Причины отсутствия зубов в год

Опубликовано: 13.04.2024

Сроки появления первых зубов – очень индивидуальный показатель у каждого малыша. На этот процесс зависит от многих факторов, поэтому в некоторых случаях самые первые молочные резцы растут с 4 месяцев, а порой детки уже рождаются с зубками. Может случиться и так, что рост первых зубов у малыша немного задерживается, и в 10-11-12 месяцев все еще нет ни одного зуба . Нужно ли волноваться?

Первые зубки обычно начинают появляться в 5-7 месяцев, и к первому году жизни малыша у него во рту уже белеет несколько пар первых зубов. Все родители начинают переживать, если зубки задерживаются, ведь причины не известны:

От питания зависит очень многое: детки на грудном вскармливании зависят от качества грудного молока, потому что важно как питается мамочка, которая кормит. Малыши, которые растут на искусственных смесях, получают чуть больше витаминов и минералов, потому что в смесях содержится четко просчитанное количество питательных веществ;

Если в 1 год у ребенка нет ни одного зубика , это может быть последствием какой-либо перенесенного заболевания: нарушений работы кишечника, нарушенного обмена веществ, а также недополученного кальция и витамина D;
Зубки могут запаздывать по причине особенного протекания беременности, возможно мамочка сама перенесла осложнения в период вынашивания;
Прорезывание после 12 месяцев может значить, что зубик имеет неправильное расположение в десне, например, горизонтально;
Более тяжелой причиной может быть такое нарушение – врожденное отсутствие зачатков зубов у малыша. Это бывает очень редко. Это либо наследственные нарушения, либо врожденная патология, вызванная сбоем в нормальном течении беременности.

Как же понять родителям, что в 12 месяцев зубки у крохи просто запаздывают и нужно потерпеть, а когда следует бить тревогу?

Детские стоматологи допускают запаздывание первых зубов на 6 месяцев, поэтому если после 1 дня рождения у малыша не вырос ни один молочный зубик, стоит потерпеть еще немного. Попробуйте разузнать у своих родных о сроках и особенностях появления первых молочных зубов в их детстве, возможно, это просто семейная особенность.

Но если зубки запаздывают уже больше, чем на 6 месяцев, а десенки у малыша и не думают набухать, то стоит обратиться к детскому стоматологу. Специалист проведет осмотр и посоветует, что необходимо сделать, чтобы помочь зубкам быстрее появиться.

Помимо вышеперечисленных причин, на появление зубов после 12 месяцев может оказывать следующее:

Очень плотно располагаются зубки в десне;
Есть заболевания эндокринной системы, например, гипотиреоз, из-за которого понижена активность желез внутренней секреции;
Малыш перенес серьезные системные заболевания;

В таком случае, детский стоматолог порекомендует сделать биохимический анализ крови, малышу необходимо будет обследовать щитовидную железу, с проведением ультразвукового обследования. После полученных результатов стоматолог сможет назначить необходимый курс лечения.

Как помочь своему малышу?

Изначально, стоматолог сделает рентгеновский снимок челюсти малыша, чтобы убедиться, что у крохи есть зачатки зубов внутри. Если да, тогда прорезывание скоро произойдет. Сначала десна немного опухнет и слюноотделение станет очень обильным: это основные симптомы скорого появления зубов. Можно немного им помочь:

Игрушки-прорезыватели – отличное приспособление для тренировки десен, они помогают снять сильный зуд, уменьшат болевые ощущения;
Мамочкам стоит научиться делать мягкий массаж десен малышу. Делать массаж лучше чистым пальцем, смазанным специальным гелем для детских десен;
Важно добавлять в рацион малыша полезные пюре, полезные продукты, которые помогут организму ребенка дополучить необходимые микроэлементы и витамины.

Если малыш в целом развивается в пределах нормы, хорошо кушает, спит, активный и жизнерадостный, то отсутствие зубов в 1 год точно не повод для паники. Каждый ребенок развивается именно в своем темпе. А мальчики вообще имеют особенность слегка отставать от девочек по некоторым физиологическим параметрам.

Из данной статьи следует, что Вам не стоит беспокоиться понапрасну! При любых сомнениях обращайтесь за советом к детскому стоматологу в нашу клинику Babydent

Согласитесь, ребенок без зубов — довольно обычное для нас явление. Все знают, что это временно. Однако в некоторых случаях ребенок может остаться беззубым. Поэтому, если вы заметили, что зубы у малыша прорезываются не в положенный срок, необходимо немедленно обратиться к стоматологу.

Что такое адентия у детей?

Адентия у детей — это частичное или полное отсутствие зубов в связи с их потерей или аномалией развития зубочелюстной системы. Заболевание характеризуется нарушением функции жевания и речи из-за отсутствия целостности зубных рядов. В тяжелых случаях адентия зубов у детей сопровождается деформацией лицевого скелета и дальнейшей утратой зубов. При полном отсутствии зубов часто наблюдается смещение нижней челюсти к носу, западание мягких тканей предротовой области, образование морщин. При частичной адентии у детей оставшиеся зубы смещаются и расходятся. А в процессе жевания на них ложится повышенная нагрузка.

Зачатки молочных зубов образуются у малышей еще в утробе матери, примерно на 3 — 4 месяце ее беременности. Процесс их формирования занимает примерно месяц, поэтому важно, чтобы в этот период будущая мама употребляла молочные продукты, богатые кальцием, без которого невозможно полноценное формирование и последующее здоровье зубов.

Виды адентии у детей

Адентия у детей подразделяется на виды в соответствии с критериями, обозначенными в таблице ниже.

Время возникновения

Количество недостающих зубов

Возрастной период

Причина отсутствия зуба

Причины адентии у детей

Адентия у детей может носить наследственный характер, но может развиться и в процессе жизнедеятельности ребенка. В связи с этим выделяют несколько причин возникновения адентии зубов у детей.

Отсутствие или гибель зачатков зубов. Это может быть обусловлено наследственными причинами, а также нарушениями в формировании плода в утробе матери. Зубная пластина у ребенка формируется еще во внутриутробный период, и воздействие вредоносных факторов (например, плохой экологии или нездорового образа жизни мамы) может негативно повлиять на этот процесс.
Потеря зубов в процессе жизнедеятельности. Дети, особенно мальчики, в силу своей активности, больше подвержены травмам, чем взрослые. Таким образом, зубы у малышей нередко выпадают во время драк, падений, а также занятий некоторыми видами спорта (хоккеем, футболом, боксом).
Глубокий кариес и его осложнения. Из-за тонкой эмали молочных зубов кариес у детей развивается на них гораздо быстрее, чем на постоянных. Поэтому если своевременно его не вылечить, существует риск потерять зуб в результате прогрессирующих гнойно-воспалительных процессов в тканях.

Фото адентии у детей

Лечение адентии у детей

Диагностика адентии зубов у детей проводится путем визуального и пальпаторного обследования, прицельной внутриротовой рентгенографии и ортопантомографии. Тактика лечения адентии у детей определяется с учетом физиологических, анатомических и гигиенических особенностей зубочелюстной системы ребенка. В зависимости от степени заболевания применяются следующие методы лечения адентии у детей.

Стимуляция прорезывания зубов. В некоторых случаях применяют процедуру рассечения десны и постановку специальных брекетов, стимулирующих прорезывание.

Несъемное протезирование. Ребенку устанавливаются несъемные ортопедические конструкции (коронки, мосты).

Съемное протезирование. Устанавливаются съемные ортопедические конструкции (бюгельные, пластиночные протезы).

Дентальная имплантация. Применяется только после того, как кости челюсти окончательно сформируются. Этот процесс обычно завершается в возрасте 18 лет у юношей и в 16 — 17 лет у девушек. До этого времени лечение адентии осуществляется с применением съемных и несъемных протезов.

Последствия адентии у детей

Если вовремя не обратиться к специалисту и не провести лечение адентии у детей, это может привести к деформации лицевого скелета, следствием которой являются дефекты развития ребенка.

Нарушение речи. При полном или частичном отсутствии зубов ребенок неправильно произносит некоторые звуки, а может и вовсе утратить способность их произносить.
Нарушение жевательной функции. Из-за снижения качества пережевывания пищи и изменения режима потребления продуктов, отсутствие зубов часто приводит к возникновению у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Психические расстройства. Отсутствие зубов является еще и косметическим дефектом. Малыш стесняется улыбаться, в итоге у него развиваются комплексы. Кроме того, нарушение в работе челюстей, вызванное адентией, приносит дискомфорт и служит причиной ухудшения настроения.

Схема прорезывания молочных зубов

Куда обратиться?

Лечение полной или частичной адентии у детей назначает и проводит стоматолог-ортопед. Наличие зубов — важный аспект здоровья ребенка и его психологического состояния, потому необходимо тщательно подойти к процессу выбора детской стоматологической клиники и изучить спектр услуг, связанных с лечением адентии у детей, которые предлагают разные медицинские учреждения. Обязательно обратите внимание на то, чтобы у стоматологии была лицензия на оказание услуг детям.

Сколько стоит лечение?

Лечение адентии у детей начинается с первичного осмотра и составления плана лечения. Обычно эти услуги предоставляются бесплатно — в качестве акции по привлечению клиентов. Также маленькому пациенту потребуется сделать рентгенографию по цене от 350 рублей и панорамный снимок полости рта, стоимость которого начинается от 1 000 рублей. Кроме того, перед тем как приступить к лечению адентии у детей, необходимо провести профессиональную гигиену полости рта по цене от 2 700 рублей и выше. Исходя из того, что адентия у детей лечится преимущественно установкой съемных протезов, родители должны быть готовы к следующим расходам на различные виды ортопедических конструкций: частично-съемный пластиночный протез стоит от 1 750 до 60 000 рублей, полный съемный пластиночный протез — от 40 000 до 100 000 рублей, временный полный съемный протез — от 2 800 до 3 500 рублей. Съемный протез из акрила будет стоить от 12 000 рублей, мостовидный протез — от 25 000 рублей. В стоимость обычно входит изготовление конструкции и ее установка специалистом.

Родители всегда очень ждут, когда у их малыша начнут расти зубки

Когда должны появляться зубки

Хоть сроки появления молочных зубок у малышей в медицине строго установлены, следует понимать, что они являются приблизительными. Если педиатры определяют период прорезания первого зуба в возрасте с 4 до 7 месяцев, это отнюдь не означает, что следует беспокоиться, если зубик начал расти в трёхмесячном возрасте или появился, когда крохе стукнуло 8-9 месяцев. Не слишком существенные отклонения являются вариантами нормы.

Совсем иначе дело обстоит, если ребенку уже исполнился годик, а зубки у него и не думают прорезаться. В данной ситуации имеет смысл обеспокоиться и показать малыша врачу. Подобная ситуация может оказаться связанной с патологиями эндокринной, нервной или даже сердечно-сосудистой систем.

В определенный момент беззубая улыбка малыша перестает умилять родителей

На время прорезывания первых зубов влияют генетика и общее состояние здоровья ребенка. Если малыш часто болеет и имеет ослабленный иммунитет, велика вероятность, что зубы у него начнут расти немного позже, чем у сверстников.

Норма появления зубов у детей выглядит примерно следующим образом:

нижние передние резцы – от 4 до 7 мес.;
верхние передние резцы – от 7 до 9 мес.;
боковые резцы (верхние и нижние) – от 10 мес. до 1 г.;
верхние премоляры – 1-1,5 г.;
нижние премоляры – 1,5-2 г.;
клыки (верхние и нижние) – 2-2,5 г.;
вторые моляры (нижние и верхние) – 2,5-3 г.

Важно! У некоторых малышей в одновременном режиме может прорезаться два или более зубов. Это вполне нормально, так что беспокоиться не о чем.

Развитие зубного аппарата

Пищеварительная система занимает центральное значение в жизни человека в том числе, как и других существ. Поэтому органы, которые относятся к пищеварительной системе, закладываются в процессе эмбрионального развития очень рано. Уже на 3-4 неделе развития у зародыша есть кишечная трубка и зачаток рта, что нас интересует в первую очередь. В то же время начинается развитие зубного ряда, закладка молочного прикуса и зачатков постоянных.

Молочные и постоянные зубы пребывают в неразрывной связи, ведь до тех пор, пока у ребенка вырастут его первые постоянные зубки, то есть до 6-7 лет, заменять их будут временные зубы. К моменту рождения они хорошо развиты и готовы в скором будущем прорезаться, но первые – не ранее 10-11 месяцев.

Прорезывание жевательных органов, вероятно, одно из центральных событий в жизни малыша и его родителей, потому что этот процесс сопряжен со стрессом для ребенка. Родители тоже очень переживают, стараясь облегчить участь своего малыша, но как же быть, если пришел срок, а зубы так и не прорезались?

Для начала давайте определимся, что такое «срок» в данном случае. Первые зубы у ребенка появляются на 6-8 месяце жизни, хотя не исключено, что они могут появиться и позже. Поэтому не стоит переживать, если есть небольшая задержка. Сначала будет заполняться нижняя челюсть, а за нею подоспеет и верхняя. Это нужно, чтобы у ребенка сформировался правильный прикус, то есть зубы стояли правильно в отношении друг к другу. Детальнее вы ознакомитесь с последовательностью прорезывания зубов в этой таблице:

Читать также: Могут ли вылезти зубы в 3 месяца

Каждый организм индивидуален, но есть случаи, в которых родителям стоит обратить внимание на то, как развиваются зубы их ребенка:

задержка при прорезывании больше, чем на несколько месяцев, например до года;
ранее развитие зубов;
нарушается очередность прорезывания в 10 или 11 месяцев;
зуб отсутствует или форма нарушена в 10 или 11 месяцев;
зубной ряд появился еще до рождения малыша.

Почему в год нет зубов

Ребенку 7 месяцев нет зубов — почему не лезут

Ответы на вопрос «почему нет зубов в год у ребенка» могут быть разными. Чаще всего причины позднего прорезания следующие:

генетические (если хотя бы у одного из родителей зубки появились достаточно поздно, вероятность того, что малыш столкнется с аналогичной проблемой очень высока;
климатические (среди специалистов бытует мнение, что в теплом климате зубки у деток растут быстрее и лучше);
качество питания;
качество потребляемой воды;
экологические факторы;
перенесенные грудничком инфекционные заболевания (особенно в тяжелой форме);
дефицит кальция и витаминов в организме.

Развитие малыша особенно сильно зависит от качества питания. Если ребенок на грудном вскармливании, очень важно, чтобы мамочка питалась сбалансированно и правильно. С этой проблемой практически не сталкиваются родители, чьи детки растут на искусственных смесях – эти составы обычно содержат необходимое количество всех питательных веществ.

Задержка с прорезанием зубок в некоторых случаях может оказаться связана со сложным протеканием беременности матери, особенно, если в период вынашивания случались те или иные осложнения.

Иногда зубки не могут «прорваться» наружу из-за того, что расположены внутри десны неправильно (например, горизонтально). В этом случае без обращения к специалисту обойтись не получится.

Еще более тяжкой причиной отсутствия зубок в годовалом возрасте является врожденное отсутствие их зачатков у малыша. Подобное случается крайне редко и является либо врожденной патологией, либо передается по наследству.

Стоит ли беспокоиться, если у ребенка в 11 месяцев нет зубов?

Итак, причин задержки роста зубов не так уж и мало. Тем не менее, внимательные родители непременно заметят явные признаки нарушений, которые должны их насторожить.

Современные стоматологи уверяют, что задержка в росте зубов в пределах полугода – это вариант нормы. В таком случае нужно лишь немного подождать. Та же рекомендация будет актуальна и для тех случаев, когда зубки у малыша прорезываются, но совсем не быстро.

В подобных случаях стоит поинтересоваться у самых близких родственников, когда же зубы появлялись у них. Ведь не исключено, что подобная задержка может обуславливаться банальной наследственностью.

Лишь в тех случаях, когда задержка уже перевалила за полугодовой рубеж, а никаких признаков набухания десен так и не появилось, то стоит обратиться к детскому врачу. Именно такой специалист определит, как нужно действовать для каждого конкретного случая.

Что делать, если нет зубов в год

Зеленый кал у ребенка — почему зеленоватый стул

Детские стоматологи допускают запаздывание прорезания первых зубок в среднем на полгода. Так что если в год они не появились, стоит подождать еще немного. Если зубки опаздывают больше чем на 6 месяцев, а десны и не собираются разбухать, следует незамедлительно показать малыша специалисту. Он выявит причину проблемы и подберет адекватные пути ее решения.

Прорезыватели для зубок можно приобрести в любой аптеке

Самостоятельно диагностировать у малыша задержку прорезывания зубов категорически не рекомендуется. Совершенно точно недопустимо назначать лечение самостоятельно.

Единственное, что допускается делать, – это предпринимать допустимые меры стимуляции процесса. Речь идет о следующих моментах:

Малышу нужно постоянно подсовывать что-нибудь, что он сможет грызть. Лучше, если это будет что-то съедобное. Например, бублик или сушка. В противном случае ребенок начнет тянуть в рот игрушки и легко подхватит какую-то инфекцию. Как вариант, можно приобрести в аптеке специальный силиконовый прорезыватель.
Ребенка, у которого не режутся зубки, следует срочно отучать от пустышки.
Крохе следует начать делать легкий массаж десен. Массировать максимально аккуратно, не причиняя боли. Вместо пальцев рук допускается использовать маленькую ложечку.

Важно! Прорезывателей лучше иметь два. Пока один ребенок грызет, второй можно охладить в холодильнике – это снизит болевые ощущения при воспалении десен.

Лечение и профилактика

Лечение задержки развития молочных зубов всегда зависит от того, какова причина этого явления. Врачу нужно понять, что идет в организме ребенка не так и тогда назначить лечение именно от этого недуга. Вылечить зубы, которые не прорезываются, невозможно, потому что всегда есть

определенная причина, по которой это не происходит. Также необходимо выявить, есть ли вообще у чада зачатки зубов, ведь если их нет, то придется принимать иные меры.

Читать также: Зубы температура комаровский

Если зубы прорезались рано, то родителям надо беспокоиться о том, чтобы кариес не «съел» их преждевременно. А вот если в год или 10-11 месяцев у ребенка нет жевательных органов – это может быть проблемой.

Профилактики нарушений прорезывания зубов не может существовать, потому что когда ребенок рожден, влияние на его развитие родители оказывают колоссальное, но весь базис уже заложен, поэтому основное внимание должно быть обращено на здоровье, питание и способ жизни беременной женщины.

Опасно ли позднее прорезывание зубов

Схема зубов у ребенка

Несмотря на то, что детский организм развивается по индивидуальному графику, определенные нормы развития и роста малыша существуют, и родители ориентируются именно на них.

Длительное время было принято считать запоздалое появление зубов тревожным знаком. Относительно недавно появилась иная теория, согласно которой, чем позднее вырастают молочные зубы, тем более здоровыми они будут. Впрочем, убедительных доказательств в пользу подобного утверждения нет, потому лучше перебдеть, чем недобдеть.

Врач лучше всех знает, стоит ли беспокоиться по поводу отсутствия зубок

Поводом для похода к специалисту должно послужить не только слишком позднее, но и чересчур раннее появление первых зубок или их прорастание в нетипичном порядке. Единственная серьезная опасность, которая кроется в запоздалом прорезании зубов, заключается в наличии тех или иных скрытых заболеваний. Если специалисты в ходе диагностики придут к выводу, что проблема кроется в наследственности или недостатке кальция, достаточно внести необходимые изменения в рацион питания, пропить витаминные комплексы и можно будет не переживать.

Симптомы прорезывания

Симптоматика проклевывания молочных зубов у всех детей одинаковая. К первым признакам можно отнести обильное слюноотделение и воспаление десен. Чаще всего они появляются за несколько недель до прорезывания, но бывают случаи, когда десна зудит с 3 месяцев, что доставляет дискомфорт малышу, и он начинает тянуть в рот разные предметы.

Часто у ребенка наблюдаются расстройство пищеварения, плохой аппетит, нарушение сна. Бывают случаи, когда незначительно повышается температура, может появиться диарея, насморк, влажный кашель. Нередко у малышей меняется поведение: они капризничают, плачут без причин и просятся на руки к родителям.

Бывает, что эти признаки указывают на другие заболевания, поэтому обращение к врачу лучше не откладывать.

Помощь в период появления молочных зубов

Учитывайте тот факт, что существует тесная связь мамы и малыша и, если в такой тяжелый для малыша период появления первых зубов Вы будете нервничать, ему будет от этого только хуже. Нужно всячески способствовать снять проблематику процесса прорезывания первых зубов у малыша. Старайтесь отдать ему больше внимания, носите на руках. Тревогу и боль могут утолить ласковые мамины слова, ее поглаживания, тихие песенки.

Хорошим средством при этом станет возможность отвлечь малыша от его проблемы, играя с игрушками. Стрессы в такой период ребенку вовсе ни к чему, нельзя выяснять отношения при нем, повышать голос, кричать. Лучше всего в таком случае проконсультироваться с врачом. Если Выкормите грудью, не исключено, что ребенок будет стараться чаще прикладываться к груди, таким образом он ищет облегчение для себя и чешет десна соском.

Не бойтесь участить количество раз прикладывания, это поможет ребенку стать менее раздражительным. Как альтернатива — приобретение для ребенка специальных прорезывателей. Разнообразие их в нынешнее время весьма радует. Сделайте малышу массаж десен легкими движениями, охладите пустышку и предложите крохе, это поможет снять отечность десен. Также хорошим средством станет охлаждение и прорезывателей для зубов. Но в этом деле с холодом главное не переусердствовать, так как в некоторых случаях это может нанести вред.

Неплохим вариантом станут прорезыватели со светящимися огоньками, или мелодиями, что поможет ребенку отвлечься от его проблемы. Иногда спасает мамин палец, которым ребенок может вдоволь почесать десна, при этом не забывайте о гигиене. Старайтесь проконтролировать, чтобы в этот тяжелый период для малыша, он не подхватил стоматит, не поранил десна разными предметами, которые он тянет в рот и грязь с игрушек не попала в ротовую полость ребенка.

Очень важно в 5-7 лет перед сменой молочных зубов у детей сделать панорамный снимок зубного ряда чтобы убедится что все коренные зубы присутствуют в закладке. Т.к. все чаще встречается отсутствие коренных зубов в закладке у детей и тогда сохраняют как можно дольше молочные. Если об отсутствии коренных зубов не знать и удалить молочный, придется использовать более радикальный метод для восстановления зубного ряда, например, имплантологию.

Постоянные зубы закладываются у ребенка на первом году жизни, именно в этот период прием антибиотиков детьми не желателен и должен назначаться врачами с большой осторожностью.

Что такое адентия

Термин «адентия» — не самый распространенный в стоматологии, поэтому не каждый пациент с первой попытки понимает, о чем идет речь. Явление адентии – врожденного или приобретенного отсутствия зубов – не такое уж и редкое. Полная адентия (отсутствие всех зубов) – редкость, а частичная (при потере нескольких) – обычное явление.

Адентия – полное или частичное отсутствие постоянных или молочных зубов. Различают несколько типов адентии:

полная;
частичная;
первичная;
вторичная.

Если проанализировать этот список, то можно увидеть закономерность классификации по принципу появления – первичная (второе название – врожденная) и вторичная (по-другому — приобретенная) и по типу распространенности (полная или частичная). Причины возникновения адентии полностью не изучены. Есть мнение, что она возникает после рассасывания фолликула, возникающего под влиянием общих заболеваний или воспалений.

Адентия постоянных зубов может появиться как осложнение для зубов молочных, особенно, если последние не вовремя и некачественно лечили. Не исключают медики и наследственный фактор, проблемы в эндокринной системе, вследствие которых возникают отклонения при формировании зубных зачатков. В большинстве случаев при наличии адентии у пациентов могут наблюдаться неправильное формирование ногтей, волос и других органов актодермального происхождения.

Есть закономерность в отсутствии некоторых постоянных зубов – боковых резцов, нижних премоляров, зубов мудрости. По статистике, вторых резцов стоматологи не наблюдают у 0,9%. Зачатки второго нижнего премоляра отсутствуют у 0,5 % детей. Причины этого явления объясняют тем фактом, что жевательный аппарат в современных условиях не имеет такой серьезной нагрузки, как у далеких предков. Эволюция изменила размеры челюсти, количество зачатков постоянных зубов, так как места для них в изменившейся челюсти нет – редукция челюсти приводит к редукции зубов.

При симметричном неполном числе зубов велика роль наследственных факторов. Встречаются случаи, когда зубные зачатки есть все, но часть из них не прорезывается, оставаясь ретенированной в альвеолярной кости. Этот факт подтверждается и рентгенографией. В молочном прикусе такое явление встречается редко. Ретенированный зуб может создавать для челюсти множество проблем: смещения соседних зубов, деформации прилегающих корней. Нередко такой зуб вызывает боль невралгического характера, может служить источником очаговой инфекции.

В детском возрасте надо учитывать и вероятность прорезывания зубов с опозданием, иногда за пределами физиологического срока. Может зуб задерживаться из-за отсутствия места в зубном ряду. Здесь важно своевременное ортодонтическое вмешательство.

Первичная полная

Полная первичная адентия – это очень серьезная аномалия, встречающаяся, к счастью, очень редко. Возникает она в прикусе молочных или постоянных зубов. Пациент полностью лишен зачатков всех постоянных зубов. Такое состояние неизбежно провоцирует нарушения симметрии лица. Одновременно неправильно развиваются альвеолярные отростки обеих челюстей. Слизистая оболочка ротовой полости бледная и сухая.

При адентии молочных зубов их зачатков нет совсем, при ощупывании челюсти это легко диагностировать. На рентгенограмме полностью отсутствуют зачатки молочных зубов, а челюсти недоразвиты, что вызывает сильное уменьшение нижней части лица.

Адентию постоянных зубов обычно выявляют при смене молочных на постоянные. На рентгенограмме доктор наблюдает отсутствие зачатков постоянных зубов, подтягивание нижней челюсти к верхней с последующей асимметрией лица.

Первичная частичная

Первичная частичная адентия встречается намного чаще, чем полная. В зубном ряду при этой форме отсутствует несколько или один молочных или постоянных зубов. На рентгенограмме нет зачатков отсутствующих зубов, а между прорезавшимися зубами появляются промежутки – тремы. Если в зубном ряду отсутствует значительная часть зубов, то челюсть формируется недоразвитой.

Частичная адентия бывает симметричной и асимметричной. При симметричной адентии в зубном ряду отсутствуют одноименные зубы справа и слева – например, правый и левый резцы. При асимметричной – нет разноименных зубов с разных сторон.

Вторичная полная

Вторичная адентия имеет другое название — приобретенная. Зубы в зубном ряду отсутствуют полностью при вторичной форме, причем и на верхней, и на нижней челюсти. Вторичная адентия бывает как у постоянных, так и у молочных зубов. Наблюдается это явление после выпадения или удаления зубов.

При полной вторичной адентии во рту пациента совсем нет зубов, поэтому нижняя челюсть приближается к носу, а мягкие ткани области рта заметно западают. При полной вторичной адентии атрофируются альвеолярные отростки и тело челюсти. Больному не удается откусывать или пережевывать пищу, он не способен четко проговаривать звуки.

Вторичная частичная

Частичная вторичная адентия более распространенная форма. При этом заболевании в зубном ряду нет нескольких (или одного) молочных или постоянных зубов. При недостаточности зубной эмали стираются твердые ткани зуба, вызывая гиперестезию. Болезнь затрудняет прием горячей или холодной пищи, формируя привычку к жидкой еде, которую не надо пережевывать. На фото – адентия полная и частичная, адентия у детей.

Симптомы адентии

Симптомы адентии простые – полное или частичное отсутствие зубов. Кроме прямого симптома встречаются и косвенные:

редукция одной или обеих челюстей;
западание мягких тканей приротовой части лица;
атрофирование альвеолярных отростков;
формирование сетки морщин у рта;
атрофированные мышцы в зоне рта;
отупление угла челюсти.

При частичной адентии формируется глубокий (искаженный) прикус. Зубы постепенно смещаются в сторону отсутствующих. В зоне, где нет зубов-антагонистов, зубоальвеолярные отростки здоровых зубов удлиняются.

Диагностика адентии

Диагностировать адентию не сложно. При осмотре полости рта пациента стоматолог отмечает полное или частичное отсутствие зубов в ряду. Обязательно рентгенологическое исследование обеих челюстей, особенно при первичной адентии, так как только на снимке можно увидеть отсутствие зачатков постоянных или молочных зубов.

При диагностике адентии у детей делают панорамную рентгенографию челюсти – именно она позволяет определить отсутствие зачатков зубов, строение корней зубов и костной ткани альвеолярного отростка.

При диагностике надо исключить факторы, не позволяющие проводить срочное протезирование. Стоматолог выделяет следующие моменты:

наличие неудаленных корней, прикрытых слизистой;
наличие экзостозов;
наличие опухолей и воспалений;
наличие заболеваний слизистой оболочки ротовой полости.

После окончательного устранения всех провоцирующих факторов можно начинать протезирование.

Лечение адентии

Наиболее эффективный метод лечения адентии — ортопедический. Схему лечения доктор составляет на основании степени атрофии альвеолярных отростков и бугров. При лечении первичной адентии в зависимости от возраста пациента оформляют на диспансерный учет, и ему устанавливают преортодонтический трейнер.

При частичной первичной адентии у детей надо стимулировать правильное прорезывание зубов для предотвращения деформации челюсти. Когда прорежутся седьмые постоянные зубы, стоматолог изучает варианты протезирования отсутствующих зубов:

протезирование металлокерамическими коронками и вкладками;
изготовление адгезивного моста;
имплантация отсутствующих зубов.

Лечение первичной адентии у детей при помощи протезирования проводится протезироанием с 3-летнего возраста ребенка. Такие дети должны быть под постоянным контролем специалиста – из-за давления протеза есть опасность нарушения роста челюсти у малыша.

При лечении вторичной полной адентии стоматолог восстанавливает функциональность зубочелюстной системы, не допуская развитие осложнений и патологий и после восстановления занимается протезированием с применением съемных пластинчатых протезов. При лечении вторичной адентии важно устранить причину, обуславливающую патологический процесс, провоцирующий адентию.

При полной адентии проводят предварительную имплантацию зубов.

При лечении адентии протезированием возможны осложнения

нарушение нормальной фиксации протеза из-за атрофии челюсти;
аллергичесая реакция на зубопротезный материал;
воспалительный процесс;
образование пролежней.

Важный момент — психологическая помощь пациентам, испытывающим психологический дискомфорт от потери зубов.

Последствия адентии

Адентия — сложное стоматологическое заболевание, и без грамотного лечения качество жизни пациента может заметно пострадать. При полной адентии происходит нарушение речи, она становится нечленораздельной. Пациент не способен пережевывать и откусывать твердую еду. Неполноценное питание приводит к проблемам ЖКТ, авитаминозу.
При полном отсутствии зубов неправильно функционирует височно-нижнечелюстной сустав, что нередко приводит к развитию воспалительных процессов.
Нельзя не учитывать и психологический дискомфорт, понижение социального статуса пациента, самооценки. Все это провоцирует регулярные стрессы и возникновение нервных расстройств.

Адентию надо лечить обязательно, и без долгих размышлений.

Большинство младенцев рождаются беззубыми (лишь менее 1% детей появляются на свет с неонатальными зубами), но уже через несколько месяцев после рождения начинают прорезываться первые зубки. К 2,5-3,5 годам во рту малыша присутствует полный комплект из 20 молочных зубов. Однако не всегда процесс идет так, как написано в учебниках педиатрии. Зубы могут прорезываться раньше или позже сроков, установленных нормами. Если малышу исполнился год, а у него до сих пор нет зубов — нормально ли это?

Когда в норме должны появиться первые зуб у ребенка?

Зубы у детей появляются в определенной последовательности. Первый зуб у ребенка прорезывается по достижении малышом 6-7 месяцев. Доктор Комаровский считает отклонение на несколько месяцев нормой, поэтому если белая точка в десне появилась в 4 месяца или 8, беспокоиться не стоит.

В таблице представлена схема прорезывания молочных зубов:

Челюсть	Возраст прорезывания в месяцах
Челюсть	Центральные резцы	Боковые резцы	Клыки	Моляры
Нижняя	6-10	10-16	17-23	23-31
Верхняя	8-12	9-13	16-22	25-33

Как видно из таблицы, первыми у малыша должны появиться центральные резцы на верхней челюсти. Следом за ними прорезываются верхние центральные резцы, после чего наступает очередь боковых резцов, а затем — клыков и моляров.

По каким симптомам родители поймут, что прорезывание первого зуба скоро начнется? Грудничок становится беспокойным, капризным, у него может подняться температура. Он отказывается от еды, постоянно сует пальчики в рот. Десна в том месте, откуда скоро должен появиться зубик, отекает, краснеет. Предвестники прорезывания могут появиться за несколько недель до того, как на слизистой образуется белый бугорок.

Обычно родители с нетерпением ждут первых зубов своего малыша. Что же делать, если зубки не спешат прорезываться ни в 6 месяцев, ни даже в год?

Возможные причины отсутствия зубов у годовалого ребенка

Малышу уже исполнился год, а у него все еще нет ни одного зуба… Почему? Причин может быть несколько:

Адентия. Некоторые препараты, например антибиотики тетрациклинового ряда, способны повлиять на формирование эмбриона. Если женщина принимала тетрациклины на ранних этапах беременности, то есть риск появления врожденных аномалий у ребенка, в том числе и касающиеся закладки зубов: у ребенка не формируется эмаль или вообще нет зачатков зубов в деснах. Полное или частичное отсутствие зубов называется адентией. Ждать, пока вырастут молочные зубки, не стоит, потому что их изначально нет. Выяснить, все ли в порядке с зубными зачатками, можно у стоматолога, который направит на рентген. Вылечить это заболевание невозможно, единственный способ решения проблемы — имплантация зубов.
Нехватка кальция в организме. Кальций необходим для минерализации костей и зубной эмали. При его недостатке у ребенка наблюдается задержка прорезывания зубов, а сами зубки легко крошатся и подвержены различным заболеваниям. Чаще всего дефицит кальция обусловлен недостатком витамина D, который необходим для усвоения микроэлемента из пищи. Недостаток витамина D, в свою очередь, вызывает у детей рахит, тоже влияющий на рост зубов. Другая причина, почему в организме не хватает микроэлементов, — это плохое питание. Основной источник кальция — молочные продукты. Если малыш или его мать во время грудного вскармливания недоедают, их рацион беден, то у грудничка будет наблюдаться отставание в физическом и психическом развитии.
Недоношенность ребенка. Рождение младенца раньше срока, низкий вес, перенесенные в младенчестве инфекционные заболевания — все это способствует отставанию в развитии и, как следствие, зубы лезут поздно.

Опасно ли позднее прорезывание?

Позднее прорезывание молочных зубов само по себе является симптомом серьезных заболеваний. Задержка развития, гипокальциемия, рахит — эти недуги оказывают негативное влияние не только на зубки ребенка, но и в целом на весь организм. У ребенка начинаются проблемы с костями — они слишком хрупкие, искривленные, меняется форма грудной клетки и конечностей. Наблюдаются проблемы с пищеварением — снижается аппетит, грудничка мучают запоры. Беспокоиться нужно не столько о запоздалом росте молочных зубов, сколько о причинах позднего прорезывания.

Если у ребенка нет зубов в возрасте 1-1,5 лет, то ему трудно пережевывать пищу. Он не может есть большинство необходимых для полноценного развития продуктов либо плохо пережевывает пищу, что сказывается на работе пищеварительной системы.

Что делать?

Что делать родителям, если ребенку исполнился 1 год, а зубы так и не появились? Паниковать не нужно, однако и без внимания ситуацию оставлять не стоит. Доктор Комаровский настаивает, что для решения проблемы необходимо обратиться за консультацией к стоматологу.

После визуального осмотра врач назначит рентген, чтобы посмотреть, есть ли в деснах зачатки зубов. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство, которое поможет вытянуть зубы наружу. При полной или частичной адентии требуется имплантация зубов.

Если десны припухли, покраснели, малыш испытывает боль, но зубки долго не показываются наружу, то, возможно, молочные зубы расположены горизонтально и растут не вверх или вниз, а в стороны. В такой ситуации требуется вмешательство дантиста, который удалит неправильно расположенные зубы.

При нехватке кальция и витаминов врачи назначают специальную диету, включающую молочные продукты, овощи, фрукты. В качестве медикаментозной терапии выписывают Кальций-Д3 Никомед, Витрум Кальциум, Компливит Кальций-Д3. Самостоятельно покупать витаминные комплексы не рекомендуется, их должен назначить лечащий врач.

Читайте также: