Классификация дефектов зубных рядов

Опубликовано: 25.03.2024

Дефекты зубных рядов — это патологии строения зубной дуги в связи с отсутствием одного или нескольких зубов. Причинами этого могут выступать:

  • заболевания полости рта — пародонтоз, глубокий кариес и пульпит, периодонтит, киста зуба;
  • соматические заболевания, эндокринные нарушения;
  • механические повреждения — травмы челюсти, зубов;
  • нарушение сроков прорезывания зубов, порядка;
  • врожденная адентия.

  • Классификация дефектов зубных рядов:
  • Клинические проявления дефектов зубных рядов
  • Лечение дефектов зубных рядов
Дефекты зубных рядов

Классификация дефектов зубных рядов:

По Кеннеди делятся на четыре группы:

  • первая — челюстная линия с двусторонними дефектными окончаниями;
  • вторая — наличие одностороннего дистального эффекта (дистальная опора — это крайние зубы в ряду);
  • третья — односторонний дефект, возникший при наличии опоры;
  • четвертая — дефекты переднего отдела.

По Гаврилову также выделяют 4 группы дефектов:

  • первая — зубные дуги с концевыми дефектами (как с одной, так и с обеих сторон);
  • вторая — наличие включенных боковых и передних дефектов (также с одной или обеих сторон);
  • третья — комбинированный дефект;
  • четвертая предполагает одиночно сохранившиеся единицы.

По Бетельману выделяют два класса:

1 класс представляют ряды с концевыми дефектами, они делятся на:

  • односторонние;
  • двусторонние.

2 класс — включенные дефекты:

  • один/несколько дефектов с протяженностью до 3 зубов;
  • один/несколько дефектов при хотя бы одном из них протяженностью более 3 зубов.

Клинические проявления дефектов зубных рядов

Основное проявление дефекта зубных рядов — нарушение их непрерывности, что влечет за собой следующие последствия:

  • перегрузка некоторых групп зубов;
  • нарушение речи;
  • нарушение жевательных функций;
  • неправильное функционирование височно-нижнечелюстного сустава.

В случае неполучения врачебной помощи формируется вторичная деформация прикуса, а также нарушается тонус жевательных мышц.

С течением времени выделяются две группы зубов: первая — с сохранной функцией, вторая — с утраченной. Нагрузка при жевании распределяется еще более неравномерно, что приводит к деформации окклюзионных поверхностей, смещению зубного ряда, пародонтозу и другим заболеваниям.

Отсутствие передних зубов сказывается на эстетичном виде и доставляет психологический дискомфорт при общении и улыбке.

Лечение дефектов зубных рядов

Лечение дефектов зубных рядов подбирается индивидуально с учетом особенностей: возраста пациента, вида дефекта, особенностей строения зубочелюстной системы, состояния костной ткани и т.д.

Исправление дефектов осуществляется с помощью протезирования. Перед этим пациент проходит несколько этапов.

  1. Обследование пациента: выявление показаний и противопоказаний, определение состояния здоровья, выяснение наличия аллергических реакций, оценка состояния костной ткани (при необходимости имплантации).
  2. Санация полости рта. Устранение заболеваний зубов и полости рта при их наличии — лечение кариеса, пульпита, удаление зубов и их корней, не подлежащих терапии.
  3. Выбор оптимального метода зубопротезирования.
  4. Подготовка: врач делает слепок челюсти и направляет материал в зуботехническую лабораторию для создания модели. При необходимости подготовки опорных зубов они обтачиваются и препарируются, как этого требует конструкция.

В тех случаях, когда дефект небольшой, он может быть исправлен путем установления вкладок, коронок и виниров. Значительные нарушения подлежат коррекции другими способами.

Мостовидные протезы применяются при включенных дефектах зубных рядов, основным условием метода является относительное здоровье пародонта. В этом случае два соседних зуба подлежат обтачиванию. Современная стоматология прибегает чаще к мостовидному протезированию на имплантатах с использованием металлокерамики и безметалловых конструкций, поскольку костная ткань на месте удаленного или утраченного зуба имеет свойство рассасываться со временем, поэтому необходимо полное замещение корня. Метод имеет большое преимущество в виде возможности подбора искусственных зубов в цвет собственных — это делает конструкцию незаметной и она выглядит естественно.

Съемные протезы на имплантатах устанавливают при полной адентии — во избежание выпадения протеза.

Широко применяется также и собственно имплантация зубов, но процедура крайне редко осуществляется при большом количестве отсутствующих зубов. Гораздо чаще в этом случае применяется съемное протезирование.

Протезы из акриловой пластмассы применяются при частичном и полном отсутствии зубов. Во втором случае конструкция полностью опирается на десну, фиксация производится за счет «эффекта присасываемости». При частичной адентии конструкция имеет кламмеры из жесткой проволоки, которые охватывают опорные зубы, — фиксация протеза осуществляется за счет этого.

Если отсутствует 1-2 зуба, альтернативным вариантом протезирования может быть протез «бабочка», особенно востребован он при необходимости восстановления жевательных зубов.

Нейлоновые протезы также подходят как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Перед другими видами они имеют преимущество — эстетичный внешний вид, а также высокую степень эластичности.

Бюгельные протезы отличаются от вышеописанных наличием металлического каркаса. Конструкция состоит из:

  • металлического каркаса из кобальтохромового сплава;
  • базиса из пластмассы (и фиксирующихся на нем искусственных зубов);
  • системы фиксации.

Благодаря каркасу уменьшается объем пластмассового базиса во рту, что делает ношение более комфортным. Фиксируется протез тремя способами:

  • при помощи кламмеров — ответвлений литого каркаса;
  • при помощи аттачментов — микрозамков, при этом на сохранных зубах устанавливаются коронки, а на них и теле конструкции устанавливаются микрозамки;
  • на телескопических коронках.

Во втором случае внешний вид фактически не страдает — замки незаметны при улыбке и разговоре. В третьем случае телескопические коронки представляют собой конструкцию из верхней и нижней части: верхняя является съемной, фиксируемой к самому металлическому каркасу протеза; нижняя — несъемная и фиксируется на опорных зубах (по форме она представляет собой обточенный под коронку зуб).

Существует еще одна разновидность бюгельного протезирования, которая представлена шинирующим протезом. Это требуется в случае не только восстановления дефектов зубных рядов, но и для выполнения других функций. При наличии подвижных зубов (например, при пародонтозе, что часто является причиной утраты зубов) передние и боковые зубы могут быть шинированы с помощью тонкой металлической дополнительной дуги с внутренней стороны. Она изогнута по форме зубов и способствует снижению подвижности и предупреждению расшатывания.

Современные технологии зубопротезирования позволяют устранить дефекты зубных рядов любой сложности, однако выбор метода обусловлен не только личными предпочтениями пациента, но и показаниями и противопоказаниями, количеством отсутствующих зубов, возможностью применения каждого из методов. Каждый протез подбирается индивидуально с учетом всех необходимых параметров.

Дефекты зубных рядов

Удалить зуб - это последнее, что предложит врач стоматологического кабинета. В силу ряда причин субъективного и объективного характера, невозможно сохранить зубные ряды в идеальном состоянии до глубокой старости.

Дефекты зубных рядов - потеря одной или нескольких зубных единиц, влекущая к нарушению целостности зубного ряда, отклонению в развитии физиологического прикуса, аномальности расположения отдельных зубов.

Причины, способствующие развитию дефектов зубных рядов

Дефекты зубных рядов возникают вследствие:

  • несвоевременного лечения кариеса;
  • воспалительных процессов в ротовой полости;
  • наличия неправильного прикуса;
  • генетической обусловленности;
  • заболеваний, влекущих изменения обменных процессов;
  • повреждений челюстного аппарата;
  • различных новообразований.

Классификация дефектов зубных рядов

Существует несколько видов классификации. В основном стоматологи пользуются тремя из них:

  1. Классификация по Кеннеди:
  • 1 группа - двустороннее отсутствие жевательных зубов;
  • 2 группа - одностороннее отсутствие моляра;
  • 3 группа - одностороннее отсутствие боковых зубов с сохранением дистальной опоры;
  • 4 группа - дефект переднего отдела челюсти.
  1. Классификация по Бельтману:
  • 1 класс - дефект включает адентию жевательных зубов.

а) зубной ряд с односторонними концевыми дефектами;

б) зубной ряд с двухсторонними концевыми дефектами.

  • 2 класс - имеется один или несколько включенных дефектов (при наличии концевых единиц может не быть зубов в других частях ряда).

а) количество отсутствующих единиц не превышает трех;

б) количество отсутствующих единиц составляет три и более.

  1. Классификация по системе Гаврилова:
  • 1 группа - зубной ряд с концевыми одно- и двухсторонними дефектами;
  • 2 группа - зубной ряд с передними и боковыми одно- и двухсторонними дефектами;
  • 3 группа - комбинированные дефекты;
  • 4 группа - одиночно сохраненные зубные единицы.

Симптомы и последствия дефектов зубных рядов

Дефекты зубных рядов проявляются:

  • расстройством жевательной функции;
  • неправильным прикусом;
  • нарушением артикуляции;
  • единичным смещением зубов;
  • нарушением целостности зубного ряда;
  • нарушением эстетичности улыбки.

Диагностика дефектов зубных рядов

Удаление одной или более зубных единиц предполагает консультацию стоматолога и врача-ортодонта, особенно, когда речь идет о переднем отделе зубного ряда. Несвоевременное исправление дефекта не лучшим образом отражается на состоянии рядом стоящих зубов.

Как правило, визуального осмотра вполне достаточно для определения метода исправления дефекта. В некоторых случаях может понадобиться рентгенография.

Способы устранения дефектов зубных рядов

Единственный способ устранения имеющегося дефекта состоит в протезировании.

Виды протезирования:

  • микропротезирование (потерю одного зуба может устранить зубной протез-бабочка);
  • несъемное зубное протезирование;
  • съемное и частично-съемное зубное протезирование;
  • имплантация.

Большим разнообразием методов и материалов отличается съемное и частично-съемное зубное протезирование.

Протезы бывают:

  • бюгельными;
  • акриловыми;
  • нейлоновыми;
  • пластмассовыми.

Несъемное протезирование представляется:

  • установлением коронок (металлических, керамических, металлокерамических, фарфоровых);
  • микропротезированием (когда наблюдается частичная потеря зуба);
  • протезами мостовидными.

Врач-ортодонт предложит метод, исходя из размера, а также характера дефекта зубного ряда.

Профилактические меры помогут сохранить зубы в хорошем состоянии до почтенного возраста. Этому способствуют ежедневные гигиенические процедуры, профилактические осмотры у стоматолога, своевременное устранение образовавшихся дефектов.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.

Беляева Ольга Анатольевна

терапевт / Стаж: 37 лет


Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 27 лет

Дефекты зубных рядов — это повреждение цельности зубной дуги, которое проявляется неправильным прикусом, патологическим расположением, недостатком одного или нескольких зубов. Данная патология сопровождается сдвиганием зубов, повреждением жевательной функции, постепенной деформацией или атрофией челюстной кости.


Дефекты зубных рядов — косметический недостаток, что увеличивает риск утраты здоровых зубов и приводит к нарушению речи. Ортодонтическое лечение и профессиональное протезирование позволяют обеспечить полноценное возобновление жевательной и речевой функций, а также сохранение здорового зубного ряда.

Основные причины образования дефектов зубных рядов:

  • заболевания зубочелюстного аппарата и ротовой полости;
  • эндокринные нарушения;
  • соматические заболевания;
  • механические нарушения (травма зубов или челюсти);
  • нарушение порядка и сроков прорезывания отдельных зубов;
  • врожденная адентия.

Выделяют несколько типов оценки повреждений зубного ряда, однако самыми актуальными и известными из них считается систематизация дефектов зубных рядов по Кеннеди и Гаврилову.

Классификация дефектов зубных рядов согласно Кеннеди состоит из четырех классов:

  1. Укорочение зубного ряда с двух сторон в результате потери жевательных зубов;
  2. Концевой дефект зубов с одной стороны;
  3. Зубная дуга с наличием одностороннего изъяна в боковом отделе;
  4. Зубная дуга с лишением зубов во фронтальной части.

При данной классификации, в случае наделения ряда зубов несколькими изъянами, то его относят к самому меньшему по порядку классу.

Систематизация дефектов зубного ряда по Гаврилову:

  • двусторонний или односторонний концевой дефект;
  • включенные изъяны зубного ряда — фронтальные, а также боковые с двух или с одной стороны;
  • объединенные дефекты зубного ряда;
  • челюсть с одиночно неутраченными зубами.

Клинические проявления дефектов зубных рядов

Основным проявлением зубного ряда с дефектом считается повреждение непрерывности, которое приводит к нарушению функций жевания и речи, перегрузке определенных групп зубов, а также к повреждению функционирования нижнечелюстного сустава. При отсутствии лечения зубного ряда с дефектами происходит нарушение энергичности жевательных мышц и повторная деформация прикуса. Отсутствие передних зубов неблагоприятно сказывается на внешнем виде человека, создает психологический дискомфорт при улыбке и общении.

Со временем образуется две группы зубов: зубы, которые сохранили свою функциональность и зубы, что ее утратили. В результате неравномерного распределения нагрузки происходит деформация окклюзионной поверхности, смещение зубного ряда, образование пародонтоза и другие заболевания зубочелюстного аппарата.

Лечение дефектов зубных рядов

Исправление дефектов зубного ряда проводится с помощью протезирования. Благодаря современным материалам можно достичь высоких эстетических результатов. Для лечения включенных дефектов зубов применяют мостовидные протезы, а изъяны с одной или двух сторон замещаются с помощью съемного бюгельного протезирования.

Первым этапом лечения дефектов зубных рядов будет осмотр пациента, после которого врач-ортопед подберет оптимальный способ протезирования. После подбора персональной конструкции проводится санация ротовой полости. Данная процедура предусматривает ликвидацию корней и зубов, которые невозможно вылечить, удаление зубных отложений и лечение кариеса. Подготовка опорных зубов предусматривает обтачивание и препарацию, после чего делается оттиск челюсти. На основе слепка в лаборатории изготавливают коронки на опорный зуб, цвет которых подбирается персонально каждому пациенту. После примерки вырабатывается окончательная конструкция, которая закрепляется в ротовой полости используя цементную смесь.

Зубопротезирование несъемными зубными протезами исправляет повреждения различной тяжести. Незначительные нарушения можно реставрировать с помощью вкладок, коронок и виниров. Значительные изъяны зубного ряда подлежат исправлению с помощью мостовидных протезов на имплантатах, используя безметалловую керамику и металлокерамические коронки. Несъемные конструкции характеризуются долговечностью, удобством и практичностью, а также гарантируют эстетический внешний вид.

Съемное протезирование

Адентия и значительные изъяны зубных рядов предусматривают применение съемных протезов, которые производятся из акриловых пластмасс, используя литьевую прессовку с последующей холодной или горячей полимеризацией. Благодаря современным методикам протезы обладают гарантийным сроком и высокой износостойкостью, что позволяет намного реже производить их замену и ремонт. Форма, цвет и размер будущих конструкций подбирается персонально каждому пациенту на основе особенностей структуры зубочелюстного аппарата.

Частично съемное протезирование

Лечение дефектов зубного ряда может проводиться с применением частично съемного протезирования, которое выполняется в таких случаях:

  • возобновление основных жевательных зубов;
  • отсутствие зубов на значительной протяженности;
  • в случае отказа пациента от обточки прилегающих зубов;
  • невозможность установки мостовидных конструкций;
  • наличие стираемости зубов и глубокого прикуса.

Нейлоновые конструкции

С помощью нейлоновых конструкций можно излечить большие дефекты и незначительные изъяны зубного ряда. Они не изменяют своей формы и строения в условиях повышенной влаги и под влиянием химических агрессивных веществ, а также обладают прочностью, гибкостью и способностью выдерживать механические нагрузки. Нейлоновые протезы подходят людям с несовместимостью к другим компонентам и материалам протезов. Они прикрепляются альвеолярными кламмерами и подходят под цвет десен, благодаря чему конструкция становится незаметной для окружающих и не приносит вреда здоровым зубам и десневым тканям.

Керамические протезы

Для восстановления передних зубов широко применяются керамические зубные конструкции. Они эластичные и легкие, способны имитировать полупрозрачность и форму естественной эмали. Протезы из керамики могут скрывать изъяны разного уровня тяжести, поэтому их используют при разрушении зубов. Специалисты рекомендуют керамику, поскольку она не травмирует слизистую полости рта и десневых тканей, безвредна для костей, не подвержена воздействию микроорганизмов и не вступает в различные реакции. Надлежащий гигиенический уход и правильная эксплуатация конструкций влияет на внешнее состояние. Важно правильное изготовление, чтобы протезы не вызывали ощущения инородной частицы во рту.

Благодаря различным технологиям доступность зубопротезирования позволяет возобновить зубной ряд, дефекты которого нарушают не только внешний вид, функции речи и жевания, но и приводят к повторным деформациям. Поэтому выбор квалифицированного специалиста очень важен, так как ошибочное протезирование может спровоцировать тяжелые последствия и даже потерю опорных зубов.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

"Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы"

В разном возрасте могут возникать аномалии, которые приводят к неправильному формированию рядов жевательных органов. Это проявляется в ненормальном положении резцов, клыков, моляров, в их отсутствии. Также, нарушение выражается в том, что зубы сдвигаются, перекручиваются, наблюдаются патологии смыкания челюстей. Зачастую, у одного больного диагностируется несколько аномалий одновременно. Определение: дефекты зубных рядов – это патология, когда дуга теряет целостность, так как отсутствует несколько или один жевательный орган, а также нарушен прикус и расположение единиц.

Чтобы избежать серьезных проблем и осложнений, нужно постоянно проводить профилактические мероприятия, своевременно устранять провоцирующие факторы, лечиться у профессиональных стоматологов. Чем раньше обратиться к дантисту, тем легче и быстрее пройдет терапия.


Классификация

Еще в позапрошлом столетии многие врачи принимали участие в разработке и упорядочении основных видов аномалий зубных рядов. Ведь классификация дает возможность точно и быстро определить форму болезни, характер отклонений, подобрать оптимальную терапию. Если пациент обратится в частную стоматологическую клинику, ему окажут профессиональную помощь квалифицированные дантисты.

В современной медицине используется несколько типологий болезни. Все системы имеют как положительные стороны, так и недочеты. Зато, любая систематизация облегчает понимание сложностей в клинической картине. К примеру, А.И. Бетельман делит аномалии на 2 класса, в каждом из которых выделяет еще подклассы. Аномалии могут локализоваться на нижней или верхней челюсти, являться комбинированными, включенными, концевыми. По протяженности они делятся на большие (потеря больше шести единиц), средние (от 4 до 5 органов), малые (1-3 единицы).

Системы Кеннеди и Гаврилова имеют свои отличия. По Кеннеди принято разделять аномалии на 4 класса. Хотя разработка оригинальна, она обширная. Если в любой системе указано, что передние дуги имеют патологии, значит, поражены резцы и клыки. Аномалии дистальные или концевые – это поражение премоляров и моляров. Включенные патологии могут захватывать все части дуги.

По Кеннеди

Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди, включающая четыре группы поражений, к первой относит дуги, у которых имеется двусторонний концевой изъян. Во второй класс включены дуги, имеющие односторонние концевые изъяны, в третий – включенные аномалии бокового отдела, в четвертый – включенные аномалии переднего отдела. Кроме того, каждая группа, кроме последней, разделена на подклассы. Система разработана в 20-е годы 20 века.

По утверждению Кеннеди (американского дентального хирурга), если в ряду несколько аномальных явлений, которые относятся к разным группам, изъян следует относить к тому, что меньше по порядку. В таких случаях учитываются дополнения Апплегате. Некоторые особенности:

  1. При отсутствии третьего моляра, который не должен замещаться, в классификации он не учитывается.
  2. Если третий моляр имеется и является опорным, в системе он учитывается.
  3. Когда нет второго моляра, который не должен замещаться, он не учитывается.
  4. Дополнительный изъян является подклассом.
  5. Величина дополнительных аномалий не рассматривается, только учитывается их число.

При первом классе патологии предполагается протезная конструкция с лабильным креплением. Основная структура протеза при втором классе изъянов — палатинальная фиксация конструкции. Съемные мостовидные конструкции устанавливаются пациентам с третьей группой аномалий. Протезы имеют опорные кламмеры. Ортодонтическая конструкция при четвертом виде патологии тоже съемная, мостовидная с кламмерными опорами.


По Гаврилову

Классификация дефектов зубных рядов по Гаврилову отличается от предыдущей системы. Ее особенностью является то, что он отнес челюсти с некоторыми сохранившимися единицами в отдельную группу. Аномалии поделены на четыре класса.

  • Первый включает все концевые поражения;
  • Ко второму относятся передние аномалии и все боковые;
  • Третья группа – это комбинированные патологии;
  • В четвертую группу входят челюстные дефекты с единицами, которые сохранились и стоят одиночно;

Е.И. Гаврилов еще в 60-е годы прошлого столетия предложил различать такие изъяны, как включенные патологии боковых отделов челюсти. Подготовительные работы и способы протезирования таких аномалий имеют определенные аспекты.

По Эйхнеру

Популярностью пользуются также системы Оксмана, Жулева и других ученых. Особенно выделяется среди них классификация по Эйхнеру. Он применил принцип, который утверждает, что в ряду есть 4 зоны защиты. В них входят премолярные единицы и молярные жевательные органы справа и слева. Все эти органы удерживают межальвеолярную высоту. Поэтому, автор разделил ряды на 3 класса в зависимости от того, сколько сохранилось защитных зон у пациента. Классы он обозначил буквами А, В и С.

  • Группа (А) включает те дуги, которые имеют антагонистов на всех защитных участках.
  • Группа (В) – это те челюсти, где зоны частично утрачены.
  • Группу (С) составляют те зубные линии, которые не имеют антагонистов.

Другими словами, Эйхнер утверждал, первый класс состоит из дуг, имеющих зубы-антагонисты во всех зонах, второй – только на некоторых участках, причем, как на одном, так и на нескольких. Особенностью третьего класса является потеря антагонистов на всех 3-х участках.

Причины

Потерю жевательных органов могут спровоцировать много факторов, к примеру, отсутствие зубов-антагонистов. Этот и другие недостатки появляются по причине:

  1. Наследственной предрасположенности;
  2. Осложнениями кариоза;
  3. Генетическими болезнями;
  4. Травмами и механическими повреждениями, которые образуются при авариях, сильных ударах в челюсти;
  5. Появления осложнений после инфекционных заболеваний;
  6. Расстройств эндокринной системы;
  7. Осложнения пародонтита;
  8. Вторичных аномалий, которые возникают при отсутствия коррекции, несвоевременном лечении, длительном игнорировании имеющихся патологий;
  9. Воспалительных процессов полости рта;
  10. Пародонтоза, когда пародонт глубоко поражен;
  11. Задержек в прорезывании жевательных органов;
  12. Некорректных оперативных вмешательств;

Основная методика лечения – протезирование зубов. Ортопедический аппарат помогает пациенту полноценно пережевывать пищу, улучшить качество жизни.


Симптомы

У пациентов с нарушением непрерывности ряда перегружаются отдельные группы жевательных органов, нарушается жевательная функция, а также дикция, неправильно работает височно-нижнечелюстной суставный узел. Если терапия отсутствует, развивается вторичное деформирование прикуса, при котором серьезно страдают жевательные мышцы. Если отсутствие фронтальных единиц негативно отражается на внешности, то концевой дефект зубного ряда приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. Постепенно формируются такие группы единиц:

  • Жевательные органы с сохраненными функциями;
  • Резцы, клыки, премоляры, моляры с утраченной способностью к действию;

От неравномерной нагрузки начинается смещение дуги в целом или резцов, а также происходит деформирование окклюзионных зон. Иногда диагностируются апраксии речи, возможна неполная атрофия костной ткани. В дальнейшем сильнее сдвигаются участки с высокой нагрузкой от нормальной оси. При потере единиц часто уменьшается межальвеолярное расстояние, а также укорачивается нижняя часть лица, появляются морщины, западают мягкие ткани, формируются складки на коже. Эстетические изъяны и неправильная речь приводят к нежеланию больного общаться с окружающими.

Диагностика

Чтобы успешно лечить пациентов, следует провести тщательное обследование. При появлении начальных признаков больным нужно обратиться к врачу-дантисту. Он осмотрит полость рта, оценит состояние десен и жевательных органов. При необходимости пациент будет направлен на дополнительные исследования. По показаниям назначается инструментальная диагностика. Если нужна консультация эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога, больной направляется к этим специалистам. Консультирование ортодонта важно для составления схемы коррекции и протезирования.

Как правило, патология имеет специфическую выраженность, поэтому она диагностируется при визуальном первичном осмотре. Установление провоцирующих факторов требует, чаще всего, дополнительных диагностических процедур. С целью постановки окончательного диагноза, а также определения терапевтических методов, врачи могут направить больного на рентгенографию. Она позволит получить полную информацию и составить правильный план лечения.

Лечение

Предварительное лечение пациента, перед тем как будет проведена имплантация зубов, включает в себя санацию ротовой полости и специальные терапевтические мероприятия. Патологию поможет исправить мостовидный протез, пластиночное или дуговое протезирование. В зависимости от размеров и характера аномалий, применяются различные виды конструкций:

  • Не съемные мосты закрывают небольшие изъяны. Также, в такой ситуации используют вкладки и виниры.
  • Когда нарушены большие площади, коррекция выполняется с помощью имплантатов мостообразной формы. Коронки могут быть металлокерамическими, металлическими, из прочих материалов.
  • Обширные поражения и адентия лечится съемным протезированием. Зачастую имплантаты делаются из акрила.
  • Если отсутствует большая группа единиц, практикуется установление частично съемных конструкций.
  • Пациентам с чрезмерно глубоким прикусом, повышенной стираемостью эмали специалисты рекомендуют бюгельное протезирование.

Большинство клиентов отмечают, что современные конструкции и системы удобны, практичны, долговечны, прочны. Занимаются протезированием врачи-ортодонты. Качественные материалы позволяют добиться высоких эстетических результатов. После подборки конструкций выполняется санация, удаление сильно пораженных коронок и корней. Обязательно проводится профессиональная чистка полости рта, удаление налета и камня, терапия кариоза.

Опорные единицы препарируются, после этого делается челюстной слепок. По нему в лаборатории создаются искусственные коронки, подбирается их цвет. Окончательный протез делается после примерки. Его фиксируют цементом. Съемные конструкции делают методом литьевой прессовки. После этого они проходят полимеризацию. Когда отсутствует целая группа единиц, а пациент не соглашается на препарирование, применяют частично съемные системы. Нейлоновые конструкции решают небольшие патологии, значительные аномалии, проблему адентии. Керамика – это популярный материал для протезирования фронтальной группы зубов.

Очень важны профилактические мероприятия. Следует постоянно соблюдать правила гигиены ротовой полости, систематически проходить осмотры у дантиста, чтобы оперативно устранять образовавшиеся патологии. Устранить дефекты зубных рядов на начальной стадии легче. Это поможет предотвратить тяжелые осложнения.

Дефекты зубных рядов

Дефекты зубных рядов – нарушения в строении зубной дуги, проявляющиеся отсутствием одного или сразу нескольких зубов, неправильным прикусом и расположением зубов. Сопровождаются нарушением жевательной функции, смещением зубов, постепенной атрофией или деформацией кости челюсти. Представляют собой заметный косметический недостаток, ведут к нарушению речи, повышают риск потери здоровых зубов. Адекватное протезирование и ортодонтическое лечение обеспечивают полное восстановление речевой и жевательной функций и сохранение здоровых зубов.

Коррекция дефектов зубных рядов

  • Клинические проявления дефектов зубных рядов
  • Лечение дефектов зубных рядов
  • Цены на лечение

Общие сведения

Дефекты зубных рядов – это нарушение целостности зубной дуги вследствие потери одного или нескольких зубов. Потеря зубов может быть обусловлена травмой, осложнениями кариеса и пародонтита, а так же врожденной адентией или задержкой в прорезывании отдельных зубов.

Клинические проявления дефектов зубных рядов

Отмечается нарушение непрерывности зубного ряда, что ведет к перегрузке отдельных групп зубов, нарушению жевательной и речевой функций и к нарушениям функционирования височно-нижнечелюстного сустава. При отсутствии терапии дефектов зубных рядов формируется вторичная деформация прикуса и нарушения деятельности жевательных мышц. Кроме этого отсутствие передних зубов негативно сказывается на внешнем виде.

Со временем формируется две группы зубов: те, что сохранили свои функции и те, что их утратили. В результате того, что нагрузка распределяется неравномерно, присоединяются другие патологии зубов - происходит смещение зубного ряда и деформация окклюзионных поверхностей. Различают два типа дефектов зубных рядов – включенные и концевые. При включенных дефектах по обеим сторонам дефекта зубной ряд сохранен. При концевых – дефект ограничен только с передней стороны.

Лечение дефектов зубных рядов

Коррекция дефектов зубных рядов

Исправить дефекты зубных рядов можно только с помощью протезирования, которым занимается ортопедическая стоматология. Современные материалы позволяют произвести качественное зубопротезирование с высокими эстетическими результатами. При включенных дефектах зубных рядов лечение мостовидными протезами является самым оптимальным вариантом. Односторонние и двусторонние дефекты необходимо замещать при помощи съемного бюгельного протезирования.

Первым этапом ортопедического лечения является обследование пациента, после чего врач-ортопед предлагает пациенту оптимальный вариант зубопротезирования. После подборки индивидуальной конструкции протеза проводят санацию полости рта. На этом этапе производится удаление зубов и корней, не подлежащих лечению, удаление зубного камня и лечение кариеса. Подготовка опорных зубов заключается в препарации и обтачивании, после чего делается слепок челюсти. По слепку зубов в зуботехнической лаборатории изготавливают коронки на опорные зубы, их цвет подбирается индивидуально. После примерки изготавливают окончательный протез, который фиксируется на цементах.

Зубопротезирование с помощью несъемных зубных протезов исправляет нарушения разной тяжести. Небольшие нарушения можно исправить с помощью виниров, вкладок и коронок. Значительные дефекты зубного ряда подлежат коррекции с помощью мостовидных протезов на имплантах с помощью металлокерамических коронок и безметалловой керамики. Несъемные протезы отличаются практичностью, удобством и долговечностью. Кроме этого они обеспечивают эстетичный внешний вид, и полное совпадение по цвету со здоровыми зубами.

Значительные дефекты зубных рядов и адентия требуют использования съемного протезирования зубов. Съемные протезы изготавливаются из акриловых пластмасс с помощью литьевой прессовки и последующей горячей или холодной полимеризации либо безмономерных материалов. Цвет, размер и форма будущих протезов подбирается индивидуально. Современные технологии позволяют пациентам после зубопротезирования полностью избавиться от проблем, связанных с дефектами зубных рядов. Протезы имеют высокую износостойкость и гарантийный срок, что позволяет реже производить их ремонт и замену.

Если отсутствует группа зубов, то применяют частично съемные протезы. Частично съемные протезы применяются в том случае, если необходимо восстановить основные жевательные зубы и при отсутствии зубов на большой протяженности. Этот метод используется и в том случае, если пациент отказывается от обточки соседних зубов и вследствие этого фиксация мостовидных протезов невозможна. Бюгельное протезирование применяется и в тех случаях, когда у пациентов наблюдается патологическая стираемость зубов или глубокий прикус.

Нейлоновые зубные протезы отличаются гибкостью, прочностью и способностью выдерживать значительные механические нагрузки. С помощью нейлоновых зубных протезов можно решить небольшие изъяны и значительные дефекты зубных рядов вплоть до адентии. Нейлоновые протезы не изменяют своей структуры и формы при воздействии агрессивных химических веществ и в условиях повышенной влажности. Такой тип протезирования подходит для людей с аллергией на другие компоненты протезов, так как нейлон гипоаллергенен и поэтому при наличии аллергии к металлу, винилу, акрилу и латексу, стоматологи советуют нейлоновые протезы. Они фиксируются дентаальвеолярными кламмерами и маскируются под цвет десен, поэтому абсолютно незаметны во время разговора. Их использование не причиняет вреда деснам и здоровым зубам. Отсутствует необходимость снимать их на ночь, что актуально для людей молодого возраста, у которых имеются дефекты зубных рядов. Нейлоновые протезы требуют съема в редких случаях для проведения чистки.

Зубные протезы из керамики легкие и эстетичные. Они широко применяются при реставрации передних зубов, потому как способны полностью имитировать форму цвет и полупрозрачность натуральной эмали. Керамические протезы скрывают дефекты разной степени тяжести и их применяют при разрушении зубов. Стоматологи рекомендуют керамику, так как она безвредна для организма и костей, не повреждает слизистую рта и десны, не вступает в реакцию с химическими веществами и не подвержена влиянию микроорганизмов.

Правильная эксплуатация и гигиенический уход за протезами существенно влияет на их внешний вид. Кроме того, они должны быть грамотно изготовлены и не вызывать чувство дискомфорта или ощущения инородного тела в полости рта.

Доступность зубопротезирования, благодаря различным технологиям, позволяет восстановить зубной ряд. Стоит учесть, что дефекты зубных рядов не только нарушают внешний вид и влияют на жевательную и речевую функции, но и ведут к вторичным деформациям зубов. Не забывайте, что выбор специалиста крайне важен, так как неправильное протезирование может привести к осложнениям вплоть до потери опорных зубов.

Читайте также: