Ощущение песка в зубах

Опубликовано: 26.03.2024

Причины образования зубного камня

  • Время чтения статьи: 2 минуты
Зубной камень способен испортить внешний вид зубов и оказать на них разрушительное воздействие. Многие люди не считают его опасным и способным вызвать серьезные заболевания, а воспринимают только как эстетический дефект, так как не испытывают болевых ощущений. На самом деле он может стать серьезной угрозой как для зубов и десен, так и для общего состояния здоровья человека.

Причины образования зубного камня

Главной причиной возникновения отложений на поверхности зубов является неполноценная гигиена рта или ее отсутствие. При плохом вычищении налета, он остается между зубами и в других местах, куда не смогла добраться щетка. Если же совсем не чистить зубы, то он покрывает всю их поверхность. Образованию налета также способствует привычка жевать еду одной стороной челюсти, тогда незадействованные зубы не получают очищения естественным путем, то же самое происходит, если питаться только мягкой пищей. Микробный налет на зубах со временем минерализуется и превращается в окаменелости, состоящие на 70% из неорганических компонентов – карбонат, фосфат, кальций, и на 30% из органических – лейкоциты, микроорганизмы, белки.

Заядлые курильщики страдают от трудно смываемых, некрасивых отложений, которые образуется от тонкой смолянистой пленки, появляющиеся в процессе курения. Она так плотно прилегает к зубам, что удалить ее сложно даже используя профессиональную систему очистки. В дальнейшем на эту пленку прилипают частицы никотина и еды, что приводит к появлению такого слоя налета, который сравним с отложениями жира в канализационной трубе. Зубы приобретают коричневый оттенок, убрать который можно только с помощью сложных процедур профессионального отбеливания. Подобная ситуация возникает также, если пить много чая или кофе.

про зубной камень

Бывает, что причинами формирования зубного камня выступают разнообразные нарушения обмена веществ. К примеру, водно-солевого баланса и рН-баланса слюны, что не позволяет ей справляться с функцией естественной очистки зубов от остатков пищи. Также, кроме утраты своих функций, такая слюна пагубно влияет на всю ротовую полость: растворяя зубную эмаль и делая ее пористой, она способствует тому, что в порах скапливаются микробы, вызывающие заболевания.

Зубной налет активно формируется в моменты гормональных перестроек. В зависимости от происхождения цвет, консистенция и запах могут быть разными, в любом из случаев, если вовремя его не устранять, то это приводит к появлению зубного камня. К другим причинам его образования относятся:

  • употребление сладкой пищи, являющейся отличной средой для питания и размножения бактерий;
  • прием алкогольных и газированных напитков;
  • наличие дефекта зубов и неправильного прикуса, что усложняет их качественное очищение;
  • прием антибиотиков и других медикаментов;
  • наличие некоторых внутренних заболеваний;
  • дефицит витаминов и минералов в организме;
  • высокое слюноотделение;
  • врожденная предрасположенность.

Симптомы

Основными признаками зубного камня являются:

  • появление темных пятен на зубах;
  • наличие кровоточивости и зуда десен;
  • возникновение рецессии десны;
  • шатание зубов;
  • зловонный запах изо рта.

Для того, чтобы узнать самостоятельно о наличии проблемы, надо намочить в йодном растворе ватный тампон и провести им по зубам ближе к деснам, налет и зубные камни становятся очень заметными.

Виды зубных отложений

Зубные камни бывают следующих видов:

  1. Наддесные – возникают около протоков слюнных желез. Их легко обнаружить при осмотре. Этот вид отложений хрупкий, поэтому безболезненно удаляется специальными инструментами.
  2. Поддесные – появляются в пародонтальных карманах, отличаются темной окраской. Их сложно обнаружить и удалить, так как эти отложения очень твердые. Дополнительно для устранения используются химические составы, содержащие кислоту. Делать это должен только квалифицированный специалист.

Возможные последствия

Осложнениями зубного камня являются:

  • развитие периодонтита и пародонтита;
  • появление болезненных ощущений в деснах;
  • возникновение кариеса;
  • развитие патологии кармана десны;
  • возникновение абсцесса мягких тканей;
  • развитие флегмоны щеки;
  • появление подчелюстного лимфаденита;
  • повышение вероятности развития ревматоидного артрита и миокардита.

Как удалить зубной камень

как удалить зубной камень

Существует много способов устранения зубных отложений, самым эффективным и безопасным является профессиональная чистка, проводимая только в стоматологиях врачом-гигиенистом. Раньше камни удаляли специальными крючками, что было болезненно и могло повредить зубы и десны, поэтому от этого способа сейчас отказались. Современные методы более безопасны и безболезненны. Они происходят с использованием:

  1. Ультразвукового скалера – снятие зубного камня осуществляется под воздействием вибраций и колебаний с определенной частотой, происходит бережная очистка, не вызывающая травм и боли. Эффект кавитации дает возможность исключать прикосновение насадки прибора к тканям. Кроме того, в процессе удаления происходит выделение кислорода из воды, который создает дезинфицирующий эффект. Данная технология дает прекрасный результат, но она противопоказана людям с патологиями сердечно-сосудистой системы, особенно если есть кардиостимулятор.
  2. Лазерной установки – принцип работы аналогичен, то есть происходит разрушение окаменелостей на мелкие частички под действием ультразвука, однако из-за дороговизны оборудования этот метод менее популярен и не многие стоматологии его предлагают.
  3. Воздушно-абразивной обработки Air Flow – удаление зубного камня с применением раствора, состоящего из воды с абразивными веществами, который подается под высоким давлением. Данный способ обычно используется как вспомогательный после устранения камня с использованием ультразвука. С помощью воздушно-абразивного метода очищаются остатки отложений в труднодоступных местах, происходит полировка и шлифование эмали. Этот метод эффективен в качестве самостоятельной процедуры только для чистки зубного камня в начальной стадии.
  4. Химического протравливания – происходит с применением кислот и щелочей, растворяющих и размягчающих очень твердые отложения, что облегчает их дальнейшее устранение. Такой метод является вспомогательным и используется в крайних случаях для удаления поддесновых окаменелостей, так как он плохо влияет на эмаль, что чревато негативными последствиями и разрушением зуба.

Чистка зубов от камня с помощью народных средств

Врачи предупреждают, что невозможно избавиться от зубного камня самостоятельно народными методами. Но все же есть некоторые способы, которые способны размягчить и предупредить его появление. Прием лечебных отваров и полоскание ими помогают удалить зубные камни и укрепляют десны. А вот такие методы, как использование соды, песка и соли не только малоэффективные, но и могут повредить десны и эмаль зубов. Посоветоваться о том, как удалить зубной камень в домашних условиях желательно с врачом, который сможет помочь выбрать из всего многообразия народных средств самые действенные и безопасные.

Профилактика

Для профилактики самое главное выбрать качественные средства гигиены:

  • фторсодержащие и отбеливающие пасты – они являются биологически активными и хорошо удаляют налет, а также защищают зубы от образования кариеса, но из-за их абразивности использовать такие пасты постоянно нельзя, чтобы не повредить эмаль;
  • ультразвуковая щетка и ирригатор – отлично уничтожают налет из труднодоступных мест, включая межзубное пространство;
  • использование ополаскивателей и флосса после каждой трапезы – всех больше для профилактики подходят те, в составе которых присутствует цитрат калия;
  • правильное питание – естественное удаление налета происходит с помощью твердых фруктов и овощей, например, яблок, моркови, редиса;
  • отказ от курения, приема алкоголя, чая и кофе;
  • укрепление иммунитета;
  • профессиональная гигиеническая чистка раз в шесть месяцев.

Не стоит забывать, что профилактика всегда дешевле лечения и позволяет сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

Сколько стоит удаление

Цена за устранение зубного камня с применением ультразвука или лазера обычно включена в стоимость комплекса, называемого профессиональной гигиенической чисткой ротовой полости. В некоторых стоматологиях устанавливают стоимость за очищение каждого зуба, в других – за всю полость рта. В Москве цена за обработку одного зуба варьируется от 50 до 500 рублей, а стоимость процедуры гигиены всей полости рта составляет от 1400 до 16000 рублей и выше.

Что такое зубной камень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафронова Е. Л., стоматолога со стажем в 5 лет.

Сафронова Евгения Леонидовна, стоматолог - Волгоград

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной камень — это отвердевший зубной налёт, минерализованная бактериальная бляшка (биоплёнка). Она образуется на поверхности зубов из остатков пищи, погибших микроорганизмов, солей кальция, фосфора и железа.

Этот вид зубных отложений обнаруживается при осмотре примерно у 80-90 % пациентов [14] [15] . Чаще всего зубной камень образуется на нижних резцах. Эти отложения имеют жёлтый или коричневый оттенок.

Если зубной камень расположен над десной, пациент может увидеть его самостоятельно невооружённым глазом. Камень, расположенный внутри десны, сможет обнаружить только врач-стоматолог при помощи специальных инструментов.

Зубной камень

Главная причина образования зубного камня — плохая гигиена полости рта. Во время еды на зубах образуется мягкий зубной налёт, скапливаются остатки пищи, которые создают почву для развития бактерий. Лучше всего бактерии "растут" на легко усваиваемых углеводах, которые содержатся в мучных и сладких продуктах.

Мягкий зубной налёт (зубная бляшка, или микробная биоплёнка) интенсивнее всего скапливается там, где зубы не самоочищаются от пищи в процессе жевания. Зубной налёт со временем пропитывается минеральными компонентами и затвердевает.

Зубной налёт начинается активно образовываться после каждого приёма пищи. Микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба и создают довольно стабильную зубную бляшку. Бактерии размножаются, зубная бляшка растёт и опускается всё ниже в десневую бороздку. Со временем бляшка уплотняется и приобретает желтоватый цвет. По мере затвердевания доступ кислорода внутрь отложений прекращается, что способствует ещё большему размножению анаэробных бактерий.

Зубной налёт может появится на любом зубе, но более стойкие формы он приобретает рядом с большими слюнными железами, которые расположены у центральной группы нижних зубов под языком. Слюна содержит минеральные вещества, которые воздействуют на налёт. Постепенно он темнеет, становится более плотным и трансформируется в зубной камень, который уже невозможно очистить зубной щёткой.

У появления зубного налёта несколько причин:

  • нерегулярная или недостаточно тщательная чистка зубов;
  • обилие мягкой пищи в рационе;
  • нарушение обмена веществ и солевого баланса в организме;
  • неправильное положение зубов;
  • наличие пломб, брекетов.

Причины образования зубных камней у детей

Образование зубного камня на молочных зубах встречается очень редко. Появлению зубного камня у детей и подростков могут способствовать хронические заболевания почек и анатомические особенности строения зубочелюстной системы [17] [18] .

Симптомы зубного камня

Симптомы при наличии зубного камня связаны с процессом воспаления дёсен. Сами по себе отложения не вызывают болезненных ощущений, но когда зубной камень формируется в больших количествах и начинает травмировать дёсны, у пациента появляются жалобы.

Наличие зубного камня можно определить по следующим признакам:

  1. Неприятный запах изо рта из-за жизнедеятельности микроорганизмов, скапливающихся на зубах, — они производят летучие соединения серы с характерным запахом.
  2. Гиперемия и отёчность дёсен. Десны ярко-красного цвета, зубодёсневые сосочки увеличены в размерах и могут закрывать часть коронки зуба.
  3. Кровоточивость, которая чаще всего возникает при чистке зубов или когда пациент использует зубную нить. В более тяжёлых случаях дёсны начинают кровоточить при приёме пищи. Этот симптом иногда сопровождается болью в дёснах.
  4. Повышенная чувствительность отдельных зубов, связанная с процессом рецессии десны зубов. Из-за уменьшения тканей десны зубной корень оголяется, и зуб становится более восприимчивым к воздействиям и разной температуре пищи.
  5. Неудовлетворительная эстетика, наличие плотных тёмно-коричневых и желтоватых отложений. Наличие зубного камня значительно сказывается на виде улыбки и белизне зубов [3] .

Патогенез зубного камня

Зубная бляшка формируется, когда микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба. На зубах через несколько минут после приёма пищи начинается формирование плёнки (пелликулы), которая состоит из гликопротеинов слюны.

Через 4 часа в состав пелликулы добавляются бактерии стрептококки (Spreptococcus mitis, S.sanguis, S.anguis). Далее прикрепляются актиномицеты. На 2-4 день снижается количество стрептококков, увеличивается количество анаэробных бактерий. Через неделю присоединяются спирохеты и подвижные палочки.

Зубная бляшка завтердевает за счёт минералов, которые содержатся в слюне или десневой жидкости. Скорость минерализации зубной бляшки отличается у разных людей. У кого-то зубной камень образуется быстро, у кого-то с умеренной скоростью. У незначительного количества людей зубной камень не формируется вообще.

Также появлению зубного камня способствуют ортодонтические проблемы, такие как скученность зубов или поворот зубов по своей оси. Такие особенности создают благоприятные условия для минерализации — из-за неправильного расположения зубы тяжелее очищать от мягкого налёта [5] [8] [11] .

Классификация и стадии развития зубного камня

Зубной камень образуется из неорганического и органического компонента. В минеральную составляющую входит фосфат кальция, карбонат кальция, фосфат магния и другие металлы. Органический компонент содержит смесь белково-полисахаридный комплекса, эпителий, лейкоциты и микроорганизмы.

Зубной камень по локализации делится:

  • наддесневой: расположен выше уровня десны. Чаще всего образуется в области передних нижних зубов, а также верхних первых моляров;
  • поддесневой: расположен ниже уровня десны в пародонтальном кармане на поверхности корня зуба;
  • каменный мост: твёрдый налёт охватывает поверхность нескольких зубов, расположенных рядом.

Зубной камень формируется в несколько стадий:

  1. Накопление минеральных компонентов и начальный рост кристаллов.
  2. Рост и совершенствование кристаллов.
  3. Насыщение кристаллов.

Зубные отложения на начальной стадии представляют собой мягкий зубной налёт, а на второй и третьей — зубной камень. На формирование твёрдого зубного камня уходит от нескольких месяцев до полугода.

Выделяют четыре вида прикрепления зубного камня к поверхности зуба:

  • при помощи органической пелликулы на цементе (на специфической костной ткани, покрывающей корень и шейку зуба);
  • при помощи органической пелликулы на эмали;
  • фиксация на неровных поверхностях, например, на кариозном поражении или на месте разрушения костной ткани (лакунарной резорбции);
  • тесная адаптация нижней поверхности камня к впадинам или выступам неповрежденной поверхности цемента и проникновения бактериального налёта в цемент [2][6] .

Осложнения зубного камня

Активное нарастание зубных камней в будущем обязательно приводит к воспалительным заболеваниям пародонта — сначала к гингивиту, а потом к пародонтиту.

Гингивит — это заболевание дёсен, которому сопутствует воспаление, отёчность и кровоточивость дёсен. Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, наличие зубных камней, налёт, появление крови при чистке зубов и во время приёма пищи. Гингивит образуется за счёт ферментатов и токсинов, выделяемых патогенными бактериями зубного налёта. При обследовании обнаруживаются зубные отложения, десна отёчные, кровоточат при зондировании, патологический зубодесневой карман отсутствует.

Гингивит осложнение зубного камня

Прогрессирование гингивита в конечном счёте приводит к пародонтиту. При пародонтите в процесс воспаления вовлекается не только десна, но и костная ткань вокруг зуба. К типичным симптомам гингивита добавляются поддесневые зубные отложения, формирование патологических зубодесневых карманов глубиной 3-7 мм. На рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение костной ткани в области межзубных перегородок.

При отсутствии лечения пародонтит может привезти к потере не только костной ткани, но и самих зубов.

Микробная биоплёнка, длительно существующая в полости рта, оказывает влияние не только на пародонт, но и на внутренние органы. В одном из исследований в Швеции, которое проводилось с 1985 по 2011 годы выяснилось, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (в данном случае внимание заострялось на инфаркте миокарда) повышается при наличии зубного камня у больных [12] .

Зубной камень способствует развитию заболеваний дёсен, но не вызывает кариес и его осложнения. Как показывают клинические наблюдения, в тех местах, где располагается минерализованный налёт, как правило, нет кариеса [7] [12] .

Пародонтит

Диагностика зубного камня

Диагностика зубного камня обычно не требует специфических видов исследования. Он обнаруживается в полости рта при осмотре и инструментальном обследовании.

При наличии зубного камня у пациентов во время осмотра обнаруживаются пять признаков воспаления пародонта:

  • покраснение десны;
  • отёчность десны;
  • повышенная температура в области воспаленных тканей;
  • боль при агрессивных процессах, например при язвенно-некротическом гингивите;
  • подвижность зуба.

Наддесневой зубной камень располагается над десневым краем и хорошо визуализируется в полости рта при осмотре. Это белое или бело-жёлтое образование твёрдой глиноподобной консистенции. При зондировании достаточно легко отделяется от поверхности зуба.

Наддесневой зубной камень часто образуется в щёчных поверхностях верхних моляров и язычных поверхностях нижних передних зубов, потому как именно здесь скапливается больше всего слюны.

Поддесневой зубной камень располагается ниже уровня десневого края и может быть незаметен при обычном осмотре. Наличие таких зубных отложений определяют при помощи пародонтологического зонда. Также камень можно увидеть на рентгенологическом снимке ротовой полости. Поддесневой зубной камень имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет, чаще всего он плотно прикреплён к поверхности зуба. Поддесневой камень опасен своим расположением — его наличие говорит о том, что десна уже начала отходить от зуба, и появился патологический зубодесневой карман.

Помимо обнаружения десневого камня при диагностике осматривается зубодесневое прикрепление. Если его нет, стоматолог определяет глубину патологического кармана.

При зондировании десневой борозды чаще всего появляется кровоточивость дёсен, что указывает на влияние наддесневых зубных отложений [6] .

Лечение зубного камня

Лечение зубного камня в зависимости от сложности случая может включать в себя несколько действий:

  • полное снятие зубного камня во время гигиены полости рта в кабинете стоматолога;
  • замена пломб, которые находятся в неудовлетворительном состоянии;
  • ортодонтическое лечение для устранения дополнительных участков, на которых регулярно образовывался зубной камень из-за неправильного расположения зубов;
  • лечение зубного камня и снятие налёта состоит из следующих этапов: удаления зубного камня с зуба, обработки полости рта антисептиком и полировки поверхности зуба.

Чистка зубов от камня может осуществляться ручным способом или при помощи специального аппарата — звукового или ультразвукового скалера.

Ручной, или механический, метод удаления зубного камня

К ручным инструментам относятся: ручные скалеры, экскаваторы, рашпили и долота, кюреты.

  • скалеры — используются для снятия наддесневого зубного камня, бывают прямыми и изогнутыми;
  • экскаваторы — используют для снятия камней большого размера;
  • долота — применяют для разбивания «мостов» из зубного камня на фронтальных зубах;
  • кюреты — это зоноспецифические инструменты для снятия поддесневого зубного камня;
  • рашпили — используются для соскабливания отложений с поверхности зуба.

Инструменты для удаления зубного камня:

Чистка зубов ультразвуком

Звуковые и ультразвуковые скалеры помогают стоматологу быстро и легко удалить зубные отложения во время профессиональной чистки зубов.

При работе скалера наблюдается эффект кавитации (образуются и схлопываются пузырьки воздуха в потоке жидкости, что сопровождается гидравлическими ударами), инструмент вибрирует при контакте с зубом, что обеспечивает создание энергии, достаточной для снятия отложений. Важно, что при правильном использовании аппарата не происходит повреждения мягких и твёрдых тканей.

Перед ультразвуковой чисткой каменных мостов в том случае, если они плотно сцеплены с эмалью, используется химическое протравливание твердых зубных отложений. Это покрытие зубов щелочными и кислотными растворами, которые делают камень мягким.

Антисептическая обработка заключается в орошении полости рта 0,05 % раствором хлоргексидина. Некоторые виды скалеров позволяют снимать зубной камень сразу с подачей хлоргексидина. В обычных скалерах через наконечник подается вода.

После удаления зубного камня поверхность зубов полируется, чтобы создать неблагоприятные условия для закрепления мягкого налёта. Полировка осуществляется при помощи резиновых чашечек и щёточек с добавлением низкоабразивной пасты [4] [5] [9] .

Когда нельзя чистить зубы ультразвуком

Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов нет, могут быть некоторые ограничения, которые врач учитывает после осмотра полости рта.

Метод пескоструйной обработки (Air Flow)

Метод Air Flow позволяет бережно избавиться от любого налёта на зубах. Процедура выполняется с помощью устройства, которое подаёт плотную струю из смеси воздуха, воды и веществ, очищающих поверхность зубов и десневые карманы.

Химический способ удаления зубного камня

Химический метод заключается в применении специального геля, размягчающего зубные камни. Эффективность этого метода ниже, чем у чистки ультразвуком.

Лазерная чистка

Лазер для снятия зубных отложений не используется.

Комбинированный метод

Комбинированный метод может сочетать Air Flow, ультразвук и химический методы.

Для чего необходима профессиональная чистка зубов

Профессиональная чистка нужна для удаления зубных отложений. Зубной камень идеально удерживает мягкий зубной налёт, поэтому без профессиональной чистки он увеличивается в размерах и может спровоцировать развитие болезней десён [8] [10] [11] .

Можно ли произвести удаление зубного камня самостоятельно

Зубной камень в домашних условиях удалить невозможно. Народные методы удаления зубного камня неэффективны, их применение может привести к необратимым последствиям.

Прогноз. Профилактика

После удаления зубной налёт может образоваться снова, если пациент не делает никаких изменений в уходе за зубами. Поэтому профилактика зубного камня и сопутствующих ему заболеваний десён прежде всего заключается в правильной личной гигиене полости рта.

Чистка зубов помогает ежедневно удалять микробную бляшку и предотвращать её разрастание на поверхности зубов. Без личной гигиены адекватное лечение заболеваний пародонта будет просто невозможно. Как упоминалось ранее, зубная бляшка является основной причиной развития заболеваний пародонта, и именно из неё формируется зубной камень.

Как выбрать щётку для чистки зубов

Прежде всего пациенту необходимо подобрать качественную зубную щётку, основной инструмент гигиены полости рта. На рынке представлен огромный выбор зубных щёток, различных по форме, размерам и дизайну. Рекомендуется использование щётки средней жёсткости с щетинками из нейлона с закруглёнными концами для меньшего травмирования дёсен. Рукоятку пациент выбирает на свой вкус. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует менять зубную щётку раз в 3-4 месяца.

Пациентам, которые склонны к быстрому образованию камней, следует назначать специальные профилактические зубные пасты. Этот вид зубных паст содержит в своём составе пирофосфаты, которые уменьшают осаждение нового зубного камня на зубах.

Рекомендуется научиться чистке зубов в технике Bass, при которой особое внимание уделяется очистке зоны десневой борозды от мягкого зубного налёта. Это техника позволяет эффективно и нетравматично снять наддесневой налёт и получить доступ к поддесневому [16] .

Чистку в технике Bass стоит выполнять так:

  • расположите щётку параллельно зубам, так, чтоб щетинки смотрели в сторону дёсен;
  • наклоните щётку на 45 градусов и без нажима двигайте щетинками так, чтоб они попадали в десневую бороздку;
  • лёгкими движениями направляйте щетинки под десневую ткань, по кругу или быстро двигая щёткой вперёд-назад 15-20 раз, после переходите к следующим зубам. Щётка должна покрывать 2-3 зуба одновременно;
  • после того, как почистите всю переднюю поверхность зубов, продолжайте в той же технике чистить область со стороны языка;
  • чтобы почистить внутренние поверхности передних зубов, поверните щётку щетинками вертикально;
  • почистите жевательную поверхность моляров.

Чистка зубов в технике Bass

Помимо зубной щётки и зубной пасты следует назначать дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относится следующее:

  • Флосс для эффективного удаления налета на апроксимальных поверхностях зубов (поверхностях, контактирующих с соседними зубами своего ряда).
  • Межзубные ёршики для межзубной чистки. Они также эффективно помогают избавиться от зубной бляшки.
  • Ирригатор — устройство, которое помогает вымывать мягкий зубной налёт из труднодоступных мест, тем самым предупреждая минерализацию налёта. Помимо удаления налёта данный аппарат осуществляет гидромассаж дёсен.

Кроме личной гигиены полости рта рекомендовано проведение профессиональной чистки зубов раз в полгода у стоматолога.

Чем дольше существует зубной налёт и чем быстрее он развивается, тем выше вероятность появления осложнений, требующих серьёзного стоматологического вмешательства. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу для удаления зубного налёта и насколько ответственно будет поддерживать гигиену полости рта в дальнейшем. Помимо регулярной профессиональной чистки задача стоматолога в данном случае — это правильная мотивация пациента и рекомендации [1] .


Зубной камень — бич современного человека, который на бегу употребляет простые углеводы и черный кофе. Если к этому прибавить вредную привычку вроде курения сигарет или айкоса — налет обеспечен.

Однако, зубной камень не остановится только на образовании желтого налета на эмали, от запущенной стадии не спастись народными средствами, она может нанести вред деснам и перейти в воспалительный процесс.

Что такое зубной камень


Микробы оседают на эмали в процессе потребления продуктов и пищеварения и размножаются под действием во влажной теплой среды возле десен. Если не удалить их в следующие пятнадцать часов, то начнется процесс минерализации этих организмов.

Через семь дней минерализация становится необратимой, а через полгода «погибшие» микроорганизмы превращаются в натуральный камень, оттенок которого варьируется от желтого до темно-коричневого.

Таким образом, зубной камень до 30 % состоит из органических соединений, а количество неорганических компонентов постепенно возрастает от 70 до 90 %.

Дополнительная информация. Необходимо понимать, что состав не является константой и меняется в зависимости от периода минерализации. Количество органики уменьшается с каждым днем затвердевания.

Помните, что уже через пару дней отсутствия тщательной гигиены пленка образует шершавую поверхность, привлекающую еще больше налета.

Кроме того, камню выгодно возникновение воспаления десен, так как при этом увеличивается количество зубодесневой жидкости, которая содержит необходимые соли и белки для увеличения колонии микроорганизмов и дальнейшей минерализации.

Причины возникновения


Поводами для возникновения зубного камня, от которого не избавиться в домашних условиях являются:

1. Недостаточная и некачественная гигиена полости рта не обеспечивает достаточное удаление микробов, которые начинают активно размножаться и «застывать»;

Обратите внимание! Сюда же относится неправильно подобранная паста, щетка, чистка зубов «на скорую руку», отсутствие в ритуалах зубной нити, ершиков, ополаскивателей или ирригаторов.

2. Твердый налет возникает из-за обильного употребления мягкой пищи и быстрых углеводов (мучных и кондитерских изделий). Они способствуют обильному слюноотделению, что обеспечивает благоприятную микрофлору для размножения бактерий;

3. Вредные привычки — курение, употребление алкогольных напитков (особенно красящих, типа красного вина), неправильное питание;

4. Нарушение обмена веществ, которое приводит к изменению состава слюны, повышению свободных ионов солей.

Совокупность одной или нескольких причин влияет на успех удаления зубного камня.

Зубной налет появляется на всех зубах, но наиболее популярными являются нижние зубы с внутренней стороны. Это объясняется близостью к большим слюнным железам.

Симптомы заболевания


Если человек невнимательно относится к гигиене своих зубов, вряд ли он рассматривает полость рта с фонариком, чтобы оценить степень запущенности ситуации.

Поэтому, определить наличие проблемы можно не только визуально, но и по косвенным признакам:

  • кровоточивость десен — часто бывает абсолютно безболезненной и возникает только при чистке зубов (естественно, после воздействия зубной щетки на чувствительную десну, возникают неприятные ощущения);
  • неприятный запах изо рта — если нет проблем с желудком, а запах присутствует, стоит задуматься, возможно, скопилось внушительное количество камня, так как активная жизнедеятельность микроорганизмов сопряжена с выделением соединений серы;
  • отечность и болезненность десен — особенность накопления налета, о которой будет рассказано ниже, воздействует на мягкие ткани, развивая воспалительные процессы.

Важно! Снятие зубного камня очень важно проводить до начала рецессии десны — уменьшения мягких тканей, «опускания» или «поднятия» десны. Это приводит к оголению корня зуба и повышению чувствительности.

Виды зубного камня


По расположению отличают два вида налета:

  1. Наддесневой — видимый камень, располагается над десной, часто обнаруживают на передних нижних зубах с внутренней стороны и в области верхних моляров;
  2. Поддесневой — как следует из названия, налет, который расположен в пародонтальном кармане, в бороздке между зубом и десной, его нельзя увидеть невооруженным глазом;
  3. Каменный мост — микробы могут охватить эмаль нескольких зубов в ряд, наиболее запущенный случай.

Чистка зубного камня будет зависеть и от способа его прикрепления к поверхности:

  • с включением в процесс пелликулы из органики на «цементе» (это специфическая ткань, покрывающая корневую часть зуба);
  • с включением в процесс пелликулы из органики на эмали;
  • синтез на неровных абразивных поверхностях, например при ранних стадиях кариозной болезни, или на местах скола (а также, как говорилось ранее, при образовании пищевого налета);
  • прикрепление в впадинах и выступах между зубами на эмали или корне зуба.

Последствия зубного налета


Стоматологи знают, как убрать зубной камень, чтобы избежать разрушительного эффекта для улыбки.

Какие осложнения грозят?

  • воспаление десен и гингивит — зубной камень, особенно поддесневой тип, оказывает прямое воздействие на ткани, способствуя размягчению и покраснению, затем карман между десной и зубом начинает увеличиваться, усиливая новообразование бактерий;
  • пародонтит — при котором задействуется и костная ткань, которая постепенно начинает разрушаться, что в конечном итоге приводит к полной потере зубов.

Поэтому важно вовремя обращать внимание на образование зубного камня и обратиться к стоматологическую клинику для его удаления.

Удаление зубного камня

Избавиться от грядущих заболеваний можно несколькими способами.

Ультразвук


Удаление зубного камня ультразвуком — наиболее распространенный и безопасный метод, который используют в стоматологиях на сегодняшний день.

Принцип действия заключается в мелкой быстрой вибрации наконечника аппарата — скалера. При соприкосновении с зубом, он создает достаточный резонанс для разрушения твердого налета.

Дополнительно насадка обрабатывает зубную поверхность раствором хлоргексидина или водой, чтобы таким образом отполировать поверхность для исключения прикрепления нового налета.

Преимущество заключается в минимальном воздействии на родную эмаль.

Air Flow


Фактически метод основан на разрушении налета направленной под высоким давлением тонкой струей, состоящей из воды и воздуха, неабразивных частиц.

При необходимости используются дополнительные антисептические вещества.

Лазер


Применяется редко ввиду дороговизны оборудования, а принцип действия тот же, что и у ультразвука — направленный луч разрушает камень, а воздух или вода «вымывают» его из зубных промежутков.

Механическая чистка


Иногда используют механический, то есть ручной метод чистки с использованием:

  • ручных скалеров — металлические палочки с прямыми и изогнутыми насадками;
  • эскаваторами — палочки с насадками, по типу лопаточек;
  • долота — называется так именно из-за внешнего сходства с большим собратом;
  • кюрет — тонкие металлические крючки;
  • рашпилей — ребристая насадка предназначена для соскабливания.

Такой вид чистки достаточно неприятный, болезненный, зато самый действенный, особенно при сложных отложениях.

Однако, если врач будет неаккуратен, он может необратимым образом повредить эмаль зуба, поэтому важно выбрать стоматологическую клинику с профессионалами в области гигиенической чистки.

Какой способ выбрать


Процедура чистки чаще всего включает в себя несколько этапов, которые варьируются в зависимости от количества и качества налета. Но стандартный набор действий выглядит так:

  • Ультразвук;
  • Air-flow;
  • Полирование щеткой;
  • Реминерализующая терапия.

В завершении, врач отполирует поверхность зуба и покроет ее фтором для продления эффекта от манипуляций.

Как удаляют зубной камень в конкретном случае зависит от диагностики. Важно, чтобы стоматолог использовал микроскоп для выявления ранней стадии появления налета.

Как правило, даже наладив питание и гигиену полости рта, необходимо приходить на профилактический осмотр, включающий в себя профессиональную чистку каждый полгода. Это позволит избежать проблем с деснами, а также позволит своевременно выявить кариозную болезнь и другие нарушения.


Поделитесь информацией с друзьями

Актуальная проблема

Для большинства людей, изжога – это просто случайно возникший дискомфорт. Примерно 20% населения высокоразвитых стран испытывают ее не реже одного раза в месяц.

Но для 6% людей, которые имеют хроническую форму изжоги, известную как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), не купированные (не леченные) симптомы могут привести к различным осложнениям для здоровья. Люди с эрозиями на слизистой пищевода из-за кислого рефлюкса часто не осознают вреда от ГЭРБ, пока у них не разовьется запущенная стадия болезни.

Если вы испытываете частую или длительную изжогу (два раза в неделю на регулярной основе), обратитесь к врачу. Вот девять причин, почему Вы не должны игнорировать симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1. Развитие воспаление в пищеводе (эзофагит)

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пища, кислота и пищеварительные соки забрасываются в пищевод. Со временем это вызывает раздражение и отек слизистой, выстилающей пищевод изнутри. Это и есть эзофагит. Если кислотное воздействие в пищеводе наблюдается в течение всего лишь нескольких недель, то уже может развить воспаление слизистой. Это может вызывать дискомфорт и, даже боль, по срединной линии брюшной стенки, «под ложечкой», где сходятся правые и левые ребра у грудины. Это воспаление делает пищевод уязвимым для еще более опасных состояний – эрозий или рубцов.

2. Стриктура пищевода

Если эзофагит продолжается слишком долго, то возникающая рубцовая ткань, может сузить пищевод. Это стриктура может привести к трудностям прохождения и глотания пищи, которая может застревать на уровне образования рубцовой ткани, вызывая боль.

Большие куски пищи могут застрять и эта ситуация может потребовать эндоскопического вмешательства для их удаления. Стриктура может вызывать частые подавливания при приеме пищи. Из-за этого пациенты часто отказываются от еды и теряют много в весе.

Стриктура лечится расширением или растяжением пищевода (бужирование или дилятация). Эти лечебные процедуры могут быть неоднократными по воздействию на стрикутуру. Но прием блокаторов продукции кислоты в желудке (ингибиторы протонной помпы, ИПП или Н2-блокаторы) могут помешать возвращению рубцовых изменений в пищеводе в дальнейшем.

3. Проблемы с горлом и голосом

Основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является изжога, но не все люди ее чувствуют и описывают. У них могут быть другие, более сложные для диагностики симптомы. Врачи называют эти случаи «немой рефлюкс», или бессимптомный рефлюкс. У пациента может не быть изжоги, как это классически описано в учебниках, но у них могут быть различные другие проблемы, которые происходят за пределами пищевода, такие как хрипота, изменения голоса, боль в горле или хронический кашель. У них такое ощущение, как будто в горле комок или волос, и им постоянно приходится очищать горло, покашливая и откашливаясь.

4. Проблемы с дыханием

Если кислота желудка случайно затечет в дыхательное горло после того, как она попадет при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в пищевод, то ГЭРБ может ухудшить течение бронхиальной астмы или пневмонии. Даже без проблем с легкими ГЭРБ может вызывать одышку и затруднение дыхания. А лечение в данной ситуации может быть обоюдоострым мечом. Так как, препараты ГЭРБ, такие как ингибиторы протонной помпы, могут фактически увеличить риск пневмонии. (Они могут способствовать росту бактерий и подавлять кашель, который призван на помощь для очищения легких).

Обращайте внимание Вашего лечащего врача на функцию Ваших легких при лечении рефлюкса.

5. Разрушение зубов

Когда желудочная кислота и пищеварительные соки попадают через пищевод в ротовую полость, это может вызвать кислый вкус и, если это происходит достаточно часто, то разрушается зубная эмаль, что способствуют кариесу.

6. Язвы пищевода

Желудочная кислота может разрушать слизистую пищевода, вызывая раны и язвы. Язвы пищевода отличаются от язв желудка, которые обычно вызваны бактериями. Люди с ранами и язвами могут сплевывать кровью, у них также может быть рвота кровью. Они могут увидеть кровь в своих испражнениях. Кровь может быть красной, вишневой, или как частицы кофе. В стуле обычно кровь из пищевода и желудка при прохождении через тонкий кишечник приобретает черный цвет, цвет и вид нефти — вязкой, скользкой, плохо смываемой.

Обратитесь к врачу немедленно, если у Вас имеются такие симптомы. При эндоскопии можно обнаружить язвы пищевода. Кислотно-блокирующие или кислотно-снижающие лекарства могут привести к их исчезновению.

7. Пищевод Барретта

Если не лечить в течение многих лет, постоянный кислотный рефлюкс могут образоваться изменения в клетках, известное как пищевод Барретта, считающееся предраковым состоянием. Это состояние не вызывает особых симптомов, кроме симптомов рефлюкса. Врач может диагностировать его, выполняя эндоскопию.

Если у вас есть изжога более двух раз в неделю в течение длительного времени, или если у вас есть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которые ухудшаются или вы обнаружили новые, которых у вас не было раньше, это все причины, чтобы провериться и пройти эндоскопию.

8. Рак пищевода

В очень серьезных случаях не леченая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (и последующий пищевод Барретта) может привести к раку пищевода. Основные факторы риска – это употребление алкоголя, курение, плохое питание, а также хронические заболевания пищевода с рефлюксом.

Симптомы включают потерю веса, проблемы с глотанием, или желудочно-кишечные кровотечения. Это то, что происходит в течение десятилетий не леченного рефлюкса (30-40 лет), поэтому у тех, кому 30 лет и в остальном здоровы, нет причин подозревать рак. Но если вам больше 50 лет, и у вас была изжога в течение многих лет, и вы внезапно теряете вес, например, это определенно то, что врач заподозрит в первую очередь.

9. Более низкое качество жизни

В дополнение к рискам для здоровья, симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут повлиять на здоровье и качество жизни, которые могут быть подорваны из-за проблем с питанием и сном, а также социальных и физических ограничений. У мужчин отчетливо снижалось либидо при длительном рефлюксе.

Все о том, почему крошатся зубы

Все о том, почему крошатся зубы

Крошение зубов отмечается в любом возрасте. Причин появления сколов может быть несколько. Среди них выделяют неправильный уход и вредные привычки. Курс лечения назначается в зависимости от причины возникновения патологии и степени разрушения моляра.

Причины

Главной причиной разрушения зубов является повреждение слоев эмали, которая защищает внутренние ткани от повреждений. Однако, существуют и другие причины.

Гормональное нарушение

К группе риска относятся подростки, беременные женщины и пожилые люди. Это обусловлено резким изменением гормонального фона организма, что повышает кислотность слюны. Большое содержание кислотных веществ оказывает негативное влияние на эмаль, которая начинает постепенно разрушаться.

Неправильное питание

Здоровье зубов также во многом зависит от правильной работы кишечника. Регулярное употребление мороженых овощей или фруктов, соблюдение вегетарианской диеты может отрицательно сказываться на функции ЖКТ.

Многие любят пить кофе и одновременно есть мороженое. При этом поверхность подвергается быстрому нагреванию, а затем охлаждению. Это провоцирует появление микротрещин, а затем разрушение моляров.

Улучшить слюноотделение, и естественную очистку помогает употребление свежих овощей. А для укрепления врачи рекомендуют есть молочные продукты, рыбу, печень.

Травмирование эмали на фоне вредных привычек

Моляр может разрушиться вследствие различных вредных привычек, например, открывание пробок зубами или раскусывание орехов. Это не только подвергает большим нагрузкам эмаль, но и становится причиной распространения инфекции.

Скрежет зубами

Бруксизм также является причиной появления трещин и сколов на зубах. Во время сильных спазмов мышц в ночное или дневное время суток они ломаются и начинают болеть.

Хронические заболевания

К ним относятся: сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы, артрит, аллергические реакции организма, ревматизм. На фоне развития данных патологий не редко отмечается и разрушение зубов.

Неправильная гигиена полости рта

Чистить зубы необходимо два раза в день. Не следует игнорировать рекомендации врача, так как отсутствие или неправильная гигиена может стать причиной развития серьезных заболеваний ротовой полости.

Генетическая предрасположенность

Разрушение может происходить по причине наследственности. Данная патология передается от родителей к ребенку. Для того, что бы снизить риск, необходимо регулярно посещать стоматолога.

Недостаток витаминов

Отсутствие витамина Д в организме также приводит к тому, что зубы начинают разрушаться. Данная патология чаще всего встречается у жителей регионов, где солнце появляется редко, а в году больше пасмурных дней. При отсутствии нормального содержания витамина Д кальций перестает усваиваться.

Кариес

Даже после того, как кариес высверливают, а сверху накладывают пломбу, со временем коронка разваливается, а патологический процесс затрагивает соседние моляры.

Кроме этого, скол на зубах может образоваться в результате неправильного прикуса или употребления воды из-под крана, которая не прошла должное очищение.

Симптомы

Первый признак разрушения моляров – наличие трещин. На передних зубах их можно увидеть невооруженным глазом, но на жевательных отмечаются только во время осмотра у стоматолога.

Болезненные ощущения

Могут возникать в независимости от времени суток. Боль носит различный характер, например, ноющая, тупая, резкая, сильная, пульсирующая. Чаще возникает при пережевывании пищи, употребления горячей или холодной пищи.

Ощущения песка в полости рта

Многие пациенты отмечают возникновения чувства, что во рту появился песок. Чаще всего это остатки разрушенной части зуба.

Боль в области уха

При различных заболеваниях полости рта, в том числе и при сколах наблюдаются болевые ощущения, отдающие в ухо или в область виска.

Изменение прикуса

При сколах в некоторых случаях может изменяться прикус.

Наличие небольших ранок с внутренней стороны щек

Они образовываются по причине травмирования слизистой острым краем зуба.

В случае возникновения первых признаков разрушения моляра следует обратиться к специалисту, который после осмотра и проведения инструментальной диагностики назначит лечение.

Важно своевременно начать терапию, так как при незначительном разрушении на начальном этапе удается сохранить зуб. В некоторых случаях требуется протезирование.

Диагностика

Крошение зубов врач может увидеть невооруженным взглядом. Во время осмотра врач устанавливает время, когда началось разрушение. В некоторых случаях требуется проведение дополнительных методов диагностирования:

  1. Рентген. Позволяет более детально изучить область разрушения и установить причину. Процедура не требует особой подготовки, а время проведения составляет не более пяти минут.
  2. МРТ. Магнитно-резонансная томография является более информативным методом диагностирования большинства заболеваний ротовой полости. Процедура может проводиться с применением контрастных веществ для более точного выявления степени разрушения корней зубов. Но, не все клиники располагают необходимым оборудованием.

При наличии сопутствующих патологий или в случаях, когда причиной развития патологии стали различные заболевания, может потребоваться консультация узких специалистов. После получения результатов диагностики назначается курс лечения, который зачастую подразумевает протезирование.

Лечение

Когда стали крошиться зубы, не стоит откладывать поход к специалисту. На сегодняшний день существует несколько способов устранения последствий сколов.

Художественная реставрация

Процедура подразумевает постановку различных пломб, позволяющих нарастить моляр, придать ему природную форму, цвет, гладкость. Также во время пережевывания пищи моляр не будет разрушаться. Но после художественной реставрации категорически запрещены большие нагрузки на моляр.

Реставрация применяется при небольших сколах или травмах на передних зубах. При сколах на жевательных молярах данный метод не используется в связи с недостаточностью прочности материала.

Коронки

Данная технология применяется даже при значительных повреждениях моляра. Процедура предполагает установку специальных штативов и применения особых материалов. Коронки требуют особого ухода за полостью рта.

Виниры

Это более современный способ восстановления передних зубов. Винир наносят на область скола, придают форму и нужный вид. Восстановленные зубы практически не отличаются от натуральных.


Узнаем, почему гниют зубы

При наличии сопутствующих заболеваний врач прибегает к дополнительным мерам защиты:

  1. Удаляет старый материал пломб и закладывает современный для предотвращения истирания. Он более прочный и долговечный.
  2. Проводит профилактику развития кариеса, который является основной причиной разрушения эмали.
  3. Удаляет нерв, проводит чистку каналов. Также устанавливает прочные коронки. Это позволяет зубам выдерживать большие нагрузки и предотвратить разрушение под влиянием внешних факторов.
  4. Производит герметизацию фиссур, серебрение, реминерализацию или применяет закрепляющий лак. Во многих случаях это помогает на длительный срок избавиться от проблем с крошением зубов.

Стоматолог также направляет пациента к узким специалистам, например, эндокринологу, диетологу или иммунологу. Комплексный подход к лечению помогает в скором времени восстановить разрушенный зуб и остановить развитие воспалительного процесса.

Что делать

В случаях когда отсутствует возможность сразу после того, как откололся зуб, обратиться к стоматологу, необходимо снизить риск развития воспаление. Для этого врачи рекомендуют:

  1. Принять обезболивающее средство в случаях возникновения сильной боли. Самыми эффективными являются «Нурофен», «Ибупрофен», «Пенталгин».
  2. С целью предупреждения воспалительного процесса провести полоскание травяными растворами, солевыми или пищевой соды. Процедура при сильных болях повторяют каждые два часа.
  3. В случаях кровоточивости десен приложить марлевый тампон, смоченный в антисептическом растворе, на 15 минут.
  4. При повышенной чувствительности оголенной пульпы закрыть место разрушения. Это могут быть специальные пасты, которые заполняют трещины, снижают чувствительность. В случаях отсутствия данных средств подойдет обыкновенная зубная паста.

В некоторых случаях, когда рушатся зубы, возникает отек. Для его уменьшения рекомендовано применение холодного компресса. Если принятые меры не принесли результатов, и боль не отступила, можно принять противовоспалительное средство.

Как укрепить зубы

Основным методом предотвращения разрушения зубов является гигиена полости рта. У лечащего врача нужно уточнить, какая зубная щетка или паста подойдет. Также следует придерживаться ряда рекомендаций:

  1. Регулярно употреблять молочные продукты, рыбу, цитрусовые, свежую зелень, яблоки, помидоры и бананы. Данные продукты содержать множество полезных микроэлементов и минеральных веществ, которые укрепляют десны и эмаль зубов.
  2. Совершать ежедневные прогулки. Организму нужен не только свежий воздух, но и солнечные лучи.
  3. Полоскать полость рта различными травяными отварами, например, аптечной ромашкой, шалфеем или корой дуба.
  4. Отказаться от вредных привычек, в том числе курения. Никотин не только разрушает поверхность зуба, но и придает ей желтый оттенок. Кроме этого, у курильщиков со временем нарушается зубной ряд.
  5. Категорически запрещено грызть твердые предметы, так как именно они во многих случаях провоцируют появление трещин и сколов.
  6. Не употреблять слишком горячих или холодных блюд и напитков. Они травмируют эмаль, нарушая ее целостность.
  7. После каждого приема пищи чистить зубы или полоскать рот для того, чтобы удалить остатки еды.

Данные рекомендации актуальны не только в период лечения, но и после него. Следуя советам лечащего врача, возможно сохраненить здоровые и крепкие зубы на долгие годы.

Зубы могут крошиться не только у взрослых, но и у детей. Причин данного явления существует множество. Это может быть неправильное питание или отсутствие гигиены.

Сколы появляются после различных травм и непрофессионального лечения. Для восстановления зуба зачастую требуется установка коронок или художественная реставрация. Чтобы снизить риск появления трещин и разрушения, необходимо соблюдать правила гигиены и своевременно обращаться к стоматологу.

Читайте также: