Перевариваются ли зубы в желудке

Опубликовано: 21.04.2024

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Питание является сложнейшим сочетанием процессов внутри нашего организма. Это переработка пищи, процесс ее усваивания и всасывание полезных веществ, восполнение энергии и прочее. Все это происходит, когда мы просто-напросто принимаем пищу. Давайте подробее узнаем о строении желудочно-кишечного тракта.

[1], [2], [3], [4], [5]

Процесс переработки и усвоения пищи

Основные процессы переработки пищи происходят как следствие пищеварения внутри нашей пищеварительной системы. Это все органы, роль которых, в основном, перерабатывать пищу химическим путем. Также пищеварительная система способствует качественному всасыванию полезных веществ и останавливает поступление вредоносных компонентов пищи, нейтрализует и выводит их.

Благодаря работе желудочно-кишечного тракта происходит разложение еды до элементарных (в том числе химических) соединений. Это происходит для наилучшего усвоения пищи. Пищеварительный тракт работает как машина по переработке пищи и без устали измельчает всю употребленную человеком еду, выделяет соки для ее переработки и перемешивает, подвергает химической обработке, благодаря которой желудочные соки справляются с большими количествами еды, которую вы употребляете ежедневно.

Порой читателю очень трудно осознать, как употребляемая вами пища способна поддерживать функциональность и жизнедеятельность всего организма, подпитывать его полезными веществами. Сейчас мы в простой форме изложения постараемся расставить все «по полочкам» и расскажем о физиологическом процессе усваивания и переработки пищи разными отделами пищеварительного тракта.

Полость рта

Полость рта тоже относится к желудочно-кишечному тракту. Начиная с полости рта пища, которую вы употребляете, начинает мигрировать по организму и усваиваться, перерабатываться. С помощью языка и зубов еда перемешивается и измельчается до однородной консистенции, затем «в атаку» идут слюнные железы, с помощью которых в полость рта поступает слюна, она смачивает пищу.

С помощью слюнных ферментов, которые называются амилазой, пища начинает разлагаться. Затем человек совершает сложную рефлекторную функцию – глотания. Благодаря глотанию еда поступает в пищевод.

Если человек плохо пережевывает пищу, она все еще не готова для переваривания. Пища должна быть тщательно пережевана и измельчена, если это не так, человек может заболеть гастритом, запором и страдать от прочих проблем пищеварительного тракта.

Пищевод

Пищевод – это своеобразный коридор для того, чтобы комок пищи нормально проходил из полости рта в желудок. Пищевод – это такая трубка со стенками, которые имеют несколько слоев волокон мышц.

Внутри этот коридор состоит из слизистой оболочки, которая имеет полезное свойство значительно облегчать прохождение по нему пищи. Благодаря мышечным волокнам и слизистой пища также не повреждает стенки пищевода. Трубка пищевода может расширяться и сокращаться, когда это необходимо пищевому комку, чтобы пройти в желудок. Таким образом она проталкивает его.

[6], [7], [8]

Желудок

Именно желудок перетирает, измельчает и помогает усвоению пищи, желудок выполняет основные процессы для переработки употребляемой еды. Благодаря желудочному соку пища переваривается максимально качественно, и пища расщепляется на элементарные химические соединения.

Внешне желудок похож на мешочек, который увеличивается или уменьшается благодаря функциональной эластичности стенок, из которых он состоит. Вместимость желудка может иметь очень большую емкость. В желудок помещается около двух килограммов употребляемой нами еды. В самом конце желудка есть особый клапан, который называется сфинктером. Он предохраняет от преждевременного поступления в 12-перстную кишку пищевых отходов.

Первый слой желудка

Желудок имеет три главных слоя. Первый слой – внутренний, он называется «слизистая оболочка» желудка. Эта первая оболочка состоит из желудочных желез. Изнутри стенки желудка сплошь покрыты эпителиальными клетками. И клетки эпителия, и стенки желудка очень разные по строению и выполняют совершенно разные роли.

Некоторые из них способны выделять соляную кислоту с ферментами пищеварения, которые выделяют желудочный сок. Некоторые из других клеток секретируют слизистое вещество, которая обволакивает желудочные стенки и защищают их от повреждений.

У слизистой оболочки есть подслизистая база, основа. Она создана типа дорожки, которая подстелена под железами и клетками эпителия. Эту основу пронизывают много-много небольших кровеносных сосудов, нервов, которые дают возможность обеспечить желудок кровью, нервным клеткам – передавать необходимые импульсы. Например, болевые.

Второй слой желудка

Этот второй слой – мышцы. У желудка они тоже есть. Мышцы желудка – это тоненькая его оболочка. Она сложена вдвое или даже втрое слоями, как слоеное тесто. Оболочка желудка помогает измельчать еду, делая из нее кашицу. Совсем как миксер. Перемешиваясь с желудочным соком, пища эффективно растворяется и затем всасывается стенками желудка.

Третий слой желудка

И, наконец, серозная оболочка желудка и есть ее третий слой. Она создана в виде тоненькой ткани, которая выстилает изнутри брюшную полость. И не только ее, но и внутренние органы, давая им возможность быть динамичными, активными, подвижными.

Что происходит в желудке во время переваривания?

Когда пища попадает в желудок, ее смачивает желудочный сок и помогает ей растворяться. Что такое желудочный сок? Это жидкость, вязкая и густая, ее вырабатывают железы слизистой желудка. Сложно описать состав желудочного сока, в него входит много компонентов. Самые важные его составляющие – пищеварительные ферменты и соляная кислота. Конечно же, соляная кислота – довольно ядовитое и жгучее вещество, способное растворять многие продукты. Поэтому стенки желудка растворились бы из-за воздействия соляной кислоты, не будь они защищены слизью. А вот ферменты пищеварения помогают кислоте растворять продукты более эффективно. Это химически активные вещества.

Например, ренин способен делать из молока творог. Липаза – вещество, которое расщепляет жиры. Но эти ферменты имеют не очень много функций, зато выполняют их основательно. Фермент пепсин активничает в желудке больше – по составу он дополняет соляную кислоту, может расщеплять в содружестве с ней белки, взятые из растительной и животной пищи. В результате получаются более простые химические соединения – аминокислоты и пептиды.

Когда сфинктер желудка расслабляется, то пища, которая уже готова для следующего этапа переработки, в виде кашицы поступает дальше, в нижние области пищеварительного тракта. И тогда остатки продуктов, которые называются химусом, продолжают перевариваться дальше, но уже в кишечнике.

Кишечник

Работа кишечника тоже довольно интенсивна, и она направлена на переваривание и проталкивание пищи. Кишечник выполняет довольно много ролей, и потому он устроен как сложная природная конструкция. Кишечник имеет несколько отделов, обусловленных анатомически. Это прежде всего его отделы, такие, как тощая кишка, слепая кишка, двенадцатиперстная кишка, поперечная, восходящая, подвздовшная кишка, ободочная, сигмовидная и наконец прямая кишка. В нижнем отделе кишечника расположен анус. Через него наружу выходят каловые массы.

Как работает кишечник?

Он, так же как и желудок и пищевод, сокращается и таким образом проталкивает пищу к своему нижнему отделу, который заканчивается анусом. Эти сокращения кишечника называются перистальтикой. А роль кишечника по проталкиванию кала врачи называют моторной, иначе говоря – это моторика кишечника. Слышали такой термин? Внешне кишечник похож на трубопровод, сквозь который проходят остатки пищи.

Кишечник тоже по примеру желудка имеет стенки. И они тоже похожи на листы, положенные друг на друга – мышечные слои. Это делает стенки кишечника эластичными, гибкими. Стенки эти – слизистая оболочка, серозный и мышечный слои.

Когда пища в виде жидкой кашицы проходит по кишечнику, одновременно она расщепляется с помощью кишечного сока на аминокислоты и другие соединения, которые имеют простейшую структуру. В таком виде пища легко всасывается эластичными и крепкими стенками кишечника. Эти вещества разносятся по крови и питают организм необходимыми элементами, дающими энергию.

Обратите внимание: пища переваривается и всасывается, а также в виде каловых масс проходит в анус через разные отделы кишечника.

Двенадцатиперстная кишка

Этот очень полезный отдел кишечника имеет длину почти 25 сантиметров. Двенадцатиперстная кишка выполняет благородную роль – управляет работой желудка. Тот расположен рядом с ней, что очень удобно для их взаимодействия.

Двенадцатиперстная кишка регулирует выделение соляной кислоты из желудка для обработки пищи и еще контролирует его моторные и выделительные функции.

Когда соляной кислоты становится очень много (повышенная кислотность), это становится опасным для состояния слизистой желудка – она может начать самоперевариваться, что еще и довольно больно. Поэтому двенадцатиперстная кишка прекращает этот процесс (выделения кислоты желудком), передавая соответствующий сигнал по рецепторам. Одновременно нижние отделы кишечника получают команду о том. что сейчас пища начнет двигаться по направлению к ним – вниз из желудка.

Из двенадцатиперстной кишки для расщепления пищи поступает еще и желчь, что облегчает процесс переваривания. Тогда перевариться могут все элементы пищи – и жиры, и углеводы, и белки.

[9], [10], [11]

Тонкая кишка

Она очень длинная – от 4 метров до 7 метров. Тонкая кишка следует, как подружка, за двенадцатиперстной. В состав тонкой кишки входят еще два участка кишечника – подвздошная и тощая кишка. Они выполняют важные роли в процессах пищеварения. Когда пища достигает этих участков кишечника, пища там химически обрабатывается разными химагентами, а затем начинает всасываться стенками кишечника. В частности, всасываются те вещества, которые полезны для организма.

Подробности работы тонкой кишки

В этих участках кишечника - подвздошной и тощей кишке - пища всасывается очень оригинально – не стенками, а рядом с ними. Этот процесс всасывания называется пристеночным. Эту роль выполняют специальные агенты – энтероциты. Так называются клетки слизистой, которая относится к тонкой кишке. Эти клетки способны секретировать вещества, которые отлично выполняют роль расщепления глюкозы, аминокислот и жирных кислот, из которых состоит пища.

И тогда слизистая оболочка сразу же впитывает эти переработанные вещества. Но всасываются они в разные участки организма. Кровь всасывает глюкозу и аминокислоты, а капилляры – всасывают жирные кислоты. И тогда эти элементы пищи в жидком виде продвигаются дальше – в печень.

Тонкая кишка настолько важна для организма, что ее ликвидация при хирургии приводит человека к летальному исходу. Чего нельзя сказать о желудке, после удаления части которого человек живет дальше.

[12], [13], [14], [15]

Толстая кишка

То, что не переварилось в тонкой кишке, идет дальше в толстую кишку. Этот участок кишечника называется так потому, что она действительно толстая по сравнению с другими отделами кишечника – некоторые ее участки имеют диаметр до 7 сантиметров. В длину толстая кишка тоже довольно большая – 1-1,5 метра. Роль толстой кишки довольно прозаична, зато очень полезна для всего организма. Этот участок кишечника предназначен для того, чтобы создавать массы кала из непереваренных частей пищи и выталкивать их к анусу, вниз.

Слизистая оболочка толстой кишки выделяет специальные бокаловидные клетки, которые имеют свойство секретировать слизь. Она помогает калу лучше и легче проходить по толстой кишке и защищает от повреждений и ранок ее стенки. Толстая кишка дает возможность удалять вредные токсины из организма и обогащать кровь водой.

С помощью бактерий в толстой кишке пища перерабатывается дальше, теперь в этом процессе участвуют еще и специальные бактерии. Это кишечные бактерии, предназначенные специально для обработки пищи с помощью выделяемых ими ферментов.

Это кишечная палочка, лактобактерии, которые так хорошо знакомы нам по рекламе йогуртов, а также бифидобактерии. Чем разнообразнее будет микрофлора кишечника, тем здоровее он будет и тем лучше сможет выполнять свои роли. Если уничтожить микрофлору кишечника с помощью дисбактерильных или противовоспалительных средств, различных антибиотиков, процесс переваривания и усваивания пищи будет идти гораздо хуже.

Такое состояние называется дисбактериозом из-за уничтожения большинства полезных бактерий. Тогда в кишечнике превалируют грибки и микробы, а разве это было задачей здоровой обработки пищи?

[16], [17], [18], [19]

igorek-work Отправлено 25.11.2004 - 13:59

Группа: Донатор
Сообщений: 3 066

ivonin Отправлено 25.11.2004 - 14:04

Группа: Пользователи
Сообщений: 16 777

igorek-work (Nov 25 2004, 13:59) :

pinta Отправлено 25.11.2004 - 18:58

Группа: Пользователи
Сообщений: 541

igorek-work (Nov 25 2004, 13:59) :

Strelok Отправлено 26.11.2004 - 00:05

Группа: Донатор
Сообщений: 4 993

Кошка с красками Отправлено 28.11.2004 - 18:06

Группа: Донатор
Сообщений: 5 635

Baka Отправлено 28.11.2004 - 18:40

Группа: Пользователи
Сообщений: 1 002

Strelok (Nov 26 2004, 00:05) :

Кошка с красками Отправлено 28.11.2004 - 19:19

Группа: Донатор
Сообщений: 5 635

Baka (Nov 28 2004, 18:40) :

112 Отправлено 28.11.2004 - 23:12

Группа: Пользователи
Сообщений: 1 756

Кошка с красками (Nov 28 2004, 18:06) :

1) Скольки процентная должна быть кислота?
2) Химический состав зуба (органики и неорганика).
3) Какие ферменты входят в желудочный сок?
4) Что с чем будет реагировать (уравнения, если возможно)?

Ответив на эти несложные (для постоянных посетителей «Науки») вопросы, можно обойтись и без пожертвований частей тел :)

Strelok Отправлено 28.11.2004 - 23:15

Группа: Донатор
Сообщений: 4 993

112 (Nov 28 2004, 23:12) :

#10

112 Отправлено 28.11.2004 - 23:21

Группа: Пользователи
Сообщений: 1 756

Strelok (Nov 28 2004, 23:15) :

#11

Strelok Отправлено 28.11.2004 - 23:25

Группа: Донатор
Сообщений: 4 993

#12

112 Отправлено 28.11.2004 - 23:29

Группа: Пользователи
Сообщений: 1 756

Strelok (Nov 28 2004, 23:25) :

#13

Strelok Отправлено 28.11.2004 - 23:46

Группа: Донатор
Сообщений: 4 993

112 (Nov 28 2004, 23:29) :

#14

112 Отправлено 29.11.2004 - 08:04

Если вылеченный от кариеса или пульпита зуб снова начинает болеть или установленная пломба разрушается, выпадает, потребуется перелечивание. При повторном лечении остатки пломбировочного материала удаляют, обработку полости и корневых каналов выполняют снова, оказавшуюся открытой полость пломбируют заново. Перелечивание может оказаться более сложным, чем первичное лечение, но выполнять его нужно обязательно: иначе воспаление продолжит развиваться, что опасно потерей зуба.

Почему выпадают пломбы или снова начинают болеть зубы?

Первичное лечение было некачественным или неправильным:

пломбировочный материал накладывался на недостаточно просушенную коронку. Из-за этого «соединение» оказалось ненадежным, а композит начал крошиться или просто выпал;
в корневом канале остались обломки стоматологического инструмента или другие посторонние предметы, что спровоцировало развитие инфекции;
при пломбировке корневые каналы не были заполнены до конца. Это спровоцировало повторное развитие воспаления, появление сильной боли, отека;
пломбировочный материал — некачественный или неправильно подготовленный. При отвердении он дал слишком большую усадку. По краям образовались микротрещины или зазоры, из-за чего материал начал разрушаться.

Пломба разрушилась по вине пациента:

из-за некачественной гигиены кариес развивается повторно. Без лечения установленная ранее пломба может разрушиться или выпасть;
пломбировочный материал трескается, ломается, выпадает из-за слишком большой жевательной нагрузки (откусывание твердых продуктов, разгрызание орехов).

срок использования пломбировочного материала истек, он разрушается из-за износа;
собственные ткани зуба являются недостаточно твердыми.

У вас есть вопросы о перелечивании зубов?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Выпала пломба: что делать до приема стоматолога?

до визита к стоматологу периодически выполняют полоскания антисептическими средствами;
жевательную нагрузку на разрушенный зуб нужно ограничить: стараться жевать другой стороной, не откусывать твердые продукты и т.п.;
при чистке зубов не давить щетиной на проблемный участок, по возможности его вообще лучше не трогать;
чтобы снять сильную боль, можно принять анальгетик.

Стоматологи «ДентоСпас» не рекомендуют:

пытаться самостоятельно удалить остатки пломбировочного материала. Удаляя их, можно повредить стенки коронки или пульпу, спровоцировать усиление боли;
закладывать любые лекарства или средства внутрь зуба. Это не защитит от осложнений, но может ухудшить состояние пульпы, дентина;
пытаться «закрыть» отверстие ватой, марлей, жевательной резинкой и т.п. Воспалительный процесс пойдет быстрее, если полость не будет промываться слюной.

Если выпала временная пломба:

если визит к стоматологу назначен только через несколько дней, свяжитесь с врачом и сообщите ему, что временная пломба разрушилась. Он может перенести визит или дать дополнительные рекомендации;
если пломбу скоро должны заменить (в этот же день или на следующий), дождитесь приема. Не нагружайте поврежденный зуб, не закладывайте внутрь дополнительное лекарство, не пытайтесь вынуть остатки пломбы. Если выполнялось лечение каналов, для защиты от инфекции полость можно прикрыть ваткой, смоченной в антисептике.

Что делать, если пациент проглотил пломбу?

Никаких специальных действий или лечения не нужно: пломбировочный материал не переварится и выйдет естественным путем. Он не токсичен и не может спровоцировать отравление.

Как выполняется перелечивание зубов?

Если выпала постоянная пломба, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу для повторного лечения.

осмотр и диагностику. Если выполнялась пломбировка корневых каналов, выполняется контрольный снимок, чтобы оценить, полностью ли они заполнены пломбировочным материалом. Если нет — нужно удаление старого пломбировочного материала и повторное пломбирование;
удаление пломбировочного материала. Коронка вскрывается, ранее сформированная полость полностью очищается от пломбировочного материала;
обработку. Выполняется для профилактики повторного инфицирования или для лечения, если воспалительный процесс уже начался. Обработка корневых каналов проводится на всю глубину;
повторную пломбировку. Корневые каналы заполняются пломбировочным материалом на всю глубину, без образования пустот. Качество заполнения контролируют, выполняя диагностический снимок. Препарированную коронку восстанавливают с использованием композита.

Если выпала пломба, перелечивание зуба выполняется обязательно. Без него высок риск, что воспалительный процесс продолжит развиваться. Запломбированный зуб разрушится окончательно, возможна потеря и других (соседних) зубов. Перелечивание остановит этот процесс, позволит сохранить зуб.

Основные функции желудка:

Создает механическое движение, собирает пищу для образования пищевого комка. При этом в желудке не происходит всасывание.

Анализ и обработка поступившей пищи. То, что не пропиталось слюной, пропитается желудочным соком, чтобы не было необработанных элементов пищи.

Барьерная. Соляная кислота в желудочном соке обрабатывает и защищает организм от инфекции (бактерий, вирусов), а также патогенной микробиоты самой еды. Соляная кислота может уничтожить даже яйца паразитов.

КАК ПЕРЕВАРИВАЕТСЯ ПИЩА В ЖЕЛУДКЕ?

Для начала рассмотрим внутреннюю структуру желудка.
Желудок имеет три части:

кардиальную (расположенную ближе к сердцу), включающую область кардиального отверстия и дно (свод) желудка;
среднюю, или тело;
пилорическую, или привратник.

Итак, твердая часть пищи попадает в дно желудка, где размягчается и пропитывается желудочным соком. Желудочный сок человека содержит:

соляную кислоту;
пищеварительные ферменты;
хлориды натрия и калия;
азотсодержащие вещества;
фосфаты.

Активные перистальтические движения начинаются в пещере привратника, где пища перемешивается, размягчается и подготавливается к выходу в двенадцатиперстную кишку.

ПОЧЕМУ ВАЖНО ТЩАТЕЛЬНО ПЕРЕЖЕВЫВАТЬ ПИЩУ?

После тщательного пережевывания пища качественно измельчается и смешивается со слюной. Уже в ротовой полости запускается процесс расщепления углеводов и частично жиров, что упрощает работу желудка. В противном случае пища поступает в желудок не полностью обработанной, а желудочный сок не сможет качественно растворить ее, и дальше, в таком же незавершенном состоянии, пищевой комок попадает в кишечник. Это грозит воспалением желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника, запорами, аллергической реакцией, бессонницей и т. д. К тому же тщательно пережеванная пища, не обогащенная белком, быстрее поступает из желудка в двенадцатиперстную кишку, облегчая процесс пищеварения.

СКОЛЬКО ПО ВРЕМЕНИ ПЕРЕВАРИВАЕТСЯ ПИЩА?

Желудок человека способен одновременно качественно переваривать только три продукта. Все незнакомые ему продукты не перевариваются. Для этого нужна адаптация желудка к ним, а этот процесс занимает от 3 до 6 месяцев. Поэтому при переходе на новый тип питания важна постепенность, регулярность употребления нового продукта и тщательное его пережевывание.

Клетчатка в желудке человека не переваривается совсем, а лишь размягчается. Дело в том, что у нас нет веществ, которые растворяют клетчатку. Поэтому клетчатка так полезна для нормализации работы ЖКТ. Она скрепляет и тянет за собой весь пищевой комок по желудочно-кишечному тракту и полностью эвакуирует его. Для этих целей особенно хороша грубая клетчатка.
Холодная еда из холодильника в 2 раза быстрее покидает желудок, но качество ее переваривания будет низким.
Фрукты и овощи перевариваются от 30 мин. до 1 часа.
Злаковые — до 1 часа.
Бобовые — более 1 часа.
Орехи — до 1,5 часов.
Мясо животных, птицы и рыбы — от 3 до 8 часов.

Если желудок не смог качественно переварить пищу на протяжении 8 часов, он ее эвакуирует в том виде, как есть. Но это лишь в том случае, если желудок здоров. Если же нет, то пища может лежать в нем еще дольше и гнить. Проверить это просто: если на утро, выпив стакан воды, вы почувствовали привкус вчерашней еды, то, к сожалению, она до сих пор лежит в вашем желудке, и теперь он будет пытаться ее эвакуировать с помощью выпитой воды.

ЧТО НЕ ПЕРЕВАРИВАЕТСЯ В ЖЕЛУДКЕ?
Вопреки устоявшемуся мнению, желудочный сок человека не самый концентрированный. Например, у хищников его концентрация гораздо выше, поэтому они способны переваривать даже кости. В связи с чем человек не мясоед, этому свидетельствуют объем желудка и концентрация его желудочного сока.

Какие продукты не переваривает желудок человека?

Кукурузу;
Все виды семян: чиа, подсолнечника, тыквы, киви и пр.;
Кожуру и семена помидоров;
Кожуру огурцов;
Морковь;
Орехи, но только у тех, кто их редко ест.

МОЖНО ЛИ ЗАПИВАТЬ ЕДУ?
Еду можно запивать, но дозировано, маленькими глотками, медленно и теплой жидкостью:

водой;
настоем горьких трав;
настоем имбиря.

В таком случае жидкость пройдет по малой кривизне желудка и сразу попадет в двенадцатиперстную кишку.
ВАЖНО!Не допустить снижения концентрации желудочного сока.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ЕСТЬ НА ГОЛОДНЫЙ ЖЕЛУДОК?
Если у человека здоровый, хорошо функционирующий желудок, то можно все.
Если же работа желудка нарушена, имеются эрозии и тем более язвы, то не рекомендуется употреблять абсорбенты и раздражающие слизистую продукты:

цитрусовые;
фрукты в большом количестве (если человек не привык их есть);
мясо (животных, птицы, рыбы).

МОЖНО ЛИ ЕСТЬ НА НОЧЬ?
Поздним вечером, а особенно перед сном, принимать любую еду ОПАСНО. Ночью желудок должен отдыхать, восстанавливаться, расслабляться, насыщаться кровью, только тогда капилляры и слизистая будут нормально работать.

Пример: если мышцы постоянно качать, однажды они истощаться. Так и с желудком: если он будет постоянно работать, то рано или поздно его функции ослабнут, и это неизбежно отразится на здоровье в целом. К тому же это приведет к растягиванию желудка, а позже плохому пищеварению, сахарному диабету, повышенному давлению и прочим распространенным заболеваниям.

У каждого второго участника курса «Самомассаж живота» нормализуется крепкий сон. Это как раз связано с тем, что с помощью вечернего массажа они механически помогают застоявшейся еде эвакуироваться и ложатся спать с абсолютно пустым желудком.

Диспепсия — древнегреческий термин, который буквально переводится как «несварение», то есть, по сути, под диспепсией понимается нарушение пищеварения. Она может проявляться и протекать по-разному. Чаще всего в качестве признаков несварения выступают легкий дискомфорт и тошнота или боли сверлящего, жгучего и тупого характера — во многом это зависит от природы заболевания. Гастроэнтерологи в России не часто ставят такой диагноз, как диспепсия [1] , поэтому некоторые пациенты могут быть вовсе не знакомы с этим понятием. Однако о симптомах данной проблемы — ощущении тяжести в желудке, раннем насыщении, вздутии живота, тошноте, изжоге, рвоте, отрыжке и других — многие знают не понаслышке. Вряд ли найдется человек, ни разу в жизни не столкнувшийся хотя бы с одним из перечисленных признаков.

При этом большинство россиян, как показывает практика, не воспринимают диспепсию всерьез. Несмотря на то что на указанные выше симптомы жалуется до 27% населения нашей страны, лишь в 5% случаев эти расстройства побуждают-таки людей обратиться к врачу. И немногие из обратившихся (примерно 5%) получают необходимую квалифицированную помощь именно в соответствии с диагнозом «функциональная диспепсия». Остальным пациентам чаще всего диагностируют «хронический гастрит», игнорируя диспепсию в принципе, и в более редких случаях проблему относят к прочим заболеваниям желудка [2] . Тем не менее современная медицина на самом деле давно разделяет хронический гастрит и диспепсию. Причем диспепсия желудка является одной из главных проблем гастроэнтерологии [3] .

В статье рассмотрим проблему поближе: разберемся с симптоматикой, а также изучим причины появления дсипепсии и ее разновидности.

Виды диспепсии

Затрудненный и болезненный процесс переваривания пищи может быть отдельным заболеванием или, скажем так, одним из первых проявлений других болезней желудочно-кишечного тракта. Среди патологий, сопровождающихся дисфункциями ЖКТ, наиболее распространены ротавирусные и бактериальные инфекции, гастрит, язва, отравления, холецистит.

Таким образом, диспепсия кишечника бывает органической, которая сопровождается поражениями пищеварительного тракта, и функциональной, являющейся самостоятельной патологией, протекающей без поражений ЖКТ.

Дисфункция органического характера, или, как ее еще называют, диспепсия с установленной причиной, всегда связана с видимыми структурными изменениями в тканях органов ЖКТ. Например, она может быть вызвана такими более серьезными недугами, как язвенная болезнь, эрозия, опухоль, заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и других смежных систем. Признаки диспепсии кишечника либо желудка в этом случае будут выражены особенно ярко — в виде уже упомянутых ранее острых, тупых, жгучих и режущих болей. Органическое расстройство обнаруживается в 33–40% обращений [4] .

В остальных случаях говорят о функциональной диспепсии, или несварении без установленной причины. Она сопровождается лишь функциональными расстройствами желудка и не имеет под собой никакой явной патологии. Этот тип дисфункции проявляется в виде дискомфорта, тошноты, метеоризма, изжоги, отрыжки, икоты.

Таким образом, продолжая тему хронического гастрита, который гастроэнтерологи зачастую ставят «не глядя» пациентам с жалобами на расстройство ЖКТ, следует отметить, что:

органическая диспепсия может быть вызвана самим хроническим гастритом;
функциональная диспепсия никак не связана с гастритическими изменениями слизистой оболочки желудка, однако этот диагноз могут ставить, не обнаружив каких-либо структурных поражений.

Кроме того, что крайне важно, хронический гастрит вполне может протекать бессимптомно.

Причины диспепсии у взрослых

Прежде чем рассматривать причины несварения, следует сказать пару слов в целом о пищеварении и о ферментах, которые активно в нем участвуют. Ферменты — это биологически активные вещества, необходимые для расщепления белков, углеводов, жиров и их быстрого всасывания. Организм вырабатывает их на каждом этапе пищеварительного процесса. Пища усваивается легко при достаточном количестве ферментов, но даже незначительная их нехватка приводит к дискомфорту и другим симптомам. Именно с дефицитом данных веществ чаще всего связаны нарушения функций ЖКТ. Теперь подробнее остановимся на том, какие бывают причины диспепсии у взрослых.

Диспепсия может быть вызвана:

Нарушениями процесса переваривания продуктов питания.
Неправильным питанием. В этом случае речь идет уже об алиментарной диспепсии, однако обо всем по порядку.
Нарушением кишечного всасывания. Если быть точнее, оно приводит именно к ферментативной диспепсии на фоне синдрома мальабсорбции. Часто сопровождается диареей, стеатореей, болезненными ощущениями и прочими малоприятными проявлениями.
Инфекциями. Такая инфекционная диспепсия возникает при ротавирусе, дизентерии, энтерите и сальмонеллезе.
Отравлением. В подобных случаях развивается интоксикационная, или токсическая, диспепсия. Ядовитые вещества могут попасть в организм в результате протекания гриппа и различных гнойных инфекций.
Стрессами. Такого рода диспепсия называется невротической. В развитии заболевания большую роль играет то, в каком состоянии находится центральная нервная система. У пациентов с диагнозом «диспепсия» часто нарушается процесс обработки импульсов, идущих от нейронов ЖКТ к ЦНС.

Первые два пункта рассмотрим подробнее. Так, расстройство, связанное с дисфункцией переваривания, может протекать в различных формах.

Гастрогенная форма диспепсии развивается, если ферментов в желудочном соке меньше, чем нужно. Дефицит пепсина, соляной кислоты и других веществ приводит к тому, что пища переваривается лишь частично, из-за чего образуются пищевые комки. А при прохождении через кишечник такие комки травмируют его оболочку, как следствие, появляются болезненные ощущения.
Панкреатогенная форма диспепсии возникает при нарушениях функций печени, поджелудочной железы и желчных путей. Такие негативные изменения также провоцируют дефицит ферментов и приводят к тому, что пища усваивается не до конца.
Энтерогенная форма связана с поражениями тонкого кишечника, которые, опять-таки, затрудняют процесс всасывания пищи.
Гепатогенную диспепсию вызывают сбои при выработке желчи печенью — они становятся причиной «неполадок» во время переваривания жиров.

Когда причиной расстройства становятся «погрешности» в питании, говорят уже об алиментарной диспепсии. Она бывает разной — выделяют следующие:

Бродильная форма алиментарной диспепсии. Она возникает в случае потребления большого количества углеводосодержащих продуктов — хлебобулочных изделий, гороха, бобовых, капусты, кваса и подобных. Когда в желудок попадает чрезмерное количество углеводов, он не успевает выработать достаточно амилолитических ферментов. В результате чего продукты брожения провоцируют нарушения моторики кишечника.
Гнилостная форма алиментарной диспепсии. Причиной ее появления может стать употребление несвежих мясных продуктов или большого количества белка. В таком случае в определенный момент ферментов для его расщепления (протеазы) оказывается недостаточно, поскольку организм в принципе не способен настолько быстро вырабатывать протеазу.
Жировая (мыльная) форма расстройства. Как правило, она становится следствием бесконтрольного потребления жирной пищи. При этом в желудке не хватает липазы — фермента, отвечающего за расщепление жиров.

Также известно, что от различных видов несварения чаще всего страдают:

люди с генетической предрасположенностью к расстройствам желудка;
пациенты, перенесшие острые инфекции;
курильщики.

Многих интересует, влияют ли на вероятность развития диспепсии возраст и пол человека. Исследования последних лет показали, что симптомы расстройства желудка у мужчин и женщин одного возраста в целом наблюдаются одинаково часто. При этом выявлено, что частота возникновения дисфункции кишечника возрастает по мере увеличения возраста пациентов: 7,7% в возрасте 15–17 лет, 17,6% — от 18 до 24 лет, 18,3% — 25–34 года, 19,7% — от 35 до 44 лет, 22,8% — от 45 до 54 лет, 23,7% — 55–64 года, 24,4% — старше 65 лет [5] .

Симптомы диспепсии

Диагноз «диспепсия кишечника», симптомы которой схожи с признаками других заболеваний ЖКТ, может быть поставлен, только если:

человек испытывает регулярные боли в животе (в области эпигастрия). Регулярными считаются боли, беспокоящие пациента ежемесячно в течение хотя бы одной недели. Если за год пациент испытывал дискомфорт в течение 12 недель, диагноз также может быть поставлен;
после обследования пациента были исключены любые органические изменения в ЖКТ;
диагностика показала, что в данном случае расстройство пищеварения не связано с синдромом раздраженного кишечника.

При этом диспепсию как основное заболевание исключают, если выявлены дисфагия (затрудненное глотание) или анемия, в стуле пациента обнаружена кровь, а также если температура пациента высока или масса его тела резко снизилась без видимых на то причин.

Симптоматика несварения зависит от природы заболевания. Выделяют четыре варианта течения болезни:

При язвенноподобной клинической картине пациента чаще всего беспокоят ночные «голодные» боли «под ложечкой». Нередко их появление напрямую связано со стрессовыми ситуациями.
Дискинетический вариант течения диспепсии сопровождается ощущением переполненности и тяжести в желудке, тошнотой, ранним чувством насыщения. Также нередко появляются метеоризм и рвота.
При рефлюксоподобной клинической картине пациент, как правило, страдает от жгучих болей за грудиной, изжоги, его мучают постоянные отрыжки и даже срыгивания кислотой.
При неспецифической форме признаки диспепсии у взрослых проявляются в виде целого «букета». И тогда, конечно же, выделить какой-то один преобладающий симптом попросту невозможно.

Признаками диспепсии также могут считаться урчание в животе, нарушение стула, колики и другие подобные, на первый взгляд «невинные» расстройства ЖКТ.

Диспепсия может вызывать сильные болевые ощущения или доставлять лишь легкий дискомфорт. В любом случае расстройство принесет массу неприятностей. Нередко диспепсия у взрослых как минимум негативно сказывается на качестве сна, приводит к упадку сил и потере настроения. Многим знакомы эти ощущения, а ведь они могут не просто испортить один вечер, а омрачить целые недели жизни. Благо на фармацевтическом рынке сегодня можно найти большое количество лекарственных средств, предназначенных для борьбы с диспепсией.

Ферментный препарат при диспепсии

При функциональной диспепсии, когда отсутствуют другие серьезные поражения желудочно-кишечного тракта, как правило, назначается ферментотерапия. При этом возмещается недостаток ферментов в организме с помощью препаратов, содержащих эти самые ферменты.

Ферментные препараты, как и многие другие, выпускаются в таблетках и капсулах. Второй вариант считается более оптимальным, ведь у капсул есть ряд преимуществ. Дело в том, что таблетки быстрее разрушаются под воздействием желудочного сока, а это означает, что активные вещества не всегда «добираются» до нужных отделов ЖКТ, чтобы в полной мере оказать свое действие. Оболочка капсул устойчива к кислотной среде, это обеспечивает сохранность ферментов до начала их работы. Фаза наибольшей активности такого препарата приходится на верхний отдел кишечника, что позволяет добиться максимального эффекта. Ведь именно на этом участке ЖКТ пища должна перевариться до конца.

Ярким примером капсульного ферментного препарата является Микразим ® . Данное средство содержит вещества, позволяющие облегчить проявления как самой диспепсии, так и в отдельности переедания, метеоризма и других расстройств пищеварения. Ферменты в составе Микразима ® активизируются в течение 30 минут после приема.

В качестве противопоказаний к приему Микразима ® изготовитель выделяет индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также острый панкреатит и обострение хронического панкреатита.

Активные вещества для расщепления белков, углеводов и жиров (панкреатин животного происхождения) содержатся в Микразиме ® в виде микрогранул. Размер гранул панкреатина всего около 2 мм. Благодаря этому они равномерно распределяются в ЖКТ вместе с поступающей пищей. В качестве вспомогательного вещества в Микразиме ® выступает эмульсия симетикона — она нужна для снятия симптомов метеоризма.

К слову, производитель рекомендует не забывать об обильном питье во время приема капсул. При этом пережевывать гранулы Микразима ® нельзя. При необходимости микрогранулы панкреатина можно извлечь из желатиновой капсулы и растворить в воде. Людям, испытывающим затруднения при глотании, и детям это может существенно упростить процесс приема лекарства. Также микрогранулы можно добавить в мягкую (что важно, нещелочную) пищу, которую не требуется пережевывать, например в пюре из овощей.

* Регистрационный номер препарата Микразим ® в Государственном реестре лекарственных средств — №ЛС-000995 от 18 октября 2011 года [6] .

Читайте также: