Почему жевательные зубы не гладкие

Опубликовано: 26.04.2024


Тонкая эмаль зачастую характеризуется резко болезненными ощущениями при чистке зубов, приеме горячей, холодной, а позже и твердой пищи. Нередко патология проявляется наличием выемок, трещин, борозд на вестибулярной (обращенной к губам) поверхности зубов, имеющих тенденцию к углублению и увеличению в размерах.

Зубная эмаль – самая прочная ткань человеческого организма, способная выдерживать значительные нагрузки. Она покрывает всю коронковую часть зуба и выполняет защитную функцию: оберегает глубже расположенные структуры от действия бактериальных, химических, термических, механических факторов.

Толщина эмали не везде одинакова: на режущем крае и жевательных поверхностях она достигает 2 мм, но чем ближе к шейке, тем ее слой тоньше.

Под термином «тонкая эмаль» стоматологи обычно подразумевают приобретенную потерю и/или повреждение наружного слоя зуба, вызванное некариозными причинами:

  • Неправильная чистка зубов, попытки домашнего отбеливания с помощью агрессивных абразивных средств.
  • Употребление продуктов и напитков, содержащих большое количество углеводов, сахара, кислотообразующих компонентов.
  • Изменение химических свойств слюны, а также недостаточная ее выработка в силу индивидуальных особенностей, беременности, частого употребления алкогольных напитков.
  • Дурные привычки – кусание колпачков от ручек, карандашей или других твердых предметов.
  • Чрезмерное смыкание челюстей (бруксизм) вследствие заболеваний внутренних органов или в результате сильных стрессовых ситуаций.

Наиболее часто потеря эмали проявляется клиновидными дефектами, эрозией и повышенной стираемостью жевательной поверхности зубов. Первые две проблемы устраняются с помощью реминерализирующих гелей, пломбировочных материалов, виниров, коронок. Третья патология требует восстановления не только эстетики и жевательной функции, но и выявления причин, вызвавших патологическую стираемость. Для ее лечения используются различные реставрационные методики – повышение высоты прикуса фотополимерами, микропротезами, одиночными ортопедическими конструкциями или мостовидными протезами. Помимо этого может потребоваться ортодонтическое лечение, направленное на выравнивание зубного ряда, нормализацию работы височно-нижнечелюстного сустава.

  1. Чистку зубов проводить мягкой щеткой только в направлении от десен к режущему краю. Зубную пасту лучше использовать без абразивных веществ, но содержащую натрий, калий, магний, цинк. Эти вещества укрепляют зубную эмаль, снижают чувствительность зубов.
  2. Уменьшить в рационе количества кондитерских изделий, сладких газированных напитков, кислых соков и фруктов.
  3. Полоскать рот после каждого приема пищи. Это позволяет избавиться от остатков еды, повысить слюноотделение, усилить вымывание из полости рта кислотообразующих веществ. Вместо воды допускается использование жевательной резинки.
  4. Своевременно лечить зубы и десны, а также регулярно выполнять профессиональное удаление камней.

Кроме того, тонкая эмаль может быть признаком внутренней патологии, как правило, гормональной природы. Поэтому стоматологи рекомендуют избегать стрессов, высыпаться, вести здоровый образ жизни, т.к. эти факторы в значительной степени влияют на нервно-психическое состояние и работу организма в целом.

Металлокерамическая коронка (хром-кобальт)

Металлокерамическая коронка (на спецсплаве)

Металлокерамическая коронка с винтовой фиксацией на импланте (кобальт-хром)

Металлокерамическая коронка с винтовой фиксацией на импланте (спецсплав)

Коффердам (изоляция) и анестезия оплачиваются отдельно.

Терапия и гигиена

  • Кариес эмали
  • Налет и зубной камень
  • Запах изо рта
  • Кровоточивость десен
  • Воспаление и болезненность десен
  • Проблемы гигиены

    Хирургия

    • Удаление зуба
    • Зуб мудрости
    • Цистэктомия
    • Гингивэктомия
    • Вестибулопластика
  • Протезирование, имплантация

    • Дефекты эмали
    • Протезирование зубов
    • Реставрация зубов
    • Имплантация зубов
    • Дистрофия костной ткани
  • Дополнительно
    • Календарь акций и скидок
    • Специалисты клиники
    • Отзывы пациентов

    Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

    ООО «Веста-Дент»
    Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

    Эмаль — самая твердая ткань нашего организма. Она оберегает зубы от химических и механических воздействий, а ее повреждения ведут к развитию кариеса и дальнейшему разрушению зуба. Попросили нашего стоматолога Оксану Григорьевну Шийку рассказать, как понять, что эмаль ослаблена и чем в этом случае ей можно помочь.

    Почему эмаль разрушается?

    Есть много разных причин. Самая распространенная — недостаточная гигиена . В налете, который откладывается на зубах, поселяются патогенные бактерии. Они питаются углеводами, поступающими с пищей, а пока едят, выделяют молочную кислоту. Эта кислота буквально вытягивает минералы из зубной эмали, делая ее более мягкой и уязвимой. Когда эмаль окончательно разрушается, в ней появляется брешь — кариозная полость.

    Эмаль умеет самостоятельно восстанавливаться, поглощая минералы из слюны. Но если слюны образуется мало, ресурсов для подкрепления тоже не хватает. Поэтому сухость во рту — еще один фактор, связанный с повышенным риском разрушения зубов.

    Другими причинами повреждений эмали могут быть:

    • бруксизм (скрежет зубов),
    • слишком агрессивная чистка,
    • длительное использование жестких щеток и высокоабразивных зубных паст,
    • чрезмерное употребление кислых продуктов,
    • частая рвота (она содержит кислоту),
    • изжога.

    Как понять, что с эмалью проблемы?

    Основной признак — повышение чувствительности зубов. Особенно ярко это проявляется при употреблении сладких, холодных, кислых продуктов. Чистка зубов тоже может доставлять неприятные ощущения.

    Из-за истончения эмали сквозь нее начинает более явственно просвечивать внутренняя ткань зуба — дентин. Она имеет желтый цвет, поэтому зубы тоже приобретают желтоватый оттенок.

    Как укрепить эмаль?

    Все зависит от степени разрушения. Оценивать состояние эмали и решать, каким способом ее укрепить, должен стоматолог после осмотра.

    Если дефекты незначительны, как правило, проводится реминерализующая терапия. Суть ее заключается в том, что на зубы наносятся специальные препараты (лаки, гели, зубные муссы), содержащие фториды и аморфный фосфат кальция. Они насыщают эмаль минералами, уменьшают чувствительность зубов, придают им гладкий и ровный вид.

    Вопрос стоматологу: как укрепить эмаль зубов?

    Реминерализующие курсы можно проводить не только в кабинете стоматолога, но и в домашних условиях. Для этого пациенту также рекомендуются специальные гели, которые необходимо 2 раза в день втирать щеткой или пальцем в эмаль после чистки зубов. Продолжительность домашнего курса — не менее месяца. Наилучший эффект процедура дает, если для аппликаций геля использовать капы. Их можно изготовить у стоматолога, а можно приобрести универсальные в аптеке или интернет-магазине. Капы, изготовленные по индивидуальным слепкам, лучше удерживаются на зубах.

    Достигнутый результат закрепляют, применяя фторсодержащие средства. Это могут быть пасты или ополаскиватели, рассчитанные на ежедневное применение.

    А витамины с кальцием не помогут?

    Увы, нет. Наши зубы получают кальций из кровотока только в детстве — когда происходит процесс их развития под десной. Зубы взрослых людей перестают получать минералы таким образом. Все необходимые соединения поступают в эмаль из слюны либо из тех препаратов/зубных паст, которые мы наносим на зубы.

    Что можно еще сделать, чтобы сберечь эмаль?

    Следуйте этим правилам:

    • Тщательно следите за гигиеной. Чистите зубы 2 раза в день пастами с фтором и кальцием (о пользе фтора для зубов мы рассказывали тут ).
    • Не пользуйтесь жесткими щетками и высокоабразивными пастами.
    • Избегайте частых перекусов. Не злоупотребляйте сладкими и мучными продуктами.
    • Откажитесь от газированных напитков.
    • После приемов пищи жуйте жевательные резинки без сахара. Они стимулируют выработку слюны и помогают очистить зубы.
    • Не чистите зубы сразу после еды. Подождите хотя бы 30 минут.
    • Не чередуйте горячие и холодные блюда. Перепады температуры могут спровоцировать появление трещин на эмали.
    • Пейте больше чистой воды в течение дня (если у вас нет к этому противопоказаний).

    Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить доровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

    Время чтения: 5 минут

    Зубы с 5-го по 7-й (и при наличии 8-й) – самая незаметная глазу часть зубного ряда. Но они выполняют важнейшую работу: измельчают пищу, а также поддерживают челюстную кость и мягкие ткани лица. Потеря этих зубов, если не проводится протезирование, негативно отражается на остальных зубах и на здоровье в целом.

    Жевательные зубы

    На жевательные зубы приходится основная нагрузка

    Особенности жевательных зубов

    • Больший риск разрушения.

    Жевательные зубы труднее очищать, на них быстрее скапливается налет. Попадая в углубления между жевательных бугорков (фиссуры), налет негативно влияет на прочность эмали, поэтому риск кариеса жевательных зубов намного выше, чем у резцов. Часто после 1–2 замен пломбы приходится ставить коронки либо зуб разрушается и его нужно протезировать.

    • Несколько корней.

    Жевательные зубы имеют по 3, иногда по 4 корня. При жевании зубы испытывают большую нагрузку, чем резцы. Корни зубов, которые находятся в челюстной кости, помогают поддерживать процессы обновления клеток и тем самым сохраняют костную ткань от истончения (резорбции). Поэтому именно жевательные зубы имеют наибольшее значение для поддержания достаточного объема кости челюсти.

    Жевательные зубы

    Жевательные зубы имеют по 3 корня

    Жевательные зубы, как правило, находятся вне зоны улыбки. Отсутствие такого зуба не бросается в глаза. Поэтому многие люди, к сожалению, откладывают восстановление зубов на потом. В это время не только истончается кость, сокращая тем самым пространство для возможной установки импланта, но и сдвигаются соседние зубы, сокращая место для коронки.

    Чем дольше откладывать протезирование, тем больше вероятность, что возникнут сложности с подбором способа установки импланта.

    Что происходит, если не восстанавливать жевательные зубы?

    • Нарушится процесс жевания.

    Либо человек начнет жевать пищу только на одной стороне (если там сохранились жевательные зубы), либо будет выбирать только мягкую пищу. В первом случае такая привычка постепенно будет разрушать оставшиеся зубы, так как они будут больше истираться от неправильно распределенной нагрузки; может начать беспокоить височно-нижнечелюстной сустав. Во втором случае повышается риск развития атрофических процессов (пародонтоза), так как отсутствие твердых овощей и фруктов в рационе лишает зубы необходимой им естественной нагрузки.

    Почему нужно сразу протезировать зубы

    Что происходит, если не протезировать удаленный зуб

    • Мягкие ткани лишаются поддержки.

    Речь идет о тканях лица. Недостаток ширины зубного ряда ведет к тому, что ткани лица как бы лишаются опоры. Раньше времени может развиться птоз (опускание тканей лица).

    Как протезировать жевательные зубы?

    Если нет противопоказаний, имплантация – оптимальный способ протезирования. Установленные импланты замещают собой корни зубов и тем самым максимально полно восстанавливают все потерянные функции.

    Импланты приживаются успешно примерно в 99–99,5 % случаев. Если не возникло никаких проблем на этом этапе, то в дальнейшем они практически не имеют срока годности – служат пожизненно.

    Каким способом лучше устанавливать имплант?

    На приеме, после сбора анамнеза и предварительного обследования, врач предложит одно- или двухэтапную установку импланта.

    При одноэтапной установке в один день устанавливается имплант и временная коронка. Пациенту остается только дождаться заживления, чтобы можно было установить постоянную коронку. При двухэтапной установке на первом приеме устанавливается только внутридесневая часть импланта. Через некоторое время проводится повторный разрез десны и установка формирователя, который подготавливает десну к установке коронки. А еще спустя примерно 4 недели устанавливается коронка.

    + Более быстрое лечение

    + Самый низкий % отторжения, больше эффективность в сложных случаях

    + Временная коронка устанавливается сразу

    + Более давняя и лучше изученная технология

    – Больше требований к объему челюстной кости и к состоянию здоровья пациента в целом

    – Потребуется больше приемов, дольше ожидание установки постоянной коронки

    – Больше риск воспалений в послеоперационном периоде (из-за того, что наддесневая часть импланта и коронка установлены сразу)

    – Какое-то время придется провести без коронки

    + Обе технологии подходят для протезирования нескольких зубов подряд.

    Одноэтапная имплантация больше подходит пациентам, у которых достаточный объем челюстной кости (зуб был потерян недавно или еще на месте) и нет заболеваний, которые могут осложнить послеоперационный период, а также тем, для кого важна эстетика. Это больше относится к тем случаям, когда протезируют передние зубы.

    В целом же пытаться сэкономить время на лечении, результат которого должен сохраняться всю жизнь, не стоит. Гораздо лучше провести более долгую, но надежную двухэтапную имплантацию. Для зубов, которые должны переносить нагрузки при жевании твердой пищи, наибольшее значение имеет правильное и быстрое приживление импланта, а не то, как быстро будет восстановлен привлекательных вид улыбки. Тем более что жевательные зубы обычно не видны и их отсутствие во время ожидания установки коронок не так критично.

    Двухэтапная имплантация чаще всего подходит и тем пациентам, кто нуждается в костной пластике. Хотя лечение (с учетом реабилитации после пластики) получится более долгим, но его результат будет лучше.

    Двухэтапная имплантация

    Окончательно выбрать способ лечения врач может только после обследования, так как нужно учесть возраст пациента, состояние здоровья, как долго отсутствуют зубы и другие факторы.

    Вам требуется имплантация? Все наши врачи имеют большой опыт: каждый врач клиники «Super Смайл» установил более 2000 имплантов. Поэтому мы уверены в отличном результате и каждому пациенту предоставляем гарантию на все виды лечения. Также в нашей клинике вы можете при необходимости пройти подготовку к имплантации.

    Вы хотели бы проконсультироваться и узнать условия лечения в рассрочку без переплаты? Тогда позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.


    Ровные зубы являются признаком статуса и успешности. Поэтому многие люди стремятся изменить неправильный прикус в любом возрасте. Самый распространенный способ — установка брекет-системы, но он подходит не всем. И тогда возникает вопрос — можно ли исправить прикус без брекетов?

    В этой статье

    • Что такое неправильный прикус?
    • Зачем исправлять неправильный прикус?
    • Как работают брекет-системы?
    • В каких случаях нужна альтернатива брекет-системе?
    • Как исправить прикус зубов без брекетов?
    • Когда применяются ортодонтические пластинки?
    • Как можно исправить прикус трейнерами?
    • Элайнеры для исправления прикуса
    • Когда можно использовать виниры вместо брекетов?
    • Как исправить глубокий прикус постоянных зубов без помощи металлических брекетов?
    • Заключение

    Что такое неправильный прикус?

    Неправильным прикусом, или патологической окклюзией называют аномальное смыкание зубов верхней и нижней челюсти, обусловленное некорректным расположение зубов в ротовой полости. У человека с нормальным прикусом зубы при смыкании плотно контактируют друг с другом, жевательные зубы равномерно смыкаются с аналогичными зубами противоположной челюсти, а верхние резцы перекрывают нижние на треть.

    При аномалиях прикуса расположение зубов отличается от физиологической нормы. В зависимости от типа смыкания выделяют несколько видов аномального прикуса:

    • Мезиальный — для него характерен выдвинутый вперед подбородок и перекрытие нижними зубами верхних.
    • Глубокий прикус характеризуется тем, что зубы верхней челюсти сильно закрывают зубы нижней. Такая аномалия смыкания чревата проблемами с жеванием и дикцией.
    • Дистальный прикус характеризуется небольшим подбородком и сильным выдвижением вперед верхней челюсти. Обычно он обусловлен либо недоразвитием нижней челюсти, либо, напротив, чрезмерно быстрым развитием верхней.
    • Для перекрестного прикуса характерно смещение челюсти в сторону по горизонтали, на разных участках зубы могут перекрывать друг друга.

    Неправильный прикус

    • Открытый прикус легко распознать по большой щели между зубами верхней и нижней челюсти. В области передних зубов не происходит полного смыкания зубных рядов.

    Любая аномалия прикуса требует обязательной коррекции.

    Зачем исправлять неправильный прикус?

    Пока одни люди вместе с врачом-ортодонтом подбирают оптимальный способ, как можно прикус исправить, другие задаются вопросом — а зачем это нужно?

    Есть миф, что неправильный прикус, искривленные зубы — это исключительно вопросы эстетического характера. И если человека не беспокоит его внешность, исправлять зубы нет смысла. У стоматологов-ортодонтов другое мнение на этот счет.

    Даже те аномалии прикуса, которые не беспокоят пациента, ведут к определенным проблемам со здоровьем:

    • Неправильный прикус может сопровождаться истиранием зубной эмали, оголением корня зуба в результате того, что при жевании нагрузка распределяется неправильно.
    • Когда нарушена работа височно-челюстного сустава, человека часто беспокоят головные боли.
    • При сильных аномалиях прикуса нарушается речь и дикция.
    • Неправильное положение зубов мешает нормальной гигиене. Даже хорошей зубной щеткой, нитью, ирригатором не удается тщательно очистить труднодоступные участки, что ведет к развитию кариеса и других болезней зубов.
    • У пациентов с аномалиями прикуса не редкость заболевания пищеварительного тракта, поскольку расположение зубов нарушает жевательную функцию.
    • Аномальная форма и положение челюсти может влиять на изменения костной системы в целом, способствовать заболеваниям дыхательной, опорно-двигательной систем организма.

    Связь неправильного прикуса со здоровьем очевидна, поэтому важно задумываться о том, как исправить зубы. Этот вопрос лучше всего решать в детском и подростковом возрасте, хотя современные стоматологические технологии помогают скорректировать неправильный прикус брекетами или другими способами и во взрослом возрасте.

    Как работают брекет-системы?

    Брекет-система считается одним из самых эффективных способов коррекции неправильного прикуса и потому наиболее широко применяется в ортодонтии.

    Брекет-система представляет собой конструкцию, состоящую из металлической дуги с памятью формы и небольших пластинок, крепящихся к поверхности зубов. Этот сложный ортодонтический аппарат способен двигать в нужном направлении не только зубную коронку (видимую часть зуба), но и корни, то есть полностью смещать положение зуба в челюсти.

    Принцип работы брекет-системы следующий. На каждом зубе в определенной точке, которая заранее рассчитывается врачом, с помощью ортодонтического клея крепится брекет. В пазы на брекетах закрепляется проволока из титана или никеля. Эти металлы обладают памятью формы, а когда дуга закрепляется на искривленных зубах, она стремится вернуть себе правильную форму. Тем самым давит на зубы и двигает их в нужном направлении.

    Смещение зубов под действием брекет-систем возможно в силу физиологических особенностей нашего организма. Зубы крепятся в лунке благодаря связочному аппарату — периодонту, который пронизан сосудами и нервами. При давлении дуги на зуб в периодонте образуется зона давления, где постепенно происходит рассасывание костной ткани — именно в этом направлении движется зуб. В зоне растяжения (там, откуда он движется) костная ткань, напротив, образуется.

    Брекет-система

    Процесс формирования и рассасывания костной ткани происходит медленно, поэтому ортодонтическое лечение обычно занимает несколько месяцев или даже лет.

    В каких случаях нужна альтернатива брекет-системе?

    Стоматологи признают брекет-систему наиболее эффективным и универсальным способом перемещения зубов. Но не всегда ее применение возможно или оправдано. И тогда возникает вопрос, как исправить прикус без помощи брекетов.

    Ниже рассмотрим, в каких случаях может понадобиться альтернативный вариант ортодонтического лечения.

    • Ранний детский возраст.

    Оптимальным возрастом для установки брекет-системы считается подростковый период от 13-15 лет, реже — от 11-12. До этого возраста брекеты, как правило, не ставят. Потому что у детей еще не произошло смены молочного прикуса на постоянный и не закончилось формирование челюсти. В детском возрасте изменить прикус можно только без помощи брекетов. Оптимальный метод подбирает врач.

    • Медицинские противопоказания к ношению брекетов.

    К ним относятся заболевания соединительной или костной ткани, системные заболевания крови, эндокринной или иммунной системы, психические нарушения, тяжелая степень бруксизма (скрежетание зубами), аллергия на материал брекетов.

    • Недостаточная гигиена ротовой полости.

    К относительным противопоказаниям относится плохая гигиена зубов и полости рта. Для ухода за брекетами требуются специальные щетки, ирригатор и чуть больше усилий, чем при обычной чистке. Если человек не может обеспечить нужный уровень гигиены, лучше отдать предпочтение альтернативному варианту ортодонтического лечения.

    • Отказ от ношения брекетов.

    Иногда у пациента нет явных противопоказаний к ношению брекет-систем. Но он ищет альтернативу, потому считает, что брекеты выглядят неэстетично.

    • Сложная аномалия прикуса.

    Некоторые дефекты невозможно исправить брекетами, нужны или другие ортодонтические конструкции, или даже хирургическое вмешательство.

    Как исправить прикус зубов без брекетов?

    Благодаря современным возможностям стоматологии, разнообразию методов и технологий, сегодня можно исправить прикус зубов без брекетов. Существуют такие альтернативные варианты:

    Ортодонтия

    • ортодонтические пластинки;
    • трейнеры;
    • элайнеры;
    • виниры.

    Также есть методы миотерапии и хирургического исправления прикуса. У каждого способа есть свои показания и противопоказания. Поэтому решать вопрос, как исправить прикус без брекетов, какой метод коррекции будет оптимальным, надо вместе с врачом.

    Когда применяются ортодонтические пластинки?

    Брекет-системы не ставят на молочные зубы, но заметить нарушения прикуса у ребенка родители и особенно врач-стоматолог могут в возрасте 6-7 лет. Одним из самых распространенных методов ортодонтического лечения в этот период являются пластинки. Они представляют собой съемную конструкцию, которая состоит из металлических креплений и пластиковой основы. Пластинка фиксируется на зубах, прижимаясь пластиковой частью к верхнему небу и препятствует их дальнейшему искривлению. Бывают пластинки, оснащенные специальным винтом, которым расширяет площадь пластикового элемента. Эти модели используют для увеличения челюсти. Срок ношения пластинки может составлять от 3 до 15 месяцев в зависимости от цели ее использования.

    Большое преимущество пластинки в том, что это съемная конструкция, которую можно снять, почистить и которая не затрудняет уход за полостью рта.

    Иногда вместо брекетов можно поставить трейнеры, конструкции из гибкого силиконового материала. Чаще всего трейнеры назначают подросткам для стимуляции или, наоборот, замедления роста челюсти, коррекции ее формы, ширины неба. Взрослым ортодонт может назначить трейнеры, чтобы уменьшить давление на прикус челюстно-лицевых мышц и поддержать эффект, достигнутый другими способами лечения. Функционал трейнеров шире коррекции прикуса. Их применяют для отучения от вредных привычек (сосание пальца), для формирования правильного дыхания через нос и с другими целями. Они могут использоваться в том случае, когда по какой-то причине пациенту противопоказано ортодонтическое лечение брекетами или пластинками.

    Как можно исправить прикус трейнерами?

    Еще одна альтернатива брекетам — трейнеры. Они представляют собой эластичные (обычно силиконовые) шины, которые помогают направлять рост постоянных зубов в нужную сторону при прорезывании, закреплять результат лечения другими ортодонтическими аппаратами. Трейнеры избавляют от вредных привычек, вроде сосания пальцев, которые также могут нарушать формирование нормального прикуса.

    Трейнеры подходят для применения у детей с четырехлетнего возраста. В отличие от брекетов, эта конструкция не сможет исправить сложное нарушение прикуса, но зато она влияет на челюсть и зубы еще до их прорезывания. Стоматологи отмечают: при раннем начале использования эффективность лечения трейнерами достигает 90%, и зачастую установка брекетов в подростковом возрасте уже не требуется.

    Трейнеры

    В процессе лечения трейнеры меняются. На начальном этапе врач ставит мягкую и гибкую конструкцию, чтобы пациенту было проще адаптироваться к ее ношению. На последнем этапе лечения устанавливают более твердый трейнер, который интенсивно воздействует на зубы. Последний трейнер — ретенционный. Его ставят после окончания основного периода лечения с целью фиксации результата. Срок ношения конструкции определяет стоматолог, но в среднем он составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

    Элайнеры для исправления прикуса

    Исправить неровные зубы без брекетов в любом возрасте помогут элайнеры, многим известные как ортодонтические каппы. В других странах они активно применяются как альтернатива брекетам уже много лет, в России только набирают популярность.
    Конструктивно элайнер представляет собой прозрачную накладку на зубной ряд. Она незаметна на зубах, как брекеты, но в то же время оказывает необходимое давление, смещая зубы в нужном направлении.

    Элайнеры изготавливают с применением 3D-технологий, поэтому они плотно прилегают к зубам, создают правильную нагрузку с учетом индивидуальных особенностей пациента и, соответственно, позволяют с высокой точностью прогнозировать результат лечения.

    Есть у элайнеров и другие плюсы:

    • они бережно воздействуют на зубы, не повреждая эмаль;
    • легко устанавливаются;
    • снимаются перед едой и чисткой зубов, что упрощает гигиену, не требует соблюдения специальной диеты.

    Элайнеры

    Несмотря на плюсы, элайнеры могут скорректировать не все дефекты прикуса, поэтому нужна консультация ортодонта.

    Когда можно использовать виниры вместо брекетов?

    Еще одним решением, как исправить зубы без брекетов, могут быть виниры. Это тончайшие пластины из композитного или керамического материала, изготовленные по индивидуальным слепкам для каждого пациента. Их накладывают на переднюю поверхность и режущий край зуба. Тем самым виниры маскируют неровности, неправильный прикус, а также защищают «родной» зуб от негативных внешних воздействий.

    Виниры, в отличие от брекетов, не двигают зубы в челюсти. Их основная функция — эстетическая. Они позволяют добиться красивой улыбки без долгого исправления прикуса. Этот вариант подходит взрослым людям, которым аномальный прикус не доставляет большого беспокойства, но которые хотят иметь красивую улыбку.

    Как исправить глубокий прикус постоянных зубов без помощи металлических брекетов?

    Глубокий прикус — одна из самых распространенных аномалий в практике врача-ортодонта, которая встречается у детей и у взрослых. Для ее лечения, кроме брекет-систем, могут применяться ортодонтические каппы и специальные пластинки.

    Пластинки для детей

    Детям до 12 лет глубокий прикус лечат преимущественно с помощью пластинки и миогимнастики. Для подростков самым эффективным методом будет ношение лингвальных брекетов. Если же глубокий постоянный прикус надо исправить без брекетов, врач может назначить ретейнеры или другие аппараты. Но надо быть готовым к тому, что без брекетов лечение будет более продолжительным.

    У взрослых глубокий прикус почти невозможно исправить без помощи брекетов, ни пластинки, ни ретейнеры не дают нужного результата. Единственная альтернатива — виниры. Но важно понимать, что они не перемещают зубы, а лишь скрывают их недостатки. Другой вариант — протезирование на имплантах, но этот метод имеет много противопоказаний и высокую стоимость.

    Заключение

    Есть разные способы исправить зубы без помощи брекетов. Стоматология предлагает коррекцию прикуса ретейнерами, элайнерами, пластинками, а также методом хирургического лечения. Чтобы выбрать оптимальный способ коррекции прикуса, надо обратиться к врачу-ортодонту и пройти полную диагностику.

    Эмаль — твердая оболочка зуба. Она состоит из минеральных веществ, это — самая твердая ткань организма. Ее ослабление угрожает здоровью зубов — они становятся уязвимыми для кариозных поражений и других заболеваний. Врачи стоматологии «Дентоспас» рекомендуют контролировать состояние эмали на осмотрах у стоматолога не реже, чем раз в полгода.

    Деминерализация эмали
    Деминерализация

    Это — потеря минеральных веществ, из-за которой эмаль становится менее прочной, пористой. На участках деминерализации быстро формируется кариес — сначала в стадии белого пятна, которое затем темнеет и превращается в полость.

    • проблемы с гигиеной полости рта — недостаточно эффективная чистка зубов ускоряет появление отложений, зубного камня. Покрытые ими участки коронок не омываются слюной и не получают минеральные вещества, что приводит к их постепенному ослаблению;
    • неправильный рацион — недостаток витаминов и минеральных веществ, слишком большое количество сладких, кислых продуктов провоцирует деминерализацию — с одной стороны твердые ткани не получают достаточно минеральных веществ, а с другой — часто находятся под действием агрессивной кислой или сладкой среды;
    • курение — провоцирует быстрое скопление зубного налета;
    • наследственность — эмалевый слой может быть тонким или недостаточно прочным в силу наследственных факторов;
    • заболевания ЖКТ — из-за изжоги, сухости во рту, частой рвоты среда в полости рта может быть слишком агрессивной, что ускоряет деминерализацию.

    Для лечения проводится реминерализация (этапы):

    • Профессиональная чистка;
    • Высушивание эмали;
    • Восстановление эмали. Коронки тщательно обрабатывают препаратами, в состав которых входят ионы кальция и калия. Как правило, используется десятипроцентный раствор глюконата кальция.
    • Фторирование. На зубы наносят двух или четырехпроцентный раствор фторида натрия. Для этого используются кисти (как у лака для ногтей) или каппы, заполненные лечебным составом.

    Для двух последних этапов может применяться специальный комплекс «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid», содержащий высокоактивные гидроокись кальция и фтор.

    Для более активного насыщения эмали минералами применяется электрофорез. В качестве вспомогательного способа можно использовать домашнюю реминерализацию полупрофессиональными гелями со фтором Elmex, R.O.C.S., Medical Minerals.

    Эрозия эмали
    Эрозия

    Незаметна на ранних стадиях, проявляется локальным повышением чувствительности при контакте с кислым или сладким, холодным или горячим. Если эрозия остается без лечения, болезненные ощущения появляются при чистке зубов. При эрозии твердые ткани зубов постепенно разрушаются: эмаль теряет блеск, становится более тонкой. Когда ее слой полностью разрушается, эрозия переходит на дентин. На ее участке появляется темный округлый дефект (пятно), которое постепенно становится более глубоким.

    • эндокринные нарушения;
    • частое употребление кислых продуктов и напитков;
    • постоянные механические травмы — использование слишком жестких зубных паст и щеток;
    • прием лекарств, провоцирующих деминерализацию.

    Для лечения эрозии выполняется реминерализация, очистка пораженного участка, его пломбирование. При большом размере эрозии выполняют реставрацию зуба, возможна установка виниров или протезирование. Без лечения эрозия часто переходит на другие зубы, быстро провоцируя их разрушение.

    Патологическая стираемость
    Патологическая стираемость

    Быстрое истончение эмалевого слоя на определенных участках коронок — она стирается или из-за недостаточной прочности или из-за постоянной механической травмы. Часто сопровождает бруксизм (скрежетание зубами во сне). Стираемость может ускоряться из-за вредных привычек, неврологических проблем, нарушений окклюзии, проблем с прикусом, наследственной предрасположенности.

    Выделяют три уровня стираемости:

    • истончение режущей поверхности коронок;
    • полное стачивание эмалевого слоя вплоть до обнажения тканей дентина;
    • стирание дентина, обнажение пульпы.

    До восстановления эмали нужно определить, почему она стирается, и устранить причину. Если не сделать этого, реставрация даст только временный эффект.

    Клиновидные дефекты
    Клиновидные дефекты

    На лицевой поверхности коронок в пришеечной части появляются дефекты в виде клиньев. На этих местах чувствительность эмали может повышаться, но болезненность появляется не всегда. На начальном этапе клиновидный дефект выглядит как небольшая царапина на поверхности эмали. Без лечения она становится глубже, желтеет. Клиновидный дефект уходит вглубь коронки, что опасно ее переломом даже при небольшой нагрузке.

    • скопление налета на пришеечной части коронок (при недостаточно эффективной чистке);
    • использование слишком жесткой зубной щетки (особенно, если уже есть деминерализация);
    • часто использование отбеливающих или абразивных зубных паст;
    • проблемы с прикусом, из-за которых нарушается распределение жевательной нагрузки;
    • пародонтологические заболевания;
    • нарушения в работе ЦНС, щитовидной железы;
    • дефицит минеральных веществ, витаминов.

    Клиновидные дефекты чаще появляются сразу на нескольких зубах. Чтобы восстановить нормальное состояние эмали, выполняется ее реминерализация, реставрация коронки, устраняют причину ослабления эмали.

    Читайте также: