Полевой хвощ от зубного камня

Опубликовано: 23.04.2024

В последнее время в интернете появилось много разной информации о способах удаления зубного камня в домашних условиях. Часть из того, что рекомендуют или просто не оказывает никакого эффекта, или же наоборот дает результат — после удаления зубного камня нужно срочно бежать к стоматологу и исправлять проделанные эксперименты над своей улыбкой. В этой статье мы вкратце рассмотрим, какие способы категорически нельзя применять дома, и как провести удаление зубного камня без негативных последствий.

Почему появляется зубной камень?

Из-за недостаточной гигиены полости рта скопившийся налет впитывает соли кальция из слюны и со временем минерализуется, превращаясь в крепкое отложение — зубной камень. Кроме несвоевременной чистки зубов, причинами частого образования зубного камня может стать курение, сильно частое употребление сладостей, кофе, чая, нарушение жевательного процесса, обмена веществ, использование неподходящих зубных паст и щеток.

Чем не стоит снимать зубной камень

В сети интернет появилось множество старинных и «проверенных» рекомендаций очистить зубы от камня песком, содой или солью. Применяя на практике подобные советы, вы избавитесь не только от камня, но и от собственных зубов. Дело в том, что вышеперечисленный набор «проверенных» средств относится к абразивам, которые могут удалить зубной камень ценой сильного повреждения зубной эмали.

Полоскать ротовую полость раствором соды и соли для разрыхления налета и антисептического действия можно, но ни в коем случае не наносить на щетку и чистить такой смесью зубы.

Категорически нельзя использовать иголку и другие подручные инструменты для снятия зубного камня, так как это может привести к кровотечению десны, занесению инфекции и последующему скапливанию гноя.

Если мягкий, частично минерализовавшийся налет еще можно снять самостоятельно, то на стадии образования поддесневых камней процедуры по удалению в домашних условиях будут не только малоэффективны (придется ждать месяц дольше), но и опасны в плане травмирования десен. В этом случае лучше обратиться к стоматологу для удаления зубного камня ультразвуком. Процедура безболезненна и отличный результат вы получаете сразу. Тем более что стоимость удаления зубного камня не так уж высока.

Методы удаления зубного налета

Самым простым способом снизить риск скапливания налета будет присутствие в ежедневном рационе твердых фруктов и овощей. Но если вам нужно убрать именно твердое образование, то только специальные щетки, зубные гели, пасты подойдут для удаления зубного камня.

Рассмотрим основные способы удаления частично минерализовавшегося зубного камня в домашних условиях.

Зубной пастой, гелем

Обычная зубная паста в этом случае не подойдет. Рекомендуется выбирать пасту, содержащую пирофосфаты и соединения цинка, абразивные и шлифующие компоненты, папаин, бромелаин.

Покупая товар, обратите внимание на уровень RDA, который говорит о размере и количестве абразивных частиц. Для очищения твердого налета следует выбирать зубные пасты и гели с показателем от 100 единиц. Для чувствительных зубов — не больше 25. Оптимальное количество фтора и фторидов должно содержаться в пасте от 0,1 до 0,6%.

Среди наиболее эффективных зубных паст можно отметить:

PRESIDENT White Plus. В стадии появления камней и их не полной минерализации этой пастой легко убираются все образования. Однако стоматологи не рекомендуют использовать зубную пасту для удаления зубного камня ежедневно. Достаточно будет чистить ею зубы раз в 7 дней.
LACALUT White. Отбеливающая зубная паста содержит в своем составе абразивные вещества и пирофосфаты, которые способствуют удалению камня. Но, как и предыдущий вариант, пасту нельзя применять каждый день.

Правильный выбор щетки — это уже половина успеха

Когда на зубах появился твердый налет, к выбору щетки нужно подойти очень ответственно. Какими параметрами она должна обладать?

Быть многопучковой с закругленными краями и искусственными волокнами.
Иметь насадку небольших размеров.
Иметь щетину средней жесткости.

Хорошими отзывами пользуются щетки электрического и ультразвукового типа.

Электрические щетки делают большое число движений за одну минуту. С помощью пульсации разбивается частично минерализовавшийся налет.

Ультразвуковые щетки имеют специально встроенный генератор, который образует колебательные волны ультразвука. Они могут убрать небольшие твердые отложения.

Профилактические мероприятия

Чтобы поверхность зубов всегда была чистая без следов каменных отложений, нужно отказаться от вредных привычек (в частности это касается курения), снизить потребление кофе, после каждого принятия пищи полоскать ротовую полость, очищать ее с помощью пасты и зубной нити. Ну и, конечно, появляться хотя бы раз в год к стоматологу для профилактического осмотра.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Все мы хотим иметь здоровые и красивые зубы. И все мы искренне считаем, что прилагаем максимум усилий для того, чтобы наша улыбка сияла здоровьем и белизной. Но, как показала практика при опросе и профилактическом осмотре, 80% людей неправильно или недостаточно ухаживают за ротовой полостью. В связи с этим у 50% опрошенных, выявили отложения зубного камня. После обработки результатов заполнения анкет людей с наличием отвердевших отложений выяснилось, что только 20% пациентов готовы пойти в стоматологическую клинику за профессиональной чисткой зубов. Остальные же 80% предпочли оставить все как есть либо бороться с отвердевшим налетом самостоятельно. В интернете есть полно рецептов удаления зубного камня народными средствами. И сейчас мы рассмотрим эффективность каждого из них.

[1], [2], [3]

Зубные пасты как народное средство против зубного камня

В линейке каждого бренда средств по уходу за ротовой полостью непременно есть зубная паста, которая, по мнению производителя, поможет не только отбелить зубы, но и избавить от такого неприятного явления, как зубной камень. Насколько ли эта информация правдива? И из чего состоят эти зубные пасты? Чтобы ответить на эти вопросы стоит сначала понять, каково происхождение твердого налета. Зубной камень – это природный процесс отвердевания мягкого зубного налета. Он состоит из минеральных веществ, скрепленных как клеем остатками пищи и бактериями. Чтобы образовался твердый налет с мягкого нужно всего две недели. Поэтому очень важно соблюдать гигиену ротовой полости. Чаще всего пасты против зубного камня содержат большое количество абразивных веществ, которые «сдирают» налет с зубов. Но проблема в том, что вместе с налетом эти пасты снимают защитный слой с эмали зубов, поэтому стоматологи настоятельно не рекомендуют пользоваться таким видом пасты больше месяца. Абразивность обозначают специальными символами, а именно RDA. Зубные пасты с показателем RDA менее 100 – это обычные зубные пасты для ежедневного применения. Если показатель RDA выше 100, то эту пасту можно назвать отбеливающей и помогающей предотвращать зубной камень. Может ли зубная паста с высоким RDA избавить от зубного камня? Относительно да. К примеру, паста с абразивностью выше 200 единиц при постоянном использовании может удалить небольшие твердые отложения, но только наддесневые. Поддесневые камни можно удалить только при профессиональной чистке зубов в стоматологическом кабинете. К тому же, если вы обладатель большого количества зубного камня, то тут даже самая высокоабразивная зубная паста будет бессильна. Так же зубные пасты для борьбы с зубным камнем могут содержать ферменты, пирофосфаты, расщепляющие зубной налет и элементы активного кислорода.

Как выбрать зубную пасту для борьбы с зубным камнем

При выборе зубной пасты для борьбы с отвердевшим налетом нужно обращать внимание на:

уровень RDA – чем он выше, тем крупнее абразивные вещества и количество соответственно их больше. Для эффективного удаления твердого зубного налета нужен показатель RDA больше 100 единиц, но стоит заметить, что для чувствительных зубов этот показатель не должен превышать 25 единиц;
наличие фтора или фторидов – хоть это и полезные вещества, но в больших дозах они действуют токсично. Показатель этих веществ в зубных пастах не должен превышать 0,1-06%;
SLS – лаурил-сульфат натрия – пенообразователь, который негативно влияет на организм. В идеале он должен отсутствовать;
наличие триклозана – антибиотик, который по идее должен убивать патогенную флору, но вместе с патогенной он убивает и полезных «жителей» нашей ротовой полости, что негативно влияет на кислотно-щелочной баланс во рту;
карбонат кальция – используется как абразивное вещество, но если он в составе стоит рядом с фтором или фторидом, то карбонат кальция нейтрализует его действие (фактически такая зубная паста бесполезна).

Итог: зубные пасты как народное средство против удаления зубного камня работает очень и очень слабо. С помощью них можно удалить только небольшое количество твердого налета, но зато нанести вред эмали вполне легко.

Отвары и настои как народное средство против зубного камня

Наша народная медицина всегда может предложить массу вариантов лечения всевозможных проблем. Отвердевший мягкий налет не исключение. Пересмотрев литературу мы выделим и разберем несколько примеров народных средств против зубного камня.

Чистотел, как народное средство против зубного камня. Источники народной медицины гласят, что для того, чтобы избавиться от зубного камня, нужно полоскать ротовую полость два раза в день отваром чистотела. Давайте разберемся. Чистотел содержит органические кислоты, которые препятствуют отложению зубного камня, но концентрация их в отваре настолько мала, что он маловероятно сможет растворить уже имеющийся отвердевший налет. К тому же, чистотел очень токсичен для организма, он вызывает торможение центральной нервной системы, поэтому его применять нужно с большой осторожностью.
Корень лопуха и створки фасоли, как народное средство против зубного камня. Еще один метод борьбы с отвердевшим налетом, который нужно принимать внутрь. Корень лопуха содержит пальминовую и стеариновую кислоту, а так же вещества которые приводят в порядок обмен веществ. Створки фасоли содержат аллантоиновую кислоту, богаты витаминами и микроэлементами. Это народное средство основано на нормализации минерального обмена веществ, поэтому удалить уже имеющийся зубной камень оно не сможет.
Отвар грецкого ореха (его коры), по мнению народной медицины тоже может справиться с отложением зубного камня. Для успешного эффекта советуют сделать крепкий отвар и окунув в него зубную щетку чистить зубы не менее пяти минут. Возможно такой метод и помог бы справиться с налетом в те времена, когда не было зубных паст, но сейчас, с открытием инновационных технологий этот метод малоэффективен. К тому же, кора грецкого ореха имеет темный цвет и при пористой эмали может ее окрашивать.
Отвар полевого хвоща, как народное средство против зубного камня. По мнениям народных целителей хвощ полевой нормализует минеральный обмен веществ и способствует меньшему нарастанию твердого налета, поэтому его следует принимать внутрь. Но на практике, его применение кроме мочегонного эффекта никакого другого действия не производит. Кстати, хвощ полевой нельзя применять людям с острыми и хроническими заболеваниями почек.
Отвар цветков липы с корзинками подсолнечника. Липовый цвет известен своим противовоспалительным свойством, а корзинки подсолнечника богаты на органические кислоты. Именно из-за этих свойств таким отваром рекомендуют полоскать ротовую полость не реже двух раз в день. Это народное средство против зубного камня не способно удалить уже имеющиеся твердые отложения, но будет препятствовать нарастанию нового налета.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Другие народные средства против зубного камня

Помимо отваров и настоев из трав народная медицина предлагает использовать и другие методы борьбы с отвердевшими отложениями, а именно:

Смесь сока лимона с редькой. По мнению народных целителей, такой «эликсир» быстро удалит отвердевший налет. Да, он содержит агрессивные кислоты, поэтому достаточно активно будет участвовать в удалении зубного камня, но так же сильно будет вредить зубной эмали, снимая ее защитный слой. Все стоматологи в один голос твердят, что чистить зубы после употребления в пищу фруктов категорически нельзя, так как эмаль после действия фруктовых кислот становиться рыхлая и очень чувствительна.
Применение меда, как народного средства против зубного камня. Мед очень богат полезными веществами, имеет бактерицидное и антиоксидантное действие. Источники народной медицины рекомендуют полоскать ротовую полость раствором меда в воде (одна столовая ложка на стакан воды). Наше мнение, что употребление меда внутрь даст гораздо больше пользы для зубов и в целом организма, чем такой сомнительный «перевод продукта».
Применение березового сока, как народного средства для удаления зубного камня. Народная медицина гласит, что для того чтобы твердый налет исчез нужно выпивать по пол стакана березового сока минимум два раза в день. Березовый сок мощнейший антиоксидант, а так же он великолепно стимулирует обмен веществ. Видимо это и сподвигло целителей внести этот продукт в средства против борьбы с твердыми отложениями. Но, к сожалению, как показала практика, удалить уже имеющийся зубной камень березовый сок не способен.

Выводы, о применении народных средств против зубного камня

Проанализировав состав растений, и подробно изучив их свойства, мы пришли к выводу, что ни один из предложенных методов удаления зубного камня при помощи народных средств не справиться так, как это сделает врач стоматолог с профессиональным оборудованием. А порой могут даже наоборот привести к негативным последствиям в виде чувствительности эмали. Поэтому не стоит тратить свои нервы и время на столь сомнительные методы, а лучше запишитесь на прием в стоматологический кабинет, где вам быстро, качественно и совершенно безболезненно помогут избавиться от отвердевшего налета.

На все случаи жизни

Для нашей бабушки Маклюры (кандидата биологических наук Валерии Сотник) это невзрачное с виду растение со свет-ло-бурыми стеблями, похожими на миниатюрные елочки высотой 10–50 см, – ценнейшее лекарственное средство.

По своим мочегонным, кровоостанавливающим и гипотензивным свойствам хвощ во многом превосходит своих зеленых собратьев. Такое многостороннее действие этого растения обусловлено его богатым химическим составом. В нем найдены сапонины, алкалоиды, дубильные вещества, смолы, горечи, яблочная, аконитовая, кремниевая и щавелевая кислоты, витамины С, В, каротин, флавоноиды.

В народной медицине трава хвоща полевого давно и успешно применяется при лечении ревматизма, подагры, болезней печени и почек, мочевого пузыря, туберкулеза легких, а также как кровоостанавливающее при геморрое, маточных, легочных, носовых, кишечных и желудочных кровотечениях. А еще настойки из травы хвоща улучшают кровообращение при застойных явлениях, сопровождающих сердечно-сосудистые и легочные недуги (особенно при эксудативных плевритах). Целебное растение входит в состав косметических кремов, а его отвар применяют в виде полосканий при стоматитах и других воспалительных процессах слизистой оболочки полости рта и компрессов при лечении себореи, ран, фурункулов, экзем, свищей.

Метелки по весне считают

Метелки хвоща можно встретить уже ранней весной на пойменных лугах, пашнях, пустырях. Но собирать его еще рано. Делать это нужно чуть позже – летом. В лекарственных целях используют всю надземную часть растения, срезая его на высоте 5 см. Сушат на открытом воздухе под навесом, раскладывая слоем тощиной 5–7 см или в сушилках при температуре 40–50 °С.

Но если не хочется ждать лета, брикеты травы хвоща полевого можно купить в специализированных аптеках. 0,5–1 дольку брикета заливают стаканом холодной воды, кипятят в течение 3 минут, охлаждают, процеживают и принимают внутрь по 1 ст. ложке 3–4 раза в день по показаниям.

Отвар травы хвоща полевого можно приготовить и самостоятельно. Для этого 4 ст. ложки высушенного сырья помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 30 минут, охлаждают при комнатной температуре в течение 10 минут, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл. Приготовленный отвар хранят в прохладном месте в течение 2 суток. Принимают по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день через один час после еды. Но при заболеваниях, сопровождающихся тяжелыми поражениями почечной паренхимы (нефриты и нефрозы), настои и отвары из хвоща лучше не принимать.

Кстати

Весенние сочные молодые побеги хвоща полевого можно употреблять в пищу. Клубеньки на его корневищах едят в сыром или печеном виде. Отвар корневищ растения используют также для окраски шерстяных тканей в серо-желтый и зеленый цвета. А в ветеринарии порошком из травы хвоща присыпают раны и язвы животным.

Важно

Кроме хвоща полевого, часто встречаются и другие, ядовитые виды этого растения – хвощ лесной, луговой, болотный, речной. Зани-маясь лекарственными заготовками, помните об этом. И прежде чем отправиться на лекарственный промысел, внимательно изучите справочник лекарственных растений.

Автор данной статьи:

Толстошеев Андрей Юрьевич
Главный врач, стоматолог-хирург, врач стоматолог-ортопед

Воспаления десен в стоматологии называются заболеваниями пародонта, то есть всего комплекса тканей около зуба. Занимаются лечением воспаления десен зубов врачи-пародонтологи.

Воспаление может охватывать область одной десны или двух, но часто оно распространяется на большую часть зубного ряда. Обычно все начинается с покраснения, зуда и небольшой болезненности, но постепенно дискомфорт и внешние проявления могут стать более выраженными.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

наследственная предрасположенность;
последствия травмы;
последствия неправильного медицинского лечения;
воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
нарушение баланса веществ в слюне;
курение;
злоупотребление алкоголем;
сильный стресс;
гормональные сбои;
особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Заболевания десен

Среди заболеваний десен можно выделить следующие патологии:

гингивит,
пародонтит и пародонтоз,
периодонтит,
периостит.

Заболеванием, лучше всего поддающимся лечению и наиболее благоприятным по прогнозам считается гингивит.

Гингивит

Гингивит — заболевание, при котором воспаляется преимущественно край десны и ее участки между зубами. Поражается слизистая оболочка, костная ткань сохраняется нетронутой, поэтому гингивит считается менее опасным для зубов заболеванием, чем пародонтит.

Выделяют основные типы гингивита:

Катаральный.
Язвенно-некротический.
Гипертрофический.

Общие симптомы заболевания:

выделение крови при чистке или употреблении грубой пищи;
боль при физическом воздействии на десны;
заметное скопление налета у шеек зубов,, который трудно удалить из-за болезненности тканей;
частый или постоянный зуд в деснах;
отечность десен;
выделение жидкости из десен;
выраженный красный цвет их слизистой оболочки или, наоборот, синюшность.

Протекание катарального гингивита может ограничиться этими симптомами. При гипертрофическом добавляется разрастание десны. При язвенно-некротическом — изъязвление и некроз ее слизистой оболочки.

Если из-за гингивита опухла десна, то лечение назначается в зависимости от степени тяжести, а также фазы протекания: острой, хронической в стадии обострения, хронической вне стадии обострения.

При острой фазе характерна выраженная болезненность, краснота и кровоточивость слизистой, что связано с сильным истончением эпителия. При хронической фазе вне обострения эти симптомы проявляются в меньшей степени, а цвет десны становится синеватым.

Лечение гингивита

Лечение гингивита включает в себя обязательные этапы:

Устранение накопившихся зубных отложений с помощью ультразвукового аппарата.
Обработка пораженных тканей антисептиком.
Наложение на десны противовоспалительного геля.

Это входит в первую обязательную помощь, оказываемую пациенту во врачебном кабинете. В дальнейшем необходимо, чтобы больной сам поддерживал гигиену, ополаскивая рот антисептическим раствором, и ежедневно накладывал противовоспалительные средства. Такую домашнюю терапию нужно проводить как минимум 10 дней.

Обычно при гингивите зубодесневое соединение сохраняется целым. Но при отсутствии лечения гингивит имеет свойство переходить в пародонтит, при котором целостность этого соединения нарушается. Поэтому, если кровоточит десна, лечение откладывать нельзя.

Пародонтит и пародонтоз

При пародонтите воспаление охватывает все ткани пародонта, куда входят не только десны, но и альвеолярные отростки (зубные лунки), цемент зуба и даже надкостница. Характерным признаком заболевания является образование десневых карманов.

Здоровые десны плотно обхватывают шейку зуба, а при пародонтите они отделяются от зубной поверхности. В результате между краем десны и зубом образуется пространство, где обычно находятся поддесневые зубные камни. В этих карманах также может скапливаться гной.

Стоит направиться ко врачу с подозрением на пародонтит, если:

пахнет изо рта,
десны часто или постоянно кровоточат;
десны зудят, болят, выглядят красными и отечными;
промежутки между зубами стали шире;
при попадании пищи между зубами возникает боль;
в полости рта много зубных камней (не всегда их можно обнаружить самостоятельно).

Пародонтит, как и гингивит, может переходить в хроническую фазу, которая может иметь стадии обострения и затихания. Если его не лечить, то воспаление приводит к абсцессам, при которых гной начинает разрушать мягкие и твердые ткани. В результате могут образоваться полости с гнойным содержимым.

Пародонтит имеет три степени тяжести, которые отличают не по ощущениям пациента, а по глубине десневых карманов и области разрушения тканей. Недолеченный острый пародонтит переходит в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к еще более серьезному заболеванию — пародонтозу.

Пародонтоз глубоко поражает ткани, вызывая их дистрофическое поражение и охватывая весь альвеолярный отросток. Объем всех тканей убывает, и в зависимости от уровня уменьшения кости различают легкую, среднюю или тяжелую степень протекания патологии.

Запущенное течение заболевания может привести к потере зубов.

Лечение пародонтита и пародонтоза

Лечение пародонтита и пародонтоза десен прежде всего подразумевает очищение десневых карманов. Эту процедуру может выполнить только врач с помощью ультразвукового оборудования. После удаления твердых отложений пространства между зубами и деснами обрабатываются антибактериальными средствами. Далее пациенту придется строго соблюдать гигиену рта, следить за питанием, обрабатывать полость рта антисептиками. По назначению врача используются также противовоспалительные препараты местного и (или) системного действия.

Однако при тяжелом протекании заболевания, с глубокими карманами (глубже 3 мм), лечение пародонтоза десен потребует также хирургического вмешательства. Карманы придется разрезать, чтобы полностью вычистить от гноя и твердых отложений. После очищения десны обрабатывают антисептиком и зашивают. В дальнейшем пациент должен соблюдать диету, обрабатывать полость рта соответственно указанию врача и принимать назначенные препараты.

Что такое зубной камень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафронова Е. Л., стоматолога со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Зубной камень — это отвердевший зубной налёт, минерализованная бактериальная бляшка (биоплёнка). Она образуется на поверхности зубов из остатков пищи, погибших микроорганизмов, солей кальция, фосфора и железа.

Этот вид зубных отложений обнаруживается при осмотре примерно у 80-90 % пациентов [14] [15] . Чаще всего зубной камень образуется на нижних резцах. Эти отложения имеют жёлтый или коричневый оттенок.

Если зубной камень расположен над десной, пациент может увидеть его самостоятельно невооружённым глазом. Камень, расположенный внутри десны, сможет обнаружить только врач-стоматолог при помощи специальных инструментов.

Главная причина образования зубного камня — плохая гигиена полости рта. Во время еды на зубах образуется мягкий зубной налёт, скапливаются остатки пищи, которые создают почву для развития бактерий. Лучше всего бактерии "растут" на легко усваиваемых углеводах, которые содержатся в мучных и сладких продуктах.

Мягкий зубной налёт (зубная бляшка, или микробная биоплёнка) интенсивнее всего скапливается там, где зубы не самоочищаются от пищи в процессе жевания. Зубной налёт со временем пропитывается минеральными компонентами и затвердевает.

Зубной налёт начинается активно образовываться после каждого приёма пищи. Микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба и создают довольно стабильную зубную бляшку. Бактерии размножаются, зубная бляшка растёт и опускается всё ниже в десневую бороздку. Со временем бляшка уплотняется и приобретает желтоватый цвет. По мере затвердевания доступ кислорода внутрь отложений прекращается, что способствует ещё большему размножению анаэробных бактерий.

Зубной налёт может появится на любом зубе, но более стойкие формы он приобретает рядом с большими слюнными железами, которые расположены у центральной группы нижних зубов под языком. Слюна содержит минеральные вещества, которые воздействуют на налёт. Постепенно он темнеет, становится более плотным и трансформируется в зубной камень, который уже невозможно очистить зубной щёткой.

У появления зубного налёта несколько причин:

нерегулярная или недостаточно тщательная чистка зубов;
обилие мягкой пищи в рационе;
нарушение обмена веществ и солевого баланса в организме;
неправильное положение зубов;
наличие пломб, брекетов.

Причины образования зубных камней у детей

Образование зубного камня на молочных зубах встречается очень редко. Появлению зубного камня у детей и подростков могут способствовать хронические заболевания почек и анатомические особенности строения зубочелюстной системы [17] [18] .

Симптомы зубного камня

Симптомы при наличии зубного камня связаны с процессом воспаления дёсен. Сами по себе отложения не вызывают болезненных ощущений, но когда зубной камень формируется в больших количествах и начинает травмировать дёсны, у пациента появляются жалобы.

Наличие зубного камня можно определить по следующим признакам:

Неприятный запах изо рта из-за жизнедеятельности микроорганизмов, скапливающихся на зубах, — они производят летучие соединения серы с характерным запахом.
Гиперемия и отёчность дёсен. Десны ярко-красного цвета, зубодёсневые сосочки увеличены в размерах и могут закрывать часть коронки зуба.
Кровоточивость, которая чаще всего возникает при чистке зубов или когда пациент использует зубную нить. В более тяжёлых случаях дёсны начинают кровоточить при приёме пищи. Этот симптом иногда сопровождается болью в дёснах.
Повышенная чувствительность отдельных зубов, связанная с процессом рецессии десны зубов. Из-за уменьшения тканей десны зубной корень оголяется, и зуб становится более восприимчивым к воздействиям и разной температуре пищи.
Неудовлетворительная эстетика, наличие плотных тёмно-коричневых и желтоватых отложений. Наличие зубного камня значительно сказывается на виде улыбки и белизне зубов [3] .

Патогенез зубного камня

Зубная бляшка формируется, когда микроорганизмы прикрепляются к поверхности зуба. На зубах через несколько минут после приёма пищи начинается формирование плёнки (пелликулы), которая состоит из гликопротеинов слюны.

Через 4 часа в состав пелликулы добавляются бактерии стрептококки (Spreptococcus mitis, S.sanguis, S.anguis). Далее прикрепляются актиномицеты. На 2-4 день снижается количество стрептококков, увеличивается количество анаэробных бактерий. Через неделю присоединяются спирохеты и подвижные палочки.

Зубная бляшка завтердевает за счёт минералов, которые содержатся в слюне или десневой жидкости. Скорость минерализации зубной бляшки отличается у разных людей. У кого-то зубной камень образуется быстро, у кого-то с умеренной скоростью. У незначительного количества людей зубной камень не формируется вообще.

Также появлению зубного камня способствуют ортодонтические проблемы, такие как скученность зубов или поворот зубов по своей оси. Такие особенности создают благоприятные условия для минерализации — из-за неправильного расположения зубы тяжелее очищать от мягкого налёта [5] [8] [11] .

Классификация и стадии развития зубного камня

Зубной камень образуется из неорганического и органического компонента. В минеральную составляющую входит фосфат кальция, карбонат кальция, фосфат магния и другие металлы. Органический компонент содержит смесь белково-полисахаридный комплекса, эпителий, лейкоциты и микроорганизмы.

Зубной камень по локализации делится:

наддесневой: расположен выше уровня десны. Чаще всего образуется в области передних нижних зубов, а также верхних первых моляров;
поддесневой: расположен ниже уровня десны в пародонтальном кармане на поверхности корня зуба;
каменный мост: твёрдый налёт охватывает поверхность нескольких зубов, расположенных рядом.

Зубной камень формируется в несколько стадий:

Накопление минеральных компонентов и начальный рост кристаллов.
Рост и совершенствование кристаллов.
Насыщение кристаллов.

Зубные отложения на начальной стадии представляют собой мягкий зубной налёт, а на второй и третьей — зубной камень. На формирование твёрдого зубного камня уходит от нескольких месяцев до полугода.

Выделяют четыре вида прикрепления зубного камня к поверхности зуба:

при помощи органической пелликулы на цементе (на специфической костной ткани, покрывающей корень и шейку зуба);
при помощи органической пелликулы на эмали;
фиксация на неровных поверхностях, например, на кариозном поражении или на месте разрушения костной ткани (лакунарной резорбции);
тесная адаптация нижней поверхности камня к впадинам или выступам неповрежденной поверхности цемента и проникновения бактериального налёта в цемент [2][6] .

Осложнения зубного камня

Активное нарастание зубных камней в будущем обязательно приводит к воспалительным заболеваниям пародонта — сначала к гингивиту, а потом к пародонтиту.

Гингивит — это заболевание дёсен, которому сопутствует воспаление, отёчность и кровоточивость дёсен. Пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, наличие зубных камней, налёт, появление крови при чистке зубов и во время приёма пищи. Гингивит образуется за счёт ферментатов и токсинов, выделяемых патогенными бактериями зубного налёта. При обследовании обнаруживаются зубные отложения, десна отёчные, кровоточат при зондировании, патологический зубодесневой карман отсутствует.

Прогрессирование гингивита в конечном счёте приводит к пародонтиту. При пародонтите в процесс воспаления вовлекается не только десна, но и костная ткань вокруг зуба. К типичным симптомам гингивита добавляются поддесневые зубные отложения, формирование патологических зубодесневых карманов глубиной 3-7 мм. На рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение костной ткани в области межзубных перегородок.

При отсутствии лечения пародонтит может привезти к потере не только костной ткани, но и самих зубов.

Микробная биоплёнка, длительно существующая в полости рта, оказывает влияние не только на пародонт, но и на внутренние органы. В одном из исследований в Швеции, которое проводилось с 1985 по 2011 годы выяснилось, что риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (в данном случае внимание заострялось на инфаркте миокарда) повышается при наличии зубного камня у больных [12] .

Зубной камень способствует развитию заболеваний дёсен, но не вызывает кариес и его осложнения. Как показывают клинические наблюдения, в тех местах, где располагается минерализованный налёт, как правило, нет кариеса [7] [12] .

Диагностика зубного камня

Диагностика зубного камня обычно не требует специфических видов исследования. Он обнаруживается в полости рта при осмотре и инструментальном обследовании.

При наличии зубного камня у пациентов во время осмотра обнаруживаются пять признаков воспаления пародонта:

покраснение десны;
отёчность десны;
повышенная температура в области воспаленных тканей;
боль при агрессивных процессах, например при язвенно-некротическом гингивите;
подвижность зуба.

Наддесневой зубной камень располагается над десневым краем и хорошо визуализируется в полости рта при осмотре. Это белое или бело-жёлтое образование твёрдой глиноподобной консистенции. При зондировании достаточно легко отделяется от поверхности зуба.

Наддесневой зубной камень часто образуется в щёчных поверхностях верхних моляров и язычных поверхностях нижних передних зубов, потому как именно здесь скапливается больше всего слюны.

Поддесневой зубной камень располагается ниже уровня десневого края и может быть незаметен при обычном осмотре. Наличие таких зубных отложений определяют при помощи пародонтологического зонда. Также камень можно увидеть на рентгенологическом снимке ротовой полости. Поддесневой зубной камень имеет чёрный или тёмно-коричневый цвет, чаще всего он плотно прикреплён к поверхности зуба. Поддесневой камень опасен своим расположением — его наличие говорит о том, что десна уже начала отходить от зуба, и появился патологический зубодесневой карман.

Помимо обнаружения десневого камня при диагностике осматривается зубодесневое прикрепление. Если его нет, стоматолог определяет глубину патологического кармана.

При зондировании десневой борозды чаще всего появляется кровоточивость дёсен, что указывает на влияние наддесневых зубных отложений [6] .

Лечение зубного камня

Лечение зубного камня в зависимости от сложности случая может включать в себя несколько действий:

полное снятие зубного камня во время гигиены полости рта в кабинете стоматолога;
замена пломб, которые находятся в неудовлетворительном состоянии;
ортодонтическое лечение для устранения дополнительных участков, на которых регулярно образовывался зубной камень из-за неправильного расположения зубов;
лечение зубного камня и снятие налёта состоит из следующих этапов: удаления зубного камня с зуба, обработки полости рта антисептиком и полировки поверхности зуба.

Чистка зубов от камня может осуществляться ручным способом или при помощи специального аппарата — звукового или ультразвукового скалера.

Ручной, или механический, метод удаления зубного камня

К ручным инструментам относятся: ручные скалеры, экскаваторы, рашпили и долота, кюреты.

скалеры — используются для снятия наддесневого зубного камня, бывают прямыми и изогнутыми;
экскаваторы — используют для снятия камней большого размера;
долота — применяют для разбивания «мостов» из зубного камня на фронтальных зубах;
кюреты — это зоноспецифические инструменты для снятия поддесневого зубного камня;
рашпили — используются для соскабливания отложений с поверхности зуба.

Чистка зубов ультразвуком

Звуковые и ультразвуковые скалеры помогают стоматологу быстро и легко удалить зубные отложения во время профессиональной чистки зубов.

При работе скалера наблюдается эффект кавитации (образуются и схлопываются пузырьки воздуха в потоке жидкости, что сопровождается гидравлическими ударами), инструмент вибрирует при контакте с зубом, что обеспечивает создание энергии, достаточной для снятия отложений. Важно, что при правильном использовании аппарата не происходит повреждения мягких и твёрдых тканей.

Перед ультразвуковой чисткой каменных мостов в том случае, если они плотно сцеплены с эмалью, используется химическое протравливание твердых зубных отложений. Это покрытие зубов щелочными и кислотными растворами, которые делают камень мягким.

Антисептическая обработка заключается в орошении полости рта 0,05 % раствором хлоргексидина. Некоторые виды скалеров позволяют снимать зубной камень сразу с подачей хлоргексидина. В обычных скалерах через наконечник подается вода.

После удаления зубного камня поверхность зубов полируется, чтобы создать неблагоприятные условия для закрепления мягкого налёта. Полировка осуществляется при помощи резиновых чашечек и щёточек с добавлением низкоабразивной пасты [4] [5] [9] .

Когда нельзя чистить зубы ультразвуком

Абсолютных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов нет, могут быть некоторые ограничения, которые врач учитывает после осмотра полости рта.

Метод пескоструйной обработки (Air Flow)

Метод Air Flow позволяет бережно избавиться от любого налёта на зубах. Процедура выполняется с помощью устройства, которое подаёт плотную струю из смеси воздуха, воды и веществ, очищающих поверхность зубов и десневые карманы.

Химический способ удаления зубного камня

Химический метод заключается в применении специального геля, размягчающего зубные камни. Эффективность этого метода ниже, чем у чистки ультразвуком.

Лазерная чистка

Лазер для снятия зубных отложений не используется.

Комбинированный метод

Комбинированный метод может сочетать Air Flow, ультразвук и химический методы.

Для чего необходима профессиональная чистка зубов

Профессиональная чистка нужна для удаления зубных отложений. Зубной камень идеально удерживает мягкий зубной налёт, поэтому без профессиональной чистки он увеличивается в размерах и может спровоцировать развитие болезней десён [8] [10] [11] .

Можно ли произвести удаление зубного камня самостоятельно

Зубной камень в домашних условиях удалить невозможно. Народные методы удаления зубного камня неэффективны, их применение может привести к необратимым последствиям.

Прогноз. Профилактика

После удаления зубной налёт может образоваться снова, если пациент не делает никаких изменений в уходе за зубами. Поэтому профилактика зубного камня и сопутствующих ему заболеваний десён прежде всего заключается в правильной личной гигиене полости рта.

Чистка зубов помогает ежедневно удалять микробную бляшку и предотвращать её разрастание на поверхности зубов. Без личной гигиены адекватное лечение заболеваний пародонта будет просто невозможно. Как упоминалось ранее, зубная бляшка является основной причиной развития заболеваний пародонта, и именно из неё формируется зубной камень.

Как выбрать щётку для чистки зубов

Прежде всего пациенту необходимо подобрать качественную зубную щётку, основной инструмент гигиены полости рта. На рынке представлен огромный выбор зубных щёток, различных по форме, размерам и дизайну. Рекомендуется использование щётки средней жёсткости с щетинками из нейлона с закруглёнными концами для меньшего травмирования дёсен. Рукоятку пациент выбирает на свой вкус. Американская стоматологическая ассоциация рекомендует менять зубную щётку раз в 3-4 месяца.

Пациентам, которые склонны к быстрому образованию камней, следует назначать специальные профилактические зубные пасты. Этот вид зубных паст содержит в своём составе пирофосфаты, которые уменьшают осаждение нового зубного камня на зубах.

Рекомендуется научиться чистке зубов в технике Bass, при которой особое внимание уделяется очистке зоны десневой борозды от мягкого зубного налёта. Это техника позволяет эффективно и нетравматично снять наддесневой налёт и получить доступ к поддесневому [16] .

Чистку в технике Bass стоит выполнять так:

расположите щётку параллельно зубам, так, чтоб щетинки смотрели в сторону дёсен;
наклоните щётку на 45 градусов и без нажима двигайте щетинками так, чтоб они попадали в десневую бороздку;
лёгкими движениями направляйте щетинки под десневую ткань, по кругу или быстро двигая щёткой вперёд-назад 15-20 раз, после переходите к следующим зубам. Щётка должна покрывать 2-3 зуба одновременно;
после того, как почистите всю переднюю поверхность зубов, продолжайте в той же технике чистить область со стороны языка;
чтобы почистить внутренние поверхности передних зубов, поверните щётку щетинками вертикально;
почистите жевательную поверхность моляров.

Помимо зубной щётки и зубной пасты следует назначать дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относится следующее:

Флосс для эффективного удаления налета на апроксимальных поверхностях зубов (поверхностях, контактирующих с соседними зубами своего ряда).
Межзубные ёршики для межзубной чистки. Они также эффективно помогают избавиться от зубной бляшки.
Ирригатор — устройство, которое помогает вымывать мягкий зубной налёт из труднодоступных мест, тем самым предупреждая минерализацию налёта. Помимо удаления налёта данный аппарат осуществляет гидромассаж дёсен.

Кроме личной гигиены полости рта рекомендовано проведение профессиональной чистки зубов раз в полгода у стоматолога.

Чем дольше существует зубной налёт и чем быстрее он развивается, тем выше вероятность появления осложнений, требующих серьёзного стоматологического вмешательства. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как быстро пациент обратится к врачу для удаления зубного налёта и насколько ответственно будет поддерживать гигиену полости рта в дальнейшем. Помимо регулярной профессиональной чистки задача стоматолога в данном случае — это правильная мотивация пациента и рекомендации [1] .

Читайте также: