Ортопедические аппараты для зубов

Опубликовано: 29.04.2024

Ортопедические аппараты, применяемые при лечении челюстно-лицевой травмы, делятся нами по функции, лечебному значению, месту и характеру прикрепления, конструкции и другим признакам.

По функции ортопедические аппараты делятся на фиксирующие, вправляющие, замещающие, формирующие и комбинированные.
К фиксирующим относятся аппараты, удерживающие части поврежденного органа в определенном положении. Они называются также ретенционными, шинирующими или просто шинами. Фиксирующие аппараты применяются для удержания в правильном положении репонированных отломков, для фиксации отломков при костной пластике и т. д.

Вправляющими называются аппараты, приводящие деформированные части поврежденного органа в правильное положение. При помощи этих аппаратов производится вправление отломков поврежденной челюсти, растягивание мягких тканей, деформированных под влиянием рубцовых стяжений или других патологических причин, разведение челюстей при контрактурах и т. п., поэтому они еще называются репонирующими, регулирующими, редрессирующими или корригирующими аппаратами.

Аппараты, возмещающие дефект мягких или твердых тканей в полости рта, называются замещающими. Иначе они называются протезами.
Формирующими называются аппараты, служащие базисом (опорой) для формирования какого-либо органа или части его. Такие аппараты применяются главным образом при пластических операциях на лице. Они еще могут называться поддерживающими.

К комбинированным относятся аппараты, выполняющие одновременно несколько функций — фиксирующую, формирующую и т. д.
По своему лечебному значению ортопедические аппараты делятся на основные и вспомогательные.

Основными называются аппараты, действие которых имеет самостоятельное лечебное значение. Вспомогательными называются аппараты, служащие для успешного выполнения оперативного вмешательства, и следовательно, они имеют вспомогательное лечебное значение. Основную лечебную роль в этих случаях играют хирургические мероприятия, а ортопедические аппараты способствуют только лучшему функциональному и косметическому эффекту хирургических операций на лице, поэтому они еще известны как хирургические. К основным аппаратам относятся, например, вправляющие аппараты, а к вспомогательным — формирующие.

Фиксирующие, замещающие и комбинированные аппараты могут быть отнесены к основным или к вспомогательным в зависимости от того, для какой цели они изготовляются. Например, фиксирующие аппараты, применяемые при остеопластике или пересадке кожного лоскута по Тиршу, относятся к вспомогательным, а применяемые для удержания репонированных ортопедическим путем отломков челюсти — к основным.

По месту прикрепления, т. е. по месту нахождения точек опоры и приложения силы на одной или на обеих челюстях, аппараты делятся на одноче-люстные и двучелюстные.

Пользование одночелюстным аппаратом способствует проведению функционального метода лечения. Так, например, при двучелюстной шине нижняя челюсть фиксируется к верхней, при этом почти полностью исключается возможность сохранения функции височно-челюстного сустава и свободного действия жевательной и мимической мускулатуры, что может привести к некоторой тугоподвижности сустава и нарушению функции других элементов зубочелюстной системы. Если к тому же ранение челюстей сопровождается повреждением мышц и других мягких тканей полости рта, то возникают рубцовые контрактуры.

Кроме того, двучелюстная фиксация ухудшает гигиеническое содержание полости рта, затрудняет питание больного и- создает опасность возникновения аспирационной пневмонии. Закрытие рта при межчелюстной фиксации также отрицательно отражается на психике больного. Поэтому одночелюстная аппаратура является более рациональным и эффективным методом лечения челюстной травмы.

Для правильного лечения перелома необходимо соблюдение двух условий: покой в месте перелома и ранние движения в суставе. Одночелюстная фиксация обеспечивает оба эти условия. Она создает неподвижность отломков и в то же время не препятствует функции жевательного аппарата, а также применению лечебно-гимнастических и функциональных движений поврежденных мягких тканей. Таким образом, одночелюстные шины способствуют консолидации отломков и уменьшению сроков заживления костной раны, предохранению мягких тканей от контрактур и рубцов, фиксирующих нефизиологическое положение нижней челюсти. Отсюда вытекает, что применение одночелюстной шины может быть причислено к функциональным методам лечения.

Виды ортодонтических аппаратов

Существует огромное множество ортодонтических аппаратов, которые различаются по механизму действия, а также по способу фиксации.

В клинике «Шифа» используются самые современные на сегодняшний день аппараты. Ортодонтические аппараты бывают съемные и несъемные.

Ортодонтические пластинки – это съемные конструкции, основа которых изготавливается из мягкого гипоаллергенного пластика. Терапевтический эффект реализуется за счет постепенного смещения зубного ряда. Система дополнительно включает винты, разнообразные пружины, дуги и крючки. Пластиковая часть конструкции тесно прилегает к небу пациента, в точности повторяя его контуры, а с помощью металлических элементов пластинки происходит ее крепление к зубам с последующим выравниванием. Главную роль играет винт, который находится в различных частях пластмассовой конструкции. Он обеспечивает изменение размеров пластинки, что позволяет влиять на положение челюстей и зубов во рту.

Ортодонты клиники «Шифа» обращают внимание на то, что с помощью описываемого приспособления удается достигнуть оптимального результата у детей и подростков. Пластинки для зубов лучше всего проявляют себя во время роста челюстей и замены молочного зубного ряда на постоянный. Однако они могут также применяться в качестве дополнительного лечения у взрослых пациентов.

Показания к использованию пластинок:

необходимость изменения форм челюстей;
влияние на скорость развития челюстей;
фиксация зубного ряда в определенном положении;
смена положения клыков, резцов или других зубов;
изменение формы или размеров неба.

Несъемные ортодонтические аппараты

Несъемные ортодонтические аппараты – это конструкции, которые применяются для исправления прикуса. Аппарат носится на протяжении всего лечения, фиксируется на специальный цемент на зубы пациента.

Конструкция несъемного аппарата представляет собой основание, которое может быть покрыто гипоаллергенной пластмассой, внутри которой встроен винт с максимальным потенциалом для расширения верхнего зубного ряда. Фиксируется аппарат на моляры с помощью ортодонтических колец и цемента, подобранных индивидуально; металлические «лапки» от винта упираются клыки или временные первые моляры (у детей), и зафиксированы с помощью композитного пломбировочного материала.

Показания к применению:

дефицит места для верхних и нижних резцов у взрослых и детей;
сужение верхнего зубного ряда;
затрудненное носовое дыхание и привычное несмыкание губ.

Преимущества и недостатки съемных ортодонтических пластинок

Преимуществами пластинок для выравнивания зубного ряда являются:

гипоаллергенность материалов;
быстрое привыкание – уже через 3-4 дня ношения описываемых приспособлений пациент перестает ощущать их во рту, что минимизирует дискомфортные ощущения;
возможность снятия пластинок во время дня;
результативность лечения;
доступная стоимость;
возможность снять аппарат во время еды;
хороший уход за зубами за счет того, что аппарат можно снять.

К негативным моментам лечения относятся:

Выраженная эффективность только в детском и подростковом возрасте. При сформированной челюсти выровнять зубные ряды с помощью простых пластинок уже не получится.
Изменение звучания речи во время ношения. Нужно быть готовым к нарушениям дикции, которые являются нормальным побочным эффектом присутствия инородного тела во рту.
Ношение пластинок детьми, как правило, не всегда регулируется взрослыми, т.к данный аппарат является съемным, ребенок может снять его в любое время, забыть надеть, либо потерять.

Ортодонты клиники «Шифа» обращают внимание на то, что эффективное лечение с помощью пластинок требует высокой дисциплинированности со стороны пациента. Для успешного выравнивания прикуса нужно носить приспособления согласно предписаниям врача. Длительность использования пластинок на протяжении дня может колебаться от 3 до 24 часов.

Преимущества и недостатки несъемных ортодонтических аппаратов

К преимуществам относится:

Лечение не требует активного сотрудничества от ребёнка.
Несъемный аппарат невозможно забыть надеть или потерять.
Постоянные зубы ребенка прорезываются в уже подготовленное пространство в зубном ряду и самостоятельно поворачиваются по оси внутри зубной дуги (до завершения полного формирования связочного аппарата зуба). Это даёт возможность предотвратить рецидив (возвращение в неправильное исходное положение) в позднем возрасте.
Аппарат обеспечивает спонтанное самостоятельное расширение нижнего зубного ряда и предотвращает задержку прорезывания постоянных клыков.
Значительно снижается необходимость ортодонтического лечения на брекет-системе в будущем, а если такое лечение понадобится, срок ношения брекетов сокращается до 4-6 месяцев.
Снижается вероятность получения травмы передних верхних резцов (в случае выраженного наклона передних зубов вперёд и затруднённом смыкании губ).
Снижается вероятность рассасывания верхушек корней постоянных резцов при выраженном их наклоне вперёд.

К негативным моментам лечения можно отнести:

Изменение звучания речи во время ношения. Нужно быть готовым к нарушениям дикции, которые являются нормальным побочным эффектом присутствия инородного тела во рту.
Исходя из всего вышеперечисленного, несъемные конструкции являются более эффективными, т.к работают активно на протяжении всего лечения. Однако подбор конструкции зависит от конкретной ситуации. Не всегда один аппарат может выполнить все поставленные задачи, иногда требуются двух челюстные конструкции.

Ортодонты клиника «Шифа» подберут необходимые Вам либо Вашему чаду аппараты. Для этого они предварительно проводят диагностику состояния ротовой полости с устранением всех патологий (кариес, локальные воспаления и тому подобное). Дальше наши специалисты делают слепок зубного ряда и челюсти, по которому будет создаваться индивидуальный аппарат с учетом всех особенностей ротовой полости пациента.

Стоимость изготовления ортодонтических пластинок в Москве в клинике «Шифа»

Выравнивание зубов с помощью съемных и несъемных аппаратов отличается своей доступностью в сравнении с брекет-системами. Средняя цена соответствующего лечения в Москве колеблется от 10 до 30 тысяч рублей. Все зависит от особенностей конкретного клинического случая.

Клиника «Шифа» - это современный медицинский центр, предлагающий пациентам услуги высшего качества. Подбор модели аппарата и расчет стоимости всего курса лечения проводится в индивидуальном порядке для каждого пациента. Более подробную информацию можно получить, ознакомившись с нашим прейскурантом на сайте клиники, или позвонив по контактным телефонам.

Мы сотрудничаем только с ведущими производителями ортодонтической продукции, что гарантирует безопасность и качество используемых приспособлений. Врачи клиники «Шифа» сделают вашу улыбку по-настоящему здоровой и красивой. Обращайтесь к профессионалам, чтобы стать обладателем голливудской улыбки!

Чтобы предотвратить развитие ортодонтических проблем в процессе жизни, очень важно еще в детском возрасте принимать превентивные меры, помогающие зубочелюстной системе развиваться правильно.

Для этих целей сфера ортодонтии применяет ортодонтические аппараты.

Содержание статьи:

Назначение устройств

Профилактические аппараты предназначены для предотвращения развития аномалий зубов, челюстных костей и нарушений соотношения зубных рядов.

К факторам риска развития неправильного прикуса относится следующее:

Детские вредные привычки (длительное сосание соски, пальца и иных предметов, держание языка в пространстве между рядами зубов, закусывание губ).
Миофункциональные нарушения (неправильный тип глотания, дыхание через рот).
Ранняя потеря временных зубов.

Чтобы блокировать возможность развития неправильного прикуса родители должны своевременно приводить ребенка на осмотр к ортодонту. Первый прием возможен уже на момент прорезывания всех молочных зубов. Ранние профилактические мероприятия и корректное лечение помогут облегчить процесс ликвидации патологии в переходном возрасте.

Ортодонтические устройства для профилактики показывают эффективный результат в период молочного и сменного прикуса. Их действие направлено на минимизацию возможных нарушений в процессе прорезывания элементов зубного ряда.

Помимо съемных и несъемных конструкций ортодонты применяют на практике следующие виды устройств:

одночелюстные;
двучелюстные;
внеротовые;
внутриротовые.

Ортодонтия запасла в своем арсенале множество вариантов представленных устройств. Выбор конструкции зависит от клинической картины. В целях профилактики, устранения вредных привычек и функциональных нарушений чаще применяются вестибулярные пластины съемного типа. Их можно устанавливать детям в возрасте от 3 до 7 лет.

повышение тонуса мышечных структур рта;
перевод ротового дыхания в носовое;
устранение нарушений окклюзионных взаимоотношений зубных рядов и дефектов речи;
избавление от привычки сосать палец.

Если молочные зубы были рано утрачены, ортодонт должен проследить за сохранением места в зубном ряду для появления постоянных элементов.

На месте отсутствующей единицы костные массы разрастаются медленно, также возникает риск смещения соседних зубов в сторону пустующего участка. Это становится следствием нехватки места для прорезывания постоянного зуба, прикус нарушается. Чтобы предотвратить аномалию, специалисты используют устройства, позволяющие сохранить место:

съемный тип с аналогом зуба на участке пустующего места;
несъемная конструкция с распоркой.

Ниже мы также рассмотрим и другие популярные виды профилактических аппаратов, помогающие устранить факторы, которые провоцируют развитие аномальных состояний и деформаций прикуса.

Обзор конструкций

Профилактические ортодонтические аппараты – это стандартные конструкции, изготавливаемые заводским путем или в индивидуальном порядке в соответствии с моделями челюстей.

ФНТА назначение
Прямое назначение ФНТА и особенности конструкции.

Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть трейнер Bruxogard.

Вестибулярные щиты

Специалисты также называют такие устройства вестибулярной пластинкой Шонхера. Изделие выпускается в трех размерах с учетом ширины и длины обеих зубочелюстных дуг.

Используется для коррекции открытого прикуса, возникшего в результате длительного сосания пальцев, ручек, карандашей и прочих предметов. Также эффективность показана при ротовом дыхании и дистальном прикусе, для которого характерна протрузия верхних передних зубов и сужение верхнего ряда.

После смены временных единиц постоянными зубами, аномалия, возникающая по причине вредной привычки, может устраниться. Вестибулярные щиты в этом случае работают на нормализацию мышечных функций и препятствие возможности закусывать губу, сосать пальцы.

Аппарат включает в себя:

Щитовидное изделие (располагается в преддверии ротовой полости и полностью повторяет его анатомическое строение);
Кольцо, расположенное на вестибулярной стороне щита (вкруговую тренирует мышечные структуры рта);
Язычное пластмассовое перекрытие (язычный колокольчик) предотвращает вредные привычки;

Пластину Шонхера стандартного типа специалисты не рекомендуют применять при наличии следующих нарушений:

значительное перекрытие нижних передних элементов верхними резцами;
прогнатическая окклюзия наследственной формы.

Также установка устройства противопоказана у детей, имеющих привычку прокладывать язык в пространстве между зубами.

Эквилибратор

Главная задача аппарата – стимуляция развития и роста коротких губ, а также повышение тонуса круговой мускулатуры ротовой полости.

Устройство включает в себя:

плоскость (пациент охватывает ее губами);
стержни;
трубки, выполняющие функции насадок и представленные в различных цветовых вариациях.

В процессе лечения аппаратом, силу нагрузок можно регулировать индивидуально. Это возможно за счет разборной конструкции. Сила воздействия уменьшается или, наоборот, увеличивается количеством грузиков.

Устройство чаще применяется в практической ортодонтии для коррекции коротких губ и восстановления способности их полного смыкания.

Вертушка

Устройство развивает и тренирует дыхательную мускулатуру, круговую мышечную структуру полости рта.

ручка, имеющая ось;
крыльчатка (оборачивает ручку).

Все элементы приходят в действие под силой воздуха, выходящего при выдохе ребенка.

Основанием к использованию является несмыкание губ, вызванное нарушением носового дыхания.

Эспандер челюстной

Устройство представляет собой пружинное изделие, помогающее эффективно тренировать мимическую и жевательную мускулатуру.

Действие конструкции подобно действию аппарата Лимберга, в котором внеротовые стержни, припаянные к ротовым ложкам, сближаются вследствие сокращения резиновых колец, способствуя тем самым разобщению челюстей.

Четыре сменные пружины эспандера имеют несколько усилий сжатия:

0, 4 кг/см;
0, 7 кг/см;
1, 2 кг/см;
1,8 кг/см.

Помимо этого, конструкция включает в себя два типа насадок, предполагающих смену, ручки и эластичные вкладыши, блокирующие повреждения элементов зубного ряда.

Шпатель-рожок

В клинической практике используется для профилактики и коррекции неестественного положения отдельных элементов ряда.

Система включает в себя:

ручки;
двух накусочных пластинок, выполненных в форме полукруга.

Радиус площадок соответствует размеру радиуса переднего отдела зубочелюстных дуг. Это позволяет конструкции плотно прилегать к поверхностному слою зубов.

Для получения возможности использовать аппарат на обеих челюстях в процессе изготовления конструкции, накусочную площадку располагают под углом к ручке.

Ввиду того, что рабочая часть имеет узкую пластину для неправильно расположенных элементов и широкую для опор, последние не подвергаются перемещению.

Основанием для применения устройства служит такое расположение зубов, при котором они ориентированы ближе к полости рта. При этом очень важно, чтобы в челюстной дуге было достаточно свободного места.

Накусочные полоски и кольцо

Данные ортодонтические изделия используют в индивидуальном порядке. Их действие базируется на стимуляции развития жевательной мускулатуры и ликвидации зубочелюстных аномалий, заключающихся в вертикальных нарушениях окклюзии.

Кольца также эффективно стимулируют процессы прорезывания единиц у грудничков и детей младшей возрастной категории. Полоски чаще используются в подростковом возрасте.

Активатор Роджерса

Устройство развивает силу губ и мускулатуру уголков рта.

Конструкция включает в себя:

ручку;
сменные пружины (по две шт.);
загубники;
насадки.

Пластинка с петлями Рудольфа

Изделие имеет вид пластиночного приспособления, оснащенного выступами в виде проволочной решетки.

Ортодонты применяют изделие для:

ликвидации дурных привычек, связанных с неправильным размещением языка;
устранения младенческого (инфантильного) типа глотания, при котором пищу в ротоглотку направляет язык, расположенный между зубными рядами.

Активатор Дасса

Ортодонтическое устройство представляет собой проволочный элемент, который в процессе лечения или профилактики тренирует круговые мышцы рта.

Проволоку с максимальным диаметром 2 мм закручивают в петлю с ободом посредине. Концевые части металлической ортодонтической нити загибают в виде треугольника в бинарном отношении к ободу. Площадки формируются из пластмассы на готовых треугольниках.

Алгоритм использования и действия аппарата следующий:

помещение пластинки устройства между губами;
введение большого пальца в обод и удерживание аппарата;
сжатие губ, приводящее к сближению пластин;
разжим губ под силой упругости проволочного элемента.

Суставная шина TMJ назначение
Объективные отзывы о суставной шине TMJ и принцип ее работы.

В этой публикации рассмотрим аппарат Бидермана.

Преимущества и недостатки

Каждый знает, что любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. То же самое и в ортодонтии: немалая доля патологий зубочелюстной системы, беспокоящих пациентов – это приобретенные нарушения, развитие которых можно было бы предотвратить профилактическими мерами в детском возрасте.

Патологии, сформированные при молочном прикусе, с каждым годом переходят в более тяжелые стадии развития. Поэтому использование профилактических ортодонтических аппаратов при выявленных нарушениях в формировании прикуса является необходимостью.

Применение устройств съемного типа для профилактики зубочелюстных аномалий позволяет устранить множество нарушений и патологических состояний.

Этим обуславливаются многие преимущества таких изделий, а именно:

легкость ухода за конструкцией;
возможность извлечения устройства из полости рта в любой момент;
простота в эксплуатации аппарата при различных методиках профилактической коррекции;
вариативность – профилактические корректирующие устройства дают возможность предупредить развитие множества аномалий;
стоимость – даже в случае изготовления конструкции в индивидуальном порядке, ее цена будет демократичной.

Профилактические приспособления имеют и некоторые недостатки:

риск незначительного травмирования тканей в процессе использования устройства;
минимизация пользы лечения из-за возможности бесконтрольного извлечения изделия ребенком из полости рта;
наличие ограничений по возрасту – большинство аппаратов допустимо использовать минимум с 3 лет. А в подростковом возрасте эффективность приспособления резко снижается;
возможность аллергических проявлений организма на материал, используемый в изготовлении конструкции.

Важно! Ортодонтические устройства для профилактики способны предотвратить не только дисфункции мышечного характера и аномальное положение зубов, но и дальнейшее развитие врожденных нарушений, связанных с генетической предрасположенностью.

Сроки использования

Стандартные профилактические пластины удачно заменяют ребенку палец или соску. На избавление от вредной привычки уходит примерно около 7 дней.

Такие устройства создаются из особого мягкого силикона, отличающегося гипоаллергенностью. Они успешно усиливают круговую мышцу при ее слабом развитии.

В зависимости от того, насколько сложную патологию требуется предотвратить, срок лечения другими профилактическими приспособлениями может отличаться.

Например, чтобы избавить ребенка от щели между фронтальными зубами и воспрепятствовать ее появлению в постоянном прикусе, носить аппарат придется несколько месяцев. На исправление врожденного или приобретенного неправильного развития прикуса уходит в среднем 1, 5 года.

Также стоит отметить, что детские пластинки для зубов могут предполагать ночное или постоянное ношение и сниматься только на время приема пищи.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Каждый второй ребенок имеет неправильный прикус. Вредные привычки и неровное расположение зубов в процессе взросления могут обернуться не только серьезными зубочелюстными проблемами, но и нарушениями пропорций лица, убылью защитного слоя зубов, болезненными ощущениями в челюстном суставе.

Чтобы своевременно выявить у ребенка неправильный прикус и другие, приводящие к нему ранние аномалии, следует уже в младенчестве показывать малыша ортодонту.

А вы сталкивались с проблемой необходимости профилактики ортодонтических проблем у ребенка? Если да, то какой ортодонтический аппарат был подобран в вашем клиническом случае? Расскажите в комментариях ниже о его преимуществах, недостатках и сроках лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Съемные ортодонтические аппараты для взрослых пациентов считаются единственной альтернативой хирургического выравнивания зубов или установки классических брекетов. Они помогают в любом возрасте, даже когда челюсть полностью сформирована.

Но при этом, каждая система имеет свои особенности, преимущества, недостатки, а также нюансы использования.

Показания к ношению съемных систем

Исправление прикуса у взрослых – процесс длительный и непростой. Аппараты, которые можно снимать без помощи стоматолога, назначаются при незначительных нарушениях, когда не требуется постоянной коррекции. При этом они помогают избавиться от целого ряда проблем:

Неравномерная скученность – слишком большое или недостаточное расстояние между зубами, которое провоцирует появление кариеса и зубного камня.
Бруксизм – непроизвольный скрежет чаще всего проявляется во сне, когда человек не может себя контролировать. Съемные ночные конструкции не только уменьшают последствия такого скрежета, но и расслабляют височно-нижнечелюстной сустав.
Неудовлетворительное состояние эмали – каппы и пластины используются для процедур по реминерализации в домашних условиях. На внутреннюю сторону наносится специальный гель, который в процессе аппликаций насыщает поверхность зубов необходимыми компонентами.
Последствия неправильного лечения брекет-системами – редкий случай врачебной ошибки, когда необходимо исправить приобретенное искривление. В этом случае аппарат заменяет ретейнеры на зубы, которые не всегда целесообразны.

Противопоказания относят к общему списку: неврологические нарушения, эпилепсия и т.д. Индивидуальные анатомические особенности – например, слишком узкая челюсть – являются относительным противопоказанием, так как сегодня существуют специальные пластины с установленными винтами, расширяющими челюстную кость.

Плюсы и минусы съемных систем

Съемные конструкции имеют внушительный список преимуществ:

Незаметность – большая часть аппаратов изготавливается из прозрачного силикона, который незаметен окружающим, если установлен только на одну челюсть.
Полное отсутствие дискомфорта и привыкание за считанные часы.
Нет возрастных ограничений – назначаются даже пожилым пациентам.
Используются в тех случаях, когда нельзя ставить даже лингвальные брекеты, не говоря уже о вестибулярных скобах.
Не требуют постоянного ношения – рекомендованное время лечения: 4-5 часов в день.
Отсутствие аллергических реакций.

Виды аппаратов

Так называемые временные брекеты на зубы – это общее неофициальное понятие, которое объединяет несколько видов съемных ортодонтических систем. На сегодняшний день их три, и каждая имеет свои отличительные черты.

Трейнеры

Силиконовые или полиуретановые трейнеры для зубов считаются главной альтернативой брекетам, а также дополняют лечение ими. В этом случае стоматолог назначает аппарат для закрепления результата после нескольких лет ношения несъемных конструкций.

Изначальное предназначение трейнера, исходя из названия – это тренировка челюстных суставов и лицевых мышц, включая положение языка во рту. Различаются по цвету, степени жесткости и функционалу, включая модели, которые можно носить вместе с брекетами. Назначают трейнер при следующих проблемах:

Диастемы – увеличенное расстояние между передними зубами.
Мезиальный прикус – непропорционально выступающая нижняя челюсть.
Скрученность зубов на незначительной стадии, когда нет необходимости в сепарации.
Стираемость эмали зубов.

Кроме того, трейнеры признаны эффективным средством борьбы с дефектами речи, включая шепелявость и картавость. Носить их необходимо минимум два часа в день, либо надевать на всю ночь, в зависимости от конкретных показаний и рекомендаций стоматолога.

Элайнеры

Элайнерами называются анатомические капы для зубов из прозрачного материала. Такой метод разработан для щадящего и в то же время высокоэффективного выравнивания зубного ряда и дополнительной защиты эмали.

Показания к ношению таких систем аналогичны трейнерам, однако перед ними есть ряд плюсов:

Превосходные эстетические качества – даже если при разговоре собеседник видит элайнер – фронтальная часть максимально повторяет естественные изгибы челюсти.
Индивидуальное изготовление – каждый аппарат делают по слепку с учетом назначения и рекомендованных материалов, улучшающих эффект.
Прогнозируемый результат – благодаря уникальной форме, врач всегда знает, сколько времени потребуется для окончательного решения проблемы прикуса.
Легкость ношения и ухода – для чистки не потребуется покупать дорогостоящие щетки или специальные жидкости.

Носить элайнер требуется длительное время – до 20 часов в сутки с перерывами на еду и гигиенические процедуры. Общий срок лечения составляет не менее 1 года, при условии, что каппы будут меняться каждые 2 месяца или чаще, строго по рекомендации врача.

Минусов у таких аппаратов немного, в первую очередь – высокая стоимость из-за индивидуального производства и дорогих материалов. Также следует помнить, что любая накладка, даже из самого прочного полимера, не настолько эффективен, как трейнер, который представляет собой своеобразную эластичную шину.

Пластинки

Относительно новое изобретение – ортодонтическая пластинка для взрослых пациентов.

Изначально они изготавливались для детей от 6 лет, которым еще рано ставить брекет-системы, но теперь существуют модели и для старшего возраста, которые нацелены на мягкое исправление таких проблем, как:

Нарушение прикуса любой природы.
Узкое небо.
Смещение зубов в результате травмы.

По своему виду это комбинированные аппараты, которые состоят из двух частей – упругой металлической дуги-фиксатора и пластиковой или силиконовой накладки на пружинном блоке, которая примыкает к верхнему или нижнему небу. На сегодняшний день существует две разновидности – на одну челюсть или на обе, а также шесть моделей:

Ретракционная – предназначена для коррекции передних зубов за счет особой дуги, которая крепится на вестибулярную часть, напоминая элементы брекетов.
Пластина с толкателем – разработана специально для верхней челюсти, за счет расположения пружин позволяет исправить весь ряд за относительно короткий срок.
Накладка с рукообразным отростком – помогает выравниванию одного зуба или нескольких отдельных моляров, не стоящих рядом друг с другом.
Аппарат Брюкля – исправляет нижние резцы в зоне улыбки.
Активатор Гойпля – единственная монолитная модель для обеих челюстей.
Система Френкеля – по сути, полная альтернатива брекетам, как с внешними, так и с внутренними фиксаторами на цельнометаллическом каркасе.

Главный плюс пластинок – относительная дешевизна по сравнению с индивидуальными съемными конструкциями. Но за этим стоит более длительное лечение и необходимый срок на привыкание к инородному телу во рту, которое может раздражать небо первую неделю ношения. Общий срок лечения аномалий прикуса с помощью пластин – около года.

Можно ли исправить прикус в 30 лет?

Ответ на этот вопрос беспокоит многих пациентов, потому что до недавнего времени стоматология всерьез говорила о том, что крайний возраст коррекции зубного ряда – 25 лет. Для всех, кто старше, любое ортодонтическое вмешательство влечет за собой массу последствий и имеет большое количество противопоказаний, например:

Сердечно-сосудистые заболевания – нередко они сопровождаются кашлем или одышкой, которые сделают регулярное ношение съемных конструкций физически невозможным.
Пародонтоз и пародонтит – оба заболевания расшатывают зубы, что приводит к невозможности их коррекции. Прежде чем приступать к исправлению прикуса, требуется долгое лечение.
Остеопороз – любое вмешательство негативно повлияет на общее состояние кости.

Тем не менее, если названные противопоказания отсутствуют или полностью вылечены, то ортодонтия возможна, хоть в 30 лет, хоть в 40 и даже позднее.

Важный нюанс – замедленный обмен веществ увеличивает сроки ношения любых систем до 3-4 лет, что напрямую влияет на итоговую стоимость лечения.

Актуальность съемных аппаратов в зрелом возрасте также нельзя недооценивать. У многих пациентов уже к 25 годам начинают проявляться проблемы с эмалью, которые не позволяют установку брекетов, и остаются две альтернативы – капы для зубов или хирургическое исправление, которое также подходит далеко не всем.

Цены на съемные системы для выравнивания зубов

Итоговая стоимость конструкций зависит не только от типа и модели, но и используемых материалов. В среднем, в стоматологиях Москвы и Санкт-Петербурга следующие расценки:

Разновидности ортодонтических аппаратов

Ортодонтические аппараты разработаны для исправления особенностей прикуса. Они придают правильную форму челюсти, способствуют нормализации процесса жевания, а также устраняют искривления зубов.

Все аппараты, используемые в ортодонтии можно разделить на следующие группы:

Профилактические – направлены на восстановление функций зубочелюстной системы и предупреждение возникновения патологий прикуса.
Лечебные – используются для устранения уже сформированных аномалий положения отдельных зубов, зубных рядов и прикуса.
Ретенционные – применяются для закрепления полученных результатов.

Классификация по способу фиксации

Конструкции для исправления патологий прикуса фиксируются на определенный срок. Если время ношения непродолжительное, то такие аппараты называются в ортодонтии съемными. Иногда подобные конструкции требуют ежедневного использования в течение 1-2 часов.

Если же курс коррекции составляет 2-3 года, то система считается несъемной.

Съемные аппараты человек носит определенное количество часов в сутки. Время использования оговаривается с врачом. Обычно оно составляет 12 часов. Поэтому данные ортодонтические конструкции часто надеваются в ночное время. Съемные аппараты назначаются детям. Главным достоинством подобных систем является то, что придание прикусу правильной направленности происходит на самых ранних этапах его формирования. Съемные конструкции могут надеваться как на одну, так и сразу на обе челюсти.

Несъемные аппараты устанавливаются на достаточно долгий срок. С их помощью осуществляется воздействие на зубы в разных плоскостях. В процессе ношения ортодонт корректирует давление устройства на челюсти, подтягивает его элементы, в результате чего прикус исправляется. Самыми популярными несъемными ортодонтическими аппаратами являются брекеты.

Комбинированные аппараты дают комплексное воздействие на челюстную систему. Специалистом могут быть применены различные техники. Можно установить на зубы брекеты, а их действие подкреплять съемными конструкциями, например, использовать ортодонтические тяги.

Выбор съемной или фиксированной конструкции зависит от разных факторов. Это возраст человека, серьезность патологии и особенности здоровья. С подростковых лет чаще всего лучшим выбором становятся несъемные аппараты, а именно брекеты.

Классификация по направлению воздействия

Ортодонтические конструкции могут функционировать за счет различных методик. Одни системы исправляют патологии прикуса, оказывая воздействие на мышцы ротовой полости, другие аппараты влияют на сами зубы, придавая им правильное направление. Третьи сочетают в себе качества обеих конструкций. Расскажем подробнее о каждой группе аппаратов.

Ортодонтические аппараты функционального действия . Данные системы воздействуют на группы мышц ротовой полости, регулируя их направление и силу во время жевания. Поэтому часто ортодонтические конструкции функционального действия называются направляющими. Главными элементами этих систем являются специальные пластинки, которые начинают оказывать свое воздействие в момент сокращения мышц при жевании. Данные конструкции могут быть постоянными или съемными.

Ортодонтические аппараты механического действия. Эти конструкции воздействуют на зубы и прикус с помощью давления. Это становится возможным благодаря специальным приспособлениям: резиновой тяге, лигатурам, ортодонтическому винту. Чаще всего специалисты применяют в своей практике дуги Энгля , Эйнсворта , Мершона , которые прикрепляются на зубы и начинают сдавливать их. За счет этого челюстные ряды начинают перемещаться в нужном направлении. Дуги могут работать по принципу скольжения или быть пружинящими. Отметим, что популярные сегодня брекет-системы также относятся к аппаратам механического действия.

Аппараты комбинированного действия . В данных системах сочетаются возможности функционального и механического влияния на элементы челюсти. То есть, накусочные пластинки работают здесь совместно с тягами, винтами и пружинами. Системы смешанного действия позволяют сделать курс коррекции более эффективным.

Результат курса лечения напрямую зависит от правильно подобранной конструкции. Аппараты функционального и механического действия достаточно эффективны в равной степени. Но, чтобы добиться желаемого результата, в вопросе выбора нужной системы полностью доверьтесь ортодонту.

Классификация по месту крепления

Ортодонтические аппараты могут оказывать воздействие на прикус, будучи установленными как внутри рта, так и за его пределами. Рассмотрим каждый вид отдельно.

Внутриротовые конструкции располагаются за губами. Их можно установить на один зубной ряд, либо сразу на две челюсти. Чаще всего данные конструкции надеваются на достаточно длительный период, который может достигать двух лет. Внутриротовые системы очень эффективны в борьбе с неправильным прикусом и искривленными зубными рядами.

Внеротовые аппараты прикрепляются снаружи. Это может быть лицевая маска, подбородочная праща или тугая повязка. Точкой опоры для всех этих систем служит затылочная часть черепа. Съемные внеротовые устройства часто применяются в тандеме с другими ортодонтическими конструкциями.

Наиболее эффективными считаются те аппараты, которые устанавливаются внутри полости рта. Но и действие внешних систем тоже не стоит недооценивать. Ведь с их помощью можно закрепить и даже ускорить эффект от тех же брекетов или пластинок.

Распространенные виды ортодонтических систем

На современном ортодонтическом рынке имеется масса различных устройств, с помощью которых производятся нужные действия с прикусом. Давайте рассмотрим самые распространенные из них.

Пластинки. Подходят для использования в детском возрасте. Часто пластинки применяют во время смены молочных зубов. Так происходит воздействие на прикус в момент его становления. Пластинки можно снимать. Это делается для того, чтобы не форсировать результаты механического действия на неокрепшие челюсти ребенка.

Брекеты. После привыкания эти конструкции не доставляют хлопот своему владельцу и не мешают вести обычную жизнь. Дуговой механизм обеспечивает нужное давление на зубы и постепенно перемещает их в правильное положение.

Капы. Съемные системы, напоминающие колпачки. Их нужно носить не менее 2 часов в сутки. Часто врач просит снимать капы только для сна или принятия пищи. Данные приспособления изготавливаются в индивидуальном порядке.

Блоки. Крепятся на обеих челюстях и соединяются определенным элементом из пластмассы. Аппарат помогает зафиксировать нижнюю челюсть и притормаживает рост верхней. Такие конструкции оказывают комбинированное воздействие: они могут выровнять зубы и одновременно наладить работу мышц ротовой полости.

Вашему вниманию была представлена классификация ортодонтических аппаратов. Не существует универсального ответа на вопрос, какая система лучше. Каждый случай сугубо индивидуален. Поэтому решить, аппарат какого действия необходим именно вам, может только опытный ортодонт .

Читайте также: