Масштабирование зубов что это такое

Опубликовано: 15.04.2024

Какие эффекты дает масштабирование? Противопоказания к процедуре

Калинг – это небольшая хирургическая процедура, используемая для профилактики кариеса и пародонтита. Удаление зубного камня – это удаление зубного камня с эмали. В настоящее время в большинстве стоматологических кабинетов основным методом является так называемый ультразвуковой скейлинг. Посмотрите, в чем суть процедуры, узнайте, болит ли шелушение, какие эффекты приносит, каковы противопоказания и чем оно отличается от пескоструйной обработки.

Что такое масштабирование?

Удаление зубного камня – это основной метод удаления зубного камня, отложившегося вокруг шейки зубов, над и под деснами (наддесневое и поддесневое удаление зубного камня ). Это гигиеническая процедура, основной целью которой является профилактика кариеса и пародонтита. (пародонтит). Удаление зубного камня обычно выполняется с помощью ультразвукового аппарата, иногда также с использованием ручных, механических, лазерных или химических средств. Удаление зубного камня – относительно простая и обычно безболезненная процедура, хотя она может вызывать дискомфорт у людей со сниженным болевым порогом и склонностью к повышенной чувствительности зубов. Из-за последствий образования зубного камня стоматологи рекомендуют удалять его не реже двух раз в год, особенно людям, которые курят и пьют много кофе и чая.

Почему так важно чистить зубы?

Удаление зубного камня в сочетании с пескоструйной очисткой значительно улучшает эстетический вид зубов . Однако основное показание к процедуре чисто медицинское. Зубной камень, видимый в виде темного налета, представляет собой минерализованный налет, который начинает накапливаться через несколько часов после последней чистки зубов и состоит из минералов, содержащихся в слюне, кариесогенных бактерий, углеводов, отслоившихся эпителиальных клеток, остатков пищи и кальция и фосфор. Наращивание зубного налета является основной причиной кариеса, а также пародонтита. или обнажая шейки зубов. Пока не произойдет минерализация, удаление налета возможно с помощью зубной щетки и зубной нити. Превратившись в зубной камень, он затвердевает и прочно сцепляется с эмалью. Тогда единственным методом удаления осадка становится скейлинг.

Какая процедура масштабирования?

Процедура удаления зубного камня обычно проводится в кабинетах стоматолога. Основным инструментом для удаления зубного камня в настоящее время является ультразвуковой скейлер, который, издавая звуки с частотой, недоступной для восприятия человеком, заставляет зубной камень отслаиваться от поверхности зуба, не повреждая эмаль и не повреждая десны.. По этой причине ультразвуковое удаление зубного камня считается очень безопасным и неинвазивным. В качестве альтернативы ультразвуку также используется ручная очистка специальным зубилом, механическая очистка фрезерным сверлом, лазерная очистка и химическая очистка (с использованием средства под названием пергидрол). После удаления камня зубы можно дополнительно подвергнуть пескоструйной очистке (подробнее об этом чуть позже), они также требуют полировки, которая устраняет любые микроповреждения эмали и защищает зубы от более быстрого отложения налета.

В чем разница между поддесневым и наддесневым лечением?

Удаление зубного камня часто выполняется в два этапа. Удаление зубного камня с поверхности коронок зубов называется наддесневым лечением . Однако часто бывает необходимо удалить нежелательный налет также из-под линии десен, из так называемого десневой карман – это так называемый поддесневое удаление зубного камня . В некоторых случаях инструменты для удаления накипи необходимо проникнуть очень глубоко, поэтому в таких ситуациях может потребоваться введение легкого анестетика и применение лекарства, особенно если вы гиперчувствительны к боли и острому воспалению. В то время как удаление зубного камня на поверхности зубов выполняется в основном ультразвуковым методом, поддесневое удаление зубного камня требует использования, помимо ультразвука, также так называемого кюретка.

Болит ли масштабирование?

Ощущения во время процедуры удаления зубного камня очень индивидуальны. Удаление зубного камня считается хирургической процедурой и, как таковая, предполагает более или менее вмешательство в организм пациента. В результате большинство людей испытывают дискомфорт или небольшую болезненность, которая в некоторых случаях превышает допустимый уровень. Тем не менее, неприятные ощущения облегчаются струей воды, исходящей от скейлера, а в исключительных случаях может применяться местная анестезия . Что немаловажно, даже после процедуры некоторое время может сохраняться небольшая чувствительность зубов, что, однако, является естественным явлением.

Противопоказания к ультразвуковому удалению зубного камня

Ультразвуковое удаление зубного камня, хотя и является чрезвычайно эффективным методом удаления зубного камня, не может использоваться всеми людьми. Во-первых, во время беременности запрещается шелушение . Кроме того, в список противопоказаний входят такие ситуации, как: имплантированный кардиостимулятор, развившийся остеопороз, отслоение сетчатки глаза. Ультразвуковое масштабирование также не используется в непосредственной близости от имплантатов. Однако в вышеуказанных случаях доступны альтернативные методы, в том числе, в частности, ручное масштабирование.

В чем разница между масштабированием и пескоструйной очисткой?

Удаление зубного камня иногда неправильно приравнивают к пескоструйной очистке зубов. По сути, это два совершенно разных метода лечения. Пескоструйная обработка – это стоматологическая безоперационная процедура. Пескоструйная очистка используется не для удаления зубного камня, а для удаления пятен, налета и других мягких отложений с кофе, чая и табачного дыма. Обычно пескоструйная очистка дополняет удаление накипи. Лечение проводится с использованием так называемых пескоструйный аппарат, распыляющий под высоким давлением специальный песок, очищающий от налета на поверхности зубов Пескоструйную очистку, как и удаление накипи, следует проводить каждые 6 месяцев.

Библиография

Марта Шиманьска-Совула, Катажина Хмиэль: Стоматологическая профилактика, Познань 2017, Центр развития образования Edicon
Витольд Юрчинский, Магдалена Павелчик-Мадалиньска: Удаление зубного налета, Инструменты и процедуры. Варшава, 2008 г., Издательство Kwintesencja
Марта Куса-Подканьска, Моника Настай, Иоанна Высокиньска-Мищук: Периодонтологические профилактические процедуры, возможные в полости рта у пожилых людей, Геронтология Россия, т. 21, Via Medica

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.

Масштабирование и строгание корней — это тщательная зубная очистка поверхностей корней зубов для удаления зубного налета и камня вокруг зубов и пародонтальных карманов в деснах, а также сглаживания корней зубов для удаления бактериальных токсинов.

Для чего выполняется глубокая чистка зубов

Глубокая чистка зубов, наряду с правильной ежедневной чисткой, эффективно при лечении гингивита, ранней стадии заболевания десен. Масштабирование и строгание корней также является экономически эффективным, минимально инвазивным и нехирургическим способом предотвращения и / или лечения более серьезной формы заболевания десен, называемой периодонтитом. Гингивит — это более легкая, легко поддающаяся коррекции форма заболевания десен; периодонтит является более серьезной формой, которая прогрессирует в течение более длительного времени. Отсутствие лечения может привести к периодонтиту.

Пародонтоз включает воспаление и инфекцию десен и окружающих тканей полости рта. Основная причина заболевания десен — бактериальный налет (липкая бесцветная пленка, которая образуется на зубах) превращается в грубое, пористое вещество, которое выделяет токсины. Эти токсины приводят к тому, что волокна десны, крепко удерживающие зубы, ослабляются и разрушаются, создавая пародонтальные карманы, которые могут заполняться большим количеством бактерий и токсинов. Если их не лечить, карманы продолжают углубляться, и кость, удерживающая зубы, будет разрушена, что в конечном итоге приведет к потере зубов (эдентулизму).

Кто выполняет масштабирование и корневое планирование?

Тяжесть и прогрессирование гингивита и заболеваний пародонта, а также то, насколько хорошо вы реагируете на терапию, определяет лечение, и кто его выполняет.

Гигиенисты-стоматологи и обычные или семейные стоматологи выполняют профилактическое масштабирование и строгание корней или лечат случаи заболевания десен на ранней стадии. Дополнительное обучение необходимо для лечения более сложных случаев. В таких случаях общий стоматолог может направить на лечение к пародонтологу, специалисту по диагностике, профилактике и лечению заболеваний пародонта. Пародонтолог получает дополнительные три года пост-стоматологического образования, которое включает в себя специализированные методы обучения и лечения десен. Например, в более тяжелых случаях пародонтолог может выполнить хирургическое лечение. Например, сделать надрезы на деснах, чтобы удалить отвердевший налет и исправить дефекты костной ткани.

Процедура масштабирования и строгания корня

Во время первичного осмотра зубной гигиенист и / или общий стоматолог оценит накопление зубного налета и проверит десны на предмет возможных заболеваний пародонта. Используя инструмент, называемый зондом пародонта, будет измерена глубина промежутков между зубами и деснами (так называемая борозда). На краю десны здоровая ткань десны образует борозду; неглубокая V-образная канавка между зубом и деснами. Нормальная глубина бороздки составляет 3 мм или менее. При заболеваниях пародонта бороздка расширяется, создавая более глубокий карман более 3 мм, что приводит к накоплению вредного налета, который невозможно очистить без профессионального лечения зубов.

Глубокая чистка зубов выполняется, когда карманы больше 3 мм. Масштабирование удаляет зубной налет и зубной камень над и под десной. В зависимости от количества образования зубного камня и зубного налета, а также вашего уровня чувствительности зубов, удаление зубного камня может оказаться болезненным; для уменьшения дискомфорта в область обычно вводят гель или инъекцию анестетика.

Как только онемение или анестезия достигнуты, стоматолог будет использовать инструмент, называемый небольшим скейлером, ультразвуковым очистителем или обоими, чтобы полностью удалить зубной налет и зубной камень в нижней части каждого пародонтального кармана. Поверхности зубов будут выровнены — или сглажены — что препятствует накоплению зубного налета вдоль поверхностей корней и позволяет заживлению тканей десны.

В зависимости от тяжести состояния масштабирование и строгание корней могут выполняться квадрантом за квадрантом для обеспечения комфорта. Как правило, верхний и нижний квадранты на одной стороне лица выполняются за одно посещение, а верхний и нижний квадранты с другой стороны выполняются при втором посещении.

При назначении лечения стоматолог также может вводить местные антибиотики, противомикробные препараты и другие лекарства непосредственно в пародонтальные карманы, чтобы контролировать инфекцию или боль, а также способствовать более быстрому заживлению.

Лечение заболеваний десен на ранней стадии может включать в себя чистку зубов с интервалом в три месяца, а также использование лекарственного средства для полоскания рта и ежедневной чистки зубов. Более поздняя стадия лечения заболеваний десен может включать масштабирование в глубине, пародонтальную хирургию и лазерную операцию.

Стоматологические лазеры для масштабирования и строгания корней

Использование зубных лазеров вовремя пародонтальной терапии обычно приводит к уменьшению кровотечений, отечности и дискомфорта во время операции. Однако повреждение тканей пародонта может произойти, если во время процедуры используются неподходящие длины волн лазера и / или уровни мощности. Поэтому очень важно, чтобы эту дополнительную лазерную процедуру выполняли только профессиональные стоматологи, обученные и имеющие опыт в правильном и безопасном использовании лазеров. Такие как наши специалисты.

Уход и восстановление

В течение первых нескольких дней после лечения может возникнуть кровотечение, которое должно постепенно стихать. При повторном посещении стоматолог оценит заживление десен и проверит уменьшение размеров пародонтальных карманов. Если карманы больше 3 мм все еще присутствуют после первоначального лечения, может быть рекомендовано дополнительное лечение.

Соблюдение хороших правил гигиены полости рта и постоянное долгосрочное наблюдение ваших стоматологов имеют важное значение для предотвращения развития заболеваний пародонта в более серьезное и / или хроническое состояние, которое может потребовать хирургического вмешательства. Это важно, особенно учитывая растущее количество клинических данных, указывающих на тесную связь между заболеванием пародонта и вторичными заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, дети с низким весом при рождении и преждевременные роды.

Дополнительные соображения

Для максимального обучения и защиты пациентов важно отметить определенные различия. «Полировка» предполагает сглаживание поверхности; «Чистка» включает в себя удаление отходов и других посторонних частиц с зубов. Профилактика полости рта обычно определяется как удаление зубного налета, камней и пятен с открытых и неэкспонированных поверхностей зубов путем удаления накипи и полировки. Профилактическая процедура проводится на здоровом рту для предотвращения заболеваний пародонта. Процедуры полировки считаются косметическими и не имеют терапевтической ценности. Хотя многие пациенты могут приравнивать полировку к оральной профилактике, ошибочно полагать, что полировка зубов сама по себе является профилактической заботой о здоровье полости рта.

Затраты на корневое планирование

Регулярная стоматологическая профилактика может стоить в среднем от 1000 до 5000 рублей в зависимости от ряда факторов (проверьте все сборы — в целом, они могут быть низкими), в то время как стоимость периодонтального масштабирования и строгания корня составляет в среднем от 3000 до 7000 рублей (за квадрант). Активная пародонтальная терапия, которая обычно состоит из местного введения противомикробного средства, доставляемого в карманы десен, стоит примерно 500 рублей за зуб. Расходы на обслуживание пародонта после прохождения активной терапии составляют в среднем 1000р.

Факторы, влияющие на стоимость лечения заболеваний десен, включают технологию, используемую в процедуре; тип и частота лечения и последующего ухода; а также тип и количество стоматологов, вовлеченных в план лечения. Например, ваш общий стоматолог может поставить первоначальный диагноз и провести некоторое лечение, но может направить вас к пародонтологу, более опытному в выполнении сложных хирургических процедур.

Диастема – это одна из самых распространенных патологий. Если верить официальной статистике, каждый пятый житель планеты имеет щель между передними зубами. В каком-то смысле это считается одним из вариантов нормы, не является отклонением, подлежащим устранению. Особенно если расстояние небольшое. Однако и в обратном случае данное явление не требует обязательного стоматологического вмешательства. Хотя зачастую доставляет колоссальные неудобства своему обладателю, провоцирует серьезный психологический дискомфорт. В такой ситуации единственный выход – обратиться за помощью к ортодонту.

Диастема между зубов – что это такое, как от нее избавиться

Недуг выражается в форме большого промежутка между передними центральными резцами, может поражать как верхние, так и нижние ряды. Средняя ширина образовавшейся щербинки составляет порядка двух-шести миллиметров, все зависит от индивидуальных особенностей.

Фактически это такая же зубочелюстная патология, как и все прочие: чрезмерные размеры коронок, зубная кривизна, аномальное расположение и т.п. В подавляющем большинстве случаев является наследственной, возникает ввиду генетической предрасположенности. Реже факторами, определяющими развитие, выступают какие-то механические повреждения и проблемы прикуса.

Необходимость профессионального стоматологического вмешательства зависит от степени выраженности недуга, а также процесса, спровоцировавшего его появление. Эти же основания влияют на выбор лечебных и реабилитационных программ. Самый популярный метод коррекции – установка брекетов либо перекрытие винирами. Хирургические манипуляции практикуются крайне редко.

Этиология

В подавляющем большинстве случаев причинами диастемы являются неуправляемые и неконтролируемые факторы – наследственность, врожденные зубочелюстные аномалии. Однако наравне с ними выделяют и другие предпосылки:

неблагоприятный генный набор;
патологические искривления боковых резцов;
аномальная величина передних зубов;
преждевременная либо, наоборот, запоздалая смена молочных рядов;
нарушения строения уздечки;
ярко выраженная несоизмеримость челюстных и зубных элементов;
хронические болезни тканей пародонта.

Важно понимать, что несовершенство не всегда является врожденным, может проявляться с течением времени. Данный процесс обуславливается целым спектром факторов. Так, например, у детей щели образуются из-за злоупотребления вредными привычками. Какими именно? Сосать палец или грызть кончики канцелярских принадлежностей.

Для составления коррекционной программы по устранению щели между резцами необходимо разобраться в основополагающих фундаментальных причинах ее возникновения. Кроме того, стоит понимать, что в отдельных ситуациях данный дефект даже нельзя назвать патологией, он представляется одним из вариантов нормы. Например, диастема проявляется, если у человека формируются небольшие зубы при довольно широких верхних деснах. Профессиональное стоматологическое вмешательство в таком случае не требуется. Проблема носит исключительно эстетический характер.

Вредные привычки детей обсудили, а что со взрослыми? У них щель образуется в результате утраты моляров. Дело в том, что человеческий организм всегда стремится к какому-то идеальному состоянию. Именно поэтому когда одни элементы исчезают, другие постепенно заполняют образовавшиеся пустоты.

Патологии прикуса и врожденная зубная кривизна – еще одни частые причины прогрессирования недуга. Они нуждаются в регулярных профилактических осмотрах у стоматолога, поддерживающей терапии.

Классификация

Важно понимать, что дефект может быть рассмотрен сразу в нескольких классификационных разрезах. Так, например, явление анализируют с точки зрения конкретного этапа развития:

ложный – когда меняется молочный прикус;
истинный – когда появляются постоянные коренные зубы.

В первом случае проблема не нуждается в профессиональном вмешательстве, исчезает самостоятельно по мере обновления зубных рядов. Во втором устранение возможно только посредством квалифицированной стоматологической помощи.

Следующий принцип деления – на основе расположения. Выделяют две формы:

симметричную, при которой резцы находятся в равном удалении;
несимметричную, когда наблюдается неравномерное смещение коронок.

Также классификация может быть проведена на основании особенностей латерального уклона, медиальных искривлений и т.п.

Ложная

Диагностируется у детей во время молочного прорезывания. Ликвидируется по мере того, как заполняются зубные ряды.

Истинная

Наблюдается при обновлении зубов на постоянные коренные. Диастемными называют все случаи, когда расстояние превышает отметку в один миллиметр.

Физиологическая

Появляется в период активного роста и формирования челюсти. Иногда она обозначается быстрее, чем успевают вырасти резцы. Важно наблюдать за тем, чтобы не травмировались десны, поскольку мягкие ткани оказываются в уязвимом положении.

Патологическая

Провоцируется атрофией губчатых челюстных костей либо нехваткой единиц в зубных рядах. Одна из причин – раннее удаление молочных элементов, вызванное неправильным развитием зачатков коренных. Требует квалифицированного стоматологического лечения.

Распространенная сопутствующая симптоматика

Не заметить несовершенство довольно сложно – щель располагается на видном месте, сразу бросается в глаза. Как отмечалось ранее, расстояние между передними резцами бывает равномерным или расширяющимся к нижним краям. В последнем случае образуется некий треугольник, который не рекомендуется оставлять без внимания, даже если вы воспринимаете щербинку как собственную изюминку.

Все дело в том, что подобное расположение считается аномальным, усиливает искривление окклюзии, приводит к развитию патологий прикуса – мезиальных, дистальных, открытых или перекрестных.

Если говорить о сопутствующей симптоматике, то сюда относят:

искажения воспроизведения шипящих звуков;
шепелявость;
дискомфортные ощущения, повышенную чувствительность десен;
нарушение строения тканей пародонта.

В целом, игнорирование патологического явления сопряжено с огромным множеством разнообразных осложнений и негативных последствий.

Как проводят диагностику

Для постановки диагноза стоматологу достаточно провести комплексный визуальный осмотр. Дополнительные анализы или исследовательские мероприятия не требуются. Если же пациент намерен устранить проблему, хочет получить красивую улыбку, необходимо более тщательное изучение клинической картины.

В первую очередь выявляются особенности прохождения центральной линии, определяется разновидности дефекта, а также причины его возникновения. К стандартным диагностическим манипуляциям относят:

рентгенологическое обследование;
снятие челюстных слепков;
анализ расположения резцов;
оценка симметричности щели.

Иногда в стоматологической практике могут задействоваться дополнительные коррекционные методы. Однако они более характерны для ортодонтов, чем для хирургов и ортопедов.

Способы лечения и исправления диастемы зубов у взрослых

Выше мы подробно обсудили возможные клинические проявления и варианты диагностики патологии. Так, в подавляющем большинстве случаев удается ограничиться банальным визуальным осмотром, не прибегая к сторонним манипуляциям. Если же человек намерен устранить дефект, хочет получить ровную и здоровую улыбку, требуется проведение дополнительных обследований. Их генеральная миссия заключается в анализе состояния резцов.

На основе полученной информации выбирается одно из трех лечебных направлений. Далее рассказываем, как убрать диастему у взрослых и детей.

Эстетическая реставрация

Разбираемый диагноз предусматривает огромное множество вариантов коррекции. Если речь идет об эстетике, то здесь выделяют две ключевые методики:

Использование виниров. В этом случае передним резцы перекрываются тоненькими пластинками, выполненными из керамики. Как правило, их толщина не превышает 0,7 миллиметров. Они помогают сделать реставрацию максимально комфортной и незаметной. Подобные конструкции быстро корректируют форму единиц, делают улыбку ровной и красивой. Однако у них есть существенный недостаток – необходимость обточки эмали.
Протезирование коронками. Все те же клыки-резцы подвергают сильному обтачиванию, а затем закрывают колпачками-коронками – цельнокерамическими или металлокерамическими. Они в точности повторяют анатомическое строение зубов, обеспечивают их возвращение к правильному расположению. Из материалов лучше всего диоксид циркония.

Справедливости ради стоит отметить, что разобранные методики применяются исключительно во взрослом возрасте. С детьми практикуются менее суровые варианты. О них и поговорим далее.

Хирургическое вмешательство

Как правило, к помощи хирургов прибегают лишь в тех случаях, когда патология развивалась из-за аномальной формы и величины уздечки. Тогда обязательно проводится комплексная пластика, составляется индивидуальная ортодонтическая программа восстановления.

Еще одно основание для организации столь серьезных стоматологических мероприятий – кортикотомия. Данный термин используют для обозначения простейших операций, проводящихся с целью более быстрого изменения расположения зубов в рамках лечебного цикла. Смысл сводится к выполнению нескольких разрезов на проблемных челюстных участках. Это помогает размягчить костные ткани, провести все требующие манипуляции с наименьшим травматизмом.

Ортодонтическая терапия

Наиболее часто встречаемый и действенный метод исправления ситуации – коррекция брекетами. Представляющие собой несъемные ортодонтические конструкции, они могут быть установлены с подросткового возраста. В раннем детстве их не применяют, поскольку процесс смены молочного прикуса еще не завершен.

Если говорить о детской ортодонтии, то в ней, в целом, используются более щадящие и менее болезненные корректирующие методики. Например, съемные пластинки или конструкции, призванные фиксировать центральные резцы. Когда проблема является наследственной, она очевидна уже с рождения, рекомендуется не медлить с терапией. С течением времени устранить несовершенство будет только сложнее.

«Помню, долгое мучилась с щербинкой, а потом, наконец-то, нашла «своего» врача! Он мне установил брекеты, и в течение года все исправилось. Теперь зубки ровные, улыбка красивая. А что было – страшно вспомнить! Огромная щель в верхней челюсти, да еще тремы по всему нижнему ряду. Я до этого вообще не улыбалась, а разговаривать пыталась с сомкнутыми губами. К счастью, все это позади!».

Что примечательно, инновационные брекет-системы создаются из высокопрочных материалов, которые отлично проявляют себя в эксплуатации. Это могут быть классические металлы или более эстетические керамические и сапфировые установки – выбор невероятно широк. Что касается крепления скоб, то их располагают по всей челюсти или в пределах конкретной области. Иногда практикуется вариант лингвальной системы – ее прикрепляют к тыльной стороне зубного ряда. Решение дорогое, однако вызывает наименьший дискомфорт.

Как убрать диастему передних нижних зубов: фото проблемы в детском возрасте

При проведении диагностических мероприятий у ребенка, специалист первым делом выясняет природу недуга – ложный он или истинный. Для этого организуется комплексное рентгенологическое обследование, после которого снимки изучаются комиссией. На основании изученных материалов выносится вердикт. Если шов между резцами отчетливо просматривается, принимается решение о кортикотомии – она позволяет заполнить недостающие промежутки костных и соединительных тканей. Хирургическое вмешательство сводится к коррекции небной области, доведении ее до нормального состояния. Что примечательно, любые манипуляции осуществляются исключительно под анестезией. Рекомендуется быть готовым к тому, что реабилитационный период займет длительный отрезок времени, будет сопровождаться довольно дискомфортными ощущениями.

Однако современная детская стоматология предлагает и менее болезненные варианты лечения – например, установку фиксатора из карбоновых нитей. В рамках данного метода лечащий врач осторожно продевает сквозь резцы особую каучуковую конструкцию, закрепляет ее примерно на семь-восемь дней. Затем она снимается и заменяется на специальные фиксирующие элементы, с которыми ребенок ходит около года.

Когда патология спровоцирована излишне крупными размерами молочных резцов, может быть назначено их заблаговременное удаление. Хотя мера и признана радикальной, она дает вполне ощутимый эффект. Притом быстро и без лишних усилий.

Тремы и диастема – в чем разница

Несмотря на распространенное заблуждение, данные понятия не являются синонимичными. Патология-трема диагностируется в тех случаях, когда зубные промежутки чрезмерно широкие. Как правило, речь идет о расстоянии во всю длину верхнего или нижнего ряда. Диастемные проявления распространяются исключительно на передние резцы.

Таким образом, главным отличием выступает расположение дефекта.

Профилактика – как не допустить появления щели

Когда диастема – наследственное явление, предотвратить ее формирование не удастся. Если нежелательное расстояние отсутствовало при рождении, вы можете предупредить его возникновение в будущем. Для этого требуется регулярно посещать ортодонта, выполнять все назначения, следовать советам и рекомендациям.

Итак, какие же профилактические мероприятия поспособствуют достижению цели?

Откажитесь от вредных привычек. Если речь идет о ребенке, помогите ему перестать сосать палец, грызть ногти, брать в рот ручки и карандаши.
Тщательно следите за гигиеной ротовой полости, поддерживайте ее в оптимальном состоянии. Выбирайте качественные чистящие средства, которые не допустят патологических изменений тканей десен и пародонта.
Посещайте участкового стоматолога каждые шесть месяцев. Особенно актуально, если имеется генетическая предрасположенность.

Теперь вы знаете все о том, что делать с диастемой, как ее исправить. Надеемся, представленный материал оказался полезным, помог найти ответы на интересующие вас вопросы.

Реставрация зубов — это восстановление видимой части зуба при помощи искусственных материалов. Обычно для реставрации используются современные светоотверждаемые композиты, то есть пломбы, застывающие при свете специальной лампы. Теоретически даже обычное пломбирование считается реставрацией, однако обычно так называют восстановление более существенной разрушенной части зуба, например, наращивание зуба после скола.

Если для восстановления зуба используются другие искусственные материалы, например, металл или керамика, это называют протезированием и не относят к классической реставрации зубов.

Все способы реставрации зубов

Реставрация при помощи композитных материалов может осуществляться по двум технологиям: прямой и непрямой.

Прямая реставрация

Прямой метод — это восстановление или наращивание зуба прямо в кабинете стоматолога. Эта процедура проходит следующим образом:

Пациент садиться в стоматологическое кресло, при необходимости ему делают анестезию.
Если нужно, врач немного стачивает зуб, чтобы сгладить скол и лучше прикрепить пломбу.
Стоматолог берет пломбировочный материал и прямо во рту пациента формирует из него новую зубную коронку. Работать надо быстро, пока материал пластичный.
Пломба засвечивается при помощи специальной лампы и мгновенно затвердевает.
Стоматолог окончательно полирует и шлифует пломбу, после чего она становится неотличима от естественного зуба.

Все эти манипуляции обычно занимают меньше часа. Их можно провести без подготовки и анализов, за один визит к врачу. Этот способ особенно актуален, если необходимо быстро восстановить передний зуб, чтобы не страдала эстетика. Также он хорошо подходит для ситуаций, когда зуб разрушен не слишком сильно.

Разновидностью прямой реставрации являются композитные виниры. Если у пациента немного неровные, крошащиеся и пожелтевшие зубы, придать им красивый внешний вид не может ни чистка, ни отбеливание. В этой ситуации композит можно нанести сверху прямо на зубы — в итоге он закроет все дефекты и сделает зубы белыми.

Композитные виниры уступают керамическим в прочности и долговечности, зато не требуют обтачивать зубы и стоят гораздо дешевле. Один керамический винир обойдется в примерно в 20 тысяч рублей, а композитом за эти 20 тысяч можно покрыть все зубы в зоне улыбки.

Хорошие пломбы служат от пяти лет — именно такой «срок годности» указывают стоматологи. Но при правильной установке и уходе пломба может прослужить и дольше. Есть недостаток — даже при регулярной качественной чистке через 2–3 года пломба пожелтеет, так как композиты впитывают в свои поры красящие вещества из пищи. Очистить пломбу нельзя, поэтому если вам важна эстетика, ее придется заменить, либо поставить протез или винир из керамики.

Непрямая реставрация

Этот метод больше напоминает классическое протезирование, только протезы изготавливаются не из металла или керамики, а из того же композита. Непрямая реставрация проходит по следующей схеме:

В кабинете стоматолог снимает с зубов пациента слепки и отправляет пациента домой. Иногда устанавливается временная пломба, чтобы закрыть дефект.
На основе слепка в лаборатории изготавливается протез. Обычно для этого используют более прочный композит, чем для обычных пломб.
Через один-два дня пациент приходит к стоматологу и тот при помощи специального клея фиксирует протез на зубе, полирует его и шлифует.

Визуально такая конструкция также неотличима от обычного зуба.

Реставрации, изготовленные по непрямому методу, стоят примерно в полтора раза дороже, зато они более прочные, легко прослужат и 10 лет и более точно повторяют форму естественных зубов. Обычно непрямым методом изготавливают вкладки, закрывающие разрушения жевательных зубов, и композитные виниры.

К сожалению, непрямые реставрации имеют ту же проблему, что прямые — они быстро теряют цвет, становятся темными или желтыми. Поэтому чаще их ставят на жевательные зубы, где эстетика не так важна.

Иногда реставрацию для большей прочности фиксируют на штифт — штырь, который устанавливается в сохранившуюся часть зуба или его каналы. Это предотвращает выпадение пломбы и позволяет отреставрированному зубу переносить большую жевательную нагрузку.

Для чего под виниры обтачиваются зубы

Зубы обтачивать под виниры необходимо с той целью, что винир имеет какую-то толщину и, соответственно, эта толщина должна быть снята с зуба. Конечно, при различных заболеваниях и разрушениях эмали - стачиваем не со всего зуба, но часть уже потеряна, так скажем, то есть и мы добираем те участки, которые наименее пострадали от предыдущих заболеваний. А в других случаях, например при снятии композитных виниров, обточка зубов выглядит следующим образом:

Поверхность зуба выравнивается так, чтобы винир не был накладкой, а был четко продолжением зуба, То есть мы восстанавливаем ту эстетику, которая была когда-то до разрушения эмали на передней поверхности зуба.

Насколько сильно обтачиваются зубы?

Обточка зубов, если вы устанавливаете виниры, проводится не сильно и очень щадяще в пределах эмали каждого зуба в большинстве случаев.

Иногда бывает, что мы не сколько обтачиваем зуб, сколько просто придаем ему форму, потому что уже потеря определенного количества тканей произошла вследствии каких-то заболеваний. То есть при придании зубу формы виниры устанавливаются практически без обточки зубов.

Примеры работ:

Хотите, чтобы обточка зубов была минимальной?

Оставьте заявку по установке виниров к ортопеду Сергею Самсакову!

В каких случаях может потребоваться большая обточка зубов?

Большая обточка зубов под виниры, как правило, не требуется, это могут быть редкие, какие-то индивидуальные случаи - например, при глубоком кариесе зубов , дентина. Когда части зубных единиц представляют собой практически гнилые зубы, как в этом клиническом случае:

Опять же, повторюсь, обточка зубов перед установкой виниров - это достаточно тяжелое понятие для восприятия пациента. Хотя даже в этом, вышепоказанном примере лечения, все закончилось очень хорошо для пациента.

На самом деле, если мы делаем все по медицинским показаниям, то эмаль уже разрушена, эмаль зуба уже пострадавшая, и установка виниров в данном клиническом случае - больше похожа на реставрацию зуба и восстановление утраченного, нежели “спиливание чего-то для установки чего-то”. Нет, мы пытаемся зуб именно восстановить. И правильнее будет, если простым языком говорить, то мы выравниваем поверхность эмали для того, чтобы восстановить ее форму - форму зуба такой, какая она была прежде до того, как все то, что произошло с этим зубом печального, уже произошло. Например, как в этом случае флюороза эмали зубов:

Автор:

Сергей Самсаков, стоматолог-ортопед
родился 02.02.1989г.

2011 г. — Окончил Московский Государственный медико-стоматологический Университет им. А.И.Евдокимова

2012 г. — Интернатура по специальности «Ортопедическая стоматология», МГМСУ им. А.И.Евдокимова

2014 г. — Ординатура по специальности «Ортопедическая стоматология», МГМСУ им. А.И.Евдокимова

Хотите, чтобы обточка зубов была минимальной?

Обточка зубов при виниринге всегда должна быть минимальной и щадящей. Помочь вам в вашем вопросе может Сергей Самсаков, ведущий стоматолог-ортопед клиники Церекон, Москва. Эксперт в области цифрового моделирования улыбок в 3D, виниров и технологии CEREC:

На сегодняшний день стоматология CERECON на проспекте Андропова, д.8 — крупнейший стоматологический центр не только в Москве, но и в России. Площадь стоматологической клиники, располагающейся на 6 этаже ТЦ Мегаполис, составляет более 2000 квадратных метров и включает в себя более 40 кабинетов. Клиника находится в шаговой доступности 100 метров от станции метро Технопарк.

В CERECON представлены все виды стоматологических услуг в соответствии с высочайшими международными стандартами.

Сергей Сергеевич Самсаков с момента основании стоматологической клиники Церекон принимает в кабинете №10.

Читайте также: