Почему светятся зубы в ультрафиолете
Опубликовано: 15.04.2024
Часто пациентам стоматологии предлагают новый метод — ламповое отбеливание зубов. Отбеливание производится LED лампой с холодным светом. Многие путают данную процедуру с процедурой, в которой применяется обыкновенная лампа накаливания, отказываясь от отбеливания подобным способом. Применяемые ранее лампы способствовали растрескиванию зубной эмали, портя её и доставляя массу неприятных ощущений. Воздействие на зубную эмаль LED лампой происходит иначе. Что представляет собой данный метод отбеливания, как он воздействует?
Ламповое отбеливание зубов — суть метода
Неправильным будет сказать, что отбеливание зубов светодиодной лампой происходит благодаря воспроизведённому ней свету. На самом деле, свет не может воздействовать на зубную эмаль. Его использование направлено на создание химической реакции между применяемым реагентом и пигментами, что находятся внутри эмали и окрашивают её.
В качестве реагента выступает специальный гель в формуле, которого в большой концентрации находится перекись водорода. Благодаря световому воздействию, из неё начинает образовываться особая форма кислорода с высокоактивным действием, которая и проникает в ткань зуба, окисляя пигменты. Таким образом, свет, исходящий из лампы, является своеобразным катализатор, что стимулирует химический процесс. Главное преимущество подобной процедуры – низкая температура световых волн. Это позволяет провести процедуру отбеливания безболезненно для пациента и, не нанося вред зубной эмали.
Проведение процедуры
Отбеливание зубов гелем и лампой – офисная процедура, которую стоит проходить исключительно у специалиста, имеющего определённый опыт. Иначе помимо неудовлетворительного результата, пациент может получить травмы слизистой рта. Сама процедура продолжается около 1 часа, проходя несколько этапов.
- Подготовительный этап – профессиональная чистка ротовой полости. С зубов удаляется имеющийся налёт и отложения зубного камня. Уже сама по себе данная процедура поможет сделать зубы светлее, а это позволит максимально подобрать тон зубной эмали, который пациент хочет видеть в итоге. Исходный цвет определяется с помощью применения специальной шкалы VITA и если результат удовлетворяет пациента, стоматолог переходит к следующему этапу отбеливания.
- Второй этап начинается с применения мер безопасности для ротовой полости. Щёки и губы, для минимального контакта их с зубами, изолируют при помощи разнообразных салфеток и плёнок. Чтоб дёсна не попали под агрессивное воздействие отбеливающего геля, и на мягких тканях не возникло химических ожогов, их покрывают защитным составом. Чаще всего этим составом выступает жидкий коффердам. После нанесения он быстро застывает, образовывая защитную плёнку.
- Третий этап – процедура отбеливания. Поверхность зубов предварительно просушивается, а затем она равномерно покрывается активным гелем. После облучения зубов LED лампой на протяжении 10 минут, этот гель удаляется. Если результат не удовлетворяет пациента, всю процедуру повторяют заново.
За одно посещения стоматолога можно провести не более трёх подходов. На все эти этапы уйдёт примерно час. Если этого оказалось недостаточно, второе посещение стоматолога должно проходить только спустя неделю.
Эффективность отбеливания LED лампой
Отбеливание зубов светодиодной лампой является достаточно эффективным методом. За один визит в стоматологический кабинет с целью отбелить зубы, можно получить осветление зубной эмали на 6–10 тонов. Это с тем условием, если зубная эмаль пожелтела от воздействия пищевых красителей или от злоупотребления табакокурением. В случае когда зубная эмаль стала серой – её осветление становится возможным лишь на пару тонов. Минимальный успех в проведённой процедуре можно наблюдать и у тех пациентов, чья эмаль изменила оттенок под воздействием применяемых тетрациклиновых антибиотиков, а также если в организме имеется избыток фтора.
Говоря о продолжительности результата, то он зависит от того, какой природный оттенок эмали имеется у пациента, и насколько будут соблюдаться дальнейшие рекомендации врача.
Причины потемнения зубной эмали
Чтобы ламповое отбеливание зубов дало максимально положительный результат, нужно понимать причины потемнения эмали. Во многих случаях достаточным будет устранить негативный фактор воздействия, чтоб эмаль приобрела свой естественный оттенок.
Структура зубной ткани достаточно пористая. Эмаль, что покрывает основание зуба, полупрозрачна и на общий его цвет, повлиять не может. Тёмный оттенок исходит от дентина, который просвечивается через тонкий слой эмали. Но почему он темнеет, если сама эмаль достаточно крепкая, чтоб пропустить через себя негативные факторы? Причина кроется в недостаточной гигиене и любви к твёрдой пище. Семечки, орехи, конфеты «грильяж», кислые напитки и все подобные продукты способствую повреждению верхнего слоя зубов, а далее краситель без труда проникает в ткань зуба, окрашивая дентин.
Основные факторы, способствующие потемнению эмали:
- Самой распространённой причиной является употребление продуктов, которые содержат большой концентрат природных красителей. Это может быть: свекла, черника или смородина, клюква, или клубника, кофе, крепкий чай и т. д. В данном случае, тщательная гигиена как нельзя лучше поможет избавиться от проблемы потемнения зубов.
- Изменяется цвет эмали и у заядлых курильщиков. Виной в данном случае становятся смолы, что находятся в сигарете. Оседая на поверхности зуба, они начинают постепенно разрушать зубную эмаль. Лучшим выходом будет отказаться от сигарет, но если это пациенту не под силу, то стоит уделить больше внимания гигиеническим процедурам.
- Зуб может потемнеть из-за травмы, во время которой произошло повреждение сосудисто-нервного пучка.
- Меняется цвет и из-за проведённой депульпации – когда из зуба удаляется нерв.
- Окрашивание может происходить из-за определённого вида применяемого пломбировочного материала, который был использован для пломбировки нервного канала.
- Прогрессирующий кариес. Это заболевание на начальном этапе своего развития проявляется лишь небольшими чёрными точками, но если вовремя его не излечить, кариес начинает прогрессировать, разрушая вначале эмаль, а затем и дентин.
- Зубы могут иметь врождённые поражения, что не относятся к кариозным повреждениям. Кроме тёмного цвета эмали, они отличаются другим строением и формой.
- Избыток фтора в употребляемой воде способен спровоцировать развитие такого заболевания, как эндемический флюороз. В начале развития флюороза, на зубах образовываются тёмные участки, пятна или меловидные штрихи. Всё это приводит к разрушению эмали, а далее и дентина.
- Приём антибиотиков тетрациклиновой группы в период беременности, негативно отражается на состоянии зубов у ребёнка. Зубки малыша приобретают тёмный цвет ещё в период внутриутробного развития.
Первые две причины изменения цвета легко устраняются, но только на первых этапах развития. В запущенных ситуациях белизну зубов вернуть не удаётся. Проблема состоит в том, что потемнение становится частью здорового зуба и теперь это его природный оттенок.
LED лампа и её достоинства
Основное преимущества применения LED лампы для отбеливания зубов – отсутствие угрозы для здоровья пациента. Данный метод прошёл все испытания и считается одним из самых безопасных. Лучи, что воспроизводятся лампой, проходят через специальный фильтр, задача которого нейтрализовать вредное воздействие инфракрасных волн и ультрафиолета. Таким образом, поверхность эмали подвергается температуре не выше 37,6ºC. Кроме этого, можно отметить и другие достоинства данной процедуры:
- Короткое время проведения процедуры отбеливание.
- Возможность получить желаемый результат с первого раза.
- В применяемом геле присутствуют компоненты, что способствуют снижению чувствительности к проведённой процедуре.
- Эффективность системы позволяет устранить такие дефекты, как возрастное потемнение, и потемнение, спровоцированное флюорозом.
Недостатком процедуры отбеливания зубов LED лампой можно считать стоимость сеанса, цена которого варьирует между 7000 и 20000 рублей и большой список противопоказаний.
Показания к отбеливанию зубов LED лампой и возможные противопоказания
Показанием к применению может послужить:
- равномерная пигментация зуба;
- потемневшая эмаль, не имеющая белесоватые пятна и тёмные полосы;
- в случаях, когда зубу не нужно придавать определённую форму или размер.
Для противопоказаний список больше:
- повышенная чувствительность;
- эмаль, имеющая дефекты;
- не рекомендуется проводить отбеливания в период лактации или беременности (хотя специальных исследований проведено не было);
- особая непереносимость перекиси водорода или иных компонентов, что находятся в составе используемого геля;
- большое количество имеющихся пломб, коронок или установка несъёмных протезов;
- проблемы с височно-нижнечелюстным суставом;
- ограниченная возрастная категория пациентов (до 16 лет не рекомендуется);
- общие заболевания пациентов: неконтролируемое артериальное давление, астма, опухоли и прочее;
- зубы, что имеют такие повреждения, как надколы, кариозные полости, пародонтит, дефекты с пломбами или коронками и т. д.
Последний пункт можно считать временным. После устранения причины к противопоказанию, отбеливание зубов светодиодной лампой становится допустимым.
Отказать в процедуре отбеливания стоматолог может и отдельной категории пациентов. Как правило, в неё входят те пациента, которые пренебрегают рекомендациями врача, не выполняя предписанные процедуры.
Наибольшее количество процедур отбеливание зубов LED лампой вмещает в себя 3 сеанса. Каждый последующий можно проходить лишь через неделю. Положительный результат сохраняется 1–3 года. Эти сроки зависят от того, насколько пациент будет придерживаться рекомендаций стоматолога и от природной структуры зуба. Подготовить зубы к процедуре отбеливания можно при помощи прохождения реминерализирующей терапии. А вот главное правило, что поможет сохранить положительный результат надолго – после прохождения процедуры в течение недели не употреблять в пищу продукты с большим концентратом красителя.
Используемые источники:
- Терапевтическая стоматология, Е. В. Боровский и соов., Москва., 1998
- Гигиена полости рта / Ю.А. Федоров. — М.: Медицина
- Новейшие технологии в эстетической стоматологии / В.Н. Чиликин. — М.: МЕДпресс-информ
Флуоресценция как явление возникает при действии излучения ультрафиолетового света, который имеет еще много применений в стоматологической практике. Кроме возможности идентификации кариозных поражений, при помощи ультрафиолета можно обнаружить участки микроподтекания, скопления бактериальных бляшек, композитных реставраций и цементов, сколов различной природы. Таким образом, ультрафиолет – это еще один инструмент в повседневной работе врача-стоматолога. Проблема состоит лишь в том, что аппараты, обеспечивающие излучение ультрафиолетового света в стоматологической практике, характеризуются недостаточной интенсивностью, что значительно снижает их диагностические возможности.
Новый аппарат GC D-Light Pro представляет собой широкополосный светодиодный юнит со средним режимом интенсивности в 390 мВт/см2 и режимом обнаружения в 405 нм, по сути, являясь универсальным для применения в стоматологической практике. Видимый спектр света колеблется приблизительно от глубокого фиолетового с длиной волн до 390 нм и до темно-красного с длиной волн в 750 нм. При длине волны менее 390 нм говорят уже об ультрафиолетовом свете, который невидим для человеческого глаза, однако который можно использовать для индуцирования явления флуоресценции. Последнее представляет собой абсорбцию УФ материалом или объектом с последующей эмиссией волн света видимого спектра. УФ-индуцированная флуоресценция хорошо известна и задокументирована в стоматологической практике, так как она естественным образом характерна для твердых тканей зубов (особенно для дентина), продуцируя от них легкую синюю светоотдачу (фото 1). Но кроме УФ-индуцированной флуоресценции для тканей зубов также характерно явление и флуоресценции, индуцированной светом, близкому к ультрафиолетовому диапазону. В подобных случаях около-УФ-свечение (обычно в диапазоне 405-410 нм) будет вызывать слабое зеленоватое свечение (фото 2).
Фото 1. Естественная флуоресценция зубов.
Фото 2. Естественная флуоресценция зубов в диапазоне около-УФ излучения.
Кроме того, этот ультрафиолетовый свет способен индуцировать красную флуоресцентную эмиссию в бактериальных порфиринах и сильное синее флуоресцентное излучение большинства современных стоматологических композитов. Эти два дополнительных феномена флуоресценции вместе с параметрами их контраста относительно свечения естественных зубов значительно расширяют возможности применения УФ в стоматологической практике.
Обнаружение кариеса во время препарирования
Удаление кариеса на основе данных флуоресценции кариес-поражённых тканей именуется еще и F.A.C.E техникой препарирования (fluorescence-aided caries excavation). Суть таковой состоит в том, что в около-УФ спектре здоровые ткани светятся зеленым цветом, а бактериальные порфирины – красным (фото 3a и 3b). Этот высокий контраст цвета (зеленый VS красный с фильтром или синий VS розовый без фильтра) обеспечивает эффективную альтернативу классическим красителям-детекторам кариеса, позволяя более прецизионно препарировать пораженные ткани зуба, особенно в участках дентинно-эмалевого соединения и вблизи пульпы зуба.
Фото 3а и 3b. Визуализация кариозных поражений (с и без D-Light Pro).
Индикатор зубного налета
Высокая интенсивность красной флуоресценции, вызванной бактериальной активностью (бактериальными порфиринами), позволяет контролировать факт наличия и очистки зубного налета во время процедур профессиональной гигиены полости рта (фото 4а и 4b). Кроме того, тщательная оценка протеза с помощью этого света позволяет обнаружить участки наибольшей ретенции бактериальной пленки, а также зазоры с возможной утечкой фиксирующего материала (фото 5а и 5b). В области протезов с металлической основой диагностика ретенции зубного налета является еще более затруднительной, учитывая отбивание света металлической поверхностью. Именно в таких случаях УФ-излучение позволяет точно определить степень чистоты протетической конструкции.
Фото 4а и 4b. Визуализация участков зубного налета (с и без D-Light Pro).
Фото 5а и 5b. Визуализация зубного налета в области протезов (с и без D-Light Pro).
Микроутечки
Маргинальные дисколорации реставраций являются довольно распространённой находкой в повседневной работе врача стоматолога. Однако отличить при этом, какая из этих дисколораций является просто дисколорацией, а какая – участком микроутечки довольно сложно (фото 6а). В почти ультрафиолетовом спектре излучения данная разница становится предельно ясной: в то время как участки дисколораций остаются по-прежнему темными, области микроутечки с высокой бактериальной активностью демонстрируют сильную красную флуоресценцию (фото 6b). Таким образом, околоультрафиолетовое излучение позволяет определить, стоит ли проводить замену реставраций, или область риска является попросту обесцвеченной.
Фото 6а и 6b. Визуализация участков микроподтекания (с и без D-Light Pro).
Обнаружение бактериальной активности в фиссурах
Аналогичная ситуация дифференциации дисколораций и в области фиссур (фото 7а). Попросту естественно темные фисуры при действии около-УФ излучения останутся такими же темными, в то время, как фиссуры, содержащие бактериальный налёт, будут флуоресцировать красным цветом (фото 7b). Таким же образом могут быть диагностированы и участки первичного кариозного поражения. Однако, учитывая, что степень проникновения УФ-света является ограниченной, диагностика состояния глубоких фиссур и углублений требует вовлечения и других инструментальных методов по типу инфракрасного излучения, которое характеризуется большей глубиной проникновения.
Фото 7а и 7b. Визуализация бактериальной активности в области фиссур и признаков начального кариеса (с и без D-Light Pro).
Контроль очистки фиссур
Перед проведением процедуры герметизации фиссур последние требуют тщательной очистки для обеспечения надёжной связи между тканями зубами и стеклоиономерным цементом или текучим композитом (например, GC G-ænial Flo X). Контроль качества очистки фиссур также может проводиться посредством около-УФ излучения, ведь присутствующие в них бактерии сразу же начинаются флуоресцировать красным (фото 8а и 8b). Таким же образом можно проверить качество проведения процедуры профессиональной гигиены полости рта (фото 9).
Фото 8а и 8b. Контроль качества проведения процедуры гигиены ротовой полости (с и без D-Light Pro).
Фото 9. Алгоритм проведения процедуры герметизации фиссур.
Идентификация композитных реставраций и цементов
Большинство современных пломбировочных материалов и цементов характеризуются наличием в своем составе флуорофоров, которые позволяют имитировать естественную флуоресценцию зуба под действием ультрафиолетового света. Но эти же флуорофоры являются более чувствительными к около-ультрафиолетовому излучению, чем к ультрафиолетовому излучению, что приводит к более сильному их флуоресцированию синим. Это позволяет идентифицировать все, на первый взгляд, незаметные стоматологические реставрации (фото 10a и 10b), а также участки чрезмерного скопления композитных цементов и других фиксирующих материалов. Удаление всех излишков цемента крайне важно в ходе ортодонтического лечения, при условии, что используемые цементы являются флуоресцентными.
Фото 10а и 10b. Идентификация композитных реставраций (с и без D-Light Pro).
Идентификация трещин
УФ-свет средней интенсивности, такой как в 405-нм светодиоде D-Light Pro, позволяет идентифицировать участки проксимального кариеса и трещин в структуре зубов и реставраций. Глубокие трещины, которые проникают вглубь дентина, попросту блокируют флуоресценцию (фото 11а), в то время как трещины на поверхности эмали не провоцируют подобного эффекта (фото 11b). Трещины, блокирующие проникновения света, являются непрямым симптомом потенциального наличия вертикального перелома зуба, который требует соответственного лечения. Использование же красной флуоресценции позволяет обнаружить бактерии в структуре глубоких трещин и сделать вывод об их потенциальном инфицировании.
Фото 11а и 11b. Визуализация трещин зубов (с и без D-Light Pro).
В заключение следует отметить, что использование ультрафиолетового светоизлучающего устройства средней интенсивности - например, GC D-Light Pro является перспективной диагностической опцией в повседневной практике врача-стоматолога, учитывая его широкие диагностические качества и чувствительность самого метода. Ведь не все в ротовой полости можно обнаружить лишь с помощью зонда и зеркала.
Автор: Javier Tapia Guadix, DDS, CG Artist
Tweet Коронки из диоксида циркония — это наилучший вид несъёмного протезирования зубов, который на сегодняшний день может вам предложить современная стоматология.
Црконий (Zr) — блестящий металл серебристо-серого цвета. Обладает высокой пластичностью, устойчив к коррозии. Но нам больше интересен оксид циркония, а именно диоксид циркония (ZrO2) с температурой плавления 2715 градусов (С) — один из наиболее тугоплавких оксидов металлов. Он и является каркасом коронок из диоксида циркония.
Из оксида циркония изготавливают как цельные коронки (цельноциркониевые коронки)
так и каркасы для циркониевых коронок, с последующей их облицовкой специальной керамической массой. Последние получили более широкую распространенность благодаря наилучшей эстетике, все же цельноциркониевые коронки имеют более матовый белый оттенок. Из диоксида циркония изготавливают как одиночные коронки, так и мостовидные протезы довольно длинной протяженности, а так же виниры, абатменты
вкладка из циркония во рту
а так же и сами импланты.
Коронки из диоксида циркония пользуются большой популярностью на сегодняшний день, и это вполне обосновано. Рассмотрим все преимущества коронок из диоксида циркония перед другими видами несъёмного протезирования, в том числе и пресскерамикой.
1) Биосовместимость — главное преимущество коронок из оксида циркония. Окружающие ткани, встречая конструкцию, будь то культевая вкладка или коронка, «воспринимают» оксид циркония как свои собственные ткани. Происходит так называемое эпителиальное прикрепление. Десневой край плотнее охватывает коронки в области шейки, а так же вкладки и другие конструкции из диоксида циркония. Цирконий не вызывает отторжения, воспаления окружающих тканей, токсических и аллергических реакций. Улучшается эстетика и гигиена полости рта.
2) Не инвазивность — не секрет для хорошего специалиста стоматолога, что для изготовления долгосрочной конструкции необходимо максимально сохранить здоровые твердые ткани зуба, дак вот при изготовлении работ из диоксида циркония у доктора существует такая возможность, чего не скажешь например о металлокерамике.
3) Прочность — мостовидные протезы изготовленные из диоксида циркония являются довольно прочными конструкциями, способными выдержать довольно сильную жевательную нагрузку. Не забывайте, цирконий все же металл.
4) Легкость — диоксид циркония достаточно легче сплавов металлов из которых изготавливают металлокерамические коронки, следовательно и конструкции из этого материала будут легче.
5) Эстетика — благодаря тому, что оксид циркония имеет белый цвет, а не металлический он обладает огромным преимуществом и позволяет достичь успеха при реставрации в эстетически важных зонах. А так же в отдаленных результатах даже при рецессии десны не будет просвечивать металл через её край.
6) Цветопередача — цвет коронки из диоксида циркония будет намного насыщеннее, глубже и сочнее нежели у металлокерамической коронки и будет максимально приближена к естественным зубам.
7) Флюоресценция — под ультрафиолетовым светом коронка из диоксида циркония будет выглядеть как и собственный зуб, и светиться в темноте, при применении специальной керамической массы, а вот коронки из металлокерамики будут выглядеть черным пятном при улыбке например в ночном клубе можно увидеть вот такую картину).
8) Универсальность — из оксида циркония изготавливают не только коронки но и вкладки, виниры, абатменты для имплантов, сами импланты и накладки. А так же всем известные фианиты (искусственные бриллианты) это тоже оксид циркония.
фианит из циркония
9) Витальность — благодаря щадящей обработке твердых тканей зуба у нас есть возможность не депульпировать его, а оставить живым при изготовлении коронки из циркония при соблюдении правильного протокола по обработке зуба. Живой зуб прослужит намного дольше нежели депульпированный, так как будет получать все необходимые питательные и минеральные вещества через кровь и лимфу.
10) Изготовление — технология изготовления коронок из диоксида циркония менее трудоёмкая но зато более наукоёмкая. Процесс изготовления проще, быстрее и более автоматизирован благодаря CAD/CAM (Computer Assisting Design/ Computer Aided Manufacturing что в переводе на русский означает Компьютерный дизайн/Компьютерное производство) системе.
11) Точность — блягодаря CAD/CAM системе достигается высочайшая точность изготовления конструкции, исключается возможность ошибки и человеческого фактора ( например при изготовлении металлокерамической коронки зубной техник моделирует коронку вручную).
Недостатки конструкций из оксида циркония можно назвать условными, так как:
— Высокая стоимость коронок из циркония обусловлена дорогостоящим оборудованием и технологиями при которых она изготавливается. Но при анализе отдаленных результатов протезирования выходит что конструкция из циркония прослужит настолько дольше, что дороже выйдет замена и переделка старых и более бюджетных работ, таких как металлокерамика, которую уже лет через 7 придется менять.
— Наукоёмкость — специалисты работающие в зуботехнической лаборатории должны быть специально обучены для работы с программным обеспечением CAD/CAM системы, у нас же, в России, изначально были проблемы с этим вопросом, так как техники определялись для работы на системе по принципу: «умеешь пользоваться компьютером?» — значит будешь работать на CAD/CAMе, в то время как например в Германии, для того что бы тебя допустили до работы со сканером техник должен закончить специализированное обучение.
Просмотрев данную статью, думаю вам теперь будет проще сделать вывод при выборе конструкции для несъёмного протезирования, потому что становиться предельно ясно что цирконий это идеальный материал на данное время. Если есть возможность вылечить зубы раз и навсегда и выбрать конструкцию из оксида циркония, то непременно это нужно делать, поверьте, вы не пожалеете…
В мире, где процветает культ красивой и белоснежной улыбки, услуга отбеливания стала одной из самых популярных, ведь далеко не каждый из нас от природы награжден идеальным цветом зубов. Даже если вы являетесь одним из немногих счастливчиков, со временем цвет зубов тускнеет, поэтому рано или поздно все равно приходится обращаться к специалисту, который сможет восстановить или улучшить улыбку с помощью отбеливания. Одна из основных причин, почему люди опасаются пользоваться данной услугой, — большое количество мифов и предубеждений. О том, вредно ли делать отбеливание зубов и как минимизировать возможные риски, читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
- Принцип отбеливания
- Отбеливание зубов: вредно или нет?
- Распространенные мифы об отбеливании зубов
- Рекомендации после отбеливания
Принцип отбеливания
На данный момент существуют две разновидности отбеливания — кабинетное (профессиональное) и домашнее. Обе методики активно применяются для улучшения цвета зубов, однако профессиональное отбеливание является более эффективным. С другой стороны, любой вид отбеливания строится на одинаковых принципах. Основу отбеливающего вещества составляет перекись водорода или карбамида. При распаде высвобождаются свободные радикалы, а именно — атомарный кислород, который эффективно уничтожает красители и пигменты, накапливающиеся в дентине. Эффективность отбеливания зависит от целого ряда факторов, включая концентрацию активного вещества и регулярность проведения процедуры.
Отбеливание зубов: вредно или нет?
Процедура является частью косметической стоматологии, однако не перестает быть медицинской услугой. Именно поэтому ответ на вопрос, вредно ли отбеливание зубов в стоматологии, очевиден. При правильном проведении и использовании сертифицированных средств и технологий косметическое отбеливание зубов не представляет опасности для здоровья. Это мнение специалистов и исследователей.
Распространенные мифы об отбеливании зубов
Процедура отбеливания окружена довольно большим количеством мифов и не совсем верных суждений. Ниже представлены самые распространенные из них.
- «Отбеливание вредит зубной эмали». Споров о том, вредно ли для эмали зубов отбеливание, сегодня практически не ведется. Повышается ли чувствительность зубов после отбеливания? Да. Портится ли эмаль? Нет. Последние исследования говорят, что частые процедуры отбеливания могут привести к деминерализации эмали и снижению ее защитных функций (особенно при высокой концентрации активного вещества). Именно поэтому специалисты проводят процедуру реминерализации после отбеливания, а также рекомендуют избегать холодной и горячей пищи в первые дни. Однако говорить о том, что пероксид водорода разрушает эмаль, нельзя. Именно поэтому данное утверждение относится к разряду заблуждений.
- «Результаты отбеливания сохраняются на всю жизнь». Это один из самых распространенных мифов, связанных с отбеливанием зубов. При соблюдении всех рекомендаций и применении поддерживающих мер хороший цвет зубов можно сохранить на долгие годы, однако со временем он все равно несколько потускнеет. Более того, заявление о том, что зубы можно отбелить на 10-12 тонов, также является скорее маркетинговым ходом, чем правдой. Точные показатели зависят от нескольких факторов, в том числе от индивидуальных особенностей зубов пациентов. В реальности осветление на 8 тонов (даже при кабинетном отбеливании) — это почти идеальный результат.
- «Фотоотбеливание эффективнее химического». Кто-то считает, что активация вещества с помощью ультрафиолетовой лампы позволяет добиться гораздо лучших результатов, но это не так. Разумеется, многое зависит от производителя, однако если сравнивать топовые системы Zoom (фотоотбеливание) и Opalescence (химическое отбеливание), то они примерно равны с точки зрения эффективности. Это подтверждают и отзывы пациентов.
- «Пломбы и коронки также поддаются отбеливанию». К сожалению, это миф. Именно поэтому наличие множества пломб и коронок (особенно во фронтальной зоне) является ограничением для отбеливания.
- «За услугой отбеливания необязательно обращаться в стоматологические клиники». Профессиональное отбеливание проводится только в кабинете у стоматолога в профильных клиниках, иначе есть риск не только не получить нужного результата, но и заработать ряд серьезных осложнений (ожоги, отравления и так далее). Наборы для домашнего отбеливания можно использовать вне клиники, но даже в этом случае рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.
Рекомендации после отбеливания
Особенности ухода за зубами и поддержания их «формы» зависят от типа отбеливания. Более того, перед проведением процедуры необходимо провести ряд подготовительных манипуляций.
- Осмотр полости рта, проведение рентгенографического исследования и выявление возможных противопоказаний. В их число входят онкологические заболевание, сахарный диабет, аллергия на ультрафиолет, стоматологические болезни в активной стадии. Также отбеливание противопоказано беременным и людям младше 18 лет.
- Профессиональная чистка полости рта.
- Кабинетное отбеливание требует, как правило, одной процедуры. После этого проводится реминерализирующая терапия, которая позволит восстановить эмаль после процедуры. Для закрепления результата назначается курс домашнего отбеливания, который может длиться до месяца. Если пациент хочет пройти только курс домашнего отбеливания, ему также необходимо проконсультироваться с врачом, который в том числе поможет подобрать оптимальную систему.
Отбеливание зубов требует от пациента самоконтроля и наличия недюжинной силы воли. Строгие ограничения действуют в первые 48 часов. Нельзя употреблять в пищу любые красящие продукты, в том числе любимые многими чай и кофе. Некоторые пациенты следуют предписаниям только первое время, а затем перестают обращать внимание на состав продуктов и возвращаются к табакокурению. Все это негативно сказывается на цвете зубов, который может вернуться в исходное (до отбеливания) состояние в течение полугода. Чтобы этого не произошло, пациенту нужно поддерживать белизну зубов с помощью трех основных составляющих: диеты, гигиены и домашних средств для отбеливания. Многие начинают использовать абразивные пасты и порошки после, однако делать этого не стоит. Такие средства более эффективно удаляют налет, однако при этом могут повредить эмаль (особенно тонкую и ослабленную) и уж точно неспособны дополнительно отбелить зубы.
Последнее обновление: 24.02.2021
Со временем даже самая яркая улыбка становится тусклой и приобретает более выраженный желтый оттенок, это явление врачи называют дисколоритом. Происходит он от воздействия различных органических и неорганических красителей, которые находятся в пище и табаке. Кроме того, зубы могут поменять свой цвет из-за болезней, приема препаратов, травм и других факторов. Вернуть эмали сияние и сделать ее еще ярче сегодня проще, чем кажется. Большой выбор процедур позволяет легко найти оптимальный вариант, в соответствии с причинами пожелтения, индивидуальным состоянием зубов и, конечно, финансовыми возможностями.
Расскажем вам об одном из самых популярных методов – отбеливание зубов при помощи ультрафиолета. Обсудим его достоинства и недостатки. Раскроем секреты сохранения белоснежной улыбки после отбеливания.
В чем разница между гигиенической чисткой и отбеливанием
Гигиеническая чистка проводится при помощи специального ультразвукового скейлера или аппарата Air Flow. Она позволяет устранить остатки пищи, а также избавиться от твердого и мягкого налета на зубах. Может показаться, что после чистки ваши зубы стали светлее. Это так, но дело не в отбеливающем эффекте, а в том, что с эмали счистили верхний желтый налет. Поэтому вы можете увидеть зубы в их естественном цвете. Профессиональная чистка очень важна для здоровья, так как не только снижает вероятность возникновения кариеса, уменьшает кровоточивость десен, но и способствует улучшению иммунитета организма в целом. К тому же ее обязательно проводят перед любым отбеливанием.
Само отбеливание никакой пользы здоровью не несет и является чисто косметической процедурой. Зато, благодаря ему, вы сможете на 8-10 тонов изменить естественный цвет ваших зубов и приобрести сияющую улыбку не хуже, чем у звезд телеэкрана.
Отбеливание стоит дороже чистки и имеет различные ограничения. Людям с очень чувствительной эмалью лучше остановиться на профессиональной гигиене.
Использование ультрафиолета при отбеливании
Для того, чтобы сделать зубы белоснежными, стоматологи используют химические отбеливатели. Специальный гель наносят на эмаль, при этом обязательно изолируя мягкие ткани, исключая вероятность ожогов. Чтобы сократить время воздействия вещества и тем самым уменьшить вред для эмали, применяют различные активаторы. Ультрафиолет – один из самых популярных. Под его воздействием из геля, основанного на перекиси водорода, начинает активно выделяться кислород, который нейтрализует желтый пигмент.
При этом необходимо помнить, что даже такое щадящее отбеливание может усилить чувствительность зубов, обычно эффект проходит в первые несколько часов, но может затянуться и на пару дней. Для минимизации вреда, после процедуры поверхность эмали обрабатывают составом из фтора и кальция.
Популярные методики
Одной из самых распространенных систем отбеливания на основе ультрафиолета является Beyond. Она позволяет примерно за час осветлить эмаль на 8-12 тонов. Принцип достаточно прост: светочувствительный, обогащенный кислородом гель наносят на поверхность зубов. Затем воздействуют специальной лампой. Как и говорилось выше, ультрафиолет способствует высвобождению кислорода. Для бережного осветления требуется всего три сеанса по десять минут. Предварительно врач закрывает мягкие ткани, чтобы избежать попадания на них активного вещества.
Схожий вариант – система ZOOM 3. Здесь отбеливание построено по такому же принципу. Под воздействием фирменной лампы зубы приобретают красивый белый цвет и блестящую эмаль.
Преимущества отбеливания зубов ультрафиолетом
Такой способ имеет множество достоинств:
- Практически безболезненная процедура – луч имеет узкую направленность, что исключает ожоги и негативное воздействие на ткани его окружающие.
- Высокая эффективность – результат виден сразу после посещения стоматолога, окончательно цвет зубов стабилизируется в течение 14 дней.
- Индивидуальный подход – стоматолог подбирает интенсивность воздействия и частоту в соответствии с состоянием зубов пациента.
- Стойкий результат, который при правильном уходе может быть виден несколько лет.
- Щадящее воздействие.
Противопоказания
Перед тем как решиться на отбеливание при помощи ультрафиолета, обратите внимание наследующие противопоказания:
- Возможна аллергия на отдельные компоненты геля, обязательно поговорите об этом с врачом.
- Отбеливание нельзя делать до 16 лет.
- Беременность и период лактации также являются нежелательными для проведения процедур, так как они могут негативно сказаться на здоровье малыша.
- Во время процедуры и после может повыситься чувствительность зубов, если она не проходит в течение нескольких дней – обратитесь к специалисту.
- Перед тем как делать отбеливание обязательно пролечите зубы. Необходимо устранить сколы, трещины и другие дефекты, а также вылечить кариес. Через различные отверстия гель может слишком глубоко попасть в зуб и вызвать серьезные повреждения.
- При приеме антибиотиков тетрациклиновой группы и некоторых других лекарств также придется временно отказаться от осветления эмали.
- Наличие онкологий, прохождение курса фотохимиотерапии или ультрафиолета являются противопоказаниями.
Побочные эффекты
Обычно при однократном проведении процедуры побочные эффекты отсутствуют, но при повторном сеансе ваш врач предупредит, что могут возникнуть следующие осложнения:
- Неестественно белый цвет зубов, потеря блеска – эмаль становится похожей на мел.
- Повышение чувствительности через несколько дней после процедуры.
- Ухудшение свойств зубной эмали, поверхность может временно стать более пористой и легче впитывать пигмент, поэтому рекомендуется временно соблюдать белую диету.
- Раздражение слизистой, если гель случайно попадет на мягкие ткани. Также возможны аллергические реакции.
Принимая решение отбелить зубы, также необходимо понимать, что эмаль желтоватого цвета – здоровая эмаль и такой оттенок является естественным. Отбеленные зубы выглядят менее естественно и могут стать слабее. Осветление приводит к утере прочности.
Опасность
Отбеливание зубов ультрафиолетом относится к небезопасным методам и может нести серьезную опасность для зрения и кожи. Степень воздействия у лампы в 4 раза интенсивнее, чем аналогичное влияние солнечных лучей. Эффект можно сравнить с тем, если бы пациент год находился под палящим солнцем, не заходя в тень. Во время процедуры человек получает четырехкратное радиационное облучение.
Процедура также может стать причиной повреждения зубной ткани, на эмали возможно образование борозд, которые приводят к ее ослаблению.
После сеанса на коже вокруг губ может образоваться нежелательный загар, этому не помешает даже специальная защитная ткань. Важно очень внимательно подходить к выбору специалиста. При правильной работе, ультрафиолет не должен попадать на кожу и десна.
Или выбирайте более щадящие методы, например, лазерное отбеливание или отбеливание холодным светом. В обоих случаях зубная эмаль не нагревается, что значительно снижает риск нанесения ей вреда.
Уход за отбеленными зубами
Осветленные зубы требуют гораздо более тщательного ухода, так как становятся более чувствительными и уязвимыми. Для начала хорошо бы провести дополнительную реминерализацию. Для этого вы можете воспользоваться специальной пастой «АСЕПТА PLUS» РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ. Благодаря высокой концентрации гидроксиапатита и термальной грязи, она быстро восстанавливает и укрепляет зубную эмаль. Экстракты календулы и элеутерококка успокаивают десны.
Кроме того, в первые две недели желательно соблюдать белую диету. Необходимо исключить из рациона продукты с большим содержанием красящих веществ: черный чай, красное вино, кофе, цветные газировки, шоколад, некоторые ягоды и фрукты. Кроме того, будет полезно снизить количество выкуриваемых сигарет.
Клинические исследования
Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский.
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
Читайте также: