симптомов — стать поводом, чтобы не посещать стоматологию.

В результате вероятность развития осложнений хронического перикоронарита возрастает. Поэтому необходимо обратиться к специалисту при появлении первых же признаков и получить квалифицированную помощь.

Лечением перикоронарита занимаются стоматологи-хирурги клиник «СТОМА». Мы готовы оказать квалифицированную помощь в случаях любой сложности. Современное оснащение и профессионализм врачей — залог оказания качественных стоматологических услуг. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или с помощью специальной формы на сайте.

При кормлении малыша грудью, мама должна тщательно следить за собственным здоровьем. Если есть инфекция, то она может передаться ребенку, так как общение с ним очень тесное. Кроме того, больной зуб вызывает стресс, изматывает физически, а это может плохо отразиться на качестве и количестве молока. Однако операция в этот период нежелательна. Необходимость экстракции определяет врач после тщательной диагностики и отсутствии эффекта терапевтического лечения.

Показания к удалению зубов в период лактации

Во время процедуры применяются препараты, которые способны проникать в материнское молоко. Если возможно перенести дату операции, то экстирпацию проводят после перевода ребенка на искусственное питание. Зубную единицу удаляют экстренно при гнойном воспалительном процессе, так как он способствует распространению инфекции по всему организму.

В каких случаях операция необходима:

нагноении кисты, абсцессе, периостите;
шаткости при пародонтите, пародонтозе третьей, четвертой степени;
одонтогенном остеомиелите, гайморите, флегмоне;
переломе зубного корня;
пульпите, который невозможно вылечить из-за сложности каналов;
ретинированной восьмерке, осложненном росте третьего маляра, давлении на соседние зубы;
глубоком кариесе, который затронул корень.

Внеплановую экстракцию также проводят при сильных, непрекращающихся болях.

Процедура имеет противопоказания, среди которых ОРЗ, хронические заболевания в стадии обострения, инфекции полости рта, синуситы, тяжелые патологии печени, почек, сердца, сосудов, лейкоз, нарушения свертываемости крови, психические расстройства.

Подготовка к удалению

Если зуб начал болеть, десна опухла, изо рта плохо пахнет, то это может говорить о тяжелом воспалении в зубочелюстной системе. На приеме стоматолог собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и направляет женщину на рентген. Для кормящей мамы важно избегать психоэмоционального напряжения, поэтому ей разрешается заранее принять седативные препараты.

Лучшим вариантом сохранения устойчивости психики и устранения страха является кислородная седация закисью азота (ЗАКС). Она проводится в кабинете врача перед процедурой. Пациент вдыхает газ и погружается в полудрему. Дополнительно в десну вводится местный анестетик.

Процесс удаления зуба у кормящей мамы

Процедура для женщины в период лактации ничем не отличается от той, которую выполняют для обычных пациентов.

Экстирпация зубной единицы проводится поэтапно:

антисептическая обработка слизистых;
анестезия местными антисептиками, либо общее обезболивание;
наложение щипцов и отсоединение связки;
раскачивание или вывихивание;
извлечение из лунки;
остановка кровотечения.

Если удаляется третий маляр снизу, то операция усложняется. Для того чтобы его выдернуть, врач рассекает десну, удаляет часть кости, разделяет корни на фрагменты и извлекает их по отдельности. Для профилактики инфицирования рана обрабатывается антибактериальными препаратами. После всех манипуляций десна зашивается рассасывающим или нерассасывающим шовным материалом.

Рентген и анестезия при лактации

Перед экстирпацией зубной единицы практически всегда делают рентген или компьютерную томографию. Это необходимо для оценки структуры, положения и состояния корневой системы. Чтобы защитить пациентку от рентгеновского облучения, ей надевают свинцовый фартук. Он блокирует опасные волны, но после процедуры первую партию молока лучше сцедить и вылить.

Для местной анестезии частные клиники используют препараты, разрешенные при беременности: Ультракаин, Убистезин, Артифрин, Альфакаин и аналогичные медикаменты. Они не содержат токсичных компонентов, которые могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты. Примакаин отличается коротким периодом полураспада, поэтому кормление можно не пропускать.

Наркоз применяется только в крайних случаях, если делают сложную и длительную экстракцию. При необходимости общего обезболивания ребенка временно переводят на искусственное питание. В этот период мать должна регулярно сцеживать молоко, чтобы его воспроизводство продолжалось.

Если необходима антибиотикотерапия после сложного удаления, то грудное вскармливание придется отменить на несколько дней. При длительной отмене врачи рекомендуют давать искусственные смеси не через соску, а через ложечку или даже шприц без иглы. В противном случае ребенок может отказаться от груди, так как процесс сосания молока из бутылки с соской гораздо легче.

Меры профилактики

Экстракция зубной единицы проводится в случаях, когда заболевание запущено или терапевтическое лечение не дает эффекта. Так как во время беременности зубы быстрее разрушаются, нужно еще при вынашивании ребенка проводить полноценную гигиену полости рта и проходить профилактический осмотр у стоматолога. Если обнаружить патологию на ранних стадиях, то удаления не потребуется.

Рекомендации врачей в период лактации:

дважды в день чистить зубы;
полоскать рот после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью;
полноценно питаться;
ограничить употребление сладких продуктов.

При лактации можно и нужно лечить зубы. Даже если анестезию проводят лидокаином, не стоит переживать. Нужно лишь уточнить у врача, на какой период времени следует воздержаться от кормления. Компоненты препарата попадают в молоко в минимальной концентрации, поэтому при применении в небольшой дозировке не нанесут вреда здоровью малыша.

Последние статьи

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Анкета первичного приема для взрослых и детей

Политика компании в области обработки персональных данных

Вся информация, размещенная на сайте, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса РФ.

Из этой статьи Вы узнаете:

воспалилась десна около зуба мудрости: что делать,
зуб мудрости: капюшон и его удаление (цена на 2021),
как снять воспаление.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Затрудненное прорезывание зубов мудрости часто сопровождается развитием воспаления десны вокруг них. Слизистая оболочка десны, которая частично прикрывает коронку прорезывающегося зуба мудрости называется термином – капюшон зуба мудрости (рис.1-3).

Т.к. капюшон над зубом мудрости неплотно прилежит к коронке зуба – между ними образуется полузамкнутое пространство, в котором создаются благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления. В стоматологии воспаленный капюшон на зубе мудрости принято называть термином «перикоронит».

Зуб мудрости: воспаление капюшона и его симптомы

Пациенты, у которых воспалилась десна около зуба мудрости обычно жалуются врачу, что у них растет зуб мудрости опухла десна, а также имеется запах от зуба мудрости. Образование неприятного запаха вызвано образованием гноя, который постепенно выделяется из под капюшона. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в области зуба мудрости. Такие симптомы соответствуют всего лишь легкой форме перикоронита.

Как выглядят симптомы перикоронита на видео –
обратите внимание, что на видео ниже можно увидеть следующие симптомы: покраснение и отек капюшона над верхним зубом мудрости, небольшое количество гнойного отделяемого (белого цвета) из под капюшона. Подобные симптомы соответствуют легкой форме воспаления.

Если возник перикоронит лечение возможно только у хирурга-стоматолога. Но на первичном этапе пациенты пытаются самостоятельно ослабить симптомы подручными средствами: антисептическими полосканиями, зубными каплями, обезболивающими препаратами. В большинстве случаев это оказывается неэффективным, и воспаление только увеличивается. Происходит нарастание следующих симптомов (в различных комбинациях) –

Важно : если на этом этапе до сих пор не проведено удаление капюшона зуба мудрости (см.ниже), то вы должны быть готовы к следующему развитию событий. Во-первых, т.к. воспаление протекает в области жевательных мышц – их спазм может привести к почти полному закрытию рта. Если вы в этот момент решите все-таки пойти к стоматологу, то он уже ничего не сможет вам сделать при недостаточном открывании рта, кроме как направить вас в стационар.

Во-вторых – гной может начать распространяться не в полость рта, а наоборот вглубь кости и мягких тканей, что вызовет образование абсцесса или флегмоны (окологлоточной или подчелюстной). Последние осложнения будут также означать неминуемое лечение в стационаре, и поэтому лучше не доводить воспаление зуба мудрости до критического уровня.

Перикоронит: лечение

Если у вас появилось воспаление десны около зуба мудрости – лечение чаще всего заключается в том, что хирург-стоматолог проведет вам удаление капюшона над зубом мудрости. Однако, если наблюдается выраженное гнойное воспаление, то проводить сразу полное иссечение капюшона нежелательно, т.к. это может привести к различным воспалительным осложнениям.

При сильном гнойном воспалении капюшон сначала только рассекают, чтобы облегчить отток гнойного отделяемого, и назначают противовоспалительную терапию. А на полное его удаление врач вас назначит уже после стихания активного воспаления. Также в некоторых случаях врач может порекомендовать сразу удалить зуб мудрости (24stoma.ru).

1. Иссечение капюшона над зубом мудрости –

Удаление капюшона у зуба мудрости заключается в иссечении нависающей слизистой оболочки над прорезывающимся восьмым зубом. Иссечение капюшона над зубом мудрост приводит к ликвидации условий для размножения патогенных бактерий. Это небольшое хирургическое вмешательство обычно малотравматично, однако в некоторых случаях приходится иссекать большой объем тканей десны.

Иссечение капюшона над зубом мудрости проводится хирургом-стоматологом под местной анестезией. Процедура совершенно безболезненна, если вы попали к хорошему специалисту, если анестезия поставлена правильно и используется хороший анестетик, а не что-то типа новокаина. Болезненность появится только после прохождения анестезии (через 30 минут), поэтому еще до появления боли стоит принять анальгетик.

Удаление капюшона: цена на2021 год
в клинике эконом-класса Москвы подобная услуга стоит около 2500 рублей. В регионах стоимость процедуры может быть ниже в 2 раза. Кстати, в поликлинике по месту жительства (при наличии полиса и паспорта) вам должны провести это вмешательство совершенно бесплатно.

Этапы иссечения капюшона –

Проведение местной анестезии,
При помощи скальпеля и хирургических ножниц (реже – хирургического лазера) хирург-стоматолог производит иссечение нависающей над зубом десны.
Обработка раны антисептиками.
На место иссеченного капюшона обычно кладут йодоформную турунду.
Врач дает рекомендации и назначает на повторный осмотр.

Удаление капюшона зуба мудрости: видео

Обратите внимание, что обе операции иссечения капюшона выполняются именно хирургическим лазером, а не скальпелем. Использование лазера позволяет избежать возникновения кровотечения, отека и сильных болей. В российских стоматологических клиниках лазеры практически не применяются (за их отсутствием), и лишь немногие клиники могут похвастаться их наличием.

После вмешательства назначаются –

Антисептические ванночки раствором хлоргексидина 0,05% (3-4 раза в день);
антибиотики назначаются далеко не в каждом случае;
от боли – хорошие таблетированные анальгетики.

Обычно этого достаточно, чтобы через 4-5 дней вы уже полностью забыли что такое перикоронит зуба мудрости. Однако, если врач выполнил операцию травматично, то болеть может и 7-10 дней. Если же вы хотите максимально быстро убрать воспаление, то можно дополнительно после антисептических полосканий 2 раза в день утром и вечером наносить на капюшон «ХолисалГель» (обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом).

Помните, что если вам на раневую поверхность положили марлю, пропитанную йодоформом, то ее нужно самостоятельно удалить не позже, чем на следующий день. Дальше она уже сама будет являться рассадником инфекции. После того, как вы достанете эту турунду – может немного покровить. Тогда желательно обработать рану при помощи марлевого тампона, смоченного в 3% перекиси водорода.

Важно : в некоторых случаях капюшон может образовываться снова, и в этом случае может потребоваться либо повторная операция, либо будет решаться вопрос об удалении зуба. Часто эти зубы имеют неправильное положение. Опытный врач по рентгенограмме и внешнему осмотру зуба – достаточно быстро может определить шансы восьмого зуба занять правильное положение.

2. В каких случаях лучше сразу удалить зуб с капюшоном –

Если у вас воспалилась десна у зуба мудрости – самым радикальным методом лечения будет удаление 8-го зуба, над которым и возникает злополучный капюшон. Это решит проблему навсегда, но вы должны быть готовы к тому, что восьмые зубы могут быть с изогнутыми корнями (это можно проверить, сделав снимок) и удаление тогда может быть сложным.

Ситуации, когда удаление является лучшим решением проблемы –

Во-первых – при недостаточной длине нижней челюсти, что означает отсутствие достаточного места для прорезывания зуба мудрости. Удаление в данном случае позволит предотвратить смещение остальных зубов прорезывающимся зубом, и не даст развиться скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти.

Во-вторых – если 8-ой зуб имеет сильный наклон в сторону щеки или седьмого зуба, то его все-равно рано или поздно придется удалять, т.к. он будет травмировать либо слизистую щеки, либо корень 7-го зуба, соответственно.

Более подробно о затрудненном прорезывании зубов мудрости читайте в статье:
→ «Особенности роста и прорезывания восьмых зубов»

Воспалилась десна около зуба мудрости – что делать

Также хочется несколько слов сказать тем, кто захочет справиться с проблемой самостоятельно. Если у вас развился перикоронит – лечение дома возможно, но для этого придется постоянно глушить инфекцию антибиотиками и антисептиками. Если ваше здоровье не является для вас приоритетом, или вы находитесь в отдаленном поселке (где нет хирурга) – это действительно может стать на какое-то время решением проблемы.

Самостоятельное лечение мы можем порекомендовать только в том случае, если у вас появились самые начальные минимальные симптомы воспаления (без признаков сильного отека десны или щеки, гноетечения, при отсутствии болезненного глотания или затрудненного открывания рта), либо вы находитесь в удаленной местности и нет врача рядом, но под рукой есть упаковка антибиотиков.

Оптимально использовать все же не антибиотики, а местные средства в следующей комбинации –

антисептические полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина,
аппликациями на капюшон ХолисалГеля.

Схема применения –
обработка рассчитана на 2-3 раза в день (утром после завтрака и чистки зубов, вечером – перед сном). Сначала нужно интенсивно прополоскать рот раствором хлоргексидина в течение 1 минуты. После этого подсушить поверхность слизистой в месте нанесения сухим марлевым тампоном. Выдавить немного геля на палец и нанести на капюшон слегка массирующими движениями. После этого еще немного выдавить геля и нанести на капюшон не массируя (после этого рот закрыть, слюну глотать, 2-3 часа не есть, пить можно).

Важно : воспаление десен у зуба мудрости можно остановить такими средствами только в самом начале развития воспаления капюшона, когда еще нет сильно отека, гноетечения, а также отсутствуют такие крайне неблагоприятные симптомы как болезненное глотание и затрудненное открывание рта, отек щеки. Антибиотики лучше использовать только при невозможности добраться до врача в ближайшие дни (например, работающим в удаленных местностях).

Все же стоит помнить, что такое консервативное лечение антибиотиками, полосканиями и гелями будет лишь временным решением проблемы – ведь причина воспаления (капюшон) никуда не исчезла. Поэтому после такого курса воспаление капюшона рано или поздно возникнет снова. Надеемся, что наша статья на тему: Воспалился зуб мудрости что делать – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.).

Содержание:

Симптомы заболевания
Как понять, что нужно удалить капюшон «восьмерки»
Подготовка к операции
Ход операции по удалению капюшона зуба
Реабилитационный период

Зуб мудрости очень часто вызывает проблемы при прорезывании. По мере роста оболочка десневой ткани, прикрывающая его, начинает приподниматься и утрачивает свою герметичность. В итоге образуется промежуток между десной и единицей. Стоматологи называют его «капюшоном». В нем скапливаются остатки пищи. Удалить их с помощью обычных гигиенических процедур не представляется возможным. Отсюда — воспалительный процесс, плохо поддающийся лечению, стремительное распространение во рту болезненной микрофлоры

Десна, покрывающая «восьмерку», отекает, увеличивается в размерах, становится болезненной на ощупь. Такое воспаление в стоматологии называют перикоронаритом. Оно требует получения срочной стоматологической помощи, так как может привести к опасным осложнениям. В большинстве случаев пациенту рекомендуют процедуру удаления капюшона зуба.

Симптомы заболевания

Проблема проявляет себя не сразу. Первое время, когда под мягкими тканями еще не успели скопиться остатки пищи, воспалительная симптоматика отсутствует. Но позже заболевание заявляет о себе следующими симптомами:

появляется неприятный запах изо рта;
возникает боль в зоне воспаления;
отекает и часто кровоточит десна.

Если на этом этапе не осуществить удаление капюшона зуба мудрости, воспалительная реакция начнет протекать очень быстро. Тогда мягкие ткани, окружающие «восьмерку», приобретут ярко-красный цвет, из капюшона начнет выделяться гной. Во время пережевывания пищи пациент столкнется с нестерпимой болью. Из-за выраженных дискомфортных ощущений он будет вынужден по максимуму ограничить подвижность больной челюсти.

В воспалительную реакцию могут включиться и лимфатические узлы. Не исключено повышение температуры тела, появление головных болей.

Как понять, что нужно удалить капюшон «восьмерки»

Доктора настаивают на хирургическом лечении, если:
между моляром и десной скапливается гной;
боль настолько сильная, что человеку даже сложно разговаривать;
появляются признаки острого гингивита, в патологический процесс включаются окружающие ткани;
боль иррадиирует в висок, шею, лимфоузлы;
температура тела часто повышается.

Все эти симптомы говорят о том, что воспаление очень сильное и нужно как можно скорее принять меры для его устранения.

Подготовка к операции

Не следует бояться операции по удалению зубного капюшона. Она проводится под местной анестезией и не вызывает у больного серьезного дискомфорта. Но, чтобы терапия прошла успешно, важно тщательно к ней подготовиться.

Сначала врач беседует с пациентом и выслушивает его жалобы, выясняет, как давно возникло воспаление и насколько сильно беспокоит. Затем проводит осмотр полости рта, пальпацию воспаленной зоны. Выписывает направление на рентгенографию. По результатам диагностики принимает решение, можно ли сохранить зуб мудрости.

Обязательный этап подготовки к хирургической операции — сдача анализов крови на свертываемость и некоторые другие показатели. Если воспаление очень сильное, перед операцией клиенту могут назначить прием антибиотиков, чтобы стабилизировать ситуацию и создать оптимальные условия для иссечения нависающего капюшона.

Если доктор посчитает нужным, то предварительно проведет профессиональную гигиену ротовой полости. В ходе этой процедуры он удалит скопления твердых и мягких зубных отложений. Это нужно для того, чтобы снизить вероятность послеоперационного воспаления.

Ход операции по удалению капюшона зуба

Когда план лечения составлен, пациент прошел необходимую подготовку, проводят операцию. Она включает в себя такие этапы:

Введение анестетика. Обезболивающий препарат подбирается в индивидуальном порядке. Важно, чтобы у больного не было на него аллергии.
Иссечение воспаленных тканей, нависающих над зубом мудрости. Для этого используется скальпель либо специальные хирургические ножницы. Врач аккуратно обнажает всю зубную коронку, чтобы она могла свободно прорезаться до конца.
Обработка образовавшейся раневой поверхности антисептиком. Удаление пищевых остатков, гноя. После этого накладывают турунду или компресс с ранозаживляющим раствором. Он нужен, чтобы снизить вероятность проникновения болезнетворных микроорганизмов внутрь раны.

После операции человек может сразу отправляться домой. Но в назначенный день ему нужно явиться на повторный осмотр. Плановые явки к стоматологу-хирургу обязательны до тех пор, пока рана полностью не заживет.

Реабилитационный период

То, сколько времени займет восстановление десны, зависит от многих факторов:

объема удаленной ткани;
возраста клиента;
индивидуальных особенностей организма больного;
правильности проведения операции;
точности соблюдения пациентом врачебных назначений.

Чтобы сделать реабилитацию максимально простой и быстрой, нужно помнить о правилах:

Не принимать пищу в течение трех часов после завершения хирургического лечения.
Снимать турунду (компресс) только тогда, когда скажет врач. При этом она не должна находиться во рту дольше суток.
Не пережевывать еду той стороной челюсти, на которой была проведена операция.
Не кушать горячие и очень холодные продукты. То же самое касается и напитков.
Во время проведения гигиенических процедур не дотрагиваться щеткой до раны.
Строго принимать все лекарственные препараты, выписанные стоматологом-хирургом.
Не заниматься самолечением (недопустимо пытаться ускорить выздоровление с помощью сомнительных народных методов).

Если пациент будет прислушиваться к советам своего врача, рана заживет довольно быстро.

Зубы мудрости, больная тема, для 50% взрослого населения. Каждый второй столкнулся с неприятностям разной степени сложности во время их роста и прорезывания. Считается, что «восьмерки» растут на протяжении десятилетий. С определенной периодичностью прибывают в состоянии покоя и в фазе активного роста!

капюшон над зубом мудрости

До момента появления полноценного зуба мудрости многим приходится неоднократно посетить кабинет стоматолога. Прорезывание зубов мудрости, в большинстве случаев, сопровождаются, неприятными ощущениями в полости рта. Это связано с тем, что в отличие от остальных зубов, зуб мудрости не имеет молочного предшественника и из-за позднего прорезывание пробивается сквозь здоровую сформированную кость. Нередко при этом возникает перикоронит. Перикоронит — воспаление капюшона зуба мудрости, сопровождающееся покраснением отёчностью и нагноением.

Капюшон появляется при прорезывании части коронки, когда между оставшейся частью и слизистой оболочкой над ней формируется свободное пространство. В него попадает пища, а извлечь её не представляется возможным. Самым распространённым считается образование капюшона на нижней челюсти, появление на верхней, возникает крайне редко.

Симптомы воспаления капюшона:

боли, которые вызывает воспалённая десна (гингивит)
отёк
наличие неприятного запаха
головные боли, боли в области уха
привкус гноя
боль при глотании, жевании
припухлость щеки
болезненность лимфоузлов.

Если лечение не проводится, это может привести к абсцессу и разрыву его капсулы, в дальнейшем к образованию флегмоны. При лечении которых используется только хирургический метод, нередко включающий в себя наружные надрезы. Флегмона — воспаление жировой клетчатки с образованием гноя, расплывчатое не имеющее чётких очертаний. Поражает не только верхние слои кожи, но и проникает глубоко в дерму и подкожную основу. По мере распространения покраснения, повышается температура тела, усиливается потоотделения и увеличиваются лимфатические узлы. Имеют место случаи, когда воспаление распространяется на миндалины и пациент получает такое дополнительное заболевание, как ангина.

Лечение перикоронита

Бывает, что для формирования зуба недостаточно места и он растёт не в ту сторону, не принимает участия в переработке пищи, разрушает соседний зуб. В таком случае зуб мудрости удаляют.

Удаление капюшона зуба мудрости.

Основная задача — убрать свободное пространство над зубом, в которое попадает пища и размножаются микроорганизмы. Оперативное вмешательство не представляет собой большой сложности, проводится с применением местного обезболивающего. Удаление капюшона практически не имеет противопоказаний и не несёт опасности жизни и здоровью пациента.

Этапы удаления капюшона над зубом мудрости.

разъяснение последовательности операции пациенту
введение местных анестетиков
проведение резекции (удаление) ткани выступающей над зубом
не допустить кровотечение, промыть рану
наложить йодоформную турунду или Альвожель.

По окончание операции хирург разъясняет больному, как ухаживать за полостью рта и отпускает до следующего приёма. После резекции назначаются обеззараживающие ванночки из миромистина, водно-солевого раствора или хлоргексидина 0,05%. Антибиотикотерапия показана в индивидуальном порядке, пациентам с гнойными воспалительными процессами, с целью профилактики осложнений в дальнейшем.

Возможные осложнения

В тех случаях, когда удаление капюшона зуба мудрости было произведено с опозданием, существует возможность возникновения такого заболевания, как стоматит, который с большими сложностями поддаётся течению. Иногда такое оперативное вмешательство, оказывается малоэффективным и капюшон появляется снова. Тогда становится вопрос об удалении зуба мудрости.

Возможно лечение перикоронита лазером. Такое лечение менее травматично, исключает кровотечение и осложнения.Так как лазер запаивает сосуды и является абсолютно стерильным.

Лечение воспаления капюшона над зубом мудрости в домашних условиях

Эффективным, лечение в домашних условиях, может быть только на начальной стадии развития заболевания, пока не возникли такие симптомы, как отёк, выделение гноя, боль при глотании и открытии рта. Остановить прогрессирование развития воспалительного процесса можно с помощью антибиотиков в совокупности с обработкой капюшона хлоргексидином 0,05% и нанесением геля Холисал. Для этого нужно: на протяжении 1 минуты полоскать рот раствором хлоргексидина 0,05, после чего подсушить десну стерильной салфеткой или бинтом. Немного геля нанести на палец, и круговыми движениями втирать в десну. После этого взять ещё немного геля и наложить на капюшон. По окончании процедуры закрыть рот, не употреблять пищу в течение 3 часов, слюну сглатывать. Во время заболевания перикоронитом,не в коем случае нельзя использовать согревающие компрессы и теплые полоскания. Это приведет к быстрому размножению болезнетворных бактерий. Не стоит к больному зубу прикладывать обезбаливающие таблетки, так как боль они не снимут, могут сильно повредить слизистую. Такие меры принесут, только временное облегчение и затянут воспалительный процесс. Лучше не откладывать визит к врачу, дабы не допустить серьёзных осложнений. Следует уделять особое внимание гигиене ротовой полости во время роста зубов. В случае появления каких-либо воспалений, незамедлительно обращаться к стоматологу.

Самостоятельно мы не сможем поставить себе диагноз, тем более назначить необходимый курс лечения. Чем раньше квалифицированный специалист определит причину воспаления, тем меньше вероятность столкнутся с осложнениями!

Читайте также: