Короткие зубы у женщины как исправить

Опубликовано: 23.04.2024

Безупречная улыбка встречается крайне редко. Гораздо чаще врачам приходится иметь дело с различными аномалиями зубных рядов. Маленькие зубы – одна из подобных проблем.

Содержание статьи

• Идеальный размер зубов
• Диагностика микродентии
• Причины того, что зубы стали маленькими
• Опасные последствия микродентии
• Как исправить маленькие зубы?
• Знаменитости с маленькими зубами

Идеальный размер зубов

В стоматологии нормальными считаются зубы определенной величины и анатомической формы – в зависимости от размера челюсти и их расположения в ней. Они должны быть ровными, плотно прилегать друг к другу и иметь толщину в тех или иных пределах: например, высота боковых резцов у взрослого человека в норме составляет 7 – 11 миллиметров. Конечно, это не значит, что их нужно измерять линейкой – гораздо важнее общая эстетика и пропорциональность (например, для людей маленького роста и хрупкого телосложения уместен небольшой размер зубов). Многих родителей интересует, почему у ребенка маленькие зубы, но обычно повода для беспокойства нет: в норме молочные резцы мелкие и расположенные на расстоянии друг от друга.

Впрочем, если у пациента действительно очень маленькие зубы, нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом, чтобы подтвердить или исключить диагноз «микродентия».

Диагностика микродентии

По статистике, с проблемой микродентии – аномально маленьких зубов у взрослого человека – сталкивается порядка 5% людей. Существует несколько признаков, позволяющих отличить микродентию от других зубных патологий.

Симптомы микродентии

• зубы правильной формы, но со значительно уменьшенной коронкой;
• заметные невооруженным взглядом расстояния между зубами;
• поражение преимущественно передних зубов;
• волнообразная или зазубренная форма режущей части пораженного зуба.

В большинстве случаев наличие микродентии можно определить при визуальном осмотре пациента, однако для более точной постановки диагноза производится аппаратная диагностика. Например, врач может измерить общую ширину резцов обоих челюстей с помощью специального инструмента, а также прибегнуть к рентгенографии. Отклонением считается уменьшение зубов на 1,5 мм и более относительно нормы. По результатам обследования определяется один из трех видов микродентии.

Изолированная

Если у пациента выявлен один или два маленьких зуба, то речь идет об изолированной микродентии. Чаще всего недоразвитыми оказываются передние (в основном боковые резцы).

Относительная

Об относительной микродентии говорят, когда у пациента аномально увеличена челюсть. На такой челюсти даже коронки нормального размера могут выглядеть непропорционально маленькими. Таким образом, относительная микродентия – это чрезмерно большая десна и маленькие зубы на ней.

Генерализованная

В самых тяжелых случаях, когда маленькие зубы расположены на всей челюсти, пациенту ставится диагноз «генерализованная микродентия».

Причины того, что зубы стали маленькими

Как правило, большинство причин, приводящих к появлению маленьких передних зубов у взрослых, родом из детства, когда в формирование систем организма вмешиваются патологические процессы. Микродентия может быть следствием:

яжелых инфекций, перенесенных в возрасте до 2 лет;

воспалительных заболеваний у матери во время беременности;

раннего удаления молочных зубов;

недоразвития альвеолярного гребня и, как следствие, отсутствие достаточной опоры для «отращивания» зубов нормального размера.

Опасные последствия микродентии

На первый взгляд кажется, что маленькие зубы у взрослого приносят неудобства только эстетического характера, однако это не так. Стоматологи выделяют несколько достаточно серьезных проблем, к которым может привести микродентия.

• Дистальное смещение зубов, то есть их постепенный сдвиг назад относительно оптимального положения в челюсти.
• Появление промежутков между зубами (так называемых диастем и трем), которые приводят к нарушению контакта боковых поверхностей зубов. Без опоры связки в дентальном ложе растягиваются, и зуб становится неустойчивым.
• Нарушения дикции, чрезмерное усиление шипящих и свистящих звуков в речи.
• Пародонтоз – заболевание мягких тканей челюсти, вызванное скоплениями бактерий в межзубных промежутках и увеличенном из-за большой подвижности зуба пародонтальном кармане.

Как исправить маленькие зубы?

Маленький зуб: что делать, если он доставляет неудобства, снижает самооценку и ухудшает качество жизни? В зависимости от тяжести картины стоматолог может предложить следующие методы коррекции:

• При изолированной микродентии исправить маленькие зубы можно, прибегнув к установке виниров или люминиров – тонких пластинок, которые крепятся к передней поверхности зуба. Этот способ также годится для устранения трем и диастем и увеличения ширины видимой части коронки. Если зубы растут неровно, то перед тем, как поставить виниры, скорее всего, потребуется ортодонтическая коррекция при помощи брекет-систем.

Видео с коррекцией зубов винирами

• Если зубы слишком малы для виниров, то пациенту назначают протезирование – установку искусственной коронки поверх собственного зуба. В особо тяжелых случаях, когда его высота не позволяет надежно закрепить коронку, изготавливают протезы мостовидного типа, а сам зуб удаляют.

• Вспомогательной операцией при микродентии является гингивэктомия – процедура хирургического иссечения края десны, позволяющая визуально увеличить высоту зубов.

• Радикальным способом решения проблемы маленьких зубов является их удаление и установка дентальных имплантов с коронкой нормального размера. В этом случае стоматолог проводит весь спектр необходимых диагностических и подготовительных процедур, включая наращивание костной ткани, если это необходимо.
  

Знаменитости с маленькими зубами

Некоторые звезды тоже сталкиваются с проблемой непропорционально маленьких зубов.

«Короткие» зубы или микродентия – это патология зубочелюстного аппарата, характеризующаяся уменьшенными по сравнению с нормой размерами одного или нескольких зубов.

«Короткие» зубы – термин не совсем правильный, который, тем не менее, часто используется в быту.

Содержание статьи:

Оптимальные параметры

Говоря о зубах уменьшенного размера, следует подразумевать их клиническую коронку, ту часть, которая выступает над десной.

Сложность отнесения конкретного зуба к «коротким» (или «малоразмерным», если можно так сказать) состоит в том, что не существует значения длины или ширины коронки, которое можно считать абсолютно нормальным. Все относительно.

Размеры клинической коронки зависят от анатомических особенностей челюстей конкретного человека, его возраста, типа лица и даже, как выяснилось, национальности. Поэтому коронка определенного размера для одного человека может быть «короткой», для другого – нормальной.

Подробнее обо всем этом мы поговорим ниже. А сейчас скажем о том, по каким визуальным признакам человек сам может сделать заключение, «короткие» у него коронки или нет.

Одним из характерных проявлений «коротких» зубов является обнажение десны при улыбке более чем на 2 мм. Однако это может происходить не только из-за «коротких» коронок, но и по другим причинам.

Кстати сказать, улыбка с более чем на 3 мм обнажением десны называется «десневой». Это считается патологией, от которой желательно избавиться.

Определить наличие у него «коротких» зубов пациент может также по следующим признакам:

• Клинические коронки визуально кажутся короче, чем должны быть, выступают над десной на небольшую величину.
• Лицо выглядит асимметричным. Чаще всего это выражается в уменьшенной нижней трети лица.
• Вокруг рта образуются морщины.
• Верхняя губа при улыбке выглядит утонченной по сравнению с нижней.

Нередко уменьшенные размеры сопровождаются наличием трем и диастем. Что вполне понятно, на нормальных по размеру зубных дугах существует избыток пространства для зубов малой ширины.

Что такое макродентия и чем опасна аномалия.

Заходите сюда чтобы больше узнать о микродентии молочных зубов.

Формулы для расчета пропорций

Нормальность коронковой части зубов определяют не по их размерам, а по ширине и длине зубных дуг, считающихся нормальными для конкретной группы пациентов.

Если длина и ширина дуги соответствует норме, и все зубы на ней расположены без скучивания и промежутков, значит их размеры считаются нормальными.

Было предложено множество различных методик для определения нормальности челюстных дуг с учетом возраста, типа лица и национальности пациента. Ниже рассматриваются три из них – методы Герлаха, Пона-Линдера-Харта и Коркхауза.

Метод Герлаха

Согласно методу Герлаха зубной ряд разделяют на 3 сегмента:

• передний, состоящий из 4-х резцов;
• два боковых, состоящие из клыков, премоляров и первого моляра.

Далее расчет производится по следующему алгоритму:

• Измеряется длина каждого сегмента. При этом значение длины нижнего фронтального участка получают умножением длины верхнего фронтального сегмента на коэффициент Тона (1, 35).
• Сопоставляют полученные длины сегментов друг с другом и табличными данными, составленными Герлахом. При нормальных размерах челюстей они должны находиться в определенных соотношениях друг с другом.

Если оказывается, что размеры дуг соответствуют норме, и при этом отсутствует скученность или промежутки, значит, размеры клинических коронок соответствуют норме.

Справка. Все используемые методики предусматривают замеры зубных дуг в строго определенных точках и по определенным методикам. Из-за их относительной сложности и объемности они здесь не приводятся. Но их легко можно найти в многочисленных источниках.

Метод Пона-Линдера-Харта

Эта методика предназначена для определения нормальной ширины зубных дуг у детей, находящихся в переменном и постоянном прикусе. При этом используется формула, разработанная Поном и имеющая следующий вид:

А ∶ 80 × 100 = расстояние между первыми премолярами

А ∶ 64 × 100 = расстояние между первыми молярам, где:

• А – суммарная ширина 4-х резцов;
• 80 и 64 – коэффициенты (индексы) Пона.

Линдер и Харт установили, что эти коэффициенты для детей немецкой национальности должны быть 85 и 65 соответственно.

Алгоритм определения параметров верхней челюсти по Пона-Линдеру-Харту выглядит следующим образом:

• Измеряется суммарная ширина всех резцов по их режущему краю.
• Полученные данные подставляются в формулу Пона, и вычисляется расстояние между первыми малярами и премолярами.
• Замеряется фактическая ширина зубной дуги между премолярами и молярами.
• Замеренное значение сравнивается с результатами, определенными по формуле Пона.
• Делается заключение о соответствии ширины дуг и размеров коронок норме.

На основании полученных данных разрабатывается план лечения. В частности, при сужении ряда в зоне премоляров и моляров более чем на 6 мм рекомендуется удаление некоторых единиц или расширение челюсти.

Метод Коркхауза

Метод Коркхауза основан на зависимости, которая существует между суммарной шириной верхнечелюстных резцов и длиной переднего отрезка челюстной дуги, измеренной по определенной схеме.

Применяется следующий алгоритм методики Коркхауза:

• Замеряется суммарная ширина 4-х верхнечелюстных резцов.
• Замеряется длина переднего отрезка челюстной дуги. Это делается по разработанной Коркхаузом методике путем соединения определенных точек на окклюзионной поверхности.
• Сравнивается фактический размер отрезка дуги с искомым.

По полученным данным делается заключение о соответствии размеров зубов и дуг норме, и разрабатывается план лечения.

Причины аномалии

В качестве причин «коротких» зубов могут выступать множество факторов, как действительно уменьшающих размеры клинических коронок, так и создающих визуальный эффект их уменьшения:

• Наследственность. «Короткие» зубы родителей нередко генетически передаются их детям.
• Повышенная стираемость окклюзионных поверхностей, вследствие чего клинические коронки становятся короче. Причины повышенной стираемости могут быть различными, это большая самостоятельная тема.
• Воспалительные процессы в пародонте, непосредственно или опосредованно влияющие на величину клинической коронки.
• Нарушение метаболизма в пародонтальных и зубных тканях, в том числе вызванные и нарушением питания твердых и мягких тканей.
• Чрезмерная тонкость верхний губы, при которой десна при улыбке обнажается больше, чем должна.
• Увеличенный размер уздечки губы, которая «наползает» на коронку.
• Гиперплазия десны, приводящая к закрытию части коронки.
• Недоразвитие альвеолярного отростка, приводящее к отсутствию достаточной опоры для нормального роста зубов.
• Радиационное облучение.
• Раннее удаление «молочников».

Однако наиболее значимыми и распространенными причинами считаются все же нарушения формирования зубов в эмбриональном и детском периоде – как генетического, так и реактивного (приобретенного) характера.

Например, перенесенные в младенческом возрасте тяжелые инфекции или серьезные болезни матери во время беременности.

Возможные последствия

Основная проблема микродентии при сохраненной функциональности зубочелюстного аппарата – психологический дискомфорт, который испытывает пациент, осознавая свой дефект. Это не так уж безобидно, как может показаться на первый взгляд.

Психологическое состояние человека может решающим образом сказаться на качестве его жизни, вызвать расстройство ЦНС и даже привести к телесным болезням.

Если же микродентия сопровождается функциональными и органическими расстройствами, к психологическим проблемам добавляются соматические болезни. Это может быть заболевание ЖКТ из-за плохого пережевывания пищи, нарушение асимметрии и эффект преждевременного старения лица при уменьшении нижней трети из-за низкого прикуса и пр.

В конце концов последствием «коротких» зубов может стать общее ухудшение состояния здоровья, вызванное как физическими, так и психологическими факторами.

Что касается влияния микродентии на состояние зубочелюстного аппарата, то оно может выражаться в следующем:

• Смещение коронок дистально, то есть назад.
• Образование трем и диастем, вследствие чего зубы теряют устойчивость в медиально-дистальном направлении и создают повышенную нагрузку при жевании на периодонтальную связку. Следует отметить, что в норме все коронки имеют между собой контакт в апроксимальных областях.
• Нарушение дикции из-за промежутка между зубами и малой высоты клинической коронки.
• Развитие пародонтита и пародонтоза.

Подводя итог всему вышесказанному, необходимо сделать заключение, что сильно выраженная микродентия должна обязательно корректироваться.

Насколько сложно и опасно удаление ретинированного зуба в современной стоматологии.

В этой публикации рассмотрим особенности лечения аномалиии зубов — гипердонтии.

Методы лечения

В тех случаях, когда «короткие» зубы не сказываются на функциональности зубочелюстного аппарата, они являются чисто эстетической проблемой, и проведение их коррекции определяется желанием пациента.

Но если к косметической проблеме присоединяются функциональные, врач должен порекомендовать пациенту обязательное лечение. Его способ зависит от результатов диагностики.

Выделяют три основных способа лечения. Два из них хирургические – подрезание уздечки и пластика десны. 3-ий – протетический. Иногда перед лечением микродентии проводят ортодонтическую коррекцию.

Подрезание уздечки губы

Если причиной «коротких» зубов является длинная, нависающая над коронками уздечка, ее подрезают и ушивают. Операцию проводят под местной анестезией в любом возрасте.

Пластика десны

Технология применяется при микродентии нескольких рядом расположенных зубов. Обязательным условием проведения пластики десны является здоровое состояние зубных и пародонтальных тканей в области операции.

Пластика десны или гингивэктомия заключается в иссечении края десны с целью обнажения части клинической коронки и увеличении ее высоты. В результате операции изменяется положение десневой линии.

В качестве дополнительного лечения после пластики десны может понадобиться реминерализация зубов, поскольку находившаяся под десной менее минерализованная часть коронки может обладать повышенной чувствительностью к механическому и химическому воздействию. То есть пациент будет страдать от гиперестезии.

Виниры и люминиры

Лечение «коротких» зубов с помощью виниров и люминиров рекомендуется при изолированной, одиночной микродентии, тремах и диастемах.

С помощью тонких накладок, фиксируемых на вестибулярную поверхность эмали, можно исправить большинство визуальных изъянов, и «короткие» зубы не являются исключением. Покрытие их винирами и люминирами позволяет создать полный эффект нормального размера.

Достоинством метода является то, что с помощью винирования можно изменить размер коронки в любом направлении, как в высоту, так и ширину. Его основной недостаток – сравнительно высокая цена, которая возрастает при использовании люминиров или виниров из высококачественных материалов, таких, как оксид циркония, например.

Если ни один из вышеперечисленных методов не подходит для конкретного случая микродентии, можно воспользоваться протезированием – установкой искусственных коронок или даже мостовидных протезов. Последний случай требует удаления не подлежащего коррекции «короткого» зуба.

Отзывы

Даже в случае полного сохранения функциональности зубочелюстного аппарата микродентия способна серьезно нарушить психологическое самочувствие людей и ухудшить качество их жизни. Поэтому микродентия вполне заслуживает принятия серьезных мер для ее исправления.

Если лично вы сталкивались с этой проблемой, расскажите, пытались ли вы ее исправить? Если да, то каким способом? Насколько он оказался эффективным? Свой отзыв можно оставить внизу этой страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Щели между зубами, или как их еще называют врачи – тремы и диастемы – часто встречающаяся проблема у пациентов любого возраста. Редкие зубы не только нарушают эстетику улыбки, но и становятся причиной огромного количества заболеваний и травм. Именно поэтому проблему ни в коем случае нельзя игнорировать, и по возможности пройти комплексное лечение любым подходящим способом.

В чем опасность редких зубов?

Аномалия, пусть и не считается такой распространенной, как нарушения прикуса, но назвать ее безобидной никак нельзя. Многолетние игнорирование и отсутствие комплексного лечения приводит к большому количеству последствий, как связанных с состоянием полости рта, так и организма в целом:

• Зубной камень – из-за неудовлетворительной гигиены на эмали скапливается затвердевший налет, провоцирующий неприятный запах и размножение бактерий.
• Гингивит и стоматиты – травмирование десен твердой пищей рано или поздно вызывает воспаления, кровоточивость и болезненные афтозные язвочки.
• Межзубный и пришеечный кариес – разрушение эмали начинается из-за того, что щетка не достает до промежутков.
• Пародонтит и пародонтоз – прямые осложнения кариеса, при которых страдают и мягкие ткани десны.
• Остеомиелит – обширное воспаление тканей полости рта, требующее немедленного хирургического вмешательства.
• Неудовлетворенность собственной улыбкой, психологический дискомфорт, дефекты речи, постоянно «угрюмое» выражение лица из-за нежелания улыбаться.

Из-за чего появляются щели между зубами?

Причин у больших промежутков много, и далеко не всегда они связаны с внешними факторами:

• Гипертрофия межзубных сосочков – врожденная патология, которая легко исправляется пластикой десны.
• Микродентия – маленькие от природы зубы с обеих сторон челюсти, независимо от прикуса.
• Искривление уздечки языка – вызывает выработку неправильного глотательного рефлекса, который с возрастом нарушает положение зубов в ряду. Лечится только хирургическим путем.
• Любые аномалии количества зубов – они просто не выросли из-за гибели зачатков в детском возрасте.
• Наследственная предрасположенность или плохое качество питьевой воды – если вода в регионе проживания содержит соли тяжелых металлов и другие вредные примеси, то это почти всегда вызывает массовые стоматологические проблемы.

Редкие зубы у ребенка и подростка

В возрасте до 18 лет проблема встречается чаще, чем у взрослого человека, и в детском возрасте есть отдельный список причин, по которым она возникает:

• Преждевременная, или наоборот – ранняя смена молочных зубов.
• Не вовремя обнаруженный бутылочный кариес.
• Вредные привычки – ребенок грызет ногти, сосет палец во время сна, тянет в рот посторонние предметы.
• Регулярные травмы из-за ударов – падений и т.д.

Примерно до 11-13 лет большинство диастем у детей обратимо – важно вовремя заметить нарушение и следовать ряду правил:

• Следить за соблюдением ежедневной гигиены – ребенка нужно приучить к чистке зубов утром и вечером, подобрать подходящую зубную пасту и щетку яркой расцветки.
• Весной и осенью регулярно пропивать курс детских поливитаминов – обязательно присутствие групп A, B, D и E. Добавлять в рацион больше свежих овощей и фруктов, а вот сладости и газировку, наоборот, сократить.
• Отучить засыпать с пальцем во рту, наблюдать за другими вредными привычками.
• Минимум раз в полгода наблюдаться у стоматолога, если есть предрасположенность к заболеваниям зубов – ежемесячно посещать врача.

Диагностика

Одного визуального осмотра для фиксации проблемы недостаточно – независимо от возраста необходимо пройти несколько диагностических процедур на выбор:

• Прицельный рентгеновский снимок – быстрый, доступный большинству пациентов и надежный способ узнать состояние эмали и корней. Услуга относительно дешевая, и в среднем по стране стоит от 400 рублей за один зуб или участок челюсти.
• Панорамная томография челюсти – более дорогой, но эффективный метод, позволяющий обнаружить десятки заболеваний на самых ранних стадиях. Цена на услугу начинается от 1000 рублей, и зависит от города и престижа клиники.

• Компьютерная диагностика – здесь используются любые аппараты, которыми располагает выбранная клиника – от просвечивания до лазерного сканирования с составлением трехмерной электронной модели. Комплекс процедур недешевый – от4000 рублей, но и эффективность большинства аппаратных методик самая высокая.

Наиболее безопасными способами считаются томография и аппаратное обследование – у них меньше всего противопоказаний, из рекомендуют проводить при беременности и ослабленном иммунитете. От рентгена стоматологии постепенно отказываются – несмотря на эффективность, дозы облучения негативно отражаются на работе организма.

Также врачу будет важен анамнез, – от каких болезней пациент лечился за последние месяцы или годы, как часто обращался в больницу, есть ли жалобы на боли и дискомфорт во рту. Особое внимание уделяют опросу о родителях и ближайших родственниках – встречались ли у них схожие симптомы и проблемы, и каким способом их решили.

Лечение аномалии

На сегодняшний день существует несколько методик, чтобы устранить щели между зубами. Каждый из способов имеет свои преимущества, недостатки и особенности.

Брекеты

Установка брекетов – один из самых действенных способов выровнять зубной ряд, независимо от степени искривления. Корректирующая дуга со скобками обладает следующими преимуществами:

• Высокий результат в течение года.
• Хорошая эстетика – современные невидимые модели прекрасно смотрятся, не портя улыбку, также есть возможность установки лингвальных аппаратов внутри зубного ряда.
• Высочайшая прочность – шанс поломок при соблюдении правил ношения минимален.
• Подбор системы по размеру, возрасту и кошельку – стартовая цена лечения «под ключ» начинается от 35000 рублей.
• Из минусов – брекеты невозможно установить, если во рту слишком мало зубов – их просто не на чем будет фиксировать. Также есть ряд патологических противопоказаний – например, бруксизм.

Коронки

Поставить металлокерамическую или циркониевую коронку, чтобы нарастить проблемный участок – хорошее решение, но подойдет оно не всем. Это уже несъемное протезирование, недешевый вариант, который, тем не менее, обладает рядом плюсов:

• Протез служит от 8 лет и больше, в зависимости от материала.
• Идеальная эстетика – цвет эмали подбирается на основе естественного оттенка.
• Жевательные функции восстанавливаются на 90% и выше.
• В отдельных случаях – возможен ремонт, не снимая протеза.

Недостаток – высокая цена – коррекция одного зуба обойдется от 17000 рублей.

Мосты

Хорошей альтернативой коронкам при частичном отсутствии зубов станут мостовидные протезы. Они чуть менее прочны, зато надежно фиксируются на опорах и служат примерно 7 лет. Другие плюсы метода:

• Индивидуальный подбор материала и оттенков по шкале VITA.
• Практически нет ограничений в еде и напитках.
• Доступная цена от 10000 рублей.

Пломбирование методом «контурного образа»

Специфический способ, который больше напоминает художественную реставрацию и состоит из нескольких этапов:

1. Проводится санация полости рта – удаляется камень, налет, лечится кариес и сопутствующие воспаления.
2. Рабочая зона обезболивается, проблемные зубы зашлифовываются бормашиной.
3. Специальным светоотверждаемым материалом наносится форма нового «зуба», вручную корректируется и затвердевает под галогенной лампой.
4. Финальная шлифовка, доводка до идеальной формы.

Служит такой зуб от 5 лет, после чего его нужно будет обносить, особенно, если речь о резцах – голливудская улыбка постепенно начнет терять привлекательную форму и белизну. Стоит такая реставрация в среднем от 5000 рублей за зуб.

Виниры

Восстановление зубов винирами и люминирами – надежный и проверенный временем способ, но он решает только эстетическую сторону вопроса. Раскусывать яблоки и другие фрукты красивыми, крупными и идеально ровными накладками на резцы не получится.

Если же внешнее решение проблемы устраивает, но нужно помнить о нюансах такого метода:

• Дешевые композитные накладки от 5000 до 10000 рублей очень быстро стираются и теряют цвет под действием пищевых красителей.
• Голливудские модели люминиров стоят дорого – в среднем от 30000 рублей за штуку, но им не страшен табак, крепкий кофе или фруктовая газировка.
• Под некоторые модели накладок потребуется препарирование опорных зубов. Процедуру нельзя назвать приятной, и после снятия виниров зубы останутся такими навсегда.
• Привыкание к винирам занимает долгий срок – около двух недель. Резцам понадобится время, чтобы адаптироваться, а цементирующему клею – чтобы окончательно затвердеть.

Советы специалистов

Советы врачей, как убрать редкие зубы и не допустить их появления, носят, скорее, рекомендательный характер, который можно отнести к большинству проблем, хотя и здесь есть несколько практических замечаний:

• Если нет желания «связываться» с брекетами, то можно подобрать элайнеры. Курс лечения каппами нельзя назвать дешевым, он может доходить до 150000 рублей, но по эффективности конкурентов у них нет.
• Вылечить неправильное проглатывание и положение челюстей во сне помогут специальные аппараты – трейнеры. Их легко подобрать с помощью врача, они продаются в большинстве аптек, и доступны рядовому пациенту.
• Лучший помощник в решении проблем с зубами – своевременное обращение к стоматологу и ежедневная чистка зубов, использование ополаскивателей и ирригаторов. Хорошая гигиена – залог не только здоровой. Но и красивой улыбки.

Короткие зубы – это аномалия, которая может быть врожденной или приобретенной, возникшей вследствие каких-либо патологических процессов в организме или в полости рта. Может распространяться на один зуб или сразу на весь ряд. Характерная черта – обнажение большого количества десны при улыбке – более 2 мм по высоте. Такой дефект, что вполне естественно, причиняет немалый психологический дискомфорт.

• Симптомы
• Причины

• Последствия

• Методы лечения

Симптомы проблемы

• зубы визуально кажутся короче,
• при улыбке обнажается десна больше, чем обычно, что сильно сказывается на эстетике,
• лицо может стать асимметричным, если речь идет о патологической стираемости коронок, при этом уменьшается нижняя треть лица,
• вокруг рта появляются морщины,
• верхняя губа при улыбке, как правило, значительно тоньше, чем верхняя.

Причины развития аномалии

• наследственные факторы и генетическая предрасположенность,
• повышенная стираемость эмали, в результате чего коронки становятся короткими,
• воспалительные процессы в десневых тканях, нарушение обменных процессов,
• слишком тонкая верхняя губа,
• чрезмерно большой размер уздечки губы, которая опять же перекрывает часть коронок передних зубов,
• гиперплазия десны, т.е. ее разрастание и закрытие большей части коронки.

Какие могут быть последствия

Проблема чаще всего проявляется исключительно с эстетической точки зрения – возникают психологические проблемы, пациент хочет исправить патологию как можно быстрее, особенно если она ярко выражена. То есть если зубы и десны здоровы, то такой дискомфорт – это единственное последствие проблемы.

Если же короткий размер коронок вызван аномальным строением зубов, проблемами с деснами, стираемостью эмали, то следствием такого состояния может стать неполноценное пережевывание пищи, что неизбежно приведет к проблемам с желудочно-кишечным трактом, преждевременное старение лица и появление глубоких морщин возле рта, общее ухудшение состояния зубов и даже их потеря.

Методы лечения

Метод лечения данной патологии подбирается исходя из причины, которая ее вызвала. Если зубы и десны в хорошем состоянии, то будет достаточно провести пластику десны или установить виниры, которые позволят удлинить коронковую часть. Если же присутствует воспаление, то тактика лечения должна быть идентична методам решения проблемы пародонтита. В любом случае потребуется визуальный осмотр, диагностика состояния зубов и десен с последующей разработкой индивидуального плана реабилитации.

Подрезание уздечки губы

Уздечка губы, как правило, очень короткая, что приводит к оголению зубов. Но в ряде ситуаций она, напротив, бывает чрезмерно длинной и буквально нависает на коронках. В такой ситуации размер коронок, естественно, становится меньше. Пластика уздечки позволит решить проблему – для этого проводится срезание части слизистой и ее ушивание. Процедура может быть проведена практически в любом возрасте. Обязательно используется местная анестезия.

Пластика десны

Врач визуально удлиняет зубы за счет подрезания десны и изменения положения десневого контура. Операция допустима только на здоровых деснах и зубах. Одновременно может потребоваться провести процедуру реминерализации, поскольку часть зубов, которая находится под деснами, более восприимчива к внешним механическим воздействиям. Если же проводилось подрезание большого объема слизистой, дополнительно потребуется провести микропротезирование с помощью виниров или люминиров.

Виниры и люминиры

Тонкие накладки позволяют скорректировать многие дефекты зубного ряда эстетического характера. Микропротезы создаются из керамокомпозита, керамики или диоксида циркония. При наличии коротких зубов они позволяют изменить их высоту, но только во фронтальной части ряда, поскольку на боковых жевательных элементах они попросту отколются. Протезирование часто совмещается с пластикой десневого контура.

Ровные зубы являются признаком статуса и успешности. Поэтому многие люди стремятся изменить неправильный прикус в любом возрасте. Самый распространенный способ — установка брекет-системы, но он подходит не всем. И тогда возникает вопрос — можно ли исправить прикус без брекетов?

В этой статье

• Что такое неправильный прикус?
• Зачем исправлять неправильный прикус?
• Как работают брекет-системы?
• В каких случаях нужна альтернатива брекет-системе?
• Как исправить прикус зубов без брекетов?
• Когда применяются ортодонтические пластинки?
• Как можно исправить прикус трейнерами?
• Элайнеры для исправления прикуса
• Когда можно использовать виниры вместо брекетов?
• Как исправить глубокий прикус постоянных зубов без помощи металлических брекетов?
• Заключение

Что такое неправильный прикус?

Неправильным прикусом, или патологической окклюзией называют аномальное смыкание зубов верхней и нижней челюсти, обусловленное некорректным расположение зубов в ротовой полости. У человека с нормальным прикусом зубы при смыкании плотно контактируют друг с другом, жевательные зубы равномерно смыкаются с аналогичными зубами противоположной челюсти, а верхние резцы перекрывают нижние на треть.

При аномалиях прикуса расположение зубов отличается от физиологической нормы. В зависимости от типа смыкания выделяют несколько видов аномального прикуса:

• Мезиальный — для него характерен выдвинутый вперед подбородок и перекрытие нижними зубами верхних.
• Глубокий прикус характеризуется тем, что зубы верхней челюсти сильно закрывают зубы нижней. Такая аномалия смыкания чревата проблемами с жеванием и дикцией.
• Дистальный прикус характеризуется небольшим подбородком и сильным выдвижением вперед верхней челюсти. Обычно он обусловлен либо недоразвитием нижней челюсти, либо, напротив, чрезмерно быстрым развитием верхней.
• Для перекрестного прикуса характерно смещение челюсти в сторону по горизонтали, на разных участках зубы могут перекрывать друг друга.

• Открытый прикус легко распознать по большой щели между зубами верхней и нижней челюсти. В области передних зубов не происходит полного смыкания зубных рядов.

Любая аномалия прикуса требует обязательной коррекции.

Зачем исправлять неправильный прикус?

Пока одни люди вместе с врачом-ортодонтом подбирают оптимальный способ, как можно прикус исправить, другие задаются вопросом — а зачем это нужно?

Есть миф, что неправильный прикус, искривленные зубы — это исключительно вопросы эстетического характера. И если человека не беспокоит его внешность, исправлять зубы нет смысла. У стоматологов-ортодонтов другое мнение на этот счет.

Даже те аномалии прикуса, которые не беспокоят пациента, ведут к определенным проблемам со здоровьем:

• Неправильный прикус может сопровождаться истиранием зубной эмали, оголением корня зуба в результате того, что при жевании нагрузка распределяется неправильно.
• Когда нарушена работа височно-челюстного сустава, человека часто беспокоят головные боли.
• При сильных аномалиях прикуса нарушается речь и дикция.
• Неправильное положение зубов мешает нормальной гигиене. Даже хорошей зубной щеткой, нитью, ирригатором не удается тщательно очистить труднодоступные участки, что ведет к развитию кариеса и других болезней зубов.
• У пациентов с аномалиями прикуса не редкость заболевания пищеварительного тракта, поскольку расположение зубов нарушает жевательную функцию.
• Аномальная форма и положение челюсти может влиять на изменения костной системы в целом, способствовать заболеваниям дыхательной, опорно-двигательной систем организма.

Связь неправильного прикуса со здоровьем очевидна, поэтому важно задумываться о том, как исправить зубы. Этот вопрос лучше всего решать в детском и подростковом возрасте, хотя современные стоматологические технологии помогают скорректировать неправильный прикус брекетами или другими способами и во взрослом возрасте.

Как работают брекет-системы?

Брекет-система считается одним из самых эффективных способов коррекции неправильного прикуса и потому наиболее широко применяется в ортодонтии.

Брекет-система представляет собой конструкцию, состоящую из металлической дуги с памятью формы и небольших пластинок, крепящихся к поверхности зубов. Этот сложный ортодонтический аппарат способен двигать в нужном направлении не только зубную коронку (видимую часть зуба), но и корни, то есть полностью смещать положение зуба в челюсти.

Принцип работы брекет-системы следующий. На каждом зубе в определенной точке, которая заранее рассчитывается врачом, с помощью ортодонтического клея крепится брекет. В пазы на брекетах закрепляется проволока из титана или никеля. Эти металлы обладают памятью формы, а когда дуга закрепляется на искривленных зубах, она стремится вернуть себе правильную форму. Тем самым давит на зубы и двигает их в нужном направлении.

Смещение зубов под действием брекет-систем возможно в силу физиологических особенностей нашего организма. Зубы крепятся в лунке благодаря связочному аппарату — периодонту, который пронизан сосудами и нервами. При давлении дуги на зуб в периодонте образуется зона давления, где постепенно происходит рассасывание костной ткани — именно в этом направлении движется зуб. В зоне растяжения (там, откуда он движется) костная ткань, напротив, образуется.

Процесс формирования и рассасывания костной ткани происходит медленно, поэтому ортодонтическое лечение обычно занимает несколько месяцев или даже лет.

В каких случаях нужна альтернатива брекет-системе?

Стоматологи признают брекет-систему наиболее эффективным и универсальным способом перемещения зубов. Но не всегда ее применение возможно или оправдано. И тогда возникает вопрос, как исправить прикус без помощи брекетов.

Ниже рассмотрим, в каких случаях может понадобиться альтернативный вариант ортодонтического лечения.

• Ранний детский возраст.

Оптимальным возрастом для установки брекет-системы считается подростковый период от 13-15 лет, реже — от 11-12. До этого возраста брекеты, как правило, не ставят. Потому что у детей еще не произошло смены молочного прикуса на постоянный и не закончилось формирование челюсти. В детском возрасте изменить прикус можно только без помощи брекетов. Оптимальный метод подбирает врач.

• Медицинские противопоказания к ношению брекетов.

К ним относятся заболевания соединительной или костной ткани, системные заболевания крови, эндокринной или иммунной системы, психические нарушения, тяжелая степень бруксизма (скрежетание зубами), аллергия на материал брекетов.

• Недостаточная гигиена ротовой полости.

К относительным противопоказаниям относится плохая гигиена зубов и полости рта. Для ухода за брекетами требуются специальные щетки, ирригатор и чуть больше усилий, чем при обычной чистке. Если человек не может обеспечить нужный уровень гигиены, лучше отдать предпочтение альтернативному варианту ортодонтического лечения.

• Отказ от ношения брекетов.

Иногда у пациента нет явных противопоказаний к ношению брекет-систем. Но он ищет альтернативу, потому считает, что брекеты выглядят неэстетично.

• Сложная аномалия прикуса.

Некоторые дефекты невозможно исправить брекетами, нужны или другие ортодонтические конструкции, или даже хирургическое вмешательство.

Как исправить прикус зубов без брекетов?

Благодаря современным возможностям стоматологии, разнообразию методов и технологий, сегодня можно исправить прикус зубов без брекетов. Существуют такие альтернативные варианты:

• ортодонтические пластинки;
• трейнеры;
• элайнеры;
• виниры.

Также есть методы миотерапии и хирургического исправления прикуса. У каждого способа есть свои показания и противопоказания. Поэтому решать вопрос, как исправить прикус без брекетов, какой метод коррекции будет оптимальным, надо вместе с врачом.

Когда применяются ортодонтические пластинки?

Брекет-системы не ставят на молочные зубы, но заметить нарушения прикуса у ребенка родители и особенно врач-стоматолог могут в возрасте 6-7 лет. Одним из самых распространенных методов ортодонтического лечения в этот период являются пластинки. Они представляют собой съемную конструкцию, которая состоит из металлических креплений и пластиковой основы. Пластинка фиксируется на зубах, прижимаясь пластиковой частью к верхнему небу и препятствует их дальнейшему искривлению. Бывают пластинки, оснащенные специальным винтом, которым расширяет площадь пластикового элемента. Эти модели используют для увеличения челюсти. Срок ношения пластинки может составлять от 3 до 15 месяцев в зависимости от цели ее использования.

Большое преимущество пластинки в том, что это съемная конструкция, которую можно снять, почистить и которая не затрудняет уход за полостью рта.

Иногда вместо брекетов можно поставить трейнеры, конструкции из гибкого силиконового материала. Чаще всего трейнеры назначают подросткам для стимуляции или, наоборот, замедления роста челюсти, коррекции ее формы, ширины неба. Взрослым ортодонт может назначить трейнеры, чтобы уменьшить давление на прикус челюстно-лицевых мышц и поддержать эффект, достигнутый другими способами лечения. Функционал трейнеров шире коррекции прикуса. Их применяют для отучения от вредных привычек (сосание пальца), для формирования правильного дыхания через нос и с другими целями. Они могут использоваться в том случае, когда по какой-то причине пациенту противопоказано ортодонтическое лечение брекетами или пластинками.

Как можно исправить прикус трейнерами?

Еще одна альтернатива брекетам — трейнеры. Они представляют собой эластичные (обычно силиконовые) шины, которые помогают направлять рост постоянных зубов в нужную сторону при прорезывании, закреплять результат лечения другими ортодонтическими аппаратами. Трейнеры избавляют от вредных привычек, вроде сосания пальцев, которые также могут нарушать формирование нормального прикуса.

Трейнеры подходят для применения у детей с четырехлетнего возраста. В отличие от брекетов, эта конструкция не сможет исправить сложное нарушение прикуса, но зато она влияет на челюсть и зубы еще до их прорезывания. Стоматологи отмечают: при раннем начале использования эффективность лечения трейнерами достигает 90%, и зачастую установка брекетов в подростковом возрасте уже не требуется.

В процессе лечения трейнеры меняются. На начальном этапе врач ставит мягкую и гибкую конструкцию, чтобы пациенту было проще адаптироваться к ее ношению. На последнем этапе лечения устанавливают более твердый трейнер, который интенсивно воздействует на зубы. Последний трейнер — ретенционный. Его ставят после окончания основного периода лечения с целью фиксации результата. Срок ношения конструкции определяет стоматолог, но в среднем он составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

Элайнеры для исправления прикуса

Исправить неровные зубы без брекетов в любом возрасте помогут элайнеры, многим известные как ортодонтические каппы. В других странах они активно применяются как альтернатива брекетам уже много лет, в России только набирают популярность.
Конструктивно элайнер представляет собой прозрачную накладку на зубной ряд. Она незаметна на зубах, как брекеты, но в то же время оказывает необходимое давление, смещая зубы в нужном направлении.

Элайнеры изготавливают с применением 3D-технологий, поэтому они плотно прилегают к зубам, создают правильную нагрузку с учетом индивидуальных особенностей пациента и, соответственно, позволяют с высокой точностью прогнозировать результат лечения.

Есть у элайнеров и другие плюсы:

• они бережно воздействуют на зубы, не повреждая эмаль;
• легко устанавливаются;
• снимаются перед едой и чисткой зубов, что упрощает гигиену, не требует соблюдения специальной диеты.

Несмотря на плюсы, элайнеры могут скорректировать не все дефекты прикуса, поэтому нужна консультация ортодонта.

Когда можно использовать виниры вместо брекетов?

Еще одним решением, как исправить зубы без брекетов, могут быть виниры. Это тончайшие пластины из композитного или керамического материала, изготовленные по индивидуальным слепкам для каждого пациента. Их накладывают на переднюю поверхность и режущий край зуба. Тем самым виниры маскируют неровности, неправильный прикус, а также защищают «родной» зуб от негативных внешних воздействий.

Виниры, в отличие от брекетов, не двигают зубы в челюсти. Их основная функция — эстетическая. Они позволяют добиться красивой улыбки без долгого исправления прикуса. Этот вариант подходит взрослым людям, которым аномальный прикус не доставляет большого беспокойства, но которые хотят иметь красивую улыбку.

Как исправить глубокий прикус постоянных зубов без помощи металлических брекетов?

Глубокий прикус — одна из самых распространенных аномалий в практике врача-ортодонта, которая встречается у детей и у взрослых. Для ее лечения, кроме брекет-систем, могут применяться ортодонтические каппы и специальные пластинки.

Детям до 12 лет глубокий прикус лечат преимущественно с помощью пластинки и миогимнастики. Для подростков самым эффективным методом будет ношение лингвальных брекетов. Если же глубокий постоянный прикус надо исправить без брекетов, врач может назначить ретейнеры или другие аппараты. Но надо быть готовым к тому, что без брекетов лечение будет более продолжительным.

У взрослых глубокий прикус почти невозможно исправить без помощи брекетов, ни пластинки, ни ретейнеры не дают нужного результата. Единственная альтернатива — виниры. Но важно понимать, что они не перемещают зубы, а лишь скрывают их недостатки. Другой вариант — протезирование на имплантах, но этот метод имеет много противопоказаний и высокую стоимость.

Заключение

Есть разные способы исправить зубы без помощи брекетов. Стоматология предлагает коррекцию прикуса ретейнерами, элайнерами, пластинками, а также методом хирургического лечения. Чтобы выбрать оптимальный способ коррекции прикуса, надо обратиться к врачу-ортодонту и пройти полную диагностику.

Читайте также:

  
• Может ли зуб спрятаться
  
• Натрабио для прорезывания зубов
  
• Прививка после смены зубов
  
• Забуза с кунаем в зубах
  
• Кто выдергивал зубы до появления стоматологов