Полоскать зубы кальций хлорид

Опубликовано: 26.04.2024

Зубная эмаль — самая прочная ткань организма, но и она уязвима, особенно когда получает недостаточно микроэлементов. Если зубы потеряли блеск и склонны к повышенной чувствительности, это может быть признаком ослабления эмали. Рассказываем, как с проблемой помогает справиться реминерализация зубов — метод восстановления количества минералов в эмали.

Как происходит реминерализация?

Ежедневно наш организм подвергается отрицательному воздействию разных факторов. Процесс ослабления эмали может быть запущен из-за неправильного питания, плохой питьевой воды, регулярного перенапряжения и общей нехватки органических веществ.

Когда в ротовой полости начинает развиваться патогенная флора, механизм естественной реминерализации зубов, работающий непрерывно в нормальных условиях, нарушается; начинается вымывание минеральных элементов. Процесс называется «деминерализацией», и если его не остановить, могут развиться кариозное заболевание и ряд других патологий.

Реминерализация эмали зубов — явление, противоположное деминерализации. Обеспечить реминерализацию можно при помощи восстановительных процедур, которые вернут зубной ткани прочность и повысят ее устойчивость к патогенным бактериям. Есть несколько вариантов восстановления:

Естественная реминерализация зубов: восполнение баланса биологически значимых элементов за счет употребления продуктов с высоким содержанием кальция и фтора, и проведения дополнительных гигиенических процедур для полости рта.
Искусственная реминерализация: насыщение эмали с использованием реминерализующих препаратов. Проводится как в стоматологическом кабинете, так и дома.

Кому показана процедура

Реминерализацию и фторирование зубов назначают при следующих проблемах:

чувствительная реакция эмали на разницу температур
патологическая стираемость зубов
восстановление после ортодонтического лечения
нарушенный обмен веществ в организме
дефицит минералов при вынашивании ребенка, менопаузе или в период полового созревания
ослабленная эмаль после профессионального отбеливания

Кому нельзя проводить процедуру: людям с непереносимостью реминерализующих препаратов, а также тем, кто имеет почечные заболевания и проблемы с поджелудочной железой.

Реминерализация эмали зубов в качестве профгигиены

Профессиональная реминерализация может проводиться с использованием различных средств:

Зубы покрывают концентрированным составом фторида, который насыщает твердые ткани и помогает противостоять кариозным бактериям.

Искусственная эмаль

Также служит для покрытия зубов с целью предотвращения проблем с натуральной эмалью. Но если твердая ткань уже подверглась негативным изменениям, избавиться от последствий этот метод не поможет, поэтому прибегать к нему целесообразно, чтобы не допустить заболевания в будущем.

Электрофорез

Один из самых популярных и эффективных методов глубокой реминерализации зубов. Процедура заключается в электротерапии с введением реминерализующих веществ.

Реминерализация зубов в домашних условиях

Решить проблему истончения эмали можно не только в стоматологическом кабинете, но и самостоятельно. Для этого существуют различные линейки препаратов для реминерализации зубов. Проводить подобные мероприятия без профессиональной помощи имеет смысл, только если отсутствуют видимые повреждения ткани зубов.

Реминерализацию зубов в домашних условиях оптимально проводить двумя разными пастами с фтором и кальцием. Первой рекомендуется чистить зубы по утрам, а второй — перед сном. Следите, чтобы в составе одного средства не было обоих компонентов, поскольку вместе они создают устойчивое соединение и становятся бесполезны.

Чтобы реминерализация зубов принесла наилучший результат, предварительно нужно тщательно почистить зубы. Это позволит лекарственному средству наиболее эффективно контактировать с поверхностью зубов.

Один из популярных методов насыщения зубной эмали дома — реминерализация зубов солью. Для этого лучше всего использовать порошок из морской соли, перемешанный с несколькими каплями растительного масла до состояния кашицы. Полученную массу следует втирать с утра и в конце дня после того, как зубы почищены.

Еще можно попробовать домашний массаж десен. О том, какой массаж способствует реминерализации твердых тканей зубов, расскажет лечащий врач.

Поможет в поддержании здорового баланса минералов правильно составленный рацион. Чем больше вы употребляете продуктов, содержащих кальций, фтор и фосфор, тем меньше риск разрушения эмали. К ним относятся:

молоко, сметана, сливки, творог;
мясные продукты;
капуста, шпинат, кабачки и другие зеленые овощи;
миндаль и кунжут;
соевые бобы, фасоль, нут, горошек.

Периодически рекомендуется добавлять витамины с содержанием минералов, но насчет конкретного выбора лучше узнать у стоматолога или терапевта.

Средства для реминерализации зубов

Для современной реминерализации зубов в домашних условиях существует множество эффективных средств, которые можно использовать не только для профилактики, но и в лечении.

Пасты:

JASON Sea Fresh с фтором — гель-паста, обладающая лечебно-профилактическим воздействием. Фтор и различные растительные экстракты защищают от патогенных бактерий и обогащают эмаль.

Biorepair Total Protection Plus — антибактериальная паста, особенно подходит тем, кто только что прошел ортодонтическое лечение брекетами. Средство гипоаллергенно. Для еще более эффективной реминерализации эмали зубов можно дополнить пастой Biorepair Night Repair, восстанавливающей эмаль в течение ночи.

Theodent Classic — в отличие от паст других брендов, это единственная, имеющая в составе уникальный запатентованный элемент теобромин. Свойства теобромина способствуют не только восстановлению, но и производству эмали. Это лучший вариант для профилактики кариеса.

Twin Lotus SENSITIVITY — паста рекомендуется людям с повышенной чувствительностью зубов, поскольку эффективно снижает болевые ощущения за счет алое и акмеллы в составе и укрепляет эмаль.

Miradent® Mirasensitive hap+ — снижает чувствительность, при этом ионы калия в составе обеспечивают защиту до самого нерва зуба.

GLOBAL WHITE — реминерализующий гель известного американского бренда. Эффективно снижает порог чувствительности и восстанавливает ослабленную эмаль.

Гель Miradent® — интенсивное защитное средство для реминерализации зубов с фтором, рекомендуется для профилактики кариеса.

Для удобного использования гелей можно приобрести специальные капы для реминерализующих аппликаций Diamondbrite.

Муссы и пенки:

GC Tooth Mousse — мусс для реминерализации твердых тканей зубов, помогает снизить чувствительность, предотвратить образование налета и нейтрализовать кислотность в полости рта. Не подходит людям с аллергией на молочные белки.

Профессор Персин — восстанавливающая пенка для тех, кто не всегда имеет возможность почистить зубы щеткой. Помогает снизить чувствительность, укрепить эмаль и в целом благотворно воздействует на здоровье полости рта.

Ополаскиватели:

4-action BioRepair — реминерализующий ополаскиватель для людей с повышенной чувствительностью зубов. Благодаря активным частицам Microrepair® в составе восстанавливает эмаль даже в самых трудных для доступа местах, предотвращает образование зубного камня и развитие кариеса.

Перечисленными средствами реминерализации зубов можно пользоваться как самостоятельно, так и в дополнение к профессиональному лечению. По поводу выбора конкретных средств для лучшей реминерализации зубов следует проконсультироваться со специалистом.

Эффект процедуры

Эффект реминерализующей терапии состоит в нормализации минерального баланса, укреплении зубной ткани, лечении кариозного заболевания в стадии пятна и предотвращении мелких дефектов эмали. Регулярная реминерализация помогает надолго сохранить натуральный цвет и здоровый блеск зубов, а также сделать их заметно менее восприимчивыми к внешним раздражителям.

Вывод

Реминерализация зубов — простой и безболезненный способ эффективно насытить необходимыми веществами ослабленную зубную эмаль и устранить физический дискомфорт пациента, страдающего истончением ткани зубов. Обратите внимание на эту процедуру, ведь поддерживать здоровье всегда проще, комфортнее и дешевле, чем лечить уже развившиеся патологии.

Последнее обновление: 24.02.2021

Как часто, замечая у себя повышение чувствительности эмали, мы легкомысленно думаем, что это временное явление, не стоящее нашего внимания. Между тем, данный симптом может свидетельствовать о начальном разрушении зуба, именуемом деминерализацией.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=p2b2Scw_7Qc

Деминерализация представляет собой вымывание минералов (макро- и микроэлементов) из структуры зуба. И если при повышении чувствительности эмали вы не обратитесь за консультацией к стоматологу, это может привести к более серьезным последствиям, таким как появление трещин и развитие кариеса.

Процесс, позволяющий остановить разрушение поверхности и восстановить баланс минералов, именуется реминерализацией зубов. Данная процедура может быть естественной и искусственной, проходить в домашних условиях или в кабинете стоматолога.

Возможные причины деминерализации зубов

Процесс деминерализации обусловлен рядом факторов, с которыми мы регулярно сталкиваемся в повседневной жизни, не думая о том, какое сильное негативное влияние они на нас оказывают. Нарушение баланса минералов в зубной эмали может быть вызвано:

нарушением режима питания;
чрезмерным потреблением сахара;
неумеренным потреблением чая, кофе, алкоголя;
плохим качеством питьевой воды;
общим дефицитом витаминов и минералов в организме;
вредными привычками и постоянными стрессами.

Все эти факторы провоцируют активное размножение в полости рта патогенных микроорганизмов и нарушение уровня pH слюны. Это, в свою очередь, препятствует непрерывной реминерализации эмали в естественных условиях.

Слюна является основным источником минеральных веществ для зубов. Также минералы поступают к зубу из пульпы, через дентин, но в значительно меньшем объеме, чем извне. Поэтому для насыщения зубной эмали всеми необходимыми элементами крайне важно поддерживать правильный баланс слюны.

Его изменение приводит к образованию слишком щелочной или слишком кислой среды, под воздействием которой происходит изменение состава эмали. Покрытие зуба теряет минералы и прочие компоненты, необходимые для сохранения крепких зубов, в результате чего ослабевают его защитные функции.

Наиболее важны для поддержания здоровья эмали следующие соединения:

фтор;
фосфаты кальция;
карбонаты кальция.

Нехватка перечисленных компонентов рано или поздно приводит к развитию кариозного процесса, одним из первых признаков которого является появление на зубах белых пятен. Такое пятно представляет собой деминерализированный участок эмали.

На начальном этапе заболевание проявляется только в утрате блеска эмали. Но постепенно пятно приобретает коричневый цвет, структура зуба становится более пористой. Важно и то, что быстрее всего деминерализация происходит на тех участках, которые труднее поддаются чистке и сильнее подвержены действию бактерий.

Для чего нужна реминерализация

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=GZcEKlNCvac

Если обратиться к врачу на первичной стадии заболевания, то кариес удастся вылечить без сверления и пломбирования зуба. Основным методом лечения является как раз реминерализующая терапия. Курс препаратов, предназначенных для насыщения зубных тканей минералами и микроэлементами, позволит в короткие сроки привести зуб в здоровое состояние.

Основные признаки, указывающие на необходимости реминерализации:

первичная стадия кариозного процесса: появление меловых пятен, незначительное разрушение верхних слоев эмали;
клиновидные дефекты;
повышенная истираемость и размягчение зубных тканей;
гипоплазия (недостаточное развитие поверхностного слоя) эмали;
участки деминерализации, выявленные после снятия зубного камня;
длительное ношение ортодонтических систем и восстановление после их ношения;
повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
подготовка к процедуре лазерного отбеливания.

Цель процедуры реминерализации - повышение прочности зубной эмали, ее защита от внешнего агрессивного воздействия, а также профилактика заболеваний полости рта. Для этого необходимо восстановить баланс минеральных веществ в структуре зуба. Поэтому реминерализация ослабленного слоя выполняется одним из двух основных способов:

выполнение аппликаций из минерализующих составов на наружную поверхность зубов;
применение аппаратных процедур фонофореза и электрофореза.

Обработка зубов минерализующим составом

Данная процедура является наиболее распространенным способом реминерализации зубов. Стоматолог наносит на эмаль специализированные препараты, способствующие укреплению эмали и повышению ее защитных свойств.

Процедура реминерализации заключается в том, что на зубы поочередно наносят специальные комплексные средства для реминерализации зубов, которые укрепляют эмаль и повышают ее защитные свойства. Такие препараты содержат наиболее важные минеральные вещества: фосфор, цинк, кальций, стронций, ионизированные соединения фтора.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=P8iOAWc7x2M

Процедура проводится в несколько этапов:

первым делом производится чистка зубов от скопившихся отложений. Это необходимо по причине того, что зубной налет является источником большого количества бактерий, которые могут нанести дополнительный вред зубу, если окажутся под специальным покрытием. После чего выполняется просушка эмали;
затем стоматолог накладывает на очищенную поверхность тампоны, смоченные раствором десятипроцентного глюконата кальция, несколько раз заменяя их новыми по мере подсыхания;
завершающий этап - аппликация из фторида натрия 0,2% продолжительностью три минуты.

Все эти действия позволяют создать на поверхности зубов пленку из фторапатитов и насытить эмаль нужными элементами. Для достижения устойчивого результата необходимо пройти курс из нескольких процедур. Оптимальная частота - ежедневно либо через день в течение месяца.

По завершении курса выполняется фторирование зубов. Эта процедура позволяет дополнительно насытить эмаль полезными веществами, тем самым укрепляя ее, а также повысить резистентность зубной поверхности к внешним агрессивным воздействиям.

Ионы фторсодержащего вещества, нанесенного на эмаль, проникая внутрь, создают надежный защитный слой. Он препятствует вымыванию минералов из эмали и находящегося под ней дентина, а также предохраняет зуб от проникновения болезнетворной микрофлоры и разъедания кислотами.

Основные способы фторирования зубной эмали

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=LpX6SMKCZ9c

Современная стоматология для насыщения зубов ионами фтора применяет следующие основные методы:

экспресс-методика, при которой на зубы надевают одноразовые каппы, наполненные фторсодержащим гелем. Продолжительность процедуры - 5-10 минут;
использование многоразовой каппы. Такая каппа изготавливается по индивидуальным меркам и позволяет проводить процедуру фторирования в домашних условиях. Пациент самостоятельно заполняет каппу гелем и устанавливает на зубы. Продолжительность одной процедуры и число процедур определяет специалист;
нанесение на зубы специального фторсодержащего лака. Этот способ чаще всего используется, если требуется насытить минералами один или несколько зубов, имеющих незначительные повреждения.

После каждой процедуры несколько часов нельзя ничего есть и пить. Чаще всего реминерализация осуществляется посредством комбинирования нескольких методик: это позволяет обеспечить наилучший результат. При этом эффект от курса лечения будет заметен не сразу, а через некоторое время после его завершения.

Профилактика деминерализации в домашних условиях

Все, кто сталкиваются с проблемой разрушения зубной эмали, задаются вопросом: а что можно сделать самостоятельно для восстановления и сохранения здоровья зубов? Ответ на этот вопрос - соблюдать всего несколько простых правил.

Самостоятельная реминерализация зубов в домашних условиях требует комплексного подхода. Прежде всего необходимо пересмотреть свое питание таким образом, чтобы в него в достаточном количестве входили нужные витамины и минералы - магний, кальций, фтор и другие. Следует регулярно употреблять следующие продукты:

молоко и кисломолочные продукты, творог, сыр;
зеленые овощи;
бобовые;
орехи.

Стоит отказаться от курения, чрезмерного употребления чая, кофе и алкоголя - все эти привычки негативно влияют на состояние эмали. Особенно пагубно на здоровье зубов сказывается курение: горячий табачный дым способствует образованию микротрещин, а также вызывает воспаление десен, которые становятся привлекательной средой для распространения болезнетворных бактерий, постепенно разъедающих поверхность эмали.

Также для обеспечения естественного насыщения минералами необходимо правильно ухаживать за полостью рта. Необходимо использовать специальную зубную пасту для реминерализации, способствующую восстановлению баланса минеральных веществ и элементов.

Идеальным выбором для этой цели станет зубная паста «АСЕПТА ПЛЮС» РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ. Она разработана специально для восстановления ослабленной зубной эмали и предотвращения воспаления десен. Основной действующий компонент зубной пасты «АСЕПТА» - гидроксиапатит, являющийся великолепным источником биоактивных соединений фосфора и кальция. Он благотворно воздействует на поверхность эмали, укрепляя ее и устраняя повреждения.

Также средство содержит калий, препятствующий повышению чувствительности, термальную грязь для восстановления эмали и заживления десен и фермент папаин, который расщепляет зубные отложения и способствует осветлению окрашенных участков зубной поверхности.

Согласно исследованиям, проведенным кафедрой профилактической стоматологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, эффект о реминерализации за четыре недели использования этой пасты составил 63,6%. Таким образом, паста «АСЕПТА ПЛЮС» РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ отлично подходит для ухода за ослабленной эмалью.

Помимо чистки зубов можно наносить на них аппликации из реминерализующей зубной пасты, нанося ее на зубы на 10-15 минут. Также хороший эффект оказывает массаж десен. Его регулярное выполнение способствует лучшему проникновению в околозубные ткани питательных веществ.

Мы рекомендуем использовать зубную пасту «АСЕПТА» вместе с ополаскивателем «АСЕПТА FRESH». В составе ополаскивателя содержатся такие вещества, как ксилит и цитрат калия, которые способствуют предохранению эмали от агрессивных внешних воздействий и снижают чувствительность зубов.

Кроме того, для получения минералов и микроэлементов следует принимать специальные витамины. Компания «АСЕПТА» разработала специальный витаминно-минеральный комплекс, содержащий все необходимые вещества для здоровья зубов.

Один из основных компонентов этого препарата - коралловый кальций, служащий источником легкоусвояемого кальция, без которого невозможна минерализация костной и зубной ткани. Также комплекс содержит витамин D₃, необходимый для обеспечения надлежащего фосфорного и кальциевого обмена в организме.

Витамины группы В способствуют нормализации структуры костной ткани и стимулируют ее репродукцию. Экстракт зеленого чая оказывает мощное антибактериальное воздействие. Максимальное воздействие препарат оказывает на ранних этапах, поэтому рекомендуется начинать его прием при появлении первых признаков заболевания либо в целях профилактики.

И последнее условие обеспечения правильной реминерализации зубов - регулярные визиты к стоматологу. Необходимо посещать специалиста не реже, чем один раз в полгода, для выполнения профилактических осмотров и снятия зубных отложений. Кроме того, регулярный осмотр позволит выявить возможные проблемы на ранних этапах их появления.

Если вы будете прилежно выполнять все эти условия, ваши зубы надолго останутся красивыми и крепкими. А использование средств из линейки «АСЕПТА» превратит ежедневный уход в несложную и приятную процедуру, выполнять которую не составит никакого труда.

«АСЕПТА» - пусть ваш день начинается с улыбки!

Клинические исследования

Согласно клиническим исследованиям, уже на первом контрольном осмотре (через 1-2 дня) применения средств линии «Асепта» отмечается уменьшение жалоб на дискомфорт десен. Улучшение динамики показателей позволяет рекомендовать линию средств «Асепта» для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Улучшение динамики показателей позволяет рекомендовать линию средств «Асепта» для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хотя полость рта человека, согласно принятой в медицине латинской терминологии, называется cavitas oris, но такое распространенное заболевание как катаральный стоматит имеет греческое происхождение: katarrhoos – стекание (или воспаление) и stomatos - рот. То есть катаральный стоматит – это патологическое состояние слизистой оболочки полости рта, которое выражается в ее воспалении.

Патологии слизистой полости рта (стоматиты) имеют различное происхождение (этиологию) и множество разнообразных клинических симптомов (проявлений). Клиническая классификация разделяет эти заболевания на катаральный стоматит, язвенный стоматит и афтозный стоматит. С точки зрения клинической диагностики катаральный стоматит признан наиболее распространенным вариантом.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины катарального стоматита

Классификация, основанная на причинах появления стоматита, разделяет их на такие типы:

травматические (механическое, термическое или химическое повреждение слизистой, в том числе в результате профессиональной деятельности);

инфекционные (поражение слизистой патогенными микробами, в том числе сопутствующими таким инфекциям, как грипп, парагрипп, аденосирус, герпес, ветряная оспа, корь);

специфические (поражение слизистой, характерное для определенных заболеваний, например, для туберкулеза, сифилиса и лепры);

симптоматические (когда поражение слизистой рта является одним из проявлений патологии кроветворной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем организма, а также симптомом системных заболеваний - пузырчатки, стрептодермии, красного плоского лишая, иммунодефицита).

Признанная всеми стоматологами основная причина катарального стоматита кроется в сугубо местном факторе – недостаточно качественной гигиене полости рта. При этом патологическому состоянию ее слизистой оболочки способствуют заболевания зубов, наличие на них отложений (зубной камень), а также дисбаланс микрофлоры во рту (дисбактериоз). Помимо этого, причиной катарального стоматита могут стать любые манипуляции дантистов, точнее их нарушения, например, микротравмы при лечении зубов или плохо подогнанные зубопротезные конструкции.

Однако все не так просто, как кажется. Потому что список чисто стоматологических причин катарального стоматита дополняют такие общие негативные факторы, как: железодефицитная анемия; дефицит витаминов (А, B, В9, С); недостаточное слюноотделение (ксеростомия); табакокурение; обезвоживание организма (при рвоте, диарее, полиурии или значительной кровопотере); глистная инвазия; некоторые онкозаболевания и побочные эффекты химиотерапии; изменения гормонального фона различной этиологии. И даже пресловутый лаурилсульфат натрия - поверхностно-активное вещество, используемое для образования пены в производстве большинства зубных паст (а также шампуней для волос и гелей для душа). Это вещество вызывает стойкую сухость слизистых и кожи…

Более того, в последнее время медики склоняются к версии, согласно которой причина катарального стоматита носит иммунный характер. Это заболевание является ответной реакцией нашей иммунной системы на неопознанные Т-лимфоцитами антигенные пептиды чужеродных клеток. Недаром чаще всего катаральный стоматит возникает у маленьких детей и у пожилых людей, когда иммунитет снижен в связи с возрастными особенностями организма. По той же причине (то есть снижение защитных функций) катаральный стоматит – частая жалоба пациентов с патологиями желудочно-кишечного тракта.

[5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы катарального стоматита

Отличительный признак катарального стоматита - воспаление верхнего эпителиального слоя слизистой оболочки ротовой полости при отсутствии поражения ее более глубоких слоев.

Главные симптомы катарального стоматита проявляются в виде отечности, покраснения и болезненности слизистой во рту. При этом из-за отека на слизистой щек - по линии смыкания зубов, а по бокам языка - появляются «отпечатки» зубов. Слизистая покрывается белым или желтоватым налетом, повышается выделение слюны (гиперсаливация), отмечается неприятный запах изо рта (галитоз). Отекшие десневые сосочки между зубами травмируются и кровоточат. Беспокоят боли при пережевывании пищи. Но при этом очевидных дефектов (изъязвлений или папул) на слизистой нет.

Данные симптомы дают основание утверждать, что это воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости - острый катаральный стоматит.

Но если заболевание не лечить, то в его клинической картине происходят изменения, и патологический процесс принимает хроническую форму. Именно ее специалисты зачастую называют язвенным стоматитом, который в большинстве случаев фактически является следующей стадией острого катарального стоматита.

На этом этапе развития болезни поражаются самые глубокие слои слизистой оболочки полости рта, и к налету присоединяются эрозии и язвочки. Разрушение тканей приводит к появлению по краю десны серозного налета, после удаления которого остается болезненная, кровоточащая эрозия.

Ухудшается общее состояние организма с повышением температуры тела до +37,5-38°C, слабостью и головной болью. Прием пищи и процесс артикуляции становятся мучительно болезненными, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и при пальпации вызывают боль.

Катаральный стоматит у детей

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости чаще всего бывает у самых маленьких детей – от рождения до трех лет. Катаральный стоматит у детей грудного возраста педиатры диагностируют как молочницу, которая называется кандидозом, поскольку вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. При таком катаральном стоматите слизистая во рту ребенка отекает, краснеет и покрывается белым налетом, по виду похожим на свернувшееся молоко. Нередко на слизистой появляются пузырьки, а после их вскрытия - язвочки. Одновременно могут наблюдаться кожные высыпания (крапивница), диспепсия и мышечные боли.

Катаральный стоматит у детей может сопровождать такие инфекционные заболевания, как корь, ветряная оспа, дифтерия. Причиной катарального стоматита в раннем возрасте нередко становится механическое повреждение слизистой рта, а также аллергия после лечения антибиотиками или сульфаниламидами.

[10], [11], [12]

Что беспокоит?

Диагностика катарального стоматита

Диагностика катарального стоматита производится врачом в процессе осмотра полости рта пациента – с учетом анамнеза и данных о наличии иных заболеваний, в первую очередь, желудочных и кишечных.

Однако специалисты утверждают, что правильная диагностика катарального стоматита – дело непростое, поскольку визуальная оценка ситуации в достаточно большом количестве клинических случаев не выявляет истинной причины данного заболевания, а какой-то специально разработанной диагностической методики относительно стоматитов пока нет.

Поэтому хороший врач не только осмотрит ротовую полость больного, но и возьмет соскоб слизистой оболочки, а также даст направление на общий анализ крови.

[13], [14]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение катарального стоматита у взрослых и детей

Лечение катарального стоматита преимущественно местное, направленное на устранение воспаления и сопутствующих внешних признаков.

При остром катаральном стоматите рекомендовано частое полоскание рта антисептическими растворами и отварами лекарственных растений. С этой целью применяется раствор перекиси водорода (на 100 мл кипяченой воды - столовая ложка 3-% перекиси водорода); 2% раствор питьевой соды (чайная ложка на 0,5 литра воды). Применяется противомикробный препарат Хлоргексидин (Гибитан, Себидин): 0,05-0,1% раствором полощут рот 2-3 раза в день.

И взрослым, и детям нужно каждые 2-3 часа полоскать полость рта отварами ромашки, шалфея, календулы, дубовой коры, листьев грецкого ореха, подорожника, тысячелистника, лапчатки, арники. Для приготовления отвара берут две столовых ложки сухой травы на стакан кипятка, варят 5-7 минут, дают настояться полчаса. Для быстрого приготовления средства для полоскания можно использовать готовые спиртовые настойки календулы, зверобоя, эвкалипта, добавляя 30 капель настойки на 100 мл кипяченой воды. Очень эффективна при лечении катарального стоматита спиртовая настойка прополиса: необходимо несколько раз в день полоскать рот раствором, приготовленным из 100 мл теплой воды с добавление чайной ложки этой настойки.

Для снятия отека слизистой врачи рекомендуют прием внутрь 5% раствора хлористого кальция (хлорида кальция): лекарство принимают дважды в день после еды, разовая доза для взрослых - десертная или столовая ложка, для детей - чайная ложка. Кальция хлорид противопоказан при склонности к тромбозам и тяжелых формах атеросклероза.

В местной терапии катарального стоматита применяются и такие антибактериальные средства, как Тантум Верде и Гексорал. Нестероидное противовоспалительное средство Тантум Верде в виде таблеток для рассасывания назначается по таблетке 3-4 раза в сутки. В виде обезболивающего и противовоспалительного раствора для полосканий рта данный препарат назначают по 1 столовой ложке каждые 2-3 часа. Детям до 12 лет раствор для местного применения противопоказан.

Тантум-Верде спрей применяют трижды в день по 4-8 доз (то есть 4-8 нажатий на распылитель). При катаральном стоматите у детей спрей применяется так: детям 6-12 лет - по 4 дозы, детям до 6 лет – из расчета 1 доза на каждые 4 кг массы тела. Побочные действия данного лекарственного средства проявляются в виде чувства онемения, жжения или сухости во рту; возможны кожная сыпь и бессонница.

Препарат Гексорал обладает антисептическим, противомикробным, анальгезирующим, обволакивающим и дезодорирующим свойствами. Раствор Гексорала следует применять в неразведенном виде для промывания или полоскания полости рта, или наносить на пораженные участки слизистой. Доза для одной процедуры - 10-15 мл, продолжительность процедуры - 30 секунд. Гексорал спрей после приема пищи распыляют на пораженные участки слизистой рта в течение 2 секунд дважды в сутки. Побочное действие этого препарата - нарушение вкусовых ощущений, его противопоказано применять при катаральном стоматите у детей в возрасте до трех лет.

Назначение пероральных медпрепаратов для лечения катарального стоматита зависит от этиологии воспаления. Так, при инфекционном катаральном стоматите у взрослых и при катаральном стоматите у детей в виде молочницы (кандидоза) – врачи чаще всего назначают противогрибковый комбинированный антибиотик Нистатин (в таблетках по 500 000 ЕД) Дозировка этого препарата для взрослых – по одной таблетке 3-4 раза в день или по 0,5 таблетки 6 раз в день. Средняя продолжительность лечения - 10 дней.

Дозировка Нистатина детям в возрасте до 1 года: по четвертушке таблетка (125000 ЕД), от 1 года до 3 лет – по полтаблетки ( 250000 ЕД) 3-4 раза в день, а детям более старшего возраста - от 2 до 3 таблеток в день в 4 приема. Таблетки проглатывают, не разжевывая, но при значительных поражениях слизистых оболочек полости рта таблетки после еды помещают за щеку, где держат до полного рассасывания.

При лечении катарального стоматите у детей - молочницы у грудных детей - применяются капли с Нистатином, которые готовятся в домашних условиях следующим образом: измельчают до порошкообразного одну таблетка Нистатина и смешивают с содержимым одной ампула витамина В12 (можно с кипяченой водой). Полученным раствором с помощью тампона или ватной палочки обрабатывают полость рта ребенка 2-3 раза в день.

Побочных действий Нистатин как правило не вызывает, но при повышенной чувствительности к антибиотику возможны тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб. Среди противопоказаний данного препарата: печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Для успешного лечения катарального стоматита следует отказаться от горячей, холодной, острой, кислой и грубой пищи. Нужно пить настой шиповника и принимать витаминные препараты с содержанием витаминов А, В и С.

Реминерализация – это насыщение эмали зубов полезными минеральными компонентами. Реминерализация восстанавливает твердость эмали и позволяет ей эффективнее бороться с кариесом. Зуб ная эмаль – это, по сути, кристаллическая сетка. Из-за ее пористой структуры кислоты легко проникают в эмалевый слой и выводят из него жизненно важные минералы, из-за чего происходит деминерализация зубных тканей. Эта деминерализация становится причиной серьезных кариозных процессов и других заболеваний зубов. А реминерализация – это процесс, обратный деминерализации.

Основные плюсы реминерализации

Защита зубов от агрессивных кислот
Возможность остановить начальные стадии кариеса без лечения
Укрепление ослабленной или поврежденной эмали после отбеливания или снятия брекетов
Снижение, а иногда и полное устранение чувствительности зубов к горячему, холодному, сладкому и кислому

Показания к реминерализации зубов

Повышение чувствительности зубов и десен
Ускоренная стираемость зубов
Предрасположенность к вымыванию минеральных веществ
Восстановление зубов после снятия кап и брекетов, либо после отбеливания

Также процедуру рекомендуется проводить в качестве профилактики во время регулярных осмотров у стоматолога.

Противопоказания к реминерализации эмали

Аллергия на компоненты препаратов для реминерализации;
Заболевания почек и поджелудочной железы.

Виды реминерализации

Реминерализация делится на две большие группы – естественная и искусственная.

Естественная

Она подразумевает восстановление баланса минералов и полезных веществ в организме без посещения стоматолога и использования специальных средств. Делается это за счет естественного насыщения эмали необходимыми микроэлементами, то есть употребления в пищу продуктов с кальцием, фосфором и фтором. Тут главное не забывать, что усваиваемость кальция сильно снижается при высокой кислотности, так что продукты с кальцием лучше есть отдельно от кислых.

Зубную эмаль можно укрепить с помощью:

Твердого сыра;
Молочных продуктов, особенно творога;
Зеленых овощей;
Мяса;
Бобовых;
Орехов.

Полезен прием витаминных комплексов, особенно тех, которые содержат минералы для восстановления эмали. Посоветоваться насчет приема витаминов можно с терапевтом или стоматологом.

Минерализовать зубы можно с помощью воды с фтором, однако это рекомендуется делать, только если у вас в районе вода уже не насыщена фтором, поскольку передозировка фтора очень опасна.

Состояние зубов и десен можно улучшить при помощи аккуратного массажа. Его рекомендуется делать во время чистки зубов.

Искусственная

Искусственная реминерализация – это покрытие зубов специальным составом, содержащим все необходимые минералы. Покрытие может быть разным в зависимости от состава:

Фторлак, который наносится с помощью кисточки или капы, сделанной по слепку зубов. Фторлак служит дополнительным барьером, защищает зубы, а фтор из него проникает в эмаль и укрепляет ее. Зубы, покрытые фторлаком, намного меньше подвержены кариесу;
Искусственная эмаль – специальный состав, напоминающий зубную эмаль, который просто поверхностно защищает зубы. Он предотвращает разрушение зубов, однако не помогает справиться с уже существующими дефектами эмали, так что может применяться только на полностью здоровых зубах;
Электрофорез ионами кальция или фтора – наиболее популярный метод, позволяющий внедрять ионы полезных минералов прямо в эмаль за счет небольшого напряжения. Часто используется одновременно два минерала, которые благодаря току прочно соединяются внутри эмали и не вымываются из нее со временем.

ВАЖНО: Каждый метод эффективен по-своему и применяется в разных клинических случаях, однако для профилактики и лечения кариеса в стадии пятна обычно используется как раз электрофорез.

Реминерализация детям

Детские зубы очень важно защитить от кариеса, так как это в будущем обеспечит отсутствие страха перед стоматологами и здоровье постоянных зубов. Поскольку детские зубы более чувствительны, их обычно реминерализуют при помощи специальных составов, помещаемых в каппы.

Каппы изготавливаются для каждого ребенка индивидуально, а затем выдаются на дом, где их нужно надевать каждый день на 15-20 минут.

Такой гель содержит ксилит и глицерофосфат кальция. Глицерофосфат мгновенно формирует на эмали пленку, которая не даст вымываться кальцию из зубов, а ксилит уменьшит активно всех бактерий, которые вызывают кариес. Постепенно эти вещества проникнут глубоко в эмаль вместе с полезными минералами, что существенно укрепит эмаль и повысит устойчивость к кариесу.

Курс лечения обычно продолжается 2-4 недели, но для ребенка он совершенно необременителен. Сделать каппы и получить необходимый препарат можно только у стоматолога, после тщательного осмотра вашего ребенка и составления индивидуального плана лечения. Каппы также обязательно нужно делать строго по слепку зубов, чтобы гель не вытекал в полость рта и равномерно попадал на все зубы.

Реминерализация в домашних условиях

Реминерализацию не обязательно проводить в кабинете стоматолога – ее можно осуществить и дома при помощи специальных средств. В этом могут помочь ополаскиватели, содержащие кальций и фтор, а также зубные пасты. Пасты обязательно должны иметь в своем составе только один компонент, так как одновременно кальций и фтор нейтрализуют друг друга и не оказывают полезного действия. Лучше использовать пасты с кальцием и фтором отдельно – одну для утренней чистки, а другую для вечерней.

ВАЖНО: Дома можно проводить и более эффективную реминерализацию при помощи капп, назначенных вашим лечащим врачом. Аппликации нужно будет делать примерно в течение месяца несколько раз в неделю. Это удобно тем, что не придется посещать стоматолога, что сэкономит ваше время.

Стоимость процедуры

Однократная обработка одного зуба обычно стоит в районе 150-200 рублей, но при применении более современных препаратов и методов цена может доходить до 700-800 рублей за один зуб. Иногда цену назначают за реминерализацию всех зубов полости рта, хотя можно проводить реминерализацию отдельных зубных единиц, наиболее чувствительных и подверженных кариесу.

Отзывы

В целом о реминерализации зубной эмали люди отзываются положительно. Эта процедура быстрая и безболезненная. После нее многие отмечают существенное понижение чувствительности зубов. Также у многих людей, которые до этого страдали регулярными кариесами, зубы становятся намного крепче. Реминерализацию часто предлагают для лечения кариеса на стадии пятна, и обычно поражение у пациентов дальше не идет. Единственный недостаток люди видят в высокой стоимости процедуры для всех зубов, однако в итоге она обходится дешевле, чем лечение кариесов.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Насколько эффективна реминерализация в домашних условиях?

Ответ: Пасты и ополаскиватели способны укрепить зубы, но если эмаль слишком сильно деминерализована, то лучше все-таки обратиться в стоматологию.

Вопрос: Борется ли реминерализация с чувствительностью зубов?

Ответ: Да, но на самом деле не очень эффективно. Она снимает только небольшую чувствительность, а если эмаль повреждена сильно, то потребуются более радикальные средства, например, установка виниров.

Вопрос: Можно ли делать реминерализацию зубов детям?

Ответ: Конечно, можно! Это очень эффективное средство борьбы с кариесом молочных и постоянных зубов у малышей, и зачастую детям реминерализация нужна даже больше.

Вопрос: Как часто нужно делать реминерализацию зубов?

Ответ: Стоматологи рекомендуют повторять ее примерно раз в год, на профилактическом осмотре.

Автор статьи: Силина Светлана

Растворы

Реминерализующие растворы представляют собой препараты, содержащие макро- и микроэлементы, необходимые для процесса минерализации. Минерализующие компоненты, входящие в состав растворов для местной профилактики кариеса, представлены соединениями фтора, кальция, фосфора и других микроэлементов. Такие растворы могут применяться в виде полосканий и ротовых ванночек самим пациентом дома или в детских организованных коллективах (фторсодержащие ротовые ополаскиватели представлены выше). Однако более эффективно их применение в виде аппликаций, электрофореза и фонофореза на поверхности зубов.Предлагалось значительное количество рецептур реминерализующих растворов. Не останавливаясь подробно на их обзоре, представим наиболее широко применяемые в настоящее время. Фторсодержащие растворы для аппликаций, электрофореза и фонофореза, как правило, содержат такие соединения фтора, как натрия фторид (0,2 %, 1-2 %), олова фторид (8-10 %), натрия монофторфосфат, калия фторид, аминофториды.
Из препаратов кальция для аппликаций и электрофореза применяются кальция глюконат (10 % раствор), кальция глицерофосфат (2,5 %), кальция хлорид (10 %).
Препараты, содержащие фосфор , представлены натрия монофторфо-сфатом и натриевой солью гексафосфорной кислоты.Ионы кальция и фосфат ионы должны вводиться в состав реминерализующих растворов в такой концентрации, чтобы слюна представляла собой перенасыщенный раствор. Оптимальное соотношение кальция и фосфата в растворе — 1:1,6 и выше. К комплексным реминерализующим растворам относятся ремодент и профокар. Препарат ремодент разработан в Рижском медицинском институте в 1975 г. Г. Н. Пахомовым, Е. В. Боровским, А. Я. Лусте и в настоящее время зарегистрирован в 11 странах мира. Порошок ремодента представляет собой высокоочищенную костную муку из челюстных костей молодняка крупного рогатого скота, полученную методом лиофилизации или вакуумной сушки.Состав ремодента: кальция — 4,35 %, фосфора — 1,36 %, магния — 0,15 %, калия — 0,20 %, натрия — 16,0 %, хлора — 30,0 %, органических веществ — 44,0 %, марганца, железа, цинка, меди и других микроэлементов — до 100 %.Препарат выпускается в виде порошка, таблеток и гранул, входит в состав зубных порошков, паст, гелей, растворов. Применяется 3% раствор порошка ремодента — для аппликаций и ротовых полосканий (15-25 мл раствора на одно полоскание) 1-2 раза в неделю в течение 10 мес в году.Профокар — многокомпонентное реминерализирующее средство с оптимальным содержанием и соотношением основных химических элементов, необходимых для построения кристаллической решетки апатитов эмали. Содержит кальций, фосфор, фтор, магний, железо, цинк, калий, натрий, хлор, медь, свинец. Материал для его получения — деминерализат трубчатых костей крупного рогатого скота. В отличие от ремодента содержит фтор. Представляет собой прозрачную жидкость с едва заметным беловатого цвета осадком, солоноватую на вкус. Может применяться для ротовых полосканий и аппликаций.

Кариеспрофилактические лаки

Реминерализующие растворы не обладают пролонгированным действием на поверхность эмали, поэтому разработаны специальные минералосодержащие составы, способные фиксироваться на поверхности зуба относительно длительное время. Преимущественно это — фторсодержащие лаки.

Преимущества фторсодержащих лаков:

Длительное удержание на поверхности эмали зуба, обусловливающее более высокий уровень перехода фтора из лака в эмаль.
Отсутствие необходимости в дополнительных процедурах (например, электро- или фонофорезе).
Оптимальная проницаемость пленки лака, обеспечивающая поступление фтора в эмаль зуба в достаточном количестве.

Пленка лака на зубе находится в постоянном контакте со слюной, что способствует постоянному высвобождению ионов в слюну и их проникновению в эмаль зуба. В настоящее время в разработке кариеспрофилактических зубных лаков наметилось две тенденции: — на основании достижений современной химии полимеров создание механически прочного, непроницаемого, долговременного покрытия поверхности эмали зубов эластичными, но достаточно жесткими адгезивами на основе акрилатов, полиуретана, эпоксидных смоли других материалов;- использование так называемых мягких лаков (в том числе на растительном сырье), которые удерживаются на зубах непродолжительное время, успевая при этом отдать фтор в эмаль зуба. Такую роль выполняют лаковые композиции на основе природных смол.Оптимальная концентрация фтора в лаке составляет 2,9-3,0 %. Установлено, что 12-часовая аппликация лака типа Дурафат повышает концентрацию фтора в эмали удаленных зубов человека с 300 до 2000 ч/млн. В то же время покрытие «жестким» лаком резко снижает проницаемость эмали, что может неблагоприятно влиять на обменные процессы в ней у детей. Поэтому применение фтористых лаков этого класса у детей ограничено. В детском возрасте предпочтительно использование более проницаемого мягкого лака на основе древесной смолы; он позволяет сравнительно быстро обработать даже влажные зубы, приклеиваясь к ним.Для достижения кариеспрофилактического эффекта лаки рекомендуется накладывать каждые 3 — 6 мес, преимущественно лицам с высоким риском развития кариеса. Лаки эффективны при гиперчувствительности зубов.Кроме фтора в кариеспрофилактические лаки могут добавляться другие минерализующие компоненты.По предназначению к фторсодержащим лакам близки некоторые фторсодержащие гели, которые, как и лаки, наносятся на поверхность зубов и, высыхая, образуют на них тонкую пленку, способную удерживаться относительно длительное время. К таковым относятся Белагель F и Бела-гель Са/Р (ВладМиВа, Россия) — высыхающие гели на водной основе без органических растворителей, Fluoridin gel N5 (VOCO) — гель на основе древесной смолы, содержащий натрия фторид (5 %).К кариеспрофилактическим относится также защитный лак Cervitec (Vivadent). Лак не содержит минерализующих компонентов, однако имеет в своем составе хлоргексидин (1 %) и тимол (1 %), что снижает бактериальную активность в зубной бляшке. Применение лака снижает колонизацию бактерий на поверхности зуба, нарушает их метаболизм, снижает продукцию молочной кислоты, чувствительность шейки зуба за счет закрытия дентинных трубочек.Особую группу носителей фтора представляют фторсодержащие бумажные и парафиновые диски. Диск фиксируется в наконечнике на дискодержателе, фтор втирается в поверхность зуба на малых скоростях с использованием возвратно-поступательных (вверх-вниз) и круговых движений. Втирание рекомендуется проводить 2-3 раза с интервалом 1-2 дня (2-4 курса в год).Разработаны также фторсодержащие пилюли, которые могут фиксироваться на щечных поверхностях первых моляров и обеспечивать медленный непрерывный выброс фтора в полость рта.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Читайте также: