Колпачки на зубы взрослым

Опубликовано: 26.03.2024

Какие бывают накладки на зубы?

Накладки на зубы – стоматологические конструкции, используемые в процессе реставрации зубов. Процедура предусматривает закрепление накладок непосредственно на поверхности зубов, за что они и получили свое название.

Как называются накладки на зубы и для чего они служат?

На сегодняшний день существует несколько видов конструкций, которые отличаются между собой характеристиками и случаями применения, что в свою очередь влияет на то, сколько стоят накладки на зубы.

Виниры

Ультраниры

Компониры

Люминиры

Коронки

Капы

В соответствии с областями применения накладки на зубы делятся на терапевтические, эстетические, ювелирные, отбеливающие и накладки для выравнивания.

Как ставят виниры на зубы

Композитные накладки на зубы

Терапевтические, или композитные, накладки на зубы используются в тех случаях, когда стоит задача нарастить сильно поврежденный зуб, а не просто улучшить эстетику. К примеру, они могут применяться при сильном сколе резца (более половины площади) или в других случаях, когда ортопедические виниры просто бесполезны по причине невозможности их установки. Изготавливаются такие накладки на зубы прямым методом, то есть сразу на зубе пациента, из композитных материалов, отсюда их название – композитные виниры. Терапевтические накладки имеют стандартную цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях пациенту не удается подобрать подходящий оттенок. Преимуществом данного вида накладок является то, что пациент получает видимый результат за одно посещение, кроме того, цена накладок на зубы из композита значительно ниже классических виниров из керамики.

Фото композитной накладки на зубы

Накладки на кривые зубы

В некоторых случаях накладки на зубы могут применяться, чтобы скорректировать незначительные дефекты зубного ряда. К ним относятся виниры, так как их толщина позволяет скрыть несовершенства. Слишком тонкие накладки на зубы, такие как люминиры и ультраниры, с этой задачей не справятся. Использовать накладки для выравнивания можно лишь при наличии правильного прикуса у пациента – установка таких накладок на зубы для решения проблемы исправления прикуса не принесет никакого эффекта. Они помогают:

  • закамуфлировать кривизну зубов;
  • скорректировать слишком короткие зубы;
  • избавиться от десневой улыбки (проблема решается в комплексе с пластикой десен);
  • придать эффект лифтинга скулам (при установке накладок на жевательные зубы).

Если требуется значительная корректировка, лучше остановить выбор на керамических накладках на зубы, так как это надежно и эстетично. Для исправления небольших дефектов можно использовать композитные виниры. Цена на такие накладки на зубы существенно ниже, чем стоимость керамических виниров.

Помимо виниров при небольшой скученности зубов могут также применяться коронки – они помогают скорректировать кривизну одного или нескольких зубов. Минусом данного способа установки накладок на кривые зубы является необходимость препарировать здоровые зубные ткани, на что пойдет не каждый пациент. Этот метод считается достаточно агрессивным. К плюсам можно отнести быстрое получение результата, в отличие от использования брекет-системы.

Фото накладок на кривые зубы

Накладки на зубы для исправления прикуса

Если у пациента нет претензий к эмали и его интересует лишь исправление скученности зубов, врач может предложить лечение специальными капами или элайнерами. В отличие от несъемных ортодонтических конструкций их можно снимать во время приема пищи и проведения процедуры гигиены полости рта. Они практически не видны на зубах, так как изготавливаются из прозрачного материала. За счет плотного прилегания к зубному ряду съемные накладки способствуют постепенному выравниванию зубов. Минус лечения капами – в их ограниченном действии. Если у вас сложный случай, то лучше остановить свой выбор на элайнерах, которые действуют так же эффективно, как и брекеты.

Фото накладок на зубы для исправления прикуса

Эстетические накладки на зубы

Под «голливудской» мы подразумеваем белоснежную ровную улыбку, которая ассоциируется с улыбками кинозвезд – общепринятым стандартом являются четыре передних зуба, стоящие вровень относительно друг друга. При этом зубы должны быть достаточно крупными. В России же это понятие подразумевает просто ровные и белые зубы. Добиться подобного результата можно различными способами. Если по причине эстетических дефектов, повышенной чувствительности или небольшого искривления зубов малоинвазивными процедурами ограничиться не получается, то в ход идут косметические накладки на зубы. В этетической стоматологии используются: виниры, ультраниры, компониры и люминиры. Все эти виды эстетических накладок на зубы изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам зубов пациента и затем крепятся к поверхности эмали.

Для того чтобы улучшить эстетику зубного ряда, в том числе скрыть незначительные дефекты поверхности зубов, чаще всего используются накладки на зубы из керамики, так как этот материал наиболее близок к естественной эмали зуба. Особенность установки таких накладок на зубы заключается в том, что процедура требует предварительной обточки эмали на толщину винира (0,3 – 0,7 мм). Кроме того, сегодня довольно часто применяются виниловые накладки на зубы, несколько уступающие керамическим винирам по характеристикам, но более демократичные по стоимости. Количество устанавливаемых пластинок может варьироваться в зависимости от ширины улыбки. В случае, когда зубы сильно разрушены (осталось менее 10 % тканей) или наблюдается небольшая кривизна зубного ряда, для достижения голливудской улыбки прибегают к установке коронок.

Для достижения максимальной прочности устанавливают виниры из диоксида циркония или алюминия (из металла состоит только каркас, а верхняя коронка изготавливается из керамики), но в этом случае накладки на зубы не так хорошо пропускают свет, поэтому при близком рассмотрении может быть заметна разница. В связи с этим стоит принимать взвешенное решение: либо виниры из керамики на 5 – 8 лет, либо виниры из циркония на 15 – 20 лет.

Фото эстетических накладок на зубы

Белые накладки на зубы для отбеливания

Если целью является лишь изменение оттенка эмали, в стоматологии используются тончайшие белые накладки на зубы из композита, а также в виде люминиров и ультраниров. Отбеливание зубов накладками таким способом подойдет только тем, у кого здоровая эмаль (или нарушена в малой степени). Сама процедура осветления при помощи таких пластинок называется реставрационным отбеливанием. К нему прибегают, когда традиционные виды отбеливания, такие как домашнее, лазерное, кислородное и отбеливание Zoom, не справляются. В ходе установки накладки крепятся к лицевой поверхности передних зубов. Установка пластинок для отбеливания на жевательные зубы не проводится.

При желании пациент всегда может обратиться к врачу с просьбой поменять пластинки на новые (другого цвета) или убрать их совсем. При этом цена установки таких накладок на зубы будет значительно ниже в сравнении с другими видами реставрации.

Техника установки накладок для реставрационного отбеливания

Прямая – нанесение накладок на зубы из композитного материала происходит сразу на эмали без предварительного изготовления в лаборатории.

Непрямая – на зубах крепятся тончайшие (до 0,3 мм) накладки на зубы – люминиры и ультраниры, заранее изготовленные в лаборатории индивидуально по зубному слепку.

Кроме перечисленных способов осветлить эмаль на несколько оттенков можно при помощи съемных накладок-кап, которые используются при отбеливании в домашних условиях. Действуют они за счет специального отбеливающего геля, помещаемого в пластинку. Носить их нужно в среднем по часу в день. Но, в отличие от люминиров или композитных виниров, заранее точно «предсказать» результат не получится, так как это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Фото белых накладок на зубы для отбеливания

Ювелирные накладки на зубы

Когда зубы здоровы, но все же хочется, чтобы улыбка привлекала еще больше внимания окружающих, пациенты обращаются к эстетической стоматологии, чтобы поставить накладки на зубы для красоты: скайсы и гриллзы.

Скайсы – декоративные накладки на зубы, которые используются для того, чтобы украсить эмаль или закамуфлировать небольшой ее дефект. Это могут быть золотые и серебряные накладки на зубы, а также платиновые и комбинированные – с использованием хрусталя, кристаллов Swarovski и драгоценных камней.

Установка скайса проводится двумя методами. Первый предусматривает крепление накладки прямо на зубе: на поверхности зуба делается углубление, и камень закрепляется в нем при помощи композитного материала. Но инкрустация – нечастое явление в стоматологии, так как не каждый захочет иметь лишнее отверстие в здоровом зубе. Во втором случае используется микропротезирование: скайс устанавливается на накладку (винир), заранее выполненную по слепку, далее накладка крепится на поверхность зуба при помощи пломбировочных материалов. Такие накладки на зубы помогают скрыть более серьезные дефекты эмали.

Фото декоративных накладок на зубы

Гриллзы – съемные накладки на зубы, которые устанавливаются как на один, так и на несколько передних зубов. Они популярны среди звезд и, как правило, довольно дорогостоящие, потому что изготавливаются по индивидуальным заказам из драгоценных металлов. Серебряные, золотые и платиновые накладки на зубы могут быть инкрустированы бриллиантами, изумрудами и рубинами. Тем не менее гриллзы вовсе не обязательно должны быть сделаны из золота или других драгметаллов. Они могут изготавливаться из недорогих металлов со стразами и не индивидуально, а по шаблону. В этом случае цена на такие накладки на зубы будет более демократичной.

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Люминиры и ультраниры появились в российских стоматологиях относительно недавно. Разработка западных врачей, призванная создать голливудскую улыбку, по-прежнему считается услугой премиум-сегмента, но в последние годы накладки на зубы становятся все популярнее.

Люминир

Виниры, люминиры и ультраниры – в чем разница?

До недавнего времени накладки на зубы не отличались разнообразием – на рынке было представлено несколько моделей от ведущих производителей, и различались они только материалами и ценой. Сейчас микропротезирование вывели на совершенно иной уровень, и восстановить зону улыбки можно самыми разными способами.

Виниры

Первый вид накладок, появившийся в стоматологиях – это виниры. Для своего времени они стали революционным способом визуально улучшить облик зубов, не прибегая к имплантации и установке массивных коронок. Изготавливаются виниры из керамики или прочного композита, они обладают рядом преимуществ:

  • Изготовление занимает меньше недели.
  • Можно заказать в большинстве российских клиник.
  • Быстрая установка в течение 1 часа.
  • Хорошая эстетика – подбирается максимально близкий к естественной эмали цвет.

Недостатками протезов считаются:

  • Невозможность поставить при повышенной чувствительности эмали.
  • Необходимость сильного обтачивания зуба.
  • Хрупкость – виниры легко сломать, даже откусывая твердую пищу.
  • Подверженность красителям – в течение 2-3 лет накладка теряет здоровую белизну.
  • Срок службы не более 10 лет.

Винир

Люминиры

Второе поколение виниров часто называют «голливудскими накладками», или проще – люминирами. Такому названию они должны быть благодарны месту, где их придумали – фабрика грез Лос-Анджелеса постоянно сотрудничает с докторами в области красоты, и впервые такие протезы стали поставляться именно для популярных актеров кино и сериалов.

Со временем VIP-статус ушел, и постепенно люминиры стали проникать на рынки других стран, в том числе и российских стоматологий. Сейчас их производит и поставляет по миру только одна фирма – «Cerinate». Бренд установил общие правила для продукции – толщина пластинки не должна превышать 0.5 мм, а опорный зуб практически не нуждается в обтачивании.

Другие плюсы люминиров:

  • Качественный и прочный фарфор, который не подвержен красителям, и не меняет цвет.
  • Возможность подбора индивидуального оттенка по шкале Vita.
  • Производство полностью автоматизировано – не требуется никаких доводок, шлифовок и исправлений после установки.
  • Срок службы от 20 лет и выше.

  • Накладки изготавливаются в США, поэтому пациентам приходится ждать до 2 месяцев, прежде чем назначается день установки.
  • Стоимость одного люминира в 3-4 раза выше, чем у виниров.

Люминир

Ультраниры

Российская разработка из запатентованной керамики марки «E.MAX». Это высококачественный и достаточно прочный фарфор, который составляет адекватную конкуренцию американской марке, обладая практически идентичными свойствами. Материал изготавливается по уникальной технологии с многоступенчатой термической обработкой, что исключает риски аллергии.

  • Высокая эстетика и практически неотличимый вид от здоровых зубов.
  • Можно ставить при повышенной чувствительности эмали – препарирование опорного зуба, если и есть, то минимальное.
  • Керамика на 40% прочнее, чем у виниров.
  • Полностью отечественное производство – цена не зависит от колебаний валютного курса, не приходится ждать изделие месяцами.
  • Заявленный срок службы от 15 лет.

Недостатки ультраниров очевидны:

  • Толщина примерно 0.7 мм, из-за чего часто приходится обтачивать зубы, что неприемлемо для некоторых пациентов.
  • Стоимость, хоть и ниже голливудского протеза, но все равно вдвое больше винира.

Ультранир

Когда устанавливают накладки на зубы?

Стандартными показаниями для люминиров и ультраниров являются:

  • Незначительные искривления зубного ряда в зоне улыбки.
  • Потемнение эмали, которое невозможно убрать отбеливанием, например, после долгого приема тетрациклина или флюорозе.

Флюороз

  • Сколы до 25% дентина, трещины, заметные невооруженным глазом.
  • Небольшие потертости эмали, вызванные травмой или последствиями перенесенного серьезного заболевания.
  • Врожденная гипоплазия – недоразвитость зубного ряда, резцы и клыки выглядят «пятнистыми» из-за неравномерной толщины эмали.
  • Клиновидный дефект – не кариозное поражение, из-за которого теряется ткань зуба, особенно сильно проявляется в пришеечной области.
  • Диастемы и тремы – слишком большое расстояние между резцами, неэстетичные щербинки и схожие нарушения.

Диастема

  • Наличие небольших пломб в зоне улыбки, которые постарели от времени и нарушают облик улыбки.
  • Повышенная чувствительность к холодным и горячим продуктам без клинических симптомов кариеса.
  • Неудовлетворенность собственными зубами.

Противопоказания стандартные для любых протезов:

  • Невылеченный кариес любой формы и его последствия – пульпит и периодонтит.
  • Пародонтит и пародонтоз.
  • Любые воспаления полости рта, включая гингивит и стоматиты.
  • Слишком большая пломба в зоне улыбки, удаление которой сделает невозможным надежную фиксацию накладки.
  • Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами разрушит даже самые прочные протезы.
  • Глубокий, мезиальный или перекрестный прикус – искривления рано или поздно приведут к поломке накладок, необходимо предварительное лечение брекетами или любыми съемными аппаратами.

Ход установки

Процедура может занимать несколько приемов у врача, и состоит из стандартных шагов:

  1. Общий визуальный осмотр проблемной зоны. При необходимости – рентген или панорамная томография челюсти.
  2. Санация полости рта – обязательная профессиональная чистка и удаление зубного камня.
  3. Снятие нескольких слепков и отправка оттисков в лицензированную зуботехническую лабораторию.
  4. Изготовление накладок без какого-либо участия пациента и врача – используется технология CAD/CAM, при которой риск заводского брака сводится к минимуму.
  5. Если нужно – проводится незначительное препарирование тканей опорного зуба.
  6. Установка микропротеза с использованием специальных цементирующих гелей и клея.

Последний этап занимает меньше всего времени – не более 30 минут на каждый зуб. При этом реабилитация длится до 1 недели – накладкам нужно время, чтобы прочно зафиксироваться, а челюсти – привыкнуть к инородному телу. На весь этот период назначается строгое расписание с правилами, которые каждый пациент должен неукоснительно соблюдать.

До и после установки виниров

Как ухаживать, и есть ли гарантии?

В течение первой недели после установки, а иногда и все время ношения, нужно придерживаться нескольких важных советов:

  • Не откусывать пищу, даже хлеб и фрукты – теперь их придется предварительно резать на маленькие кусочки и пережевывать строго на боковых зубах.
  • Волокнистые продукты, особенно мясо, нужно тщательно уваривать или жарить до мягкого состояния – застрявшие между люминирами остатки сложно убрать даже нитью.
  • Чистить зубы разрешается в обычном режиме, но для некоторых ситуаций рекомендуют перейти на мягкую щетку и щадящие пасты.
  • Лучше полностью отказаться от курения и других вредных привычек – качественным накладкам никотин практически не страшен, но опорные зубы продолжат разрушаться.
  • При малейших жалобах не тянуть, а немедленно идти к врачу, чтобы исключить любые осложнения.

Что касается сроков службы, то американские и европейские бренды дают пятилетнюю гарантию на накладку, с учетом заявленного срока службы. Если люминир начал отклеиваться, или он вдруг изменил положение – скорее всего, установили неправильно, и клиника обязана полностью заменить протез, за собственный счет.

Возможные осложнения

Их немного, и большая часть связана с врачебной ошибкой или нарушением реабилитации:

  • Большая щель между накладками – в нее попадает воздух, жидкость, остатки пищи. Скопившийся налет вызывает раздражение десны, что приводит к сильному воспалению. В 99% случаев такое происходит из-за неправильной установки, гарантийный случай.
  • На поверхности люминира появился «пузырь» – причиной вздутия становится постоянный перепад температуры. Нельзя запивать мороженое горячим кофе и т.д.
  • Воспаление десны под краем микропротеза – недостаточная гигиена полости рта.
  • Кариес в пришеечной или корневой части опорного зуба – халатное диагностирование на раннем этапе установки.

Как видно из списка, виновными в осложнениях могут быть обе стороны. В любом случае, при первых симптомах воспаления или расшатывания накладки нужно как можно скорее оказаться в кабинете стоматолога. И не пытаться решить проблему самостоятельно.

Стоимость

Цены на накладки для зубов зависят от модели:

  • Виниры – от 15000 рублей;
  • Люминиры «Cerinate» – от 65000 рублей;
  • Ультраниры из керамики E-Max – от 23000 рублей.

В указанную стоимость не входят процедуры предварительного обследования и лечения.

Отзывы

  • Не каждая зубная нить подходить для чистки промежутков между люминирами – протезы настолько прочные, что рвут деликатные нитки. Нужно посоветоваться с врачом, чтобы он посоветовал купить подходящее изделие.
  • Ершики для дополнительной очистки промежутков использовать можно, но они должны быть самого маленького диаметра. В противном случае остатки щетины застрянут между двумя керамическими пластинами, и вытащить их оттуда сможет только зубной техник.
  • Не нужно отказываться от дополнительной анестезии при установке. Чувствительность эмали у всех разная, и кому-то может понадобиться дополнительный укол ультракаина.

Виды коронок на зубы

Если зуб сильно разрушен, но его можно сохранить, можно установить защитный колпачок на его коронковую часть. Виды коронок на зубы различаются по своему составу и материалам. Современная ортопедическая стоматология позволяет качественно восстановить костные образования и вернуть им функциональность.

Интересно знать! Наиболее долговечными и износостойкими считаются биметаллические коронки, срок эксплуатации которых около 30 лет. Однако они не совсем эстетично выглядят в ротовой полости.

Когда нужны зубные коронки?

Микропротез представляет собой защитный колпачок из металла, керамики или сочетания нескольких материалов. Она надевается на коронковую часть костного образования, предотвращая дальнейшее его разрушение. Поэтому основными показаниями к установке приспособления являются следующие факторы:

  • аномальная стираемость эмали;
  • более 70% разрушения твердых зубных структур;
  • отсутствие возможности отреставрировать зуб пломбировочными веществами;
  • неэстетичный вид – дефекты или потемнение эмали;
  • неправильная форма или положение;
  • удерживание мостового протеза;
  • фиксация частиц зуба, если он треснул;
  • сильное расшатывание зубов при патологиях пародонта;
  • утрата костных образований вследствие челюстной травмы;
  • невозможность устранить дефекты с помощью виниров.

Также защитные накладки устанавливаются после лечения кариеса, чтобы затормозить процесс разрушения.

Разновидности зубных колпачков

Разновидности зубных колпачков

Коронки различаются по материалу изготовления. Самыми распространенными считаются такие виды:

  • Биметаллические. В их основу входит сплав из нескольких металлов – драгоценных (золото, серебро, платина) и обычных (медь, палладий, цинк). Есть коронки, которые изготавливаются из недрагоценных металлов – никеля, кобальта и хрома. Такие приспособления отлично выдерживают агрессивную среду ротовой полости, абсолютно безопасны для здоровья, прочные, долговечные, выдерживают большие нагрузки, устойчивы к коррозии.
  • Металлокерамические. При изготовлении сочетается керамика и металлы – недрагоценные и драгоценные. Лучшие коронки – с добавлением золота, поскольку они не провоцируют аллергию. Никелиево-кобальто-хромовые конструкции с керамическим покрытием также износостойкие, но со временем десны от них могут потемнеть.
  • Из прессованной керамики (фарфоровые или целькерамические). Такие защитные зубные колпачки имеют естественный вид, не отличаются от настоящих зубов. Они гипоаллергенны, выдерживают нагрузки, обладают амортизирующим свойством, снижая давление на ткани пародонта. Препятствуют развитию кариеса, поскольку плотно прилегают к деснам. Однако они хрупкие, поэтому устанавливаются преимущественно на передние зубы.
  • Из диоксида циркония. Установка таких приспособлений не требует большого обтачивания из-за минимальной толщины. Они прочные, могут устанавливаться на жевательные зубы, устойчивы к пищевым красителям, имеют естественный вид, долговечны.
  • Из оксида алюминия. Вещество является одной из разновидностей керамики, поэтому безвредно для организма, полностью совместимо с тканями ротовой полости и не провоцирует аллергию. Протезы на основе этого вещества отличаются устойчивостью к повышенным температурам, коррозии, деформации, прочностью, долговечностью.
  • Металлопластмассовые. Этот вид протезов изготавливается из недрагоценных металлов – никеля или кобальта, а сверху покрывается стоматологической пластмассой. Больше подходят как временный протез, поскольку не отличаются износостойкостью, теряют привлекательный и естественный вид, увеличиваются в размерах, отчего ношение может принести дискомфорт.

Какие пациенту подойдут виды коронок на зубы и какие лучше установить, решает врач. Также на выбор влияет цель реставрации, масштаб работы, финансовые возможности пациента. Все приспособления изготавливаются из качественных материалов, поэтому их стоимость достаточно высокая.

Интересно знать! Наиболее гигиеничными считаются керамические коронки, поскольку на них не образуется мягкий налет.

Преимущества коронок

Любой вид зубных коронок имеет ряд приоритетов, а именно:

  • защищают зубы от разрушения;
  • восстанавливают жевательную функцию;
  • отлично заменяют утраченную коронковую часть;
  • имеют натуральный, эстетичный вид;
  • прочные и износостойкие;
  • не требуют большого обтачивания зуба, это позволяет его сохранить надолго;
  • современные технологии позволяют воссоздать точную копию зуба и плотно приложить его к десне, предотвращая травматизм и развитие воспаления;
  • использование нетоксичных и качественных материалов.

Производство и установка коронок

Для изготовления защитных зубных колпачков применяются только самые качественные и биосовместимые материалы. После получения слепка подбирается цвет, идентичный эмали зубного ряда пациента. В современной стоматологии применяется компьютерное моделирование, поэтому сначала создается трехмерная модель коронки. После этого протез вытачивается, проводится его термическая обработка. Затем конструкции придается окончательная форма, она покрывается керамикой (если используется этот материал) и полируется.

Установка включает в себя следующие этапы:

  • Осмотр врачом ротовой полости.
  • Лечение пораженного зуба – чистка корневых каналов, закладывание пломбирующего вещества.
  • Рентгенография или МРТ челюсти для выявления патологических процессов, протекающих бессимптомно.
  • Снятие слепка.
  • Изготовление коронки с применением новейших технологий.
  • Контрольная примерка, коррекция при необходимости.
  • Установка для постоянного ношения.

Период привыкания проходит быстро, дискомфорт и болезненность обычно отсутствуют.

Важно! Чтобы избежать осложнений, следует выбирать стоматологическую клинику с опытными специалистами и новейшим оборудованием.

Как ухаживать за зубными коронками

Как ухаживать за коронками

Независимо от вида коронки, нужно ежедневно проводить чистку зубов неабразивными пастами или специальными гелями для протезов. Это предотвращает скопление налета и развитие воспаления. Также рекомендуется использование нитей и ирригатора, который улучшает кровообращение и массирует десна.

Если установлены керамические коронки, лучше отказаться от твердой пищи, слишком горячих и холодных напитков. Это приводит к появлению сколов, трещин и деформации защитных накладок. Нежелательно употребление продуктов, влияющи цвета искусственных зубов – кофе, чая, красного вина. Чтобы коронка прослужила долго, рекомендуется ежегодное посещение стоматолога для профилактики.

Фото: Штампованные коронки

Штампованные коронки — это дань прошлому в стоматологии. Изготовление максимально простое, цена максимально низкая. Стоит ли ее устанавливать? На самом деле, вопрос непростой, т.к. фото последствий установки таких коронок, сделанные профессиональными ортопедами, не самые приятные.

Колпачок для зуба

Казалось бы, ничего опасного. Металлическая штампованная коронка устанавливается по тем же показаниям, как и металлопластмассовые:

  1. Если зуб разрушен настолько, что не подлежит пломбированию.
  2. Если сегмент челюсти здоров, а соседние — разрушены. В этом случае коронка выполняет функцию защиты.
  3. Такой протез устанавливается, если жевательный элемент — опора моста.
  4. Если зуб молочный и начинает разрушаться.

Противопоказания — тоже обычные:

  • части челюсти истираются очень быстро;
  • элементы разрушены более, чем на 70 процентов.

Фото: Колпачок на зуб

По сути, штампованная коронка — это колпачок, который легко надевается на зуб. Пожилые стоматологи утверждают, что у такого протеза — масса преимуществ. Во-первых, при ее установке обточка минимальна. При мостовом протезировании здоровая часть челюсти — опора почти не подвергается препарированию. Во-вторых, такие колпачки применяются, если другие виды протезирования почти невозможны. В-третьих, штампованные коронки можно установить и на здоровый зуб без депульпации, т.е. без лишения нерва. А это значит, что такой жевательный сегмент «проживет» еще долго. Наконец, главное достоинство — простота, а, следовательно, и дешевизна производства.

Недостатков у таких металлических протезов — гораздо больше:

  1. Цемент, на который крепится коронка, рассасывается, и пациент может потерять мостовой протез.
  2. Штампованная конструкция прилегает неплотно, поэтому на культю попадают бактерии и остатки пищи, вследствие чего жевательный элемент челюсти начинает гнить или страдать от кариеса. Обычно при этом коронка снимается для того, чтобы вылечить зубную ткань.
  3. Такой протез быстро истирается и не восстанавливает жевательный функции зуба в полной мере.

Как изготавливают?

Такая металлическая коронка очень проста в производстве. Стоматологи уверены, если соблюдать определенные правила на всех этапах изготовления, то риск брака таких конструкций можно свести к нулю.

Базовое правило — плотное прилегание такой коронки к зубу. В большинстве случаев, такой протез всегда больше культи, поэтому происходит оттеснение и атрофия десны, а так же гниение челюстного элемента. Профессионалы стараются сделать зазор минимальным и заполнить его цементом. Однако, это не панацея от того, что цемент не рассосется со временем, и возникнет щель между металлической конструкцией и самим зубом.

Фото: Изготовление конструкции

Второй принцип — размер погружения изделия в десну. Если погрузить ее более, чем на треть миллиметра, у пациента возникнет пародонтит.

Третье правило — штампованная коронка должна выполнять роль протеза, т.е восстанавливать жевательную функцию зубов.

Четвертый принцип — протез обязан повторять зубную анатомическую форму. В противном случае — возникнет диссонанс с другими частями челюсти.

Наконец, важно и соблюдение межальвеолярной высоты, если протез имеет контакт с противоположным зубом. Обычно при несоблюдении этого принципа, металлическая коронка на зубы наносит травму другим жевательным сегментам.

Всего у такого протеза — пять этапов изготовления. Сначала делается слепок челюсти, будущий протез моделируется. Затем ортопеды получают штампы, после чего сам штамп приблизительно подгоняется под зубную форму с помощью специального молотка. Наконец, протез полируется и шлифуется.

Только затем коронка фиксируется на зубе-культе посредством цемента.

Стоматологи против

Как уже было написано выше, в российской глубинке препарирование под штампованную коронку еще очень распространено. Однако, большинство стоматологов, освоивших современные методы протезирования, выступают против их применения. Они полагают, что противопоказаний у таких протезов настолько много, что пора и вовсе запретить их применение.

Причина их установки одна — отсталость, убогость системы стоматологической помощи в российской провинции, в частности в деревнях. Профессионалы уверены, такие коронки не лечат, а наносят вред.

Фото: Неплотное прилегание к зубу

Все начинается с неплотного прилегания. Цемент, ответственный за фиксацию, разрушается и разлагается. Около культи образуется целый слой гниющей пищи. Эмаль и дентин кариес «съедает» настолько, что они становятся мягкими и растворимыми. Некоторые стоматологи пишут, что часто видели культи после использования таких металлических протезов. Зубы оказались растворены полностью, вплоть до корней. Они не подлежали восстановлению, настолько велики были разрушения. Единственный метод в этих случаях — стремительное удаление.

Второй немаловажный фактор — примитивность производства. Керамическая коронка, например, создается по четкому слепку зуба. А штампованная — из гильзы, которая обстукивается молоточком. Соответственно, такой протез не может идеально повторять форму частички челюсти. А это значит, что он всегда ее шире и всегда наносит травму десне. Стоматологи естественно пытаются продлить жизнь штампованной коронке и загоняют ее глубже, в десну. Риск вымывания при этом цемента снижается, однако, риск воспаления и атрофии той же десны и зубной ткани увеличивается в разы. Колпачок снимают и зуб удаляют, чтобы снять воспаление.

Такие металлические протезы не выполняют роль протезов, как таковых. С ними тяжело пережевывать пищу не только по причине неплотно прилегания. У таких систем нет бугорков для жевания пищи. Они не смыкаются с зубами максимально, что естественно ведет к дискомфорту.

На заметку: Штампованные коронки с металлическим блеском, наконец, выглядят неэстетично и неестественно. И дело не только в цвете, но и в форме этой конструкции. Такое изделие совсем не повторяет форму жевательного сегмента.

Некоторые стоматологи на своих сайтах размещают фото тех зубных разрушений, которые возникли после использования таких металлических конструкций. И, честно сказать, подобные изображения не из приятных. На одних из них сфотографирован зуб, полностью разрушенный кариесом, за семь лет использования коронки. На другой — вариант ортопатомограммы. Части ротовой полости, покрытые данными системами, совершенно разрушены, костная ткань также подверглась такому процессу. Другие зубы, не покрытые металлическими протезами, заражены парадонтом.

Часть врачей уже написали петицию в Российскую Ассоциацию стоматологов. В ней они требуют полного запрещения применения таких протезов и развития более современных видов протезирования.

По сути, выбор протезирования за пациентом. Но, если не так много средств на коронки, не стоит ли подождать и не ставить штампованные варианты, а накопить денег и поставить что-то менее вредное для здоровья.

Отзыв пациента сразу после имплантации зубов. Базальная имплантация за 3 дня.

Коронки на зубы

Потерю одного или нескольких зубов проще всего восполнить коронками. Эта методика восстановления улыбки самая распространённая из-за простоты и бюджетной стоимости в сравнении с остальными. Важно правильно выбрать материал и способ фиксации, чтобы не переживать о внешнем виде и сохранении целостности искусственного зуба.

Коронки на зубы в нашей клинике

Поставить крепкие зубные коронки по индивидуальному слепку помогут специалисты клиники «Берёзка». Наши врачи работают по самым современным протоколам лечения, что обеспечивает максимальную схожесть искусственной коронки с настоящей. Высокотехнологичные материалы обеспечивают длительную носку даже при усиленной эксплуатации коронки.

Изготовление коронки по индивидуальному слепку обеспечивает самое комфортное использование. А бюджетные цены позволяют восстановить красоту и функциональность челюстей человеку с любым доходом.

Бесплатная консультация!

Познакомиться со специалистами клиники «Берёзка» и определиться с необходимостью установки коронки можно на бесплатной консультации. Наши врачи уверены, что пациент, однажды побывав в их руках, точно вернётся на лечение. Этому способствует красивая и комфортная обстановка в кабинетах, приветливый и вежливый персонал, а также высокий профессионализм стоматологов.

Что такое зубная коронка

Видимая часть натурального зуба — коронка. Она чаще всего разрушается из-за кариеса, травм или процесса деминерализации. Восстановить её можно искусственным протезом — зубной коронкой. Она может быть временной — на период лечения, или постоянной — на каждый день. В некоторых случаях коронками исправляют форму имплантов при их повреждении.

Коронка на зуб

Показания к установке

Одного желания для установки коронки недостаточно. Для проведения процедуры нужны медицинские показания:

  • более 70% верхней части зуба разрушено;
  • эмаль сильно повреждена;
  • пациенту не подходят другие способы восстановления целостности челюсти;
  • перелом верхней части зуба;
  • у пациента тонкая эмаль.

Лечение зуба может служить показанием для установки временной коронки.

Противопоказания

Как любая медицинская манипуляция, установка коронок имеет противопоказания. Случаи, при которых процедура не проводится:

  • запущенный пародонтит;
  • бруксизм — скрежетание зубами;
  • хрупкая эмали;
  • зубы небольшого размера и неправильно расположенные;
  • патологический прикус, когда резцы заходят один на другой.

Иногда противопоказанием к установке коронки из определённого материала может служить возраст пациента. Тогда ему предлагают другой способ восстановления целостности зубного ряда.

зубная коронка

Какие они бывают: материалы

Коронки делают из различных материалов: одни из них более прочные, другие подходят только в качестве временной меры. От этого зависит и их стоимость, сложность изготовления и установки.

Металлокерамика

Изделие имеет каркас из металла, а сверху покрыто керамикой.

Плюсы:

Минусы:

Противопоказаны при возрасте до 18 лет.

Не подходят при рецессии десны.

Коронки из металлокерамики подходят для установки только взрослым пациентам.

Металлокомпозитная

Каркас коронки выполнен из сплава хрома и кобальта. Сверху он закрывается фотополимерным композитом: пока он мягкий, ему придаётся форма, после чего она закрепляется УФ-лучами.

Плюсы:

Минусы:

Окрашивание от продуктов с пигментом.

Тонкие и незаметные края.

Людям с металлокомпозитными коронками нужно придерживаться диеты, чтобы искусственные зубы не меняли цвет. Не рекомендуется употреблять напитки с красителями и продукты с высоким содержанием пигмента.

Золотая

Самый старый материал для изготовления коронок — золото.

Плюсы:

Минусы:

Не портят соседние здоровые зубы.

Быстрая истираемость из-за мягкости металла.

Лучше всего устанавливать коронки из золота на задние зубы, где их почти не будет видно.

Диоксид циркония

Современный материал для коронок — диоксид циркония. Он прочный, эстетичный, не вызывает аллергии и долго служит. Но имеет достаточно высокую стоимость, поэтому по бюджету подходит не всем.

Безметалловая

Современные синтетические материалы могут полностью заменить металл в составе коронки. Они не менее прочные, а выглядят максимально похоже на естественные зубы.

Лучше всего подобрать цвет коронки получается при изготовлении из керамики. Они не смотрятся искусственно, так как довольно прозрачные.

Они отлично подходят для замены резцов. Но для жевательных зубов коронки из керамики слишком хрупкие и не выдерживают такой нагрузки.

Коронки из фарфора не столь популярны, но постепенно становятся всё более востребованными. Они легко и прочно фиксируются, из-за чего снижается риск расшатывания. Изделия из фарфора долго служат, не портятся из-за перепадов температуры и не окрашиваются от еды. При этом коронку можно выполнить анатомической формы, максимально точно повторив рельеф зуба, что обеспечивает комфортное ношение. Выглядят они очень эстетично, а ещё гипоаллергенны.

Из минусов стоит отметить их неплотное прилегание к зубу, из-за чего возможно возникновение шеечного кариеса. Коронки довольно хрупкие, при этом способны разрушить соседние здоровые зубы. Изделие не подходит пациентам с тонкой эмалью. Кроме того, стоимость таких коронок довольно высокая, что доступно не всем.

Комбинированная

Сочетая несколько материалов, удаётся создавать коронки, объединяющие их лучшие свойства. Изделие подходит для использования на передних и задних зубах: они эстетично выглядят и выдерживают жевательную нагрузку. Но такие коронки недолговечны, поскольку быстро стираются, иногда деформируются. Зато их установка не наносит удара по бюджету.

Пластмассовая

Коронки из пластмассы используются в качестве временной меры. Они изготавливаются на месте и устанавливаются в тот же день на место удалённого или пролеченного зуба. Стоимость таких коронок невысока. Но использовать их в качестве постоянных невозможно, так как они не выдерживают длительную жевательную нагрузку.

Типы коронок

От количества отсутствующих зубов, наличия протезов и других индивидуальных особенностей пациента зависит то, коронка какого типа ему подойдёт. Определить заочно это невозможно, так как нужен осмотр специалиста.

Мостовидные протезы

Подходят людям, потерявшим более одного зуба. Протез изготавливается на все недостающие единицы, а его части соединяются металлическим мостом. Для закрепления коронок нужны здоровые жевательные зубы. Таким способом проводится только комплексное протезирование.

мостовидный зубной протез

Коронки с опорой на импланты

Если у пациента есть импланты, закрепить коронку можно за них. Это предотвратит разрушение здоровых зубов, которое может произойти из-за лишней нагрузки. Но способ подойдёт только тем, у кого импланты уже установлены.

зубная коронка с опорой на имплант

Коронка на один зуб

При разрушении одного зуба, коронка может быть установлена только на него. Обычно такое происходит после глубокого кариеса или травм. Перед установкой коронки оценивается состояние пародонта, челюсти и тканей дёсен. Иногда проводятся дополнительные операции по наращиванию костной пластины.

Коронка на 1 зуб

Фиксация на штифт

Самый редкий способ протезирования — установка коронки на штифт. Он достаточно травматичный и несёт риск осложнений, поэтому почти не используется. Если другие способы протезирования пациенту недоступны, коронку устанавливают на штифт, но делают это в несколько этапов под контролем специалистами на каждом из них.

Коронка на штифт

Способы изготовления коронки

Ортодонтические изделия могут быть изготовлены несколькими методами. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.

Литые изделия

Прочные и долговечные коронки изготавливают при помощи литья. Для этого используется цельный кусок металла. Способ подходит не для всех материалов.

Штампованные

Более бюджетные, но менее прочные протезы изготавливают штамповкой:

  • в стоматологическую наковальню устанавливается форма;
  • с помощью резиновых колец получают штамп;
  • коронку изготавливают с использованием специальных молоточков, отличающихся по форме и размеру;
  • изделию придаётся окончательная форма небольшими щипцами.

Такие коронки служат меньше литых, зато значительно дешевле в производстве.

Как изготавливается коронка на зуб

Перед началом выполнения протеза определяются с размером и формой изделия. Для этого пациент проходит:

  • осмотр у врача;
  • общую и прицельную рентген-диагностику;
  • 3D — визуализацию на экране компьютера всей челюсти и конкретного зуба.

Затем врачом подбирается материал, из которого будет выполнена коронка. Это зависит от того, какой зуб подлежит замене, от возраста пациента и его финансовых возможностей.

Для точного изготовления протеза выполняется слепок с челюсти. Для этого используется гипс или подобный ему синтетический материал. Полученная модель отправляется в лабораторию.

Изготовление зубной коронки

Подготовка к установке

Коронку нельзя поставить на неподготовленный зуб. Он должен быть полностью здоровым. При наличии воспалительных заболеваний органов ротовой полости, перед началом установки коронки их нужно вылечить.

Затем проводится обтачивание зубов. Оно выполняется под наркозом, поэтому неприятных ощущений пациент не испытывает. Эта процедура проводится для того, чтобы протез идеально прилегал, а под него не забивались остатки пищи. Она также позволяет сравнять ширину шейки и середины зуба. Так протез получится прочно зафиксировать, что предотвратит расшатывание.

Снимается всего 1-2 мм эмали. Глубина обработки зависит от выбранного материала коронки: для металлокерамики нужно больше места, а керамика достаточно тонкая, для её установки удаляется очень тонкий слой.

В некоторых случаях проводится депульпирование. О его необходимости пациента предупреждают заранее.

Если зуб сильно разрушен, устанавливается культевая вкладка. Она отделяет внутренние ткани от коронки, позволяя избежать болевых ощущений во время ношения.

По окончании всех манипуляций на зуб устанавливается временная коронка. Она изготавливается в кресле стоматолога. Конструкция защищает подготовленную область и восстанавливает эстетичный внешний вид.

Процесс установки

Коронка устанавливается в несколько этапов. Количество посещений врача зависит от состояния зубов и выбранного метода протезирования.

Лабораторный этап

Слепок с челюсти пациента попадает в лабораторию для создания гипсовой модели челюсти. После полного высыхания нужная часть вырезается. По ней изготавливают прототип из воска.

Модель фиксируется на цоколе и заполняется специальной смесью. Она отправляется в печь на 4-5 часов. Полученную форму сразу же заливают сплавом, пока она горячая. В таком виде будущую коронку оставляют до полного застывания. Затем изделие полируется и шлифуется, чтобы достичь идеальной формы.

Снятие временной конструкции

Когда готова постоянная коронка, проводится снятие временной конструкции. Это занимает всего несколько минут, после чего можно проводить протезирование.

Установка коронки на зуб

Перед фиксацией коронки проводится примерка. Если в ней некомфортно или не подходит цвет эмали, её отправляют на доработку. Когда коронка выполнена идеально, её закрепляют цементом. Прочность фиксации обязательно проверяется после застывания материала.

Контроль ситуации после установки

После фиксации коронки врач проверяет, насколько правильно она установлена. Для этого проводят рентген-снимок. Только после его оценки пациент может идти домой. При возникновении странных ощущений необходимо позвонить своему стоматологу для уточнения своего состояния и необходимости повторного визита.

Наши преимущества

В клинике «Берёзка» материал для коронки и её тип подбирается индивидуально. Каждому пациенту составляется примерная смета лечения, чтобы он наглядно видел, за что он платит. Прозрачная система работы, профессионалы своего дела, новейшее оборудование и материалы обеспечивают идеальный результат протезирования в клинике «Берёзка». Вежливое отношение и возможность быстро попасть на приём — залог приятных эмоций от посещения стоматолога.

Плюсы и минусы коронок

Все процедуры, связанные с медицинским вмешательством, имеют как плюсы, так и минусы. Перед тем, как решиться на установку коронок, стоит сопоставить все «за» и «против».

Преимущества

Плюсов в использовании этого метода протезирования значительно больше, чем минусов. К преимуществам установки коронок относят:

  • предотвращение разрушения депульпированных зубов;
  • сохранение живого зуба даже при частичном разрушении;
  • восстановление способности к нормальному пережёвыванию пищи;
  • возвращение эстетичного внешнего вида во время улыбки;
  • профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые может спровоцировать недостаточное пережёвывание еды;
  • восстановление способности внятно говорить.

Из-за большого количества плюсов процедура и стала так популярна среди пациентов.

Недостатки

Процедура установки коронок имеет свои минусы. Недостатки:

  • необходимость обточки здоровых частей зуба;
  • ограниченный срок ношения протеза;
  • невозможность провести процедуру при повреждённом корне;
  • необходимость регулярного посещения стоматолога для контроля.

Минусы процедуры перекрываются её плюсами. Поэтому коронки остаются самым популярным способом восстановления целостности зубного ряда.

Фото коронки до и после

На фото «до» видно отсутствие зубов, улыбка выглядит не слишком эстетично, а функции челюсти нарушены. После установки коронки меняется не только внешность, но и внутреннее ощущение. Нормализуется речь и жевание, возвращается красота улыбки. Это всегда отражается не только на фото, но и на самоощущении человека.

Если болит под зубной коронкой

Боли после установки коронки есть и в норме. Они длятся 2-3 дня. В это время лучше принимать обезболивающие препараты, назначенные врачом.

Если боли остаются и спустя неделю, нужно повторно обратиться к врачу. Он проведёт осмотр и сделает рентген-снимок. При обнаружении проблем с коронкой, она будет своевременно устранена. Игнорирование симптомов может привести к полной потере зуба, поэтому визит к врачу лучше не откладывать.

Записаться на консультацию

Прийти на консультацию к врачу в клинику «Берёзка» можно без томительного ожидания записи по несколько недель. Звоните и записывайтесь на ближайшее удобное время! Наши врачи с удовольствием примут вас, проведут осмотр и дадут ценные рекомендации по подбору, установке и уходу за коронками.

Читайте также: