Панорамная томография зубных рядов

Опубликовано: 30.04.2024

Ортопантомограмма – это традиционный вид рентгеновского обследования в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, которое позволяет получить на 1 снимке развернутое изображение верхней и нижней челюстей (вместе с зубами). Такие снимки называют также панорамными рентгеновскими снимками. Такое название закрепилось потому, что на таком снимке видна развернутая картина состояния сразу всей зубочелюстной системы «от уха до уха», что очень удобно для стоматологов.

Таким образом, панорамный снимок зубов позволяет стоматологу увидеть состояние сразу всех зубов, что раньше можно было возможно – только при помощи большого количества прицельных снимков. Кроме того на этом виде снимков более-менее неплохо видны гайморовы пазухи, а также височно-нижнечелюстные суставы. Панорамная рентгенография является недорогим и удобным средством диагностики, т.к. позволяет увидеть все проблемы сразу. Однако диагностические возможности панорамных снимков все-таки ограничены – особенно в сравнении со снимками КТ.

Панорамная рентгенография в стоматологии: фото

Ортопантомограмма: показания к проведению

перед началом лечения зубов или протезированием – для диагностики состояния сразу всех зубов на одном снимке,
при патологии прорезывания зубов,
при диагностике пародонтита,
для диагностики онкологии костной ткани челюстей,
для диагностики переломов челюстей.

Не стоит надеяться, что панорамный снимок позволит вам оценить специализированные вопросы – качество костной ткани перед имплантацией или поможет в планировании ортодонтического лечения, также она не предназначена для поиска мелких объектов (перфораций, трещин корня и т.д.). Для всего этого вам потребуется компьютерная томография, а конкретно для исправления прикуса – метод телерентгенографии.

Кроме того, хотя на ортопантомограмме и видны гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы, но диагностировать по этому типу снимка заболевания суставов или наличие хронического гайморита (синусита) – также представляется не очень удачной идеей, т.к. проекция снимка не позволяет хорошо рассмотреть эти образования. Таким образом, ценность панорамного снимка заключается исключительно в том, что он показывает картину состояния сразу всех зубов, а также костной ткани челюстей.

Как делают панорамный снимок челюсти –

Аппараты для получения панорамных снимков называют ортопантомографами. Технически процедура выглядит следующим образом – пациента ставят в центр аппарата и дают ему накусить между зубами специальную пластину, чтобы добиться неподвижности челюстей. Далее вокруг головы пациента движется подвижная часть ортопантомографа, которая состоит с одной стороны – из источника рентгеновского излучения, а с другой – рентгеновской пленки или цифрового датчика.

Вся процедура длится от 8 до 20 секунд, что зависит от оборудования, и чем меньше время облучения тем лучше. В зависимости от того на чем регистрируется снимок (на пленке или цифровом носителе) – ортопантомографы делятся на пленочные и цифровые. Сразу скажем, что пленочные ортопантомографы дают нечеткое размытое изображение – особенно в области центральных зубов верхней и нижней челюсти, и поэтому являются откровенно устаревшими.

Цифровые ортопантомографы имеют большую ценность для диагностики в силу того, что специальная компьютерная программа таких аппаратов улучшает качество изображения, которое потом можно рассмотреть в деталях на экране компьютера. Кроме того, при необходимости цифровую картинку можно также напечатать в последствии и на пленке или фотобумаге (если в этом есть необходимость), но все же лучше всего иметь цифровой носитель.

Панорамный снимок челюсти: видео

Интересный момент –
панорамный снимок зубов можно получить не только при использовании ортопантомографа. Современные аппараты для компьютерной томографии (например, томограф «Sirona Galileos») позволяет пациенту одновременно получить и трехмерный снимок компьютерной томографии, и двухмерный плоский панорамный снимок зубов. В ряде случаев это очень удобно для диагностики и не требует дополнительной лучевой нагрузки.

Панорамный снимок зубов: минусы

Учитывая, что челюсти человека искривлены и не являются плоскими, то ортопантомографу приходится совмещать несколько снимков (сделанные в разных плоскостях) – в один плоский двухмерный снимок (24stoma.ru). В этом процессе есть большой минус: у разных людей форма челюстей и их искривление разные, а ход лучевой трубки вокруг головы человека во время процедуры – всегда стандартный.

Это приводит к тому, что любой панорамный снимок всегда будет не совсем точно передавать размеры зубов, корневых каналов, размеры костной ткани. Искажение от реального размера этих объектов у разных производителей составляет примерно – от 15 до 30%. Поэтому любой панорамный снимок зубов (как пленочный, так и цифровой) – всегда является только примерным методом диагностики, позволяющим увидеть только общую картину состояния зубов и челюстей.

Важно : так как ортопантомографы делают снимок только в одном срезе на определенном участке челюсти – корневые каналы трехкорневых зубов верхней челюсти (6-7-8) будут получаться всегда немного размытыми (как на цифровых, так и пленочных панорамных снимках). Это связано с тем, что три корня всегда будут находиться в разных срезах/ плоскостях, и поэтому ортопантомограф не сможет хорошо сфокусироваться на каждом из корней.

Поэтому четкими будут только однокорневые, а также двухкорневые зубы верхней и нижней челюсти (два корня находятся в одной плоскости) – и причем только на цифровых снимках. А вот передние зубы обоих челюстей на обычных пленочных ортопантомографах будут всегда сильно размыты (рис.5) – в силу сильного изгиба передних отделов челюстей, а также технических несовершенств старого пленочного оборудования.

Сравнение качества цифрового и пленочного снимков –

Преимущества цифровых панорамных снимков –

снижение времени и дозы облучения пациента,
более высокая четкость изображения,
изображение можно подвергнуть графической обработке (например, увеличить на экране компьютера, чтобы рассмотреть мелкие детали),
возможность записи на флэшку иди диск.

Ортопантомограмма: цена в Москве на 2021 год

На панорамный снимок зубов цена будет зависеть от того – будет он цифровым или пленочным. Цифровые снимки делаются на более дорогом оборудовании и они имеют лучшее качество, поэтому пленочные снимки всегда стоят дешевле. Таким образом, если вы хотите сделать панорамный снимок зубов в Москве недорого, то это будет именно пленочный снимок…

пленочный панорамный снимок – от 700 до 800 рублей,
цифровой панорамный снимок – цена начинается от 1000 рублей (причем в эту стоимость уже входит запись снимка на СD-диск). Если вам нужна распечатка цифрового снимка на пленке – это обойдется в дополнительные 150-200 рублей. Распечатка цифрового снимка на пленке позволяет добиться превосходной детализации и четкости изображения, но если такой снимок распечатывается другими способами – качество изображения теряется.

Причем в ряде клиник диагностические панорамные снимки делают бесплатно, но для этого вам нужно быть пациентом этой клиники. Если вы захотите сделать снимок для предоставления в другую клинику – вам придется в этом случае оплатить его полную стоимость.

Анализ панорамного снимка зубов –

Если вы делаете снимок в профессиональной клинике, то рентгенолог должен всегда выдать описание к снимку, где будут перечислены выявленные проблемы. Но у нас такое отношение к работе встречается не часто, и обычно врач-стоматолог анализирует снимок уже на приеме. Если вы хотите попытаться самостоятельно определить что-либо на рентгеновском снимке, то в принципе это можно попытаться сделать.

Например, вполне возможно увидеть положение зубов мудрости, определить качество пломбирования корневых каналов, увидеть воспаление у верхушек корней зубов (гранулемы и кисты, рис.5), рассмотреть снижение уровня костной ткани при пародонтите. Чтобы увидеть, как выглядит соответствующая патология на рентгеновских снимках – перейдите по ссылкам выше и сравните с тем, что вы видите на своем панорамном снимке.

Анализ цифрового панорамного снимка –

Безопасность и лучевая нагрузка –

В отношении рентгенологических обследований в стоматологии в интернете написано очень много неправды. Вы можете встретить, что такой снимок можно делать только раз в год, на других сайтах говорят о том, что его можно делать даже 1 раз в день. Все это происходит потому, то большинство «стоматологических» сайтов в интернете пишутся не стоматологами, а обычными программистами с целью размещения рекламы на их сайте.

Лучевая нагрузка измеряется в микрозивертах (мкЗв) или миллизивертах (мЗв). Согласно данным Минздрава России от 21.12.2012 г. доза облучения при проведении 1 ортопантомограммы для пациента старше 15 лет должна составлять – 55 мкЗв (=0,055 мЗв), а для пациента до 15 лет – 24 мкЗв (=0,024 мЗв). Указанные дозы облучения дают только цифровые ортопантомографы, лучевая нагрузка пленочных аппаратов будет выше.

Выводы : максимально допустимая доза облучения для населения (согласно положению СанПиНа 2.6.1.1192-03) – является доза, не превышающая 1000 мкЗв в год. Таким образом, не стоит делать такой снимок чаще 1 раза в месяц, т.к. вы должны учитывать, что на организм воздействует еще и обычное фоновое излучение.

Риски при проведении ортопантомограммы –

Рентгеновское облучение более негативно воздействует на ослабленный организм, особенно, если такие исследования проводятся повторно. Даже небольшая доза облучения способна стимулировать генетические нарушения и появление злокачественных новообразований. У детей риски всегда выше, т.к. организм детей обладает повышенной радиочувствительностью. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать те допустимые дозировки облучения, которые были нами описаны выше.

При обращении в клинику стоит обязательно поинтересоваться – какой тип ортопантомографа стоит в данной клинике, и какая лучевая нагрузка будет получена за 1 снимок. Дело в том, что клиники часто закупают устаревшее в Европе оборудование, а лучевая нагрузка у устаревших моделей может быть в 2-3 раза выше – от рекомендованной дозы излучения в 55 мкЗв, получаемой в норме за 1 панорамный снимок.

Согласно медицинской литературе грубая оценка риска возникновения злокачественной онкологии после проведения ортопантомограммы составляет 1 случай на 20 000 000, для детей в возрасте от 1 до 10 лет – 1 случай на 10 000 000. В целом это очень низкие показатели (по сравнению с многими другими видами рентгенографии), хотя и они кажутся опасными.

Сравнение лучевой нагрузки ортопантомографа с прицельными снимками –
лучевая нагрузка от прицельных снимков будет намного меньше, и за 1 день лечения можно смело сделать 4-5 таких снимков, но не более 100 снимков в год. Обычная доза облучения при проведении 1 цифрового внутриротового рентгеновского снимка зуба будет составлять (если используется современное, а не устаревшее оборудование):

нижняя челюсть – 2,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 1,0 мкЗв),
верхняя челюсть – 5,0 мкЗв (пациенту до 15 лет – 3,0 мкЗв).

Ортопантомограмма или КТ – что лучше

В принципе, сравнивать их бессмысленно, т.к. ортопантомограмма имеет в сотни раз меньшее диагностическое значение по сравнении компьютерной томографией зубов (КТ). Ортопантомограмма дает двухмерное плоское изображение только в одном срезе, а КТ дает трехмерное 3D изображение исследуемой области, которое можно изучать в разных срезах и плоскостях на экране персонального компьютера.

Компьютерная томография зубов (снимок открыт в специальной программе на персональном компьютере)
Кроме того, снимок с использованием КТ дает искажение размера объектов на снимке от их реальных значений, дает потрясающую четкость структур кости и зубов, а сама картинка имеет намного большее разрешение и четкость изображения. КТ позволяет исследовать либо группу из нескольких зубов, либо всю зубо-челюстную систему целиком (т.е. вы получите точно такой же панорамный снимок зубов, только трехмерный).

Причем именно такие трехмерные 3D снимки лучше всего делать перед имплантацией зубов – для оценки костной ткани, а также эти снимки позволяют моделировать положение будущих имплантов. КТ незаменим для поиска трещин и перфораций корня, при лечении сложных искривленных корневых каналов. Только КТ позволит в точности диагностировать все проблемы ваших зубов, и снизить риск врачебных ошибок в диагностике. Надеемся, что наша статья на тему: Ортопантомограмма панорамный снимок зубов – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в терапевтической и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Цифровая и плёночная рентгенография в амбулаторной стоматологии» (Чибисова),
5. «Рентгенологическая диагностика в стоматологии» (Луцкая И. К.).

Для визуального осмотра стоматологу доступна только верхняя треть зуба, а остальные две его трети скрыты под десной. Поэтому при обследовании пациентов редко удается обойтись без «рентгена». Отвечаем на вопросы о самой часто применяемой рентгеновской процедуре — ортопантомографии.

Что такое ортопантомография и ортопантомограмма?

Ортопантомография — исследование, которое позволяет получить снимок сразу обеих челюстей и окружающих их структур. Этот снимок называется панорамным снимком зубочелюстной системы или ортопантомограммой (сокращенно ОПТГ).

Основные части аппарата: катодная трубка и приемник. Во время обследования они движутся вокруг пациента в противоположных направлениях. Трубка испускает рентгеновские лучи, которые проходят сквозь ткани и частично поглощаются ими. А приемник (пленка или цифровая пластина) улавливает остаточное излучение, которое дальше преобразуется в изображение.

Аппарат настраивается на сканирование определенного слоя тканей, поэтому картинка на выходе получается плоской, двумерной.

Что конкретно видно на ортопантомограмме?

Во-первых, сами зубы. Стоматологов главным образом интересуют те части зубов, которые прячутся под десной и не видны простому глазу: шейки и корни. По снимку можно диагностировать их разрушение или, к примеру, оценить качество пломбирования корневых каналов (если каналы залечены некачественно, вокруг корня зуба может развиться воспалительный процесс).

Еще по ортопантомограмме можно оценить состояние костной ткани, окружающей корни зубов — к примеру, распознать гранулемы, кисты, опухоли или выявить резорбцию (убыль) кости.

Помимо зубов, на панорамных снимках видны гайморовы пазухи, носовые ходы и височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС). Так или иначе все эти структуры связаны со стоматологическим здоровьем пациента. К примеру, оценив симметрию ВНЧС, врач может заподозрить артрит, вызывающий боли в челюсти.

А можно самому «расшифровать» снимок?

Досконально, не имея специальных знаний, разобраться не получится. Но составить общее представление о состоянии зубочелюстной системы можно.

Вот памятка, которая поможет вам в расшифровке снимка:

1. Рассматривать ортопантомограмму нужно не как отражение в зеркале, а так, как будто заглядываете в рот сидящему перед вами человеку (то есть справа от вас будет левая сторона челюсти, а слева — правая).

2. На снимке есть 3 основных цвета: черный, серый и белый. Черный обозначает пустоты и мягкие ткани, в том числе разрушенные в результате воспаления (они пропускают сквозь себя рентгеновские лучи практически без изменений). Белый цвет — это плотные, рентгеноконтрастные структуры (к примеру, пломбы или какие-то металлические структуры во рту: имплантаты, коронки). Серыми выглядят структуры «средней плотности», которые частично поглощают рентгеновские лучи — например, дентин и пульпа зуба.

Вредно ли делать ортопантомограмму?

Доза облучения, которую пациенты получаются во время обследования, минимальная. Для цифровых снимков она составляет 13-17 мкЗВ (микрозивертов), для пленочных — 25-30 мкЗв.

Согласно российскому законодательству, относительно безопасной при проведении рентгенологических процедур считается доза облучения 1000 мкЗв в год. Это значит, что без вреда для здоровья пациент может делать до 80 цифровых ортопантомограмм ежегодно. Но на практике такое исследование редко требуется чаще 1-2 раз в год.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Диагностика

Прицельная рентгендиагностика в области 1-го зуба (рентгеновизиография)	--> --> 320 руб.
Панорамная рентгендиагностика (ортопантомограмма)	--> --> 915 руб.
Электроодонтодиагностика одного зуба	--> --> 145 руб.
Компьютерная томография 5*5 см (область от 2-х до 4-х зубов)	--> --> 2080 руб.

ОПТГ - что это?

Ортопантомограммой или ОПТГ называют панорамный рентгеновский снимок обеих челюстей. Такой снимок дает врачу возможность оценить состояние полости рта, правильно поставить диагноз и провести лечение.

Процедура диагностики с помощью ортопантомографа – обязательный этап первичного приема. Панорамный снимок показывает большую часть патологий полости рта. Без этого исследования невозможно провести качественное современное стоматологическое лечение, протезирование, любые хирургические вмешательства.

Особенности метода

ОПТГ - это информативный метод исследования, который помогает в работе врачам-стоматологам любой специальности: хирургу, ортопеду, ортодонту, терапевту. Он отображает зубные ряды, периодонтальные ткани, височно-нижнечелюстные суставы, состояние костной ткани, положение зубов мудрости и их зачатков, гайморовых пазух и т.д.

Чтобы получить панорамное изображение, рентгеновская трубка и приемник (цифровой датчик или пленка) ортопантомографа вращаются вокруг головы пациента, стоящего неподвижно. В зависимости от вида рентгеновского аппарата снимок может быть отображен на пленке, в цифровом формате или же в обоих. Цифровые ортопантомографы более распространены в стоматологической практике, так как обладают многими преимуществами: высокая точность, минимальное облучение, возможность увеличить и рассмотреть детально необходимый участок, удобное хранение данных, возможность моментального экспорта данных в электронную карту.

Диагностика с помощью ОПТГ

Обследование с использованием ОПТГ необходимо для оценки состояния зубочелюстной системы, оценки наличия или отсутствия противопоказаний к процедурам, для выявления заболеваний, факторов риска, оценки промежуточных и окончательных результатов лечения. Диагностика позволяет выявить острые и хронические очаги инфекции, патологические процессы, новообразования, болезни зубов, десен, суставов, пазух.

Когда назначается?

ОПТГ проводится во многих клинических случаях:

В терапевтической стоматологии – для диагностики кариеса, пульпита, периодонтита, периостита;
В ортопедии для оценки состояния костной ткани, зубов, височно-нижнечелюстных суставов;
В хирургии – чтобы исследовать положение зубов, их зачатков, наличие очагов воспаления;
В ортодонтии – для оценки положения зубов и челюстей относительно друг друга;
В имплантологии – ОПТГ делается для оценки состояния костной ткани, ширины, высоты альвеолярных отростков, расположения верхнечелюстных пазух, нижнечелюстного нерва и других анатомических особенностей челюстей;
В детской стоматологии – для диагностики патологий, контроля прорезывания, определения причины задержки прорезывания;
При ЛОР-заболеваниях – для выявления патологий околоносовых пазух и носовых ходов;
После травматических повреждений челюстно-лицевой области – для оценки тяжести травмы.

Что показывает панорамный снимок?

Панорамный снимок дает врачу большое количество полезные информации. Внимательное его изучение позволяет увидеть:

Кариозные поражения зубов;
Состояние пломб, ортопедических и ортодонтических конструкций;
Патологии и аномалии прикуса, зубных рядов, отдельных зубов, окклюзии;
Острые и хронические воспалительные процессы;
Заболевания височно-нижнечелюстных суставов: артроз, артрит, дисфункция;
Качество лечения корневых каналов;
Механические повреждения, травмы;
Положение корней зубов;
Скрытые заболевания;
Состояние костной ткани;
Наличие новообразований, кист, гранулем;
Стадию прорезывания зуба, положение зачатка;
Наличие атрофии альвеолярного отростка;
Патологии околоносовых пазух;
Состояние зуба после лечения, качество проведенного лечения;
Положение и состояние имплантов.

Отличия от КТ

Панорамный снимок – это обязательный минимум для первичной оценки состояния зубов и челюстей. Однако для более детальной диагностики врач может порекомендовать прибегнуть к компьютерной томографии (КТ).

Эта методика является более информативной по сравнению с ортопантомографией. В результате КТ получается трехмерный снимок, который можно увеличивать, раскладывать на слои, поворачивать и детально изучать. Он позволяет точно и подробно исследовать структуры необходимой области. С помощью КТ доктор получает информацию о наличии, форме, структуре, размере патологического образования.

КТ часто назначают перед хирургическими вмешательствами, при подготовке к имплантации, костной пластике, синус-лифтингу и т.д. С помощью КТ доктор может точно определить место, где проходит нерв, крупный сосуд, локализируются анатомические структуры, что является необходимым для планирования операций.

Во время обследования пациента с помощью ОПТГ лучевая нагрузка составляет 20-30 микрозивертов, а во время КТ – 60-70. Доза облучения обеих исследований является небольшой, находится в границах нормы СанПиНа. Но ОПТГ можно проводить во время беременности, в особенности в 2 и 3 триместрах, тогда как КТ беременным не рекомендовано.

Преимущества ОПТГ

Ортопантомография обладает многими преимуществами:

Высокая информативность снимков;
Скорость и простота;
Безболезненность и безопасность;
Минимальная лучевая нагрузка на организм человека;
Возможность увеличить и детально изучить снимок;
Более доступная стоимость, по сравнению с КТ и прицельными снимками нескольких зубов.

Подготовка к диагностике

Перед рентгенографией, в том числе перед панорамным снимком, можно пить, принимать пищу и медикаменты. Специальной подготовки не требуется. На прием к доктору рекомендуется взять предыдущие снимки (если они есть), чтобы стоматолог смог отследить изменения состояния здоровья.

Перед процедурой доктору нужно сообщить о заболеваниях, наличии беременности и т.д. При беременности исследование не рекомендовано проводить в первом триместре, во втором и третьем триместре ОПТГ проводится по показаниям. Если в полости рта есть съемный ортопедические конструкции, их необходимо снять перед исследованиекм, так же, как и металлосодержащие аксессуары.

Как проходит процедура

На пациента одевают защитный фартук и просят занять место внутри рамки ортопантомографа. Проводится стабилизация головы для получения максимально качественных снимков. Руки ставятся на ручки прибора, подбородок - на специальный держатель, в зубах нужно зажать специальный мундштук.

Аппарат включают, излучатель медленно вращается вкруг головы пациенты в течение 20-30с. Информация исследования сразу передается на компьютер или пленку. Обычно процедура занимает не больше 5 минут. Снимок оценивает лечащий врач.

Как часто можно делать снимок?

ОПТГ можно делать довольно часто: учитывая дозу облучения, в год можно безопасно делать более 50 снимков. Исследование должен назначать врач, который будет определять необходимость в процедуре и учитывать общую лучевую нагрузку на организм.

В клиниках "Медикастом" всегда готовы сделать ортопантомограмму. Вы можете пройти современную 3D цифровую диагностику по оптимальной стоимости. Специалисты располагают необходимым оборудованием и сделают все необходимое для выполнения качественного исследования. Вам быстро будет поставлен диагноз.

Цены на услуги

Расценки на диагностику в клиниках Москвы зависят от:

используемого оборудования;
уровня квалификации врача;
объема обследования и иных факторов.

Мы не завышаем расценки на диагностику, но проводим ее на высоком качественном уровне. Кроме того, нами постоянно проводятся акции и предоставляются скидки. Обращаясь в клинику, вы не будете переплачивать.

Актуальность обследования

Ортопантомограмма является современным исследованием и показывает полную картину имеющихся проблем. Она позволяет получить детальное изображение отдельного зуба, ряда и любых отдельных частей челюсти для дальнейшего определения хода лечения.

Обычно панорамный цифровой снимок получают с целью:

оценки состояния зубных рядов;
обследования придаточных пазух и челюстей;
назначения терапии и ее коррекции.

Основные особенности диагностики

Панорамные снимки зубов применяют для получения полной картины проблемных зон. Исследование предоставляет возможность многократного увеличения участков и выбора подходящего ракурса. Особенно важным является панорамный снимок зубов при имплантации.

Также диагностика назначается при:

пломбировании каналов;
оценке состояния корней и костной ткани;
выявлении скрытых кариозных полостей;
исправлении прикуса (ортодонтическом лечении);
комплексной диагностике, составлении плана лечения и др.

Диагностика позволяет повысить качество консервативного лечения, протезирования и имплантации.

В наших клиниках обследование проводится на современном рентген-аппарате Сирона. С использованием этого аппарата ортопантомограмму можно проводить даже детям.

Как проводится обследование?

Обычно диагностика занимает всего 3-5 минут.

Проводить обследование можно как сидя, так и стоя. Аппарат легко настраивается. Челюсть пациента надежно фиксируется, что позволяет гарантировать четкость и точность диагностики. Предварительно тело пациента защищается от воздействия лучей специальным фартуком. Устройство включается. Вокруг головы пациента двигается специальный сканер, считывающий информацию и передающий ее на устройство.

Ортопантомограмма не проводится при:

злокачественных опухолях в области шеи и головы;
тяжелых заболеваниях крови;
беременности;
тяжелых патологиях различных органов.

Важно! В некоторых случаях (при наличии жизненной необходимости) обследование проводят при беременности. Окончательное решение о диагностике принимается совместно – стоматологом и акушером-гинекологом. Вам нужно заранее проконсультироваться со специалистами.

Обследование при оперативных вмешательствах

Диагностику можно делать во время процесса вживления имплантантов. Актуальность обследования связана с тем, что процедура требует ювелирной точности и аккуратности от врача.

Обычно структуры ротовой полости пациента исследуются:

во время подготовки к вмешательству;
в ходе имплантации;
после завершения процесса установки имплантатов.

Предварительное исследование позволяет оценить состояние зубов, костной ткани и челюсти в целом. С помощью обследования можно четко понять все особенности дальнейшего вживления искусственного корня. Также во время диагностики врач увидит состояние кости, определит, нужно ли предварительно проводить ее наращивание. С помощью обследования определяется также размер и тип имплантата. Исследование, которое проводится во время вмешательства, позволяет сократить все операционные риски, связанные с вероятностью повреждения гайморовых пазух, тройничного нерва и др. Диагностика после установки имплантатов позволяет оценить правильность их установки. Обследования, проводимые спустя несколько месяцев после вмешательства, дают возможности для определения степени вживления искусственных корней.

Преимущества диагностики в клиниках "Медикастом"

Обращаясь в наши клиники, вы можете рассчитывать на:

высокий уровень квалификации специалистов;
оптимальную цену обследования;
отсутствие очередей;
высокую скорость диагностики.

Наши врачи, работающие в клиниках в Бутово и у метро "Первомайская", уже провели массу обследований и не допускают ошибок. Они знают, как достичь высокой точности диагностики. Мы придаем особую важность диагностике для планирования качественного лечения и делаем эту процедуру максимально доступной в финансовом плане. Кроме того, мы делаем все возможное, чтобы вы не испытывали дискомфорта и не сталкивались с длительным ожиданием приема. Обследование не отнимет много времени. Ортопантомограмма – оптимальный вариант диагностики даже для очень занятых людей. На ее проведение достаточно выделить в своем графике примерно полчаса. Причем вы можете обратиться к нам не только днем, но и ночью.

К достоинствам клиники также относят наличие современного оборудования, позволяющего получать точные результаты исследования.

Обращайтесь, чтобы записаться на диагностику! По телефонам вы сможете уточнить цену на ортопантомограмму в Москве и условия проведения диагностики. Рекомендуем ознакомиться и с информацией, представленной на сайте.

Наша круглосуточная стоматология оказывает самый широкий спектр услуг. Мы всегда готовы оказать вам такие услуги как визиография и лазерная стоматология.

Панорамный снимок зубов, или ортопантомография – это рентгеновский снимок обеих челюстей вместе с придаточными пазухами носа, верхнечелюстным суставом и другими органами, которые могут быть интересны стоматологу.

Необходимое оборудование

Выполнить панорамный снимок челюстей можно на ортопантомографе – специальном рентгеновском аппарате, который бывает либо пленочным, либо цифровым. Вообще сегодня существует множество марок ортопантомографов, которые различаются силой излучения и четкостью и точностью получаемого изображения.

Чем цифровой прибор лучше пленочного

Лучевая нагрузка на пациента при использовании цифрового ортопантомографа сокращается на 90% за счет меньшего времени воздействия;
Не требуется проявлять пленку, что позволяет быстро получить изображение и избавляет пациента от повторного рентгена в случае некачественной проявки;
Изображение может быть тут же выведено на компьютер, чтобы мгновенно составить план лечения;
Полученное изображение можно тщательно рассмотреть, увеличив определенные участки;
Изображение можно печатать в любых количествах и передавать лечащим врачам по электронной почте;
Все снимки могут храниться на компьютере, что упрощает доступ к ним;
Качество электронных снимков, как правило, выше, чем пленочных.

Как делается панорамный снимок челюстей

Для того, чтобы сделать снимок челюсти, нужно плотно зафиксировать голову пациента, а затем перемещать вокруг нее рентгеновский излучатель и датчик. Таким образом, получается плоское изображение изогнутой челюсти со всех сторон.

С какой целью делается панорамный снимок зубов

При помощи панорамного снимка зубов стоматолог может оценить состояние сразу всех зубов, их расположение относительно друг друга, а также изменения в костной ткани и корнях зубов.

Практически во всех областях стоматологии врачу требуется не только визуально осмотреть полость рта, но и оценить состояние тех тканей, которые не видимы глазу. Поэтому панорамный снимок зубов используется стоматологами практически для любых процедур.

Протезирование

В протезировании панорамный снимок зубов применяют для того, чтобы правильно диагностировать состояние зубов и прилегающих к ним структур. Например, очень важно не упустить какое-нибудь скрытое бессимптомное воспаление. Достаточно часто опухоли и кисты в ротовой полости остаются незамеченными, а при помощи ортопантомограммы легко можно определить их границы и размеры.

Имплантация

Имплантация – это область стоматологии, в которой невозможно совершать практически никакие действия без панорамного снимка челюстей. Именно по этому снимку врач оценивает расстояние до гайморовых пазух, размеры челюстной кости и расположение нерва в нижнечелюстном канале. Если не учесть все эти факторы, то имплантация будет выполнена неправильно, либо после нее наступят серьезные осложнения. Также сделать панорамный снимок нужно после имплантации, чтобы оценить, насколько правильно установлены имплантаты.

Лечение пародонтита

Для пародонтита характерно поражение челюстной кости, которое в полной мере можно оценить лишь при помощи панорамного снимка зубов. Также при помощи такого исследования можно обнаружить все пародонтальные карманы, их глубину и расположение.

Ортодонтическое лечение

При помощи панорамного снимка челюстей ортодонт определяет наклон и положение зубов в челюсти, оценивает состояние челюстной кости и обнаруживает непрорезавшиеся зубы, чтобы составить максимально полный план лечения.

Детская стоматология

При помощи панорамного снимка челюстей детский стоматолог оценивает состояние прикуса и зубов, а также определяет, есть ли у ребенка зачатки постоянных зубов. В некоторых клиниках для снижения лучевой нагрузки используют специальную технику.

Хирургическая стоматология

Нередко панорамный снимок челюстей делают для того, чтобы спланировать хирургическое вмешательство, например, сложное удаление многокорневого зуба – на снимке хорошо видна вся зона операции. Также активно пользуются панорамным снимком в челюстно-лицевой хирургии.

Оториноларингология

Хотя оториноларингология и не является областью стоматологии, врачи-оториноларингологи часто сотрудничают со стоматологами, особенно если в ходе стоматологического лечения понадобиться затронуть ЛОР-структуры. А при помощи панорамного снимка врач может связать гайморит и воспаление в зубе и оценить состояние носовой перегородки, носовых ходов и гайморовых пазух.

Диагностика при болях в зубе неясного происхождения

Если зуб у пациента болит по неизвестной причине, причем даже точную локализацию боли определить не удается, то врача всегда выручит панорамный снимок зубов. Именно с его помощью стоматолог может определить, какой именно зуб поражен кариесом или других заболеванием, а также выявить скрытые причины боли, такие, как киста.

Насколько вреден панорамный снимок зубов

Разумеется, потенциально рентгеновское излучение опасно для человека, однако бояться его не следует. В стоматологии для осуществления панорамного снимка челюстей используют достаточно малое время излучения и узкий пучок, а специалист-рентгенолог всегда тщательно соблюдает меры безопасности и обладает всеми необходимыми навыками.

Для сравнения можно привести цифры – при панорамном снимке челюстей пациент получает дозу облучения 0,02 Мзв, а за год из внешней среды человек получает примерно 3.0 Мзв из естественного фона. Существует и норма облучения – в профилактических целях за год человек не должен получать более 1.0 Мзв. А поскольку все рентгены заносятся в карту пациента, то и вы, и врач сможете контролировать, сколько облучения в сумме вы уже получили.

На самом деле пользы от рентгендиагностики намного больше, чем вреда – ведь она позволяет выявить скрытые заболевания и составить оптимальный план лечения, что в будущем убережет вас от проблем со здоровьем.

Читайте также: