Программа для моделирования зубов

Опубликовано: 17.04.2024

В марте компания EGS выпустила новую, полностью переработанную версию программного обеспечения для моделирования DentalCAD. На российском рынке эта программа только начинает набирать популярность, и многие лаборатории еще не знают о существовании этого пакета. Однако, на европейском рынке DentalCAD – это очень серьезный конкурент Exocad и используется во многих крупных зуботехнических лабораториях.

О производителе: EGS (Италия) –компания с более чем 15-летним опытом в CAD/CAM индустрии. Сегодня EGS может обеспечить стандартные решения для 3D-сканирования и обратного моделирования, разработки уникальных продуктов по спецификациям клиентов, настроить существующее программное обеспечение, разработать алгоритмы, предоставлять консультации. Возможность обучения работе с программой и оборудованием обеспечивается как онлайн –методом, посредством вебинаров и он-лайн консультаций так и через представителей в России, компанию Эзапринт (бренд Esadent)

Давайте посмотрим, почему же лаборатории делают свой выбор в пользу DentalCAD?

Все очень просто. Приобретение лицензии на программу означает покупку единого набора модулей, включающего в себя все виды зубных реставраций, которые можно выполнять в программе. Эти функции уже доступны для пользователя без дополнительных затрат.
И на сегодняшний день - это внушительный список задач, который постоянно пополняется:

Анатомические коронки/колпачки
Мосты всех видов
Индивидуальные абатменты
Мостовые конструкции на имплантатах
Замки
Wax-up
Вкладки/Накладки
Виниры
Телескопические коронки
Балки

В программе есть все необходимые инструменты для индивидуального моделирования, но 90% всех операций программа выполняет в автоматическом режиме, с минимальным вмешательством оператора
В новой версии реализована функция возврата на предыдущие шаги, с автоматическим применением новых параметров на последующих шагах.
DentalCAD включает в себя все популярные библиотеки имплантатов. Но вы всегда самостоятельно можете установить новые.

В программе реализован интуитивно-понятный графический интерфейс, работать с которым быстро научится любой техник. На каждом виде задачи программа задает определенное количество шагов, где присутствуют все необходимые инструменты для создания нужной Вам модели.

Как дополнительная опция, подключается система цифрового моделирования улыбки – Digital Smile System. В набор опции входит небольшая программа, в которой выполняются все настройки, и специальные очки, в которых происходит фотографирование пациента. С помощью этой системы врач вместе с пациентом сразу же моделируют улыбку. Пациент видит тот результат, который он получит в конце работы. А в дальнейшем технику будет проще моделировать коронки, так как он перед собой видит тот результат, который хочет получить пациент. Вам не придётся тратить дополнительное время, а клиенту дополнительные деньги на переделывание работы, которая просто не будет удовлетворять его эстетически.

Одним из достоинств новой версии программы является очень удобный менеджер заказов, где сохраняется вся история работы с каждым клиентом.

DentalCAD – открытая система, которая может работать с любыми сканерами. Даже не имея собственного сканера, вы можете с лёгкостью импортировать ранее отсканированные модели. Но если Вы только собираетесь устанавливать у себя полный комплект CAD/CAM, то обратите также внимание и на сканеры от компании EGS – Dscan, с которыми DentalCAD поставляется бесплатно с полной лицензией и технической поддержкой.
Сканеры DScan – это компактные настольные устройства, которые помимо самого высокоточного оптического сканера c синим светом, включают в себя и полноценный мощный компьютер. В итоге, приобретая сканер DScan – вы приобретаете полноценное рабочее место оператора.

Сканеры DScan соответствуют всем современным требованиям и дает на выходе высочайшую точность модели. Сканирование полной дуги занимает всего 30 секунд. При стандартных вариантах сканирования доступно 16 углов поворота, которые полностью покрывают 99% всех возможных работ. Но в отдельных случаях, оператор всегда может настроить любой угол сканирования.
DentalCAD – пока малоизвестный продукт на российском рынке, но его популярность в Европе, США и на Ближнем Востоке дают повод задуматься над его приобретением. Тем более что цена программы (отдельно от сканера) всего 2500 евро .

Компания Эзапринт эксклюзивный представитель производителя программного обеспечения DentalCAD и оборудования DScan компании EGS на территории РФ.

За поддержку пользователей в России отвечает компания Эзапринт (бренд Esadent) – которая обеспечивает не только процесс покупки оборудования и ПО, но и непосредственную связь с производителем, а также проводит обучение по работе в трехмерной среде моделирования, процессам сканирования и фрезерования на собственном оборудовании на территории ЦНИИС и ЧЛХ. Итогом обучения будут являться полученные знания, подтвержденные сертификатом государственного образца.

На данный момент CAD/CAM система на базе 3D-сканера EGS DScan c программой DentalCAD, а также фрезеровального станка Roland DWX-50 или DWX-51, представляет собой один из самых выгодных с точки зрения цена/польза инвестиций в развитие лаборатории.

Сервисное обслуживание систем производится сертифицированными специалистами, а поставка оборудования и запчастей непрерывна в отлаженном цикле поставок, что является одним из конкурентных преимуществ поставщика.

Рисунок 1. Моделирование балки с Waxup

Рисунок 2. Моделирование моста

Рисунок 3 Интерфейс программы при сканировании на сканере DScan

Рисунок 4. Библиотеки имплантов

Рисунок 5. Digital Smile System

Рисунок 6. Менеджер заказов.

Программа Avantis 3D предлагает гибкие решения для создания виртуальной 3D сцены челюсти пациента, исследования ее параметров, задания реконструктивного положения нижней челюсти, симуляции исправления положения зубов, эстетического и функционального планирования формы зубов, навигационной имплантологии, а так же для виртуального планирования с помощью 3D технологий комплексного стоматологического лечения.

Отличительной особенностью программы Avantis3D является возможность проектирования в концепции 4D – в пространстве и во времени – создание нескольких альтернативных теоретических планов лечения, учитывающих изменение позиции нижней челюсти, изменения положения естественных зубов, изменения положения и формы искусственных зубов.

- Avantis 3D EasyStart
Эта бесплатная версия обладает всей необходимой функциональностью для подготовки виртуальной 3D сцены и симуляции плана лечения: позиционирование нижней челюсти, выравнивание зубов, дизайн улыбки, планирование имплантации. Заказ на создание виртуальных моделей изделий и создание их реальных аналогов осуществляется через Личный Кабинет на этом сайте. Для скачивания Avantis 3D EasyStart пройдите по ссылке

- Avantis 3D
Полнофункциональная версия для подготовки виртуальной 3D сцены, исследования ее параметров, симуляции плана лечения, проектирования теоретических моделей аппаратов. Заказ на платный STL экспорт созданных в программе изделий осуществляется через Личный Кабинет на этом сайте.
- Avantis 3D Pro
Полнофункциональная версия для подготовки виртуальной 3D сцены, исследования ее параметров, симуляции плана лечения, проектирования теоретических моделей аппаратов. В набор ее возможностей входит расширенный ассортимент функций для обработки сеток. Особенностью версии является неограниченный STL экспорт созданных в ней изделий. Он осуществляется через Личный Кабинет на этом сайте.

Источником получения 3D данных является компьютерная томография (КТ). Отличительной особенностью программы Avantis3D является возможность совмещения в виртуальном пространстве данных КТ и оптического сканирования зубных рядов (патент RU 2400178 C1, опубликован 27.09.2010 бюл.27), что обеспечивает оптимальную визуализацию клинической ситуации.

3D данные доступны для работы любого модуля, что позволяет провести комплексное симулирование лечения. Программа может использоваться как в клинике полностью (все модули), так и отдельными функциональными блоками для смежных специалистов с возможностью свободного обмена данными.

Компьютерное моделирование улыбки в стоматологии

Компьютерное моделирование в стоматологии – это новые технологии, позволяющие добиться максимально качественно результата в ортопедии и ортодонтии. Возможность тщательного изучения предварительного результата позволяет получить конечный вариант, который является безупречным. Достижение взаимного соглашения полностью ограничивает врача от каких-либо претензий по окончании ортопедического или ортодонтического лечения. Пациент получает результат, который его полностью удовлетворяет.

Этапы компьютерного моделирования

В настоящее время стоматологическое лечение в лучших передовых клиниках Москвы осуществляется при помощи компьютерного моделирования. Начинается оно с создания модели улыбки пациента, той, которая наиболее полно отражает его представления об идеале. Первым этапом является фотография, на основании которой компьютерная программа создает наиболее оптимальную модель. При этом учитываются все индивидуальные особенности пациента, его возраст, пол, особенности мимики, что необходимо для достижения максимальной гармонии.

Следующий этап позволяет специалисту создать различные модели формы зубов, оттенков зубной эмали, найти наиболее оптимальное решение. Осуществляются все действия при непосредственном участии пациента, который высказывает свои пожелания и замечания.

При проведении ортопедического лечения программа позволяет осуществить копирование модели с помощью композитной пластмассы. Это дает возможность удостовериться в удобстве модели при эксплуатации. Последним этапом применения программного обеспечения является воплощение проекта в реальность, когда непосредственно осуществляется изготовление протезов.

Без компьютерного моделирования невозможно осуществить и ортодонтическое лечение при помощи лингвальных брекетов, индивидуальных капп, так как такие методики нуждаются в особо точной диагностике. Поскольку возросло качество диагностики, стало возможным более точно осуществлять и установку ортодонтических конструкций. Компьютерная программа настолько точно рассчитывает все необходимые параметры лечения, что это значительно сокращает его сроки.

Применение стоматологического моделирования в ортодонтии

Ортодонтическое лечение при помощи лингвальных брекетов, индивидуальных капп невозможно осуществить без создания предварительного моделирования улыбки, так как такой процесс нуждается в особо точной диагностике. Кроме того, компьютерная программа настолько точно рассчитывает все необходимые параметры лечения, что это значительно сокращает его сроки.

Применение стоматологического моделирования в имплантологии

Процесс имплантации начинается с осуществления виртуального планирования функционального и эстетического результата на основе 3D-моделирования формы и проекции будущих искусственных зубов. При этом использование компьютерной программы позволяет учитывать состояние костной ткани, находить правильное решение с учетом защиты сосудов и нервов от повреждения.

Преимущества программного обеспечения Avantis 3D

Применение компьютерной программы Avantis 3D характеризуется такими преимуществами:

1. Максимально эффективная диагностика и планирование лечения, а также проведение всего комплекса стоматологического лечения на самом высоком уровне в кратчайшие сроки;

2. Получение и исследование возможного результата еще до начала лечения, выбрав за основу наиболее предпочтительный вариант;

3. Сохранение полученной информации на цифровом носителе;

4. Исключение риска врачебных ошибок;

5. Гарантия качества изготавливаемых изделий;

6. Возможность отдаленной передачи полученной информации смежным специалистам, а также зубному технику.

Задачи обучающей программы Avantis 3D:

· повысить компетенцию специалистов, улучшив их знания и профессиональные навыки;

· освоить принципы работы с программой моделирования, способствующей прогнозируемому лечению;

Роль моделирования при изготовлении протезов из циркония

Моделирование в ортопедической стоматологии наиболее широко используется при протезировании с помощью безметалловых протезов, выполненных на основе диоксида циркония. Обладая схожестью с эмалью зуба по физическим характеристикам, цвету и прозрачности, такой материал превышает ее по прочности. Эти свойства находят применение при протезировании зубов.

Компьютерное моделирование под циркон позволяет добиться полного соответствия восстанавливаемому зубу по форме, размерам. При этом возможно даже улучшить его эстетические свойства. Учитывая, что стоимость такого протезирования достаточно высока, удается получить результат, полностью соответствующий ожиданиям пациента.

Цена стоматологического моделирования

Цена моделирования в стоматологии определяется политикой клиники, которая осуществляет ортопедическое лечение. Учитывая те положительные факторы, которые обеспечивает проведение процедуры, можно с уверенностью сказать о ее доступности.

Являясь одной из наиболее инновационных методик, моделирование зубов в Москве находит горячий отклик у пациентов. Они справедливо считают, что такая методика может заметно улучшить качество протезирования, позволит получить безупречную улыбку.

Применение моделирования оказывается востребовано и специалистами. Такие подходы улучшают имидж предприятия, обеспечивают поток пациентов. Приобретая соответствующую программу, стоматологи повышают качество предоставленных услуг, эффективность работы предприятия.

Умение работать с программой Avantis 3D является обязательным профессиональным навыком специалиста, задача которого - получение наиболее эффективного и качественного результата, полностью удовлетворяющего пациента. Возможность применения инновационных методик врачом находит горячий отклик у пациентов, поскольку они всегда останавливают свой выбор на наиболее грамотном и квалифицированном специалисте. Такие подходы заметно улучшают имидж предприятия, способствуют его эффективности. Количество пациентов, желающих получить максимально качественное лечение, заметно возрастает.

В наше время, в производстве индивидуальных запчастей для зубных протезов и имплантов все чаще используют современные технологии 3D-моделирования, или CAD/CAM. В противовес традиционному, механическому способу производства, использование компьютерных программ и высокоточных электронных принтеров и фрезерных станков позволяет переосмыслить по-новому процессы автономизации и автоматизации зуботехнических лабораторий.

Также, эти инструменты позволяют добиться максимальной точности производимых моделей и в разы сократить временные затраты на производство. В настоящем обзоре мы рассмотрим подробнее наиболее популярные программные обеспечения, которые сегодня должны быть в арсенале современной зубной лаборатории.

Что такое CAD / CAM, САПР

вкладки;

цельнокерамические мосты;

керамические коронки обрабатываемых фрезером;

виниры;

абатменты (импланты).

1.Exocad
Данное ПО обладает многими преимуществами, что и объясняет его популярность среди специалистов:

Возможность создания виртуальных моделей с использованием максимального количества необходимых параметров: угол Беннета, мыщелковый угол, суставной путь, немедленное боковое смещение, величина ретрузии и протрузии и т.д.

Возможность интеграции с различными устройствами от других производителей;

простота и понятность интерфейса – подойдёт для работы как новичкам, так и представляет мощный инструмент в руках специалистов.

2.Shape 3D

3Shape RealView™ - приложение, позволяющие создавать зуботехникам правдоподобные изображения, добавляя к проекту фотографии лица пациента, разработанные 3D-модели. Данный инструмент позволяет провести своевременный анализ проделанной работы, а также добиться максимальных результатов в достижении оптимальных эстетических характеристик.

Dental System™ - движок для трехмерного моделирования, предоставляющий мощный автоматизированный рабочий процесс, включая менеджмент больших заказов и высокую скорость взаимодействия.

3Shape Dental Desktop™ - платформа призванная объединить все цифровые стоматологические приложения в интегрированный интерфейс, объединенный в общий рабочий процесс – неважно, работаете вы с компьютера, планшета или телефона. С еще одним приложением, 3Shape Communicate® можно легко обмениваться сканами и моделями в общем облаке, и совместно работать над проектами вместе с другими медиками - стоматологами, хирургами и зуботехниками.

3.Avantis 3D

Виртуальный пациент - совмещение в единой сцене данных лица пациента (по фото или скану), зубных рядов и данных цифровой томографии.

Диагностика и подробный анализ артикулятора, данных томографии, анализ ТРГ / ВНЧС и т.д.

Орто-дизайн - планирование процесса выравнивания зубных рядов с применением визуализации, анализа апроксимальных и окклюзионных контактов, проектирование моделей для производства элайнеров и т.д.

Имплант-мастер - планирование положения и проектирование шаблонов, с различными типами фиксации и произвольно заданными параметрами системы навигации и направляющих втулок.

Гнато-студия - 3D-анализ взаимного расположения используемых элементов, расчет движения НЧ и новых данных сустава. Возможность клинического 3D-моделирования.

4. ZWSOFT

ZWCAD – программа для автоматизированного проектирования 2D/3D;

ZW3D - универсальное решение CAD/CAM.

поддержка многопроцессорности ПК;

использование вдвое меньше ОЗУ;

максимально высокий уровень совместимости с DWG-форматами;

Повышенная производительность, мгновенная скоростью открытия файлов и стабильность работы с объемными проектами;

Мощная функциональная API-система.

Одним словом, очень простая и доступная программа, неприхотлива в требованиях.

5. Excel-Dental

Итальянская компания Excel-Dental один из таких примеров, ведь она занимается производством профессионального зуботехнического оборудования, в том числе и комплексных CAD / CAM систем. ПО здесь работает в связке с высокоточным современным оборудованием, способным выполнить любые задачи и операции.
Возможности:
1) На начальном этапе происходит сканирование слепков и создание модели. Помимо традиционных слепков, также могут обрабатываться электронные данные орального скана пациента в формате STL.
2) Возможно полное контурное восстановление без наличия модели, в случае работы с абатментами титановыми или стеклокерамикой.
3) Возможность работы с литий-стеклокерамикой в таких ПО как e.max CAD, Vita Suprinity и Mark II.
6. SolidWorks

Впервые, подобные системы появились еще в далеких 1980-х годах, и изначально применялись несколько в иной сфере, а точнее в индустрии производства металлорежущих станков и высокоточной обработки деталей в производстве автомобилей, обработке ювелирных изделий и некоторых других сферах. Дальнейшее внедрение в различных областях, позволило использовать эту методику и в зуботехнической сфере.

В наше время, программное обеспечение и сопутствующее оборудование помогают на всех производственных стадиях – начиная с разработки дизайна и заканчивая производством деталей. Инновационные электронные технологии повсеместно внедрены в методы современной медицины и лечения.

В зуботехнике, системы САПР применяются ведущими лабораториями и производят следующие детали:

Программа CAD / CAM воссоздает трехмерную анатомическую форму для дальнейшей пресс-заготовки. Впоследствии, она наносится на каркас, и в полный профиль проектируются временные коронки и отображаются другие детали.

Разрабатываемая модель просматривается под любым желаемым углом, а проекция рассматривается в определено подобранном освещении. Помимо этого можно пересматривать и менять любые части объекта, вплоть до полной перестройки конструкции. После уточнения и одобрения проекта подробный проект с чертежами с числовыми обозначениями габаритов задаются на аппарате для производства.

Компьютеризация зуботехнического производства, предоставляет практически неограниченные возможности для реставрации. Модели, изготовленные по новым технологиям, характеризуются идеальными свойствами прилегания, повышенной биологической совместимостью, долговечностью и естественным эстетичным видом.

Компания Exocad позиционирует себя как производитель надёжной, простой и стабильной платформы, подходящей для большинства современных приложений.

На деле, в лабораторной практике, все работает максимально просто. Индивидуальные слепки челюстей изначально размещаются внутрь аппарата и сканируются в различных положениях, рассматриваемых по отношению к рамам артикулятора.

Подобным образом, ПО сканирует в пространстве положение виртуальных зубов относительно шарнирной оси. В настраиваемом проекте приложения модель размещается в виртуальном пространстве. В результате можно добиться отличных результатов моделирования, всецело соответствующим индивидуальным особенностям челюсти пациента.

3Shape - еще одна не менее популярная компания-разработчик, создающая решения для трехмерного сканирования и ПО для систем САПР. Сегодня штат компании насчитывает 700 сотрудников, среди которых более 275 специалистов по всему миру, занимающихся разработкой продукта. Реальное ощущение инновационности и возможность представить то, какой будет медицина в недалеком будущем - вот что дает работа с программными модулями Shape 3D. Параллельно с этим, разработчики внедряют в функционал уникальные технологии “настоящего будущего”.

Познакомимся только с несколькими из них:

Avantis 3D - отечественная компания, которая также занимается разработкой цифровых CAD/CAM систем, и предлагающая более приемлемые цены в сравнении с аналогичными зарубежными продуктами.

Данное программное обеспечение также совмещает в себе ряд современных и актуальных технологий, полезных во время создания образца:

Компания ZWSOFT известна в сфере 3D-моделирования уже более 20 лет (создана в 1998 году), имеет штаб-квартиру в городе Гуанчжоу (Китай), и является одним из крупнейших мировых поставщиков программных решений для цифрового проектирования CAD/CAM . В настоящий момент фирма насчитывает более 180 000 клиентов из 80 странах мира (обработка металла, архитектура, ювелирное дело, зубная техника).

Основными ПО продуктами, созданными ZWSOFT являются следующие:

Среди основных функций, которыми должен обладать современный движок для моделирования, продукция ZWSOFT отличается интересными оптимизационными решениями, обеспечивающими следующие функции:

Например, сканер S600 ARTI – представляет оптическое оборудование работающие со специальной программой, которая способна воспроизводить изображения с погрешностью до ≤ 10 мкм. Другой пример - фрезерный станок M1 - 5+1 осей - способный вытачивать детали любой сложности, предельной точности и из любого материала: диоксид циркония, титан, стеклокерамика, хром-кобальт и другие.

SolidWorks - довольно популярное приложение, изначально разрабатываемое не совсем для стоматологических целей, хотя сегодня повсеместно взятое на вооружение многими зуботехническими лабораториями для филигранного производства уникальных деталей. Как утверждается на официальном сайте, “ПО SOLIDWORKS CAM - работающее на движке CAMWorks - использует уникальные алгоритмические технологии, соединяющие в одно процесс моделирования и производства трехмерных моделей”.

За последние двадцать лет использование компьютера в стоматологии радикально изменило клинический подход, особенно на этапе анализа, создав при этом настоящий информационный микрокосм и превратив врача-стоматолога в оператора информационных систем. Оцифровка фотографий, которая дает возможность моментальной обработки изображения, сопровождает теперь диагноз каждого клинического случая, касающегося эстетики.

При помощи множества статических положений можно выполнить виртуальное планирование и технологически выразить его благодаря достижениям современной стоматологии.

Дизайнер улыбки: новый метод в коммуникации

Стоматолог все чаще сталкивается с системой междисциплинарного плана лечения «Лицо и улыбка», в которой междисциплинарный осмотр отводит врачу, занимающемуся эстетической составляющей, очень важное, если не главное место. Гармоничное сочетание зубов, тканей пародонта, лица и улыбки создает превосходную эстетику. Необходимо наличие художественных способностей и различных ноу-хау для комплексного рассмотрения, сбалансированного дизайна и сочетания дентальных элементов в контексте «Face» — «Лицо». Сегодня красоту и эстетику все больше связывают с размером, пропорцией, симметрией — константами, известными еще древним цивилизациям и составлявшими их основу. Сегодня они неотделимы от современных технологий, которые радикально изменились с приходом цифровой эры.

Современные научные знания предоставляют в распоряжение профессионалов различные терапевтические опции: сотрудничество между специалистами из разных областей (ортодонтом, имплантологом, пародонтологом, зубным техником, челюстно-лицевым хирургом, пластическим хирургом и врачом эстетической медицины) и осмотр этими специалистами позволяют наилучшим образом составить план лечения (рис. 1) .

Рис. 1. Команда эстетистов и междисциплинарный осмотр

Кроме этого, врач может работать с изображениями, сделанными в другом месте и полученными посредством видеоконференции через Skype. Эта возможность превращает стоматолога, специализирующегося на эстетике, в дирижера оркестра и главное действующее лицо в процессе. Сегодня, с появлением цифровой стоматологии, врачу трудно работать, сохраняя высокое качество работы и эргономику, если у него нет точного протокола, способного предсказать результат (Virtual Planning — виртуальное планирование). Использование программного обеспечения 2D и 3D с редактированием и морфингом цифровых изображений (Digital Image Editing — редактирование цифрового изображения) дает возможность обрабатывать данные и индивидуальные параметры согласно специфическим требованиям Smile Makeover — формирования улыбки.

Современные цифровые технологии в сочетании с опытом и эстетическим чутьем стоматолога становятся залогом успеха при моделировании улыбки, обеспечивая предсказуемость как эстетического, так и терапевтического результата для пациента.

Объединение таких понятий, как эстетическая стоматология, междисциплинарный осмотр, цифровая стоматология и предсказуемость, рождает новое явление в профессии — «дизайнер улыбки», основное достоинство которого — возможность коммуникации между пациентом, главным действующим лицом в эстетической стоматологии, и командой эстетистов, специалистов по виртуальному планированию. Уже достаточно давно я занимаюсь усовершенствованием системы ADSD — «эстетического цифрового моделирования улыбки», используя различное программное обеспечение. ADSD может и должна служить в качестве сугубо вспомогательного метода диагностики и прогнозирования, целью которого является здоровье и благополучие пациента. Кроме того, поскольку ADSD является способом имитировать план эстетического лечения, желательно получить предварительное согласие пациента на использование данной методики, которая только в сопровождении реальных клинических примеров, таких как мок-ап, станет понятной пациенту. Важно помнить, что стоматология предусматривает соблюдение врачом-стоматологом трех основных принципов профессии: осторожности, старания, опыта.

ADSD: методика и протокол использования

ADSD, Aesthetic Digital Smile Design (эстетическое цифровое моделирование улыбки), — это, прежде всего, способ улучшения коммуникации с пациентом, поскольку именно при помощи обработанных изображений можно увидеть на цифровом мониторе фотографии до и после, предсказать результаты лечения и обсудить их с пациентом. Другой важнейший момент — инновационная методика эстетического и клинического планирования в эстетической стоматологии, ортопедической стоматологии, имеющая большое значение для анализа и проектирования в зуботехнической лаборатории. Эту методику можно использовать также для диагностики и планирования в пластической и челюстно-лицевой хирургии. В первую очередь, протокол предусматривает получение изображений пациента посредством цифровых фотографий и видео full frame (полнокадровых). Видео особенно важно, так как с его помощью можно увидеть динамические фазы улыбки, связанные с физиологическими особенностями (мимика, фонетика, соотношение зубных рядов и губ). Внесение этой важной информации в цифровую эстетическую карточку пациента дополняет анамнез, поскольку является неотъемлемой частью объективного внутриротового и внеротового осмотра, а также эстетического анализа. Поэтому мы можем определить эту методику как третью часть аналитической обработки (рис. 2) эстетического состава улыбки, морфологических компонентов лица и улыбки, в том числе реперных точек, на которых будет основываться шкала измерений (рис. 3 а — в) . Следующий этап обработки цифровых данных — Virtual Planning (виртуальное планирование) посредством Digital Image Editing (редактора цифровых изображений) (рис. 4 а — в) , затем цифровой и аналоговый диагностический вакс-ап, мок-ап, временный протез, окончательная реставрация (рис. 4 г — е) .

Рис. 2. ADSD, макроэстетический, мини-эстетический, микроэстетический анализ

Рис. 3а. ADSD, составление схемы и виртуальное планирование

3D моделирование зубов — подготовительный этап перед установкой ортопедических конструкций для восстановления утраченных зубов. Методика проводится с использованием компьютерной техники, позволяющей создать виртуальную модель протезов.

Трехмерное моделирование позволяет пациентам увидеть, как будет выглядеть улыбка после восстановления зубного ряда и насколько будут удобны протезы.

Что такое 3д моделирование зубов

Большинство людей предъявляют высокие требования к качеству зубных протезов. Поэтому в стоматологии активно применяются современные методы для эффективного протезирования и реставрации зубов. Один из них — трехмерное моделирование(3d снимок зубов).

При традиционном подходе у пациента снимают слепок, с помощью которого изготавливают гипсовую модель челюсти. На основе этой модели изготавливают коронку или протез. Способ эффективный, но отнимает много времени. Значительно упростить и ускорить процесс изготовления протезов и имплантов позволяет трехмерное моделирование.

отсутствие необходимости делать гипсовой слепок зубного ряда, который создают при классическом методе;

трехмерное изображение отражает структурные особенности челюсти;

оценка состояния и плотности костной ткани;

быстрый процесс изготовления протезов;

в процессе моделирования врач изучает структурные особенности челюсти пациента, что позволяет безопасно зафиксировать протез;

возможность увидеть виртуальную модель протеза до его изготовления: пациент может попросить врача что-то изменить, если его не устраивает модель;

точное моделирование установки протеза;

безошибочное моделирование процесса наращивания костной ткани;

отсутствие ошибок при установке импланта;

быстрая реабилитация после вживления ортодонтических конструкций и проведении операций.

Трехмерное моделирование зубов с помощью специальной программы позволяет существенно сократить время на изготовление ортодонтических конструкций. Особенно при использовании дополнительных методик — 3D сканировании и 3D печати. Моделирование позволяет пациенту наглядно увидеть результат лечения. Метод также используется при планировании операций и изготовлении хирургических шаблонов.

Недостатки 3D моделирования:

высокая стоимость по сравнению с классическим слепком;

для реставрации зубного ряда недостаточно одного визита к врачу.

Показания и противопоказания

Трехмерное моделирование используется при подготовке к восстановлению зубного ряда, а также в качестве профилактики. Современная технология позволяет пациенту наглядно увидеть результат, а врачу — создать протез с учетом особенностей челюсти пациента и безопасно его установить.

Показания к проведению процедуры:

аномалии в строении челюстного аппарата;

сложные переломы челюстей;

подозрение на челюстно-лицевые опухоли (моделирование позволяет увидеть их на ранней стадии);

повреждение зубного ряда;

непрорезавшиеся зубы;

наличие воспаления в корне зуба;

дефекты височно-нижнечелюстного сустава;

наличие зубов, которые выросли не на своих местах;

подготовка к протезированию и челюстно-лицевым операциям;

необходимость определения количества корней и каналов, стадии пародонта и периодонта;

подготовка к костной пластике.

Во всех случаях трехмерное моделирование незаменимо. Можно сделать и обычный рентген, но с помощью него не получится оценить состояние костной ткани. Компьютерное моделирование отобразит каналы, мягкие ткани, сосуды и изменения на слизистой.

Для создания трехмерной модели челюсти используется оборудование, которое дает лучевую нагрузку 0,045-0,06 мЗв. При обычном рентгене излучение гораздо ниже — 0,002-0,003 мЗв. В связи с этим есть ряд противопоказаний к проведению процедуры:

беременность и кормление грудью;

заболевания щитовидной железы;

сахарный диабет;

почечная недостаточность.

Как проходит процедура

Для проведения трехмерного моделирования зубов используют оборудование, состоящее из нескольких устройств:

Сканер. С помощью него оцифровывают зубной ряд пациента.

Компьютерная техника, укомплектованная соответствующим ПО. На этом оборудовании врач проектирует или корректирует любой элемент трехмерной модели зубного ряда. Процесс автоматизированный. В модели отображаются любые дефекты: отсутствие зуба, частично разрушенный зуб.

Фрезерный станок. Устройство моделирует процесс реставрации, чтобы пациент мог увидеть результат лечения.

С помощью оборудования специалист получает точное отображение зубного ряда пациента без малейших погрешностей. Это дает возможность оценить состояние костной ткани, выявить ряд заболеваний, провести точную и безопасную реставрацию зубов.

Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Подготовка. Стоматолог проводит профессиональную чистку ротовой полости.

2. Создание трехмерного оттиска. В отличие от воскового слепка, который делают при классическом методе, реставрация зубов предполагает использование сканера. Благодаря этому устройству врач получает все необходимые сведения для создания 3D модели челюстного аппарата.

3. Создание трехмерного изображения протеза. В компьютерной программе врач проектирует объемный рисунок зубного ряда пациента, затем — протеза. При этом учитывается специфика прикуса и структурные особенности челюсти. Это позволяет создать удобные в ношении конструкции и оптимально распределить жевательную нагрузку.

4. Изготовление изделия на основе трехмерного изображения. Все необходимые сведения находятся в файле, который отправляют с компьютера на станок. Процесс автоматизированный, поэтому получается идеальный протез.

3D моделирование — эффективная методика при проведении диагностики и протезирования зубного ряда. Процедура необходима для изучения структурных особенностей челюсти пациента, оценки состояния костной ткани и изготовления качественной ортодонтической конструкции на основе полученных данных. По сравнению с обычным протезированием лечение с использованием 3D моделирования занимает меньше времени и позволяет создать удобную в ношении конструкцию.

Читайте также: