Оборудование зубного техника перечень

Опубликовано: 17.04.2024

Зуботехническая лаборатория представляет собой подготовленное пространство для создания протезов. Добиться наилучшего качества, оптимизировать стоимость и получить возможность создавать обширный ассортимент техник получает только за счет оборудования и инструмента. Современная зуботехническая лаборатория представляет собой настоящий производственный центр с многопрофильным оборудованием.

Однако, оснащения недостаточно для полноценной работы, необходимо соблюсти многие тонкости. Предлагаем список востребованной техники и некоторые аспекты ее размещения.

Общие особенности

Вся мебель, техника и рабочие места необходимо распределять с учетом удобства доступа, возможности комфортно и безопасно управлять инструментом, не мешая другим сотрудникам. Эргономика позволяет оснастить помещение так, чтобы устройства при эксплуатации не мешали друг другу, взаимодействие с материалами было упрощено и этапы создания протезов проходили в полном соответствии с требованиями.

Наилучший вариант по скорости взаимодействия между стоматологом, клиентом и техником – это совмещение в одном здании кабинета врача и лабораторий. В идеале их нужно располагать на одном этаже, неподалеку.

Так как работа будет вестись с зуботехническими материалами и протезами, должна быть обеспечена стерильность, чистота и высокая степень защиты от малейших загрязнений. Внимания требуют все мелочи:

- стены необходимо отделать так, чтобы получить гладкую поверхность;

- карнизов быть не должно;

- исключаются элементы лепки и прочие декоративные компоненты;

- до высоты входной двери наносится краска (нитроэмаль или масляная);

- от проема и до потолка масляные, силикатные-клеевые и водоэмульсионные;

- пол покрывается линолеумом.

Нужно обеспечить качественное освещение, требуется соблюсти баланс между естественным потоком, общим искусственным и индивидуальными источниками, задействованными на конкретном оборудовании или рабочими местами. На каждого техника необходимо обеспечить не менее 500 люкс света, желательно, чтобы специалисты могли регулировать интенсивность.

Производство достаточно вредное, потому требуется качественная вентиляция. Она может быть естественной или принудительной, но обязательно без сквозняков – то есть направленных потоков воздуха. Наилучшие условия дают вытяжные отсосы на каждом рабочем месте, необходимы кондиционеры, чтобы соблюдать оптимальный температурный режим в кабинетах. Для экономии можно оборудование для зуботехнической лаборатории б у купить.

Точные значения зависят от времени года:

- в теплый период 18-20 градусов;

- в холодное 21-23 при влажности в пределах 40-60 процентов.

Рабочие помещения

Не рекомендуется устанавливать все производственные системы на одной площади. Это не позволит эффективно распределить пространство, потребует очень большой территории, чтобы обеспечить комфортный и свободный доступ. Кроме того, при выпуске каждого отдельного вида изделий появляются испарения, пыль или абразив, который нужно удалять, в каждом отдельном помещении сделать это значительно проще.

Оптимальный вариант: создать шесть рабочих кабинетов в лаборатории:

- заготовочная. Это основной вид комнат, таких может быть несколько;

Есть и другие варианты, но указанные являются минимальным набором, позволяющим выполнять широкий спектр задач. При этом, 2-6 пункты представляют класс специальных помещений. В список не входят вспомогательные территории, которые необходимы, например, для хранения материалов, в том числе драгоценных, для которых требуется повышенная степень защиты.

Большая часть деятельности техника ведется в заготовочной, здесь выполняются операции, как: обработка протезов, штамповка, монтаж на основе искусственных единиц, подготовка абатментов, моделировка и ряд прочих действий.

На каждого работника необходимо обеспечить не менее 4-х квадратных метров площади. Потолки высокие – 3, 5 метра, что необходимо для удобного расположения всех коммуникаций, в том числе массивных, как вентиляционные системы. В одном помещении не должно одновременно работать более 15-ти сотрудников.

Работающих с металлами, особенно драгоценными, а так же фарфором, необходимо оборудовать отдельные комнаты. Важно для ряда изделий обеспечить качественную вентиляцию, так как посторонние частицы, осевшие из воздуха, могут значительно ухудшить качество готового изделия.

Современные производственные системы и станки позволят выполнять выпуск конструкций для высокоточных систем, как абетменты циркониевые или на базе титана. Зуботехническая литейная лаборатория должна иметь высокий уровень безопасности, так как работа сопряжена с высокими температурами.

Заготовочная

В основном кабинете необходимо установить не только механизированное и ручное оборудование, но и мебель. Потребуются шкафы, стеллажи, в том числе запираемые системы хранения, позволяющие безопасно держать особо ценные компоненты. В последнем случае полезны сейфы и несгораемые шкафы.

Каждый техник здесь работает сидя, потому формируется индивидуальное пространство на основе стола и кресла. Вся мебель должна регулироваться, столешницы пластиковые.

На столе располагают несколько приборов:

- шлифовальный мотор или бормашина;

- монтируется специальный деревянный уступ, на который при подрезании устанавливаются заготовки;

- в крышку встраивается пылеуловитель с козырьком и сеткой, чтобы не потерять мелкие компоненты конструкций. Эта система запускается синхронно с шлифмотором, чтобы убирать мелкие частицы и абразив сразу в процессе его образования;

- имеются встроенные в стол системы хранения и сбора мелких отходов, отдельно для драгоценных сплавов и материалов, которые утилизируют, как бытовые отходы. Часть емкостей нацелена на хранение ручного инструмента и сырья.

Ручные приборы включают множество приспособлений, в том числе техник со временем может сделать некоторые самостоятельно. Штат зуботехнической лаборатории подбирается исходя из оснащения и навыков потенциальных сотрудников. Обычно к таким относят предметы, упоры, фиксаторы для удобного удержания и упрощения обработки материалов, например, полировки. Важнейшими стандартными средствами является:

- нож для обработки гипсовых фигур;

- шпатель, позволяющий замешать цемент или другой состав;

- пинцет для удержания мелких элементов;

- лобзик и комплект пилок;

- ножницы по металлу для подрезки листовых заготовок;

- напильники различных размеров и конфигурации, а так же степени частоты насечки;

- артикуляторы и окклюдаторы, индивидуальные для каждого занятого специалиста;

Для обжига металлических изделий и фарфоровых необходима печь для обжига. Распространены отечественные системы и зарубежные различных марок.

На индивидуальных столах монтируются устройства для использования различных инструментов. Вращаются рабочие части в пределах 5-60 тысяч оборотов в минуту, органы управления могут быть ручными, ножными или коленными для удобства.

Гипсовочная

Здесь происходит отливка моделей, для гипсовки используют артикуляторы/окклюдаторы, кюветы. Комната используется перед ремонтом конструкций, до пайки, так же для снятия с поверхности изделий излишков гипса.

На столах устанавливаются пресса, емкости для сырья в виде порошков и отходов, устройствами для механической обработки деталей. Все раковины оснащаются отстойниками, чтобы исключить попадание побочных продуктов переработки в канализацию города.

Полимеризационная

Здесь техники работают с воском и пластиками различных составов, осуществляется замешивание веществ и формование. Оснащение включает аппаратуру для разогрева воска и пластиков, ванны, стерилизующие средства, автоклавы. Последние позволяют проводить работу без предварительного разогрева сырья. Аренда зуботехнической лаборатории – это хороший вариант для старта, если собственных средств на оборудование недостаточно, но есть уверенность в потоке клиентов.

Процессы часто сопровождаются выделением испарений и вредных соединений, потому каждая установка оснащается вытяжной вентиляцией.

Паяльная

В этом помещении мастера работают с высокими температурами и обрабатывают материалы за счет них. Отжигаются коронки и гильзы, воск, гипсовые заготовки нагреваются перед пайкой, металлические структуры соединяются в цельные конструкции, проводится отбеливание искусственных единиц. Для этих целей помещение оснащается сварочными системами и паяльными различной мощности.

Паяльник работает на бензине, за счет розжига паров образуется пламя с высокой температурой. К системе подключены шланги и трубки, которые необходимы для вспенивания горючего (для интенсивного образования паров). Образовавшийся материал для горения передается еще по одной трубке в саму горелку, на которой расположены регулировки для управления интенсивностью пламени. Температура на выходе достигает 1200 градусов.

Часто используются сварочные системы безвредные для среды. В них происходит разложение воды на водород и кислород, которые сгорают по отдельности. За счет реакции удается получить плава температурой в районе 3000 градусов, чего достаточно для сварки всех видов металлов, используемых в практике техника.

Для соединения компонентов без применения припоя используется лазер, установки производства России и зарубежные.

Широко используются плазменные методы, причем, не только для пайки. Плазмотроны способны спаивать без припоя, наносить порошки методом напыления, что происходит за счет разгона до высоких температур и скоростей частиц напыляемого вещества.

Для безопасной работы все установки оснащаются специальными коврами, которые исключают поражение электрическим током. Кроме перечисленного, в помещении могут размещаться вальцы и аппараты для калибровки гильз, то есть отбора определенных по параметрам.

Полировочная

Здесь протезы обрабатываются полировкой и шлифовкой, для чего служат абразивные устройства с различной зернистостью, которую можно менять за счет оснастки. Пластиковые системы сюда поступают после полимеризации, металл – после создания отливок.

На столах монтируются шлифовальные машины, оборудуются коврами для защиты персонала от удара током, а так же мощные установки для удаления образующейся мелкодисперсной пыли и абразива. Для упоры обрабатываемых изделий применяют настилы и деревянные упоры, которые так же изолируются.

Помимо классических приборов имеются струйные и электрические, а так же необходимая для их запуска оснастка. Параллельно на территории располагаются аппараты для чистки, получения поверхности с определенной степенью шероховатости и полирования до высокой степени чистоты, финишной обработки.

Литейная

Не все лаборатории пользуются собственным помещением, часто для выполнения этой сложной и энергоемкой задачи (литье металлов и сплавов) обращаются в централизованные организации. Обязательно в оснащение этого кабинета входят высокотемпературные печи, способные расплавить любое вещество из спектра используемых в стоматологии.

Имеются средства кондиционирования для поддержания оптимального температурного режима. Установки обычно компьютеризованы, так как многие материалы требуют соблюдения сложного техпроцесса со множеством этапов.

Оборудование для зуботехнической лаборатории, прежде всего, говорит об уровне и качестве выполнения работ, реализуемых в ней. Однако, ввиду многообразия различных задач и технической сложности, оснащение лаборатории требует учета множества факторов.

Так, оборудование должно не только быть современным и практичным, но также и соответствовать требованиям эксплуатации и безопасности. Вот почему в этом обзоре мы попытались создать виртуальную модель будущей лаборатории и рассмотреть наиболее актуальные варианты ее оснащения необходимым оборудованием для наладки полноценного производственного процесса.

Вентиляция / вытяжная техника

Вентиляция бывает естественной (окна и двери) и искусственной. Во втором случае различают приточную (когда чистый воздух поступает в помещение) и вытяжную вентиляцию (загрязненный воздух с вредными веществами удаляется из помещения). Требования СНиП одинаковы для химических и зуботехнических лабораторий, и предусматривают наличие функциональной искусственной приточно-вытяжной вентиляционной системы.

Муфельные печи

Сегодня на рынке можно найти множество предложений по продаже специализированных муфельных печей для зуботехнических лабораторий. Есть и множество доступных Б/У предложений. Тем не менее, если рассматривать исключительно новые предложения, то наибольшей популярностью пользуются такие марки как UGIN и Renfert (Германия, самая популярная модель - Magma). Еще один известный немецкий производитель печей - Bego (серия Miditherm). Хорошо известны аппараты от украинских производителей, печи из серии МП (Львов) которые отличаются более доступными ценами.

Артикуляторы

При создании функциональных протезов, особое место отводится правильной постановке зубного ряда, конструируемое при помощи артикуляторов. Цены на этот специализированный агрегат колеблются в очень широком диапазоне. Так можно обзавестись и низкобюджетным артикулятором из Тайваня, от Song Youg, цена на который составит всего несколько тысяч.

Среднебюджетные варианты будут стоить около 10-15 тысяч рублей за агрегат (например, итальянские Asa Dental). Стоимость более профессиональных моделей, рассматриваемых как инвестиция на долгие десятилетия вперед, будет стоить на порядок больше. Широким признанием среди специалистов пользуются немецкие артикуляторы KaVo и австрийские модели от Amann Girrbach AG.

Аппараты для пайки, сварки и сверления

Здесь в одну категорию были объединены устройства, которые в принципе выполняют различные операции, но так или иначе созданы для мельчайших действий при работе с будущими штифтами и протезами. Самыми топовыми, традиционно, считаются аппараты европейских марок - преимущественно немецкие и итальянские.

Хотя сегодня на рынке можно встретить и множество доступных в ценовом отношений вариантов.

Среди них множество профессиональных агрегатов от китайских и корейских производителей, которые предлагают цены в несколько раз ниже европейских аналогов.

Фрезерные станки

Ценовой разброс на различные марки аппаратов для фрезеровки аналогичен с другими позициями. Так, хорошо известны устройства, предлагаемые европейскими брендами. Зачастую это модели премиум-класса, с расширенными возможностями работы, но и стоимостью от 200 тысяч рублей и выше. Очевидная и простая альтернатива - азиатская продукция, которая позволяет работать с абатментами. Конечно, тайваньские и китайские аппараты для фрезеровки отличаются простотой, и может даже внешним примитивизмом, однако выполняют практически ту же работу, а их стоимость в десятки раз ниже.

Электрошпатели

Эти приборы не отличаются большими габаритами и сложностью устройства, и в сравнении с другими зуботехническими агрегатами стоит относительно немного. Модели от топовых брендов (Yeti, BEGO и т.д.) стоят не намного дороже низкобюджетных альтернатив. В любом случае, и здесь китайские и тайваньские производители умудряются обойти всех, предложив электрошпатели по самой минимальной цене - от 5 тыс. рублей.

Воскотопки

Такие устройства обеспечивают равномерный нагрев и топление воска, в наше время используются индукционные воскотопки, представляющие более современную альтернативу спиртовым или газовым горелкам. Цена такого устройства, ввиду его относительной простоты - небольшая. Азиатские производители предлагают максимально недорогие варианты данных агрегатов, однако европейское качество для многих специалистов остается в приоритете. Достаточно распространены приборы отечественного производителя Аверон, которые не уступают по качеству аналогичным топовым моделям.

Вибростолик

В данном случае важно подобрать правильные габариты такого стола, мощность которого сможет работать с определенными количествами паковочных масс. В общем, распределение цен от разных производителей на данных вид аппаратов - относительно равномерный, с незначительными разницами. Наибольшей популярностью среди отечественных специалистов пользуются вибростолики итальянского производства. Тем не менее, российские аналогичные приборы ничем не хуже, а в ценовом отношении подчас даже привлекательнее.

Зуботехнические триммеры

При выборе зуботехнического триммера, немалое внимание следует уделить двум вещам: его мощности и качеству используемого в нем диска. Лучше всего брать модели с алмазным диском. Наибольшей популярностью пользуются триммеры итальянского производства, хотя самыми топовыми вариантами считаются триммеры от Renfert (например, серия MTPLUS).

Вакуумные смесители и дозиметра

Без этого устройства трудно представить современную зуботехническую лабораторию, существуют как с автоматическим, так и с ручным управлением. Самые популярные в этом классе устройств - аппараты, произведенные в Италии, хотя немецкие, австрийские и немецкие аналоги тоже не менее востребованы среди профессионалов.

Пескоструйные аппараты

На рынке сегодня можно найти предложения преимущественно европейских марок - немецких, итальянских и французских. В среднем, цены разнятся - самая топовая модель будет стоить до 400 тысяч рублей. При поиске пескоструйника для зуботехнической лаборатории лучше отталкиваться от того, какие объемы и масштабы работ будут осуществляться, и от этого подбирать подходящую модель.

Вакуумные насосы

Последний класс приборов, которые мы хотели бы рассмотреть в настоящем обзоре - вакуумные насосы для зуботехнической лаборатории. В среднем, цены на такие специализированные насосы колеблются в пределах 10-30 тысяч, известны как европейские марки-производители, так и отечественные, среди которых популярностью пользуется продукция компании ВЕГА-ПРО. Впрочем, немецкие и английские считаются эталоном качества.

Зуботехническая лаборатория занимается производством зубных протезов. Результат работы зависит не только от квалификации специалистов и качества оборудования, но и от характера взаимодействия зубных техников с ортопедами.

В чем разница между зуботехнической лабораторией и стоматологическим кабинетом?

В кабинете у стоматолога проводят консультации, осмотр и лечение пациентов. Здесь же при необходимости снимают слепки для будущих протезов. А непосредственным их изготовлением занимаются в зуботехнической лаборатории.

Протезирование зубов – процесс длительный и дорогостоящий. Он требует наличия квалифицированных кадров, высокоточного оборудования. Поэтому производство протезов должно осуществляться в определенных условиях и с соблюдением всех гигиенических норм.

Зуботехнические лаборатории бывают независимыми или располагаются непосредственно при стоматологической клинике. В распоряжении самостоятельных организаций есть свой штат сотрудников, что занимается изготовлением дентальных конструкций. А крупные частные клиники или государственные стоматологии могут позволить себе содержание собственной зуботехнической лаборатории.

Кто в ней работает?

Здесь работают зубные техники. Чаще всего каждый из них занимается производством определенного типа протезов. На этом основано разделение профессии на несколько направлений:

Металлокерамист. Занимается только несъемным протезированием. В его распоряжении искусственные материалы – керамика, металл. Из них делается металлический каркас с керамическим напылением.
Изготовление ортодонтических конструкций, способствующих выравниванию зубного ряда.
Оператор CAM системы. Специализируется на моделировании и фрезеровке.
Протезирование на имплантатах, предназначенных для вживления в костно-челюстные ткани.
Съемное протезирование. Полное необходимо при отсутствии целого зубного ряда, а частичное – при утрате нескольких зубов.

В процессе работы зубные техники занимаются литьем полимеров и металлов, моделированием каркасов. Поэтому производство одного протеза в лабораторных условиях – это всегда совместный труд нескольких специалистов.

Что делают в лаборатории и для кого?

Зубные техники занимаются моделированием и изготовлением протезов. Также они делают и реставрируют ортодонтические конструкции.

В процессе работы специалисты выполняют следующие задачи:

подбирают материал, оптимально подходящий пациенту;
создают восковую модель, чтобы впоследствии сделать из нее металлокерамическую или металлическую;
изготавливают макет протеза;
производят и ремонтируют аппаратные конструкции;
создают, восстанавливают разные виды имплантатов и протезов.

Каждое изделие предназначено для конкретного пациента. Поэтому для работы в лаборатории необходимы не только технические знания, но и творческие способности. Только тогда можно полностью удовлетворить запрос клиента.

Какие инструменты и оборудование используют?

В лаборатории предусмотрены отдельные помещения для каждого этапа создания протезов. В зависимости от характера работ применяется определенный набор оборудования и инструментов:

Основной кабинет. Здесь находятся рабочие столы, аппарат для протягивания гильз, штамповочный пресс, вальцы, бормашина, газовая горелка, шлифмотор и наковальня.
Гипсовочная комната. Оборудована окклюдаторами и артикуляторами для получения моделей из гипса.
Полимеризационное помещение. Оснащено газовой плитой, прессом, вытяжной вентиляцией над столами.
Полировочная. Требует установки специального стола со шлифмашиной.
Паяльная. Здесь устанавливают вытяжной шкаф, компрессор, паяльный аппарат.
Литейная комната. Оборудована муфельной печью, шлифмашиной, вытяжным шкафом.

Только при наличии полного набора инструментов и оборудования обеспечивается высокое качество и эффективность работы по созданию протезов.

С кем из врачей взаимодействуют?

Успех протезирования во многом зависит от налаженной коммуникации стоматолога и работников лаборатории. Зубные техники тесно взаимодействуют с:

имплантологами;
ортопедами;
ортодонтами.

Стоматолог проводит тщательное обследование, включающее эстетический и функциональный анализ. Полученные данные он передает в лабораторию. При этом обязательно указывается:

тип протеза;
вид материалов, применяемых для временной реставрации;
требуемые изменения положения зубов и их формы.

После обработки информации зубные техники выполняют моделирование протеза и занимаются его созданием на специальном оборудовании.

По-настоящему качественные и безопасные ортопедические конструкции или имплантаты можно сделать только в лаборатории. А чтобы гарантировано удовлетворить запрос пациента, не обойтись без тесного сотрудничества стоматолога и зубных техников, поэтому создание протезов – это всегда коллективный труд нескольких специалистов.

Оборудование стоматологического кабинета – Необходимые документы

Для получения лицензии заявитель представляет в лицензирующий орган заявление на предоставлении лицензии, в котором указывает виды работ (услуг) по перечню согласно приложению к настоящему Положению и документы (копии документов), указанные в пункте 1 статьи 9 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», а также:

копии документов, подтверждающих наличие у соискателя прав собственности или ином законном основании зданий, помещений, оборудования и другого материально-технического оснащения, необходимых для осуществления медицинской деятельности;
копии документов об образовании (после вузовском профессиональном образовании, повышении квалификации) и документов, подтверждающих стаж работы руководителя юридического лица или его заместителя;
копии документов об образовании (после вузовском, дополнительном профессиональном образовании, повышении квалификации) и документов, подтверждающих стаж работы индивидуального предпринимателя, связанный с выполнением работ (услуг);
копии регистрационных удостоверений и сертификатов соответствия на используемую медицинскую технику;
копии документов об образовании и квалификации работников соискателя лицензии, осуществляющих техническое обслуживание медицинской техники, или договора с организацией, имеющей лицензию на осуществление этого вида деятельности;
копию выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам осуществляемой медицинской деятельности.
копии документов об образовании (послевузовском, дополнительном профессиональном образовании, повышении квалификации) специалистов, состоящих в штате соискателя лицензии или привлекаемых им на законном основании для осуществления работ (услуг);

Оборудование стоматологического кабинета:

Стоматологическая установка – для открытия клиники обычно выбирают бюджетные варианты (рабочие лошадки до 100 тыс. руб.) например установка Legrin 505
Компрессор – в зависимости от необходимой мощности – от 67л/мин (например Cattani 30-67 ) до 467л/мин (например Cattani 150-476 )
Аспиратор – у вас может быть централизованная аспирация TurboSmart , блок рядом с установкой (например MonoJet ) или автономный подкатной аппарат AspiJet
Наконечник: прямой, угловой, турбинный – прайс на наконечники
Визиограф стоматологический + рентген – лучшее предложение на рынке: корейский визиограф RioSensor + портативный дентальный рентген-аппарат PortX II (либо настенный дентальный рентген Swidella Xelium Ultra )
Апекслокатор –например высокоточныйBingo Pro | Forum Engineering Technologies Ltd. (Израиль)
Аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр) – из популярных моделей по соотношению цена/качество можно выделитьЭОТ 1.1 | Аверон (Россия)

Инструменты для работы врача:

Амальгамосмеситель – например SYG 200 | Septodont (Франция)
Коффердам (роббердам) стоматологический
Зонды глазные в ассортименте, для зондирования протока слюнных желез
Ложки хирургические (костные), разных размеров
Лупа бинокулярная для врача
Распаторы стоматологические
Ретракторы (десневые) стоматологические
Наборы диагностические, для проведения тестов на выявление новообразований (скрининг) и контроля за лечением новообразований
Набор для депофореза

Стерилизационная (ЦСО):

Автоклав медицинский класса "В" – советуем рассмотреть отличный автоклав (цена/качество) TANVO C23 на 23 литра | Woson (Китай)
Аппарат для смазки и чистки наконечников – цена/качество на рынке это LUB909 | Woson
Дистиллятор медицинский – аппараты все идут примерно в одну стоимость и аналогичны по характеристикам –например Дистиллятор Woson Drink
Мойка ультразвуковая – из популярных моделей этоCD-4820 - ультразвуковая мойка с подогревом, 2,5 л | Codyson (Китай)
Запечатывающее устройство – например Запечатывающее устройство-Ламинатор Legrin 210HC
Шкаф или камера для хранения инструментов – например Ультрафиолетовая бактерицидная камера для хранения стерильного инструмента КБ-Я-ФП
Аппарат для дезинфекции инструментов медицинских – напримерАппарат для быстрой дезинфекции стоматологических наконечников и инструментов Clevo
Стерилизатор стоматологический для мелкого инструментария гласперленовый– прайс на стерилизаторы
Аппарат для дезинфекции оттисков, стоматологических изделий и инструментов
Система индивидуального кондиционирования и увлажнения воздуха в лечебных помещениях

Зуботехника и др.:

Аппарат для изготовления индивидуальных капп
Аппарат для фонофореза (лекарственного электрофореза) при отсутствии физиотерапевтического кабинета
Артикулятор (стоматологический) с лицевой дугой Asa Dental 5032-1 (Италия)
Вибростол (стоматологический, зуботехнический)
Гипсоотстойники (грязеуловитель)
Диатермокоагулятор стоматологический при отсутствии в МРУ и УС
Инкубатор для проведения микробиологических тестов (С02 инкубатор для выращивания культур клеток и тканей)
Микрометр (зуботехнический)
Наборы микробиологические (реагенты, реактивы для бактериологических исследований) для проведения тестов на кислотообразующую микрофлору при использовании инкубатора для проведения микробиологических тестов
Окклюдатор
Параллелометр стоматологический
Стол гипсовочный стоматологический с рабочей поверхностью из нержавеющей стали или пластика с отверстием для удаления отходов гипса

Список можно продолжать, но это основное. И самое главное чтобы на всё оборудование были действующие документы: наличие сертификата и регистрационного удостоверения. Сейчас на рынке очень много , аналогичного оборудования , которое не имеет всех необходимых документов , будьте внимательны. В нашем магазине -вы можете купить стоматологическое оборудование и материалы , на которое мы предоставляем все необходимые документы для дальнейшего лицензирования.

Оснащение зуботехнической лаборатории

Глава 2.ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

Зуботехническая лаборатория (рис.2.1) представляет собой неотъемлемую часть ортопедического стоматологического отделения поликлиники, поскольку в решении основных задач, стоящих перед ортопедической клиникой (профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний), активное участие принимают зубные техники.

В связи с этим она должна располагаться рядом с ортопедическими кабинетами. Указанная лаборатория является производственной базой ортопедического отделения, где проводится вся технологическая цепочка процесса протезирования. Здесь осуществляются многие процессы, необходимые для получения зубных, челюстно-лицевых протезов и ортодонтических аппаратов: штамповка, литье металлов, обжиг, паяние, отбеливание, полимеризация и др.

Зуботехнические лаборатории оснащаются необходимым оборудованием, инструментарием, материалами. В штате технической лаборатории имеется группа зубных техников-лаборантов из расчета 2-3 техника на 1 врача ортопеда-стоматолога. На каждые 10 должностей зубных техников должно быть не менее 1 должности старшего зубного техника.

Для организации, планирования и контроля за качеством создания ортопедических аппаратов и протезов из числа квалифицированных зубных техников в каждой поликлинике, в которой по штатным нормативам положено не менее 15 должностей зубных техников, назначается заведующий лабораторией.

Должности санитарок устанавливаются из расчета 1 на 3 должности ортопедов-стоматологов и 1 на 20 должностей зубных техников.

Правильная организация деятельности зуботехнической лаборатории включает высокую исполнительскую, технологическую и организационную дисциплину персонала, рациональное использование технических средств и материалов.

Все производственные помещения зуботехнической лаборатории подразделяются на основные и вспомогательные.

ОСНОВНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

В основных производственных помещениях (рис.2.2) располагаются рабочие места лаборантов и выполняется работа по созданию протезов и аппаратов. В зависимости от количества зубных техников в штате лаборатории и выполняемых ими производственных программ может быть несколько основных помещений. При этом в каждом основном помещении допускается работа не более 10 зубных техников.

В основном помещении зуботехнической лаборатории, где выполняются работы с применением драгоценных металлов, должны оборудоваться несгораемые шкафы для хранения золотых, серебряно-палладиевых и золотоплатиновых изделий. Кроме того, для работы с драгоценными металлами должно быть предусмотрено специальное помещение, находящееся под охранной сигнализацией. В этом помещении проводится взвешивание, хранение и выдача сплавов золота и других драгоценных металлов зубным техникам.

Внедрение в широкую ортопедическую практику протезов из керамики требует специального оборудования и материалов. Это, прежде всего, электропечь с программным управлением (см. гл. 4), которая обеспечивает обжиг и глазурование поверхности зубных протезов из керамики по заданному режиму технологической обработки: сушка, обжиг, выдержка, охлаждение. Управление технологическим процессом осуществляется автоматически по программе. Печь снабжена дисплеем для контроля технологического режима (рис.2.3). Учитывая специфику работы с металлокерамикой, которая требует специальной аппаратуры и оборудования, для этих целей выделяют отдельное помещение. Работа с керамикой требует соблюдения особой чистоты и поддержания в помещении постоянной температуры. Здесь выполняются только те этапы технологического процесса получения протезов, которые непосредственно связаны с керамикой (моделировка, нанесение облицовочного слоя, обжиг, сушка и др.).

Для замешивания формовочной массы, которой покрывают восковые репродукции протеза используется вакуумный смеситель (рис.2.4). Перед началом замешивания из сосуда с формовочной массой откачивается воздух, и воздушные пузырьки не попадают в формовочную массу, благодаря чему она монолитным слоем покрывает восковую модель и способствует получению чистой поверхности отливаемых деталей, предупреждению пор, наплывов, наростов, раковин и пр.

Средний вакуумный смеситель с мощным бесшумным электромеханическим приводом имеет:

- два типоразмера емкостей для смешивания и экономного использования расходных материалов;

- управляемый таймер продолжительности замешивания, систему цифровой индикации и диагностики;

- автоматический контроль уровня разрежения;

- два режима замешивания (одновременное включение миксера и вакуумного насоса; предварительное создание заданного разрежения с последующим включением миксера);

- звуковое оповещение об окончании замешивания.

Для освобождения отлитых деталей от остатков формовочной массы, окалины и подготовки их поверхности для окончательной отделки, в зубопротезной лаборатории используется специальная пескоструйная установка (рис.2.5)

Она состоит из корпуса, внутри которого размещены герметичная камера с бункером для сбора песка и сопловое устройство. Камера имеет смотровое окно, два отверстия с перчатками для рук. К корпусу подключена педаль для ножного управления подачей сжатого воздуха к сопловому устройству, которое обеспечивает набор песка из бункера и подачу его под давлением на обрабатываемое отделение, имеется принудительный отсос пыли из аппарата.

Для моделирования коронок, мостовидных протезов из воска (рис.2.6), нанесения на металлические поверхности облицовочных слоев из керамики выпускаются специальные наборы инструментов (рис.2.7, 2.8)

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ

Специальные или вспомогательные помещения, в том числе складские, душевые, туалеты, гигиеническая комната и др., играют большую роль в технологии зубных протезов.

В специальных производственных помещениях зуботехнической лаборатории выполняются работы 1 , загрязняющие воздух вредными газами, парами, копотью, пылью и пр. Эти помещения используются всеми зубными техниками, работающими в лаборатории. К ним относят следующие комнаты:

• гипсовочную (рис.2.9), в которой располагаются столы для гипсования, обитые оцинкованным металлом, имеющие в крышке несколько отверстий, под которыми устанавливаются емкости для отходов гипса. К столам подводится горячая и холодная вода. Сток воды из металлических раковин идет через специально оборудованный гипсоотстойник в канализацию.

Здесь же размещены:

- настольные, напольные или настенные герметичные бункеры для хранения гипса разных типов;

- настольные или настенные дозаторы гипса и воды;

- миксеры, вибростолы (рис.2.10);

- стандартные латунные кюветы (рис.2.11),

- прессы для кювет (рис.2.12),

- прибор для обрезки цоколей гипсовых моделей челюстей (рис.2.13);

- сверлильный станок для работы с гипсовыми моделями челюстей (рис.2.14);

- прибор для распиливания гипсовой модели челюсти на фрагменты (рис.2.15).

В ящиках стола или на полках хранят кюветы (см. рис.2.11), окклюдаторы, артикуляторы (рис.2.16) и другое оборудование и инструментарий.

В этом помещении проводится получение моделей челюстей (рис.2.17), гипсование их в окклюдатор, в артикулятор (рис.2.18), кюветы, извлечение после полимеризации пластмассовых протезов (рис.2.19), гипсование металлических частей протезов перед их паянием (см. рис.3.20);

• паяльную, где проводят паяние (см. рис.3.20), сварку (рис.2.20) и термическую обработку металлических деталей зубных и челюстных протезов, ортодонтических аппаратов, а также проводится процесс отбеливания, электрохимического полирования и золочения протезов (см. рис.3.18).

Паяльная комната оборудуется одним или несколькими вытяжными шкафами зонтичного типа, где устанавливаются паяльные аппараты, снабженные компрессорами для автоматической подачи бензина. В вытяжных шкафах также обычно размещается муфельная печь для выплавления воска из опок при отливке деталей из благородных сплавов металлов.

В шкафах проводят паяние отдельных деталей протезов, отбеливание их после паяния. Эта комната также обеспечивается мощной вытяжной вентиляцией;

полировочную (рис.2.21), которая предназначена для отделки и полирования готовых протезов. Механическое полирование проводится на полировальных установках, оснащенных пылеуловителями (рис.2.22). Протезы из драгоценных металлов полируют на отдельной установке, так как все отходы полирования и инструменты подлежат вторичной переработке в заводских условиях. Это помещение оборудуется достаточным освещением и мощной системой вентиляции;

полимеризационную (рис.2.23), где проводят подготовку пластмасс, их паковку, прессование и полимеризацию. Здесь устанавливаются специальные металлические аппараты для выплавления воска (рис.2.24), снабженные воскоулавливателями, а также автоматизированные приборы для полимеризации пластмасс под давлением (рис.2.25).

В том случае, если полимеризация проводится в условиях влажной среды, непосредственно над этой аппаратурой устанавливается вытяжной зонд (колпак) вентиляционной системы, а стены по периметру аппаратуры облицовываются кафельной плиткой.

В комнате располагается стол, предназначенный для заготовки теста из различных пластмасс и его формовки в кюветы. Стол должен иметь гладкую поверхность, легко поддающуюся очистке. На столе укрепляют несколько зуботехнических прессов для прессования пластмассового теста в кюветы. На столе также должен быть герметически закрывающийся сосуд для сбора остатков пластмассы после формовки в кюветы с целью уменьшения испарения метилметакрилата;

литейную, где проводится отливка металлических деталей протезов. С этой целью литейная комната оснащена установками для литья металлических сплавов (рис.2.26). Чаще в них используется высокочастотная индукционная плавка сплавов металлов, сочетаемая с центробежным литьем и новой технологией литейных форм. С помощью индукционных токов можно плавить любой сплав металлов.

Нагрев и расплавление металлов токами высокой частоты осуществляется прежде всего с помощью электрических колебаний, порождающих вихревые токи, которые в свою очередь индуктивно нагревают поверхность металлических тел с различной глубиной проникновения в зависимости от частоты электрических колебаний.

Там же, в вытяжном шкафу, установлены муфельные печи (рис.2.27) для сушки и нагревания форм, выплавления воска, пескоструйные аппараты, шлифмотор, стол для литейщика, ингредиенты облицовочных и формовочных масс, огнеупорные тигли, заготовки металлических сплавов.

РАБОЧЕЕ МЕСТО ЗУБНОГО ТЕХНИКА. ИНСТРУМЕНТАРИЙ [1]

В основных помещениях устанавливаются рабочие столы техников-лаборантов (рис.2.28), регистрационный стол, полки для хранения полуфабрикатов и готовых протезов.

Главным оборудованием основных помещений зуботехнических лабораторий является рабочее место зубного техника. С этой целью используются различные модели оборудования, которые отличаются друг от друга как материалом изготовления (дерево, металл, пластик), так и элементами оснащения (аппаратура для удаления пыли, работы с газом, сжатым воздухом и др.).

Так, например, стол, выполненный из дерева, имеет примерные размеры: 100 х 80 х 60 см. По наружному краю стола сделан полукруглый вырез, в середине которого укреплен небольшой буковый верстачок (финагель) (рис.2.29). Стол снабжен выдвигающимся под верстачком поддоном для сбора отходов гипса, пластмассы, обрезков металла и пр., и несколькими ящиками с инструментами: щипцами, шпателями, пинцетами, ножом для разрезания гипса, ножницами по металлу (рис.2.30), лобзиком, молоточками, наковальней, свинцовой подушкой, штихелями, шаберами, напильниками и надфилями, различными шлифовальными, полировальными инструментами (рис.2.31) и наждачной бумагой.

На расстоянии 20-25 см от края стол покрыт листовой латунью или нержавеющей сталью. Справа в столе имеются тумбочки для хранения моделей челюстей, материалов, протезов и их полуфабрикатов и др.

На поверхности стола располагается осветительный прибор слева или непосредственно над столом, микромотор или портативная бормашина (рис.2.32, 2.33), газовая горелка, электрошпатель (рис.2.34) для операций, связанных с воском (рис.2.35), подставка для режущих инструментов (рис.2.36).

Современное рабочее место обладает следующими характеристиками:

- выполнено из прочного материала, что обеспечивает его устойчивость и длительный срок службы;

- оснащено мощным светильником с люминесцентными лампами, что осуществляет равномерное освещение рабочей зоны и естественное воспроизведение цветов;

- имеет встроенный мощный пылеуловитель, который снабжен пылеприемным ящиком с фильтровальным мешком для сбора пыли. Предусмотрена ручная регулировка мощности этого агрегата;

- на столешнице из пластика установлена бунзеновская горелка, которая через имеющуюся систему подвода газа с вентилем может быть присоединена к городской сети;

- для защиты лица зубного техника от твердых частиц при механической обработке протезов и их полуфабрикатов имеется смотровое стекло, совмещенное с лупой;

- предусмотрено ручное воздушное сопло с автоматической намоткой шланга и регулировкой подачи воздуха при механической обработке протезов и их полуфабрикатов.

Светильник, пылеуловитель, бунзеновская горелка, смотровое стекло и воздушное сопло обеспечивают высокий комфорт, безопасность, охрану здоровья и высокую производительность при низкой утомляемости.

Ряд элементов рабочего места предназначен для создания комфорта при работе. К таким элементам следует отнести:

- два широких подлокотника, между которыми установлен финагель;

- подставку для ног, высота которой регулируется в зависимости от роста обслуживающего персонала;

- вращающиеся стулья с регулируемой высотой сиденья и углом наклона и высоты спинки. В ножки стульев вмонтированы колесики для легкого перемещения по полу.

Кроме того, на рабочем месте установлены пластиковые этажерки со съемными полками-лотками пяти различных цветов для укладки протезов и их полуфабрикатов. В тумбе с выдвижными ящиками, которая имеется на рабочем месте, размещены специальные гнезда для инструментов.

На кронштейне светильника установлены две дополнительные электрические розетки для подключения различных электрических приборов и аппаратов (рис.2.37). К каждому рабочему месту обязательно должна быть подведена вытяжная вентиляция.

В этой же комнате могут быть установлены аппараты для протягивания металлических гильз, прессы для штамповки коронок, фрезерные станки, которые применяют при изготовлении замковых креплений для съемных протезов, для фрезерования воска на опорных коронках, фрезерования и шлифования литых опорных коронок.

Рабочее место зубного техника — условное понятие, предполагающее наличие специальных помещений со специфическим оборудованием, инструментами и материалами, необходимыми для решения профессиональных задач.

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ НОРМЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ЗУБОТЕХНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

К неблагоприятным факторам труда зубных техников можно отнести:

риск заражения различными инфекционными заболеваниями;
неудовлетворительное состояние рабочих помещений (дефицит площади, нерациональное освещение, дискомфортный микроклимат);
напряжение зрения;
вынужденную рабочую позу;
вредное влияние шума и вибрации;
токсико-аллергическое воздействие ряда материалов;
запыленность воздушной среды кабинета.

Для уменьшения воздействия этих факторов на здоровье зубного техника необходимо соблюдение ряда санитарно-гигиенических и инженерно-технических требований как к помещениям, так и к оснащению их оборудованием и аппаратурой.

Среди этих требований наиболее важными являются следующие:

высота основного производственного помещения должна быть не менее 3 м;
на каждого работающего предусматривается 13 м 3 объема производственного помещения и не менее 4 м 2 площади;
стены окрашиваются масляной краской светлых тонов для облегчения ухода за ними;
полы покрываются линолеумом;
отношение остекленной поверхности окна к площади пола (световой коэффициент) составляет 1:5;
окна должны располагаться на равном расстоянии друг от друга и от углов здания, при этом предельная ширина, освещаемая окнами с двух сторон помещения, не должна быть более 15—18 м;
верхний край окна следует располагать возможно ближе к потолку (20—30 см);
оконные переплеты должны быть узкими и редкими, лучше, если это будут цельные стекла;
допустимый угол падения световых лучей, образуемый пучком света и горизонтальной плоскостью, т. е. наклон его к горизонту, на рабочем месте не должен быть менее 25—27 градусов;
рабочие места следует располагать так, чтобы свет падал прямо или с левой стороны работающего;
размещение рабочего места от окон в помещениях, освещаемых естественным боковым светом, не может превышать троекратного расстояния от пола помещения до верхней границы оконного отверстия;
должна быть предусмотрена скрытая электропроводка осветительной и технической сети на каждое рабочее место.

Уборка производственных помещений зуботехнической лаборатории после завершения работы включает дезинфекцию и облучение помещений бактерицидной ультрафиолетовой лампой. Влажная уборка всех помещений проводится ежедневно. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться полная уборка с мытьем стен, пола, дверей, подоконников, внутренней стороны окон.

Площадь зуботехнической лаборатории не менее

Специализированные помещения: полимеризационная, гипсовочная, полировочная, паяльная не менее

Читайте также: