Острый зуб что делать
Опубликовано: 29.04.2024
У резкой зубной боли причины могут быть разными, но все они связаны с состоянием нервных окончаний в пульповых полостях: раздражение бывает временным, вызванным внешними факторами, или непреходящим, причиной чему служит патологическое состояние пульпы. Характер болевого синдрома часто выражен столь сильно, что мешает пациенту вести нормальный образ жизни и выполнять любую деятельность в работе или учебе.
Этиология заболевания
Любая зубная боль – острая, ноющая, приливная или постоянная – вызвана негативным воздействием определенного фактора на нервные окончания, расположенные в пульпе. Наиболее часто первопричиной неприятных ощущений является глубокий кариес: разрушение эмалевого слоя и дентина под ним до такой степени, что нервы в коронке реагируют на тепловые или вкусовые раздражители, успокаиваясь после их исчезновения. Кроме кариеса, виной болевому синдрому могут быть механические трещины в твердых тканях коронки, обнажение дентина в пришеечной области или ошибочно внесенный пломбировочный материал в лунку.
Гораздо более неприятной болью сопровождается пульпит, являющийся логичным развитием кариеса: на этой стадии инфекция, проникшая в пульповую камеру, провоцирует воспаление мягких тканей. По этой причине боль не стихает ни на минуту, а по ночам имеет свойство даже усиливаться – сила ее столь велика, что она отдается колющими ощущениями в область височной доли и уха (по направлению тройничного нерва).
Аналогичными процессами можно считать пародонтит и периодонтит – воспаление тканей, окружающих коронку и ее корни в десне, приводящее к отечности пародонта и ослаблению периодонтальных связок, что несет угрозу целости всего зуба.
Клиническая картина
Ключевым симптомом заболевания является боль, но ее характер может варьироваться, как и сопровождающие клинические признаки:
при пульпите боль утихает днем и нарастает к вечеру, имея волнообразный характер и усиливаясь при физическом контакте зуба с любым объектом;
при периодонтите болевые ощущения являются более интенсивными, не утихающими ни на минуту, что связано с поражением костной ткани вокруг верхушек корней. Повреждение связочного аппарата и распад нервных тканей не только причиняет дискомфорт, но также делает сам зуб подвижным, при этом любое его движение в лунке сопровождается новым приступом боли;
если причиной заболевания является абсцесс, то пародонт вокруг него будет отличаться от здоровой ткани наличием отека и гиперемии, дополненной ощущением пульсации в десне. Локализованный гнойник в некоторых ситуациях не вызывает боли, если нервные окончания отмерли, однако такой сценарий может привести к развитию остеомиелита.
Диагностика и лечебные меры
Определить причину негативных ощущений можно не только по субъективным данным, полученным от пациента при его опросе, но и с помощью рентгена или компьютерной томографии, которые подтвердят и уточнят диагноз. Кариес потребует очистки канала и удаления поврежденного дентина с последующей пломбировкой, тогда как пульпит предполагает вскрытие пульповой камеры, удаление нервов и сосудов, и последующего внесения лекарства с пломбировочным материалом. В запущенных случаях может потребоваться удалить зуб целиком, либо – если проблема кроется в абсцессе – вскрыть мягкие ткани хирургическим путем и устранить причину воспаления.
Однако все эти меры могут быть недоступны больному при неудачном стечении обстоятельств, поэтому нужно быть готовым к самостоятельному устранению боли вплоть до обращения к стоматологу. В первую очередь, нужно обеспечить максимальный покой и чистоту в области дискомфорта, для чего надо будет аккуратно почистить зуб от вероятных остатков пищи, а в остальное время отказаться от пищи и напитков, особенно горячих и холодных. Далее, можно прополоскать полость рта слегка теплым содовым раствором и принять сильнодействующий анальгетик:
на основе ибупрофена – Нурофен, МИГ, Фаспик;
на основе кетопрофена – Кетанов, Кеторол, Кеторолак;
Привычные парацетамол или анальгин могут оказаться слишком слабыми при зубной боли, однако они заметно дешевле и доступнее перечисленных препаратов. Нужно помнить о том, что спиртные напитки, вопреки заблуждениям, не являются обезболивающими средствами, а их комбинирование с лекарствами может усугубить состояние больного.
Что касается народных средств, доступных в условиях удаленности от стоматологических кабинетов, целители советуют прикладывать к больному зубу корешки подорожника, предварительно хорошо промытые в воде. Другое средство – мелко нашинкованный и завернутый в марлевую ткань чеснок, который надо на время прижать к запястью со стороны больного зуба, чтобы его впитавшиеся транскутанно анальгезирующие вещества по нервным каналам повлияли на пульповую ткань.
Восстановление передних зубов – особый раздел протезирования, поскольку задача врача – не только вернуть жевательные функции, но и сохранить эстетику. Зона улыбки для многих людей остается очень важной – все хотят красивые и ровные зубы, особенно, если речь о серьезных травмах, сколах и других неприятностях.
Современная стоматология предлагает десятки способов, как восстановить передние зубы, включая художественную реставрацию и наращивание. Результат во многом зависит от врача, его опыта и технического оснащения клиники, в которой будет проходить операция.
Виды переломов зубов
На сегодняшний день врачи классифицируют травмы по нескольким критериям:
- Глубина поражения – задета ли корневая часть, или разрушение коснулось только верхушки. В зависимости от этого пункта стоматолог принимает решение о наращивании или удалении с последующим протезированием.
- Задет ли нерв – если да, то лечение осложняется дополнительными процедурами. Пульпу, скорее всего, придется удалять, а после восстановительного периода и повторной диагностики назначается реставрация подходящим материалом.
- Линия скола – поперек, вдоль, или по диагонали. Исходя из ситуации, возможно, потребуется препарирование бормашиной, или процедура обойдется легкой шлифовкой ручными инструментами.
- Какой из зубов пострадал – резец, клык или премоляр. Для каждого типа потребуется свой метод обезболивания и материал. Клыки, например, потребуют особо прочных составов, способных выдержать большую нагрузку.
Что делать, если сломался зуб?
От такой ситуации не застрахован никто, и далеко не всегда есть возможность сразу обратиться в клинику. В первую очередь нужно записаться на прием, но если до него приходится ждать несколько часов, или всю ночь, на помощь придут несколько важных рекомендаций:
- Ни в коем случае не трогать пострадавший участок пальцами и посторонними предметами. Помимо риска усугубить травму, так можно быстро занести серьезнейшую инфекцию, особенно, если во рту есть не вылеченный кариес или воспаления мягких тканей.
- По возможности – не выбрасывать отколовшийся кусочек, хорошо промыть под струей теплой воды, завернуть его в сухую салфетку и принести его врачу. Это нужно, чтобы определить линию скола и назначить подходящее лечение.
- Если из десны начала сочиться кровь, лучше не останавливать ее ватными тампонами, а полоскать рот антисептическим отваром каждые 2-3 часа. Подойдет лекарственная ромашка, календула, кора дуба или шалфей. А вот от настоек на спирту лучше отказаться, они могут вызвать непредсказуемую реакцию.
- Не стоит увлекаться холодными компрессами для уменьшения отека. Прикладывать лед рекомендуется только через плотный слой марли, снаружи губ, и не дольше, чем на 10-15 минут. В противном случае можно застудить здоровые зубы.
- Чтобы облегчить боль, разрешается использовать специальные мази и гели – метрогил, холисал или камистад. Эффект «замораживания» после каждого нанесения будет недолгим – 15-20 минут максимум, но и особых ограничений по использованию, кроме индивидуальной непереносимости, нет.
Показания для наращивания зубов
Восстановление передних зубов назначают в следующих случаях:
- Последствия неудачного пломбирования кариозной полости, или невозможность установки пломбы из-за больших размеров.
- Тремы и диастемы – врожденная патология, связанная с большими промежутками между резцами, «щербатостью» и неровным прилеганием зубов друг к другу. Нарушение не только эстетическое, оно также провоцирует постоянное скопление налета и межзубный кариес.
- Глубокие трещины эмали и сколы.
- Перелом из-за полученной травмы, удара или падения.
- Осложнения после пародонтита и других заболеваний, разрушающих дентин.
- Клиновидный дефект.
- Необратимые разрушения эмали из-за многолетнего курения, злоупотребления алкоголем и других вредных привычек.
Как восстанавливают зону улыбки? Методы реставрации зубов
Любая операция, связанная с протезированием, потребует непростого подготовительного этапа, в который входят следующие процедуры:
- Санация полости рта – профессиональная чистка AirFlow или ультразвуком, удаление зубного камня.
- Лечение кариеса и любых воспалений, особенно – стоматита.
- Комплексная диагностика – рентген или панорамная томография челюсти, чтобы определить степень разрушения и возможные последствия.
Ключевые задачи восстановления зубов, это:
- Возвращение резцам изначальной формы.
- Полировка и выравнивание отколовшегося края.
- Регенерация эмали.
- Избавление от больших щелей выравнивание зубного ряда.
Большинство стоматологий предлагает самые разные виды наращивания и реставрации, все они делятся, как по материалам, так и по технологиям установки.
Использование штифта
Сами по себе зубные штифты считаются устаревшей и негуманной методикой, но с ее эффективностью не спорят даже передовые врачи. Суть процедуры во вживлении в оставшуюся часть зуба металлического стержня, на который и будет наращиваться остальное «тело». Чаще всего операция проходит прямым способом – то есть, не в лаборатории, а в кабинете врача, когда на штифт наносится композитный или пломбировочный материал.
Преимущества наращивания с помощью штифтов:
- Корень сохраняет полную работоспособность и жевательные функции.
- Можно использовать для создания мостовидных протезов.
- Оптимальный вариант при серьезных травмах и необходимости шинирования.
- Хорошая защита депульпированного зуба.
- Срок службы неограничен, но только при соблюдении правил и строгой диете без излишне твердой пищи – орехов, семечек и т.д.
- Относительно низкая стоимость – от 5000 рублей.
Минусы в технологии установки:
- Невозможно восстановить зуб, утраченный более чем на 30%.
- Стенки корневого канала должны быть толще 2 мм.
- Часто приходится препарировать и обтачивать основу до цилиндрической формы.
Использование коронок
Проверенный временем и надежный метод восстановления, даже когда зуб разрушен на 30% и более. Коронки сегодня считаются едва ли не единственным способом сохранить травмированную основу, подобрав подходящий и максимально эстетичный материал, как по стоимости, так и по итоговому результату.
Популярными материалами зубных коронок являются:
- Металл – устаревший, но до сих пор активно использующийся в стоматологии. Сплавы хрома и никеля, хрома и кобальта, а также золото и палладий считаются наименее проблемными составами. Такие колпачки прочные и долговечные, но, к сожалению, имеют сомнительную эстетику и все реже ставятся на передние зубы.
- Металлокерамика – оптимальный вариант, сочетающий в себе приемлемую цену, прочность и долговечность. В основе – тот же металлический колпачок, но уже с керамическим покрытием, цвет которого подбирается индивидуально и после установки протез становится абсолютно незаметным.
- Керамика – более эстетичный, легкий и долговечный материал. Отсутствие металлической основы немного снижает прочность, но ценят керамику в первую очередь за неотличимость от эмали и устойчивость к пищевым красителям.
- Диоксид циркония – современный материал, сочетающий в себе максимальную эстетичность и прочность. Долгое время его не рекомендовали ставить на передние зубы из-за неестественного молочного оттенка, но в последние годы появилась возможность полной имитации эмали.
Микропротезирование
Отдельный раздел стоматологии посвящен именно тому, как восстановить передние зубы. На сегодняшний день предлагается несколько популярных методик:
- Культевые вкладки – улучшенная разновидность зубных штифтов, керамическая коронка для которых изготавливается лабораторно. Это позволяет точно определить размеры, оттенок и форму протеза. Из-за сложности производства такой протез стоит от 12000 рублей.
- Виниры – первое поколение накладок толщиной до 1 мм, которые изготавливаются из композитных материалов или керамики. Современные модели дают естественный цвет, но из-за толщины опорные зубы приходится препарировать. Явный плюс – цены от 5000 рублей за каждую накладку.
- Люминиры – их еще называют «голливудскими» накладками, потому что образцы делались для кинозвезд. Пластинки тонкие, до 0.3 мм, производятся в США, а потому – дорогие, от 35000 рублей за одну. Российский аналог – ультраниры – чуть толще, но по качеству постепенно приближаются к конкурентам.
Восстановление пломбами
Сюда относят наращивание и художественную реставрацию. Среди всех современных материалов лучшим признан светоотверждаемый композит, или световая пломба. Это уникальный состав, который активируется за счет специальной галогеновой лампы и застывает «намертво» за считанные минуты. Есть и другие неоспоримые преимущества:
- Прочность – состав многослоен, и в него помимо полимерной основы входит диоксид кремния, увеличивающий сцепку с тканями зуба.
- Высокая эстетика – цвет подбирается по шкале Vita, в итоге протез становится практически неотличимым от естественной эмали.
- Устойчивость к красителям и кислотности во рту – очень редко материал разрушается сам по себе, растворяясь в слюне и вымываясь при пережевывании пищи.
- Долговечность – минимальный срок службы такого наращенного зуба – от 5-7 лет и выше.
- Низкая цена – прямой метод реставрации обойдется от 3000 рублей.
Существенный минус материала один – сильная усадка при высыхании, поэтому отреставрировать большие сколы таким методом, скорее всего, не получится.
Наращивание зуба от корня
Бывают ситуации, когда зуб сломан на 80%, и от него осталась только корневая часть. В таких случаях современная медицина предлагает несколько способов восстановления:
- Штифт – если культевая часть прочная, а корневые каналы имеют достаточную толщину, то вживление стержня будет оптимальным вариантом. Единственный нюанс – для коронки потребуется материал повышенной прочности – гелиокомпозит или цирконий.
- Коронки – здесь советуют выбирать металлокерамику, чтобы гарантировать долговечность и надежную фиксацию около опорной части.
- Сочетание пломбы с коронкой или культевой вкладкой – в сложных ситуациях стоматологи часто комбинируют различные материалы, чтобы избежать полного удаления.
Съемное протезирование
Когда зуб пришлось удалять, и он не подлежит восстановлению, компромиссным вариантом могут стать съемные зубные протезы. Они различаются по используемому материалу и способу крепления на челюсти:
- Акрил – бюджетный вариант, который подходит как временная мера перед имплантацией. Надолго его ставить не рекомендуют из-за риска развития аллергии и атрофии костной ткани.
- Нейлон – более дорогая альтернатива акрилу. Материал мягче, эстетичнее и крайне редко вызывает аллергические реакции. Из-за своей структуры служит меньше – не более 5-7 лет, также многие пациенты жалуются на сильную деформацию в первый же год ношения.
- Бюгельный протез – съемная конструкция на металлической дуге, которая идеально подходит при потере сразу нескольких зубов. Благодаря типу фиксации он практически незаметен во рту, но за технологии придется платить – средняя стоимость сравнима с установкой импланта.
- Сэндвич-протез – инновационная российская разработка, которая требует всего два опорных зуба на проблемной челюсти. Материал запатентован и не имеет аллергических реакций, срок службы – от 5 лет и выше, а эстетика высока.
Что лучше – коронка или наращивание?
Ответ не может быть простым, поскольку восстановление передних зубов – вопрос индивидуальный, и он зависит от множества факторов и нюансов, о которых следует помнить:
- Коронка – единственный метод вернуть зуб, когда сломано до 80% дентина. Никакое наращивание или реставрация не даст такого результата.
- Оба способа – достаточно долгие, но наращивание прямым методом все-таки быстрее, не нужно ждать по месяцу, пока зубной техник выполнит заказ в лаборатории.
- Большинство коронок служит до 20 лет, а при должном уходе могут оставаться во рту и всю жизнь, главное – своевременно приходить на осмотр.
- Если стоит вопрос цены, лучше остановиться на наращивании – даже современные светоотражаемые материалы обойдутся дешевле качественной коронки.
Окончательное решение по восстановлению все равно принимает стоматолог. Нужно провести тщательную диагностику и убедиться в том, что выбранный материал и способ установки не навредят пациенту, а итоговый результат прослужит как можно дольше.
Как восстановить передние зубы у ребенка
Детское протезирование – относительно новое направление стоматологии, но уже сейчас родители активно ведут малышей в клиники на непростые операции. Проблема восстановить молочные зубки не только в возрасте пациентов, но и в быстром метаболизме – из-за кариеса и других болезней разрушение происходит в считанные дни.
Наиболее популярными способами реставрации у детей считаются:
- Коронки – с их помощью возвращается до 65% утраченного зуба, в том числе после болезненного удаления пульпы.
- Мостовидные протезы – незаменимый метод вернуть несколько выпавших раньше времени зубов, и удержать соседние резцы от расшатывания.
- Культевые вкладки – единственный хорошо изученный способ восстановить молочные клыки. Для этого требуется прочный материал штифта – детские врачи используют синтетический карбид кремния, только он способен надежно зафиксироваться.
- Пластинчатые протезы – крайняя мера, когда на фоне заболевания утеряно большое количество зубов. Ставить их не рекомендуется, потому что постоянное ношение провоцирует атрофию тканей, что приводит к различным аномалиям прикуса после смены зубов.
- Съемный протез – подходят для ребенка дошкольного возраста, который осознает, как его нужно правильно носить, и не проглотит мелкую конструкцию по неосторожности. Единственный минус – аппараты потребуют особого ухода под контролем родителей, а также регулярной замены из-за износа и постоянного роста челюсти.
В каких случаях реставрация не имеет смысла?
Стандартными противопоказаниями к реставрациям и наращиванию являются:
- Врожденная склонность к стираемости эмали – сама часть протеза останется целой, но основа быстро разрушится, что приведет к выпадению буквально в течение нескольких месяцев.
- Бруксизм – непроизвольный скрежет зубами дает аналогичную стираемости реакцию. Пока проблема не будет решена – любой, даже самый дорогой и прочный протез окажется бессмысленным.
- Отсутствие необходимого количества опорных зубов во рту – в этих случаях рассматриваются съемные протезы или имплантация.
- Перекрестный, открытый или глубокий прикус – любое нарушение зубного ряда потребует лечения брекетами или другой системой.
- Нерегулярная гигиена полости рта – если пациент игнорирует или забывает про ежедневную чистку зубов. Не пользуется ополаскивателями или ирригатором, то большинство протезов придут в негодность в течение одного года.
- Профессиональные риски – сюда относят работу на вредных производствах и занятия опасными видами спорта – боксом, восточными единоборствами и другими дисциплинами, где есть риск падений и травм.
Несмотря на внушительный список, в большинстве случаев восстановить передние зубы можно, достаточно лишь избавиться от противопоказания, поменять образ жизни и ответственно подходить к собственному здоровью, минимум 2 раза в год посещая стоматолога.
Сколько стоит восстановление передних зубов?
Итоговая стоимость зависит от сложности операции, выбранного материала, типа протеза и престижа клиники. В среднем, цены начинаются от 3000 рублей за реставрацию световой пломбой до 50000 рублей за люминиры. Дополнительно оплачиваются все предварительные диагностические процедуры – рентген, томография и т.д.
Отзывы
Отзывы о том, как восстановить передние зубы, встречаются в интернете достаточно часто. Процедура популярна, и комментарии пациентов посвящены, как итоговому результату, так и не всегда простому периоду реабилитации и привыкания:
- Восстановить зубы после семечек или других «вредных» привычек, которые привели к сильному стиранию эмали, очень непросто. Речь, как правило, идет о тонкой работе, требующей от стоматолога огромного опыта и подходящих инструментов. В основном для этого советуют световые пломбы и последние поколения композита, который держится дольше 5 лет и хорошо устойчив к пищевым красителям.
- Ставя накладки, нужно помнить, что привыкать к ним долго. Обычно требуется до двух недель, чтобы фиксирующий цемент окончательно закрепился, а опорная часть зуба адаптировалась. На это время нужно полностью перейти на «мягкую» диету – пюре, каши, бульоны, мелко порезанные или натертые на крупной терке фрукты.
- Небольшие трещины и повреждения эмали восстанавливаются процедурой реминерализации. Отказываться от нее не стоит, даже если с виду все в порядке – со временем микротравмы дадут о себе знать сильной болью и ежедневным дискомфортом.
Из этой статьи Вы узнаете:
- почему болят зубы, какая необходима экстренная помощь,
- что делать если у ребенка болит зуб, чем обезболить,
- болит зуб при беременности: что делать.
Боль в зубах всегда является признаком воспаления, независимо от того возникла она в разрушенном зубе или после лечения. Экстренно уменьшить боль вы сможете двумя путями: либо срочным обращением за стоматологической помощью, либо
при помощи анальгетиков.
Но вы должны понимать, что, если у вас болит зуб, то это в любом случае это потребует вмешательства стоматолога, а анальгетики позволят только отсрочить визит к врачу.
Экстренная помощь: что делать если болит зуб
Таким образом, болит зуб что делать – единственная возможность это принять таблетированные анальгетики, либо попытаться снять боль при помощи зубных капель. И это правильно, если вам нужно, например, спокойно пережить ночь, а на следующий день вы собираетесь обратиться к врачу.
Конечно, есть и другой вариант – глушить боль анальгетиками в надежде, что все пройдет. Не пройдет. И ниже мы объясним почему. Так что делать если болит зуб, и чем лучше всего экстренно снять боль. Ответ на этот вопрос будет отличаться в зависимости от причины возникновения боли, которая может быть связана –
- либо с развитием пульпита (воспалением нерва),
- либо с периодонтитом (воспалением у верхушки корня зуба).
1. Что сделать, чтобы не болел зуб при пульпите –
Когда кариозная полость становится достаточно глубокой, и нерв отделен от нее лишь тонкой прослойкой здоровых тканей зуба – инфекция уже способна проникнуть в полость зуба и вызвать воспаление нерва. Такое воспаление нерва принято называть пульпитом.
Как понять, что у вас именно пульпит –
для острого пульпита характерны сильные пульсирующие боли, которые становятся еще более сильными именно в ночное время. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, однако в некоторых случаях они могут провоцироваться термическими раздражителями (на холодное и горячее).
При пульпите пациенты часто с большим трудом могут определить больной зуб, т.к. боль может распространяться и на другие зубы. Очень важный диагностический критерий развития пульпита – это то, что при пульпите всегда отсутствует боль при накусывании на зуб, либо постукивании по нему (эти симптомы свидетельствуют уже о развитии периодонтита).
Экстренная помощь –
что делать если болит зуб при пульпите: вылечить такой зуб можно только путем удаления воспаленного нерва и последующего пломбирования корневых каналов. Но, если вам нужно немного оттянуть визит к стоматологу, то снять боль в домашних условиях вы можете –
- при помощи сильных анальгетиков (рис.1-2),
- при помощи «зубных капель» (рис.3),
- закладка в кариозную полость ватного шарика, пропитанного раствором 2% Лидокаина (этот анестетик продается в аптеках без рецепта).
Помните, что средства от боли для местного применения (типа зубных капель или Лидокаина) – будут эффективны только, если у вас есть кариозная полость, куда можно заложить ватный шарик, пропитанный этими средствами. Если у вас болит зуб, например, под пломбой, то помочь вам смогут уже только только таблетированные анальгетики.
Важно : что делать если сильно болит зуб, а анальгетики практически – лучше всего срочно поехать к стоматологу, пусть даже ночью в круглосуточную стоматологическую клинику. Никто не будет лечить вам зуб всю ночь, вам лишь вскроют полость зуба и поставят мышьяк, либо удалят нерв и положат в зуб специальное лекарство (все это займет минут 15). А остальное лечение проведут в следующее посещение. Но поверьте, вы почувствуете почти мгновенно облегчение.
2. Что сделать, если болит зуб при периодонтите –
Вы можете не сомневаться, что у вас именно периодонтит, если к вашему зубу имеет отношение что-то из нижеперечисленного –
- при накусывании на зуб появляется боль,
- ранее в проекции этого зуба на десне мог появляться свищ (рис.4),
- появлялась припухлость десны в проекции больного зуба (рис.5-6),
- есть припухлость мягких тканей лица,
- зуб уже ранее лечен, но в нем не просто ставили пломбу, а именно пломбировали корневые каналы.
При периодонтите воспаление возникает уже за пределами зуба, и заключается в развитии гнойного процесса у верхушек корней зуба, что со временем может привести как к потере зуба, так и к формированию у верхушек корней кист или гранулем.
Что делать –
вылечить это заболевание зуба может только стоматолог. Если зуб ранее не лечен, то нужно удалять нерв и пломбировать корневые каналы (24stoma.ru). Если же каналы были ранее запломбированы некачественно (это покажет рентген), то нужно их распломбировывать, лечить воспаление и потом пломбировать снова. Визит к стоматологу не терпит отлагательств, т.к. в любой момент при этой патологии может распухнуть десна или образоваться гнойный флюс на пол-лица.
Экстренная помощь –
что делать если очень сильно болит зуб при периодонтите и нужно срочно чем-то обезболить – тут вам смогут помочь исключительно таблетированные анальгетики типа ибупрофена, кетопрофена или кеторолака (рис.1-2). Какие-либо обезболивающие капли, полоскания и прочее – будут не эффективны, т.к. воспаление локализуется слишком глубоко в десне.
Острая боль при периодонтите всегда говорит о формировании гнойного абсцесса в области верхушек корней этого зуба. Если боль катастрофичная, и терпеть ее нельзя, то лучше всего съездить в круглосуточную стоматологию. В первое посещение вам только вскроют полость зуба и дадут отток гною через корневые каналы. Все это займет только минут 15.
Для тех кто находится вдали от врача (на севере, в тундре, на селе): вам можно только посочувствовать. Конечно можно начать пить антибиотики и противовоспалительные препараты, это хотя бы замедлит развитие воспаления и уменьшит боль, но не решит проблему окончательно. Даже если предположить, что воспаление вдруг стихнет, то оно в любой момент может обостриться снова.
Болит зуб при беременности: что делать
Итак, чем можно обезболить, если болит зуб при беременности… Помните, что даже разрешенные препараты беременным стоит принимать только после консультации с врачом.
-
Нурофен 200 мг или 400 мг (рис.7-8) –
его можно применять только в 1-2 триместрах, но в 3 триместре нельзя. Нурофен выпускается в дозировках по 200 и 400 мг. Беременным можно использовать обе дозировки. Но мы рекомендуем при не очень сильной боли использовать дозировку 200 мг (не более 4-х таблеток в день). Если боль очень сильная, то дозировку 400 мг, но не более 3-х таблеток в день.
- Парацетамол по 500 мг –
можно применять на протяжении всего срока беременности, желательно только после консультации с врачом. Не более 2-х таблеток в день.
Важно : вы должны понимать, что анальгетики это лишь временное решение проблемы. Если у вас болит зуб, то все равно нужно будет обратиться к врачу. Существуют сроки лечения зубов у беременных, на протяжении которых лечить зубы достаточно безопасно и для мамы, и для будущего ребенка.
Что делать, если болит зуб у ребенка –
Если у ребенка болит зуб чем обезболить – будет зависеть от его возраста. У детей старше 6-ти лет оптимально использовать препарат Нурофен 200 мг (содержит НПВС ибупрофен), который как раз разрешен с 6-ти лет. Этот препарат не только поможет снять сильную боль, но и обладает противовоспалительным эффектом (рис.9).
У детей с 3-х месяцев и старше оптимально также использовать анальгетик на основе НПВС, например, детский Нурофен в свечах для самых маленьких, и в суспензии – для малышей по-старше (рис.10-11). Упаковка суспензии «Нурофен Baby» содержит специальный дозатор, помогающий отмерить нужное количество препарата, а также схему, помогающую рассчитать объем препарата в зависимости от массы тела ребенка.
Кроме Нурофена с 2-3 месяцев у ребенка могут применяться и анальгетики на основе парацетамола, например, детский Панадол в форме суспензии (рис.12). Каждые 5 мл суспензии содержат 120 мг парацетамола.
Объем суспензии/доза парацетамола будут зависеть от возраста (массы тела ребенка). Препарат принимается 3-4 раза в день, разовые дозы препарата в «мл» и в «мг» зависят от возраста ребенка – указаны в таблице 1. Разрешенная доза парацетамола в зависимости от массы тела ребенка –
Масса тела (кг) | Возраст | Доза парацетамола | |||
Разовая | Максимальная суточная | ||||
мл | мг | мл | мг | ||
4,5-6 | 2-й месяц жизни | Только по предписанию врача | |||
6-8 | 3-6 месяцев | 4.0 | 96 | 16 | 384 |
8-10 | 6-12 месяцев | 5.0 | 120 | 20 | 480 |
10-13 | 1-2 года | 7.0 | 168 | 28 | 672 |
13-15 | 2-3 года | 9.0 | 216 | 36 | 864 |
15-21 | 3-6 лет | 10.0 | 240 | 40 | 960 |
21 -29 | 6-9 лет | 14.0 | 336 | 56 | 1344 |
29-42 | 9-12 лет | 20.0 | 480 | 80 | 1920 |
У ребенка болит зуб: как лечить
Что делать если у ребенка болит зуб – зависит от возраста ребенка, его контактности и уровня тревожности. Понятно, что анальгетики – это лишь временная мера, и вам в любом случае вам придется идти к детскому стоматологу.
Методы лечения зубов у детей до 3-х лет –
- методики реминерализующей терапии и глубокого фторирования (при начальном кариесе),
- методика серебрения (при среднем кариесе),
- щадящее пломбирование зубов стекло-иономерными цементами, перед которым кариозные ткани выскабливаются специальными острыми кюретажными ложечками.
У детей 4-6 лет пломбирование должно быть проведено уже полноценно, с использованием бормашины (выскабливание кариозных тканей только в самом крайнем случае).
Важно: если у ребенка в проекции больных зубов на десне появились свищи с гнойным отделяемым или шишки, то такие зубы подлежат обязательному немедленному удалению. Длительное гнойное воспаление в области корней молочного зуба неминуемо приведет к гибели зачатка постоянного зуба.
А постоянное попадание токсинов и бактерий в кровь будет влиять на развитие органов и способствовать развитию хронических заболеваний (аллергии, сахарный диабет, бронхиальная астма, инфекционные заболевания сердца и суставов, и т.д.). Надеемся, что наша статья на тему: Болит зуб что делать в домашних условиях – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).
Острая зубная боль возникает внезапно, нарушая привычный ритм жизни. Временами острая боль застает человека врасплох, не позволяя выполнять обычные дела. В таком случае, нужно незамедлительно обратиться к дантисту.
Симптомы острой зубной боли
Зачастую острая зубная боль появляется не без повода, вот основные предпосылки:
- воспаление десны;
- ночные боли.
Острая боль сопровождается такими симптомами:
- пульсация в зубе;
- повышение температуры;
- появляется неприятный запах изо рта;
- иногда боль отдает в грудную клетку, лопатку, руку;
- кашель;
- снижение остроты слуха;
- вялость, раздражительность.
Как правило, болевые ощущения не стихают даже на фоне приема обезболивающих лекарств.
Возможные причины острой зубной боли
Острая зубная боль может возникнуть из-за развития таких патологий:
- кариес (разрушение зуба путем размножения бактерий);
- пульпит (воспаление внутренних тканей зуба);
- пародонтит (воспалительное заболевание тканей пародонта);
- флюса (опухание десны);
- периодонтит (воспаление корня зуба);
- ОРВИ, гайморит, синусит;
- переохлаждение лицевых нервов.
Определить причину по таблице
Ниже размещена таблица, по которой можно определить примерную причину заболевания по характеру боли:
Острая зубная боль у детей
Молочные зубы отличаются низкой прочностью эмали, поэтому возникновение острой зубной боли у детей – частое затруднение. Родители не всегда могут заметить образование кариозных отложений, что приводит к болевым ощущениям у ребенка.
Младенцы также страдают острой болью по естественной причине – прорезывание молочных зубов. Это сопровождается такими симптомами:
- повышение температуры тела;
- покраснение, отечность десен;
- там, где прорезается зуб, просматривается полоска;
- сильное слюноотделение;
зуд в деснах.
Острая зубная боль у беременных
В период беременности организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку. Появляется необходимость в повышении количества витаминов и минералов. Если по какому-то обстоятельству кальций поступает в недостаточном объеме, то кости становятся более хрупкими.
Состояние зубов, естественно, тоже ухудшается. Это может привести к развитию таких болезней:
- Кариес.
- Пульпит.
- Воспаление корня зуба.
Первая помощь при острой зубной боли
Если вы чувствуете острую зубную боль, нужно как можно скорее направиться к врачу. Но если в ближайшее время нет такой возможности, то предстоит самостоятельно оказать первую помощь:
- тщательно почистить зубы мягкой зубной щеткой;
прополоскать ротовую полость теплым раствором, состоящим из ложки соды, соли и одного стакана воды; - принять обезболивающие таблетки (Нурофен, МИГ, Фаспик, Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Санапрокс, Наприос, Флугалин, Дексалгин);
- прополоскать рот травяным отваром, который обладает антисептическим действием;
- точечный массаж.
Что делать нельзя при острой зубной боли?
- делать горячие компрессы или полоскания;
- употреблять кофе;
- пить алкоголь;
- есть твердые продукты;
- курить.
Лечение острой зубной боли
Острая зубная боль требует незамедлительного выяснения ее причины. К сожалению, пациент не в состоянии самостоятельно поставить диагноз, поэтому требуется сбор анамнеза и лечение в стоматологической клинике. Ниже представлены этапы процедуры по лечению острой зубной боли:
- внимательный осмотр ротовой полости;
- уточнение жалоб клиента;
- рентген;
- выявление оснований для острой зубной боли;
- обозначение плана терапии;
- обезболивание;
- проведение лечения.
Внимание! Острая зубная боль не возникает просто так. Всегда есть причина ее появления. В интересах больного вовремя записаться к врачу, устранить боль и предотвратить последствия.
Осложнения острой зубной боли
Несвоевременное обращение влечет за собой негативные последствия:
- развитие гнойного пульпита;
- образование кист, гранулем, абсцесса, что приведет к заражению крови;
- потеря одного или нескольких зубов.
Сколько можно терпеть?
Профилактика болезней полости рта
Для того чтобы Вы не сталкивались с острой зубной болью, нужно скрупулезно подходить к уходу ротовой полости, следить за общим состоянием здоровья, посещать стоматолога не реже двух раз в год. А также немаловажно правильно питаться и поддерживать необходимый уровень витаминов.
Мнение эксперта
Шейхов Саид Ахмедович
Стоматолог-терапевт
«В нашу клинику часто обращаются пациенты с острой зубной болью. К счастью, наши специалисты помогут в этой ситуации в любое время суток. Нам важно выявить причину возникновения боли в ближайшее время, чтобы предотвратить негативные последствия».
Отзывы
Отзыв: Артем Петров, 23 года.
Болел у меня зуб так, что таблетки вообще не помогали. Всю ночь не спал. Вычитал в интернете, что надо прополоскать рот водкой. Я так и сделал. Все, правда, прекратилось. Но следующим вечером опять возобновилась. Позвонил в клинику «Имплант Эксперт» по номеру, который нашел у них на сайте. Записался на прием, через час был уже там. При осмотре выяснилось, что у меня пульпит. Назначили лечение, сказали, чтоб больше так не затягивал и не прибегал к народной медицине. Зуб больше не болит. Спасибо Имплант Эксперт за качественную помощь.
Отзыв: Таисия Салова, 37 лет.
Приехала я один раз к родителям домой, мама угостила борщом. На горячее сразу же отреагировал зуб острой болью. Выпила обезболивающее, все прошло. Но я понимала, что здоровые зубы на горячее так не реагируют. Почитала отзывы в интернете об Имплант Эксперт, решила записаться, выяснить, что не так с моим зубом. В кабинете врача мне сказали, что я повредила каким-то образом зуб, и он отреагировал так на еду. Пришлось лечить. Но все закончилось хорошо, работой специалистов довольна.
Отзыв: Ирина, Семенова, 24 года.
Рекомендую клинику «Имплант Эксперт» так как только она в Москве согласилась принять меня ночью с острой зубной болью. А случилось вот что. Ночью стал очень сильно болеть зуб. Не знала, что делать, выпила обезболивающее, боль только усилилась. Начала судорожно гуглить стоматологию, которая работает в столь позднее время. Первая, вторая, третья – отказ. Из-за боли наворачивались слезы. Добралась до вас, позвонила, ответили. Пригласили в клинику. Разбудила мужа, приехали в стоматологию. Дежурный врач принял меня, сделал сразу рентген. Обнаружился пульпит. Лечить нужно было срочно. Я не ожидала такой скорости. Спустя час все было в порядке! Благодарю работников Имплант Эксперт за такой подход к каждому человеку. Приятно, что они идут навстречу пациентам. Еще раз спасибо!
Время чтения: 5 минут
Зубная эмаль – наиболее твердая ткань человеческого организма. Однако многие люди даже не подозревают, что их зубы все же стираются и уже к сорока годам теряют примерно четверть своей начальной высоты. К сожалению, в некоторых случаях этот процесс идет гораздо быстрее и может повлиять не только на внешность, но и на здоровье. Итак, почему же стираются зубы, насколько опасен этот процесс и можно ли его остановить?
Естественный процесс
В целом, процесс стирания зубов совершенно естественен. Ведь зубы несут существенную нагрузку: при жевании и откусывании челюсти могут создавать усилие до 20 кг, а в течение дня, при разговоре и сжимании зубов возникает нагрузка до 3 кг. Поскольку эмаль не имеет живых клеток и не может восстанавливаться, ее слой постепенно стирается. Однако этот процесс достаточно медленный и компенсированный, поскольку находящийся под эмалью дентин способен расти, а зубы с течением времени изменяют свое положение.
По сравнению с эмалью, дентин имеет желтоватый оттенок. Поэтому с возрастом по мере истирания эмали зубы нередко желтеют.
Процесс естественного износа начинается сразу после прорезывания зубов и растягивается на десятилетия. В норме зубы стираются всего на 0,034 мм за год, тогда как толщина эмали в верхних частях коронки достигает 2 мм. Таким образом, если процесс проходит естественно, изменения в зубах вы можете заметить лишь после 50 лет, когда износ эмали дойдет до границы с дентином.
При этом скорость физиологического стирания эмали у различных людей может существенно отличаться – она зависит от таких факторов как:
- наследственная прочность эмали и дентина;
- правильность прикуса и расположения зубов;
- особенности питания;
- образ жизни.
Стиранию подвержены не только постоянные, но и молочные зубы. Их защитный слой значительно тоньше, поэтому стачивание идет гораздо быстрее: уже к 7 годам у детей может стираться не только эмаль, но и дентин. Как правило, этот процесс сам по себе не требует врачебного вмешательства, однако родителям важно не перепутать стирание зуба с его кариозным разрушением, поэтому необходимо не реже, чем раз в полгода, показывать ребенка стоматологу.
Скорость стирания зубов может быть разной: одни замечаеют стирание зубов уже в 40 лет, другие не сталкиваются с этой проблемой до старости
Патологический износ и его причины
К сожалению, далеко не всегда процесс соответствует физиологическим нормам. Стоматологи отмечают, что не менее 12 % населения страдают патологическим износом эмали. В отдельных случаях можно заметить признаки патологического износа даже до 30 лет. Несколько чаще эта патология отмечается у людей в возрасте 30–40 лет. А пик приходится на возраст 40–45 лет, причем больше страдают мужчины.
Патологическая стираемость зубов может быть вызвана самыми разными причинами:
- наследственный фактор (недостаточность или особое строение твердых тканей зубов, нарушения минерального и белкового обмена, эндокринной системы);
- нефизиологичная нагрузка на зубы (отсутствие одного или нескольких зубов, неправильный прикус, врачебные ошибки при протезировании, некачественные протезы);
- вредные привычки: бруксизм, привычка грызть ногти или кусать твердые предметы (карандаши, ручки);
- несбалансированное питание, дефицит витаминов D и E;
- болезни пищеварительной системы, вызывающие повышение кислотности (ахилический гастрит);
- вредные воздействия на твердые ткани (флюороз, лучевая терапия, прием некоторых лекарственных препаратов).
Патологическая истираемость зубов: симптомы
При повышенной стираемости зубов вы можете обратить внимание на уменьшение высоты коронок передних зубов или резцов, появление на них неровностей и сколов, либо на сглаживание жевательных поверхностей «коренных» зубов. Если процесс вовремя не остановить, в дальнейшем зубы сотрутся до контактных площадок (боковых соприкасающихся поверхностей), а затем и до десны.
Помимо визуального уменьшения коронок, повышенная стираемость эмали дает о себе знать такими симптомами как:
- повышенная чувствительность зубов (возникает, если рост заместительного дентина «не успевает» за скоростью истирания эмали);
- пожелтение зубов (становится заметен дентин);
- изменение прикуса;
- появление у зубов острых краев, которые могут травмировать мягкие ткани полости рта;
- боли в мышцах лица и височно-нижнечелюстном суставе (возникают из-за избыточной нагрузки на челюсти);
- хруст в челюстном суставе;
- головные боли;
- эстетические изменения лица (нижняя часть лица укорачивается, уголки рта опускаются, щеки обвисают, что создает усталый и постаревший вид).
Повышенная стираемость зубов может иметь локализованный или генерализованный характер:
- при локализованной форме страдают отдельные зубы, чаще всего передние (хотя иногда также встречается на премолярах и молярах);
- при генерализованной форме процесс затрагивает всю зубную дугу.
При патологической стираемости зубов создается своего рода замкнутый круг. Изменение поверхностей зубов требует большего усилия челюстей при жевании и откусывании пищи, а увеличение нагрузки в свою очередь приводит к еще более быстрому стачиванию эмали.
Стоматолог не только восстановит прежнюю форму ваших зубов, но и поможет установить первопричину патологической стираемости
Что делать, если стираются зубы?
Если вы обнаружили у себя признаки этого неприятного заболевания, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Специалист подтвердит диагноз, опираясь на данные визуального и инструментального осмотра, назначит панорамный снимок челюсти или компьютерную томографию.
Далее вам предложат терапию с учетом причин возникновения патологии. Например, если причиной стирания зубов является бруксизм (скрежетание зубами во сне), врач предпишет использование специальных защитных накладок. При нарушениях обмена веществ будет необходим прием витаминных и минеральных добавок. Проблемы, возникшие вследствие потери зубов, решаются с помощью протезирования и имплантации. Если же главной причиной преждевременного стирания зубов является неправильный прикус, вам понадобится помощь ортодонта.
Если же вы хотите исключить вероятность преждевременного стирания зубов, не забывайте о мерах профилактики: откажитесь от вредных привычек, следите за питанием и, самое главное, не забывайте о регулярных визитах к стоматологу не реже чем раз в шесть месяцев.
Параллельно с устранением первопричины патологического стирания зубов вам проведут реставрацию сточенных поверхностей. Сегодня для этого используются современные технологии и материалы, благодаря которым вы сможете легко вернуть себе красоту улыбки.
В клинике «Super Смайл» вам доступно восстановление формы зубов с помощью фотополимеров, композитных материалов и установки коронок. Вы не только восстановите пострадавшие зубы, но и сможете избавиться от первопричины патологического стирания зубов. Запишитесь на прием по телефону +7 (812) 389-61-80 !– первая консультация совершенно бесплатна!
Читайте также: