Коричневый нарост на зубе

Опубликовано: 26.03.2024

Что такое зубной камень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафронова Е. Л., стоматолога со стажем в 5 лет.

Сафронова Евгения Леонидовна, стоматолог - Волгоград

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной камень — это отвердевший зубной налёт, минерализованная бактериальная бляшка (биоплёнка). Она образуется на поверхности зубов из остатков пищи, погибших микроорганизмов, солей кальция, фосфора и железа.

Этот вид зубных отложений обнаруживается при осмотре примерно у 80-90 % пациентов [14] [15] . Чаще всего зубной камень образуется на нижних резцах. Эти отложения имеют жёлтый или коричневый оттенок.

Если зубной камень расположен над десной, пациент может увидеть его самостоятельно невооружённым глазом. Камень, расположенный внутри десны, сможет обнаружить только врач-стоматолог при помощи специальных инструментов.

Зубной камень

Главная причина образования зубного камня — плохая гигиена полости рта. Во время еды на зубах образуется мягкий зубной налёт, скапливаются остатки пищи, которые создают почву для развития бактерий. Лучше всего бактерии "растут" на легко усваиваемых углеводах, которые содержатся в мучных и сладких продуктах.

Мягкий зубной налёт (зубная бляшка, или микробная биоплёнка) интенсивнее всего скапливается там, где зубы не самоочищаются от пищи в процессе жевания. Зубной налёт со временем пропитывается минеральными компонентами и затвердевает.

Зубной налёт начинается активно образовываться после каждого приёма пищи. Микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба и создают довольно стабильную зубную бляшку. Бактерии размножаются, зубная бляшка растёт и опускается всё ниже в десневую бороздку. Со временем бляшка уплотняется и приобретает желтоватый цвет. По мере затвердевания доступ кислорода внутрь отложений прекращается, что способствует ещё большему размножению анаэробных бактерий.

Зубной налёт может появится на любом зубе, но более стойкие формы он приобретает рядом с большими слюнными железами, которые расположены у центральной группы нижних зубов под языком. Слюна содержит минеральные вещества, которые воздействуют на налёт. Постепенно он темнеет, становится более плотным и трансформируется в зубной камень, который уже невозможно очистить зубной щёткой.

У появления зубного налёта несколько причин:

  • нерегулярная или недостаточно тщательная чистка зубов;
  • обилие мягкой пищи в рационе;
  • нарушение обмена веществ и солевого баланса в организме;
  • неправильное положение зубов;
  • наличие пломб, брекетов.

Причины образования зубных камней у детей

Образование зубного камня на молочных зубах встречается очень редко. Появлению зубного камня у детей и подростков могут способствовать хронические заболевания почек и анатомические особенности строения зубочелюстной системы [17] [18] .

Симптомы зубного камня

Симптомы при наличии зубного камня связаны с процессом воспаления дёсен. Сами по себе отложения не вызывают болезненных ощущений, но когда зубной камень формируется в больших количествах и начинает травмировать дёсны, у пациента появляются жалобы.

Наличие зубного камня можно определить по следующим признакам:

  1. Неприятный запах изо рта из-за жизнедеятельности микроорганизмов, скапливающихся на зубах, — они производят летучие соединения серы с характерным запахом.
  2. Гиперемия и отёчность дёсен. Десны ярко-красного цвета, зубодёсневые сосочки увеличены в размерах и могут закрывать часть коронки зуба.
  3. Кровоточивость, которая чаще всего возникает при чистке зубов или когда пациент использует зубную нить. В более тяжёлых случаях дёсны начинают кровоточить при приёме пищи. Этот симптом иногда сопровождается болью в дёснах.
  4. Повышенная чувствительность отдельных зубов, связанная с процессом рецессии десны зубов. Из-за уменьшения тканей десны зубной корень оголяется, и зуб становится более восприимчивым к воздействиям и разной температуре пищи.
  5. Неудовлетворительная эстетика, наличие плотных тёмно-коричневых и желтоватых отложений. Наличие зубного камня значительно сказывается на виде улыбки и белизне зубов [3] .

Патогенез зубного камня

Зубная бляшка формируется, когда микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба. На зубах через несколько минут после приёма пищи начинается формирование плёнки (пелликулы), которая состоит из гликопротеинов слюны.

Через 4 часа в состав пелликулы добавляются бактерии стрептококки (Spreptococcus mitis, S.sanguis, S.anguis). Далее прикрепляются актиномицеты. На 2-4 день снижается количество стрептококков, увеличивается количество анаэробных бактерий. Через неделю присоединяются спирохеты и подвижные палочки.

Зубная бляшка завтердевает за счёт минералов, которые содержатся в слюне или десневой жидкости. Скорость минерализации зубной бляшки отличается у разных людей. У кого-то зубной камень образуется быстро, у кого-то с умеренной скоростью. У незначительного количества людей зубной камень не формируется вообще.

Также появлению зубного камня способствуют ортодонтические проблемы, такие как скученность зубов или поворот зубов по своей оси. Такие особенности создают благоприятные условия для минерализации — из-за неправильного расположения зубы тяжелее очищать от мягкого налёта [5] [8] [11] .

Классификация и стадии развития зубного камня

Зубной камень образуется из неорганического и органического компонента. В минеральную составляющую входит фосфат кальция, карбонат кальция, фосфат магния и другие металлы. Органический компонент содержит смесь белково-полисахаридный комплекса, эпителий, лейкоциты и микроорганизмы.

Зубной камень по локализации делится:

  • наддесневой: расположен выше уровня десны. Чаще всего образуется в области передних нижних зубов, а также верхних первых моляров;
  • поддесневой: расположен ниже уровня десны в пародонтальном кармане на поверхности корня зуба;
  • каменный мост: твёрдый налёт охватывает поверхность нескольких зубов, расположенных рядом.

Зубной камень формируется в несколько стадий:

  1. Накопление минеральных компонентов и начальный рост кристаллов.
  2. Рост и совершенствование кристаллов.
  3. Насыщение кристаллов.

Зубные отложения на начальной стадии представляют собой мягкий зубной налёт, а на второй и третьей — зубной камень. На формирование твёрдого зубного камня уходит от нескольких месяцев до полугода.

Выделяют четыре вида прикрепления зубного камня к поверхности зуба:

  • при помощи органической пелликулы на цементе (на специфической костной ткани, покрывающей корень и шейку зуба);
  • при помощи органической пелликулы на эмали;
  • фиксация на неровных поверхностях, например, на кариозном поражении или на месте разрушения костной ткани (лакунарной резорбции);
  • тесная адаптация нижней поверхности камня к впадинам или выступам неповрежденной поверхности цемента и проникновения бактериального налёта в цемент [2][6] .

Осложнения зубного камня

Активное нарастание зубных камней в будущем обязательно приводит к воспалительным заболеваниям пародонта — сначала к гингивиту, а потом к пародонтиту.

Гингивит — это заболевание дёсен, которому сопутствует воспаление, отёчность и кровоточивость дёсен. Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, наличие зубных камней, налёт, появление крови при чистке зубов и во время приёма пищи. Гингивит образуется за счёт ферментатов и токсинов, выделяемых патогенными бактериями зубного налёта. При обследовании обнаруживаются зубные отложения, десна отёчные, кровоточат при зондировании, патологический зубодесневой карман отсутствует.

Гингивит осложнение зубного камня

Прогрессирование гингивита в конечном счёте приводит к пародонтиту. При пародонтите в процесс воспаления вовлекается не только десна, но и костная ткань вокруг зуба. К типичным симптомам гингивита добавляются поддесневые зубные отложения, формирование патологических зубодесневых карманов глубиной 3-7 мм. На рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение костной ткани в области межзубных перегородок.

При отсутствии лечения пародонтит может привезти к потере не только костной ткани, но и самих зубов.

Микробная биоплёнка, длительно существующая в полости рта, оказывает влияние не только на пародонт, но и на внутренние органы. В одном из исследований в Швеции, которое проводилось с 1985 по 2011 годы выяснилось, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (в данном случае внимание заострялось на инфаркте миокарда) повышается при наличии зубного камня у больных [12] .

Зубной камень способствует развитию заболеваний дёсен, но не вызывает кариес и его осложнения. Как показывают клинические наблюдения, в тех местах, где располагается минерализованный налёт, как правило, нет кариеса [7] [12] .

Пародонтит

Диагностика зубного камня

Диагностика зубного камня обычно не требует специфических видов исследования. Он обнаруживается в полости рта при осмотре и инструментальном обследовании.

При наличии зубного камня у пациентов во время осмотра обнаруживаются пять признаков воспаления пародонта:

  • покраснение десны;
  • отёчность десны;
  • повышенная температура в области воспаленных тканей;
  • боль при агрессивных процессах, например при язвенно-некротическом гингивите;
  • подвижность зуба.

Наддесневой зубной камень располагается над десневым краем и хорошо визуализируется в полости рта при осмотре. Это белое или бело-жёлтое образование твёрдой глиноподобной консистенции. При зондировании достаточно легко отделяется от поверхности зуба.

Наддесневой зубной камень часто образуется в щёчных поверхностях верхних моляров и язычных поверхностях нижних передних зубов, потому как именно здесь скапливается больше всего слюны.

Поддесневой зубной камень располагается ниже уровня десневого края и может быть незаметен при обычном осмотре. Наличие таких зубных отложений определяют при помощи пародонтологического зонда. Также камень можно увидеть на рентгенологическом снимке ротовой полости. Поддесневой зубной камень имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет, чаще всего он плотно прикреплён к поверхности зуба. Поддесневой камень опасен своим расположением — его наличие говорит о том, что десна уже начала отходить от зуба, и появился патологический зубодесневой карман.

Помимо обнаружения десневого камня при диагностике осматривается зубодесневое прикрепление. Если его нет, стоматолог определяет глубину патологического кармана.

При зондировании десневой борозды чаще всего появляется кровоточивость дёсен, что указывает на влияние наддесневых зубных отложений [6] .

Лечение зубного камня

Лечение зубного камня в зависимости от сложности случая может включать в себя несколько действий:

  • полное снятие зубного камня во время гигиены полости рта в кабинете стоматолога;
  • замена пломб, которые находятся в неудовлетворительном состоянии;
  • ортодонтическое лечение для устранения дополнительных участков, на которых регулярно образовывался зубной камень из-за неправильного расположения зубов;
  • лечение зубного камня и снятие налёта состоит из следующих этапов: удаления зубного камня с зуба, обработки полости рта антисептиком и полировки поверхности зуба.

Чистка зубов от камня может осуществляться ручным способом или при помощи специального аппарата — звукового или ультразвукового скалера.

Ручной, или механический, метод удаления зубного камня

К ручным инструментам относятся: ручные скалеры, экскаваторы, рашпили и долота, кюреты.

  • скалеры — используются для снятия наддесневого зубного камня, бывают прямыми и изогнутыми;
  • экскаваторы — используют для снятия камней большого размера;
  • долота — применяют для разбивания «мостов» из зубного камня на фронтальных зубах;
  • кюреты — это зоноспецифические инструменты для снятия поддесневого зубного камня;
  • рашпили — используются для соскабливания отложений с поверхности зуба.

Инструменты для удаления зубного камня:

Чистка зубов ультразвуком

Звуковые и ультразвуковые скалеры помогают стоматологу быстро и легко удалить зубные отложения во время профессиональной чистки зубов.

При работе скалера наблюдается эффект кавитации (образуются и схлопываются пузырьки воздуха в потоке жидкости, что сопровождается гидравлическими ударами), инструмент вибрирует при контакте с зубом, что обеспечивает создание энергии, достаточной для снятия отложений. Важно, что при правильном использовании аппарата не происходит повреждения мягких и твёрдых тканей.

Перед ультразвуковой чисткой каменных мостов в том случае, если они плотно сцеплены с эмалью, используется химическое протравливание твердых зубных отложений. Это покрытие зубов щелочными и кислотными растворами, которые делают камень мягким.

Антисептическая обработка заключается в орошении полости рта 0,05 % раствором хлоргексидина. Некоторые виды скалеров позволяют снимать зубной камень сразу с подачей хлоргексидина. В обычных скалерах через наконечник подается вода.

После удаления зубного камня поверхность зубов полируется, чтобы создать неблагоприятные условия для закрепления мягкого налёта. Полировка осуществляется при помощи резиновых чашечек и щёточек с добавлением низкоабразивной пасты [4] [5] [9] .

Когда нельзя чистить зубы ультразвуком

Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов нет, могут быть некоторые ограничения, которые врач учитывает после осмотра полости рта.

Метод пескоструйной обработки (Air Flow)

Метод Air Flow позволяет бережно избавиться от любого налёта на зубах. Процедура выполняется с помощью устройства, которое подаёт плотную струю из смеси воздуха, воды и веществ, очищающих поверхность зубов и десневые карманы.

Химический способ удаления зубного камня

Химический метод заключается в применении специального геля, размягчающего зубные камни. Эффективность этого метода ниже, чем у чистки ультразвуком.

Лазерная чистка

Лазер для снятия зубных отложений не используется.

Комбинированный метод

Комбинированный метод может сочетать Air Flow, ультразвук и химический методы.

Для чего необходима профессиональная чистка зубов

Профессиональная чистка нужна для удаления зубных отложений. Зубной камень идеально удерживает мягкий зубной налёт, поэтому без профессиональной чистки он увеличивается в размерах и может спровоцировать развитие болезней десён [8] [10] [11] .

Можно ли произвести удаление зубного камня самостоятельно

Зубной камень в домашних условиях удалить невозможно. Народные методы удаления зубного камня неэффективны, их применение может привести к необратимым последствиям.

Прогноз. Профилактика

После удаления зубной налёт может образоваться снова, если пациент не делает никаких изменений в уходе за зубами. Поэтому профилактика зубного камня и сопутствующих ему заболеваний десён прежде всего заключается в правильной личной гигиене полости рта.

Чистка зубов помогает ежедневно удалять микробную бляшку и предотвращать её разрастание на поверхности зубов. Без личной гигиены адекватное лечение заболеваний пародонта будет просто невозможно. Как упоминалось ранее, зубная бляшка является основной причиной развития заболеваний пародонта, и именно из неё формируется зубной камень.

Как выбрать щётку для чистки зубов

Прежде всего пациенту необходимо подобрать качественную зубную щётку, основной инструмент гигиены полости рта. На рынке представлен огромный выбор зубных щёток, различных по форме, размерам и дизайну. Рекомендуется использование щётки средней жёсткости с щетинками из нейлона с закруглёнными концами для меньшего травмирования дёсен. Рукоятку пациент выбирает на свой вкус. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует менять зубную щётку раз в 3-4 месяца.

Пациентам, которые склонны к быстрому образованию камней, следует назначать специальные профилактические зубные пасты. Этот вид зубных паст содержит в своём составе пирофосфаты, которые уменьшают осаждение нового зубного камня на зубах.

Рекомендуется научиться чистке зубов в технике Bass, при которой особое внимание уделяется очистке зоны десневой борозды от мягкого зубного налёта. Это техника позволяет эффективно и нетравматично снять наддесневой налёт и получить доступ к поддесневому [16] .

Чистку в технике Bass стоит выполнять так:

  • расположите щётку параллельно зубам, так, чтоб щетинки смотрели в сторону дёсен;
  • наклоните щётку на 45 градусов и без нажима двигайте щетинками так, чтоб они попадали в десневую бороздку;
  • лёгкими движениями направляйте щетинки под десневую ткань, по кругу или быстро двигая щёткой вперёд-назад 15-20 раз, после переходите к следующим зубам. Щётка должна покрывать 2-3 зуба одновременно;
  • после того, как почистите всю переднюю поверхность зубов, продолжайте в той же технике чистить область со стороны языка;
  • чтобы почистить внутренние поверхности передних зубов, поверните щётку щетинками вертикально;
  • почистите жевательную поверхность моляров.

Чистка зубов в технике Bass

Помимо зубной щётки и зубной пасты следует назначать дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относится следующее:

  • Флосс для эффективного удаления налета на апроксимальных поверхностях зубов (поверхностях, контактирующих с соседними зубами своего ряда).
  • Межзубные ёршики для межзубной чистки. Они также эффективно помогают избавиться от зубной бляшки.
  • Ирригатор — устройство, которое помогает вымывать мягкий зубной налёт из труднодоступных мест, тем самым предупреждая минерализацию налёта. Помимо удаления налёта данный аппарат осуществляет гидромассаж дёсен.

Кроме личной гигиены полости рта рекомендовано проведение профессиональной чистки зубов раз в полгода у стоматолога.

Чем дольше существует зубной налёт и чем быстрее он развивается, тем выше вероятность появления осложнений, требующих серьёзного стоматологического вмешательства. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу для удаления зубного налёта и насколько ответственно будет поддерживать гигиену полости рта в дальнейшем. Помимо регулярной профессиональной чистки задача стоматолога в данном случае — это правильная мотивация пациента и рекомендации [1] .

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Большинство людей не придают особого значения темному или желтоватому налету на зубах. Ну, есть, да и бог с ним, не болит же. На самом деле это очень неправильно, так как этот налет представляет опасность и может привести к печальным последствиям вплоть до выпадения здоровых зубов. И название этому налету – зубной камень.

Зубной камень – это твердые отложения на поверхности зубов, которые невозможно снять зубной щеткой. Эти отложения чаще всего расположены на внутренней передней поверхности нижней челюсти, а также боковых поверхностях верхней челюсти. Они имеют темный или желтоватый цвет и расположены возле десны.

Код по МКБ-10

Причины возникновения зубного камня

Как это не парадоксально звучит, но зубной камень зачастую образуется при недостаточном или неправильном уходе за ротовой полостью. Подавляющее большинство людей производят чистку зубов совершенно неправильно, да еще и меньше времени, чем требуется. Если с гигиеной полости рта все в порядке, а твердый налет все-равно появляется, то следует искать причину его образования в неправильном обмене веществ, а именно нарушении солевого обмена, ведь 80% его состоит из минеральных веществ, твердо запечатанных как цементом остатками еды, «трупами» бактерий и своих собственных клеток. Кстати, замечена закономерность, что зубной камень образуется чаще у тех людей, которые употребляют в основном мягкую пищу. Это можно объяснить тем, что при употреблении твердой пищи затвердевать мягкому налету мешает автоматическая механическая очистка поверхности зубов при жевании.

trusted-source

[1], [2], [3]

Образование зубного камня

Зубной камень образуется на месте мягкого налета, который по каким либо причинам не удаляется человеком в течении нескольких дней. Сначала налет «нарастает» покрывая большую часть зуба, при этом поверхность его шероховата, что приводит к еще большему налипанию пищи во время ее употребления. В мягком налете происходит активное размножение бактерий, так как во рту есть все идеальные условия для этого процесса. В итоге получаем этакий «скафандр» из самых неполезных веществ. Для полного преобразования мягкого налета в зубной камень требуется всего-навсего две недели. Как же выглядит это образование? Если внимательно изучить свою ротовую полость в зеркало, то мы увидим темные вкрапления с внутренней стороны зубов. Это и есть зубной камень собственной персоной. Его цвет зависит от употребляемой пищи, к примеру, частое употребление чая и кофе окрашивают его в темный цвет. У курящих он приобретает грязно-коричневый оттенок. А у людей, предпочитающих цитрусовые фреши по утрам он будет оранжевый.

Симптомы зубного камня

Первыми тревожными симптомами станет появление крови при чистке зубов. Далее появиться чувствительность на внешние раздражители, а именно горячую, холодную и сладкую пищу. Неприятный запах изо рта объясняется изменением кислотности ротовой полости, в следствии чего, происходит активное размножение патогенной микрофлоры, жизнедеятельность которой оставляет такой неприятный симптом, как гнилостный запах. Также изменение кислотности полости рта дает «зеленый свет» образованию кариеса, именно поэтому кариес и зубной камень - вечные соседи. Если на этом этапе не обратиться к врачу за помощью, то уже буквально через несколько месяцев будет наблюдаться шаткость зубов. Самыми опасными последствиями отвердевания налета могут стать пародонтоз и выпадение здоровых зубов. Именно поэтому нужно с профилактической целью раз в пол года ходить к стоматологу.

Виды зубного камня

Самым часто встречаемым видом зубного камня является наддесневой. Его можно увидеть невооруженным глазом и он с легкостью убирается при помощи новых технологий. Поддесневой твердый налет встречается гораздо реже. Его сложнее диагностировать, так как увидеть его возможно только с помощью рентгеновского снимка. Удалить его тоже представляет большую сложность. Зубной камень очень частое явление у детей и подростков, поэтому подрастающему поколению нужно объяснять правила ухода за ротовой полостью, а еще лучше записать на лекцию по уходу за зубами в стоматологическую клинику.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Чистка зубного камня

Реклама на биг бордах и в интернете пестрят разными методиками удаления твердого налета. И тут возникает неимоверное количество разнообразных вопросов, начиная с банального: «А можно ли удалить зубной камень в домашних условиях», заканчивая более сложными «Какие методы удаления твердых отложений существуют?». Сейчас мы попытаемся ответить на возможные вопросы.

Можно ли удалить зубной камень в домашних условиях?

Можно, но крайне нежелательно. Во первых, механическое удаление твердых отложений при помощи посторонних острых предметов типа иголки, булавки и тому подобное может быть чревато травмированием десны и защитного покрытия зубов. В итоге мы получим удаленный зубной камень, но и кучу проблем в придачу, с которыми все равно придется идти к стоматологу. Во вторых на попытки удаления твердых отложений таким методом может уйти уйма времени и сил.

trusted-source

[4]

Можно ли использовать перекись водорода от зубного камня?

Нет, перекись водорода никак не сможет удалить твердый налет. Она лишь отбелит его до естественного цвета, но не более того. Мало того, так этот метод еще и достаточно опасен, так как при неосторожном обращении можно обжечь перекисью водорода нежную слизистую десны. К этой категории можно отнести и специальный гель от отложений на зубах. Он действует по тому же принципу, что и перекись водорода, но более безопасен.

trusted-source

[5], [6]

Поможет ли специальная зубная щетка и зубная паста от зубного камня?

И нет и да. Специальная зубная паста предотвращающая отвердевание налета не сможет удалить уже имеющийся зубной камень, но сможет избежать его образованию. Поэтому не верьте слепо рекламам, это все пиар ход. Некоторые люди могут утверждать, что именно эта зубная паста помогла избавиться от твердых отложений. Тут нельзя исключить фактора механического воздействия зубной щеткой, в следствии которого твердый налет может самостоятельно отколоться.

Прочитав ответы на вышеизложенные вопросы, Вы скорее всего зададитесь самым важным: «Как же удалить зубной камень?».

Самым правильным и менее время затратным методом будет посещение стоматологической клиники, где Вам профессионально, качественно и совершенно безболезненно удалят твердый налет. Есть несколько методов удаления твердых отложений, а именно:

  • классический метод;
  • метод Air Flow (пескоструй)
  • ультразвуковой метод;
  • лазерный метод;
  • химический метод.

Все эти методы требуют достаточно немалых денежных затрат, потому мы хотим так же рассказать о народных средствах удаления твердого налета. Уже образовавшийся зубной камень они, конечно, не удалят, но помогут избежать его нарастанию. Итак в предотвращении отвердевания зубного налета поможет:

  • чистка зубов крепким отваром из веток грецкого ореха (будьте осторожны, грецкий орех может сделать эмаль зубов темнее);
  • чистка зубов и полоскание ротовой полости отваром из липового цвета и цветков подсолнечника;
  • употребление внутрь отвара из сбора хвоща (пить 2-3 раза в день курсом в 20 дней);
  • употребление внутрь отвара фасолевых створок и лопуха (пить 3 раза в день);
  • частое употребление в пищу лимонов и редьки.


Нарост на десне: почему появляется и как лечить

В норме десны имеют гладкий рельеф бледно-розового цвета. Любое изменение, будь то уплотнение или нарост, сигнализируют о неполадках в организме, которые нельзя оставлять без внимания, так как они несут опасность для здоровья. Почему появляются шишки на десне и как их лечить, расскажем в статье.

Появился нарост на десне: в чем причина

Шишка или нарост – уплотнение на десне, вызванное поражением тканей пародонта, которое может появиться без каких-либо предшествующих признаков. Наросты появляются у людей любого возраста, но в основном у маленьких детей, так как они неосознанно заносят в рот инфекцию. Первое, что нужно сделать при обнаружении образований во рту, – определить природу их происхождения (это сможет сделать только врач). Она бывает двух видов:

  • Инфекционная. Появление шишек обусловлено жизнедеятельностью бактерий.
  • Неинфекционная. Шишки и наросты как результат травмы, механических или химических повреждений.

Если во рту образовалась шишка, следует обратиться к врачу для исключения возможных осложнений. Доктор поможет диагностировать проблему и назначит соответствующее лечение.

Инфекционные заболевания

Гингивит и пародонтит
Гингивит – начальная стадия развития болезни десен, часто сопровождающаяся появлением около зуба нароста в виде красного шарика. Следующая стадия – пародонтит. При нем наблюдаются гнойные выделения, а шишка приобретает сероватый или бежевый оттенок.

Гранулема или киста
При запущенном пульпите воспалительный процесс добирается до верхушки корня, на котором образуется гранулема. Часто этот процесс протекает незаметно для пациента, поэтому он не спешит к врачу. Со временем патология может перейти в свищ – белое образование на десне.

Флюс
Гнойное воспаление на десне возникает на фоне запущенного кариеса или пульпита, плохо пролеченного канала. На первой стадии появляются незначительные болевые ощущения; на второй – припухлость и покраснение; на третьей может подняться температура, опухнуть щека; на четвертой – боль становится резкой и пульсирующей, отек увеличивается.

Неинфекционные заболевания

Эпулис
Это доброкачественное образование. Оно имеет ножку и шляпку. Чаще всего возникает из-за аномалий прикуса, неправильного протезирования, гормональных изменений. При отсутствии адекватного лечения опухоль может перерасти в злокачественную.

Экзостоз
Костный нарост, возникающий на фоне челюстной аномалии – кость выходит за привычные границы, образуя шишку. Чаще всего причина кроется в генетической предрасположенности, реже – в результате травмы или сложного удаления зубов.

Гематома
Как правило, образуется в результате удара со временем проходит сама. Если есть повреждения на ткани, то необходимо хирургическое вмешательство.

Разновидности нароста

Новообразования на десне различаются по форме, размеру, способу образования.

  • Ангиоматозный нарост. Мягкое, неровное новообразование розового цвета, которое растет очень быстро. Часто появляется повторно после удаления. Такой нарост диагностируют у детей в возрасте 10-12 лет, у взрослых, как правило, не встречается.
  • Фиброзный нарост – шишка цвета десны. Растет медленно, болезненных ощущений не вызывает, поэтому пациенты не торопятся обращаться к врачу.
  • Гигантоклеточный нарост. Быстро растущее новообразование красно-синего цвета, из которого выделяется серозная жидкость. Шишку легко травмировать.

Рак десны

Отдельно стоит выделить это опасное новообразование. Мутационные клетки начинают бесконтрольно делиться, из-за чего на десне формируется красная опухоль. Заболевание быстро прогрессирует и со временем может перерасти в рак челюсти.

  • Общая слабость;
  • повышенная температура тела (37 C°);
  • потеря аппетита;
  • постоянная сонливость.

Точный диагноз ставит доктор после детального обследования. Как правило, лечение долгое и кропотливое. При своевременном медицинском вмешательстве исход благоприятный.

Рак десны

Шишка после установки коронки

Даже минимальная погрешность при изготовлении ортопедических конструкций и их установке могут привести к появлению нароста на десне. Для лечения часто требуется снятие коронки и повторное протезирование (если есть возможность). Здесь важно обнаружить проблему на раннем этапе – чем раньше будет проведено лечение, тем проще и успешнее оно будет. Качественный протез не должен вызывать дискомфорта при ношении, а зуб под коронкой – болеть.

Нарост на десне: как лечить

План лечения разрабатывается врачом, исходя из природы происхождения нароста, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Важно понимать, что при несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть серьезные осложнения.

Если причина в инфекции, то необходимо ее удалить. При воспалениях пародонта проводят профессиональную гигиену полости рта. Если причина в периодонтите и осложненном пульпите, то сначала вскрывается шишка и из нее откачивается гной, а затем проводится консервативное или хирургическое лечение.

Если болезненные ощущения отсутствуют, например, при эпулисе или экостозе, то решение о хирургическом вмешательстве принимается вместе с пациентом.

К какому врачу обращаться, если появился нарост на десне

Подобными проблемами занимается стоматолог-пародонтолог, поэтому лучше сразу записаться на прием к нему. Если такой возможности нет (к примеру, в клинике отсутствует данный специалист), то можно обратиться к стоматологу-терапевту. Не исключено, что после осмотра он даст направление к другим специалистам: стоматологу-хирургу, онкологу, челюстно-лицевому хирургу.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит зубной камень – фото зубных отложений,
  • причины образования,
  • как проводится удаление камней на зубах.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Зубной камень – это полностью или частично отвердевший мягкий микробный зубной налет, который не был полностью удален посредством процедур гигиены полости рта. В состав зубного камня входит большое количество патогенных бактерий, пищевых остатков, а также солей кальция. Скорость образования зубного камня у разных людей неодинакова, и зависит не только от качества гигиены полости рта, но и от особенностей диеты, состава и скорости секреции слюны, и других факторов.

Камни на зубах бывают над-десневыми и под-десневыми. Первые хорошо заметны и располагаются в области шеек зубов (рис.1-6). Обычно они имеют темный, либо желтовато-коричневый оттенок. При наличии зубного камня пациенты всегда предъявляют жалобы на сопутствующие симптомы – кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, а также на отечность, покраснение или синюшность десневого края. А при наличии поддесневых зубных отложений – в некоторых случаях еще и на подвижность зубов, гнойное отделяемое из под десны.

Зубной камень: фото

Зубной камень в области нижних резцов
Обильные отложения зубного камня в области нижних зубов, а также мягкого микробного зубного налета в области всех зубов
Зубной камень н язычной поверхности передних нижних зубов

Камни на зубах состоят из органических (от 10 до 30%) и неорганических (от 70 до 90%) компонентов. Основную массу неорганических компонентов составляют соли кальция – в первую очередь кристаллы фосфата кальция. В состав органических компонентов входят: микроорганизмы, лейкоциты, белково-полисахаридные компоненты, слущенные с поверхности слизистой эпителиальные клетки, аминокислоты и т.д. Нужно отметить, что состав зубного камня не является неизменным, и со временем происходит уменьшение доли органических компонентов.

Как образуются камни на зубах –

Главным фактором образования зубного камня безусловно является присутствие на зубах мягкого микробного налета. Его образование начинается уже через 1-2 часа после чистки зубов, и этот процесс многократно ускоряется при наличии пищевых остатков в полости рта (если вы сразу после еды не почистили зубы). Параллельно с ростом количества зубного налета происходит и его минерализация, т.е. он начинает пропитываться содержащимися в слюне солями кальция. Частичная минерализация налета происходит в среднем уже за 10-16 часов с момента его появления.

Таким образом, при недостаточной гигиене полости рта достаточно всего 1-2 дней, чтобы на ваших зубах образовался тонкий слой частично минерализованного зубного налета. Он будет прочно прикреплен к поверхности зубов, и его уже невозможно будет удалить при помощи зубной щетки и пасты. В местах отложения частично минерализованного налета – эмаль зубов становится шершавой, что способствует быстрому прикреплению новых порций зубного налета и его минерализации. Так и происходит образование зубного камня.

Глядя на фото выше (рис.1-6), обратите внимание, что образование зубного камня происходит прежде всего в области шеек зубов, т.е. именно в тех местах – где после еды скапливается мягкий зубной налет. Второе излюбленное место локализации – это пародонтальные карманы (их также называют зубодесневыми). Образование таких карманов происходит при пародонтите.

Факторы, способствующие образованию зубного камня:

Скорость образования зубного камня у разных людей неодинакова. Помимо обязательного наличия мягкого зубного налета – на скорость образования зубного камня может повлиять и ряд других факторов (но они являются только предрасполагающими). К таким факторам относятся –

  • преобладание в рационе мягкой, чрезмерно кулинарно-обработанной пищи, а также большого количества легкоусвояемых углеводов,
  • частые перекусы между приемами пищи, после которых не следует гигиена полости рта,
  • курение,
  • повышенное слюноотделение,
  • изменение объема секреции и химического состава десневой жидкости (возникает при наличии у пациента воспаления десен – гингивита или пародонтита),
  • ну и безусловно – некачественная/ нерегулярная гигиена полости рта, отказ от использования зубной нити для очистки межзубных промежутков, применение для гигиены некачественных средств гигиены (например, старых щеток с распушенной щетиной) и т.д.

Камни на зубах бывают следующих видов –

Камни на зубах (синоним – твердые зубные отложения) принято делить на наддесневые и поддесневые.

  • Наддесневой камень на зубах (рис.1-6) –
    виден невооруженным глазом при осмотре зубов, т.к. локализуется всегда выше уровня десны. Он может быть темным или желтоватого оттенка. Камень такой локализации не представляет сложности для удаления, которое обычно проводится с помощью ультразвука (однако совсем мелкие зубные отложения также можно удалить и с помощью процедуры Air-flow).
  • Поддесневые камни на зубах (рис.7) –
    локализуются ниже уровня десны, и поэтому их не видно при обычном визуальном осмотре зубов. Однако, в местах где присутствуют поддесневые зубные отложения – десна обычно имеет синюшный вид, она отёчна и легко кровоточит. Также иногда при нажатии на десну в этих участках – из под нее может выделяться скудное гнойное отделяемое. На фото ниже вы можете увидеть поддесневой зубной камень, локализующийся в глубоком зубодесневом кармане.

Поддесневой зубной камень на поверхности корня (при внешне благополучной десне - после отслойки десны мы видим огромный пародонтальный карман с зубным камнем и массивной потерей кости)

Обратите внимание, что внешний вид розовой десны на фото – абсолютно нормален. Но после отслаивания десны мы видим небольшой зубной камень и большой объем разрушенной кости вокруг него. Такая картина является вполне обычной для пациентов с пародонтитом. Обнаружить такие камни достаточно сложно. Во-первых – в этом стоматологу могут помочь панорамный снимок зубов, т.к. на нем будет виден уровень костной ткани вокруг зубов (наличие вот таких «костных карманов»).

При наличии таких карманов на снимке – мы сразу предполагаем обязательное наличие на этом участке поддесневого зубного камня. Второй способ обнаружения поддесневых зубных отложений связан с использованием стоматологического инструментария. Для этого обычно используется воздушный «пистолет», который имеет каждая стоматологическая установка. Поток воздуха из него отодвигает десну от корня зуба, благодаря чему на определенную глубину становится видным содержимое зубодесневых карманов.

Зубной камень и гигиена полости рта –

После еды в полости рта остается большое количество пищевых остатков (прежде всего в межзубных промежутках), причем их невозможно удалить одним лишь полосканием или применением жевательной резинки. Бактерии для своей жизнедеятельности используют прежде всего легко-усвояемые углеводы, которые содержатся в сладких, мучных продуктах. Установлено, что при отсутствии должной гигиены только в течение 1 дня – количество бактериального налета в полости рта увеличивается минимум в 2 раза.

Но бактерии используют питательные вещества не только для размножения, но и для выработки специальных ферментов (энзимов), которые позволяют бактериям плотно прикрепиться к поверхности зуба (24stoma.ru). При отсутствии должной гигиены – прикрепившиеся к зубам отдельные точечные бактериальные колонии сливаются, образуя значительную по размерам массу бактериального зубного налета (рис.8-9). На этом этапе зубной налет является еще мягким, и его можно удалить обычной зубной щеткой.

Скопления мягкого микробного зубного налета –

Скопления мягкого зубного налета в области шеек зубов
Массивные скопления мягкого зубного налета в области верхних и нижних зубов

Далее будет происходить постепенная минерализация мягкого микробного зубного налета, который в результате превратится в твердый зубной камень. Минерализация (кальцификация) мягкого зубного налета происходит путем оседания содержащихся в слюне белков и солей кальция – на поверхности бактериальных колоний. Процесс минерализации идет в сочетании с наслоением новых колоний бактерий.

Параллельно микробный зубной налет выделяет токсины и медиаторы воспаления, которые запускают воспалительные явления в десне. Основными признаками воспаления десен являются –

  • кровоточивость при чистке зубов,
  • покраснение или синюшность десен,
  • боли в деснах,
  • на более поздних стадиях – гноетечение из зубодесневых карманов, подвижность зубов.

Патогенные бактерии очень хитрые, и воспаление десен им жизненно необходимо. Дело в том, что в месте прилегания десны к зубу есть так называемая зубодесневая борозда, в которую из десны в небольших количествах постоянно продуцируется зубодесневая жидкость. Эта жидкость содержит большое количество солей и белков, необходимых бактериям для скорейшего роста колоний. Запуск процессов воспаления в десне приводит к резкому увеличению продукции зубодесневой жидкости, и в результате колонии микробов получают еще больше белков и солей, необходимых для кальцификации зубного камня.

Зубной камень: удаление

Когда вы чистите зубы – удалить с поверхности зубов можно только мягкий зубной налет. Частично минерализованный зубной налет, а также твердые зубные отложения – удалить посредством обычной чистки зубов дома уже нельзя. И в этом случае чистку зубного камня сможет выполнить только стоматолог.

1) Чистка камня на приеме у стоматолога –

Традиционным способом удаления твердых зубных отложений является ультразвуковая чистка зубов. В этом случае удаление камней проводится при помощи ультразвукового скалера. Удаление наддесневого камня является очень простой процедурой, и тут достаточно 1 часа, чтобы снять камни со всех зубов. А вот чтобы качественно снять поддесневые камни – нужно несколько посещений и высокая квалификация врача. Поэтому лучше всего снимать камни не у обычных стоматологов-терапевтов, а у пародонтологов (это стоматологи, которые специализируются на лечении воспаления десен).

Удаление зубного камня ультразвуком –

Еще существует процедура « АirFlow », с помощью которой можно снять небольшие зубные отложения, пигментный налет, отполировать зубы. В этом случае очистка и полировка зубов происходит за счет водо-воздушной смеси, содержащей гранулы абразивного вещества, распыляемой под большим давлением из специального наконечника. Но АirFlow (эйрфлоу) – не будет эффективным против массивных твердых зубных отложений, которые в любом случае сначала придется снимать ультразвуком.

Зубные камни: фото до и после их удаления

Ультразвуковая чистка зубов (исходное состояние)
После проведения ультразвуковой чистки зубов

В среднем, цена на удаление зубного камня составляет около 100-150 рублей за 1 зуб, включая полировку.

2) Как удалить зубной камень дома –

Некоторые пациенты используют рецепты для снятия налета, которыми пестрят многие непрофессиональные сайты, обещая полное избавление от зубного камня. Расстроим вас, но эти методы не только не работают, но и наносят вред эмали зубов и деснам. Ради интереса – вы можете ознакомиться с ними по приведенной выше ссылке.

Удалить хорошо минерализованный зубной камень и плотный пигментный налет невозможно никакими домашними средствами. Однако, не слишком выраженный пигментный налет и лишь частично минерализованный зубной налет – еще можно постараться удалить при помощи следующих современных средств по уходу за зубами. Прежде всего речь идет о электрических зубных щетках Орал-Би – в комбинации со специальными высоко-абразивными зубными пастами.

Электрическая зубная щетка Oral B со сменными насадками и другими аксессуарами
Насадка для электрической зубной щетки

Важно : электрические щетки Oral-b имеют круглую головку со щетиной, которая совершает от 8800 возвратно-вращательных движений в минуту, а также минимум 20 000 пульсирующих движений. Пульсации способствуют разрыхлению плотного зубного налета (даже того, который уже мог быть частично минерализован), а вращательные движения сметают его и полируют зубы. Такая щетка представляет из себя инструмент стоматолога в миниатюре и, наверное, он знаком всем – кто ходил к стоматологу на профессиональную гигиену полости рта.

Второй компонент – это зубные пасты повышенной абразивности, которые могут помочь удалить пигментный и частично минерализованный зубной налет. Применять их можно только 1 раз в неделю. Если вы применяете их в комбинации с электрической щеткой Oral-b, то желательно использовать электрическую щетку только на пониженных оборотах (в режиме «отбеливание/ полировка»). Как это правильно делается и какие зубные пасты используются – вы можете ознакомиться по ссылке ниже.

Также вы можете приобрести профессиональные средства для полировки зубов, которые использует стоматолог для финишной полировки зубов после ультразвуковой чистки (их продают в магазинах, торгующих расходными материалами для стоматологических клиник). Например, такие пасты как «Detartrine» (Детартрин), либо «Detartrine – Z» (этот эффективнее). Они способны удалить даже небольшой зубной камень и не слишком выраженный налет курильщика. Используются в комбинации с электрической зубной щеткой Орал-Би (вращение насадки должно быть на низких оборотах).

Профилактика зубного камня –

Профилактика – это прежде всего качественная и регулярная гигиена полости рта, отсутствие перекусов между приемами пищи, регулярное использование зубной нити. О правильной гигиене вы можете прочитать по ссылке выше. В этой статье вы найдете самое подробное описание того – какой должна быть правильная гигиена полости рта. Но еще мы хотели бы рассказать вам о том, что еще может помочь вам в борьбе с пигментным налетом и зубными отложениями.

1) Используйте зубные пасты с содержанием пирофосфатов, т.к. этот компонент препятствует минерализации зубного налета. Пирофосфаты в составе зубных паст не смогут растворить уже возникший зубной камень, но они хорошо помогают предотвратить его появление.

2) Используйте для гигиены электрические зубные щетки. Они минимум в 2 раза эффективнее убирают зубной налет – в сравнении с обычными ручными зубными щетками. Кроме того, пульсирующие движения насадок электрических щеток Орал-Би позволяют разрыхлять плотно-прикрепленный зубной налет, а вращающие движения – уже сметают его с зубов. Но если у вас пародонтит, то лучше использовать уже не щетки Орал-Би, а звуковые щетки Philips Sonicare.

К чему приводят зубные камни –

  • Запах изо рта (галитоз) –
    бактерии, входящие в состав зубных отложений, выделяют сернистые вещества, которые имеют неприятный запах. Вы можете пытаться маскировать его специальными спреями, жевательными резинками и ополаскивателями с отдушкой, либо убрать источник его возникновения (т.е. зубной камень и зубной налет).
  • Воспаление десен (гингивит и пародонтит) –
    воспаление десен имеет инфекционную природу. Микробный зубной налет и зубные камни выделяют токсины и медиаторы воспаления, которые запускают в десне процесс воспаления. Воспаление характеризуется сначала отеком и покраснением десен, кровоточивостью, болезненностью при чистке зубов – такие симптомы характерны для гингивита.

Если гингивит не лечится вовремя, то воспаление захватывает не только краевую десну, но и костную ткань, а также приводит к разрушению зубодесневого прикрепления. В результате гингивит превращается в пародонтит. Для последнего (помимо сохранения всех симптомов гингивита) характерно развитие подвижности зубов, гноетечения из пародонтальных карманов, атрофии костной ткани и оголение корней зубов…

  • Кариес –
    нужно помнить, что кариесогенные микроорганизмы, входящие в состав мягких и твердых зубных отложений – в процессе переваривания пищевых остатков выделяют соляную кислоту. Эта кислота разрушает эмаль зуба в месте контакта, после чего дефект заселяется микрофлорой и зуб начинает гнить.
  • Заболевания слизистой оболочки полости рта –
    скопления зубных отложений понижают местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, что повышает риск развития некоторых заболеваний слизистой оболочки. Речь идет об образовании эрозий и язв, и даже некрозе участков слизистой. В общем, риск развития герпетического и афтозного стоматита при наличии зубных отложений – всегда повышается.
  • Ухудшение течения хр.заболеваний –
    сердечно-сосудистых, ревматоидного артрита, сахарного диабета и т.д. Это происходит за счет всасывания в кровь токсинов, выделяемых микробным зубным налетом. Токсины разносятся с током крови и влияют на функции всех органов и систем.
  • Важно : помните, что чем хуже у вас гигиена, тем чаще вам нужно посещать стоматолога для проведения ультразвуковой чистки зубов. Пациентам с хорошей гигиеной рекомендуют делать это только 1 раз в год, с удовлетворительной – 1 раз в полгода. При плохой гигиене – 1 раз в 3 месяца, либо даже 1 раз в месяц (тут все индивидуально). Мы надеемся, что эта статья оказалась вам полезной!

    Источники:

    1. Стоматологическое образование автора статьи,
    2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4. American Academy of Periodontology (USA),
    5. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).

    Зубной камень – это затвердевший бактериальный налет на зубной поверхности, который частично или полностью минерализовался из-за отсутствия своевременной чистки зубов. Зубной камень провоцирует появление кариеса и десенных заболеваний, если его вовремя не удалить.

    Виды зубного камня

    Стоматологи различают две разновидности зубного камня:

    • Наддесневые отложения, которые видны даже невооруженным глазом самому пациенту;
    • Поддесневые отложения, расположенные в пародонтальных карманах. Их можно обнаружить только если прозондировать карманы инструментами.

    Виды зубного камня

    Состав зубного камня

    Зубной камень состоит из органических и неорганических компонентов. Количество первых колеблется от 10 до 30%, а количество вторых – от 90 до 70%. Из неорганических компонентов больше всего солей кальция – карбоната и фосфата кальция. Органические компоненты – это в основном лейкоциты, различные микроорганизмы, белки, эпителиальные клетки и белково-полисахаридные компоненты.

    Причины образования зубного камня

    На самом деле зубной камень образуется по одной-единственной причине – скопление слишком большого количества зубного налета, то есть попросту из-за недостаточной гигиены ротовой полости. Мягкий налет превращается в зубной камень после минерализации солями кальция, однако это происходит далеко не сразу и только в том случае, если налет не был счищен зубной щеткой. Кроме того, наличие зубного камня лишь ускоряет формирование зубного налета и его минерализацию.

    Также существуют факторы, которые способствуют образованию зубного камня:

    • Употребление алкоголя и курение;
    • Различные заболевания внутренних органов, в особенности органов пищеварения;
    • Нарушения в процессе жевания;
    • Употребление в основном мягкой пищи;
    • Потребление слишком большого числа газированных напитков, сладостей и углеводов;
    • Привычка к частым перекусам.

    ВАЖНО: Зубной камень легко формируется на депульпированных зубах, а также на коронках, протезах и мостах. Причем минерализация происходит одинаково, вне зависимости от стоимости искусственных конструкций.

    Мифы о зубном камне

    Зубной камень – это достаточно распространенная проблема, так что неудивительно, что вокруг него и его удаления сформировалось достаточно много мифов. Опытные стоматологи могут назвать минимум пять заблуждений о зубном камне, которые широко распространены в народе.

    С зубным камнем лучше справляется абразивная паста и жесткая щетка

    Также многие люди думают, что эти средства помогают справиться с налетом, хотя на самом деле дело обстоит совсем не так. Специалисты утверждают – абразивные пасты и слишком жесткие щетки при регулярном использовании травмируют десны и портят эмаль. Из-за этого зубы становятся очень чувствительными, а все микроорганизмы и бактерии, провоцирующие налет, только сильнее активизируются.

    Фторсодержащие пасты способствуют формированию зубного налета

    Практически все современные исследования подтверждают, что фторировать воду и добавлять фтор к зубным пастам не только можно, но и нужно. Он не влияет на минерализацию зубного налета, но при этом отлично справляется с кариесом и укрепляет зубы, что в целом мешает зубному камню.

    Жевательная резинка помогает бороться с зубным камнем

    На самом деле она не только борется с зубным камнем, но и наоборот, способствует его образованию. Дело в том, что при жевании жевательной резинки повышается слюноотделение. Это, конечно, понижает уровень кислотности, но при этом повышает скорость минерализации в полости рта, из-за чего зубной налет быстрее превращается в камень. Так что жевать резинку нужно в меру.

    Зубной камень может появиться только на живом зубе

    К сожалению, это совсем не так. Камень легко формируется на депульпированных зубах, а также на коронках, протезах и мостах. Причем минерализация происходит одинаково, вне зависимости от стоимости искусственных конструкций. Чтобы избежать формирования камня на протезах, лучше пользоваться специальными пастами и гелями.

    Зубной камень на протезах

    Зубной камень не будет формироваться, если не есть грубую пищу

    На самом деле наоборот – чем больше грубой пищи вы едите, тем больше налета счищается еще в процессе еды и, соответственно, тем ниже вероятность появления зубного камня. Кроме того, усиленная нагрузка на зубы в целом полезна и позволяет дольше сохранить их здоровыми.

    Диагностика зубного камня

    Самый лучший способ диагностики зубного камня – это посещение стоматолога. В целом визита раз в полгода должно хватить для того, чтобы вовремя выявить зубной камень и быстро от него избавиться. Однако есть методы, позволяющие выявить зубной камень самостоятельно:

    • Лучше всего делать это при помощи визуального осмотра зубов. Камень выглядит как желтые, коричневые или белые образования, локализующиеся чаще всего в нижней части зубов или между зубами;
    • Иногда камень можно нащупать языком, особенно если он находится на задней стороне зубов. Он ощущается как неприятная шершавая поверхность;
    • Также о наличии зубного камня может говорить кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.

    Последствия зубного камня

    Вовремя не удаленный зубной камень может со временем привести к серьезным последствиям для здоровья зубов.

    • Неприятный запах изо рта – это первое, что появляется при зубном камне. Запах изо рта чаще всего говорит о недостаточной чистке зубов, и чем больше он усиливается, тем больше вероятность наличия во рту зубного камня. Кстати, при зубном камне неприятный запах с трудом перебивается жевательными резинками, различными спреями и ополаскивателями;
    • Гингивит – его обычно провоцирует поддесневой зубной камень. Зубной камень выделяет особые токсины, которые и вызывают в десне воспалительные процессы. Гингивит можно узнать по покраснению или отеку десен, кровоточивости и болезненности при чистке зубов;
    • Пародонтит - если вовремя не вылечить гингивит и не заняться удалением зубного камня, то воспаление с краевой десны перейдет на костную ткань и начнет разрушать зубно-десневое прикрепление, то есть гингивит превратится в пародонтит. Для пародонтита, кроме воспаления десен, также характерно гноетечение из пародонтальных карманов, сильная подвижность зубов и оголение их корней;
    • Кариес обычно образуется из наддесневого зубного налета. Образование кариеса вполне естественно – ведь кариесогенные микроорганизмы как раз входят в состав как мягких, так и твердых зубных отложений;
    • Болезни слизистых оболочек ротовой полости – при наличии во рту зубного налета его микробная флора нередко провоцирует воспаления в полости рта: различные язвы, эрозии, и даже стоматит;
    • Осложнение хронических заболеваний – зубной камень выделяет токсины, которые легко всасываются в кровь и разносятся по всему организму, влияя на работу органов. Особенно часто из-за зубного камня ухудшается течение сахарного диабета, ревматоидного артрита, сердечнососудистых заболеваний и т.п.

    Как часто нужно удалять зубной камень

    Частота, с которой нужно удалять зубной камень, у каждого человека индивидуальная, однако людям удается выявить некоторые общие признаки. И так, по мнению большинства людей будет достаточно профилактического визита к стоматологу раз в полгода. В этом случае он тщательно осмотрит полость рта и при необходимости удалит зубной камень.

    Многие утверждают, что они никогда не страдают от зубного камня благодаря тщательной гигиене полости рта, то есть чистить камень им вообще не нужно. Такое действительно бывает, однако иногда даже идеального ухода за зубами недостаточно – камень все равно активно образуется из-за особого состава слюны или, например, из-за частого употребления чая. В этом случае камень нужно чистить по мере образования.

    Некоторые не рекомендуют чистить камень слишком часто, а советуют делать это максимум раз в год, чтобы не подвергать эмаль стрессу от чистки.

    В любом случае, как часто чистить зубы от камня – решать вам и вашему стоматологу.

    ВАЖНО: На самом деле зубной камень образуется по одной-единственной причине – скопление слишком большого количества зубного налета, то есть попросту из-за недостаточной гигиены ротовой полости.

    Методы удаления зубного камня

    Удаление зубного камня рекомендуется выполнять в стоматологическом заведении, так как ежедневное очищение зубов при помощи пасты и щетки и применение народных рецептов недостаточно эффективно в борьбе против затвердевших зубных отложений.

    Современные стоматологии предлагают следующие варианты снятия зубного камня:

    1. Механическое удаление;
    2. Ультразвуковое удаление;
    3. Удаление при помощи лазера;
    4. Удаление с применением химических составов;
    5. Удаление при помощи процедуры Air Flow.

    Помните: ни один из методов не даст мгновенного эффекта. Полноценная чистка зубного камня может длиться несколько сеансов, особенно при наличии отложений под деснами.

    Консервативное (механическое) удаление

    В данном случае специалист проводит ручное очищение зубной эмали при помощи специального инструмента. На настоящий момент механическое очищение редко используется в стоматологических клиниках, так как имеется риск повреждения эмали, ротовой полости или десен. Единственное достоинство процедуры – достаточно невысокая стоимость.

    Удаление с применением химических составов

    Сильные кислотные и щелочные растворы устраняют налет на зубной поверхности, но при этом имеется серьезный риск повреждения полости рта и эмали. Сейчас метод уже особо не актуален.

    Ультразвуковое удаление

    Современная стоматология называет данный метод одним из наиболее востребованных вариантов удаления зубного камня. Обработка зубов проводится при помощи инновационного оборудования (ультразвукового скалера). В момент соприкосновения с зубной поверхностью насадка скалера передает высокочастотные колебания звука, разрушающие затвердевшие отложения с поверхности зубов. Небольшие твердые частички удаляются при помощи воздушной и водной струи. После обработки на зубах остаются заметные микротрещины, поэтому необходимо проведение полировки эмали при помощи особой пасты и щетки.

    Удаление при помощи лазера

    Преимуществами метода является воздействие лазера точно на отложения без повреждения десен и зубной эмали, антисептический эффект, устраняющий патогенную микрофлору, также дополнительное отбеливание эмали. К недостаткам специалисты относят высокую стоимость процедуры. Дорогостоящие лазерные установки имеются не в каждом стоматологическом заведении, но это наиболее эффективный и безопасный способ удаления зубного камня.

    Удаление при помощи процедуры Air Flow

    Air Flow – инновационная процедура, проводимая как самостоятельно, так и в комплексе с ультразвуковой чисткой. Снятие зубного камня проводится при помощи бикарбоната натрия и воды. Крупные зубные камни не поддаются удалению подобным способам, поэтому требуют предварительной ультразвуковой обработки. Частички абразива прекрасно устраняют легкие наддесневые отложения и налет курильщика, но не совсем безопасны для зубной эмали. Air Flow нередко назначается в качестве профилактической процедуры при отсутствии во рту воспалений.

    Исследования на тему зубного камня

    Поскольку зубной камень является широко распространенной проблемой, на его тему было проведено множество интересных исследований.

    • Например, зубной камень очень сильно помогает историкам, стоматологам археологам. Университеты Цюриха, Йорка и Копенгагена объединили работу 32 ученых из 7 стран мира для того, чтобы исследовать зубной налет древних людей. С помощью этого исследования они сумели выяснить, какие микроорганизмы жили много лет назад, на заре человечества, и от каких заболеваний зубов страдал древний человек. Кроме того, сейчас зубные камни активно исследуются разными учеными для того, чтобы понять, как питались люди многие сотни и даже тысячи лет назад;
    • Стоматологи из Ратгеровского университета выяснили, что зубной камень эффективно лечить клюквой. В ней содержится много антиоксидантов, а также особое вещество проантоцианид, не дающее образовываться зубному камню и активно его разрушающее. Уже сейчас клюквенный сок стали включать в состав зубных паст и полосканий для рта;
    • Американские ученые провели исследование, результаты которого был опубликованы в журнале Journal of Clinical Periodontology. Было доказано, что у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких достаточно часто диагностируется пародонтит, а при удалении зубного камня состояние их здоровья серьезно улучшается. Так что можно говорить о том, что зубной камень оказывает серьезное негативное влияние на здоровье легких человека.

    Читайте также: