Можно ли заразиться гепатитом через зубную щетку

Опубликовано: 16.04.2024

Характерная особенность гепатита C – отсутствие значимых проявлений в довольно длительный период с момента заражения. Первые симптомы проявляются через 3-5 недель после инфицирования.

Исключения – слабый иммунитет и запуск вирусом аутоиммунных реакций – первые симптомы через 1-3 недели после заражения. Первые признаки имеют неспецифический характер – симптоматику заболевания легко перепутать с проявлениями простуды, перееданием, последствиями после приёма некачественной пищи (алкоголя), состоянием после пережитого стресса.

Зачастую, после обращения к врачу, приходится не только уничтожать вирус, но и избавляться от ряда осложнений. Самые опасные – цирроз, рак. Как передаётся вирус, можно ли упредить заражение, что делать, если в семье инфицированный?

Краткая характеристика

Вирус гепатита C подразделяется на 6 генотипов, которые делятся на субгенотипы. В РФ и Украине самые распространённые 1a, 1b, 2a, 2c. Каждый из генотипов имеет свои особенности протекания. Генотип определяется посредством специального анализа.

После попадания в организм вирус себя не проявляет некоторое время – инкубационный период 3-5 нед. Далее, РНК вируса прикрепляется к мембранам здоровых гепатоцитов.

Организм начинает вырабатывать антитела – острая стадия – 2-4 нед. За этот период, иммунитет либо справляется с вирусом, либо заболевание переходит в хроническую стадию.

Важно! Вирус развивается только в организме человека. Передаётся только от человека к человеку.

Где можно заразиться

В связи со спецификой передачи вируса, существует ряд заведений с повышенным риском инфицирования.

Дешёвые и средней ценовой категорией заведения общепита – кровь с меньшей вероятностью слюна; инфицирование через микротрещины или раны в конфликтных ситуациях.
Общественные туалеты, душевые – частички крови, слюны, потовыделения носителя – микротрещины, повреждённая слизистая носоглотки, слизистая глаза реципиента.
Парикмахерские, стоматологические кабинеты.
Косметологические салоны.
Производственные цеха – применение острых предметов.
Медучреждения, где пренебрегают профилактическими мерами вируса.

Когда высока вероятность заражения

Высокий риск инфицирования провоцируют.

Наличие, порезов, микротрещин, угрей, чирей, пористая кожа.
Слабый иммунитет.
Наркозависимость, в особенности при групповом использовании 1 шприца.
Склонность к коллективному употреблению алкогольных напитков из 1 ёмкости.
Переливание крови 4% риска.
Склонность к нагноениям.
Воспалительные заболевания печени и желчного пузыря.
Иммунные заболевания.
Во время приёма токсичных медпрепаратов и 7 дней после завершения.

Смотрите видео о путях передачи гепатита С:

Можно ли заразиться при половом контакте

Дисбаланс кислотности во влагалище.
Антисанитария и иные состояния организма, приведшие к появлению микротрещин в анусе, влагалище.
Частое использование контрацептивов, презервативов со смазками, ароматизаторов – раны – крововыделения – нарушение кислотности – нагноения; вероятность 90% появления цирроза.

Важно! На сегодня, в сперме не обнаружен вирус. Но, донедавна, оный не обнаруживался в слюне.

Можно ли заразиться через слюну и поцелуй

В слюне наличествует 2% вируса от его концентрации в крови. Если у носителя повреждённая слизистая ротовой полости и или кровоточивость, их воспаление, вспухание – 100% заражение.

Вероятность инфицирования через поцелуй также зависит от состояния языка. Сухой язык, его жжение, частый налёт – 100% гарантии.

Можно ли заразиться ребёнку от матери

Согласно статистике, передача происходит в 5% случаев. Вирус передаётся только во время родов, если есть травмы. В виду слабого иммунитета у детей, вероятность передачи на 50% выше, чем у взрослых.

Можно ли заразиться воздушно-капельным или бытовым путём

Согласно исследованиям в медуниверситете Вашингтона, в слюне 2% вирионов от их концентрации в крови. Вирус концентрируется в печени и других железах внутренней секреции.

Вероятность инфицирования воздушно-капельным путём, если нет микротрещин, кровотечений и других повреждений, повышающих вероятность передачи через кровь - ниже 0,25%, а это около 10000 инфицированных по всему миру ежегодно.

Учитывая возможность существования вириона в частичках крови вне организма человека до 7 дней при температуре от -30 до +25 – на долю случайных заражений через предметы домашнего обихода, в особенности пользование одной зубной щёткой, приходится большинство случаев, когда установить момент заражения невозможно – около 1,5 млн, ежегодно.

Можно ли не заболеть после заражения

Сможет ли иммунитет одолеть вирус решается на острой стадии. Чем ярче проявляется симптоматика, тем больше шансов не заболеть.

Исключения: аутоиммунные реакции; воспалительные заболевания печени до момента заражения, слабый иммунитет. Вероятность избавления от гепатита C на острой стадии – 20-30%.

Можно ли заразиться повторно

Если на острой стадии удалось справиться с заболеванием – к данному генотипу вируса вырабатываются антитела. Организм не имеет антител к другим генотипам и субгенотипам.

Если нет других иммунных или воспалительных заболеваний – шанс справиться с вирионом 1-4 генотипа возрастает до 40-50%. При ослабленном иммунитете или иммунных заболеваниях – высокий шанс перехода острой стадии в аутоиммунный гепатит C.

При одновременном протекании другого вирусного заболевания скорость протекания гепатита возрастает в 3-5 раза независимо от наличия антител к схожему генотипу гепатита.

Группа риска

Основная группа риска – лаборанты медучреждений. Заражение лиц, принимающих наркотики не столь массово. Риск заражения присутствует при занятии видами деятельности, связанными с использованием режущих предметов.

Алкоголизм не является фактором риска при инфицировании. Алкоголь способствует быстрому развитию заболевания и быстрому возникновению цирроза.

Что делать если в семье инфицированный

В изоляции больного нет необходимости. В первую очередь нужно следить за целостностью кожного покрова и слизистых, как у носителя, так и у всех членов семьи. Употреблять в пищу продукты, поддерживающие иммунитет. Мыть посуду хлорсодержащими средствами. Вываривать и или гладить одежду.

Принимать ванны с хвоей и чистотелом. Не допускать сильной потливости. Руки, лицо мыть дезинфицирующими средствами. Рот ополаскивать раствором – на 200 мл кипятка по 0,5 ч. Л. соды, соли. 2 капли йода. Размешать. Дать остыть до комнатной температуры.

При мытье посуды не использовать одну губку. Желательно чтобы инфицированный мыл свою посуду.

Как нельзя заразится

С 90% вероятностью нельзя заразиться через.

Испражнения, мочу.
Материнское молоко.
Сперму.
Предметы домашнего обихода, если на них нет частичек крови, слюны или прошло достаточно времени для гибели вируса.

Важно! Существует 1% вероятности заразиться гепатитом C при контакте с микрочастицами крови, слюны на время жизни вируса вне организма человека. Минимум 48 часов.

Первые признаки у женщин и мужчин

Существуют общие признаки, как для мужчин, так и для женщин.

Внимание! В 20% случаев острая и хроническая стадии протекают без каких-либо признаков на протяжении 20 лет и дольше. Заболевшие – носители вируса. При аутоиммунном протекании, яркая симптоматика, но вероятность передачи вируса крайне низкая.

Диагностика

В 70% случаев вирус обнаруживается случайно во время проведения обследования при наличии другого заболевания с ярко выраженной симптоматикой. Обязательна сдача 1 или нескольких анализов на наличие гепатита:

Перед операцией, независимо от вида хирургического вмешательства.
В медучреждениях 2 раза в год, работающему с кровью медперсоналу 4 раза в год.
Работникам заведений общепита – минимум 1 раз в год; в элитных – 3-4 раза в год.
На травматических производствах 2 раза в год.

Самый распространённый анализ – ИФА – определение HCV антител. Положительный результат – организм сталкивался с гепатитом C любого генотипа.

ПЦР – наличие вируса в организме. Не определяется концентрация и деструктивные процессы, вызванные его жизнедеятельностью.

Анализ на генотип – генотип и субгенотип гепатита C. Важен для подбора оптимальной терапии.

Фибротест и эластометрия – наличие или отсутствия цирроза и определение последовательности возникновения этих заболеваний.

Биопсия печени проводится при тяжёлом протекании заболевания. Нельзя на острой стадии, при обострении на хронической. Назначают после УЗИ и рентгенографических методов для выбора максимально эффективной терапии с меньшей нагрузкой на печень.

Заключение

Гепатит передаётся через кровь и слюну; на сегодня, в сперме вируса не обнаружено; половой путь передачи опосредовано, при образовании микротрещин на члене или во влагалище.
Вирус передаётся воздушно-капельным путём, только если на коже или слизистой реципиента есть микротрещины, порезы или капелька с частичкой крови или инфицированной слюной попала в глаз реципиенту.
На долю заражений через предметы домашнего обихода приходится около 40% всех случаев.
Путь передачи не имеет существенного значения при выборе терапии.
Симптомы у мужчин и женщин немного отличаются, если протекание заболевания повлекло повышение уровня эстрогена.
Больных вирусом гепатита C не изолируют.

Смотрите видео об инновациях в лечении гепатита С:

$veta, пишет 25 июня 2008, 10:24
Екатеринбург, 39 лет

Здравствуйте у меня была такая ситуация взял у подруги маникюрные ножницы она достала их из сумочки следов крови на них небыло да и я в процессе маникюра не порезался лиш немного укололся крови у меня небыло. Но прочитав информацию в интернете о вич и гепатите начялась паника мне уже неоднократно обьясняли что риска у меня небыло но хотел бы спросить еще у вас.

Ваш вопрос подобен вопросу: Можно ли взрослому человеку утонуть в детской ванне?
Ответ соотвествующий. Да, можно. Но при определенных условиях.

Вирус должен был попасть на поверхность ножниц. (Какова вирусная активность у подруги? Определяется ли он у нее в крови?)
Вирус должен был сохранить свою активность до вашего использования ножниц. (Предполагается, что вирус сохраняет свою активность на открытых поверхностях не более 16 часов)
"Выживший" вирус должен был попасть в вашу кровеносную систему.

Если на все вопросы будети ответ - ДА, то можно сходить в лабораторию и сдать анализ на гепатит С (определение РНК вируса в крови методом ПЦР).
И закрыть для себя эту тему.

Значит я понял что в плане вич это невозможно а в плане с гепатитом существует небольшой риск А насщет подруги незнаю возможно она вобще здорова.

". а в плане с гепатитом существует небольшой риск. "

И в плане ВИЧ возможно с той же вероятностью.

Известно что вич менее живуч чем гепатит и погибает в окружающей среде через несколько минут и не живет в засохшейся свернувшейся крови поэтому той же вероятности быть не может.

еще раз повторюсь согласно общенаучным фактам ВИЧ менее стоек в окружающей среде чем гепатит вич погибает в окружающей среде через 2 минуты исключение могут состовлять иглы шприцов где нет доступа воздуха что касаеца гепатита то он в быту гораздо заразнее чем вич И опять таки для заражения нужна видимая кровь хотя бы пару капель и этого бывает недостаточно.

"согласно общенаучным фактам"
------------------------------------------------
Дайте эти факты.
По гепатиту С читал и могу привести ссылку - вирус инактивируется на открытых поверхностях в период от 4 до 16 часов. Это официальные результаты специальных исследований.
Разговоры о зубной щетке, о комарах, о когтях кошки слышал мильон раз, но больных зараженных таким путем не видел ни одного, не видел и подобных задокументированных фактов в медицинских публикациях.

Опять же если говорим о вирусном гепатите - давайте уточнять о каком конкретно.
Вирусы гепатита В и гепатита С имееют совершенно разные характеристики в этом плане.

И в частности по интернету ходит крылатая мысль о том что вирус гепатита В на несколько порядков легче передается, чем вирус иммунодефицита. Но правда найти первоисточник этой мысли мне так и не удалось.

К вирусу гепатита С это не имеет никакого отношения вообще.
В отношение вируса гепатита С и вопрос воможности передачи половым путем все больше ставится под сомнение. И я с этим полностью согласен.

Врач-гепатолог

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

Согласно статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 30% всего мирового населения страдает различными патологиями печени, наиболее распространены среди них гепатиты. Гепатит — это болезнь печени различной этиологии, протекающая в острой или хронической форме.

Причины нарушения

Факторы возникновения гепатита достаточно разнообразны, но чаще всего развитию болезни способствует проникновение в организм вирусной инфекции, в основном это вирусы гепатитов А, В, С, D, Е. Это гепатотропные вирусы, но известны также и негепатотропные вирусы (цитомегаловирус, герпес и прочее), также поражающие печень.

Кроме этого, гепатит способен возникнуть на фоне интоксикаций различного рода. Спровоцировать развитие данного заболевания могут следующие факторы:

чрезмерное употребление алкогольных напитков;
бесконтрольный или длительный прием некоторых медикаментозных средств;
контакт с вредными веществами (например, работа на мебельном или табачном производстве) и прочее.

Чаще всего возникает именно вирусный гепатит. Как можно заразиться вирусом? Как передается гепатит от человека к человеку? Ниже рассмотрим эти вопросы подробнее.

Гепатит А

Как заражаются гепатитом А? Источником инфекции является уже болеющий гепатитом человек, который заразен с 3-4 недели периода инкубации. Наиболее опасны любые контакты с больным человеком в последние дни инкубационного и в первые дни желтушного периода, когда происходит активное выделение вируса из организма. После развития желтухи инфицированный не представляет какой-либо угрозы для окружающих.

Путь передачи гепатита А фекально-оральный.

Данный вирус обладает кислотоустойчивой оболочкой, благодаря чему при попадании в организм вместе с загрязненной пищей или водой он способен проникнуть через кислый барьер желудка. Инфекция может в течение длительного времени жить в водной среде, по этой причине заражение гепатитом А часто происходит через воду.

После заражения инфекция поступает в кровоток и распространяется по всему организму. Активно размножается вирус гепатита А в печени. С током желчи вирус в большом количестве проникает в кишечник и выводится из организма естественным способом.

Гепатит — заразное заболевание и заражающая доза очень мала (заболевание развивается при попадании в организм 100 вирусов). Известны и другие пути заражения гепатитом — половой и парентеральный. Однако подобные случаи встречаются очень редко, так как в крови вирус присутствует непродолжительное время.

После перенесенного гепатита А в организме формируется иммунитет к данному вирусу.

Такой вид гепатита более распространен в странах с жарким климатом и недостаточным соблюдением санитарно-гигиенических норм. Так, например, в Средней Азии почти каждый человек в детском возрасте болеет гепатитом А.

Гепатит В

Можно ли заразиться гепатитом В и как инфекция поступает в человеческий организм? Инфицирование происходит чаще всего двумя способами — от уже зараженного человека к здоровом, а также через бытовые предметы, на которых присутствует биологическая жидкость инфицированного (пот, сперма, кровь и прочее).

Инфицирование через кровь происходит при использовании нестерильного медицинского инструментария, по этой причине данное заболевание диагностируется часто у наркозависимых. Заразиться инфекцией можно также и в медицинском учреждении, например, при переливании крови и ее составляющих или при лечении зубов, если используются некачественно стерилизованные стоматологические приборы и инструменты.

Какой гепатит передается через постель? Гепатитом В можно заразиться во время незащищенного интимного контакта, потому как вирус присутствует и во влагалищных выделениях, и в сперме.

Также инфекция может передаваться через предметы индивидуальной гигиены, при использовании которых возможны повреждения кожи — бритвы, инструменты для маникюра, расчески и прочее.

Инфицирование возможно и в родах, это так называемый вертикальный путь передачи. При прохождении по родовым путям ребенок, скорее всего, заразится вирусом от больной матери. Поэтому, если у женщины выявлена данная патология, новорожденному делают инъекцию от гепатита В.

Передается ли гепатит В через поцелуй? Заразиться гепатитом В при поцелуе возможно, так как инфекция содержится и в слюне. Однако вероятность инфицирования таким способом невелика, особенно, если отсутствуют какие-либо повреждения слизистой (раны, трещины, царапины).

Многих интересует вопрос, передается ли гепатит В воздушно-капельным путем. Заразиться данным заболеванием через рукопожатия, чихание, общую посуду невозможно.

Гепатит С

Заразен или нет гепатит С? Такой тип вируса является самым опасным и по тяжести его можно сопоставить с инфекцией ВИЧ. Если сравнить гепатит С и ВИЧ, то более заразен вирус гепатита и инфицирование происходит гораздо чаще.

Пути заражения гепатитом С аналогичны гепатиту В. Источником вируса является уже зараженный человек. Гепатит С передается, преимущественно, парентеральным способом (через кровь). Инфицирование происходит при пользовании общими с больным человеком индивидуальными предметами гигиены— зубной щеткой, бритвой, инструментами для маникюра. Также в организм вирус способен проникнуть через некачественно обработанные медицинские инструменты — во время хирургических манипуляций, переливании зараженной крови, посещении стоматолога (такие случаи довольно редки, но возможны).

Гепатит С передается половым путем. Болезнетворный вирус присутствует в сперме, влагалищных выделениях, поэтому во время незащищенного интимного контакта при имеющихся микроповреждениях кожи и слизистой может произойти заражение гепатитом С. В частности это касается лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Через поцелуй гепатит С передается очень редко. Вероятность заражения инфекцией подобным способом, в сравнении с парентеральным или половым, ничтожно мала.

Передается ли гепатит С во время родов? Да, вертикальный путь инфицирования также не исключается.

Ребенок может заразиться инфекцией в период прохождения по родовым путям. Риск в данной ситуации составляет не более 5%. До сих пор среди специалистов ведутся споры по поводу грудного вскармливания ребенка инфицированной матерью.

По мнению большинства медиков всего мира, данный факт не является абсолютным противопоказанием к естественному кормлению малыша. В том случае, если беременность и роды спровоцировали обострение патологического процесса, показано временное (!) отлучение ребенка от груди. Помимо этого, кормящая мама должна контролировать состояние сосков и не допускать возникновения трещин, иначе риск заражения увеличивается многократно.

Передается ли гепатит С воздушно-капельным путем? Бытовой контакт с больным человеком не может привести к инфицированию данным видом гепатита. Через слюну (во время поцелуя), объятия, пищу, напитки заразиться нельзя. Если имеет место факт бытового заражения, то это обязательно обусловлено проникновением частиц крови зараженного человека в организм здорового (при царапинах, порезах, ссадинах и прочих травмах).

Гепатиты D и Е

Данные типы гепатитов на сегодняшний день до конца не изучены. Гепатит D встречается достаточно редко и выявляется исключительно у лиц, больных гепатитом В. Путь проникновения вируса гепатита D в организм, так же, как и у гепатита В, парентеральный, вакцина против него отсутствует.

Вирус гепатита Е проникает в организм таким же способом, как и вирус гепатита А и провоцирует острое инфекционное заболевание, которое спустя 1-1,5 проходит самостоятельно, без каких-либо лечебных мероприятий. Против гепатита Е так же не существует вакцины.

Как выявить вирус гепатита в крови?

Диагностировать данное заболевание сегодня не сложно, для этого выполняются следующие мероприятия:

оценивается состояние печени, выполняется анализ крови для определения уровня билирубина и трансаминаз;
если полученные результаты исследования свидетельствуют о прогрессирующем воспалительном процессе в организме, требуется проведение серотологического теста на выявление антител к вирусу;
при положительных результатах определяют РНК вируса;
при выявлении антител выясняется, болен ли человек на данный момент или он уже «переболел» и антитела, имеющиеся в крови, выполняют роль защиты.

В медицинской практике известны случаи, когда инфицированный человек, обладающий сильным иммунным ответом, сам подавлял развитие болезнетворного вируса. Вирус в крови может отсутствовать, но антитела к нему имеются.

Возможно ли защититься от инфицирования?

Лучший метод защиты от гепатита В — это вакцинация, инъекцию можно получить в медицинском учреждении по месту жительства. Вакцина от гепатита С на сегодняшний день отсутствует. Для предупреждения заражения вирусом необходимо избегать любых контактов с биологическими жидкостями постороннего человека.

Однако осуществить это не всегда возможно. Например, случайный контакт с кровью больного человека и, как следствие последующее инфицирование может произойти в салоне красоты, при выполнении обычного маникюра, если инструменты недостаточно хорошо обрабатываются после каждого клиента и на них остаются микро-частички крови.

С помощью простой обработки антисептическим средством невозможно убить вирус.

Если один из членов семьи болен гепатитом В или С, следует соблюдать определенные правила:

больной человек не должен использовать общие предметы гигиены, через которые инфекция способна проникнуть в организм других людей (бритва, зубная щетка, расческа, инструменты для маникюра);
инфицированный не может быть донором;
любые повреждения кожи (порезы, царапины, ссадины) обязательно нужно покрывать бинтом для того, чтобы кровь не смогла проникнуть наружу (если больному необходимо сделать перевязку, следует использовать одноразовые медицинские перчатки);
все места, на которые попала кровь зараженного человека, должны обрабатываться специальными дезинфектантами, это могут быть моющие средства с содержанием хлора, раствор хлорной извести (в соотношении 1:1000), во время кипячения вирус погибает за 2 минуты, во время стирки при 60ºС — в течение получаса.

Признаки инфицирования гепатитом В и С

Гепатит способен протекать в острой или хронической форме. В первом случае после выздоровления иммунная система организма человека вырабатывает антитела к вирусу гепатита, который он перенес. Однако патология способна перейти из острой формы в хроническую, никак себя при этом не проявляя. Инфицированный человек может продолжительное время не догадываться о своей болезни и гепатит постепенно приводит к циррозу. Какие-либо лечебные мероприятия в данной ситуации будут уже неэффективны.

Острый гепатит на начальной стадии развития можно спутать с обычной простудой. Данная патология сопровождается насморком, кашлем, субфебрильной температурой, ломотой в суставах.

Также могут наблюдаться диспепсические явления — тошнота, чувство дискомфорта в желудке и кишечнике, нарушение пищеварения, диарея и прочее.

По прошествии некоторого времени могут пожелтеть кожные покровы, причиной этого является застой желчи и ее проникновение в кровоток. Однако такой симптом, как желтушность кожи часто остается без внимания, и больной человек связывает возникновение неприятных симптомов с переутомлением и стрессами, не подозревая о развитии гепатита.

Также данное патологическое состояние может проявляться и другими признаками, такими как:

желтушность склер;
темный оттенок мочи;
обесцвечивание каловых масс.

При возникновении любых нехарактерных симптомов следует незамедлительно обращаться к специалисту. Своевременная диагностика и адекватные терапевтические мероприятия позволят достичь максимально положительного результата при лечении гепатита.

Как распознать вероятность заболевания и какие симптомы ему характерны.

Какими путями передается вирус и как распознать симптоматику.

Комплексная профилактика вирусного заболевания.

С инфекционным гепатитом С связано много заблуждений. Вот лишь основные.

1 Гепатит С - не такое уж серьезное заболевание, чаще всего у человека вообще нет никаких неприятных симптомов

На самом деле гепатит вызывает больше смертей, чем ВИЧ, рассказала "РГ" инфекционист, кандидат меднаук Елена Корейво. Да, болезнь чаще всего развивается медленно и длительное время бессимптомно. В первые полгода признаки заболевания обнаруживаются лишь у одного из пяти инфицированных. И это даже хорошо: значит, организм борется. И многие такие пациенты выздоравливают. Но у 60-80% гепатит переходит в хроническую форму, и тогда прогноз тревожный: постепенно развивается фиброз (перерождение здоровой ткани), а затем и цирроз печени, печеночная недостаточность, рак. "Цикл" до печального исхода занимает 15-20 лет, но иногда болезнь атакует стремительно.

2 Мне делали прививку от гепатита А и В, я не заражусь

На самом деле инфекционные гепатиты А,В,С,Е - это разные заболевания со схожей картиной течения, вызываемые разными типами вирусов. А и Е - инфекции "грязных рук", передаются с пищей, грязной водой. В и С передаются с кровью, именно они вызывают тяжелые последствия чаще всего. При этом вакцина есть только от гепатитов А и В. Поэтому сдержать распространение гепатита В удается лучше, а заболеваемость гепатитом С растет.

3 Я не колю наркотики, я не заражусь

На самом деле гепатит С передается, когда в кровь здорового человека попадает вирус, содержащийся в крови зараженного. Источники инфекции: плохо простерилизованное медицинское оборудование (поэтому надо стараться пользоваться одноразовыми инструментами), косметические операции (пирсинг, тату, маникюр, педикюр). Бывают случаи заражения в кресле стоматолога, при проведении гастроскопии. Риск заразиться при незащищенном сексе невелик, но он тоже есть. Почти на нет сведен риск получить вирус через препараты крови. Сейчас доноров строго проверяют, а кровь выдерживают полгода "на карантине".

4 У коллеги по работе гепатит С, боюсь заразиться

На самом деле гепатит редко передается бытовым путем (это возможно, например, если пользоваться общей бритвой или зубной щеткой). А воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), а также через общие предметы (телефонные трубки), рукопожатия заразиться нельзя.

5 Гепатит С неизлечим

"Гепатит С - единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть "вирусологически" излечено, - поясняет Елена Корейво. - Это означает, что после окончания курса лечения наблюдается устойчивый (то есть подтвержденный несколько раз с определенными интервалами) ответ, что вирус в крови больше не определяется".

Что делать, если анализ на гепатит С дал положительный результат?

Большинство узнает, что заражены, случайно: когда сдают анализы во время беременности, перед хирургической операцией, постановкой имплантов или сдачей донорской крови. И для большинства это известие - шок. Что же делать? "Прежде всего не прятать голову в песок, не отчаиваться, а обратиться к врачу-специалисту, который занимается проблемами хронических вирусных гепатитов, - говорит главный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции минздрава Самарской области, доцент кафедры инфекционных болезней СамГМУ Елена Стребкова. - Это может быть инфекционист, гастроэнтеролог. Но лучше лечиться в специализированных центрах. Если в поликлинике инфекциониста нет, больного должны направить в другое учреждение".

Надо понимать: гепатит С - сложное заболевание, существует несколько генотипов вируса, поэтому лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.

Курс лечения более доступными интерферонами стоит сегодня порядка 30-40 тысяч рублей. Препараты последнего поколения намного дороже: курс может обойтись в сумму 1 млн рублей и выше. "Если есть решение врачебной комиссии, что больному показано такое лечение, лекарство может быть закуплено за счет средств ОМС", - пояснила Елена Стребкова. В разных регионах ситуация различается, но, по ее словам, современную терапию с каждым годом получают все больше пациентов. Результат лечения зависит и от самого человека: не прерывает ли он курс, соблюдает ли рекомендации, в частности полный запрет на алкоголь, и строгую диету.

Тем не менее статистика пока неутешительна: по данным регистра больных вирусными гепатитами, сегодня лечением охвачены только около 2,4% пациентов.

Владимир Чуланов, руководитель Центра по мониторингу за вирусными гепатитами, заведующий Научно-консультативным центром ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии:

Пока не создано препаратов, позволяющих полностью вылечить хронический гепатит В. Но есть лекарства, способные эффективно подавлять вирус, снижая риск развития цирроза и рака печени. Это длительная, иногда пожизненная терапия.

Иная ситуация с хроническим гепатитом С. На сегодня он полностью излечим. В 2014 году в мире, и в 2015 году в России была зарегистрирована первая схема лечения гепатита С препаратами прямого противовирусного действия. Они воздействуют непосредственно на пораженную клетку, подавляя конкретные вирусные ферменты, которые необходимы для размножения вируса. Результаты фантастические. Успех терапии превысил 90%. Более того, лечение эффективно даже на поздних стадиях, когда уже развивается цирроз печени. Долгие годы считалось, что цирроз - это необратимо, и таким пациентам можно помочь только трансплантацией печени. Благодаря новым препаратам, на фоне успешной эрадикации, искоренения вируса, у 50% больных цирроз перестает прогрессировать. А у больных с начальной стадией мы наблюдаем обратное развитие цирроза, вплоть до восстановления нормальной структуры печени.

Чем опасен гепатит С, как им можно заразиться, и правда ли, что современные медпрепараты позволяют полностью излечить инфицированного? Рассказываем в нашем материале.

Что такое гепатит С

Гепатит C или «ласковый убийца» (так иногда называют недуг в народе) — болезнь печени, которую вызывает вирус гепатита C (ВГС). Вначале симптомы могут не проявляться, однако со временем работа жизненно важного органа полностью нарушается, что может привести к летальному исходу. Потому болезнь и получила такое название.

Вирус гепатита С обычно проявляется в двух формах: острой или хронической.

Острая инфекция ВГС чаще всего бессимптомная и лишь иногда приводит к угрозе для жизни. Около 15%–45% инфицированных людей, переживающих острую стадию заболевания, избавляются от вируса в течение полугода после заражения. Причем — без какого-либо лечения. Способность победить болезнь в этом случае зависит от состояния иммунитета и образа жизни инфицированного.

Но 60%–80% больных переходят к хронической стадии заболевания, и в этом случае речь идет о серьезном пожизненном заболевании. У людей с хронической инфекцией вируса гепатита С риск цирроза печени составляет около 15%–30%. Болезнь развивается, как правило, в пределах 20 лет.

Чем опасно заболевание

Когда «болячка» переходит в хроническую стадию, начинают разрушаться клетки печени, и со временем она может полностью утратить функциональность.

В организме это работает так: иммунная система каждого из нас запрограммирована на поиск нездоровых (инфицированных) клеток. Она ведет себя так и в отношении клеток печени, которые поражены вирусом гепатита. При этом клетки печени достаточно хрупкие, а потому быстро гибнут в период этого «сражения». Основные функции органа нарушаются.

Соответственно, чем лучше работает иммунная система, тем больше клеток печени повреждается.

Как можно заразиться гепатитом С

Вирус гепатита С — гемотрансмиссивный, т.е. заразиться можно при контакте даже с небольшим количеством крови. Например:

после употребления инъекционных наркотиков (при совместном использовании устройств для инъекций);
при переливании зараженной (непроверенной) крови и ее продуктов. Сегодня это уже не очень актуальная проблема. Она была распространена до 1992 года (тогда донорскую кровь еще не проверяли на вирус);
при незащищенном половом акте, который приводит к контакту с кровью инфицированного (процент заражения низкий, не более 10%);
в результате бытового заражения: во время некачественного маникюра или педикюра нестерильным инструментом, а также татуажа и пирсинга. При использовании чужих бритвенных станков и зубных щеток, а также любых предметов, где может быть чужая инфицированная кровь.

Как заразиться нельзя:

при употреблении грудного молока младенцем;
при еде и питье (даже употребляя пищу и напитки с инфицированным человеком);
при поцелуях и объятиях.

Симптомы проявления болезни

Острое развитие гепатита С в подавляющем большинстве случаев проходит практически бессимптомно. Характерен лишь астенический синдром — беспричинная слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость.

Многие люди списывают подобное состояние на авитаминоз или простуду, переутомление, потому и не задумываются о сдаче анализов. А это крайне важно: при своевременном обращении доля излечившихся доходит до 98%.

Иногда (не более 20%) зараженных гепатитом С могут ощущать:

жар, потливость
отсутствие аппетита
тошноту
дискомфорт (боль) в области живота

Иногда к этим симптомам прибавляются такие, как:

моча темного цвета
серый кал
ноющая боль суставов

Если болезнь из острой стадии перешла в хроническую, то спустя годы, она превращается в стадию декомпенсации ( нарушения нормального функционирования органа, в частности, печени — прим. ред. ). Тогда могут появиться:

отеки
увеличение живота
кровотечения
желтуха
далее — цирроз и фиброз печени

Как диагностируется заболевание

На начальной стадии заболевания гепатит С, как правило, проходит бессимптомно. Именно поэтому если человек заразился, условно, месяц назад, диагноза не будет.

Нередко пациент узнает о болезни случайно, сдав кровь на антитела и антигены вируса гепатита С. Например, при подготовке к операции или при расширенных обследованиях организма.

Если результат анализа на антитела и антигены ВГС положительный, то врач назначает еще один скрининг. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую инфекцию. Проводится новый анализ крови. В частности, специфический тест, который позволяет узнать присутствие в организме РНК вируса (рибонуклеиновой кислоты), т.е. его концентрацию.

Если в результате этих анализов у пациента диагностируется хроническая инфекция гепатита С, следует еще один этап диагностики. В частности, медики определяют степень поражения печени. Это делается с помощью неинвазивных медицинских методов, например, молекулярной диагностики. Метод позволяет узнать о стадии фиброза. Что касается биопсии, то такая процедура проводится сегодня крайне редко.

О методах лечения

Острая инфекция вируса гепатита С, как правило, не требует лечения. Около 30% заболевших благодаря хорошей работе иммунитета избавляются от болезни в течение 6 месяцев. Другое дело, что в острой стадии болезнь почти никогда не обнаруживается, ведь она — бессимптомна. Остальные 70% заболевших переходят к хронической стадии заболевания.

Хроническое заболевание требует лечения. Основная сложность в том, что вирус быстро перестает реагировать на препараты и продолжает разрушать печень .

По данным ВОЗ за 2018 год, рекомендуется проводить терапию в хронической стадии на основе специальных пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).

Курс лечения занимает от 12 до 24 недель и считается коротким. Однако пангенотипные препараты весьма дорогостоящие.

Кроме того, Беларусь поддерживает Программу ВОЗ по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Борьба с гепатитом С проходит в основном за счет средств государственного бюджета. Порядка 3000 минчан с хроническим гепатитом С приняли помощь и уже избавились от болезни.

Кроме того, с 2009 года на базе Минской городской инфекционной больницы открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии. Специалисты готовы ответить на любые вопросы заболевших.

Что будет с печенью, если не лечить гепатит С

Если не лечить хроническую инфекцию гепатита С, то больной в большинстве случаев получит цирроз или рак печени.

По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от ВГС умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).

Полное излечение существует!

Сегодня есть возможность полностью избавиться от болезни. Противовирусные препараты позволяют добиться этого в более чем 95% случаев. Это снижает риск смертности от цирроза или рака печени. К сожалению, доступность к обследованиям и лечению все равно низкая.

Плюс сегодня еще не существует профилактической прививки от гепатита С, ученые лишь работают над ее созданием.

О профилактике

Следует тщательно выбирать места и мастеров по маникюру и педикюру. Внимательно относится к процедурам, которые связаны с инъекциями (например, мезотерапии).
Нельзя пользоваться предметами личной гигиены совместно с другими людьми (например, бритвенными станками, зубными щетками, инструментом для маникюра).

Вирус гепатита С давно перестал быть заболеванием, связанным только с наркоманией. Теоретически, при несоблюдении перечисленных выше правил безопасности заразиться может каждый. Однако стоит помнить, что сегодня заболевание — излечимо. Противовирусные препараты позволяют добиться этого более чем в 95% случаях. Естественно, при условии обнаружения на ранней стадии. Вот почему при малейшем подозрении на заражение лучше сдать кровь и помнить, что инкубационный период болезни в среднем длится 150 суток.

Читайте также: