Полип в гайморовой пазухе из за зуба

Опубликовано: 26.03.2024


Боклин А.К. 28.07.2019 20:18 28.07.2019

Полипы носа могут вызывать головную и зубную боль

Образование полипов носа часто проявляется у пациентов разными симптомами. Затруднение носового дыхания, головная боль разной локализации, обонятельные расстройства относятся к числу наиболее распространенных жалоб. Кроме этого может быть гнусавость, неприятный запах при дыхании из носа или полости рта, зубная боль.

Симптом головной боли

Головные боли из-за образования полипов носа во многих случаях проявляются болезненностью, которая преимущественно локализуется в области лобных или гайморовых пазух. Существующие носовые полипы могут является результатом воспаления в пазухах или сами вызывают это воспаление (синусит) поскольку они препятствуют вентиляции и дренажу секрета в околоносовых пазухах. Полипы вызывают скопление слизи в полости околоносовых пазух, нарушают аэродинамику полости носа, способствуют хроническому воспалению, это и приводит к ощущаемому дискомфорту.

Носовые полипы во многих случаях связаны с хроническим синуситом и вызывают головные боли давление и дискомфорт в проекции лобных пазух, под глазами или области переносицы. Как правило, боль усиливается при повороте или наклоне головы, или вставании.

Характер боли может отличаться от локализации воспалительного процесса. Так, например:

  • При гайморите имеет пульсирующий характер с иррадиацией в область верхней челюсти.
  • При сфеноидите – может локализоваться в районе висков, темени, орбиты. Часто похожа на приступ мигрени.
  • При этмоидите – характерная болезненность на внутренней стороне глаз.
  • При фронтите – болезненность формируется в лобной области. Часто «отдает» в область орбиты.

Симптом зубной боли

Назальные полипы чаще формируются при хроническом этмоидите. Так же из-за достаточно близкой локализации этмоидальных клеток и общей системы воздухообмена колоносовых пазух, инфекция при этмоидите может очень быстро распространиться во все области параназальных пазух (полисинусит) и вызывать различную симптоматику.

При воспалении околоносовых пазух может возникать зубная боль, особенно при острой форме синусита при влиянии воспаления на антральный отдел верхнечелюстных пазух и крупные нервные окончания веток лицевого и тройничного нервов.

Гайморит является частой формой синусита и может вызывать зубную боль в острой или хронической форме. Во многих случаях воспаление антрального отдела пазухи происходит после простуды или гриппоподобной инфекции, которая не была вылечена или была осложнена бактериальным течением. Однако в некоторых случаях это также связано с наличием одного или нескольких носовых полипов.
Нарушение выделения секрета из пазух вызывает повышение «давления», которое может распространиться на верхнюю челюсть и верхние зубы. Так как лицо снабжено множеством нервных путей, это давление продолжается в области челюсти и, таким образом, вызывает неприятную зубную боль, которая особенно усиливается при жевании или прикусывании.

Зачем в данной ситуации необходим ЛОР-врач?

Чтобы выяснить причину возникновения зубной или головной боли, необходима дополнительная консультация ЛОР-врача. Ведь, как Вы уже поняли, данные симптомы могут быть вызваны не только проблемами с зубами или терапевтическими патологиями.
Это поможет своевременно выявить оториноларингологическую проблему и начать эффективную терапию на основании результатов обследования.

При использовании в лечении носовых спреев, содержащих кортизон, или кортизон в форме таблеток, сегодня можно успешно лечить полипы небольшого размера. Важно, чтобы эти препараты принимались в течение соответствующего курса с выполнением рекомендаций специалиста.
Однако если медикаментозное лечение неэффективно, полипы носа должны быть удалены хирургическим путем.

Дополнительные материалы по теме “Полипы носа”:

Наша клиника уже много лет занимается оториноларингологией. Мы располагаем солидным опытом и оборудованием для диагностики и лечения кист и полипов пазух носа (в т.ч. удаления кисты верхнечелюстной пазухи, кисты носовой пазухи), лечения одонтогенных гайморитов, подготовки гайморовых пазух к проведению имплантации зубов.

Будем рады Вам помочь в диагностике, лечении, удалении кист и полипов пазух носа (в т.ч. удаления кисты гайморовой пазухи, кисты в гайморовой пазухе, кисты носовой пазухи). При необходимости мы проведем малоинвазивную операцию по удалению кисты гайморовых пазух, полипов в носу и т.д.!

  • Причины и симптомы одонтогенного гайморита, кист и полипов пазух носа
  • Лечение и диагностика одонтогенного гайморита, кист и полипов пазух носа. Лечение в клинике «Эхинацея»

Причины и симптомы одонтогенного гайморита, кист и полипов пазух носа

Кисты и полипы гайморовых пазух (кисты верхнечелюстных пазух). Кисты верхнечелюстных пазух образуются из-за нарушения вентиляции пазухи: жидкостное отделяемое слизистой оболочки не испаряется и не оттекает из пазухи, нарушается работа секреторных клеток слизистой оболочки, слизистая оболочка разрастается и образует кисту, т.е. тонкостенный пузырь, заполненный жидкостью. Это может происходить из-за хронического воспаления в полости носа, поллиноза или воспалительных заболеваний зубов, корни которых находятся в непосредственной близости с пазухами. Полип верхнечелюстной (гайморовой) пазухи представляет собой разрастание слизистой оболочки носа, которое происходит по двум причинам: хроническое воспаление при недолеченных простудных заболеваниях или аллергии.

Одонтогенный гайморит (одотогенная киста верхнечелюстной пазухи) обычно вызван воспалением корней зубов, находящихся близко к гайморовой пазухе и проникновением из них в пазуху инфекции. Довольно часто одонтогенный гайморит связан со стоматологическими вмешательствами, когда воспаление гайморовых пазух (гайморит) вызвано оставшейся в лунке зуба инфекцией, либо попаданием инфекции через образовавшееся после удаления зуба отверстие (свищ) между полостью рта и верхнечелюстной пазухой. Иногда воспаление вызвано попаданием в придаточные пазухи носа пломбировочного материала.

Симптомы одонтогенного гайморита, кист и полипов носа сходны с симптомами многих заболеваний ЛОР-органов. Во многих случаях одонтогенный гайморит продолжается много лет без каких-либо явных симптомов, или сопровождается только головными болями. При одонтогенном гайморите, кисте или полипе в пазухе носа возможны один или несколько симптомов:

  • Неприятный запах из носа и рта, который чаще возникает при одонтогенном гайморите, чем при обычном.
  • Головная боль, напоминающая сосудистые нарушения или мигрень.
  • Временная или постоянная заложенность носа, отмечается затруднение в дыхании (плохо дышит нос).
  • Частые простуды, вызванные распространением инфекции из очага.
  • Стекание жидкостного отделяемого по задней стенке глотки (скопление слизи и мокроты в горле).
  • Светлые слизистые или мутные гнойные выделения из носа.
  • Нарушение обоняния (отсутствие или извращение восприятия запахов).

Лечение и диагностика одонтогенного гайморита, кист и полипов пазух носа. Лечение в клинике «Эхинацея»

  • Рентгенография пазух. Метод простой, недорогой, но дающий только общую информацию о состоянии пазух носа.
  • Ортопантомограмма (панорамная рентгенография челюстей) дает информацию о состоянии корней зубов и верхнечелюстных (гайморовых) пазух.
  • КТ (компьютерная томография) или дентальная компьютерная томография – один из наиболее информативных способов диагностики состояния придаточных пазух носа и зубов.
  • Видеоэндоскопия пазух используется редко, но позволяет увидеть пазуху изнутри. Чаще мы выполняем видеоэндоскопию полости носа и носоглотки.
  • МР-томография не столь информативна, как КТ, возможны артефакты от металлоконструкций протезов зубов. Хорошо видны кисты и полипы, гной и жидкость в придаточных пазухах носа.

Эндоскопия полости носа и носоглотки

Эндоскопия полости носа и носоглотки

Эндоскопия полости носа и носоглотки

Санация пазух перед имплантацией зубов. Хронический гайморит может протекать бессимптомно, поэтому мы рекомендуем проверку состояния пазух носа перед имплантацией зубов. При необходимости мы выполним подготовку придаточных пазух носа к имплантации зубов. Подготовка заключается в пролечивании воспалительных процессов и источников инфекции (при необходимости – удаление кисты гайморовой пазухи (верхнечелюстной пазухи)) . Удаление кисты гайморовых пазух обычно проводится ЛОР-врачом.

Полипы в гайморовой пазухе — это новообразования слизистой оболочки, появляющиеся из-за воспаления и внешне напоминающие гриб на «ножке».

Данные доброкачественные новообразования появляются из-за:

  • Аллергических реакций;
  • Воспалений в носовой пазухе, которые перешли в хроническую форму;
  • Работы пациента на вредном производстве;
  • Наследственного нарушения обмена веществ.

Гайморит и полипы можно обнаружить при помощи томографии носовых пазух и полости рта. Результаты гистологических исследований дадут ответ на вопрос, является ли это новообразование злокачественным.

Основные симптомы полипов в гайморовой пазухе

Полипы в гайморовой пазухе

Выявить наличие полипов можно по следующим проявлениям:

    • Затянувшийся насморк, который не поддается медикаментозному лечению;
    • Постоянно заложенный нос. Этот связано с тем, что разросшиеся образования оказывают давление на кровеносные сосуды, способствуют ухудшению питания и кровоснабжения слизистой;
    • Периодическая головная боль, которая может быть вызвана полипами в левой носовой пазухе;
    • Частое чиханье. Зачастую образование раздражает реснички, находящиеся в полости носа, вызывая ответную реакцию организма в виде периодического чиханья;
    • Припухлость носа и зоны носовой пазухи;
    • Нарушение обоняния. Причиной данного отклонения является чрезмерный рост соединительной ткани, нарушающей нормальную работу рецепторных клеток. Вследствие этого, человек сначала частично, а затем и полностью теряет способность различать запахи.

полипы

Лечение полипов в гайморовой пазухе

Для лечения образований используют как консервативные, так и оперативные методы.

Первый способ терапии включает:

  • устранение основных факторов, которые вызывают появление полипов
  • назначение пациенту медикаментозных препаратов
  • курс иммунотерапии.

Однако данный метод эффективен только в том случае, если разрастание полипов верхнечелюстной пазухи находится на начальной стадии.

Хирургическое лечение является самым оптимальным способом избавления от полипов в носу. Отоларинголог может прибегнуть к следующим видам оперативного вмешательства:

  • обычной полипотомии
  • эндоскопическому лечению
  • удалению образований при помощи лазера.

Первый способ проводится как при общей, так и при местной анестезии. Удаление полипов в гайморовой пазухе осуществляется посредством специальных щипцов. При этом данный метод обладает рядом недостатков: отличается болезненностью, кровопотерей, а также позволяет избавиться только от видимых врачу образований.

Самым распространенным видом борьбы с полипами левой и правой верхнечелюстной пазухи является эндоскопическое лечение. В этом случае образования удаляются при помощи эндоскопа, который может проникнуть в любые, даже самые труднодоступные участки слизистой. Подобное хирургическое вмешательство способствует очищению слизистой оболочки носа и околоносовой зоны, что позволяет восстановить нормальный ход воздуха в дыхательной системе.


Диагностикой и лечением заболеваний слизистой оболочки, в том числе и полипов занимается эндоскопическое отделение.
ктики заболеваний слизистой оболочки полости рта необходимо соблюдать личную гигиену, в том числе и гигиену полости рта, подробнее вы можете прочитать по этой ссылке.

Единичные гайморитные полипы можно удалить посредством лазера. Во время данной процедуры специальный лазер направляется на образования, что приводит к испарению из них жидкости, а от новообразований остается только пустая оболочка.

Если вам требуется лечение полипа верхнечелюстной пазухи или иных инородных тел, доверьтесь квалифицированным специалистам клиники»Дент-Престиж», которые проведут операцию эффективно и безболезненно.

Образование кисты возникает вследствие нарушения вентиляции околоносовых пазух, и оттока слизи, т.е. не происходит физиологического газообмена и удаления секрета слизистой оболочки из пазухи. Это приводит к нарушению функции секреторных клеток слизистой оболочки, которая начинает разрастаться, проток железы блокируется и образуется киста в виде тонкостенного пузыря с жидкостью внутри. Причинами появления кисты являются хронические воспаления полости носа, полипозный процесс, а также воспалительные процессы в корнях зубов, расположенных в непосредственно близости к пазухам носа.

Полипы верхнечелюстной пазухи – это разрастание слизистой оболочки носа, которое появляется из-за наличия хронического воспаления при недостаточном лечении простудных или аллергических заболеваний, а также при наличии иммунологических изменений.

Одонтогенный гайморит развивается вследствие проникновения инфекции в гайморову пазуху из воспалительного очага в корнях зубов, расположенных в непосредственной близости к гайморовой пазухе. Как показывает медицинская практика, пациенты очень часто обращаются к врачу-оториноларингологу с симптомами одонтогенного гайморита после стоматологического вмешательства. У одних пациентов воспаление гайморовой пазухи было вызвано оставшейся в лунке зуба инфекцией, у других – инфекция проникала в пазуху после хирургического удаления зуба, а третьи жаловались на гайморит из-за попадания в придатки носа пломбировочного вещества.

Симптомы одонтогенного гайморита

- частые простудные заболевания

- головная боль, напоминающая мигрень

- временная или постоянная заложенность носа и затруднение дыхания

- неприятный запах из носа и рта

- скопление слизи и мокроты в горле

- слизистые светлые или мутные гнойные выделения из носа

- нарушение функции обоняния

Лечение

отделение носа и глотки

В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечением гайморитов, кист и полипов занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний носа и глотки под руководством талантливого врача, к.м.н. В.М. Авербуха. Современное диагностическое оборудование Центра, большой опыт врачей и успешное использование последних разработок и методик в области лечения гайморитов, помогает не только правильно диагностировать заболевание, но и назначить эффективное лечение.

Специалисты Центра считают, что не все разновидности кист и полипов требуют хирургического удаления. Как показывает практика, в большинстве случаев,острое воспаление в гайморовой пазухе хорошо поддается консервативному лечению – правильной комбинацией назначения противовоспалительных, антибактериальных и противоаллергических средств. Пациенты должны знать, что киста самостоятельно не рассасывается и только в очень редких случаях эвакуируется из пазухи самопроизвольно. Только специалист может определить разновидность и характер кисты, назначить правильное решение проблемы. При большом размере кисты, которая своим объемом оказывает давление на стенки пазухи, показано хирургическое вмешательство.

Но прежде чем назначить индивидуальный курс лечения, необходимо провести тщательное диагностическое обследование пациента.

Диагностика

В научно-клиническом отделе заболеваний носа и глотки применяют различные современные виды диагностики:

- ортопантограмма ( панорамная рентгенограмма челюсти)

- КТ околоносовых пазух

- Видеоэндоскопия носовых пазух

- МР-томография околоносовых пазух

025
В распоряжении специалистов Центра имеются различные методики, разработанные не только лучшими отечественными и зарубежными клиниками, но свои собственные. Эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе, которую выполняют как под местной анастезией, так под наркозом, является одной из самых современных методик, используемой в Центре. Данная операция требует высокого мастерства и большого опыта хирурга. Через естественное соустье гайморовой пазухи хирург аккуратно производит эндоскопическое удаление кисты. Инструмент вводится через нос пациента без разрезов и проколов. Хирурги отдела считают, что данная методика не имеет противопоказаний к применению, не приводит к осложнениям, не требует длительного нахождения в стационаре. Однако, если во время не удалось полностью удалить кисту упомянутым способом, хирург с помощью троакара производит 4мм отверстие под верхней губой в преддверии полости рта.

При расположении инородного тела, кисты в области дна пазухи применяется наиболее современная хирургическая методика - малоинвазивное удаление патологических образований инфратурбинальным доступом (через нижний носовой ход), без формирования постоянного сообщения пазухи с полостью носа и сохранением слизистой оболочки. Выбор наиболее эффективного хирургического вмешательства, методики его выполнения – зависят от характера, локализации патологического процесса и опыта хирурга.

Для каждого пациента Центра специалисты разрабатывают индивидуальную программу лечения, а внимание и бережное отношение сотрудников гарантировано всем!

Владимир Алексеевич Дебрянский

Структура статьи

  • Жизнь без дыхания
  • Не всё насморк, что сопит
  • Чужие в носу
  • Из пыльцы "рождаются" полипы
  • Под нож и никакой альтернативы?
  • Полипы? К аллергологу!
  • Минимум травматичности
  • С чего начинается…
  • Теперь без эндоскопа никуда…
  • В одиночку ЛОРу не справиться

Жизнь без дыхания

Затрудненное носовое дыхание вызывает сильный дискомфорт, снижение работоспособности, хроническую усталость и быструю утомляемость, головные боли . Люди жалуются, что вечером долго не могут заснуть, а утреннее пробуждение не приносит облегчения, напротив, человек чувствует себя слабым и разбитым.

Не всё насморк, что сопит

Виновников заложенности носа довольно много – это может быть и банальная инфекция, аллергический и медикаментозный ринит, воспаление гайморовых пазух… Как правило, лечение болезни приводит к исчезновению насморка и восстановлению проходимости дыхательных путей в носу. Это, как правило. Однако исключений тоже достаточно. И одно из них - образование в носу полипов.

Чужие в носу

Полипоз носа – заболевание, при котором в полости носа образуются полипы, затрудняющие дыхание. Полипы представляют собой доброкачественные новообразования. Однако при длительном течении процесса без должного лечения возможно образование злокачественных опухолей.

Из пыльцы "рождаются" полипы

Причиной развития полипоза, как правило, является носовая аллергия – повышенная чувствительность к аллергенам, вдыхаемым с воздухом (домашняя и библиотечная пыль, пыльца растений, споры грибов, шерсть животных и многие другие). Исходя из этого, можно расценивать полипоз как следствие или осложнение аллергического ринита. В значительном числе случаев наличие полипов в полости носа и пазухах может стать пусковым моментом в развитии бронхиальной астмы.

Под нож и никакой альтернативы?

Удаление полипов в носу

  • Стоимость: 10 000 руб.
  • Продолжительность: 15-40 минут
  • Госпитализация: 1 день в стационаре или амбулаторно

Столь неблагоприятное течение заболевания было довольно частым всего несколько десятилетий назад. В то время основным методом лечения полипоза было хирургическое удаление новообразований. Причем считалось, что чем более радикально и тщательно удалена полипозно-измененная слизистая, тем меньше вероятность рецидива. Существующие в настоящее время представления радикально отличаются от старых воззрений. Проблема полипоза рассматривается с позиций определения причин, вызывающих рост слизистой. А причина, как правило, в аллергическом воспалении слизистой носа, вызываемой постоянным поступлением аллергенов извне. Существует интересное предположение, что образование полипов - это стремление организма уменьшить количество поступающих аллергенов. Однако, это всего лишь предположение.

Полипы? К аллергологу!

Современные взгляды по лечению полипоза предполагают выявление аллергенов, прекращение контактов с ними или уменьшение до минимума их количества. Проведение специфической иммунотерапии, применение противоаллергических препаратов различного действия и топических кортикостероидов последнего поколения практически полностью позволяют предотвратить образование новых полипов и добиться уменьшения старых.

Минимум травматичности

Исходя из этого, изменился подход к тактике хирургического лечения. Сейчас главенствующие позиции во всем мире занимает так называемая эстетическая хирургия. Она предполагает минимально травмирующие способы удаления наиболее крупных полипов с максимальным сохранением слизистой. Это возможно только при наличии соответствующих инструментов, эндоскопов, микроскопа и соответствующего опыта хирурга.

С чего начинается…

Пациенты с полипозом носа предъявляют жалобы на нарушение носового дыхания, которое развилось постепенно и носит постоянный характер. Очень часто имеют место пенистые прозрачные выделения из носа, зуд, чихание.

Теперь без эндоскопа никуда…

При постановке диагноза в нашей клинике решающее значение имеет диагностическая эндоскопия – объективное исследование, которое позволяет определить распространенность процесса, «архитектуру» полости носа и наличие анатомических препятствий для прохождения воздуха. Кроме того, всем пациентам обязательно проводится компьютерная томография , которая дает ответ на вопрос, насколько поражены придаточные пазухи носа.
Необходимость развернутого аллергологического обследования даёт возможность определить причину процесса. Зная причину, можно рассчитывать на хороший результат лечения.

В одиночку ЛОРу не справиться

Современный подход к лечению полипоза предполагает сочетание хирургических и терапевтических методов. Сначала проводится эндоскопическое удаление полипов. Это – высокоточная, малотравматичная и малоболезненная альтернатива традиционному удалению полипов петлей. Затем назначается противорецидивное лечение. Однако самое предпочтительное лечение - это специфическая иммунопрофилактика. Для этого нужно определить, к каким аллергенам чувствителен каждый конкретный пациент, и воспользоваться последними достижениями иммунологии и аллергологии. В условиях нашей клиники имеются все необходимые средства для диагностики, опытные врачи, современное оборудование, лабораторный ресурс и возможность оперативного решения задач.

Читайте также: