Одна сторона зубов выше другой

Опубликовано: 26.03.2024

  • Instagram
  • Youtube

Асимметрия лица появляется неспроста: выясняем, как исправить и уверенности в себе прибавить

Асимметрия лица появляется неспроста: выясняем, как исправить и уверенности в себе прибавить

Причины асимметрии глаз

Асимметрия лица может развиться сразу после рождения. Это означает, что состояние появилось еще внутри утробы. Другая разновидность заболевания – патологическая, образуется по истечении нескольких месяцев-лет после рождения.

Аномалии строения черепа

Неправильное строение черепа передается по наследству. Дефекты могут быть с различными неровностями, вдавлениями:

  • правая сторона больше левой, или наоборот;
  • пораженная область чрезмерно большая;
  • скошенный лоб или затылок;
  • одна скула больше другой.

Все эти факторы меняют черты лица, делая их асимметричными.

Нарушение развития нижней челюсти

Самое безобидное состояние – нарушение прикуса. У человека появляется челюсть, выдвинутая вперед, нарушение нормального развития зубов мудрости, скошенный или чрезмерно большой подбородок. Нижняя челюсть – одна из самых больших частей лица, поэтому ее нарушения влияют на внешний облик человека.

Проблемы с мышечной и соединительной тканью

Если у человека наблюдается слабость мышц лица, образуется опущение век, щек, бровей. Снижение качества соединительной ткани способствует дряблости кожи. Если такое состояние распространено на одной половине лица, она будет асимметрично ниже другой.

Типичная картина нарушения мышечной и соединительной ткани – широко открытый один глаз, узкий – другой.

Если нарушение мышечной ткани может быть не только на лице, но и на шее. Если она сильно напряжена, голова человека будет склоняться в эту сторону.

Нарушение строения височно-челюстной области

Если у человека происходит нарушение в суставе между нижней челюстью и височной костью, происходит блокирование движения во время открытия рта. Оно образуется неравномерно, человек может открывать сначала в правую сторону затем левую, и наоборот. Если состояние достаточно тяжелое, человеку необходимо сначала подвигать ею, потом открыть.

Косоглазие

Косоглазие развивается на одном или сразу обоих глазах. Дефекты образуются сразу после рождения или через некоторое время. Причины в различных неврологических и офтальмологических первичных заболеваниях. Скоординированная работа глаз нарушается. Если у одного органа зрения снижается острота, постепенно он выключается из функции.

Дефекты зрения

Существуют различные заболевания, при которых снижается функция зрения. Многие из них образуют внешние изменения. У человека на одном глазу появляется бельмо, катаракта, рубец. При этом второй глаз остается здоровым, это образует ассиметричные черты лица.

Механические повреждения и воспалительные состояния нервной ткани

Такие заболевания приводят к отечности. Если воспален нерв только с одной стороны, она резко увеличивается в размерах. Дополнительно формируется болевой синдром. Это наблюдается при механических повреждениях, двигательная активность одной стороны нарушена. У человека сохраняется мимика только на здоровой стороне.

Отсутствие большого количества зубов

Если изменения будут находиться только на одной стороне, щека вдавливается внутрь. Здоровая часть лица остается нормальной. Меняется лицо человека при разговоре. Появляется шепелявость и отсутствие выговаривания некоторых звуков.

Вредные привычки

К ним относятся:

  • прищуривание одного глаза;
  • постоянное жевание резинки или посторонних предметов;
  • сон на одном боку.

Дефекты развиваются постепенно. Вредная привычка влияет на мышечную, соединительную, костную ткань. Меняется расположение мышц и костей относительно друг к другу. Если поражена обширная область, исправить дефект можно будет только с помощью операции.

Как распознать патологию?

Главная цель диагностики птоза верхнего века – это установление причины, которая привела к развитию данного заболевания.

  1. Оценить положение и подвижность века.
  2. Оценить симметричность движений глаз.
  3. Оценить подвижность бровей.
  4. Определить размер складки века.
  5. Определить силу мышцы, поднимающей верхнее веко.
  6. Определить наличие косоглазия, амблиопии.
  7. Проверить зрение.
  8. Измерить внутриглазное давление.

Если птоз вызван механическим повреждением, то врач должен проверит костные структуры на наличие повреждений. Для этого нужно провести обзорную рентгенографию. Если есть подозрения, что птоз появился из-за проблем с нервной системой, то проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, дается направление к неврологу и нейрохирургу.

  • Общеклинический анализ крови. Он покажет характерные для воспаления лейкоцитоз и ускорение оседания эритроцитов.
  • Биохимия крови. Этот лабораторный анализ поможет выявить ферменты цитолиза. Уровень их возрастает, если в организме присутствует деструкция клеток и тканей.
  • Общеофтальмологическое исследование. В рамках него измеряют остроту зрения посредством таблиц Сивцева.
  • Периметрия. Это метод определения периферического зрения и степени его нарушения.
  • Офтальмоскопия. Методика с помощью щелевой лампы изучает состояние глазного дна, место выхода зрительного нерва, сосудистую сетку, переднюю и заднюю камеры глаза.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография головы. Эти инструментальные методы помогают выявить кровоизлияния, очаги деструкции или новообразования в полости черепа.
  • Измерение давления спинномозговой жидкости. Параллельно следует делать забор ликвора для микробиологического исследования.

Предлагаем ознакомиться Инструкция по применению глазных капель Дикло-Ф

Симптомы

При асимметрии правая и левая стороны отличаются. Если они не естественны, изменение наблюдается на 1-2 мм, не более. Если состояние вызвано патологическим фактором, асимметрия видна невооруженным взглядом. Многих пациентов не устраивает это, поэтому они обращаются к хирургам.

Выделяют следующие ассиметричные признаки:

  • нарушение расположения складок на лице (область между губами и носом, складка на веках);
  • губы во время улыбки загибаются не кверху, а книзу;
  • односторонняя улыбка;
  • большая ширина одного глаза, по сравнению с другим;
  • нарушение подвижности мышц на одной стороне лица;
  • формирование дискомфортных, болевых ощущений в поврежденной области;
  • дефекты речи, отсутствие выговаривания определенных звуков;
  • если образуется опущение соединительной мышечной ткани, человек выглядит измождено, устало;
  • аномальное расположение глазной щели.

Асимметрия лица может не только проявляться внешне, но и приводить к боли. В этом случае требуется срочное проведение лечения. Своевременное обращение к врачу снижает риск осложнений.

Как распознать патологию?

Заметить асимметрию складок лица несложно. Но распознать причину, по которой один из глаз меньше или больше другого, не так просто. У новорожденных асимметричные глазные щели являются врожденными аномалиями развития лицевых мускулов и кожных покровов. Но причиной могут быть и внутриутробные и родовые травмы головы, при которых происходит кровоизлияние во внутримозговые полости.

Поэтому для диагностики патологии важно знать общий анамнез и протокол ведения беременности. Что же касается взрослых людей, разница в размере глаз видна «невооруженным глазом». К ней присоединяется сопутствующая клиническая симптоматика. Она включает головные боли, потерю сознания, неврологические нарушения, шаткость при ходьбе, невозможность прочитать текст или рассмотреть картинку.

Диагностика

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов:

  • Сбор анамнеза. Это данные, полученные от пациента или его близких родственников. Основываясь на них, врач предполагает диагноз.
  • Общий осмотр. Оценка состояния кожных поверхностей, мышечной ткани. Врачи выявляют неврологические симптомы, степень подвижности ткани лица, наличие повреждений и заболеваний.
  • Лабораторные анализы. С помощью тестирования выявляют инфекционный очаг, воспаление. Назначают общий анализ крови и мочи, биохимию крови.
  • Оценка симметричности лица с помощью измерительных приборов. Врач выявляет точные пропорции, обнаруживаются повреждения и деформации. Если у человека наблюдается патологическая асимметрия, она образуется при нарушениях расположения частей лица на 3 мм и более.

Основываясь на данных диагностики, врач ставит достоверный диагноз. Далее проводится лечение.

Почему возникает асимметрия лица

Выделяют две основные причины развития такого визуального отклонения: врожденные или же приобретенные.
К рожденным можно отнести:• дефект формирования височно-нижнечелюстного сустава; • аномальное строение черепа; • патологию формирования шейных мышц (с одной стороны); • общее недоразвитие нижней части челюсти; • различные дефекты в соединительной ткани или в мышцах.

Приобретенная асимметрия может возникнуть в результате:• воспалительного процесса, травмирования или же защемления окончаний в лицевом нерве; • дефектов зрения при косоглазии; • патологий прикуса, проблем с зубами или челюстью; • при отсутствии на одной из половин челюсти зубов; • различных лицевых и челюстных травмы, перелома лицевой кости;

У детей данный дефект развивается при мышечной или нейрогенной кривошее, врожденном укорочении с одной стороны грудинно-ключинно-сосцевидной мышцы.

Асимметрия лица также возникает при старении всего организма человека или при наличии возрастных болезней.

Симптоматика

При наличии естественной асимметрии, разница в размере между правой и левой частью лица не ярко выражена (примерно 2-3 мм), только слегка нарушена общая пропорциональность.

Чаще всего именно правая половина более крупная, широкая, а левая – нежная, имеет более сглаженный вид, но данные отклонения не ярко выражены, поэтому беспокоиться нет повода.

Если имеется невропатия лицевого нерва, то указанные различия в симметрии лица видны более сильно, а клиника их более выражена:• в пораженной половине лица отмечается слабость в мимических мышцах и она становится похожей на маску; • менее заметны носогубные и лобные складки; • увеличивается глазная щель;

• опускаются вниз уголки рта; • пораженная часть приобретает страдальческое или плачущее выражение; • сложно двигать мышцами лица, закрыть глаза, наморщить лоб; • речь и артикуляция нарушены, сложно приниматься пищу, т.к. она просто выпадает изо рта; • отмечаются болезненные ощущения в пораженном нерве.

Лицевая асимметрия у детей возникает при мышечной кривошее или при лежании в кроватке на одной стороне длительное время. Чаще всего часть лица сглажена, челюстной угол имеет меньший размер, голова склоняется в пораженную сторону, часть лица (в районе щеки и головы) имеют более плоскую форму.

В основу диагностики положено выявление асимметрии лица с помощью визуального осмотра (наличие патологии мышц, зубов, нервов), опрос пациента о наследственности, возможных травмах.

Дополнительно проводится измерение специальными приборами пропорций лица, которые выражаются в миллиметрах и градусах. Патологией считается отклонение более чем на 3 мм или на 5 градусов.

Для того, чтобы доказать наличие в лице асимметрии, выполняют изображение лица человека, составленное из его двух правых или же левых половинок. В итоге получается два абсолютно симметричных портрета, которые часто отличаются от реального лица человека.

Опишем методы, которые используются для коррекции основных частей лица.

1. Асимметрия бровей. Дефект развивается при поражении лицевого нерва, его лобной ветви. Также ее проявлению способствует гиперфункция поднимающей бровь мышцы. Для того, чтобы симметрия была восстановлена, в мышцы (лобную, сморщивающую бровь) вводятся препараты: Лантокс, Ботокс, Диспорт.2. Вокруг рта расположены многочисленные мышцы, работающие в различных направлениях. Асимметрия вокруг рта корректируется введением в область мышцы, опускающей нижнюю губу и область рта, препаратов Ботокс, Лантокс

3. При асимметрии щелей глаз при наличии симптома «большой глаз против маленького» используют медпрепараты Лантокс, Ботокс, Диспорт. Также может применяться небольшая доза ботулотоксина, препарат вводят в нижнюю часть круговой мышцы глаза, отступив 1 мм от края ресниц.

Мы все понимаем, что тело любого человека не может быть абсолютно симметричным, поэтому переживать по этому поводу не стоит. А вот когда возникает асимметрия глаз, это уже свидетельствует о наличии патологии и следует обязательно обратиться к специалисту за консультацией.

Когда возникает асимметрия глаз, причины могут быть следующие:1. Наличие инфекционных глазных заболеваний, в данном случае при небольшой припухлости глаз становится большего размера (к примеру, ячмень или аденовирусный конъюнктивит). Опухоль возникает из-за атаки болезнетворных бактерий, что приводит к воспалению слизистой оболочки глаза.

Предлагаем ознакомиться Пренацид — инструкция по применению, описание, отзывы, аналоги

Терапия и диагностика проводится только офтальмологом, т.к. самолечение может привести к ухудшению состояния. 2. Травмы. Следует учитывать, что даже небольшой ушиб или синяк в области глаза могут вызвать опухлость. Лечение травм проводится в зависимости от их образования, но только специалистом. 3.

Если припухлость у глаза и изменение его размера возникает без наличия причины, эта ситуация считается самой опасной. Данный дефект может привести к неврологическому заболеванию или еще к более серьезной болезни. 4. Бульбарный синдром — опасная патология, которая связана с состоянием головного мозга.

При начальной стадии развития заболевания отмечается асимметрия глаз. Именно в данный момент следует обратиться к врачу, чтобы не допустить развития заболевания, когда один из глаз будет неправильно функционировать (к примеру, паралич). Чаще всего параллельно с изменением размера глаза происходит деформация века, неполное смыкание глаз, изменение разреза глаза.

Сделаем выводы: если у вас визуально видна разница в размере глаз, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы (опухлость века, выделения с гнойным содержимым, покраснение слизистой глаза). Если деформация сопровождается приступами болезненных ощущений, чаще всего может быть поставлен диагноз «невралгия».

Все патологии должны быть продиагностированы специалистом, поэтому не стоит тянуть с визитом к офтальмологу.

Лечение

Существуют различные методы лечения. Их подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Он, в свою очередь, выбирает наиболее приемлемый метод:

  • Коррекция лица с помощью косметики. Если необходимо сузить область, ее затемняют. Если расширить — высветляют. Для этого применяются коррекционные тональные крема и карандаши.
  • Челюстно-лицевая или пластическая хирургия. Обращаются к пластическому хирургу, который индивидуально для пациента подбирает вид операции.
  • Посещение стоматолога. Он может поставить коронки или новый зубной ряд.
  • Применение гимнастики и массажных комплексов при сниженном тонусе мышц.
  • Лечение у невролога для устранения воспалительного состояния нервной ткани.

Асимметрия лица бывает незначительной или серьезной. В последнем случае пациентам хочется изменить внешние параметры. Для этого обращаются к врачам различных специальностей: стоматолог, невролог, офтальмолог, пластический или челюстно-лицевой хирург. После проведения грамотного лечения черты лица становятся симметричными.

Исправление асимметрии челюсти у взрослых

Выражение «асимметрия челюсти» нередко употребляется в качестве синонима более широкого понятия – асимметрии лица. На самом деле это разные, хотя и тесно связанные друг с другом патологии.

Об аномалии следует вести речь, когда нарушение пропорций нижней трети лица обуславливается зубочелюстным фактором. Согласно исследованиям такие случаи составляют 80% от общего количества диспропорций в пространстве от подбородка до носа.

Содержание статьи:

Общие сведения

Асимметрия челюстей – это патология, выражающаяся в визуально видимой асимметрии нижней трети лица. Смещение в сторону от средней линии всей верхней или нижней челюсти, их сегментов или отдельных областей лица – губ, подбородка, ветвей ВН и ВЧ.

Помимо вышеперечисленных особенностей, патология может проявлять себя опущением уголков губ, нарушением овала лица, расширением или сужением глаз, сглаженными губными складками, некоторыми специфическими чертами, например, страдальческим выражением лица.

Асимметрия нижней челюсти

Чтобы увидеть, есть отклонения или ее нет, нужно воображаемо провести центральную линию лица – вертикальную прямую, проходящую строго по промежутку между центральными резцами верхней и нижней челюсти. Широкая улыбка делает асимметрию более выраженной.

Строго говоря, полного соответствия левой и правой частей лица друг другу (идеальной симметрии) не существует. Их определенная диспропорция присутствует у всех людей.

Физиологической нормой считается такое положение, при котором асимметрия в линейном значении не превышает 2-3 мм, в угловом – 3-5°. Если эти значения превышаются, говорят о патологии, и ищут причины ее появления.

В большей степени асимметрия характерна для нижней челюсти. Это объясняется тем, что она расположена подвижно относительно черепа, и имеет больше факторов, влияющих на ее положение, чем верхняя челюсть. Это вид прикуса, состояние ВНЧС, привычные позы, манера жевания пищи и пр.

Мандибулопластика цена
Стоматологические задачи, решаемые с помощью мандибулопластики и достигаемый результат.

Заходите сюда, если интересует почему щелкает челюсть при жевании.

Причины формирования аномалии у детей

Нередко врачом ортопедом сразу после родов у новорожденных отмечается асимметрия черепа. Она обусловлена факторами развития ребенка в утробе матери и условиями родов (положением плода в матке, прохождением его по родовым путям).

Обычно через 2-3 дня череп новорожденного принимает правильную форму. Если этого не происходит, необходим тщательный осмотр малыша, и выявление причин деформаций.

Кроме родовой аномалии, у большинства детей до года имеется диспропорция лица, обусловленная длительным нахождением грудничков в одном положении.

Родовая и младенческая асимметрия относятся к естественным типам, и в большинстве случаев не требуют вмешательства врача, исключая, разве что, массаж.

Патологическая аномалия чаще отмечается у детей дошкольного возраста. Она может быть врожденной и приобретенной, правосторонней и левосторонней.

Врожденная асимметрия бывает следствием генетических факторов и отклонений в развитии плода, обусловленных состоянием матери и эмбриона во время беременности (внутриутробные инфекции, аномальное положение плода, асфиксия, недостаток питательных веществ и пр.).

Эти факторы приводят к нарушению формирования мягких тканей, хрящей и костей черепа, неравномерному зарастанию швов и пр.

Из конкретных, наиболее часто встречающихся врожденных причин можно назвать следующие:

  • Гипертонус жевательных мышц.
  • Мышечная дистония (непроизвольные сокращения мышц, приводящие к нарушению развития ВНЧС и, нередко, к перекрестному прикусу).
  • Перекрестный прикус (из-за мышечной дистонии или ускоренного/замедленного развития одной из челюстей).
  • Заячья губа. Аномалия, проявляющаяся наличием 1-ой или 2-х расщелин в верхней губе, приводящих к нарушению формы носа и провалу в средней области лица.
  • Стигмы эмбриогенеза. Разноэтиологические пороки развития плода. Нарушают симметрию зубочелюстного аппарата, носа, черепа.
  • Помимо факторов патологии, связанных с патологиями зубочелюстного аппарата, есть множество других врожденных болезней, приводящих к нарушению симметрии лица.
  • Это кривошея, синдром Стерджа-Вебера, черепно-лицевая микросомия и др. В задачу стоматолога входит дифференциация их от патологий зубочелюстного аппарата, и направление пациента к врачу соответствующей специализации.

Приобретенная асимметрия челюстей развивается в постнатальном периоде под воздействием различных внешних и внутренних факторов:

  • Нарушение прикуса. Наиболее частой причиной становится перекрестный прикус, развивающийся из-за вредных привычек, неправильного положения ребенка в кроватке, коляске и за столом. К перекрестному прикусу может приводить замедление или ускорения развития верхней или нижней челюсти.
  • Патологии ВНЧС.
  • Одонтогенные и неодонтогенные опухоли в челюстях (твердая и мягкая одонтома, остеома, слюнные камни и пр.)
  • Ретинированные зубы.
  • Травмы костной (перелом костей челюстей, черепа и лица) или мышечной ткани.
  • Родовая травма.
  • Периостит.
  • Воспаления пародонта.

Из нестоматологических приобретенных нарушений, могущих привести к аномалии, следует назвать: болезни ЛОР-органов, патологии глаз, искривление позвоночника, парез лицевого нерва, камни в слюнных железах, опухоли в полости носа и околоносовых пазухах.

Провоцирующие факторы у взрослых

Операция на челюсть для исправления асимметрии лица

Причиной аномалии у взрослых являются острые и хронические заболевания зубочелюстного аппарата и его травмы:

  • Врожденные патологии зубочелюстного аппарата, не исправленные в детском возрасте.
  • Артрозы ВНЧС (дистрофические разрушающие изменения в суставах). Проявляют себя смещением НЧ в сторону больного сустава, скованностью по утрам, болями.
  • Анкилоз ВНЧС (неподвижность сустава из-за дегенерации хряща). Аномалия заметна в покое, возрастает при открытии рта, которое при выраженной патологии не превышает 1-го см.

Линия, проведенная между нижними центральными резцами, смещается в сторону поврежденного сустава. Движение челюсти в горизонтальном направлении становится невозможным.

  • Контрактура (ограничение движений) мышц НЧ. Средняя линия сдвинута в сторону пораженной мышцы.
  • Одонтогенные доброкачественные опухоли (одонтома, амелобластома, стеома, остеобластокластома). Кости челюсти разрушаются новообразованиями, возникает деформация, которая становится обычно первым проявлением болезни.
  • Злокачественные опухоли верхней и нижней челюсти (саркомы, карциномы). Возникающая деформация обусловлена ростом опухоли.
  • Дефекты челюстей (уменьшение объема зубных тканей) вследствие остеомиелита, сифилиса, туберкулеза, оперативных вмешательств при онкологических болезнях. Дефицит кости вызывает западение щеки, нарушение овала в области нижней челюсти. При открывании рта асимметрия увеличивается.
  • Микрогнатия – из-за недоразвития челюсти или повреждения. Микрогнатия ВЧ проявляет себя обратным перекрытием, НЧ – скошенным подбородком.
  • Болезни слюнных желез.
  • Периостит. Асимметрию вызывает отек и/или гнойник под надкостницей.
  • Периапикальный (у корня зуба) и околочелюстной абсцесс. К деформации лица приводит отек, распространившийся на прилежащие ткани. Патология проявляет себя пульсирующей болью.
  • Перекрестный прикус (трансверзальное смещение челюстей друг относительно друга). Подбородок оказывается в стороне, губа с одной стороны западает.
  • Травмы лица, перелом нижней или верхней челюсти. Временная асимметрия возникает из-за отека мягких тканей и/или смещения челюстных костей.
  • Кроме вышеперечисленных патологий, аномалия может быть спровоцирована множеством других заболеваний, не имеющих отношения к зубочелюстному аппарату:

    • Поражение мозга и мозговых оболочек (менингит, энцефалит, инсульт).
    • Заболевания нервов (синдром Богорада, поражение лицевого нерва).
    • Патологии слюнных желез (мукоцеле, гнойный паротит, аденома).
    • ЛОР-болезни, приводящие к односторонней деформации (киста носовых пазух, ателектаз (спадение придаточного синуса)).

    Асимметрия лица может возникать при отравлении пероксидом водорода, ботулизме, актиномикозе (инфицирование грибами актиномицетами).

    Методы лечения маленькой нижней челюсти у ребенка и у взрослого человека.

    В этой публикации читайте как проводится расширение зубного ряда брекетами с одной стороны.

    Здесь http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/ukorochenie.html рассмотим причины укорочения зубного ряда и способы его коррекции.

    Диагностические мероприятия

    Первыми врачом, к которому следует обращаться при замеченной аномалии, должен быть стоматолог или невролог. Если понадобится подключение к диагностированию врача другой специализации – отоларинголога, онколога, нейрохирурга – первый принимающий врач направит пациента к ним.

    На роль первых для посещения претендуют также косметологи, утверждающие, что при асимметрии лица, вызванной гипертонусом жевательных мышц, одних косметологических процедур может быть достаточно для решения проблемы.

    Перечень стоматологических диагностических мероприятий выглядит следующим образом:

    • Опрос. Выслушиваются жалобы пациента, уточняются анамнез.
    • Физикальное обследование. Оценивается степень аномалии в покое и движении, проводится зондирование, пальпация и перкуссия. Оценивается клиника зубочелюстного аппарата (наличие отеков, опухолей, нагноений, последствий травм, состояние зубов).
    • Рентгенография челюстей. Делаются снимки отдельных зубов, зубных рядов (ортопантомо- и телерентгенография) и носовых пазух. При необходимости получают рентгенограммы черепа и позвоночника в области шеи.
    • Ультразвуковое обследование. Сонография пазух, тканей, слюнных желез.
    • КТ или МРТ. Используется для детального изучения и уточнения симптомов, полученных при рентгенографии.
    • Ортодонтическое обследование. Цефалография, определение прикуса, окклюзии, наличия суперконтактов, анализ диагностических моделей в артикуляторе и пр.

    Как исправить асимметрию челюсти

    При участии в диагностировании врачей другой специализации могут проводиться следующие обследования:

    • У нейрохирурга. Делается КТ головного мозга.
    • У невролога. Проверяется иннервация лицевых мышц – при наморщивании лба, надувании щек, поднятии и опускании бровей, слежении глазами за движениями врача. Проводится пальпация точек выхода нервов.
    • У отоларинголога. Проводятся специальные обследования – диагностическая пункция, эхосинусоскопия, камертональное обследование, аудиометрия.

    При необходимости сдаются общие лабораторные анализы. Исследуется кровь на наличие воспалений и бактериального заражения. Проводится цитологический и гистологический анализ пунктатов и мазков.

    По результатам диагностики делается заключение о причинах аномалии, составляется план лечения.

    Методы лечения

    Многообразие причин и характера заболевания обуславливает широкий круг возможных способов лечения – от косметологических до хирургических.

    В зависимости от первопричины может применяться косметологическое, консервативное, ортодонтическое и хирургическое лечение. А также массаж и лечебная гимнастика.

    Массаж

    Массаж обладает множественным лечебным действием:

    • Расслабляет и тонизирует мышцы, снимает гипертонус.
    • Активирует циркуляцию крови и лимфы в области поражения, снимает отек и воспаление.
    • Стимулирует нервные волокна.
    • Снижает болевые ощущения.

    Мануальная терапия у детей более эффективна, чем у взрослых из-за пластичности детских мышц. Чем на более ранней стадии диагностирована аномалия, тем действенней мануальная терапия.

    Косметологические процедуры

    Косметологическое лечение заключается в избавлении от гипертонуса жевательных мышц, вызывающих асимметрию лица. Технологически процедура предусматривает инъекции ботокса в жевательные мышцы.

    Препарат расслабляет перенапряженные мышечные волокна, выравнивает лицо, возвращает ему гармоничные пропорции, придает спокойное и уверенное выражение.

    Консервативная терапия

    Консервативная терапия обусловливается характером патологии и предусматривает лечение пульпита, кариеса, периодонтита, пародонтита и других заболеваний зубов и пародонта, позволяющих обойтись без хирургического вмешательства.

    Могут назначаться анальгетики (при болях), антибиотики (при инфекциях), антисептики (при местных воспалениях и ранах на слизистых оболочках), НПВС (при выраженных воспалениях).

    Ортодонтическая коррекция

    Ортодонтическое лечение применяется при перекрестном прикусе, сужении челюстей, других зубных аномалиях. Лечение осуществляется с помощью, шин, капп, вне- и внутриротовых устройств, брекетов и других несъемных и съемных ортодонтических аппаратов.

    Хирургическое вмешательство

    Исправление асимметрии челюсти

    Вид хирургического вмешательства определяется характером заболевания и подразделяется:

    • на стоматологическое (удаление опухолей и кист, удаление зубов, вскрытие абсцессов);
    • челюстно-лицевое (лаваж, артроскопия, эктомия флегмон, эндопротезирование ВНЧС, ринохейлогнатопластика);
    • устраняющее последствия травм (шинирование и регенерация костей челюстей, связывание лигатурой);
    • отоларингологическое (эктомия кист околоносовой пазухи и пр.).

    Если асимметрия вызвана поражением мозга и мозговых оболочек, по показаниям проводится эктомия опухолей и абсцессов, транскраниальное или эндоскопическое удаление гематом, разможженных при ЧМТ областей мозга и другие протоколы хирургического вмешательства.

    Возможные осложнения

    Последствия полностью зависят от вызвавшей аномалию первопричины и своевременности обращения к врачу. В одних случаях проблема может быть бесследно устранена быстрым косметологическим способом или легкой коррекцией прикуса.

    В других, при длительном игнорировании проблемы, может закончиться значительным разрушением височно-нижнечелюстного сустава, с негарантированной надеждой на полное восстановление его функции.

    В третьих, создать серьезную угрозу самой жизни (при злокачественных опухолях).

    Точный ответ на вопрос о последствиях патологии может дать только врач после проведения тщательного обследования. В любом случае единственным правильным действием пациента будет как можно более быстрое обращение к врачу при первом обнаружении патологии.

    Профилактические меры

    Профилактика любых стоматологических болезней состоит в выполнении ряда правил, которые актуальны практически для каждого человека. И хотя, к сожалению, они не дают полной гарантии предотвращения зубных заболеваний, но снижают риск их развития. А если они уж появились, то ускоряют и облегчают лечение.

    Это борьба с вредными привычками детей, обучение их правильному уходу за ротовой полостью. Отказ от курения и продуктов, приносящих зубам вред. Использование капп при занятии спортом. И, самое, пожалуй, главное – регулярное посещение стоматолога с профилактической целью.

    В видео специалисты говорят о причинах возникновения асимметрии лица и челюстей.

    Отзывы

    К сожалению, асимметрия челюсти – гораздо более частая, чем хотелось бы, патология. Если вам или вашему ребенку проводилась ее коррекция, расскажите, что явилось первопричиной, какие меры были приняты, удалось ли справиться с проблемой? Комментарий можно оставить внизу страницы.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    • ZOOM отбеливание
    • Домашнее отбеливание зубов
    • Химическое отбеливание зубов
    • Ультразвуковое отбеливание зубов
    • Чистка зубов Air Flow
    • Фото до и после
  • Гигиена
    • Пародонтит
    • Пародонтоз
    • Гингивит
    • Лечение десен
  • Ортопедия (протезирование зубов)
    • Имплантация зубов
    • Импланты зубов
    • Импланты ADIN
    • Импланты Ankylos
    • Импланты Nobel
    • Импланты BioHorizons
    • Уход за имплантами
    • Коронки на импланты
    • Костная пластика для имплантации
    • Синус-лифтинг
    • Имплантация зубов верхней челюсти
    • Имплантация зубов нижней челюсти
    • Полная имплантация зубов
  • Терапия
    • Удаление зубов
    • Зубосохраняющие операции
    • Резекция верхушки корня
    • Пластика уздечки верхней губы, нижней губы, языка
    • Углубление преддверия полости рта
  • Ортодонтия

    Задайте
    вопрос
    врачу

    неровные передние зубы.jpg

    Не самый распространенный, но, тем не менее, встречающийся дефект зубного ряда — когда передние зубы, самые важные для «линии улыбки», разные по длине, и один заметно короче другого. Порой это бросается в глаза даже больше, чем обычная неровность передних зубов, приводит к психологическому дискомфорту и нарушению дикции, а кроме того это чревато и для здоровья зубов. Ведь нагрузка на передние резцы получается неравномерной, что, в конечном итоге, может привести к проблемам с расшатыванием и потерей зубов.

    Что же делать, если все-таки зубы разной длины, и как это исправить?

    Ортодонтическое лечение


    Брекеты — действительно уникальное изобретение, способное помочь при очень и очень многих проблемах. В большинстве случаев они действительно помогают и при разной длине передних зубов — особенно если резцы смотрятся один короче другого из-за неправильного положения во рту: например, один сильно накренен назад или вперед, или же вырос чуть позади или впереди другого.

    Такое лечение будет продолжительным, но наиболее эффективным из всех прочих методов выравнивания зубов неравной длины. Определенным образом подтянутые брекеты вполне способны как «вытянуть» слишком глубоко сидящий в десне зуб, так и «утопить» излишне выступающий.

    В любом случае, необходимость лечения брекетами и подходящую брекет-систему подберет стоматолог на приеме. Даже если дефект слишком велик, и полностью коррекции брекетами не поддастся, ортодонтическое лечение заметно снизит визуальную неровность, а кроме того поможет избежать ряда других проблем с неправильным прикусом.

    Подпиливание зубов

    Если разница в длине зубов слишком заметна и рельефна, можно прибегнуть к подпиливанию зубов. Эта процедура проводится при разных недостатках зубного ряда: если края зубов слишком острые, и царапают щеки и десны, или если форма зубов излишне треугольная, а также перед установкой коронок или виниров и перед началом ортодонтического лечения в некоторых ситуациях — зубы подпиливаются, чтобы освободить место для дальнейшего сдвига.

    При подпиливании (обточке) зубов снимается допустимый слой эмали. Однако в процессе может возникнуть излишняя чувствительность зубов — исправляется этот дефект несколькими процедурами реминерализации и фторирования эмали.

    Виниры


    Еще один способ решения проблемы, наиболее быстрый и щадящий для здоровых зубов — установка виниров. Тонкая фарфоровая пластинка, наклеенная на слишком короткий зуб, визуально удлинит его, сделает ровным и неотличимым по форме и цвету от остального зубного ряда.

    Однако по факту зуб останется неровным, и не сможет принимать на себя полноценную нагрузку, а потому и носить винир необходимо с осторожностью, не разгрызая им ничего твердого. Кроме того, если проблема не только в длине зуба, но и в самом десневом крае (он тоже скошен вверх), то при установленном винире получится огромный длинный зуб, так же бросающийся в глаза, как и скошенный.

    Одним словом, какой бы вариант выравнивания зубов по длине ни казался наиболее предпочтительным, посоветовать вам то или иное решение может только врач, поскольку каждая ситуация может быть индивидуальной.

    Мы рекомендуем записаться к любому из наших специалистов-ортодонтов по телефону 597-05-05 или по форме онлайн-заявки.


    Неправильный прикус уже давно не рассматривается как исключительно эстетическая проблема, поскольку он вызывает серьезные повреждения как самих зубов, так и опорной системы.

    По этой причине смещение зубов рекомендуется исправлять в максимально ранние сроки. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и легче зубы вернутся в правильное положение.

    Все причины, способствующие тому, чтобы зубы занимали неправильное положение, подразделяются на наследственные и приобретенные:

    1. Наследственные аномалии. Под наследственной аномалией положения зубов понимают ситуации, при которых сверхкомплектные зубы не имеют возможности свободно разместиться в полости рта, вследствие чего они налезают друг на друга, вызывая смещение остальных единиц ряда. Сходная ситуация возникает при слишком узкой, недоразвитой челюсти, размеры которой не позволяют вместить полный набор зубов. Существует и другая, прямо противоположная причина – отсутствие достаточного количества зубов на челюсти из-за нарушений во время эмбриологического развития (зубы «разъезжаются» в разные стороны).
    2. Приобретенные патологии. Приобретенная в процессе жизни патология обычно возникает после удаления одного, но чаще нескольких зубов, находящихся рядом. В этом случае также образуется слишком много свободного пространства, которое зубы стремятся заполнить. Так появляется смещение зубов. Причем этот процесс растянут во времени и порой незаметен для самого пациента, особенно, когда речь идет о жевательных зубах.
    3. Вредные привычки. На положение зубов во рту влияют вредные привычки, например, сосание пальца, длительное использование соски-пустышки, привычка закусывать и посасывать губу и т.д. Эти факторы способствуют постепенному перемещению зубов и ведут к изменению прикуса.
    4. Искусственное вскармливание. Замечено, что смещение зубов чаще наблюдается у тех людей, кто в младенчестве находился на искусственном вскармливании. Во время сосания молока из бутылочки мышцы нижней челюсти напрягаются слабо. Это ведет к отставанию в росте костей нижней челюсти и формированию дефицита их объема. Следствием становится нехватка места для правильного размещения зубов.
    5. Частые ОРВИ. Еще одной причиной, вызывающей смещение зубов, являются частые простудные заболевания в детском возрасте, сопровождающиеся нарушением носового дыхания. В этом случае наблюдается недоразвитие костей средней трети лицевого черепа, сужение верхней, а несколько позже и нижней челюсти, что в дальнейшем вызывает дефицит места для постоянных зубов.

    Проблемами неправильно положения зубов занимается стоматолог-ортодонт. Этот специалист легко определит аномалии и дефекты зубных рядов на самых ранних сроках, когда зубы только начинают прорезываться. Однако даже в тех случаях, когда на прием приходит не ребенок, а взрослый человек, смещение зубов можно исправить.

    После осмотра полости рта и изучения рентгенологических снимков обеих челюстей, врач может предложить варианты ортодонтического лечения. Наиболее простым методом исправления неправильного положения зубов является использование различных съемных и несъемных корректирующих устройств.

    • Съемные приспособления состоят из пластмассовой пластинки, которая прочно удерживается на зубах с помощью проволочных петелек и крючков. Для выпрямления и возвращения зубов в правильное положение используются дужки и пружины, а в случае, если нужно дополнительно расширить челюсть, пластина оснащается расширяющим винтом.
    • Несъемные ортодонтические конструкции представлены брекетами нескольких разновидностей. Такой метод лечения считается наиболее эффективным и позволяет проводить коррекцию зубов даже у взрослых людей. Брекеты фиксируются на зубах с помощью специального клея, между ними натягивается особо прочная скоба, которая создает на зубах необходимое силовое усилие и перемещает их в правильное положение. Во время систематических визитов врач регулирует направление движения зубов, тем самым моделирует их будущее местоположение. Только брекет-системе под силу вернуть на место сдвинутый зуб, удлинить или укоротить его, а также повернуть по оси.

    В особо сложных случаях, смещение зубов лечится оперативными методами, а затем дополняется консервативным ортодонтическим лечением с помощью корригирующих конструкций. Иногда помимо брекетов и пластин, требуется применение лицевых дуг, которые позволяют существенно изменить конфигурацию лицевого черепа.

    Определив центральную окклюзию, конструкцию составных частей протеза и отметив все это на моделях и в истории болезни, склеивают при помощи восковых полосок модели с шаблонами и окклюзионными валиками и передают в лабораторию для постановки зубов. Получив модели с искусственными зубами, проверяют конструкцию протеза, т. е. постановку зубов и правильность проведения всех предыдущих клинических приемов.

    Для проверки центральной окклюзии вводят шаблоны с искусственными зубами в рот и предлагают больному произнести несколько слов, преимущественно таких, в которых содержится много губных звуков. Одновременно следят за промежутком, образующимся между верхними и нижними резцами во время разговора. Он должен быть равен в среднем 5—6 мм.

    Затем больному предлагают сомкнуть зубы и судят о правильности высоты центральной окклюзии по характеру смыкания губ, по глубине морщинок в области углов рта, по виду носогубных и подбородочно-губной складок, а также по общей конфигурации всего лица, особенно нижней трети его. Если эти анатомические признаки удовлетворительны — высота прикуса правильна.

    Затем переходят к проверке горизонтального (мезиодистального) расположения зубов. При определении горизонтального расположения зубов встречаются ошибки, обусловленные выдвижением нижней челюсти вперед и в сторону. Поэтому при проверке горизонтального расположения зубов прибегают к тем же приемам, что и при определении центральной окклюзии, т. е. предлагают поднять язык кверху и кзади, а затем сомкнуть зубы или проглотить слюну.

    При этом следят главным образом за тем, не выдвинул ли больной нижнюю челюсть вперед. Известно, что к внутренней подбородочной ости прикрепляется подбородочно-язычная мышца. При перемещении кончика языка кверху и кзади эта мышца оттягивает нижнюю челюсть кзади. То же самое получается и при глотании слюны. Этими приемами нижняя челюсть устанавливается в правильном горизонтальном положении. Если взаимоотношение между верхними и нижними зубами при проверке остается таким же, как на модели, значит, центральная окклюзия была определена правильно.

    ошибки конструкций протеза

    После протезирования нередко искусственные зубы стучат во время разговора. В этом случае промежуток между зубными рядами во время разговора маленький. Иногда же промежуток между ними во время разговора бывает значительно больше 6 мм. В том и другом случаях речь идет о неправильной высоте прикуса: в первом случае — о повышенном прикусе, во втором — о пониженном.

    Повышенный прикус необходимо понизить за счет уменьшения высоты верхнего или нижнего зубного ряда. Если зубы на верхней челюсти немного выступают из-под губы во время разговора, то вынимают зубы из воска на нижней челюсти, наращивают на шаблоне восковой валик и вновь определяют высоту центральной окклюзии. Если зубы на верхней челюсти значительно выступают из-под губы, то прикус снижают, вынимая зубы из верхнего шаблона.

    При пониженном прикусе накладывают восковую пластинку на нижние или верхние зубы в зависимости от того, видны ли зубы из-под верхней губы или нет, и снова определяют высоту центральной окклюзии.

    При проверке горизонтального расположения зубов часто обнаруживаются также ошибки в определении окклюзии. Так, например, нижняя челюсть при определении окклюзии оказалась выдвинутой вперед, т. е. нужно было определить центральную окклюзию, а определили на самом деле переднюю. При проверке эта ошибка проявляется в том, что нижние зубы располагаются дистально в отношении верхнего зубного ряда, в результате чего образуется промежуток между передними верхними и нижними зубами в горизонтальном направлении.

    В некоторых случаях при определении центральной окклюзии больные смещают нижнюю челюсть в сторону в положение боковой окклюзии. Чтобы исправить эти ошибки в определении центральной окклюзии, накладывают хорошо разогретые восковые тоненькие полоски на жевательные поверхности нижних зубов с левой и правой стороны и вновь определяют горизонтальное расположение зубов.

    Наблюдаются также ошибки, зависящие от неодновременного смыкания валиков при определении центральной окклюзии. Если при проверке смыкания валиков посредством шпателя обнаруживается, что зубы смыкаются на одной стороне менее плотно, чем на другой, необходимо наложить разогретую восковую пластинку на нижние зубы, расположенные на неплотно смыкающейся стороне, и предложить больному сомкнуть их.

    Иногда смыкаются лишь передние зубы, а в области жевательных зубов с обеих сторон образуются просветы. В этих случаях накладывают разогретые пластинки с обеих сторон на область боковых искусственных зубов и вновь определяют центральную окклюзию.

    При исправлении указанных ошибок отделяют от артикулятора верхнюю модель и складывают модели по отпечаткам разогретой восковой пластинки. Затем вновь загипсовывают модели для перестановки зубов.

    Читайте также: