Микроабразия зубов при флюорозе

Опубликовано: 25.10.2021

Последнее обновление: 24.02.2021


В любом возрасте человек может столкнуться с такой проблемой, как дисколорит зубной эмали. Причин этого явления несколько, но одна из самых распространенных — флюороз. Неравномерная окрашенность эмали нарушает эстетику улыбки и вызывает определенный психологический дискомфорт при общении. Одним из методов восстановления эстетики при дисколорите является микроабразия. Рассказываем о том, что это за метод и какие показания для проведения микроабразии эмали зубов существуют.

Флюороз как основное показание к микроабразии

Микроабразия эмали зубов

Флюороз зубов — это хроническое заболевание, поражающее эмаль зубов из-за чрезмерного накопления фтора в организме человека. Основной причиной развития заболевания является длительное применение воды и зубной пасты с повышенным содержанием соединений фтора. При флюорозе возникает дисколорит эмали, который проявляется в виде пятен. В основном проблема затрагивает детей на этапе формирования постоянных зубов.

Особенно эта проблема касается жителей эндемичных районов. В России это Ленинградская область, Республика Мордовия, Нижегородская область, Урал, Западная Сибирь. В названных регионах концентрация фтора в обычной воде превышает санитарные нормы (>1,5 мкг/л). Сюда же относятся природные источники, артезианские скважины. Кроме того, во многих городах воду для профилактики фторируют. Опасность фторидов заключается в том, что они накапливаются не только в зубах, но и в костях, и при избыточном накоплении могут даже приводить к раку костной ткани — остеосаркоме.

Заболевание проходит в 3 стадии:

  • легкая форма поражения — небольшие меловидные пятна и полосы на поверхности отдельных зубов;
  • поражение средней степени — добавляются пигментированные пятна желтого или коричневого цвета, покрывающие несколько зубов;
  • тяжелая форма — пятнами коричневого цвета покрывается практически весь зуб, при этом коронка зуба деформируется, эмаль стирается или скалывается.

Микроабразия эмали применяется только при легкой или средней степени флюороза (пятнистая и меловидно-крапчатая формы). Но показанием к процедуре является не только флюороз.

Другие показания к микроабразии эмали

  • Пятнистая и штриховая форма гипоплазии, при которой появляются белые и желтые пятна;
  • очаговая деминерализация эмали при начальном кариесе;
  • неровности на поверхности эмали, например, после снятия брекет-системы;
  • плотный пигментированный налет, в том числе чёрный налет Пристли.

Противопоказания

Процедура не рекомендована при определенных условиях:

  • тетрациклиновое окрашивание;
  • недоразвитие эмали средней тяжести;
  • возрастное окрашивание;
  • сильно истонченная эмаль, трещины и эрозивные дефекты;
  • клиновидные дефекты;
  • оголенные шейки зубов;
  • тяжелая форма флюороза;
  • патологии тканей ротовой полости;
  • депульпированные зубы.

Микроабразия противопоказана женщинам в период беременности и лактации. Кроме того, процедуру не проводят на молочных зубах.

Как проходит процедура

Раньше устранение косметического дефекта улыбки было возможно только за счет применения композитных материалов и установки коронок. Современные технологии позволяют избавиться от неравномерной окрашенности зубов без препарирования бором, одна из таких технологий — микроабразия, или микроабразивная обработка. Суть метода заключается в сошлифовывании микроскопически тонкого слоя эмали с последующим полированием. Таким образом, это не терапевтическое мероприятие, а косметическое.

За счет того, что воздействие оказывается только на верхние слои эмали, — толщина снимаемого слоя обычно составляет не более 0.2 мм, — к серьезным необратимым последствиям эта процедура не приводит. Микроабразивная обработка минимально изменяет контуры поверхности эмали и является более консервативным методом, чем реставрация зубов композитными материалами.

Микроабразивная обработка не требует применения анестезии, так как безболезненна. Перед процедурой врач принимает решение о необходимости проведения профгигиены. Затем стоматолог определяет естественный оттенок эмали пациента, используя стандартную шкалу Вита, и составляет план терапии. Глаза пациента защищают очками.

Алгоритм проведения процедуры:

  1. изоляция рабочего поля с помощью коффердама. Выполняется для защиты слизистой оболочки;
  2. нанесение на поверхность обрабатываемого зуба абразивной смеси и втирание с помощью медленно вращающихся насадок — чашечек. Для микроабразии используется препарат Opalustre, в состав которого входят микрочастицы карбида кремния и 6,6% соляная кислота;
  3. смывание. Если результат положительный — переходят к следующему этапу, если нет — повторяют предыдущий;
  4. полировка поверхности зуба мелкодисперсной фтористой пастой для достижения оптимального эстетического результата;
  5. регистрация изменения цвета.



Как правило, для устранения дисколорита эмали достаточно одного посещения клиники. Наилучший результат дает сочетание микроабразии и клинического отбеливания.

Эффективность и безопасность

Микроабразия позволяет избавиться от дисколорита эмали. В результате не только улучшается внешний вид зуба, но и останавливается его дальнейшее разрушение. Кроме того, микроабразивная обработка позволяет избежать обточки зуба и реставрации с применением дорогостоящих композитов. После проведения процедуры пигментные пятна не возвращаются.

Эффективность зависит от степени повреждения: микроабразия помогает либо полностью устранить поверхностные пятна на эмали, либо замаскировать измененные в цвете участки. Обеспечивает натуральный глянцевый блеск поверхности эмали. Результат заметен сразу после процедуры.

Основное осложнение после процедуры — повышение чувствительности зубов. Для ее устранения рекомендуется пользоваться специальными зубными пастами и ополаскивателями для чувствительных зубов, например, низкоабразивной зубной пастой АСЕПТА Sensitive. Дополнительно необходимо использовать средства для ремотерапии как возможность минерализации поврежденных участков, например, АСЕПТА Plus Реминерализация. Эта профессиональная зубная паста восстанавливает ослабленную и травмированную эмаль, насыщает ее необходимыми макро- и микроэлементами.

Клинические исследования

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Например, неоднократно проведенные лабораторные испытания доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА СЕНСИТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 62%, снизить чувствительность зубов и дёсен на 48% и уменьшить воспаление на 66%.

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский.
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Микроабразия – это современная методика борьбы с дисколоритами на поверхности зубов, предусматривающая аккуратное сошлифовывание тончайшего слоя поврежденной эмали с использованием специализированного абразивного состава. Толщина стачиваемого слоя редко превышает 60 мкм, что позволяет избежать развития гиперестезии дентина и гиперчувствительности зубов. Грамотное, профессиональное проведение микроабразии помогает добиться высочайших эстетических результатов и полностью устранить пигментированные пятна и очаги деминерализации на поверхности эмалевого слоя.

Показания к проведению микроабразии

Показаниями для проведения микроабразии являются пигментативные загрязнения эмалевого слоя, которые невозможно устранить в ходе проведения обычных гигиенических мероприятий.

Помимо этого, проведение процедуры целесообразно при выявлении у пациента:

  • пятнистой формы гипоплазии;
  • начальных стадий кариозного поражения зубов;
  • очагов деминерализации эмали;
  • неровностей на поверхности эмалевого слоя (в том числе возникших при снятии брекет-системы).

Порядок проведения процедуры

Микроабразия является абсолютно безболезненной процедурой, не требующей местной анестезии или общего наркоза. Пациенту, выразившему согласие на применение данной методики, предлагают комфортно расположиться в стоматологическом кресле и надеть защитные очки. Врач производит осмотр ротовой полости клиента и при необходимости выполняет профессиональную гигиену зубов. После этого стоматолог определяет естественный цвет зубной эмали, составляет приблизительную схему лечения и представляет ее на ознакомление пациенту.

Процедура микроабразии включает в себя ряд последовательных этапов:

  • тщательную изоляцию слизистой оболочки и здоровых зубов при помощи гелей типа «Аксил» и раббердама;
  • установку стоматологического ретрактора;
  • нанесение на поверхность эмали абразивной массы, состоящей из карборунда, кремниевого абразивного геля и соляной кислоты;
  • втирание абразивного вещества (как правило, смесь втирают при помощи вращающихся резиновых чашечек);
  • удаление остатков абразивной смеси с поверхности эмали;
  • нанесение на обработанные участки ремо-геля, обладающего способностью восстанавливать ослабленную и поврежденную зубную эмаль, восполнять дефицит минералов, обеспечивающих целостность эмалевого слоя;
  • устранение гиперчувствительности эмали путем реминерализации (при наличии показаний);
  • оценку результатов проведения процедуры;
  • проведение консультации по гигиеническому уходу за зубами, подвергшимися микроабразии.

При наличии соответствующих показаний микроабразия выполняется повторно. Общее количество дополнительных сеансов определяется степенью загрязнения или общего поражения зубной эмали.

Противопоказания к проведению микроабразии

Микроабразия точно так же, как и иные медицинские процедуры, имеет ряд противопоказаний. Так, например, применение данной методики борьбы с дисколоритами зубной эмали не рекомендовано лицам, у которых ранее были выявлены следующие патологии:

  • несовершенный дентиногенез;
  • трещины на поверхности эмалевого слоя;
  • аллергическая реакция на компоненты, присутствующие в составе абразивного геля и других препаратов, применяемых при проведении процедуры;
  • болезни пародонта;
  • патологическое обнажение шеек зубов;
  • эрозии эмали;
  • несовершенный амелогенез;
  • гипоплазия эмали средней тяжести;
  • психические отклонения;
  • флюороз, протекающий в деструктивной или эрозивной форме;
  • наличие клиновидных дефектов;
  • чрезмерное истончение эмалевого слоя.

Помимо этого, противопоказаниями к проведению микроабразии являются:

  • возрастное изменение оттенка эмалевого слоя;
  • наличие так называемых «тетрациклиновых зубов»;
  • изменение оттенка депульпированных или молочных зубов;
  • проведение ортодонтического лечения;
  • лактация и беременность;
  • несоблюдение гигиены полости рта.

Осложнения после проведения микроабразии

Одним из самых распространенных осложнений процедуры микроабразии является гиперестезия, обусловленная высокой степенью деминерализации зубной эмали. Лечение данной патологии сводится к полосканию ротовой полости 10-процентным раствором глюконата кальция и исключением из меню кислых, острых продуктов и слишком горячих или холодных блюд.

Неграмотный подход к выбору и нанесению абразивной смеси может стать причиной возникновения эрозий на зубной эмали или изъявлений на десневых тканях. С подобными осложнениями можно справиться посредством регулярного нанесения на пораженные участки антисептических и противовоспалительных средств, а также препаратов, ускоряющих процессы регенерации.

Московский государственный медико-стоматологический университет

Кафедра клинической стоматологии стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия

Опыт применения метода микроабразии для лечения флюороза зубов

Журнал: Российская стоматология. 2016;9(3): 14-16

Крихели Н. И., Юхананова Б. В. Опыт применения метода микроабразии для лечения флюороза зубов. Российская стоматология. 2016;9(3):14-16. https://doi.org/10.17116/rosstomat20169314-16

Московский государственный медико-стоматологический университет






Флюороз - это эндемическое заболевание, обусловленное интоксикацией фтором, в результате избыточного потребления питьевой воды с его повышенным содержанием. Пациенты с флюорозом зубов недовольны цветом своих зубов, предъявляют жалобы эстетического характера. Раньше зубы с флюорозом покрывали винирами или коронками. По нашему мнению, целесообразнее применять метод микроабразии эмали. Материал и методы. В настоящей статье рассмотрен клинический случай лечения меловидно-крапчатой формы флюороза. Пациенту К., 18 лет, произведена изоляция рабочего поля жидким кофердамом, далее по схеме, предложенной Н.И. Крихели (2008), произведена микроабразия зубов. Результаты. Показаны возможности метода микроабразии при лечении меловидно-крапчатой формы флюороза зубов. Так, применение метода микроабразии позволяет эффективно проводить коррекцию цвета зубов с флюорозом, что позволяет рекомендовать данный метод лечения измененных в цвете зубов для применения в практическом здравоохранении.

Московский государственный медико-стоматологический университет

Кафедра клинической стоматологии стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия

В настоящее время эстетическое состояние зубов и полости рта у современных людей выходит на первый план. Подход к лечению дисколоритов должен быть комплексным и включать в себя консервативные методики [1].

Одним из наиболее распространенных некариозных поражений зубов, вызывающим изменение их цвета, является флюороз. Флюороз зубов - эндемическое заболевание, обусловленное интоксикацией фтором, в результате избыточного потребления питьевой воды с его повышенным содержанием. Поражение зубов при флюорозе является одним из наиболее ранних признаков заболевания [2, 3].

В классификация флюороза зубов, предложенной В.К. Патрикеевым в 1956 г., выделены 5 форм флюороза в зависимости от степени тяжести: штриховая, пятнистая, меловидно-крапчатая, эрозивная и деструктивная. Из первых трех форм (штриховая, пятнистая и меловидно-крапчатая) наибольший дискомфорт у пациентов вызывает меловидно-крапчатая форма, при которой эмаль на всех поверхностях зубов имеет матовый оттенок с хорошо очерченными пигментированными пятнами [4].

До недавнего времени зубы с флюорозом покрывали винирами или коронками. По нашему мнению, целесообразнее применять метод микроабразии эмали [5].

В 1990 г. Т.П. Кролль предложил технику лечения такой формы флюороза путем микроабразии флюорозных пятен и с использованием пасты, содержащей хлористоводородную кислоту, карборунд и кремниевый гель [6].

Однако результаты лечения флюороза противоречивы. Поэтому в настоящей статье мы решили продемонстрировать эффективность лечения флюороза по схеме, предложенной Н.И. Крихели (2009) [7].

Материал и методы

На клиническую базу кафедры клинической стоматологии стоматологического факультета МГМСУ им. А.И. Евдокимова обратился пациент К., 18 лет, с жалобами на наличие меловидных и желто-коричневых пятен, эстетическую неудовлетворенность и нежелание свободно улыбаться (рис. 1).


Рис. 1. Пациент К., 18 лет. Меловидно-крапчатая форма флюороза.

Объективно: на вестибулярных поверхностях зубов верхней и нижней челюстей имеются желто-коричневые пятна с четкими границами на матовом меловидном фоне эмали, никаких болезненных ощущений пациент не отмечает.

Конфигурация лица не изменена, при пальпации регионарные лимфатические узлы безболезненны, мягко-эластической консистенции, открывание рта свободное. Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Со слов пациента, он считает себя практически здоровым, аллергологический анамнез не отягощен.

Диагноз: по МКБ-С K00.3 - флюороз зубов (меловидно-крапчатая форма флюороза зубов).

Лечение: произведена изоляция рабочего поля (зубы 1.6-2.6, 3.6-4.6) с помощью жидкого кофердама (рис. 2), далее по схеме, предложенной Н.И. Крихели (2008) [8], произведена микроабразия зубов с использованием специального набора (рис. 3, 4). Полирование зубов проводили с помощью предусмотренных в наборе для микроабразии средств (рис. 4). Изменение цвета регистрировали по реорганизованной в хроматическом порядке шкале Vita.


Рис. 2. Пациент К., 18 лет. Меловидно-крапчатая форма флюороза. Наложение коффердама.


Рис. 3. Набор для микроабразии эмали.


Рис. 4. Пациент К., 18 лет. Меловидно-крапчатая форма флюороза. Проведение микроабразии эмали.

Результаты и обсуждение

Пациенту К., 18 лет, проведена коррекция цвета зубов на 10 оттенков по реорганизованной шкале Vita. Пациент результатом лечения удовлетворен (рис. 5). Для проведения реминерализирующей терапии пациенту были рекомендованы зубная паста и суспензия, содержащие наногидроксиапатит, в течение 1 мес. После применения средств профилактики пациенту было рекомендовано воздержаться от приема пищи и воды в течение 2 ч. Следует отметить, что на 2 нед из рациона питания пациента К. были исключены все красящие продукты. Через 1 мес пациента назначили на прием повторно. Появился блеск зубов с меловидно-крапчатой формой флюороза, подвергшихся микроабразии, за счет процесса реминерализации эмали, и пациент отметил значительное улучшение эстетики зубов и качества жизни.


Рис. 5. Пациент К., 18 лет. Меловидно-крапчатая форма флюороза. Результат после лечения.

Таким образом, метод микроабразии позволяет эффективно проводить коррекцию цвета зубов с флюорозом, на основании чего данный метод рекомендуется примененять в практическом здравоохранении для лечения измененных в цвете зубов.

Авторы в равной степени принимали участие в подготовке материала.

Микроабразия эмали зубов

Микроабразия – это современная методика , заключающаяся в устранении белых и коричневых пятен на зубах при флюорозе и гипоплазии эмали.

Для микроабразии в стоматологии используется препарат Opalustrе (США). Проведение отбеливания зубов проводится до или после микроабразии зубов исходя из клинической ситуации.

Процедура заканчивается обязательным курсом реминерализующей терапии с помощью индивидуальных капп.

Показания к проведению микроабразии эмали:

  1. штриховидная и штриховидно-крапчатая форма флюороза;
  2. гипоплазия;
  3. начальные стадии кариозного поражения зубов;
  4. очаги деминерализации эмали;
  5. рельефы на поверхности эмалевого слоя (даже если они возникли после снятия брекет-системы);
  6. цветовые дефекты эмали, с которыми не удается справиться путем отбеливания зубов.

Когда микроабразия зубов противопоказана:

  1. чрезмерное истончение слоя эмали;
  2. аллергические реакции на компоненты,содержащие в абразивном составе;
  3. патологическое обнажение шеек зуба;
  4. флюороз,протекающий в эрозивной или деструктивной форме;
  5. беременность и период лактации;
  6. наличие «тетрациклиновых зубов»;
  7. проведение ортодонтического лечения;
  8. наличие на эмали трещин или эрозий;
  9. клиновидные дефекты.

Результат после микроабразии в стоматологии


ДО
ПОСЛЕ
ДО
ПОСЛЕ

После процедуры эмаль зубов выглядит светлее. При этом, микроабразия эмали не повреждает поверхностный слой. Это позволит избежать в дальнейшем появления заболеваний, влияющих на внешний вид и здоровье Ваших зубов.

Микроабразия эмали позволяет устранить эстетические дефекты с максимально бережным отношением к тканям зубов. В случае деминерализации зубов – предотвратить появление кариеса.

Профильные специалисты

Главная гордость стоматологической клиники «РуДента» – это врачи

Стоимость лечения

Наша стоматологическая клиника предлагает все виды лечения для взрослых и детей

  • консультация гигиениста;
  • изоляция зуба;
  • нанесение суспензии по 3 раза на один зуб;
  • полировка;
  • нанесение реминерализирующего геля после процедуры
" data-html="true">

  • консультация гигиениста;
  • чистка AirFlow;
  • ультразвуковая чистка зубов;
  • покрытие зубов фторосодержащим препаратом (по показаниям);
  • полировка зубов;
  • помощь в подборе средств гигиены;
  • красивая улыбка =)
" data-html="true"> популярная услуга выгодная цена

  • консультация гигиениста;
  • чистка AirFlow;
  • ультразвуковая чистка зубов;
  • ремотерапия;
  • помощь в подборе средств гигиены;
  • красивая улыбка =)
" data-html="true"> новинка

  • осмотр и консультация;
  • отбеливание Zoom-4;
  • фторирование;
  • реминерализующая терапия.
" data-html="true"> популярная услуга выгодная цена

Отзывы об услуге

Отзывы / Похвала / Критика

Здравствуйте! Я сделала процедуру микроабразии у чудесного доктора Наринэ Закарян. Моей проблемой были жёлтые и меловые белые пятна на передних зубах (последствие флюороза), что портило улыбку. Доктор полностью решила этот вопрос! Микроабразия, как выяснилось, делается за одно посещение и совсем не больно, чтобы не было скучно, включили телевизор на потолке перед креслом! :)
Теперь моя улыбка идеальна, спасибо большое доктору Наринэ Закарян и клинике Рудента на Беляево!

Процедура проходит абсолютно безболезненно. После процедуры есть немного неприятные ощущения на зубах, но через день всё проходит, и зубы выглядят великолепно!

очень внимательная врач, подробно проконсультировала до и после процедуры. спасибо

Никогда раньше не делала микроабразию,но все прошло спокойно и комфортно! Спасибо Наринэ Альбертовне! Все объяснили куда и что,так что совсем не было страшно.

Нарине очень приятный и внимательный врач. Все объяснила, показала, дала рекомендации. И у нее легкая рука)))

Первый раз делала данную процедуру, боли и дискомфорта не было. По итогу выровнялся цвет зубов и пятна на эмали пропали
Очень довольная результатом!

Усиленные меры безопасности в Рудента

Москва, проезд Березовой рощи, д.6

Москва, ул. Островитянова д. 53

Мы работаем ежедневно: 09:00–21:00

Услуги стоматологической клиники "РуДента" - вы можете оплатить любым удобным для вас способом:

  • Договор оферты
  • Политика конфиденциальности
  • Сведения об образовательном центре
  • Согласие на обработку персональных данных
  • Реквизиты организации
  • Документы онлайн
  • Написать руководителю
  • Карта сайта
Разработка
и дизайн

Посредством заполнения настоящей формы Я даю свое согласие на совершение следующих действий с указанными в заявке персональными данными: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, передачу (включая трансграничную передачу), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, предусматривая смешанную обработку моих персональных данных (неавтоматизированная – на бумажных носителях и автоматизированная – в информационных системах, на электронных носителях) с целью заключения со мной договора гражданского-правового характера на выполнение работ и/или оказания услуг, а также в любых других целях, прямо или косвенно связанных с заключением указанного выше договора и указания мне необходимых услуг в сфере информационных технологий.

Данное согласие может быть прекращено по моему письменному заявлению, содержание которого определяется частью 3 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Изменение цвета передних зубов выглядит неэстетично и может послужить причиной социальной дезадаптации ребенка. Но всегда ли для удаления пигментных пятен необходимо делать отбеливание или реставрацию? Нет, не всегда. Для этих целей разработана методика микроабразии – минимально инвазивная, эффективная и в то же время безопасная техника лечения.

Показания к микроабразии эмали

Микроабразивное сошлифовывание используют для устранения пигментных пятен от табака или пищевых красителей, сглаживания эмалевой поверхности после снятия брекетов, удаления плотного пигментированного налета. Но чаще микроабразивную терапию применяют в детском возрасте по завершении этапа минерализации твердых тканей постоянных зубов.

  1. Флюороз – штриховая, пятнистая формы. Зубы прорезываются с пятнами или линиями желтого, коричневого цвета. Избыточное поступление фтора в организм ребенка разрушает клетки – амелобласты. Вместо гидроксифторапатита образуется кальций фторид. С появлением темных пятен изменяются оптические свойства эмали.
  2. Гипоплазия – пятнистая форма. На зубах определяют пятна белого или желтого цвета, эмаль блестящая. Пигментация образуется до прорезывания вследствие нарушения формирования белковой матрицы эмалевого слоя, сбоя процессов минерализации.
  3. Очаги деминерализации. Выявляют меловидные пятна с матовой поверхностью. При нанесении кариесиндикатора – пятна окрашиваются, что говорит о развитии начального кариеса.

Как проводится микроабразия эмали зубов

На первоочередном этапе стоматолог очищает поверхность зубов от налета. С помощью зеркала, установленного со стороны режущего края, оценивают толщину эмали и глубину пигментации. Фиксируют коффердам – латексный платок для изоляции слизистой оболочки, мягких тканей. Чтобы качественно изолировать пришеечную зону, дополнительно на десневой край наносят гель, который твердеет под воздействием фотополимерной лампы. Для защиты глаз от попадания абразива пациент надевает очки.

Далее стоматолог наносит абразивный препарат на проблемные участки и втирает его с помощью резиновых чашек в течение 30-60 секунд на медленных оборотах, после чего удаляют абразив. Поверхность зуба тщательно промывают водой. Посещение заканчивается нанесением фторсодержащего препарата в форме геля или лака.

этапы микроабразии эмали

Метод микроабразии эмали: преимущества

  1. Небольшая длительность процедуры (период от нанесения абразива до удаления составляет не больше 1 минуты), что особенно важно в детском возрасте.
  2. Безболезненность. Нет необходимости в местном обезболивании или наркозе. По технике проведения микроабразивное сошлифовывание напоминает полировку пломбы.
  3. Высокая эффективность. При расположении пигментации в поверхностном слое микроабразия выравнивает цвет зуба в 1 посещение. Если дисколорит связан с более глубокими слоями – располагается подповерхностно – эффект будет удовлетворительным. За счет гладко отполированного внешнего эмалевого слоя изменяются оптические свойства, глубокие пятна становятся менее заметными.
  4. Безопасность. С 1990 года в качестве действующего вещества начали использовать низко-абразивную массу «Prema» с концентрацией соляной кислоты 18 %. На сегодня наиболее известные препараты для микроабразии: «Prema kit», «MicroClean kit», «Opalesture kit» выпускают с низкой концентрацией кислоты. «Opalesture kit» – концентрация кислоты – 6,6 %, «Prema kit» -10 %, «MicroClean kit» -10 %.
  5. Малоинвазивность. При нанесении абразивной массы сошлифовывают от 12 до 60 мкм эмали. Для сравнения: при снятии брекетов снимают до 50 мкм, в ходе протравливания твердых тканей перед постановкой пломбы теряется до 10 мкм. Перед фиксацией виниров стачивают от 50-70 мкм.
  6. Стойкость результата. Бразильские ученые предоставили отчеты о лечении методом микроабразии. Наблюдения через 11, 20 и 23 года продемонстрировали удовлетворительные долгосрочные результаты.
  7. Кариеспротекторный эффект. Еще в 1997 году Segura A и Donly KJ определили, что после микроабризии эмаль более устойчива к развитию кариеса. К тому же колонизация бактерий, вызывающих кариес – Streptococcus mutans, на поверхностях, обработанных абразивом, ниже по сравнению с необработанными участками.

opalustre для микроабразии

препарат opalustre для микроабразии

Противопоказания и осложнения

Микроабразия противопоказана при врожденных аномалиях твердых тканей зубов – несовершенном амело- и дентиногенезе, плохой гигиене. Стоматологи не рекомендуют микроабразию при отечности, кровоточивости десен, оголении корней. Эта методика неэффективна для отбеливания розовых резорцин-формалиновых зубов, а также серых зубов, цвет которых изменился после травмы, что связано с гибелью пульпы.

От микроабразивного сошлифовывания следует отказаться при патологиях, которые сопровождаются нарушением целостности (появлением дефектов) или истончением эмалевого слоя, таких как:

  • гипоплазия – эрозивная, бороздчатая, волнистая, апластичная формы;
  • флюороз – эрозивная и деструктивная формы;
  • трещины, сколы;
  • эрозия эмали;
  • кислотный некроз;
  • клиновидный дефект.

Процедура микроабразии может вызвать повышенную чувствительность. Использование препарата «GC Tooth Mousse» или проведение реминерализирующей терапии по классической схеме восстановит минеральный состав твердых тканей и устранит гиперестезию (повышенную чувствительность).

Применение метода микроабразии позволяет эффективно очистить эмаль от пигментаций, улучшить эстетику без вреда для здоровья.

Цена микроабразии эмали в клинике «Дентум»

2000руб/1 зуб

В стоимость входит изоляция нанесение суспензии OPALUSTRE, полировка, реминерализация, необходимое количество посещений врача для достижения результата.

Примеры работ

микроабразия эмали

Микроабразия эмали при флюорозе

Микроабразия эмали при гипоплазии

микроабразия эмали при гипоплазии

микроабразия эмали пример

Микроабразия эмали при пигментации

mail
Youtube

Через несколько минут мы свяжемся с вами
и обговорим условия посещения

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.